loader

Hoofd-

Het voorkomen

Valcicon beoordelingen

Formulier vrijgeven: tabletten

Analogs Valtsikon

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 28 roebel. Analoog goedkoper met 667 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 75 roebel. Analoog goedkoper met 620 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 177 roebel. Analoog goedkoper met 518 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 264 roebel. Analoog is goedkoper met 431 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 313 roebel. Analoog goedkoper met 382 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 470 roebel. Analoog goedkoper met 225 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 721 roebel. Analoog duurder met 26 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 897 roebel. Analoog is duurder met 202 roebel

Samenvalt volgens indicaties

Prijs vanaf 1397 roebel. Analoog is 702 roebel duurder

Gebruiksaanwijzing voor Valtsikon

Indicaties voor gebruik

Contra-indicaties:

Overgevoeligheid voor valaciclovir, acyclovir en een ander bestanddeel van het geneesmiddel; HIV-infectie met een CD4 + -lymfocytgehalte van minder dan 100 in 1 μl; leeftijd van kinderen (tot 12 jaar met de preventie van cytomegalovirus-infectie na transplantatie, tot 18 jaar - voor andere indicaties).

Met zorg

Hepatisch / nierfalen, gevorderde leeftijd, hypohydratatie, gelijktijdige toediening van nefrotoxische geneesmiddelen, zwangerschap, borstvoeding, klinisch significante vormen van HIV-infectie bij patiënten.

Gebruik tijdens zwangerschap en tijdens borstvoeding

Er zijn beperkte gegevens over het gebruik van valaciclovir tijdens de zwangerschap. Valaciclovir wordt alleen gebruikt in gevallen waarin het potentiële voordeel voor de moeder opweegt tegen het mogelijke risico voor de foetus.

Geregistreerde gegevens over de uitkomst van de zwangerschap bij vrouwen die valaciclovir of acyclovir (de actieve metaboliet van valaciclovir) gebruikten, vertoonden geen toename van het aantal geboorteafwijkingen bij hun kinderen in vergelijking met de algemene populatie. Aangezien het register een klein aantal vrouwen bevat die valaciclovir tijdens de zwangerschap hebben gebruikt, kunnen er geen betrouwbare en definitieve conclusies worden getrokken over de veiligheid van valaciclovir tijdens de zwangerschap.

Acyclovir, de belangrijkste metaboliet van valaciclovir, wordt uitgescheiden in de moedermelk. Na orale inname van valaciclovir in een dosis van 500 mg, Cmax aciclovir in moedermelk was 0,5-2,3 keer (gemiddeld 1,4 keer) hoger dan de overeenkomstige concentraties acyclovir in het bloedplasma van de moeder. De gemiddelde concentratie aciclovir in moedermelk was 2,24 μg / ml (9,95 μmol / l). Wanneer een moeder 2 maal daags valaciclovir oraal inneemt in een dosis van 500 mg, zal het kind worden blootgesteld aan hetzelfde effect van aciclovir als bij orale inname van acyclovir in een dosis van ongeveer 0,61 mg / kg / dag.

Dosering en toediening

Van binnen, ongeacht de maaltijd, drinkwater.

Gordelroos behandeling (Herpes zoster)
volwassenen:
De aanbevolen dosis is 1000 mg 3 maal daags gedurende 7 dagen.

Behandeling van HSV-infecties
volwassenen:
De aanbevolen dosis voor de behandeling van afleveringen is 500 mg 2 maal daags gedurende 5 dagen. In ernstigere gevallen moet het debuut van de ziekte zo vroeg mogelijk beginnen en kan de duur ervan worden verlengd van 5 tot 10 dagen. In geval van recidief dient de behandeling 3 of 5 dagen aan te houden. Wanneer terugkerende HSV als ideaal wordt beschouwd, de benoeming van valaciclovir in de prodromale periode of onmiddellijk na het begin van de eerste symptomen van de ziekte.

Als alternatief voor de behandeling van herpes simplex is valaciclovir effectief in een dosis van 2 g tweemaal daags. De tweede dosis moet ongeveer 12 uur (maar niet eerder dan 6 uur) na de eerste dosis worden ingenomen. Bij gebruik van dit doseringsschema is de behandelingsduur 1 dag. De behandeling moet worden gestart als de vroegste symptomen van koortslippen optreden (tintelingen, jeuk, branderig gevoel).

Preventie (onderdrukking) van terugkerende infecties veroorzaakt door HSV
volwassenen:
Bij immuungecompromitteerde patiënten is de aanbevolen dosis 500 mg eenmaal daags.
Bij patiënten met immunodeficiëntie is de aanbevolen dosis 500 mg 2 maal daags.

Preventie van de overdracht van genitale herpes op een gezonde partner
Geïnfecteerde immunocompetente personen met een recidief van niet meer dan 9 keer per jaar, de aanbevolen dosis valaciclovir is 500 mg eenmaal daags gedurende een jaar of meer per dag.
Gegevens over infectiepreventie bij andere patiëntenpopulaties zijn niet beschikbaar.

Preventie van cytomegalovirus (CMV) -infectie na transplantatie

Volwassenen en tieners van 12 jaar en ouder:
De aanbevolen dosering is 4 g 4 keer per dag, zo vroeg mogelijk na de transplantatie toegediend.
De dosis moet worden verlaagd afhankelijk van de klaring van creatinine.
De behandelingsduur is 90 dagen, maar bij patiënten met een hoog risico kan de behandeling worden verlengd.

Speciale patiëntengroepen

Patiënten met verminderde nierfunctie
Behandeling van herpes zoster en infecties veroorzaakt door HSV, preventie (onderdrukking) van terugkerende infecties veroorzaakt door HSV, preventie van overdracht van genitale herpes aan een gezonde partner
Het wordt aanbevolen dat de dosis valaciclovir wordt verlaagd bij patiënten met een significante vermindering van de nierfunctie (zie doseringsschema in tabel 1). Bij dergelijke patiënten moet voldoende hydratatie worden gehandhaafd.
Er is geen ervaring met valaciclovir bij kinderen met creatinineklaringswaarden van minder dan 50 ml / min / 1,73 m².

Tabel 1

Patiënten die hemodialyse ondergaan, worden geadviseerd om valaciclovir onmiddellijk na afloop van de hemodialysesessie te gebruiken in dezelfde dosis als patiënten met een creatinineklaring van minder dan 15 ml / min.

Preventie van cytomegalovirus (CMV) -infectie na transplantatie
De wijze van benoeming van valaciclovir bij patiënten met een gestoorde nierfunctie dient te worden vastgesteld overeenkomstig tabel 2.

Tabel 2.

* Bij patiënten die hemodialyse ondergaan, moet valaciclovir worden toegediend na afloop van de hemodialysesessie.

Het is vaak nodig om de creatinineklaring te bepalen, vooral in een tijd waarin de nierfunctie snel verandert, bijvoorbeeld onmiddellijk na transplantatie of transplantatie-implantatie, terwijl de dosis valaciclovir wordt aangepast in overeenstemming met de creatinineklaring.

Patiënten met verminderde leverfunctie
Bij volwassen patiënten met een verminderde leverfunctie, milde en matige ernst met een intacte synthetische functie, is dosisaanpassing van valaciclovir niet vereist. Farmacokinetische gegevens bij volwassen patiënten met ernstige leverfunctiestoornissen (gedecompenseerde cirrose), met verminderde leverfunctie en de aanwezigheid van porto-cavale anastomosen wijzen ook niet op de noodzaak om de dosis valaciclovir aan te passen, maar de klinische ervaring met deze pathologie is beperkt.

Kinderen onder de leeftijd van 12
Geen gegevens over het gebruik van het geneesmiddel Valcicon bij kinderen.

Oudere patiënten
Aanpassing van de dosis is niet vereist, behalve voor een significante nierfunctiestoornis. Het is noodzakelijk om een ​​voldoende water-elektrolytische balans te handhaven.

Bijwerkingen

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel:
hoofdpijn, duizeligheid, psychotische symptomen, agitatie, mentale achteruitgang, ataxie, coma, verwarring of depressie van het bewustzijn, dysartrie, encefalopathie, manie, hallucinaties, convulsies, tremor. Deze reacties zijn reversibel en worden meestal waargenomen bij patiënten met een verminderde nierfunctie of in vergelijking met andere predisponerende omstandigheden. Bij patiënten met een getransplanteerd orgaan, waarbij valaciclovir in hoge doses (8 g / dag) voor de preventie van cytomegalovirusinfectie wordt toegediend, ontwikkelen neurologische reacties vaker dan in lagere doses.

Van de kant van het ademhalingssysteem: kortademigheid.

Van het spijsverteringsstelsel:
misselijkheid, abdominaal ongemak, braken, diarree, reversibele functionele leverfunctietests (verhoogde activiteit van alanine-aminotransferase, aspartaataminotransferase, alkalische fosfatase), die soms als manifestaties van hepatitis worden beschouwd.

Van het hemopoietische systeem:
leukopenie (voornamelijk waargenomen bij patiënten met verminderde immuniteit), trombocytopenie, bloedarmoede, trombotische trombocytopenische purpura.

Van de kant van de huid:
erythema multiforme, huiduitslag, lichtgevoeligheid, alopecia.

Allergische reacties:
jeuk, urticaria, angio-oedeem, anafylaxie.

Van het urinewegstelsel:
pijn in de projectie van de nieren, nierdisfunctie, incl. acuut nierfalen, nierkoliek. Nierkoliek kan geassocieerd zijn met een gestoorde nierfunctie.

