Pneumosclerose - wat is het en hoe het te behandelen? Typen, symptomen en technieken

Snelle overgang op de pagina

Een aandoening zoals pneumosclerose is een universele manifestatie van de reactie van het lichaam op het schadelijke effect dat is ontstaan ​​in het interstitiële weefsel van de longen. Op het eerste gezicht lijkt de zin volkomen onbegrijpelijk voor niet-ingewijden. Laten we het bovenstaande uitleggen met voorbeelden uit het medische "leven".

Bedenk dat in de oudheid de diagnose beschrijvend was. Goed in staat onderscheid te maken tussen ziektes met een helder ziektebeeld, bijvoorbeeld anthrax, meningokokkenbesmetting, epilepsie of astma. Over elk leed kun je de juiste informatie vinden van oude auteurs: Hippocrates, Galen.

Maar als je wat dieper kijkt, blijkt dat het veel moeilijker was om onderscheid te maken tussen soortgelijke ziekten die in de oudheid voorkwamen. Bronchiale astma en hartastma komen bijvoorbeeld voor met astma-aanvallen en op het eerste gezicht is er geen verschil tussen beide. Maar de ontdekking van de kleine cirkel van bloedcirculatie liet het verschil tussen deze toestanden verklaren.

Op dezelfde manier kon de diagnose van pneumosclerose alleen verschijnen als er significant materiaal uit de autopsies was verzameld. In het algemeen werd deze term geïntroduceerd door Laennec ('vader' van auscultatie), al in 1819, wat smeulende ontsteking bij bronchiëctasie betekent. In 1860 beschreef Jean Charcot de groei van bindweefsel in de longen ten koste van hun functie in verschillende pleuritis.

En pas aan het begin van de twintigste eeuw werd door de opeenstapeling van experimentele gegevens duidelijk dat de longen in principe op dezelfde manier reageren op ontstekingen en andere schadelijke factoren: het verschijnen van pneumosclerose. En vanaf de tweede helft van de 20e eeuw werd het duidelijk dat de productie van collageen in het interstitium van de longen, wat kan leiden tot emfyseem en pneumosclerose, kan optreden als gevolg van verminderde immuniteit.

U kunt over interstitium lezen in het artikel over ELISA of idiopathische fibrose-alveolitis - trouwens, het proces dat leidt tot gemarkeerde pneumosclerose. Wat is dit pathologische proces en waarom ontwikkelt het zich in de longen?

Pneumosclerose - wat is het?

Pneumosclerose foto van de longen

Uit het voorgaande is het waarschijnlijk bijna duidelijk geworden wat het is. Pneumosclerose is de proliferatie van bindweefsel in de longen, wat leidt tot een verminderde functie. Aangezien de belangrijkste functie van longalveolair weefsel is ventilatie en gasuitwisseling, dat wil zeggen, de vervanging van kooldioxide in hemoglobine door zuurstof, des te meer pneumosclerose ontstaat, des te meer de weefsels van het hele lichaam eronder lijden.

Het lichaam begint chronische hypoxie of zuurstofgebrek te ervaren en bij mensen manifesteren de toenemende effecten van pneumosclerose zich in de vorm van progressief chronisch ademhalingsfalen.

Er moet worden benadrukt dat pneumosclerose geen onafhankelijke diagnose is, maar een universeel proces, dat ofwel het resultaat is (pneumonie, bronchiëctasie, bronchitis), of bestaat als een reactiemechanisme van het bindweefsel.

Je kunt een analogie trekken met een mes: ze kunnen groenten, brood, uien, vlees, vis en fruit snijden - maar als gevolg daarvan, ongeacht wat we snijden, zal het mes geleidelijk bot worden. Evenzo, met pneumosclerose: welke longziekte ook niet bestaat, pneumosclerose zal alleen maar toenemen.

Typen pulmonale pulmonaire fibrose

Omdat sclerose een universeel proces is, kan het worden geclassificeerd volgens een zeer groot aantal symptomen. Dus om de reden dat dit de oorzaak was, is het:

• Infectieus, inclusief specifiek. Dit zijn syfilis, tuberculose, parasieten (we herinneren ons het migratieslarven syndroom in ascariasis), schimmels;
• Na aspiratie van vreemde lichamen (in het gebied van atelectasis met aangetaste gasuitwisselingszone);
• Giftig en metabool (met schokken);
• Posttraumatische genese;
• Met misvormingen en longdysplasieën;
• Bij ziekten van het bindweefsel, bijvoorbeeld sclerodermie;
• Het gevolg van stralingsziekte;
• Met amyloïdose en andere accumulatieziekten.

Bovendien treedt pneumosclerose op bij allergische ziekten en aandoeningen, hartafwijkingen, stralingsziekte, pulmonaire hypertensie, evenals verschillende aandoeningen van hemodynamica in de longen, bijvoorbeeld embolie en trombose.

Volgens de pathogenese, dat wil zeggen, door het mechanisme van vorming, kan de groei van het stroma ook anders zijn. Het wordt veroorzaakt door ontsteking, atelectase van het longweefsel, immuunstoornissen, hemodynamische stoornissen en andere oorzaken.

• Lokalisatie kan worden onderscheiden van lokale en diffuse pulmonale longfibrose.

In het geval van lokale fibrose (het is synoniem met sclerose, evenals cirrose), is er minder angst voor de longfunctie, als een orgaan, als geheel. Er kan dus basale pneumosclerose optreden, waarbij het weefsel naast het diafragma begint te "degenereren".

Radicale pulmonaire fibrose kan zich ontwikkelen, waarbij er vaak sprake is van een schending van de bloedcirculatie in de wortels van de longen, bijvoorbeeld bij sarcoïdose.

Sommige monografieën geven een classificatie door de mate van proliferatie van bindweefsel, waarbij fibrose, sclerose en cirrose verschillende graden van ernst worden genoemd.

Maar een biopsie is nodig voor evaluatie en de hoeveelheid weefsel zelf kan niet worden gebruikt als basis voor het bepalen van de mate van ernst, omdat ademhalingsinsufficiëntie en de expressie ervan de belangrijkste rol spelen.

Natuurlijk is het met cirrose van de long belangrijker, maar dit moet worden aangetoond met functionele methoden en niet met de hoeveelheid fibrose.

Diffuse pneumosclerosis

Het bestaan ​​van diffuse pneumosclerose, dat wil zeggen de verspreiding van het verhardingsproces in alle longvelden, is symmetrisch gevaarlijker dan lokale vormen.

Het is idiopathische fibroserende alveolitis, een voorbeeld van een dergelijk proces waarbij de kans op overlijden van patiënten de komende vijf jaar hoog is.

Het is in deze vorm van bindweefselgroei dat complicaties zoals obstructieve en beperkende respiratoire insufficiëntie optreden, pulmonale hypertensie zich ontwikkelt en progressie van het proces optreedt.

Tekenen en symptomen van pneumosclerose

Omdat pneumosclerose een algemeen niet-specifiek proces is, is er geen symptoom of symptoom dat 100% kan worden gediagnosticeerd. Daarom wordt pneumosclerose bepaald door een combinatie van verschillende symptomen en tekenen. Hier zijn enkele van hen:

• De ontwikkeling van obstructieve en beperkende respiratoire insufficiëntie. Als gevolg van het verminderen van het lumen van de luchtwegen en het verminderen van het effectieve gebied van gasuitwisseling, kunnen aandoeningen zoals emfyseem (een toestand van verhoogde luchtigheid van het longweefsel), bronchiëctasie, evenals chronische pneumonie optreden.
• De ontwikkeling van hypoxie (gebrek aan zuurstof) en hypercapnie (verhoogd koolstofdioxide). Dit manifesteert zich in de kliniek van pulmonale hypertensie, waarin verschillende tekenen zijn. U kunt hier over lezen (link naar het artikel over pulmonale hypertensie).
• Ontwikkeling van een gelijktijdige ontsteking. Er is een hoest, waarin slecht sputum achteruitgaat, er verschijnt malaise.
• In vergevorderde stadia worden tekenen van pulmonaire fibrose bepaald door rechterventrikelhartfalen en chronische hypoxie. Komt cyanose van de huid (vingers, orenuiteinden, neus, nasolabiale driehoek), hun afkoeling tegen. Perifeer oedeem verschijnt in de benen en in ernstige gevallen kan verstikking optreden.

Diagnostiek en analyses

De basis voor de diagnose van dit pathologische proces is natuurlijk debriefing en zorgvuldige geschiedenisverkenning. Dit is de basis voor het vertrek van de patiënt voor fluorografie met pneumosclerose en vervolgens voor een radiografie van de longen, die niet alleen de aanwezigheid van sclerose zal bepalen, maar ook de lokalisatie ervan. Er dient aan te worden herinnerd dat fluorografie een screeningmethode is. Ze bevestigt de diagnose niet, maar vermoedt een overtreding.

