Congestieve pneumonie

Congestieve pneumonie (hypostatisch) is een ontsteking van de longen die optreedt tegen de achtergrond van gelokaliseerde stagnatie van bloed en weefselvocht. Het ontwikkelt zich meestal bij mensen met een slechte gezondheid - oudere mensen die een operatie hebben ondergaan, die in een achteroverliggende positie verkeren. Ontsteking kan in één long of in beide worden gelokaliseerd. Behandeling van de ziekte is meestal lang. De therapie moet uitgebreid zijn en antibacteriële geneesmiddelen bevatten. De kans op herstel neemt toe als de patiënt zich in een ziekenhuis bevindt.

Hoe en waarom treedt congestieve pneumonie op?

De ziekte ontwikkelt zich als een gevolg van de activiteit van bepaalde groepen van pathogene micro-organismen: hemophilus bacilli, pneumococci, streptokokken en stafylokokken. Extern manifesteert dit zich door ophoesten van viskeus purulent sputum. Voorwaarden voor de voortplanting en ontwikkeling van deze schadelijke bacteriën worden gecreëerd als gevolg van verminderde ventilatie van de longen en het verlies van bronchiale capaciteit om slijm te verwijderen. De belangrijkste reden waarom de longen en bronchiën niet meer normaal functioneren, is een overtreding van de lokale bloedtoevoer.

Om verschillende redenen wordt de uitstroom van bloed door de aderen van de longcirculatie belemmerd en zijn ze te vol. Dit leidt tot het geforceerd verlengen en uitzetten van kleinere bloedvaten - haarvaten. Dan komt de alveolaire ineenstorting - de structurele eenheden van de longen worden samengedrukt door de verhoogde haarvaten. Dit is het eerste stadium van stagnerende longontsteking, en het kan al worden vastgesteld op röntgenfoto's. De arts neemt nota van het kenmerkende vasculaire patroon en een afname van de transparantie van het weefsel.

In de tweede fase transpireert het bloedserum van de vaten in het stroma en alveoli van de long. Een röntgenfoto toont in dit geval een ontsteking in het bronchusgebied. Het volgende stadium van stagnerende pneumonie wordt gekenmerkt door oedeem in het interstitiële weefsel en een sterke groei van littekenweefsel, dat in dit geval de normale long vervangt.

Vereisten voor de ontwikkeling van congestieve pneumonie zijn enkele ziekten:

• luchtwegen - emfyseem, bronchiëctasie, bronchiale astma;
• cardiovasculair systeem - athero- en cardiosclerose, angina pectoris, extrasystole, misvorming of ischemische hartziekte, atriale fibrillatie, hypertensie, beroerte;
• andere systemen - chronische pyelonefritis, kanker, diabetes en anderen.

Congestieve pneumonie bij oudere mensen komt vaak voor, omdat veel van hen aan deze ziekten lijden. Na 60 jaar neemt het risico op verwondingen toe die leiden tot de gedwongen ligpositie van een persoon, en worden verschillende krommingen in de thoracale wervelkolom massaal waargenomen. Dit alles draagt ​​bij aan de ontwikkeling van een pneumonie van het stagnerende type.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

De mate van manifestatie van symptomen van congestieve pneumonie hangt af van het stadium van zijn ontwikkeling, de ernst van geassocieerde ziekten en de aanwezigheid van inflammatoire foci. De belangrijkste symptomen zijn:

• hoesten met purulent sputum, soms met bloed;
• laagwaardige lichaamstemperatuur, zelden koortsig;
• vermoeidheid, lethargie;
• rillingen en overmatig zweten;
• vermindering van de mate van inspanningstolerantie.