Van de zintuigen:
visuele beperking.

Laboratoriumindicatoren:
afname van hemoglobine, hypercreatininemie.

andere:
dysmenorroe, nasofaryngitis, luchtweginfecties, hoge bloeddruk, tachycardie, vermoeidheid; bij patiënten met ernstige verminderde immuniteit, vooral bij volwassen patiënten met een vergevorderd stadium van HIV-infectie, die valaciclovir in hoge doses (8 g / dag per dag) gedurende lange tijd ontvingen, zijn gevallen van nierfalen, microangiopathische hemolytische anemie en trombocytopenie (soms in combinatie ). Vergelijkbare bijwerkingen werden opgemerkt bij patiënten met dezelfde ziekten, maar geen valaciclovir.

overdosis

Symptomen: Bij een overdosis valaciclovir, acuut nierfalen en de ontwikkeling van neurologische symptomen, waaronder verwarring, hallucinaties, agitatie, depressie van het bewustzijn en bij wie ook misselijkheid en braken worden opgemerkt. Om overdosering te voorkomen, is voorzichtigheid geboden bij het gebruik van het medicijn. Veel gevallen van overdosering zijn in verband gebracht met het gebruik van het geneesmiddel voor de behandeling van patiënten met een gestoorde nierfunctie en oudere patiënten, als gevolg van het niet naleven van het doseringsregime (opnieuw ontvangen doses valaciclovir die de aanbevolen doses overschrijden).

Treatment.
Patiënten moeten zorgvuldig worden gecontroleerd op de tijdige diagnose van toxische manifestaties. Hemodialyse versnelt significant de uitscheiding van aciclovir uit bloedplasma en kan worden beschouwd als de beste manier om te behandelen in geval van symptomatische overdosering.

Interactie met andere drugs
Cimetidine en tubulaire secretie-blokkers verminderen het effect (verlaag de snelheid, maar niet de volledige omzetting in acyclovir). Correctie van het doseringsregime bij personen met normale creatinineklaring is niet vereist.

Nefrotoxische geneesmiddelen verhogen het risico op nierbeschadiging. Voorzichtigheid is geboden (om de verandering in nierfunctie waar te nemen) met de combinatie van het geneesmiddel Valcicon in hogere doses (4 g per dag en meer) met geneesmiddelen die andere nierfuncties beïnvloeden (bijvoorbeeld: cyclosporine, tacrolimus).

Acyclovir wordt door de nieren uitgescheiden, grotendeels onveranderd, via actieve renale afscheiding. Het gecombineerde gebruik van geneesmiddelen met dit eliminatiereactiemechanisme kan leiden tot een verhoging van de acyclovirconcentratie in het plasma.

Na toediening van het medicijn Valcicon in een dosis van 1000 mg verhogen cimetidine en probenecide, die op dezelfde manier worden geëlimineerd als valaciclovir, de AUC-waarde van aciclovir en verminderen zo de renale klaring. Vanwege de brede therapeutische index van acyclovir is dosisaanpassing van het geneesmiddel Valcicon in dit geval niet vereist.

Voorzichtigheid is geboden bij gelijktijdig gebruik van valaciclovir in hogere doses (4 g per dag en meer) en geneesmiddelen die concurreren met aciclovir voor het eliminatiepad, omdat er een potentiële dreiging is van een verhoging van de plasmaspiegels van een of beide geneesmiddelen of hun metabolieten. Een toename van de AUC van aciclovir en de inactieve metaboliet van mycofenolaatmofetil werd opgemerkt bij gelijktijdig gebruik van deze geneesmiddelen.

De farmacokinetiek van valaciclovir verandert niet wanneer gelijktijdig gebruikt met digoxine, aluminium / magnesium-bevattende antacida, thiazidediuretica.

Speciale instructies

Bij patiënten met een risico van uitdroging, vooral bij oudere patiënten, is het noodzakelijk om voldoende vloeistof te laten bijvullen tijdens de behandelingsperiode. Omdat aciclovir door de nieren wordt geëlimineerd, moet de dosering van het geneesmiddel Valcicon worden aangepast afhankelijk van de mate van verminderde nierfunctie. Bij patiënten met nierfalen is er een verhoogd risico op het ontwikkelen van neurologische complicaties; dergelijke patiënten moeten zorgvuldig worden gecontroleerd. In de regel zijn deze reacties reversibel en verdwijnen ze na stopzetting van het medicijn.

Bij patiënten met chronisch nierfalen (CRF), wordt vaak aanbevolen om de creatinineklaring te bepalen, vooral in de periode dat de nierfunctie snel verandert (met name onmiddellijk na transplantatie of transplantatie engraftment), terwijl de dosis valaciclovir wordt aangepast in overeenstemming met de creatinineklaring.

Er zijn geen gegevens over het gebruik van valaciclovir in hoge doses (4 g of meer per dag) bij patiënten met een leveraandoening, dus hoge doseringen van het geneesmiddel Valcicon moeten met de nodige voorzichtigheid aan hen worden gegeven.

Suppressieve therapie met valaciclovir vermindert het risico van overdracht van genitale herpes, maar sluit het risico van infectie niet uit en leidt niet tot volledige genezing. Therapie met Valcicon wordt aanbevolen in combinatie met veilig vrijen. Het langdurig innemen van het geneesmiddel in hoge doseringen in omstandigheden gepaard gaande met uitgesproken immunodeficiëntie (beenmergtransplantatie, klinisch tot expressie gebrachte vormen van HIV-infectie, niertransplantatie) leidde tot de ontwikkeling van trombocytopenische purpura en hemolytisch uremisch syndroom, tot een fatale afloop.

In geval van bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel (waaronder onrust, hallucinaties, verwardheid, delier, toevallen en encefalopathie), wordt het medicijn geannuleerd.

Gevolgen voor het beheer van voertuigen en mechanismen.
Er zijn geen gegevens over het effect van valaciclovir gebruikt in therapeutische doses op het vermogen om voertuigen en mechanismen aan te sturen. Bij het beoordelen van het vermogen van de patiënt om een ​​auto te besturen of machines te verplaatsen, is het echter noodzakelijk om er rekening mee te houden dat bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel mogelijk zijn, daarom is voorzichtigheid geboden.

VALTSIKON

Tabletten, filmomhulde witte of bijna witte, ronde, biconvexe; op de doorsnede - de kern is wit of bijna wit.

Hulpstoffen: microkristallijne cellulose - 95 mg, hyprolose (hydroxypropylcellulose) - 14 mg, crospovidon - 28 mg, magnesiumstearaat - 7 mg.

De samenstelling van de filmomhulling: (hypromellose - 10,5 mg, gidroloza (hydroxypropylcellulose) - 4,07 mg, talk - 4,12 mg, titaniumdioxide - 2,31 mg) of (droog mengsel voor filmbekleding - wit, met hypromellose - 50%, hydroxypropylcellulose - 19,4%, talk - 19,6%, titaandioxide - 11%) - 21 mg.

5 stuks - Contourcelpakketten (2) - kartonnen verpakkingen.
14 stuks - contourcelpakketten (3) - kartonnen verpakkingen.

Antiviraal medicijn. Valaciclovir is een nucleosideremmer van het DNA-polymerase van herpesvirussen. Blokkeert virale DNA-synthese en virusreplicatie. Bij de mens is valaciclovir volledig omgezet in acyclovir en L-valine. In vitro heeft acyclovir een specifieke remmende werking tegen herpes simplex-virussen van 1, 2 typen (Herpes simplex 1, 2 typen), varicella-zoster-virus en herpes zoster (Varicella zoster-virus), cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus en het humaan herpes-virus 6-type. Acyclovir remt de synthese van viraal DNA onmiddellijk na fosforylatie en omzetting in de actieve vorm van acyclovirtrifosfaat. De eerste fase van fosforylatie vindt plaats met de deelname van virus-specifieke enzymen. Voor de virussen Herpes simplex, Varicella zoster en Epstein-Barr is dit enzym viraal thymidinekinase, dat aanwezig is in met virus geïnfecteerde cellen. Gedeeltelijke selectiviteit van fosforylatie wordt behouden in cytomegalovirus en wordt gemedieerd door het genproduct van de fosfotransferase UL 97. Activering van acyclovir door een specifiek viraal enzym verklaart grotendeels de selectiviteit ervan.

Het proces van fosforylering van acyclovir (conversie van mono naar trifosfaat) wordt voltooid door cellulaire kinasen. Acyclovirfosfaat remt op competitieve wijze virale DNA-polymerase en, als een analoog van een nucleoside, integreert in viraal DNA, wat leidt tot een verplicht breken van de keten, stopzetting van de DNA-synthese en dientengevolge tot het blokkeren van virale replicatie.

Herpes simplex en Varicella zoster-virussen met verminderde gevoeligheid voor valaciclovir zijn uiterst zeldzaam (minder dan 0,1%) bij patiënten met immuniteit, maar kunnen soms worden gevonden bij patiënten met ernstige immuniteitsstoornissen, bijvoorbeeld met een beenmergtransplantatie, bij degenen die chemotherapie krijgen voor kwaadaardige patiënten neoplasmata en in HIV-geïnfecteerde.

Resistentie wordt veroorzaakt door een tekort aan het thymidinekinase van het virus, wat leidt tot een overmatige verspreiding van het virus in de gastheer. Soms is de afname in gevoeligheid voor acyclovir te wijten aan het verschijnen van virusstammen met een schending van de structuur van viraal thymidinekinase of DNA-polymerase. De virulentie van deze variëteiten van virussen lijkt op die van zijn wilde stam.