In sommige gevallen, met een karakteristieke structuur (hard, cellulair), kunnen conclusies worden getrokken over de oorzaken van het proces, maar vaker zijn aanvullende methoden vereist:

• CT-scan en MRI van de borstholte met hoge resolutie. Hiermee kunt u de mate en structuur van de laesie, de lokalisatie van foci, de conditie van lymfeklieren en de wortels van de longen beoordelen;
• Angiografie. Hiermee kunt u de bloedstroom in de longcirculatie beoordelen en tekenen van pulmonale hypertensie in subklinisch beloop van pneumosclerose herkennen;
• Biopsie met histologisch onderzoek. Bij het nemen van cellulaire elementen is het mogelijk om de aard van het proces te verduidelijken (ontsteking, immuunrespons of paraneoplastische groei);
• Bronchoscopie. Omdat het geen waardevolle methode is, is het mogelijk om waswater te nemen en hun cytologisch en bacteriologisch onderzoek uit te voeren. Soms is het nodig om het atypische proces te begrijpen, bijvoorbeeld met schimmellaesies van de basale gebieden van de longen.

Een zeer belangrijke onderzoeksmethode is spirografie, die wordt gebruikt om de functionele reserves van de longen te identificeren en de mate van respiratoire insufficiëntie te bepalen.

Deze studie is zeer noodzakelijk bij het voorspellen van de uitkomst en timing, bij het bepalen van invaliditeit, bij het overschakelen naar een ander type behandeling, bijvoorbeeld met behulp van cytostatica.

Behandeling van pneumosclerose, medicijnen en methoden

Het behandelen van diffuse pulmonale pneumosclerose is het moeilijkst. Meestal kunnen lokale en focale laesies worden geïnterpreteerd door een pathologisch proces dat zich naast deze focus bevindt, bijvoorbeeld ontsteking, de aanwezigheid van een tuberculose-focus, parasieten of de aanwezigheid van bronchiëctasie. In hetzelfde geval, wanneer er diffuse schade aan de longen is, is de oorzaak vaak onbekend en vereist de behandeling een langere, met effecten op het hele lichaam.

Allereerst, omdat ontsteking, inclusief microbieel, meestal de oorzaak is van de ontwikkeling van bindweefsel, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk chronische bronchitis, congestieve hoest en andere inflammatoire symptomen kwijt te raken.

Het is noodzakelijk om slijmoplossend en flegma-verdunnende medicijnen te nemen, indien nodig - antibacteriële therapie. Stoppen met roken is erg belangrijk, omdat roken de hoofdoorzaak is van chronische longaandoeningen en pneumosclerose de uitkomst is.

Het is belangrijk om oefeningen ademhalingsoefeningen te doen, vaker in het bos, in de frisse lucht. Het is bekend dat fibrose zich het vaakst ontwikkelt onder omstandigheden van hypoxie, maar met een verhoogde bloedtoevoer naar de longen, en met een hoog zuurstofgehalte, wordt de ontwikkeling ervan geremd.

Een grote fout is de mening dat als pneumosclerose zich op geen enkele manier manifesteert, het niet nodig is om het te behandelen. Dit is een misvatting die levens kan kosten: onthoud dat idiopathische fibroserende alveolitis niets meer is dan een progressieve pneumosclerose.

Na verloop van tijd begint het ademhalingsfalen te manifesteren, wat gepaard gaat met hartfalen, wat vaak de oorzaak is van de dood van de patiënt. Hoe een dergelijk progressief proces moet worden behandeld, wordt beschreven in het artikel over de ELISA. De basis van deze therapie is geneesmiddelen die de collageensynthese, corticosteroïde hormonen en cytostatica verminderen.

Folkmedicijnen voor de behandeling van pneumosclerose

Je kunt ook volksremedies gebruiken. Zoals altijd in het medische RuNet, is er een vervanging van concepten, in het voordeel van gebruikersverzoeken, waarvoor specifieke artikelen worden gemaakt. Vergeet niet dat "het behandelen van pneumosclerose met folkremedies" onmogelijk is. U kunt alleen ziekten en pathologische processen behandelen die leiden tot pneumosclerose.

Dus, met behulp van drop, kunt u de vorming van sputum stimuleren, en met het gebruik van alkalisch water om de viscositeit van sputum te verminderen. Dientengevolge zal de scheiding ervan leiden tot verbeterde ventilatie en dientengevolge tot grotere oxygenatie in de longblaasjes. En dit zal de snelheid van de vorming van fibreus weefsel verminderen en zelfs toestaan ​​dat u stopt met harden.

Van folk remedies, aloë en honing hebben een goed tonisch en immunogeen effect. Gebruik calendula, apotheek kamille, salie, munt, draad en duizendblad.

Voorspelling en toekomstige technologieën

Long pneumosclerose en levensduur hangen nauw samen met progressieve en diffuse vormen. De toename van chronische respiratoire insufficiëntie draagt ​​niet alleen bij tot hypoxie en de ontwikkeling van astma-aanvallen tijdens lichamelijke inspanning. In het geval van pneumosclerose kan kwaadaardige groei optreden, omdat onder omstandigheden van hypoxie en lage capillaire bloedstroom longkanker kan ontstaan.

Naast oncologische aandoeningen leidt fibrose tot de ontwikkeling van pulmonale hypertensie en de patiënt kan gehandicapt raken omdat hij (zelfs bij langzame progressie) chronisch recht hartfalen kan ontwikkelen, en dan - oedeem, vergrote lever. Dientengevolge, is de persoon gedoemd om niet de muren van het huis te verlaten, verstikkend bij de geringste lading.

Natuurlijk staat de wetenschap niet stil. In de jaren tachtig was er bewijs dat dit proces omkeerbaar was en zelfs - omkeerbaar spontaan, zonder enige duidelijke reden of verklaring. Morfologisch manifesteert dit zich door de activering van specifieke cellen - fibroclasten, die mechanisch bindweefsel vernietigen, evenals osteoclasten - "beenmerg" draagt ​​bij aan de lysis van onnodig botweefsel.

Het is een schande dat een dergelijke resorptie van vezelachtige vezels verloopt tegen de achtergrond van een ontstekingsreactie, die moeilijk te regelen is. In deze richting wordt onderzoek uitgevoerd.

Daarnaast de hoop om het gebruik van cellulaire technologie te inspireren. Met het gebruik van stamcellen, is er geen eliminatie van het fibreuze "skelet" van de long, maar een toename van gezond alveolair weefsel vindt plaats, wat deel uitmaakt van de gasuitwisseling. Natuurlijk kan men niet zeggen dat de overwinning op pneumosclerose nabij is. Maar op zijn minst zal nu een persoon branden, indien nodig, om een ​​long te vervangen, en zelfs beide longen met een hart.

Daarom hopen we dat we in de nabije toekomst wachten op een doorbraak op het gebied van geneeskunde in verband met het gebruik van geprogrammeerde moleculaire nanorobots, die volgens een bepaald programma onnodig weefsel vernietigen en vervolgens op commando deactiveren.

pneumosclerosis

Met pneumosclerose groeit het bindweefsel in de longen met de vorming van littekenweefsel. Pneumosclerose kan focaal zijn, dat wil zeggen zich verspreiden in een specifieke focus van de longen. Of diffuus in beide longen.

In het longweefsel vindt een pathologisch proces plaats. Namelijk, de ontwikkeling van fibrose in het longweefsel. Inclusief een ontstekingsproces van het longweefsel. Dit proces kan chronisch worden genoemd.

Als gevolg van deze pathologische aandoeningen treden complicaties op. Deze complicaties omvatten:

In sommige gevallen, significante processen die de longen en het hart beïnvloeden. Het zogenaamde longhart. Het is ook een moeilijk pathologisch proces.

Wat is het?

Pneumosclerose is een ontsteking in de longen die resulteert in de vervanging van longweefsel door bindweefsel. Bindweefsel leidt tot onomkeerbare processen. In de loop van deze ontstekingsprocessen treden vervormingsveranderingen op in de verdichting van bronchiën en longweefsel.

De longen variëren aanzienlijk in grootte. Als gevolg van veranderingen in grootte, worden ze airless. Het verloop van de ziekte is progressief. Dat wil zeggen, verhoogt de symptomen aanzienlijk.