De aard van de symptomen hangt ook af van het tijdstip van ontwikkeling van congestieve pneumonie. Vroege pneumonie, die in de eerste paar dagen van de ligpositie van de patiënt verscheen, kan symptomen van de onderliggende ziekte hebben. Als dit een cardiovasculaire pathologie is, zullen snelle ademhaling, kortademigheid, tachycardie en verminderd bewustzijn actief tot uiting komen. Late congestieve pneumonie komt 0,5-2 maanden na de onderliggende ziekte voor. Het kan gepaard gaan met symptomen van pericarditis of hydrothorax.

Diagnose van hypostatische pneumonie

Diagnose van de ziekte wordt gecompliceerd door de afwezigheid van specifieke symptomen samen met de aanwezigheid van tekenen van een bijkomende ziekte. De behandelend arts moet het mogelijke optreden van congestieve pneumonie suggereren bij patiënten die hieraan behoefte hebben.

De bloedtest vertoont meestal onbeduidende afwijkingen: leukocytose, verhoogde ESR. Door het sputum te bestuderen, is het mogelijk om celhaarden van hartafwijkingen met hemosiderine te detecteren. Luisteren naar de longen stelt u in staat om harde ademhaling en vochtige rales te registreren in het aangetaste deel van het orgel. Meestal is dit de onderste onderkwab.

Een duidelijke diagnose maakt alleen radiografisch onderzoek mogelijk. Het kan een verandering in de transparantie van het longweefsel en patroon, focale, focale of lineaire schaduwen, hemosiderin-clusters vertonen. Om vast te stellen of er sprake was van effusie in de pleuraholte of het pericardium, schrijft u een geschikte echografie voor. Het is ook belangrijk om veranderingen in het hartritme te volgen met een cardiogram.

Behandeling van hypostatische pneumonie

De ziekte wordt bij voorkeur behandeld in een ziekenhuis onder constant toezicht. Omdat het wordt veroorzaakt door de ontwikkeling van foci van pathogene bacteriën, is het voorschrijven van antibiotica verplicht. Dit zijn geneesmiddelen met een breed spectrum, of als het mogelijk was het pathogeen te bepalen dat specifiek is voor een bepaalde stam van micro-organismen.

Naast de behandeling van de bacteriële focus van de ziekte, is het noodzakelijk om de natuurlijke ventilatie van de longen te herstellen en de zwelling te verlichten. Om dit te doen, schrijft u medicijnen voor in de volgende categorieën:

• diuretica;
• antioxidanten en immunomodulatoren;
• expectorantia.

Om het werk van de hartspier te verbeteren, worden glycosiden en middelen gebruikt om het metabolisme te normaliseren. Om slijm uit de luchtpijp en de bronchiën te verwijderen, wordt therapeutische bronchoscopie uitgevoerd. Als vochtophopingen worden aangetroffen in de pleuraholte of het pericardium en diuretica niet helpen, worden er lekke banden voorgeschreven. Dit verbetert de toestand van de patiënt snel, waardoor symptomen zoals kortademigheid of snelle polsslag worden geneutraliseerd. Het is verplicht om de ziekte te behandelen waartegen congestieve pneumonie optrad.

Fysiotherapeutische procedures zijn van groot belang bij de behandeling van hypostatische pneumonie: massage, inhalatie, ademhalingsoefeningen. De lucht in de kamer waar de patiënt ligt, moet altijd fris en vochtig zijn. Als de patiënt niet zelfstandig kan bewegen, moet hij worden verhoogd zodat het lichaam een ​​zittende houding aanneemt.

Na het verbeteren van de toestand van de patiënt wordt geloosd naar huis, en daar kunt u de behandeling voortzetten met het gebruik van folk remedies voor longontsteking. Voor het verwijderen van slijm wordt een overvloedig gebruik van warme dranken getoond: thee met citroen, viburnum, framboos, sap, tijm en rozenbottelthee.

Hoe de ontwikkeling van congestieve pneumonie te voorkomen?