Na orale toediening wordt valaciclovir goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, snel en bijna volledig omgezet in aciclovir en valine. Deze transformatie wordt gekatalyseerd door een leverenzym - valacyclovirhydrolase.

Na een enkele dosis van 250-2000 mg valaciclovir Cmax plasmac aclovir bij gezonde vrijwilligers met een normale nierfunctie van gemiddeld 10-37 μmol / L (2,2-8,3 μg / ml), en de gemiddelde tijd om C te bereikenmax 1-2 uur Wanneer u valaciclovir gebruikt in een dosis van 1000 mg of meer, is de biologische beschikbaarheid van aciclovir 54% en is deze niet afhankelijk van voedselinname. Cmax valaciclovir in bloedplasma is slechts 4% van de concentratie acyclovir en wordt gemiddeld 30-100 minuten na inname van het geneesmiddel bereikt; na 3 h level Cmax blijft hetzelfde of verminderd. Valaciclovir en acyclovir hebben vergelijkbare farmacokinetische parameters na orale toediening.

Communicatie met de eiwitten van valaciclovir - 13-18%, acyclovir - 9-33%. Acyclovir is goed verdeeld in weefsels en lichaamsvloeistoffen, waaronder de hersenen, nieren, longen, lever, kamerwater, traanvocht, darmen, spieren, milt, baarmoeder, slijmvliezen en vaginale secreties, sperma, vruchtwater, hersenvocht (50% van de plasmaconcentraties), vloeibare herpesblaasjes. De hoogste concentraties bevinden zich in de nieren, lever en darmen. Dringt door de placenta en in moedermelk.

Valaciclovir wordt uitgescheiden in de urine, hoofdzakelijk als aciclovir (meer dan 80% van de dosis) en zijn 9-carboxymethoxymethylguanine metaboliet, minder dan 1% van het geneesmiddel wordt onveranderd uitgescheiden. T1/2 valaciclovir is minder dan 30 minuten, acyclovir 2,5-3,3 uur.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Bij oudere patiënten (65-83 jaar oud) T1/2 acyclovir is 3,3-3,7 uur en bij patiënten met terminale nierziekte is dit ongeveer 14 uur.

De farmacokinetiek van valaciclovir en acyclovir is niet significant verminderd bij patiënten die zijn geïnfecteerd met de Herpes simplex en Varicella zoster-virussen.

Bij HIV-geïnfecteerde patiënten zijn de farmacokinetische parameters van aciclovir na orale toediening van valaciclovir in een dosis van 1000 mg en 2000 mg vergelijkbaar met die waargenomen bij gezonde vrijwilligers.

Bij ontvangers van orgaantransplantaties die valaciclovir kregen in een dosis van 2000 mg 4 maal / dag, Cmax Acyclovir is gelijk aan of groter dan dat van gezonde vrijwilligers die dezelfde dosis van het medicijn ontvingen, en de dagelijkse AUC-waarden waren significant hoger.

In de late zwangerschap was de gestage dagelijkse indicator van het gebied onder de farmacokinetische curve na inname van 1000 mg valaciclovir meer dan 2 keer groter dan die van aciclovir in een dosis van 1200 mg / dag.

- behandeling van herpes zoster (het middel draagt ​​bij tot verlichting van pijn, vermindert de duur ervan en het percentage patiënten met pijn veroorzaakt door gordelroos, waaronder acute en postherpetische neuralgie);

- behandeling van infecties van de huid en slijmvliezen veroorzaakt door de Herpes simplex type 1, type 2, inclusief nieuw gediagnosticeerde en terugkerende genitale herpes, en ook labiale herpes;

- preventie (onderdrukking) van recidieven van infecties van de huid en slijmvliezen veroorzaakt door het virus Herpes simplex 1, type 2, inclusief genitale herpes;

- preventie van overdracht van het virus van genitale herpes op een gezonde partner bij gebruik van het medicijn als suppressieve therapie in combinatie met veilig vrijen.

Volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder:

- preventie van cytomegalovirusinfectie, evenals de reactie van acute transplantaatafstoting (bij patiënten met niertransplantaties), opportunistische infecties en andere herpesvirusinfecties na orgaantransplantatie.

- HIV-infectie met het gehalte aan CD4 + -lymfocyten van minder dan 100 in 1 μl;

- leeftijd van de kinderen (tot 12 jaar voor de preventie van cytomegalovirus-infectie na transplantatie, tot 18 jaar - voor andere indicaties);

- Overgevoeligheid voor valaciclovir, aciclovir en enig ander bestanddeel van het geneesmiddel.

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt in geval van hepatisch / nierfalen, hypohydratie bij oudere patiënten, terwijl nefrotoxische geneesmiddelen worden gebruikt, tijdens zwangerschap en borstvoeding, bij klinisch significante vormen van HIV-infectie bij patiënten.

Het medicijn wordt oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd, drinkwater.

Gordelroos behandeling (Herpes zoster)

De aanbevolen dosis voor volwassenen is 1000 mg 3 maal / dag gedurende 7 dagen.

Behandeling voor Herpes simplex-infecties

Voor volwassenen is de aanbevolen dosis voor episodetherapie 500 mg 2 maal / dag gedurende 5 dagen. In ernstigere gevallen moet het debuut van de ziekte zo vroeg mogelijk beginnen en kan de duur ervan worden verlengd van 5 tot 10 dagen. In geval van recidief dient de behandeling 3 of 5 dagen aan te houden. Met de herhaling van infecties veroorzaakt door Herpes simplex, wordt de benoeming van valaciclovir als ideaal beschouwd in de prodromale periode of onmiddellijk na het begin van de eerste symptomen van de ziekte.

Als alternatief voor de behandeling van herpes simplex is de toediening van valaciclovir in een dosis van 2 g 2 maal / dag effectief. De tweede dosis moet ongeveer 12 uur (maar niet eerder dan 6 uur) worden ingenomen na inname van de eerste dosis. Bij gebruik van dit doseringsschema is de behandelingsduur 1 dag.

De behandeling moet worden gestart als de vroegste symptomen van koortslippen optreden (tintelingen, jeuk, branderig gevoel).

Preventie (onderdrukking) van terugkerende infecties veroorzaakt door Herpes simplex

Bij volwassen patiënten met een bewaarde immuniteit is de aanbevolen dosis 500 mg 1 maal / dag. Bij patiënten met immunodeficiëntie is de aanbevolen dosis 500 mg 2 maal / dag.

Preventie van de overdracht van genitale herpes op een gezonde partner

Geïnfecteerde immunocompetente personen met een recidief van niet meer dan 9 keer per jaar, de aanbevolen dosis valaciclovir is 500 mg 1 keer / dag voor een jaar of meer per dag.

Gegevens over infectiepreventie bij andere patiëntenpopulaties zijn niet beschikbaar.

Preventie van cytomegalovirus-infectie na transplantatie

De aanbevolen dosis voor volwassenen en adolescenten van 12 jaar en ouder is 2 g 4 maal / dag, zo vroeg mogelijk na de transplantatie toegediend.

De dosis moet worden verlaagd afhankelijk van de QC. De behandelingsduur is 90 dagen, maar bij patiënten met een hoog risico kan de behandeling worden verlengd.

Patiënten met verminderde nierfunctie

Behandeling van gordelroos en Herpes simplex-infecties, preventie (onderdrukking) van terugkerende infecties veroorzaakt door HSV, preventie van overdracht van genitale herpes aan een gezonde partner

Het wordt aanbevolen dat de dosis valaciclovir wordt verlaagd bij patiënten met een significante vermindering van de nierfunctie (zie doseringsschema in tabel 1). Bij dergelijke patiënten moet voldoende hydratatie worden gehandhaafd.

Ervaring met het gebruik van valaciclovir bij kinderen met CC-waarden van minder dan 50 ml / min / 1,73 m 2 nee.

Recensies van het medicijn Valcicon

Tabletten, filmomhulde, VERTEX ZAO

Indicaties voor gebruik

behandeling van herpes zoster (Herpes zoster) (het middel helpt bij het verlichten van pijn, vermindert de duur ervan en het percentage patiënten met pijn veroorzaakt door herpes zoster, inclusief acute en postherpetische neuralgie);

behandeling van infecties van de huid en slijmvliezen veroorzaakt door het Herpes simplex-virus van het 1e en 2e type, waaronder nieuw gediagnosticeerde en terugkerende genitale herpes (Herpes genitalis), evenals labiale herpes (Herpes labialis);

preventie (onderdrukking) van herhaling van infecties van de huid en slijmvliezen veroorzaakt door het Herpes simplex-virus van het 1e en 2e type, waaronder genitale herpes;

preventie van de overdracht van genitale herpesvirus op een gezonde partner bij gebruik van het medicijn als een suppressieve therapie in combinatie met veilig vrijen.

Volwassenen en kinderen van 12 jaar en ouder

preventie van CMV-infectie, evenals acute transplantaatafstootreacties (bij patiënten met niertransplantaties), opportunistische infecties en andere herpes-virale infecties (HSV, VZV) na orgaantransplantatie.

beoordelingen

Koop al wat voor jaar Valtsikon van herpes. Zeer krachtig hulpmiddel dat zelfs verkoudheid op de lippen voorkomt, als u het drinkt vóór de vorming van luchtbellen. Lees de instructies op het internet aandachtig door. Valtsik - Russische tabletten met valaciclovir, die goedkoper zijn precies hetzelfde buitenlandse, omdat ze zijn gemaakt in St. Petersburg. Ik raad aan.