Er zijn verschillende stadia van pneumosclerose. Het eerste type betreft pneumofibrose. Wanneer dit gebeurt, veranderingen in het longparenchym. Vervolgens pneumosclerose zelf, na het meest ernstige pathologische proces - pneumocirrose.

redenen

Wat is de belangrijkste etiologie van de ziekte? De belangrijkste oorzaken van pneumosclerose zijn longziekte. Meestal wordt pneumosclerose geassocieerd met de volgende pathologische aandoeningen:

Evenals de oorzaken van de ziekte kunnen zijn buitenlandse lichamen van de bronchiën. Inclusief mechanische schade. Bijvoorbeeld verwondingen en verwondingen van de borst. Er is ook een aangeboren longziekte.

Maar meestal zijn de belangrijkste redenen in verworven pathologie. In sommige gevallen worden aangeboren afwijkingen waargenomen. De redenen kunnen ook medicatie, hartfalen zijn.

symptomen

In de symptomen van pneumosclerose is belangrijke laesie. In focale sclerose is het pathologische proces bijvoorbeeld beperkt tot minder belangrijke klinische symptomen. In dit geval omvatten de klinische manifestaties:

• hoesten;
• onbeduidende afscheiding van bronchiale afscheidingen;
• terugtrekking van de borst.

Gemeenschappelijke longfibrose wordt gekenmerkt door meer significante symptomen. Omdat de patiënt wordt gekenmerkt door kortademigheid, cyanose van de huid. Dyspnoe wordt meestal waargenomen tijdens lichamelijke activiteit. Verder, als de symptomen toenemen, wordt kortademigheid waargenomen in een rusttoestand.

De patiënt heeft ook symptomen die verband houden met uitwendige tekens. In dit geval is het de vorm van de vingers. De vingers zijn meestal in de vorm van drumsticks.

Opgemerkt moet worden dat de gewone pneumosclerose wordt gekenmerkt door symptomen van chronische bronchitis. Wat in dit geval leidt tot de volgende functies:

• hoesten;
• purulente sputumsecretie.

Over de symptomen van pneumosclerose van groot belang is de onderliggende ziekte. In dit geval voelt de patiënt verhoogde zwakte, pijn in de borstkas. In sommige gevallen aanzienlijk gewichtsverlies, vermoeidheid.

Er is vervorming van de borst, atrofie van de intercostale spieren, verplaatsing van het hart. Het functionele kenmerk van de longen is aangetast. Vaak kan het resultaat chronische ademhalingsinsufficiëntie zijn. Dit veroorzaakt emfyseem van de longen.

Lees meer op de website: bolit.info

Verplichte raadpleging van een specialist!

diagnostiek

Bij de diagnose van pneumosclerose geschiedenis toewijzen. In deze verzameling van informatie met betrekking tot de ontwikkeling van de ziekte. Inclusief de mogelijke oorzaken van pneumosclerose.

Kwesties in de diagnose van longfibrose lichamelijk onderzoek. Het suggereert de aanwezigheid van bepaalde klinische symptomen. Maar deze inspectie is alleen relevant bij de receptie van een specialist.

Een grote rol wordt gespeeld door naar de longen te luisteren. Tegelijkertijd is een verzwakte ademhaling hoorbaar. Een frequent geval is nat en droog rales. Meer gedetailleerde diagnose van de methode maakt radiografie mogelijk.

Radiografie onthult pathologische veranderingen in het longweefsel. Het is belangrijk bij de diagnose van longfibrose waarbij bronchoscopie wordt uitgevoerd. Deze techniek is in staat om een ​​meer accurate diagnose te stellen, om de laesie te bepalen.

De methode van CT en MRI van de longen wordt veel gebruikt, waardoor een meer gedetailleerde studie van de pathologische verschijnselen van longweefsel mogelijk is. In de diagnosemethode wordt gebruikt om de bronchiën weg te spoelen, waardoor de oorzaken van pneumosclerose kunnen worden vastgesteld. De diagnose is gebaseerd op het gebruik van spirometrie.

Spirometrie stelt u in staat om de functie van externe ademhaling te bepalen. Tegelijkertijd wordt een verminderde capaciteit van de longen gevonden. Laboratoriumstudies laten niet toe om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen.

De diagnose van pulmonaire fibrose is ook gebaseerd op overleg met een specialist. Een longarts speelt een belangrijke rol. Deze arts kan een diagnose stellen op basis van het toegewezen onderzoek. Ook als er een bepaald klinisch beeld is.

het voorkomen

Is het mogelijk om pneumosclerose te voorkomen? Natuurlijk, ja. Preventie is gericht op de behandeling van de onderliggende ziekte. Dat is een longaandoening.

Preventie is ook gericht op de behandeling van ziekten die leiden tot pneumosclerose. Inclusief catarrale ziektes en infectieziekten. Bijvoorbeeld bronchitis, longontsteking, tuberculose.

In de preventie is van groot belang inname van medicijnen. Medicamenteuze medicijnen moeten strikt volgens het schema worden toegepast, raadpleeg een specialist. Onjuiste dosering kan leiden tot onomkeerbare effecten.

Om het binnendringen van schadelijke giftige stoffen in het lichaam te voorkomen, is het belangrijk om veiligheidsmaatregelen in acht te nemen. In de productie is het bijvoorbeeld noodzakelijk om beschermingsmethoden te gebruiken. Inclusief ademhalingstoestellen, maskers en dergelijke.

Als er sprake is van morbiditeit bij productiemedewerkers, dan is het dringend nodig om mensen over te plaatsen naar goedere omstandigheden, zonder de invloed van schadelijke stoffen. Een voorwaarde voor preventie is het versterken van het immuunsysteem. Het is ook belangrijk om slechte gewoonten te elimineren, vooral als er een erfelijke of aangeboren predispositie is.

Preventie is gericht op verharding, oefening. Deze methoden kunnen niet alleen het immuunsysteem versterken, maar ook een infectieziekte voorkomen. Inclusief verkoudheden voorkomen.

Profylaxe wordt ook geassocieerd met methoden voor jaarlijks onderzoek van de longen. Dit maakt niet alleen het voorkomen van pneumosclerose mogelijk, maar ook het identificeren van longpathologie in een vroeg stadium. Medisch onderzoek is nog steeds relevant.

behandeling

Pneumosclerose wordt genezen onder toezicht van specialisten. Deze specialisten zijn longarts en therapeut. De aanwezigheid van acute symptomen is een indicatie voor intramurale behandeling. Een belangrijke methode voor de behandeling van pneumosclerose is de eliminatie van etiologische oorzaken.

Als focale pulmonaire fibrose wordt gedetecteerd, is de therapie niet verbeterd. Als er exacerbaties zijn, is het noodzakelijk om de volgende soorten behandelingen toe te passen:

• antimicrobiële geneesmiddelen;
• expectorantia;
• mucolytische geneesmiddelen;
• luchtwegverwijders.

Als hartfalen wordt gedetecteerd, worden hartglycosiden gebruikt. Waaronder preparaten van kalium, glucocorticoïden. Laatste betekent zeer relevant in de aanwezigheid van een allergisch proces.

Niet-specifieke behandelmethoden worden veel gebruikt. Inclusief fysiotherapie. Massage, fysiotherapie, zuurstoftherapie, fysiotherapie hebben een goed effect.

Als er uitgebreide ettering en cirrose is, is chirurgische ingreep noodzakelijk. Omdat een conservatieve techniek niet genoeg is. Chirurgische interventie is gericht op resectie van het aangetaste deel van de long.

Ernstigere vormen van longfibrose worden ook behandeld met behulp van sommige technieken. Stamcellen worden bijvoorbeeld gebruikt. Als de vervorming van de longen de ernstigste is, is een longtransplantatie noodzakelijk. Anders is het onmogelijk om het effect te bereiken!

Bij volwassenen

Pneumosclerose bij volwassenen is een vrij veel voorkomende ziekte. De kenmerken ervan hebben niet alleen betrekking op focale laesies, maar ook meer algemene opties. Van bijzonder belang is de verworven pathologie.

Vreemd genoeg komt pneumosclerose vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Wat is de reden? Dit komt door het feit dat mannen na vijftig jaar het meest vatbaar zijn voor pneumosclerose. Bovendien is de oorzaak van de ziekte bij oudere mannen gerelateerd:

• tuberculose;
• longontsteking;
• verminderde immuniteit;
• de aanwezigheid van chronische pathologie (inclusief hartaandoeningen);
• ongezonde levensstijl.

Al deze pathologische processen dragen op de een of andere manier bij aan het optreden van pneumosclerose. Mannen maken zich minder zorgen over hun gezondheid. En tegen vijftig jaar beginnen verschillende pathologische processen zich te manifesteren.