Aangezien congestieve pneumonie ontstaat in vergelijking met andere pathologieën, dient aandacht te worden besteed aan de algemene gezondheidstoestand. Volg hiervoor enkele aanbevelingen:

1. Voeten moeten altijd warm zijn. Bij slecht weer zijn schoenen van goede kwaliteit nodig. Als de voeten nat of bevroren zijn en dan thuiskomen, is het beter om ze onmiddellijk met mosterd te stomen.
2. Het is noodzakelijk om zo vaak mogelijk te wandelen. Dit voedt niet alleen het lichaam met zuurstof, maar houdt het ook in goede fysieke conditie. Je kunt in alle weersomstandigheden wandelen, en vooral, kleed je warm aan.
3. Minimaliseren van stress en frequente rust voor het lichaam.
4. Verwerping van slechte gewoonten.
5. Nuttig verrijkt dieet. Het is vooral belangrijk om voedingsmiddelen die rijk zijn aan zink te gebruiken: rode vis en vlees, peulvruchten.
6. Mensen met allergieën moeten plaatsen met mogelijke allergenen in de lucht vermijden.
7. Ouderen tijdens de griepepidemie, is het raadzaam om gevaccineerd te worden.
8. Voor bedspatiënten is het noodzakelijk om passende zorg te organiseren - om te zorgen voor een verandering in lichaamshouding, massage (inclusief ingeblikt), kompressen, leren ademhalingsoefeningen te doen en regelmatig een arts te raadplegen voor een onderzoek.

De prognose van de behandeling van congestieve pneumonie is meestal positief, maar het hangt grotendeels af van hoe tijdig de patiënt zich tot hulp wendde.

Congestieve pneumonie

Congestieve pneumonie is een secundair type ontstekingsziekte dat zich ontwikkelt tegen de achtergrond van bestaande ventilatie en hemodynamische stoornissen. Opgemerkt moet worden dat de ziekte geen beperkingen heeft met betrekking tot leeftijd en geslacht, maar het wordt meestal gediagnosticeerd bij ouderen en bedlegerige patiënten.

Het klinische beeld van congestieve pneumonie bij patiënten in de eerste fase manifesteert zich in de vorm van acute respiratoire virale infecties, dus de meeste patiënten zoeken niet tijdig naar medische hulp, wat leidt tot de ontwikkeling van levensbedreigende complicaties.

De diagnose van de ziekte is gebaseerd op het visuele onderzoek van de patiënt en het uitvoeren van laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden. Behandeling van congestieve pneumonie is complex, met verplichte antibioticatherapie. Zelfbehandeling is onaanvaardbaar, er is een hoog risico op niet alleen complicaties, maar ook de dood.

Volgens de internationale classificatie van ziekten van de tiende herziening, behoort deze aandoening tot het gedeelte "Ongespecificeerde pneumonie", die zijn eigen cijfercode zal hebben - ICD-10-code J18.

etiologie

Congestieve pneumonie bij bedlegerige patiënten en andere patiënten wordt veroorzaakt door blootstelling van het organisme aan dergelijke pathogenen:

Bovendien kan congestieve pneumonie zich ontwikkelen tegen de achtergrond van dergelijke pathologische processen in het lichaam:

Afzonderlijk, zou u mensen moeten selecteren die in de risicogroep vallen:

• geforceerde bedrust voor botblessures;
• gevorderde leeftijd, namelijk meer dan 60 jaar;
• met misvorming van de borst;
• met kromming van de wervelkolom.

Bovendien wordt opgemerkt dat stagnante pneumonie het vaakst optreedt bij kankerpatiënten in de postoperatieve periode.

Eenzijdige pneumonie wordt meestal gediagnosticeerd met lokalisatie in het onderste deel van de rechterlong, maar in sommige gevallen kan er sprake zijn van een bilateraal karakter van de laesie.