Man heeft genitale herpes. Hij zei dit zodra ze met daten begonnen. Ik was natuurlijk niet blij, maar ik accepteerde dit nieuws zonder hysterie. Want wie is er zonder zonde - laat de eerste een steen naar me gooien. Drie jaar lang hebben we samen geen herpes opgelopen, omdat ik tijdens mijn relatie Valtsikon met mijn partner drink. Nou ja, niemand heeft condooms geannuleerd. Wees voorzichtig en wees gezond!

Valcikon eerst gekocht na ontvangst van een schoonheidsspecialist, die me schoonheidsfoto's gaf. Ze waarschuwde dat het nodig is antiherpetische pillen te drinken voor elke brandweerman, zodat herpes in het gezicht van huidtrauma zich niet verspreidt. Alles ging voorbij aan de regels, de verpakking van Valcicon dus ik bleef. En dit najaar kreeg ik opeens een gewone herpes! Ik herinnerde me de pillen, begon te drinken en heel snel verdwenen de bubbels.

Plotseling kwam herpes zoster op de rug - zeer jeukende en jeukende bubbels, de gruwel die dat was. Op internet las ik dat Valcicon-tabletten helpen bij dergelijke zweren. Ik bestelde een standaard in een online apotheek en nu ben ik op mijn vijfde dag voor behandeling. Ik merk op dat na de eerste pil de jeuk minder werd, nu ging de acne zelf omlaag.

Ik koop ook Valcicon-tabletten van herpes omdat ze sneller werken dan zalven en het handiger is om ze te nemen. Je hoeft geen lange en pijnlijk gepleisterde zalf te lopen en tijd te spenderen aan het wachten tot het wordt opgenomen. Ik neem pillen - en binnen drie dagen na de vervelende bellen op mijn lippen is er geen spoor meer over. Net in januari-verpakking - het hele jaar door, als beveiligd beschouwd)

Ik heb last van herpes. Rechte elke 2-3 maanden op de lippen en onder de neus, heb ik vervelende jeukende blaren. Eerder conservatief behandeld - zalven. En toen in de apotheek van de apotheker hoorde ik een aanbeveling om Valcicon-tabletten te proberen. Zeg, help sneller. Ik kocht een standaard voor mezelf, en echt, twee dagen later, begonnen de wonden al vaster te worden. En uit zalven moest het resultaat minstens een week wachten. Zo is de opening.

Discussiegroep Valtsikon in records moeders

Ja, overal rondom het herpesvirus zijn er gevolgen van. Het is gewoon dat iemand naar buiten komt (de immuniteit is afgenomen) en iemand heeft niets. Met de kinderen, alles is in orde, maak je geen zorgen) En als je nu ongerust bent, neem dan valcykon, slechts 1 dag behandeling voor een verkoudheid op de lip en alles gaat snel voorbij

En ik wifiron (rectaal) is ook van het virus, besefte ik, Valcikon is tegen herpes. Of zijn deze immuunmedicijnen? Niet goed in.

Ja, het lijkt op herpes. Wanneer u het opent, verspreidt het virus uit de vloeistof alles, dus u moet dit niet doen (het is beter om Valcicondo vanaf het begin te gebruiken en het virus te doden). En dan zal er geen spoor zijn, hoeft niet te wachten

Stem ook op valtsikon, straight Pts krachtige tablets. Ik ben al op de eerste dag, als ze bij de eerste symptomen van een pijnlijke te drinken, ze helpen

Valcicon ®: beoordelingen

De officiële site van de Groep van bedrijven RLS ®. De belangrijkste encyclopedie van drugs- en apotheekassortiment van het Russische internet. Naslagwerk met geneesmiddelen Rlsnet.ru biedt gebruikers toegang tot instructies, prijzen en beschrijvingen van geneesmiddelen, voedingssupplementen, medische hulpmiddelen, medische apparatuur en andere goederen. Farmacologisch naslagwerk bevat informatie over de samenstelling en vorm van afgifte, farmacologische werking, indicaties voor gebruik, contra-indicaties, bijwerkingen, geneesmiddelinteracties, de wijze van gebruik van geneesmiddelen, farmaceutische bedrijven. Drugsreferentiesboek bevat prijzen voor geneesmiddelen en producten van de farmaceutische markt in Moskou en andere Russische steden.

Het overdragen, kopiëren en verspreiden van informatie is verboden zonder toestemming van RLS-Patent LLC.
Bij het citeren van informatiemateriaal gepubliceerd op de site www.rlsnet.ru, is verwijzing naar de bron van informatie vereist.

Veel interessanter

© 2000-2019. REGISTER VAN MEDIA RUSSIA ® RLS ®

Alle rechten voorbehouden.

Commercieel gebruik van materialen is niet toegestaan.

Informatie is bedoeld voor medische professionals.

Valtsikon

analogen

  • Vayrova
  • Valavir
  • valacyclovir
  • Valmik
  • Valogard
  • Valtrex
  • Vatsireks
  • Virdel

Gemiddelde online prijs *, 726 r.

Waar te kopen:

Instructies voor gebruik

Het herpesvirus geeft de eigenaren veel zorg - een onesthetisch uiterlijk, constante jeuk, regelmatige behandeling.

Een van de geneesmiddelen van de laatste generatie voor de behandeling van herpesinfecties is Valcicon.

getuigenis

Valcicone wordt gebruikt voor:

  • behandeling van herpesvirusinfecties (gordelroos, genitale, labiale en herpes simplex);
  • preventie van herpesinfecties van de huid en hun herhaling;
  • het voorkomen van infectie van het herpesvirus (bijvoorbeeld seksuele partner);
  • behandeling en preventie van cytomegalovirus-infectie;
  • preventie van transplantaatafstoting.

Wijze van gebruik

Valcicon-tabletten zijn bedoeld om op elk moment ingenomen te worden, ongeacht het voedsel. Ze moeten worden doorgeslikt zonder te kauwen en worden weggespoeld met water.

Voor de behandeling van herpes wordt gedurende de week driemaal daags 1000 mg Valcicon ingenomen.

Met het herpes simplex-virus, wordt Valcicon 1 keer per dag 1 tablet voorgeschreven. Behandeling duurt 5 dagen.

Het medicijn is beter om zo snel mogelijk te beginnen, met de eerste symptomen, daarna neemt de effectiviteit ervan aanzienlijk toe.

Ter voorkoming van recidiverende infecties van het herpes-simplex-virus wordt Valcicon dagelijks 500 mg ingenomen. Bij immuungecompromitteerde patiënten wordt de dagelijkse dosis verdubbeld.

Om de overdracht van herpes naar een partner met geïnfecteerde patiënten te voorkomen, wordt een geneesmiddel voorgeschreven in 500 mg per dag gedurende een jaar.

In geval van infectiepreventie na een operatie, wordt Valcicon voorgeschreven in een verhoogde dosis van 2 g 4 maal per dag. Meestal duurt de behandeling ongeveer 3 maanden.

Kinderen jonger dan 12 jaar oud hebben het medicijn niet voorgeschreven.

Contra

Valtsikon kan niet worden toegepast op:

  • overgevoeligheid voor de werkzame stof of aanvullende componenten;
  • onder de leeftijd van 12;
  • HIV-infectie met laag aantal CD4 + -lymfocyten.

Relatieve contra-indicaties zijn:

  • aandoeningen van de lever of nieren;
  • zwangerschap;
  • gevorderde leeftijd;
  • het geven van borstvoeding.

zwangerschap

Het medicijn wordt niet aanbevolen voor zwangere vrouwen. In gevallen van extreme noodzaak, als het voordeel voor de patiënt groter is dan het risico voor de foetus, is toediening van het geneesmiddel mogelijk.

Klinische studies hebben de afwezigheid van een negatief effect van het geneesmiddel op de foetus aangetoond, maar deze onderzoeken zijn niet voldoende geweest.

Valcicon penetreert in de moedermelk, dus het is niet van toepassing tijdens het geven van borstvoeding.

overdosis

Een overdosis van het medicijn is mogelijk, vooral bij langdurig gebruik. Er kan sprake zijn van acuut nierfalen of neurologische symptomen - verminderd bewustzijn, hallucinaties, braken. Deze patiënten vertonen hemodialyse en nauw medisch toezicht.

Bijwerkingen

Er kunnen bijwerkingen optreden van alle organen en systemen, vooral tijdens een lange behandelingskuur. Patiënten werden dergelijke manifestaties waargenomen:

  • hoofdpijn, verwarring, verminderde mentale prestaties;
  • epigastrische ongemakken, verhoogde niveaus van leverenzymen;
  • bloedarmoede, laag aantal bloedplaatjes en hemoglobine;
  • huiduitslag, roodheid, haaruitval;
  • jeuk, allergische reacties;
  • pijn of koliek in de nieren;
  • wazig zien.

structuur

1 tablet bevat 500 mg valaciclovir als werkzaam bestanddeel. Cellulose, hyprolose, magnesiumstearaat en crospovidon worden toegevoegd als excipiëntia.

Het werkzame bestanddeel van Valcicon heeft een antiviraal effect als gevolg van het blokkeren van het virusreproductieproces. Valaciclovir wordt in het menselijk lichaam omgezet in acyclovir, dat een selectief effect heeft op de groep van Herpesviruses.

farmacokinetiek

Valaciclovir wordt goed geabsorbeerd als het oraal wordt ingenomen. Tegelijkertijd wordt het volledig en snel omgezet in zijn actieve metaboliet - acyclovir. De biologische beschikbaarheid is ongeveer 55% en verandert niet bij de voedselinname.