Vaker echter, bij volwassenen als gevolg van verworven pathologie, treedt diffuse pneumosclerose op. Als gevolg hiervan treden de volgende complicaties op:

• ademhalingsfalen;
• emfyseem;
• chronische bronchitis.

Vrouwen kunnen ook pneumosclerose ontwikkelen. Maar de redenen kunnen zowel aangeboren als verworven zijn. Symptomen voor allemaal hetzelfde. Maar het hangt af van het verloop van het pathologische proces en de aard van de schade.

Wanneer focale pneumosclerose symptomen niet significant zijn. Kan zich manifesteren als een niet-permanente hoest. Inclusief zwakte, verminderde prestaties. Ook kunnen de oorzaken van ziekte bij volwassenen zijn:

• werk in gevaarlijke industrieën;
• verwondingen en verwondingen van de borst.

Bij het aannemen van een baan, neemt een persoon een medische commissie. Als het om een ​​voorgeschiedenis van chronische longziekte gaat, is het noodzakelijk om werkgelegenheid in gevaarlijke productie uit te sluiten. Omdat soms beschermende uitrusting nutteloos is, wordt de persoon nog steeds ziek.

Bijzonder moeilijk is pneumosclerose bij ouderen. En het seksuele kenmerk doet er niet toe. Als er bijkomende ziekten zijn, leidt het proces tot mortaliteit.

Bij kinderen

Pneumosclerose bij kinderen is een zeldzame ziekte. Als de ziekte zich bij kinderen ontwikkelt, kan deze op elke leeftijd voorkomen. Inclusief baby's. Als het baby's zijn, zijn er gevallen van ademhalingsfalen.

Bij kinderen van de oudere leeftijdscategorie zijn er verschillende klinische symptomen. Ze lijken op de manifestatie bij volwassenen. Deze klinische symptomen omvatten:

Vaak komt de infectie samen. Wat leidt tot nadelige resultaten. Met inbegrip van de mortaliteit van deze pathologische aandoening. Oorzaken hebben geen duidelijke etiologie. Maar er zijn suggesties dat de oorzaken van pneumosclerose bij kinderen zijn:

• aangeboren afwijking;
• catarrale ziektes;
• niet behandelde bronchitis.

Het is erg belangrijk, vooral in de kindertijd, om met een therapeutische therapie te beginnen in een vroeg stadium van de ontwikkeling van de ziekte. Ouders moeten letten op de symptomen van pulmonaire fibrose bij kinderen en dringend hulp zoeken. Diagnose van pneumosclerose bij kinderen verschilt niet bijna van de diagnose bij volwassenen.

Behandeling bij kinderen komt in de meeste gevallen neer op symptomatische therapie. Dat wil zeggen, de uitsluiting van acute symptomen. Dit is vooral belangrijk in de aanwezigheid van acute diffuse pathologische pneumosclerose.

vooruitzicht

Bij pneumosclerose is de prognose afhankelijk van veel omstandigheden. Bijvoorbeeld vanaf de lokalisatie van het pathologische proces. Bij focale pneumosclerose is de prognose gunstiger. Bij diffuse pneumosclerose is de prognose slecht.

De prognose hangt af van de leeftijd van de patiënt. Bij ouderen is de prognose slecht. Op jongere leeftijd zijn goede voorspellingen mogelijk.

De voorspelling van pulmonaire fibrose is van groot belang voor de aanwezigheid van medicamenteuze therapie. Als een patiënt in een ziekenhuis wordt behandeld en alle regels van medische therapie in acht neemt, is de prognose goed. Als de patiënt zich bezighoudt met zelfbehandeling, dan is de voorspelling betreurenswaardig.

resultaat

Bij pneumosclerose hangt de uitkomst af van het verloop van pneumosclerose. Bij ernstige ziekten, die gepaard gaan met complicaties, is overlijden mogelijk. Met een eenvoudiger verloop van de ziekte is de uitkomst gunstig.

Pneumosclerose kan leiden tot de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie. Vooral met ernstige vervorming van de longen. Als er geen complicaties zijn in de vorm van emfyseem, is de uitkomst gunstig.

De uitkomst is afhankelijk van de onderliggende ziekte. Als je de onderliggende ziekte niet wegneemt, dan is er een complicatie. Complicaties kunnen op hun beurt niet alleen leiden tot invaliditeit, maar ook tot de dood.

levensverwachting

Hoe effectiever de behandeling is bij pneumosclerose, hoe hoger de levensduur. De toestand van de patiënt, zijn attente houding ten opzichte van zijn gezondheid heeft ook invloed op de levensverwachting. Het is een ongezonde levensstijl en verminderde immuniteit die leidt tot een afname van de kwaliteit van het leven.

Het is belangrijk om niet alleen preventieve methoden te volgen, maar ook een complexe behandeling. Het is verplicht om ongecontroleerde medicinale bereidingen niet te gebruiken. Omdat dit niet alleen tot ziektes leidt, verslechtert het ook de loop van de onderliggende pathologie.

De levensverwachting is hoger als de patiënt voldoet aan de voorschriften van de arts. In geen geval kan niet onafhankelijk worden behandeld. Dit verkort niet alleen de levensduur, maar leidt ook tot onomkeerbare complicaties!

Pulmonaire pneumosclerose: oorzaken, symptomen en behandeling

Veel ouderen zijn geïnteresseerd in de diagnose van zo'n zeldzame ziekte: pneumosclerose van de longen - wat is het? Tegenwoordig is de ziekte meer gewoon geworden om artsen te identificeren, niet alleen bij ouderen, maar ook bij de jongere generatie.

Wat is pneumosclerose? Dit is een complicatie van de patiënt tegen de achtergrond van andere bronchopulmonale of cardiovasculaire ziekten.

Pneumosclerose wordt beschouwd als een pathologisch proces, falen van functies in het ademhalingssysteem, vervanging van gezond weefsel in de longen door het bindweefsel. Dit is een soort complicatie van een reeds progressieve pathologie, wanneer het proces van het vervangen van het pulmonaire parenchym door het verbindende niet-functionerende weefsel onomkeerbaar wordt. Naarmate het bindweefsel groeit, worden de longen volledig vervormd, verdicht en verschrompeld. Pathologie leidt tot een afname van de grootte van het longweefsel, gebrek aan ventilatie in de longen.

Meestal wordt de ziekte gediagnosticeerd na een echoscopie bij mannen van 50-55 jaar. De ziekte leidt onvermijdelijk tot invaliditeit en zelfs de dood, als u geen noodmaatregelen neemt en geen hulp zoekt van een longarts. Om het leven te redden, is een dringend herstel van de functies van het ademhalingsapparaat vereist om de ademhaling te normaliseren. De patiënt wordt in het ziekenhuis opgenomen om de toestand van de patiënt in de kliniek te controleren.

Pneumosclerose op type

Met pneumosclerose is er een volledige of gedeeltelijke vervanging van het pulmonaire parenchym en de bronchiale vaten door bindweefsel. Bovendien is het mogelijk:

• verplaatsing van het mediastinum naar de zijkant;
• parenchymverharding;
• pathologische veranderingen in de longen;
• afwisseling van luchtweefsel met verbindend.

Van de verspreiding van pneumosclerose maken ze onderscheid tussen beperkt (lokaal, focaal) en diffuus.

Met beperkte pneumosclerose wordt een afzonderlijk gedeelte van het pulmonaire parenchym gecomprimeerd, één van de longen wordt in volume verminderd. Met beperkte pulmonaire fibrose worden stijfheid en een afname van de ventilatie-eigenschappen in de longen waargenomen.

Met focale pneumosclerose wordt het uiterlijk van het longweefsel vergelijkbaar met rauw vlees. Microscopisch, tijdens het diagnostische proces, wordt ettering waargenomen in de long, een opeenhoping van fibrineus exsudaat.

Bij diffuse pneumosclerose worden slechts één long of beide aangetast, terwijl het longweefsel verdikt is, hun volume wordt verminderd, hun structuren worden gestoord en abnormaal.

Afhankelijk van de mate van schade aan de structuren van de longen, is de ontwikkeling van peribronchiale, perivasculaire of interstitiële pneumosclerose mogelijk.

Volgens de etiologie van ontwikkeling zijn er dyscirculatoire, postnecrotische pneumosclerose als gevolg van dystrofische veranderingen en ontstekingsprocessen in de longen.

De oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte

Pulmonale longfibrose is in de regel een complicatie tegen de achtergrond van een reeds bestaande bronchopulmonale ziekte. Longontsteking, tuberculeuze of virale infectie, bronchitis, pneumoconiose, allergische alveolitis, granulomatose kunnen dit provoceren.