Ongeacht de oorzaak van de ontwikkeling van een dergelijk pathologisch proces, moet alleen een arts een behandeling voorschrijven, ongeautoriseerde medische maatregelen zijn in het algemeen uiterst gevaarlijk voor de gezondheid en vitale activiteit.

symptomatologie

Het gevaar van stagnerende pneumonie bij ouderen en andere patiënten is dat het in de beginfase van de ontwikkeling van het ziektebeeld vergelijkbaar is met ARVI. Daarom start gerichte behandelingstherapie in de regel niet tijdig.

Over het algemeen worden de symptomen van pneumonie als volgt gekenmerkt:

• laagwaardige of verhoogde lichaamstemperatuur;
• hoesten - vroeg droog, later productief, met viskeus sputum;
• oppervlakkige ademhaling;
• toenemende zwakte, kortademigheid;
• vermoeidheid;
• hoofdpijn, duizeligheid;
• verergering van de symptomen van de onderliggende oorzaak;
• verstoring van het bewustzijn;
• luidruchtige ademhaling;
• snelle hartslag;
• onstabiele bloeddruk.

Opgemerkt moet worden dat stagnante pneumonie bij ouderen vaak wordt gemaskeerd als de onderliggende ziekte, die zich uiterlijk alleen manifesteert in de vorm van een lichte verslechtering van de gezondheid. Daarom is het bij bedlegerige patiënten van groot belang om een ​​dergelijke ziekte goed te voorkomen, inclusief ademhalingsoefeningen.

diagnostiek

Vanwege het feit dat stagnerende pneumonie geen specifieke symptomen heeft, is een uitgebreide diagnose vereist om een ​​juiste diagnose te stellen. Diagnostische maatregelen bestaan ​​in de regel uit twee fasen. De eerste is een lichamelijk onderzoek van de patiënt met de verzameling van persoonlijke geschiedenis en opheldering van het huidige klinische beeld. Op basis van de verkregen gegevens bepaalt de arts verdere maatregelen, waaronder de volgende laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden:

• bloedafname voor algemene en biochemische analyse;
• urineonderzoek;
• sputumcollectie voor microscopisch onderzoek;
• thoraxfoto;
• Echografie van de pleuraholte;
• ECG;
• Echocardiografie.

Op basis van de resultaten van het diagnoseprogramma kan de arts een juiste diagnose stellen en daarom een ​​effectieve behandeling voorschrijven.

behandeling

De behandeling van congestieve pneumonie is complex en omvat de volgende activiteiten:

• medicatie nemen;
• fysiotherapie;
• ademhalingsgymnastiek en oefentherapie;
• speciaal voedsel.

In de meeste gevallen wordt de behandeling van dergelijke patiënten uitgevoerd in het ziekenhuis, therapie met volksremedies thuis is niet effectief en kan leiden tot de dood van de patiënt.

Medicamenteuze therapie omvat het nemen van dergelijke medicijnen:

• antibiotica - ze worden uitsluitend op individuele basis voorgeschreven, het is strikt verboden om het regime en de dosering te veranderen;
• diuretica;
• mucolytics;
• expectorantia;
• antipyreticum (indien nodig);
• antivirale;
• vitamine- en mineralencomplex;
• om het metabolisme van de hartspier en hartglycosiden (met hartfalen) te verbeteren;
• immunomodulerende.

Wat betreft aanvullende behandelingsmethoden, kan de patiënt het volgende worden voorgeschreven:

• ademhalingsoefeningen;
• rugmassage;
• zuurstoftherapie;
• oefentherapie;
• inhalatie.

In meer complexe gevallen en met de ineffectiviteit van conservatieve behandelingsmethoden, kan de arts bronchoscopie of bronchoalveolaire lavage voorschrijven.

Mogelijke complicaties

Congestieve pneumonie kan, bij gebrek aan juiste therapeutische maatregelen, leiden tot de ontwikkeling van een gedecompenseerde toestand, die in de meeste gevallen fataal is.