Na afzuigen in het bloed dringt aciclovir goed door in de vloeistof van herpetische blaasjes, evenals de nieren, longen, traanvloeistof, sperma, baarmoeder en slijmvliezen. Uitgescheiden in de urine.

De farmacokinetiek verandert niet bij het gebruik van Valcicon met digoxine, maagzuurremmers en thiazidediuretica.

Speciale functies

Het medicijn is op recept verkrijgbaar en wordt bewaard bij een temperatuur niet hoger dan 25 graden. Houdbaarheid - 2 jaar.

Valcicon wordt zorgvuldig gecombineerd met geneesmiddelen die de nierfunctie onderdrukken.

Met het risico van uitdroging, vooral bij oudere patiënten, is het noodzakelijk om voldoende vochtinname in het lichaam te garanderen.

In geval van een gestoorde nierfunctie, moet de dosis worden aangepast.

Bij de behandeling met Waltzikon moeten mechanische anticonceptiva worden gebruikt, omdat de mogelijkheid om genitale herpes over te dragen niet volledig is uitgesloten.

Bij ernstige immuundeficiëntie is het innemen van het geneesmiddel gedurende lange tijd in hoge doses zeer gevaarlijk en kan dodelijke gevolgen hebben.

Het medicijn moet worden geannuleerd wanneer de bijwerkingen van het zenuwstelsel - hallucinaties, convulsies, delier.

beoordelingen

(Laat je feedback achter in de reacties)

[su_quote cite = "-"] Ik ben erg blij dat ik zo'n medicijn heb gevonden! Niets, behalve valaciclovir, helpt me niet van herpes. Ik heb veel geld besteed aan het kopen van Valtrex en kon het nergens mee vervangen. De apotheek bood me een analoog aan die de helft van de prijs kost. Nu heb ik een effectieve remedie voor herpes en het bespaarde geld. [/ su_quote]

[su_quote cite = "-"] Het medicijn heeft me veel geholpen. Herpes verscheen pas kort geleden en Valcicon - het eerste dat ik probeerde. Zeer tevreden met het effect - in twee dagen droogden de luchtbellen uit en begon er een korst te verschijnen. Volledig manifestatie van koude doorgegeven in 6-7 dagen. Ik zie geen reden om te zoeken naar een ander middel tegen herpes, Valtsikon bevalt me ​​perfect. [/ su_quote]

[su_quote cite = "-"] Ik heb last van herpes sinds mijn kindertijd. Alle tools die ik eerder gebruikte, het werd veel erger om te helpen. De arts heeft Valcicon voorgeschreven. Om eerlijk te zijn merkte ik niet veel verschil op. Ja, het medicijn heeft effect, de bubbels passeren, de wonden genezen. Maar niet zo snel als we zouden willen. Bovendien is de prijs van het medicijn veel hoger dan andere geneesmiddelen uit deze groep. [/ su_quote]

* - De gemiddelde waarde van verschillende verkopers op het moment van monitoring is geen openbare aanbieding.

Valcicon (Valcycon) - beoordelingen

Och effectieve herpes-pillen

Pluspunten: langzaam verdwijn deze onzin.

Nadelen: de prijs is geschikt.

Review: Van de zee terug met een gezicht bijna volledig bedekt met herpes. Dit virus zit in het bloed en ik had niet eens gedacht dat dit mijn "cadeau" zou zijn na de vakantie. Ik ging naar een dermatoloog, hij zei dat tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit en een ander klimaat, dergelijke onzin vaak voorkomt. Nu word ik behandeld met Valcicon-pillen, langzaam verdwijnt mijn gezicht van deze onzin. Nu, zonder antiherpetische pillen in het algemeen, zal ik nergens heen gaan. Zelf is duurder.

Na het tatoeëren op alle lippen, verspreidden herpes zich

Voordelen: Ik drink tabletten Valtsikon van herpes, en langzaam komt deze onzin los.

Nadelen: met een tatoeage kun je afscheid nemen - in plaats van de bubbels is de verf verdwenen.

Testimonial: Na het tatoeëren, herpes letterlijk verspreid naar mijn lippen! De schoonheidsspecialist vergat u te waarschuwen dat u met herpes pillen moet drinken voor en na de ingreep, bedenk wat een trifle (sarcasme) is. Ik ging naar de dokter, omdat de zweren recht rond de contouren van de lippen zijn, nu drink ik Valcicon-tabletten voor herpes, en deze onzin komt beetje bij beetje los. Maar met een tatoeage kun je gedag zeggen - in plaats van de bubbels is de verf verdwenen. Kapets.

Al op dag 5 zei herpes "Kom op, vaarwel!"

Pluspunten: ik dronk 2 stuks per dag, en al op de 5e dag vertelde ik herpes "Kom op, tot ziens!".

Nadelen: elk jaar, in de winter, verschijnen de sterkste herpes op de onderlip.

Testimonial: Ik heb de sterkste herpes elke winter in de onderlip. Eerder, worstelend met deze rotzooi, zal de oude Russische methode 'vanzelf voorbijgaan'. Maar aan de vooravond van het nieuwe jaar, lippen in herpes - zo-zo verhaal. Ik ging naar de apotheek, adviseerde Valcicon-pillen, die ik 2 stuks per dag dronk, en al op dag 5 zei ik tegen herpes: "Kom op, tot ziens!". Zo is het verhaal met een gelukkig einde.

De arts stelde een uitgebreide, gedetailleerde behandeling voor met Valcicon.

Voordelen: En als ik voel dat herpes op het punt staat te klimmen, drink ik onmiddellijk een Valcicon-pil en is alles in orde.

Nadelen: ik kan niet iets definitiefs zeggen.

Getuigenis: Ik kwam vaak uit herpes, bijna elke maand rechtdoor, er kwamen herpes bellen op de lip. Ik ging naar een immunoloog, hij stelde een uitgebreide en grondige behandeling voor aan mij. In het hart van - antiherpetische tabletten Valcikon, plus Echinacea en geprikt vitamine Chiki om immuniteit te verhogen. Na al deze manipulaties, heb ik eenmaal herpes, nou ja, als een laatste redmiddel, twee keer per jaar. En als ik voel dat de herpes op het punt staat te klimmen, drink ik onmiddellijk de Valcikon-pil en alles is in orde... Verder

Recensies voor Valcicon (Valcycon) in de categorie Geneesmiddelen.
Je kunt een recensie schrijven over dit item of een nieuw item toevoegen dat nog niet op de site staat en er een recensie over schrijven.

Gebruik van materialen is verboden zonder de schriftelijke toestemming van de administratie.

VALTSIKON

VALCICON - vrijgaveformulier, samenstelling en verpakking

Tabletten, filmomhulde witte of bijna witte, ronde, biconvexe; op de doorsnede - de kern is wit of bijna wit.

[PRING] microkristallijne cellulose - 95 mg, giproloza (hydroxypropylcellulose) - 14 mg, crospovidon - 28 mg, magnesiumstearaat - 7 mg.

De samenstelling van de filmomhulling: (hypromellose - 10,5 mg, gidroloza (hydroxypropylcellulose) - 4,07 mg, talk - 4,12 mg, titaniumdioxide - 2,31 mg) of (droog mengsel voor filmbekleding - wit, met hypromellose - 50%, hydroxypropylcellulose - 19,4%, talk - 19,6%, titaandioxide - 11%) - 21 mg.

5 stuks - contourcelpakketten (2, 4) - kartonnen verpakkingen.
10 stks - contourcelpakketten (1, 2, 3, 4, 5, 6) - kartonnen verpakkingen.
14 stuks - contourcelpakketten (3) - kartonnen verpakkingen.
42 stks - polymeerblikken (1) - kartonnen verpakkingen.
50 stks - polymeerblikken (1) - kartonnen verpakkingen.
60 stks - polymeerblikken (1) - kartonnen verpakkingen.

Farmacologische werking

Antiviraal medicijn. Valaciclovir is een nucleosideremmer van het DNA-polymerase van herpesvirussen. Blokkeert virale DNA-synthese en virusreplicatie. Bij de mens is valaciclovir volledig omgezet in acyclovir en L-valine. In vitro heeft acyclovir een specifieke remmende werking tegen herpes simplex-virussen van 1, 2 typen (Herpes simplex 1, 2 typen), varicella-zoster-virus en herpes zoster (Varicella zoster-virus), cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus en het humaan herpes-virus 6-type. Acyclovir remt de synthese van viraal DNA onmiddellijk na fosforylatie en omzetting in de actieve vorm van acyclovirtrifosfaat. De eerste fase van fosforylatie vindt plaats met de deelname van virus-specifieke enzymen. Voor de virussen Herpes simplex, Varicella zoster en Epstein-Barr is dit enzym viraal thymidinekinase, dat aanwezig is in met virus geïnfecteerde cellen. Gedeeltelijke selectiviteit van fosforylatie wordt behouden in cytomegalovirus en wordt gemedieerd door het genproduct van de fosfotransferase UL 97. Activering van acyclovir door een specifiek viraal enzym verklaart grotendeels de selectiviteit ervan.

Het proces van fosforylering van acyclovir (conversie van mono naar trifosfaat) wordt voltooid door cellulaire kinasen. Acyclovirfosfaat remt op competitieve wijze virale DNA-polymerase en, als een analoog van een nucleoside, integreert in viraal DNA, wat leidt tot een verplicht breken van de keten, stopzetting van de DNA-synthese en dientengevolge tot het blokkeren van virale replicatie.