De oorzaken van pneumosclerose kunnen zijn:

• onderontwikkeld ontstekingsproces in de longen;
• stafylokokkenpneumonie, die kan leiden tot weefselnecrose in het parenchym, de groei van fibreus weefsel;
• tuberculose op de achtergrond van weefsellittekens, de vorming van emfyseem en luchtholte;
• chronische bronchitis, die tot diffuse veranderingen kan leiden;
• hartmyocarditis, wat kan leiden tot de ontwikkeling van diffuse pneumosclerose;
• stenose van de mitralisklep, leidend tot verslechterde hemodynamiek in het systeem van de kleine cirkel van bloedcirculatie, hartfalen, de ontwikkeling van een cardiogene vorm van de ziekte
• verstopping van de longslagader;
• pulmonaire trombo-embolie.

Bovendien kan de ziekte worden veroorzaakt door:

• sterke blootstelling aan straling, leiden tot de ontwikkeling van een diffuse vorm;
• een aantal toxische of psychotrope geneesmiddelen nemen die de immuunactiviteit van het lichaam kunnen verminderen;
• stafylokokken pneumonie;
• longabces, leidend tot de proliferatie van fibreus weefsel;
• Hartfalen in de linker ventrikel, leidend tot bloedplasma om te zweten in het longweefsel, de ontwikkeling van de cardiogene vorm van pneumosclerose.

Ongeacht de etiologie van de ziekte, ventilatie in de longen, drainagecapaciteit in de bronchiën en bloedcirculatie zijn aangetast. De longblaasjes zijn onderhevig aan de sterkste vernietiging en zijn in structuur gemodificeerd. Alle functionerende structuren in het longparenchym worden vervangen door bindweefsel. De toestand wordt levensbedreigend.

Symptomen en manifestaties van de ziekte

Zonder diagnostiek is het moeilijk om een ​​ziekte te herkennen, omdat de klinische symptomen vergelijkbaar zijn met bronchitis, longontsteking of pulmonale tuberculose. Specifieke signalen zijn rechtstreeks afhankelijk van de vorm van de ziekte, de mate van weefselvervanging in het longparenchym.

Als er een plaats is die beperkt blijft tot pulmonaire fibrose, zijn de symptomen meestal gering.

Als diffuse pneumosclerose wordt gedetecteerd, zijn de klinische symptomen duidelijker. De patiënt lijdt:

• kortademigheid;
• pijn op de borst;
• sputum ophoesten;
• verhoogde vermoeidheid;
• het verschijnen van cyanose op de slijmvliezen van de huid;
• ernstige zwakte;
• aanvallen van duizeligheid;
• hoofdpijn;
• scherp gewichtsverlies;
• aanpassingen aan de vingerkootjes van de vingers.

Bij het uitvoeren van een echografie, is er vervorming van de borst. Bij het uitvoeren van de methode van auscultatie waargenomen:

• droog fijn piepende ademhaling in de longen;
• verhoogde hart;
• holle kist met de ontwikkeling van beperkte pulmonaire fibrose;
• kortademigheid, zelfs in rust met een diffuse vorm van de ziekte;
• diffuse cyanose;
• verzwakking van de vesiculaire ademhaling;
• toegenomen oppervlakkige ademhaling tijdens de ontwikkeling van etterende diffuse pulmonaire fibrose.

Pathologie leidt onvermijdelijk tot een defect van de longen, verslechtering van de kwaliteit van leven van de patiënt, ontwikkeling van cardiopulmonale insufficiëntie of zelfs de dood in het geval van een secundaire virale of bacteriële infectie.

Diagnose van de ziekte

De belangrijkste indicatieve methode voor de diagnose van pneumosclerose is een röntgenfoto van de longen die de mate van bronchiale schade, de exacte locatie van het ontstekingsproces, kan detecteren. Daarnaast kunnen de volgende enquêtes bovendien worden uitgevoerd:

• MRI;
• tomografie;
• bronhografii;
• fysiologisch onderzoek naar de detectie van gemeenschappelijke pathologie;
• Röntgenstralen om de diagnose te verduidelijken, veranderingen in de structuren en de aard van de laesie in de longen te bepalen;
• bronchoscopie;
• spirometrie om de mate van vernauwing van de longlobben te identificeren, schending van bronchiale doorgankelijkheid in de bronchiën.

Het is mogelijk om uitstrijkjes uit de bronchiën te nemen om de activiteit van de ontwikkeling van het pathologische proces te identificeren.

Behandeling van pneumosclerose

Behandeling van pneumosclerose zou moeten beginnen met de eliminatie van het ontstekingsproces en de primaire ziekte die leidde tot de ontwikkeling van pneumosclerose.

Als de ziekte wordt veroorzaakt door longontsteking of bronchitis, dan is de behandeling medicamenteus, met de benoeming van ontstekingsremmende, antimicrobiële, slijmoplossende geneesmiddelen. Bovendien, toont therapeutische ademhalingsoefeningen met een belasting op de spieren van de longen, het hart.

Patiënten wordt geadviseerd meer te zwemmen, het lichaam te verharden en ademhalingsoefeningen te doen.

In ernstige gevallen, wanneer de symptomen volledig worden gemanifesteerd, is het mogelijk om een ​​chirurgische ingreep uit te voeren om het aangetaste deel van de long te verwijderen.

Het belangrijkste doel van de behandeling is om de oorzaken en factoren die tot de ziekte hebben geleid, alsmede de bestaande onaangename symptomen te stoppen. In aanwezigheid van een sterke hoest worden slijmoplossende medicijnen en bronchodilatators voorgeschreven. Met congestie in de longen is drainage.

De behandeling is complex, met de benoeming van diuretica, glucocorticoïden, hartglycosiden met de cardiomyopathische vorm van de ziekte.

Als de pulmonale insufficiëntie wordt onthuld, wordt aangetoond dat het uitvoeren van:

• iontoforese;
• echografie;
• inductothermy door de borst bloot te stellen;
• ultraviolette bestraling;
• zuurstoftherapie om de longen te verzadigen met zuurstof.

Als ettering wordt waargenomen in het longparenchym, kan een radicale chirurgische methode worden gebruikt om fibreus weefsel samen met nabijgelegen aangetaste gebieden te verwijderen.

In de behandeling van pneumosclerose kunnen geen folk remedies worden gebruikt. Ze kunnen het verloop van de ziekte alleen maar verergeren, en ernstige complicaties veroorzaken.

Patiënten wordt aangeraden om gekookte uien, aloë, honing, gedroogd fruit op een lege maag te gebruiken om longen te verminderen, rode wijn te drinken, eucalyptus, tijmtinctuur te nemen.

het voorkomen

Om te voorkomen dat het belangrijk is:

• tijdige behandeling verkoudheid bronchopulmonale en niet-infectieuze ziekten;
• stoppen met roken;
• alle precipiterende factoren elimineren die kunnen leiden tot de ontwikkeling van de ziekte;
• vermijd elk contact met giftige drugs bij het werken in gevaarlijke productie; verander het type activiteit;
• actief zijn in sport;
• het uitvoeren van verhardingsprocedures;
• adem meer frisse lucht van het bos in;
• behandel in de tijd ARVI;
• monitor het ademhalingssysteem;
• rust het lichaam uit met zuurstof;
• Vul alle longfuncties bij met vitale elementen.

Als u de ziekte niet op tijd behandelt, wat kan leiden tot pneumosclerose, dan kunt u niet vermijden:

• morfologische veranderingen in de longblaasjes;
• verdikking van de longen en vaatbed;
• verminderde ventilatie in de longen;
• ontwikkeling van cardiopulmonaire insufficiëntie, emfyseem.

Alleen tijdige diagnose en behandeling zullen de ziekte elimineren, een stabiele en langdurige remissie bereiken. In het geval van uitgebreide schade aan het longweefsel, vervanging van het parenchym door bindweefsel en de toetreding van een secundaire infectie, kan alles alleen maar in de dood eindigen.

pneumosclerosis

Pneumosclerose is een longziekte waarbij het longparenchym wordt vervangen door bindweefsel. Pneumosclerose kan zich zowel onafhankelijk als tegen de achtergrond van andere pathologische processen ontwikkelen. De ziekte wordt gediagnosticeerd in alle leeftijdscategorieën, mannen zijn vatbaarder voor pneumosclerose, wat gepaard gaat met meer frequente en langdurige blootstelling aan ongunstige factoren.