Herpes simplex en Varicella zoster-virussen met verminderde gevoeligheid voor valaciclovir zijn uiterst zeldzaam (minder dan 0,1%) bij patiënten met immuniteit, maar kunnen soms worden gevonden bij patiënten met ernstige immuniteitsstoornissen, bijvoorbeeld met een beenmergtransplantatie, bij degenen die chemotherapie krijgen voor kwaadaardige patiënten neoplasmata en in HIV-geïnfecteerde.

Resistentie wordt veroorzaakt door een tekort aan het thymidinekinase van het virus, wat leidt tot een overmatige verspreiding van het virus in de gastheer. Soms is de afname in gevoeligheid voor acyclovir te wijten aan het verschijnen van virusstammen met een schending van de structuur van viraal thymidinekinase of DNA-polymerase. De virulentie van deze variëteiten van virussen lijkt op die van zijn wilde stam.

farmacokinetiek

Na orale toediening wordt valaciclovir goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, snel en bijna volledig omgezet in aciclovir en valine. Deze transformatie wordt gekatalyseerd door een leverenzym - valacyclovirhydrolase.

Na een enkele dosis van 250-2000 mg valaciclovir Cmax plasmac aclovir bij gezonde vrijwilligers met een normale nierfunctie van gemiddeld 10-37 μmol / L (2,2-8,3 μg / ml), en de gemiddelde tijd om C te bereikenmax 1-2 uur Wanneer u valaciclovir gebruikt in een dosis van 1000 mg of meer, is de biologische beschikbaarheid van aciclovir 54% en is deze niet afhankelijk van voedselinname. Cmax valaciclovir in bloedplasma is slechts 4% van de concentratie acyclovir en wordt gemiddeld 30-100 minuten na inname van het geneesmiddel bereikt; na 3 h level Cmax blijft hetzelfde of verminderd. Valaciclovir en acyclovir hebben vergelijkbare farmacokinetische parameters na orale toediening.

Communicatie met de eiwitten van valaciclovir - 13-18%, acyclovir - 9-33%. Acyclovir is goed verdeeld in weefsels en lichaamsvloeistoffen, waaronder de hersenen, nieren, longen, lever, kamerwater, traanvocht, darmen, spieren, milt, baarmoeder, slijmvliezen en vaginale secreties, sperma, vruchtwater, hersenvocht (50% van de plasmaconcentraties), vloeibare herpesblaasjes. De hoogste concentraties bevinden zich in de nieren, lever en darmen. Dringt door de placenta en in moedermelk.

Valaciclovir wordt uitgescheiden in de urine, hoofdzakelijk als aciclovir (meer dan 80% van de dosis) en zijn 9-carboxymethoxymethylguanine metaboliet, minder dan 1% van het geneesmiddel wordt onveranderd uitgescheiden. T1/2 valaciclovir is minder dan 30 minuten, acyclovir 2,5-3,3 uur.

Farmacokinetiek in speciale klinische situaties

Bij oudere patiënten (65-83 jaar oud) T1/2 acyclovir is 3,3-3,7 uur en bij patiënten met terminale nierziekte is dit ongeveer 14 uur.

De farmacokinetiek van valaciclovir en acyclovir is niet significant verminderd bij patiënten die zijn geïnfecteerd met de Herpes simplex en Varicella zoster-virussen.

Bij HIV-geïnfecteerde patiënten zijn de farmacokinetische parameters van aciclovir na orale toediening van valaciclovir in een dosis van 1000 mg en 2000 mg vergelijkbaar met die waargenomen bij gezonde vrijwilligers.

Bij ontvangers van orgaantransplantaties die valaciclovir kregen in een dosis van 2000 mg 4 maal / dag, Cmax Acyclovir is gelijk aan of groter dan dat van gezonde vrijwilligers die dezelfde dosis van het medicijn ontvingen, en de dagelijkse AUC-waarden waren significant hoger.

In de late zwangerschap was de gestage dagelijkse indicator van het gebied onder de farmacokinetische curve na inname van 1000 mg valaciclovir meer dan 2 keer groter dan die van aciclovir in een dosis van 1200 mg / dag.

Dosering van het geneesmiddel VALCICON

Het medicijn wordt oraal ingenomen, ongeacht de maaltijd, drinkwater.

Gordelroos behandeling (Herpes zoster)

De aanbevolen dosis voor volwassenen is 1000 mg 3 maal / dag gedurende 7 dagen.

Behandeling voor Herpes simplex-infecties

Voor volwassenen is de aanbevolen dosis voor episodetherapie 500 mg 2 maal / dag gedurende 5 dagen. In ernstigere gevallen moet het debuut van de ziekte zo vroeg mogelijk beginnen en kan de duur ervan worden verlengd van 5 tot 10 dagen. In geval van recidief dient de behandeling 3 of 5 dagen aan te houden. Met de herhaling van infecties veroorzaakt door Herpes simplex, wordt de benoeming van valaciclovir als ideaal beschouwd in de prodromale periode of onmiddellijk na het begin van de eerste symptomen van de ziekte.

Als alternatief voor de behandeling van herpes simplex is de toediening van valaciclovir in een dosis van 2 g 2 maal / dag effectief. De tweede dosis moet ongeveer 12 uur (maar niet eerder dan 6 uur) worden ingenomen na inname van de eerste dosis. Bij gebruik van dit doseringsschema is de behandelingsduur 1 dag.

De behandeling moet worden gestart als de vroegste symptomen van koortslippen optreden (tintelingen, jeuk, branderig gevoel).

Preventie (onderdrukking) van terugkerende infecties veroorzaakt door Herpes simplex

Bij volwassen patiënten met een bewaarde immuniteit is de aanbevolen dosis 500 mg 1 maal / dag. Bij patiënten met immunodeficiëntie is de aanbevolen dosis 500 mg 2 maal / dag.

Preventie van de overdracht van genitale herpes op een gezonde partner

Geïnfecteerde immunocompetente personen met een recidief van niet meer dan 9 keer per jaar, de aanbevolen dosis valaciclovir is 500 mg 1 keer / dag voor een jaar of meer per dag.

Gegevens over infectiepreventie bij andere patiëntenpopulaties zijn niet beschikbaar.

Preventie van cytomegalovirus-infectie na transplantatie

De aanbevolen dosis voor volwassenen en adolescenten van 12 jaar en ouder is 2 g 4 maal / dag, zo vroeg mogelijk na de transplantatie toegediend.

De dosis moet worden verlaagd afhankelijk van de QC. De behandelingsduur is 90 dagen, maar bij patiënten met een hoog risico kan de behandeling worden verlengd.

Patiënten met verminderde nierfunctie

Behandeling van gordelroos en Herpes simplex-infecties, preventie (onderdrukking) van terugkerende infecties veroorzaakt door HSV, preventie van overdracht van genitale herpes aan een gezonde partner

Het wordt aanbevolen dat de dosis valaciclovir wordt verlaagd bij patiënten met een significante vermindering van de nierfunctie (zie doseringsschema in tabel 1). Bij dergelijke patiënten moet voldoende hydratatie worden gehandhaafd.

Ervaring met het gebruik van valaciclovir bij kinderen met creatinineklaringswaarden van minder dan 50 ml / min / 1,73 m 2 nee.

Valcicon: recensies, instructies, prijs

Tabletten Valtsikon-instructie

De handleiding bevat de nodige aanbevelingen voor de patiënt over het gebruik van het medicijn Valcicon, nadat het bekend is met hen, heeft hij een volledig beeld van zowel de bereiding zelf als het gebruik ervan.

Vorm, samenstelling, verpakking

Het medicijn is verkrijgbaar in tabletvorm met de aanwezigheid van de schaalfilmvorm. Elke pil is biconvex wit. In de context van kleuren van licht.

Valcyclovirhydrochloride in de gewenste concentratie dient als de actieve component van Valcicon. Het wordt aangevuld met de benodigde hoeveelheid microkristallijne cellulose, magnesiumstearaat, hydroxypropylcellulose, crospovidon.

De envelop bevat de vereiste hoeveelheden titaniumdioxide, hypromellose, hydroxypropylcellulose, giprolozy, droog om het filmmengsel en talk te bedekken.

Het medicijn wordt verkocht in kartonnen verpakkingen met twee of drie verpakkingen met de aanwezigheid van contourcellen. Elke verpakking kan vijf of veertien tabletten bevatten.

Termijn en opslagcondities

Opslagplaatsen voor het medicijn moeten worden beschermd tegen direct zonlicht. Het optimale temperatuurgehalte van het medicijn tot 25 graden. Goden Valtsikon voor twee jaar.

farmacologie

Valcicon antivirale geneesmiddelenactie. De werkzame stof ervan is een nucleoside polymeraseremmer (DNA) van het herpesvirus. Valaciclovir draagt ​​bij aan de replicatie van het virus en blokkeert de synthese van zijn DNA.

Het bezit van een specifieke activiteit van het onderdrukken van het herpes simplex-virus, type 1 en 2, heeft een soortgelijk effect op varicella-zoster-virussen, herpes zoster-virussen, cytomegalovirussen en ook het zesde type van humaan herpesvirus.

farmacokinetiek

Na inname van het medicijn wordt het actieve bestanddeel snel geabsorbeerd uit het spijsverteringskanaal met bijna volledige daaropvolgende transformatie.

De maximale plasmaconcentratie van het geneesmiddel bedraagt ​​maximaal twee uur. De biologische beschikbaarheid is maximaal 55% en wordt niet beïnvloed door de voedselinname van de patiënt.

De werkzame stof van het geneesmiddel bindt lichtjes aan bloedplasma-eiwitten en wordt vrij goed verdeeld over weefsels en lichaamsvloeistoffen. In de hoogste concentraties kunnen worden gevonden in de darm, lever of nieren. Gemarkeerde penetratie van valaciclovir in moedermelk en placenta.

Verwijdering van valaciclovir komt voornamelijk voor bij uric-vloeistof bij 80% aciclovir en zijn metaboliet. Slechts 1% van de stof is permanent geëlimineerd. De halfwaardetijd van valaciclovir is minder dan een half uur. In de vorm van acyclovir kan uitscheiding maximaal drie en een half uur duren.

Bij oudere patiënten zal de halveringstijd bij normaal anders zijn en maximaal 4 uur bedragen. Met de pathologie van de nier gedurende ten minste 14 uur.

Tabletten Valcicon: indicaties voor gebruik

Het medicijn Valcicon wordt voorgeschreven voor de behandeling van die patiënten die behandeling nodig hebben voor virale infecties, evenals voor profylactische doeleinden om de overdracht van ziekten van de patiënt naar het gezonde en hun ontwikkeling te voorkomen.

Voor volwassen patiënten:

  • herpes zoster - behandeling (in dit geval wordt Valcicon voorgeschreven om pijnsyndromen te verlichten om de duur ervan te verminderen, en om postherpetische neuralgie in acute vorm te elimineren);
  • huidinfecties en infecties van de slijmvliezen die worden veroorzaakt door het herpesvirus (type 1 en 2), evenals de primaire detectie en terugkerende manifestaties van herpes genitale of labiale herpes;
  • om het ontstaan ​​van recidiverende infecties van de slijmvliezen en de huid te voorkomen die kunnen worden veroorzaakt door een herpesvirus (type 1 of 2) inclusief genitale;
  • voor profylactische doeleinden met betrekking tot de overdracht van herpes genitale herpes als een profylactisch middel naast veilige seksmethoden.

Voor patiënten van volwassenen en kinderen van niet minder dan twaalf jaar:

  • als middel voor de preventie van cytomegalovirusinfectie, acute afstoting van getransplanteerde organen en de ontwikkeling van herpesinfecties in de post-transplantatieperiode.

Contra

  • Het doel van het medicijn kan niet worden uitgevoerd als de patiënt een geïdentificeerde HIV-infectie heeft;
  • De benoeming van Valcicon wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 12 jaar om cytomegalovirus na transplantatie te voorkomen, voor alle andere indicaties is het verboden om te worden voorgeschreven voor patiënten van kinderen jonger dan 18 jaar;
  • U mag het medicijn niet gebruiken bij diegenen die last hebben van overgevoeligheid voor de bestanddelen van het geneesmiddel;

Voorzichtigheid bij het voorschrijven en de daaropvolgende behandeling Valcicon vereist patiënten met nier- of leverinsufficiëntie, met ernstige klinische vormen van HIV-infectie, hypohydratatie, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven, oudere patiënten indien gecombineerd in behandeling met nefrotoxische geneesmiddelen.

Valcicon-gebruiksaanwijzing

Ongeacht wanneer de patiënt voedsel gebruikt, moet de pil oraal en met water worden ingenomen.

Ontbering gordelroos (behandeling)

Voor patiënten in de volwassen leeftijdscategorie wordt een dosis van 1000 milligram / 3 p / d per week aanbevolen.

Herpes simplex-infecties (behandeling)

Voor patiënten van volwassen leeftijd, wordt het aanbevolen om 500mg / 2p / dag / 5 dagen in te nemen.

Ernstige gevallen van primaire infectie moeten zo snel mogelijk beginnen te genezen en de behandeling gedurende 5 tot 10 dagen voortzetten.

Herhaalde infectie - een behandelingskuur van 3 tot 5 dagen, afhankelijk van het begin van de behandeling vanaf de allereerste signalen van de ziekte.

Labial variant van herpes - bij 2g / 2p / dag. de eerste dosis, de tweede dosis is dezelfde genomen 12 uur na de eerste. De behandelingsduur is 24 uur.

Behandeling van labiale herpes zal met succes worden bekroond als er een onmiddellijke reactie is op de primaire symptomen van de ziekte in de vorm van een branderig gevoel, jeuk of tinteling van het getroffen gebied.

Recidiverende herpes simplex-infectie (profylaxe)

Voor volwassenen met een goed functionerende immuniteit van 500 mg / 1p / dag;

Voor een volwassen patiënt met een ontwikkelde immunodeficiëntie van 500 mg / 2p / dag.

Infectie van een gezonde partner met herpes genitale (preventie)

Patiënten bij wie de infectie maximaal negen keer per jaar opnieuw optreedt en niet lijden aan immunodeficiëntie, worden aanbevolen voor toediening bij 500 mg / lp / dag dagelijks gedurende 24 maanden.

Cytomegalovirus-infectie van de post-transplantatieperiode (preventie)

Volwassenen en tieners vanaf 12 jaar: bij 2g / 4p / dag zo snel mogelijk na de operatie; De behandelingsduur is drie maanden.

Voor patiënten met een verminderde nierfunctie, volgens een van de indicaties van het recept, wordt de behandeling uitgevoerd volgens behandelingsregimes die door medisch personeel worden toegediend.

Patiënten die buiten de nieren het bloed reinigen (hemodialyse), worden geadviseerd het medicijn onmiddellijk na de sessie in te nemen. De dosering wordt bepaald door de arts.

Voor patiënten met een gestoorde leverfunctie, waarvan de ernst geen matige of milde dosering vereist. Echter, zelfs met meer uitgesproken stoornissen, wijzen deze farmacokinetische parameters niet op de noodzaak om de dosering van het medicijn aan te passen.

Kinderen jonger dan twaalf jaar worden niet voorgeschreven vanwege een gebrek aan ervaring met het gebruik ervan.

Patiënten bij ouderen hoeven de dosering niet aan te passen. De uitzondering is in hoge mate een schending van de functionaliteit van de nieren. Ook voor deze categorie patiënten is het uiterst noodzakelijk om het optimale evenwichtsniveau van water en elektrolyt te handhaven.

Valcicon tijdens zwangerschap

Gegevens over de ontvangst van het medicijn Valcicon door een zwangere vrouw zijn verwaarloosbaar, daarom is het onmogelijk om op basis van geïsoleerde gevallen te concluderen dat het veilig of effectief is voor een vrouw in een vergelijkbare situatie. Het is mogelijk dat het voorschrijven van een medicijn voor deze categorie patiënten gerechtvaardigd is wanneer een vrouw dringend het gebruik ervan in de behandeling nodig heeft.

Rekening houdend met de afgifte van de metaboliet van het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel in de melk tijdens borstvoeding, indien nodig, om een ​​vrouw die borstvoeding geeft aan Valcicon te behandelen, moet u stoppen met het voeden van de baby.

Valcikon kinderen

Er worden geen kinderen aan Valcikon toegewezen tot ze de leeftijd van twaalf jaar hebben bereikt. Bij adolescentie ouder dan 12 jaar wordt het uitsluitend aanbevolen voor profylactische doeleinden van het cytomegalovirus in de post-transplantatieperiode.

Valtsikon ouderen

Oudere patiënten bieden geen aanpassing in de dosering van Valcicon. Een uitzondering kan alleen worden gemaakt door patiënten die lijden aan een verminderde nierfunctie.

Bijwerkingen

Het medicijn Valcicon heeft een nogal indrukwekkende lijst van bijwerkingen die verband houden met verschillende lichaamssystemen. Ze moeten in aanmerking worden genomen in zijn aanbevelingen voor het voorschrijven voor behandeling.

Centraal zenuwstelsel

  • in de vorm van hoofdpijn, tremor, psychotische symptomen, toevallen, agitatie, hallucinaties, mentale achteruitgang, de ontwikkeling van verschillende manie, ataxie, encefalopathie, coma, dysartrie, depressie of verwarring; (elk van de bijwerkingen is reversibel en manifesteert zich in de regel bij patiënten met verminderde nierfunctie; dergelijke neurologische reacties zijn vooral kenmerkend voor manifestaties bij patiënten die hoge doses van het geneesmiddel krijgen om cytomegalovirus te voorkomen);
  • in de vorm van gevoelens van gebrek aan lucht (kortademigheid);
  • in de vorm van misselijkheid, aandoeningen van leverfunctietests die reversibel zijn (ALP, ALT, AST), ongemak in de buik, diarree, braken;
  • in de vorm van leukopenie (meestal bij HIV-geïnfecteerde patiënten), trombocytopenische purpura, trombotische trombocytopenie of bloedarmoede;
  • in de vorm van alopecia, erythema multiforme, photosensitization, rashes;
  • in de vorm van anafylaxie, jeuk, angio-oedeem, urticaria;
  • in de vorm van nierkoliek, pijn in het niergebied, verminderde nierfunctie tot de ontwikkeling van acuut nierfalen;
  • in de vorm van visuele beperkingen;
  • in de vorm van verhoogde creatinineconcentraties in het bloed, verlaging van hemoglobine;
  • in de vorm van dysmenorroe, vermoeidheid, nasofaryngitis, tachycardie, infecties van de luchtwegen, verhoogde bloeddruk;

Voor patiënten met een ernstig gestoord of verzwakt immuunsysteem, is HIV-infectie en de ontwikkeling van nierfalen tijdens de behandeling met Valtsikon natuurlijk. Ook wordt vaak microangiopathische anemie van hemolytische of trombocytopenie waargenomen. Hun combinaties zijn niet uitgesloten.

overdosis

De belangrijkste manifestatie van een overdosis Valcicon is de ontwikkeling van acuut nierfalen, evenals neurologische symptomen in de vorm van verwarring of depressie van het bewustzijn, coma, agitatie, hallucinaties gepaard gaand met misselijkheid en braken.