De longen zijn een gepaard orgel dat zorgt voor de ademhaling. In de longen vindt gasuitwisseling plaats tussen de lucht die zich in het parenchym bevindt en het bloed dat door de longcapillairen stroomt. De longen bevinden zich in de borstholte, de linkerlong bestaat uit twee en de rechter uit drie lobben. Elke lob van de longen bestaat uit segmenten, in het midden waarvan de bronchus en de ader zich bevinden, in het septa van het bindweefsel tussen de segmenten zijn er aderen waarlangs bloed uitstroomt. Het longweefsel in het segment bestaat uit piramidale lobben, waarvan de bovenkant de bronchus bevat, en 18-20 terminale bronchioli vormt in een lob. Elke bronchiole eindigt met een zogenaamde acinus, die 20-50 respiratoire bronchiolen bevat, die verdeeld zijn in alveolaire passages en dicht bezaaid zijn met alveoli - hemisferische uitsteeksels bestaande uit bindweefsel en elastische vezels, waarbij gasuitwisseling plaatsvindt tussen bloed en atmosferische lucht.

Bij afwezigheid van klinische manifestaties bij actieve therapie is het niet nodig, het belangrijkste in de behandeling van pneumosclerose in dit geval is de eliminatie van etiologische factoren.

De groei van bindweefsel, d.w.z. pneumosclerose, leidt tot de vervorming van de bronchiën, compactering en krimpen van het longweefsel met de ontwikkeling van functionele aandoeningen van de longen. Het ademhalingsoppervlak van de aangetaste long neemt geleidelijk af, emfyseem treedt op, longweefsel wordt getransformeerd om bronchiëctasieën te vormen, stoornissen ontwikkelen zich in de longcirculatie met daaropvolgende vorming van pulmonale hypertensie.

Oorzaken en risicofactoren

Pulmonale pneumosclerose ontwikkelt zich op de achtergrond van de volgende ziekten:

• chronische bronchitis, vergezeld van peribronchitis;
• pneumonie (vooral stafylokokken, die gepaard gaan met necrose van het longparenchym en abcesvorming);
• bronchiëctasie van de longen;
• lange exudatieve pleuritis;
• allergische alveolitis;
• idiopathische fibroserende alveolitis;
• congestie in de longen (vooral met mitralisklepdefecten);
• pulmonale en pleurale tuberculose;
• syfilis;
• systemische bindweefselziekten;
• systemische mycoses.

Risicofactoren zijn:

• genetische aanleg;
• langdurig roken van tabak;
• langdurige inademing van industrieel stof en / of gassen;
• longletsel;
• vreemde lichamen in de longen;
• falen van de linkerventrikel van het hart;
• immunodeficiëntie toestanden;
• effecten op het lichaam van ioniserende straling;
• een aantal medicijnen nemen.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de etiologische factor van pneumosclerose neemt de volgende vormen:

• postnecrotic;
• bloedsomloop;
• dystrofische;
• post-inflammatoire.

Afhankelijk van de prevalentie van de aangetaste structuren stoten pneumosclerose uit:

• peribronchiale;
• alveolaire;
• perilobulyarny;
• interstitiële;
• perivasculaire.

Als pneumosclerose wordt beïnvloed door grote delen van de long, verschijnen er indicaties voor chirurgische interventie en moet het atrofische deel van de long worden verwijderd.

Afhankelijk van de ernst van de substitutie van het longparenchym met bindweefsel, geven ze vrij:

• pulmonaire fibrose - een lichte vervanging van de longgebieden door bindweefsel, terwijl gasuitwisseling niet of nauwelijks lijdt;
• zelf-pneumosclerose - vervanging van het pulmonaire parenchym door bindweefsel leidt tot aanzienlijke verslechtering van de longfunctie;
• pnevmotsirroz - Bindweefsel vervangt pulmonale structuren (bronchiën, bloedvaten en alveoli), de afdichting pleurale optreedt, de verschuiving in de aangedane zijde mediastinale organen.

Volgens de mate van verspreiding van pneumosclerose:

• beperkt (lokaal, focaal) - vervanging van het longgebied door bindweefsel;
• diffuus - volledige vervanging van een groot deel van de long of beide longen door bindweefsel.

Beperkte pneumosclerose kan op zijn beurt een klein brandpunt of een groot brandpunt zijn.

Afhankelijk van de plaats van de grootste schade aan het longweefsel, geven ze vrij:

• apicale pneumosclerose - vervanging van bindweefsel begint met de bovenste delen van de longen;
• radicale pneumosclerose - de grootste intensiteit van de vervangingsprocessen wordt waargenomen in de wortelzone van de longen;
• basale pneumosclerose - beïnvloedt voornamelijk de basale segmenten van de longen.

Symptomen van pneumosclerose

Voor beperkte pneumosclerose wordt gekenmerkt door langdurige hoest met een kleine hoeveelheid sputum, de lichaamstemperatuur blijft meestal binnen het normale bereik. In de projectie van de laesie is er een depressie in de borst.

Symptomen van pneumosclerose van diffuse vorm: hoest, sputum met een mengsel van pus, kortademigheid (komt voor het eerst voor tijdens lichamelijke inspanning en later in rust), tachycardie, tachypnea.

Bij patiënten met pneumosclerose is de opname van voedingsstoffen lager, en bovendien neemt, vanwege een afname van de zuurstofconcentratie in het bloed, het risico op gastritis, cholecystitis en maagzweren toe.

Met de progressie van het pathologische proces, hoestverhogingen, wordt opdringerig, met overvloedige etterende afscheiding. De huid wordt cyanotische schaduw, vingers van handen en voeten worden vervormd door het soort drumsticks (de vingers van Hippocrates). Er zijn pijn in de borst van het gezeurde karakter, zwakte, snelle vermoeibaarheid, een afname in lichaamsgewicht, atrofie van de intercostale spieren, verplaatsing van het hart, luchtpijp en grote vaten in de richting van de laesie. Met diffuse pneumosclerose, die is ontwikkeld tegen de achtergrond van hemodynamische stoornissen in de kleine cirkel van de bloedcirculatie, verschijnen symptomen van pulmonale hartziekte (kortademigheid, pijn in het hart, zwelling van de nekaderen, enz.).

Wanneer pneumocirrose optreedt, partiële atrofie van de borstspieren, rimpelen van de intercostale ruimten, vervorming van de borst, duidelijke verplaatsing van de mediastinale organen aan de zijkant van de laesie, een sterke verzwakking van de ademhaling. Tijdens auscultatie, zijn droge en natte rales te horen, met percussie - een saai geluid.

diagnostiek

Voor de aangifte van de diagnose is het verzamelen van klachten en de anamnese, en ook een aantal aanvullende onderzoeken van belang.

In de loop van de fysieke diagnostiek worden verzwakte ademhaling, botte percussie en piepende ademhaling (droog of nat) gedetecteerd over het getroffen gebied. Bij diffuse pulmonaire fibrose bepaald fijn piepende ademhaling, droge diffuse piepende ademhaling, beperking van de mobiliteit van long- randen, vesiculaire moeilijk ademhalen.

Spirografie onthult een afname in longcapaciteit, gedwongen longcapaciteit, Tiffno-index. Wanneer bronchografie wordt bepaald door de afwijking en convergentie van de bronchiën, de vervorming van de wanden, de vernauwing of afwezigheid van kleine bronchiën.

Het röntgenfoto is polymorf, omdat het niet alleen de manifestaties van de pneumosclerose zelf laat zien, maar ook de bijbehorende pathologie.

De prognose hangt af van de snelheid van ontwikkeling van hart- en ademhalingsinsufficiëntie.

Versterking en vervorming van het pulmonaire patroon langs de takken van de bronchiale boom is typisch (in het geval van basale pneumosclerose wordt het patroon versterkt in de basale segmenten van de long, in het apicale en basale - respectievelijk in de bovenste delen en de basale zone), het longpatroon is gelust en gelust. Wordt bepaald door de afname van de aangetaste long in grootte. Om een ​​compleet beeld te krijgen, wordt een röntgenonderzoek van de borstkas uitgevoerd in twee projecties - een rechte en een laterale.

Ze voeren bacteriologisch onderzoek uit van sputum met een antibioticum, algemene bloed- en urinetests.

Ter verduidelijking van de diagnose kan berekende en / of magnetische resonantie beeldvorming worden voorgeschreven.

Behandeling van pneumosclerose

Bij afwezigheid van klinische manifestaties bij actieve therapie is het niet nodig, het belangrijkste in de behandeling van pneumosclerose in dit geval is de eliminatie van etiologische factoren.

De aanwezigheid in de longen van een acuut ontstekingsproces of de ontwikkeling van complicaties kan een indicatie zijn voor de ziekenhuisopname van de patiënt in het longziekenhuis. Bij verhoogde lichaamstemperatuur worden patiënten bedrust getoond.

Medicamenteuze therapie is het gebruik van mucolytische geneesmiddelen, bronchospasmolytica, immunosuppressiva. Als er hartfalen is toegewezen aan hartglycosiden. Bij gelijktijdige bronchitis worden longontsteking, bronchiëctasie, ontstekingsremmende en antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven.

Om de drainage van de bronchiale boom te verbeteren, voert u therapeutische bronchoscopie uit. In de beginfase van de ziekte is de behandeling van pneumosclerose met stamcellen effectief.

De ziekte wordt gediagnosticeerd in alle leeftijdscategorieën, mannen zijn vatbaarder voor pneumosclerose.

Bij patiënten met pneumosclerose is de opname van voedingsstoffen lager, en bovendien neemt, vanwege een afname van de zuurstofconcentratie in het bloed, het risico op gastritis, cholecystitis en maagzweren toe. Daarom is een dieet een belangrijke schakel in de behandeling. Aanbevolen fractionele vermogensmodus. Het dieet moet calorierijk zijn en tegelijkertijd gemakkelijk verteerbaar. Alcohol, zuur, pittig, zout, gerookt, vet voedsel, evenals paddenstoelen zijn volledig uitgesloten. Met de ontwikkeling van het pulmonale hart is de hoeveelheid vloeistof beperkt om zwelling te voorkomen en de belasting van het hart te verminderen.

Om de ademhaling te stabiliseren, worden fysiotherapie-oefeningen getoond (vooral ademhalingsoefeningen en zwemmen), borstmassage wordt aanbevolen. Effectieve fysiotherapie: elektroforese met medicijnen, zuurstoftherapie, diathermie of inductometrie op de borst, ultrageluidtherapie, ultraviolette straling of het gebruik van een Sollux-lamp.

Als pneumosclerose wordt beïnvloed door grote delen van de long, verschijnen er indicaties voor chirurgische interventie en moet het atrofische deel van de long worden verwijderd. Als diffuse veranderingen worden uitgesproken, kan longtransplantatie nodig zijn.

Mogelijke complicaties en consequenties

Pneumosclerose kan gecompliceerd worden door arteriële hypoxemie, chronische respiratoire insufficiëntie, longemfyseem, longhart, maligne neoplasmata, de toevoeging van een secundaire infectie (waaronder mycotische, tuberculeuze oorsprong), invaliditeit van de patiënt en overlijden.

vooruitzicht

De prognose hangt af van de snelheid van ontwikkeling van hart- en ademhalingsinsufficiëntie. Met tijdige diagnose en correct geselecteerde behandeling is de prognose over het algemeen gunstig.

Pneumosclerose kan zich zowel onafhankelijk als tegen de achtergrond van andere pathologische processen ontwikkelen.

Als zich complicaties voordoen, wordt de prognose slechter.

het voorkomen

Om de ontwikkeling van pneumosclerose te voorkomen, wordt aanbevolen:

• tijdige behandeling van ziekten die kunnen leiden tot pneumosclerose;
• slechte gewoonten opgeven (inclusief het vermijden van passief roken);
• jaarlijkse profylactische fluorografie;
• afwijzing van het irrationele gebruik van drugs;
• immuniteitsvergroting: rationele voeding, voldoende lichaamsbeweging, goede rust;
• longschade vermijden.

Wat is pulmonale longfibrose: symptomen en behandeling

Pneumosclerose van de longen is een ernstige pathologie van de organen van het ademhalingssysteem, waarbij het functionerende longweefsel wordt gemodificeerd, waardoor het zijn hoofdwerk niet kan uitvoeren. Het proces is onomkeerbaar, het is onmogelijk om het verloren deel van de long te herstellen met behulp van medicijnen.

Patiënten vragen zich vaak af of ze met een vergelijkbare diagnose kunnen leven en wat ze moeten doen om ervoor te zorgen dat de aandoening niet verder verergert. Om dit te doen, moet u de oorspronkelijke oorzaken van de ziekte begrijpen.

Wat gebeurt er in het lichaam

De ziekte heeft vele oorzaken van ontwikkeling, een aanzienlijk deel van de bijdragende factoren die in de geschiedenis van de mens voorkomen. Bijna altijd wordt het uiterlijk van pneumosclerose beïnvloed door een inwendige langdurige infectie van het lichaam. Om een ​​of andere reden begint het longweefsel te vervormen, zodat het zijn basisfuncties niet kan uitvoeren.

De longblaasjes in plaatsen van verlies zijn niet gevuld met lucht, er vindt geen gasuitwisseling plaats. Als de pathologie zich op een niet-uitgebreide site ontwikkelt, gaat de ziekte niet gepaard met ernstige symptomen. De problemen beginnen als een groot deel van het longweefsel sclerose van de longen heeft ondergaan.

Veel mensen maken zich zorgen over de vraag of iemand pneumosclerose heeft, of het besmettelijk is of niet. Het antwoord is simpel: het is de moeite waard om je zorgen te maken wanneer het wordt veroorzaakt door een infectie, de ziekte zelf vormt geen gevaar voor anderen.

classificatie

Er zijn verschillende soorten van deze ziekte, afhankelijk van welke een latere prognose kan worden aangenomen. Methoden voor moderne diagnostiek zullen helpen om precies te identificeren welke pneumosclerose bij een bepaalde patiënt. Afhankelijk van de vorm van de ziekte, wordt de meest geschikte medicamenteuze therapie geselecteerd.

Afhankelijk van de mate van schade zijn er:

1. Pneumofibrose - er is een verandering in het parenchym, die de ruimte zonder lucht bedekt. De longblaasjes zijn onaangeroerd.
2. Pneumosclerose - volledige vervanging van het parenchym.
3. Pneumocirrhose - het pathologische proces vangt alle longweefsel op, samen met vaten en bronchiën. Het borstvlies wordt dikker, er is een verschuiving van het mediastinum.

De ziekte is ook verdeeld volgens de prevalentie van de laesie. Als een klein gebied wordt beschadigd, wordt dit lokale pneumosclerose (focaal) genoemd, wanneer een groot gebied van weefsel in de voering betrokken is bij pathologische veranderingen, kunnen we spreken van een diffuse vorm.

1. Focal pulmonary fibrosis veroorzaakt geen aanzienlijk ongemak voor de patiënt. Beïnvloedt een klein deel van de organen van het ademhalingssysteem. Heeft geen invloed op gasuitwisselingsprocessen of de elasticiteit van longweefsel.
2. Diffuse pneumosclerose is een aandoening waarbij de hele long wordt aangetast, minder vaak beide. Er is een schending van hun ventilatie.

De ziekte is ook verdeeld afhankelijk van de locatie van de laesie en de oorzaak ervan.

Long pulmonaire longziekte is een ernstige ziekte die levenslange follow-up door een longarts vereist. Daarom moet u het bezoek aan een specialist niet uitstellen.

Oorzaken van pneumosclerose

Pneumosclerotische veranderingen in de longen ontwikkelen zich om een ​​aantal verschillende redenen. Vaak zijn het niet tijdig genezende besmettelijke processen in het lichaam. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de aanwezigheid van predisponerende factoren in het leven van de patiënt.

Ziekten die longweefselvervanging kunnen veroorzaken:

• chronische bronchitis, pneumonie, atelectasis, alveolitis, pleuritis, aspiratiepneumonitis en andere problemen die zijn geassocieerd met het ademhalingssysteem;
• ernstige verwondingen aan de borst;
• erfelijke ziekten van het bronchopulmonale systeem.

Vaak wordt pneumosclerose veroorzaakt door virussen, infecties of schimmels die al lange tijd actief zijn in de longen, bijvoorbeeld tijdens tuberculose. Het kan ook worden veroorzaakt door emfyseem.

Predisponerende factoren

Zelfs in aanwezigheid van de bovengenoemde ziekten, ontwikkelt zich in alle gevallen geen pneumosclerose. Een belangrijke rol wordt gespeeld door de predisponerende factoren waaraan de patiënt dagelijks wordt blootgesteld. Hoe meer van hen, hoe groter de kans op schade aan het parenchym.

Wat kan het optreden van schade beïnvloeden:

• ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• roken, zelfs passief, alcohol drinken;
• pulmonaire trombose;
• ioniserende straling;
• langdurig gebruik van bepaalde geneesmiddelen;
• verzwakking van de immuniteit;
• genetische aanleg voor longziekte.

De patiënt van pulmonologie moet onthouden dat het hunkeren naar alcohol het immuunsysteem aanzienlijk ondermijnt, waardoor het lichaam niet in staat is om de infectie volledig te bestrijden. Roken kan, naast de schadelijke effecten, bronchopulmonaire spasmen veroorzaken, die verstoringen van de gasuitwisseling veroorzaken. In 70% van de gevallen had de ontwikkeling van pneumothorax kunnen worden voorkomen als de persoon niet had gerookt.