Om dergelijke ernstige gevolgen te voorkomen, moeten de aanbevelingen over het gebruik van het medicijn strikt worden gevolgd. Omdat overdosis gebeurt, in de regel, voor die categorie patiënten voor wie een speciaal doseringsregime wordt overwogen, en de patiënt verzuimt hieraan te voldoen.

Om de effecten van overmatige medicatie te elimineren, voert u hemodialyse optimaal uit.

Geneesmiddelinteracties

Het effect van Valcicon wordt verminderd in combinatie met cimetidine en andere tubulaire secretieblokkers.

Gezamenlijke toediening van het geneesmiddel met nefrotoxische geneesmiddelen helpt het potentieel voor verminderde nierfunctie te vergroten. Zorgvuldig gebruik van het hooggedoseerde complex van Valcicon met cyclosporine, tacrolimus en andere geneesmiddelen die de functionaliteit van de nieren beïnvloeden, is noodzakelijk.

Aangezien de metabolieten van valaciclovir via de nieren worden uitgescheiden, kan de combinatie van de toediening van Valcicon en preparaten met een vergelijkbaar eliminatiemechanisme leiden tot een verhoging van de maximale concentratie aciclovir in het bloedplasma. Pas de dosering aan, in dit geval is dit niet nodig, hoewel het niet erg is om voorzichtig te zijn met het gebruik van medicijnen.

Farmacokinetische indicatoren voor de actieve component van Valcicon veranderen niet in combinatie met geneesmiddelen: digoxine, thiazidediuretica, antacida die aluminium-magnesium bevatten.

Aanvullende instructies

Patiënten op oudere leeftijd en degenen die uitdroging ondervinden tijdens de behandeling met het medicijn Valcicon moeten voortdurend het vloeistofniveau in het lichaam vullen.

Om de ontwikkeling van neurologische complicaties tijdens de behandelingsperiode te voorkomen, moeten patiënten met een gestoorde nierfunctie worden gecontroleerd op tijdige dosisaanpassing, omdat de uitscheiding van de actieve bestanddelen van het geneesmiddel en hun metabolieten uit het lichaam uitsluitend door de nieren wordt uitgevoerd.

Hoewel preventieve therapie met Valcicon de mogelijkheid van herpesinfectie met genitale herpes vermindert, sluit het nog steeds het risico van overdracht van een zieke partner naar een gezonde partner niet volledig uit. Verwaarloos de maatregelen van veilig vrijen niet.

Het gebruik van hoge doseringen van het geneesmiddel gedurende lange tijd door die patiënten die immuungecompromiteerd zijn of die nier- of beenmerg hebben getransplanteerd, is beladen met ernstige bijwerkingen in de vorm van hemolytisch-uremisch syndroom of trombocytopenische purpura, waarvan er vele fataal waren.

Het geneesmiddel Valcicon moet onmiddellijk worden geannuleerd wanneer de patiënt bijwerkingen krijgt op het zenuwstelsel, zoals delirium, convulsies, agitatie, encefalopathie, hallucinaties of verwardheid.

Hoewel het gebruik van de aanbevolen doses van het geneesmiddel geen invloed heeft op het vermogen van de patiënt om voertuigen te besturen of werkt met mechanische aggregaten, moet rekening worden gehouden met de mogelijke ontwikkeling van bijwerkingen van het centrale zenuwstelsel, waardoor het werkproces aanzienlijk kan worden bemoeilijkt. Daarom moet de patiënt tijdens de behandelingsperiode voorzichtig zijn met het uitvoeren van dit soort activiteiten.

Valcicon-analogen

Analogons van tabletten Valcicon overwegen geneesmiddelen met een soortgelijke werking, die ook in tabletvorm verkrijgbaar zijn: Valtrex, Valocyclovir Canon, Valocyclovir, Vairova.

Valtsikon prijs

Valtsikon-kosten zijn niet goedkoop en tegenwoordig ligt het gemiddelde tussen 600 en 645 roebel.

Valcicon beoordelingen

Beoordelingen van het medicijn zijn zeldzaam, maar iedereen die zijn mening over Valcicone heeft gegeven, beveelt het gebruik aan voor andere patiënten. Efficiëntie en onmiskenbare hulp bij de behandeling van infecties is vrij hoog, en consumenten zijn ontevreden over alleen de hoge kosten van het medicijn en veel bijwerkingen die vaak de waarschijnlijkheid van het gebruik van een geneesmiddel tegen herpes, dat als tamelijk effectief wordt beschouwd met Valcicon, teniet doen.

Laten we een paar verklaringen geven van die mensen die het medicijn gebruikten voor de behandeling van hun ziekte en wilden hun mening hierover delen met de rest.

Ekaterina Savelyeva: Ik zal mijn kennismaking met Watsikon nog lang herinneren. In dit jaar, met het begin van het herfstseizoen, kwam ik letterlijk overeind van vermoeidheid, maar ook veelvuldig verkouden met herpes was zojuist helemaal af. Ik moet zeggen dat de werkdruk en mijn levensstijl (werk, studie) me niet toestaan ​​om in een ziekenhuis te liggen, dus ik moet alternatieve manieren vinden om mijn ziektes kwijt te raken en te herstellen. Een regelmatig bezoek aan de kliniek leidde tot een kostbare reis naar de apotheek, waar ik een aantal medicijnen kocht, waaronder Valcicon. Echter, na het bestuderen van de bijwerkingen en geneesmiddelinteracties van een aantal van hen, kwam ik tot de conclusie dat het de moeite waard is om de behandeling niet te verwarren, maar om de medicijnen een beetje te stroomlijnen. Later vroeg ik me al heel lang af hoe ik zo'n afspraak kon krijgen. Nadat ik echter een behandeling met Valcicon had ondergaan en nadat ik het na een bepaalde tijdsperiode had herhaald zonder een enkel neveneffect te hebben ondervonden, ontdekte ik dat de resterende geneesmiddelen in de reserve konden worden achtergelaten. Herpes is al zes maanden niet gestoord, en de kou heeft zelfs het uitdrogen uit het water gehaald in die situaties waarin het duidelijk is dat je niet kunt zonder koorts en natte zakdoeken. Wat kan ik zeggen: ik raad het medicijn aan. Het enige negatieve is naar mijn mening duur in prijs.

Madina: Ik heb een jaar last van herpes en, zoals elk meisje, niet alleen fysiek. Iedereen zal begrijpen wat het waard is om het huis te verlaten met een gezwollen lip, waarop een gehate plek staat. Zodra ik werd geadviseerd door een vriend, de drug Valcicon, een reservering maken op hetzelfde moment dat de prijs die hij bijt. Ik besloot het te proberen. Het resultaat was niet lang op zich wachten. Letterlijk op de tweede dag veranderde de bel op de lip in een korst en een dag later beval ze om lang te leven. Een dergelijke genezing is uiteraard tijdelijk als u de behandeling niet voltooit. Nadat ik de instructies voor het medicijn zorgvuldig had bestudeerd en nadat ik het vereiste aantal tabletten had berekend, zocht ik onwillekeurig mijn ogen naar de tanden op de verpakking van het medicijn. Ik besloot echter om tot het einde te gaan. Nu ik twee keer een kuurbehandeling heb gehad, kan ik me geen zorgen maken dat de sluipende kwaal me verrast. Desalniettemin bewaar ik in mijn EHBO-doos een verpakking met tabletten voor noodgevallen, omdat het effect van de behandeling grotendeels afhangt van de tijdige start ervan.

Maxim: Wie lijdt aan herpes, hij zal me begrijpen, maar soms ga ik akkoord met alle voorwaarden, zodat ze me kunnen redden van deze kwaal. Daarom heb ik, toen ik hoorde over het medicijn Valcicon en de hoge kosten ervan, beslist om, ongeacht de kosten, de effectiviteit ervan op mezelf te testen, omdat de vrienden de drug prezen. Het is vermeldenswaard dat een virus dat me elke maand niet zijn aandacht heeft geschonken, op de meest ongepaste plek kon verschijnen en zoals gewoonlijk op de meest ongepaste tijd. Hierdoor werd niet alleen het welzijn, maar ook het persoonlijke leven steeds meer verminderd. Dus, nadat ik het aantal pillen voor de volledige behandelingskuur had berekend, haastte ik me om het te krijgen en, wachtend op de eerste symptomen van de gehate plek, nam ik de behandeling aan. Natuurlijk raadpleegde de arts het zonder falen. Hij was het die mij adviseerde om periodiek therapeutische behandelingen te volgen om herhaling van de ziekte te voorkomen. Sindsdien is anderhalf jaar verstreken en kan ik diep ademhalen. Nooit heeft het virus mijn plannen overtreden en mijn leven verpest. Natuurlijk kan het virus niet volledig worden genezen, maar het is mogelijk om het voor honderd procent te beperken. Daarom adviseer ik het medicijn Valcicon als een waardig medicijn voor de behandeling van verraderlijke en delicate problemen.