Symptomen van de ziekte

Als de laesie focaal is, kan de patiënt geen symptomen van de ziekte voelen. Ze ontwikkelen zich alleen met diffuse veranderingen in longweefsel.

Symptomen van pulmonale longfibrose:

1. Hoesten. Aanvankelijk hoesten de longen, die met de tijd toenemen. Hoest wordt productief, stroperig, etterig sputum begint te scheiden.
2. Kortademigheid. In het beginstadium van de ziekte verschijnt alleen tijdens het sporten. Naarmate het vordert, wordt het echter ook waargenomen in de rustfase.
3. Cyanose en bleekheid van de huid. Verstoring van de bloedmicrocirculatie in weefsels ontstaat door een verminderde gasuitwisseling, waardoor de huid op het gezicht bleek wordt, de nasolabiale driehoek een blauwachtige kleur heeft.
4. Het onvermogen om volledige ademhalingsbewegingen uit te voeren veroorzaakt zwelling van de nekaderen.

Naarmate de ziekte vordert, kan de patiënt een algemene verslechtering van de gezondheid voelen, wat in verband wordt gebracht met verminderde ventilatie. Bij ernstige vormen van pulmonale longfibrose wordt een mediastinale dislocatie visueel waargenomen, de thorax valt gedeeltelijk in.

diagnostiek

Het is het gemakkelijkst om pneumosclerose op röntgenfoto's te identificeren, maar de arts maakt ook gebruik van auscultatie en percussie, bronchografie, CT van de longen. De hoofdrol bij de diagnose speelt zich af in de levensgeschiedenis van de patiënt, de aanwezigheid van bijkomende ziekten. Een alarmerende signaal is de toetreding van de kliniek van chronische bronchitis of emfyseem.

Tijdens het onderzoek merkt de longarts op:

• percussieklank verkort;
• de vesiculaire ademhaling kan verminderd zijn;
• fijne bubbelende rales;
• de mobiliteit van de pulmonaire marge is beperkt.

Als pneumosclerose in een ernstig stadium is overgegaan, verschijnt musculaire atrofie in het borstgebied met verdere vervorming van de borst en alle organen die zich daarin bevinden.

Vaak neemt een specialist zijn toevlucht tot spirometriewerkwijzen waarmee hij het niveau van vitale capaciteit van de longlobben kan identificeren, evenals een verminderde bronchiale doorgankelijkheid.

Röntgenstraal

De belangrijkste studie die de diagnose en de aanstelling van verdere behandeling beïnvloedt, is radiografie van de longen. Het helpt om pneumosclerose in alle stadia van zijn ontwikkeling te identificeren, evenals om geassocieerde ziekten te zien (bronchitis, emfyseem, tuberculose en andere).

De radioloog ziet het beeld van de vervorming van het pulmonaire patroon, dat een gaas wordt, met een verhoogde kleur. De luchtwegen zelf kunnen verkleind worden. Er zijn tekenen van cellulaire long in de onderste delen, die een gevolg is van veranderingen in de structuur van de voeringstof.

De aanwezigheid van alle bovenstaande symptomen tijdens het onderzoek duidt pulmonale longfibrose aan. In de toekomst wordt de patiënt toegewezen aan onderhoudstherapie.

behandeling

In geval van verergering van bijkomende ziekten van een persoon, wordt een ziekenhuis geplaatst om pulmonaire pneumosclerose zo spoedig mogelijk te behandelen. De fasen van het verpleegproces omvatten de implementatie van medicamenteuze behandeling en ondersteunen preventieve maatregelen. De ziekte genezen is alleen mogelijk met behulp van een geïntegreerde aanpak, die voor het leven moet worden geïmplementeerd.

Behandeling van pulmonale longfibrose met medicijnen

Welke medicijnen nodig zijn om te gebruiken, kan alleen worden opgelost door een longarts die een patiënt observeert. Het is niet de moeite om zelf een beslissing te nemen over het innemen van medicijnen, omdat verkeerd gekozen medicamenteuze therapie de situatie kan verslechteren.

De arts schrijft de volgende groepen fondsen voor:

• geneesmiddelen die helpen om sputum uit de longen te verdunnen en spoelen;
• luchtwegverwijders;
• vitaminen.

Als de patiënt pneumocardiosclerose heeft, kunnen hartglycosiden, diuretica of glucocorticosteroïden nodig zijn. Een ziekte die wordt veroorzaakt door een infectie vereist antibiotica of antimicrobiële geneesmiddelen.

Andere behandelmethoden

• fysiotherapie

Getoond, zo niet waargenomen tekenen van longfalen. Iontoforese of echografie wordt gebruikt voor de behandeling, die wordt uitgevoerd met de introductie van geneesmiddelen. Soms worden thermische behandelingen, elektroforese of ultraviolette straling voorgeschreven.

Het is een zuurstoftherapie, die zich in cilinders onder druk bevindt. De patiënt ademt ze gedurende 5-15 minuten door een speciaal masker. Deze methode helpt het metabolisme in weefsels te herstellen, om elke cel van het lichaam te verzadigen met zuurstof.

• Medische fysieke cultuur

Het is een complex van bepaalde oefeningen waarbij het bovenlichaam betrokken is. Niet minder nuttig zou het oefenen van ademhalingsoefeningen zijn.

De operatie is geïndiceerd voor ernstige purulente processen, evenals uitgebreide cirrose of fibreuze laesies. De procedure omvat het verstrijken van het beschadigde deel van de long of het gehele orgaan, in sommige landen, de transplantatie van gezonde weefsels. Volgens beoordelingen, na een dergelijke operatie, keert de patiënt terug naar een volledig leven zonder problemen te ervaren met het ademhalingssysteem.

Hoe uitgebreider de impact op de ziekte, hoe waarschijnlijker het is om verdere vooruitgang te stoppen. Na een kwaliteitsvolle medische behandeling moet een persoon preventieve maatregelen nemen om herhaling van de symptomen te voorkomen.

het voorkomen

Pneumosclerose is gevaarlijk omdat het een groot gebied van longweefsel kan aantasten. Dit is beladen met ernstige complicaties die kunnen leiden tot de dood van een zieke persoon. Als er al een genetische aanleg of longziekte aanwezig is, zal het nuttig zijn om de dagelijkse preventie van deze ziekte uit te voeren.

Wat kan worden gedaan om pneumosclerose te voorkomen:

• stop met roken, minimaliseer het gebruik van alcoholische dranken;
• tijdig behandelen van ziekten van de longen, verkoudheid;
• verander werk dat is geassocieerd met inademing van vreemde stoffen (stof, gas, schimmel, enz.);
• vaker om de kamer te ventileren, om regelmatig in de open lucht te zijn, om in het bos of op de zee te wandelen, om het lichaam te temperen met behulp van rubdowns;
• Neem geen giftige medicijnen zonder recept van een arts.

Iedereen na 14 jaar moet jaarlijks een fluorologisch onderzoek ondergaan, waardoor eventuele veranderingen in de bronchopulmonale structuur kunnen worden vastgesteld en de behandeling snel kan worden gestart. Ook worden röntgenfoto's getoond in de aanwezigheid van constante kortademigheid of hoest.

Je moet de toestand van het lichaam niet verergeren door de constante invloed van predisponerende factoren, als je al een longziekte hebt. Zo'n patiënt moet om de zes maanden worden gecontroleerd door een longarts.

Mogelijke complicaties en prognose

Bij mensen met diffuse pulmonale longfibrose kan de levensverwachting aanzienlijk worden verminderd. De ziekte is beladen met de snelle ontwikkeling van ernstige complicaties die leiden tot de dood van de patiënt. Focale laesies zullen veel vaker worden behandeld.

Om vervorming van de borstkas te voorkomen door volledige vervanging van longweefsel, is het noodzakelijk om tijdig een arts te raadplegen als er veranderingen in de gezondheidstoestand zijn.

Op de jaarlijkse fluorografie zijn alle pathologieën van de organen van het ademhalingssysteem en het hart duidelijk zichtbaar, wat het mogelijk maakt om pneumosclerose in de vroege stadia te detecteren.

Mogelijke gevolgen van de ziekte:

• long hart;
• emfyseem;
• abces;
• chronische ademhalingsinsufficiëntie;
• arteriële hypoxemie.

Pneumosclerose van de longen ontwikkelt zich niet van de grond af. In bijna alle gevallen weet de persoon over de ziekten die aan deze aandoening kunnen voorafgaan. Ze moeten tijdig worden behandeld, evenals het voorkomen van complicaties. Door deze eenvoudige regels te volgen, kan een persoon altijd diep ademen.