Het is mogelijk om de ontwikkeling van complicaties van congestieve pneumonie bij bedlegerige patiënten te voorkomen als profylaxe van de ziekte wordt uitgevoerd en de behandeling snel wordt gestart tijdens de ontwikkeling van het ontstekingsproces.

het voorkomen

Preventie van congestieve pneumonie is in de volgende activiteiten:

• tijdens de griepepidemie, is het raadzaam om gevaccineerd te worden;
• voeding moet in evenwicht zijn, dat wil zeggen, datgene dat alle noodzakelijke vitaminen en mineralen bevat;
• moet de preventie van infectie- en ontstekingsziekten zijn, niet alleen met betrekking tot de bovenste luchtwegen, maar ook het hele lichaam;
• bedspatiënten moeten de juiste zorg krijgen - voldoende voeding, massage van de borst en rug, ademhalingsoefeningen, hygiëne in de kamer.

Bovendien moet eraan worden herinnerd dat zelfbehandeling in de regel leidt tot een verslechtering van de toestand van de patiënt en een terugval van de ziekte in een complexere vorm.

Congestieve pneumonie

Congestieve pneumonie is een gevaarlijke ziekte die dodelijk kan zijn. De ziekte manifesteert zich door hoest, kortademigheid, koorts. Een tijdige behandeling van deze pathologie zal complicaties helpen voorkomen.

Wat is congestieve pneumonie

Een stagnerende vorm van pneumonie is een hernieuwde ontwikkeling van de ziekte van het ontstekingsproces in de longen. Diagnose van een ziekte door te luisteren en te tikken op de longen. Voor nauwkeurige diagnose met behulp van röntgenstralen.

Veel mensen zijn geïnteresseerd in de vraag of de ziekte besmettelijk is en op welke manier het wordt overgedragen. De ziekte treedt op als de patiënt een voorafgaande ziekte lijdt met een ander type pneumonie. En vanwege een ziekte die niet volledig is genezen, wordt het proces chronisch.

Het ziekterisico zijn die mensen die complexe operaties hebben ondergaan en die lange tijd gedwongen zijn om zich te houden aan bedrust. Zo iemand krijgt stagnatie van bloed in de longen.

Oudere mensen lopen als gevolg van verzwakte immuniteit ook het risico dit soort ziekte op te lopen, omdat hun longen hun elasticiteit verliezen en niet optimaal werken.

Ze krijgen een stagnatie van het bloed, sputum begint zich te vormen, waarin pathogene bacteriën en virussen zich beginnen te ontwikkelen.

Het bepalen van het voorkomen van de ziekte is erg moeilijk, omdat de symptomen van de ziekte volledig vergelijkbaar zijn met andere aandoeningen van de luchtwegen. Tegelijkertijd treedt de stagnerende vorm van pneumonie op als gevolg van een voorgaande ziekte, om welke reden het niet infectieus kan zijn.

Bekijk de video

Oorzaken van pathologie

De belangrijkste reden voor het optreden van deze longontsteking is een defect in de bloedsomloop in het menselijk lichaam. Er is stagnatie van bloed in de longen, er zijn problemen met de circulatie van zuurstof in de bronchiën en de longen.

De ziekte komt voor bij mensen die eerder de volgende ziekten hadden:

• atherosclerose;
• cardio;
• hartziekte;
• hypertensie;
• atriale fibrillatie;
• bronchiale astma;
• coronaire hartziekte;
• diabetes mellitus;
• chronische pyelonefritis.

Naast deze ziekten, die het begin van een longontsteking kunnen veroorzaken, zijn er verschillende andere factoren.

Mensen die zestig jaar oud zijn en eerder de volgende ziekten hebben gehad:

• beroerte;
• kanker;
• ledematenletsel;
• pathologische spinale kromming;
• veranderingen in de thoracale kwestie.

In de meeste gevallen wordt de ziekte veroorzaakt door micro-organismen en bacteriën. De stagnerende vorm van pneumonie komt het vaakst voor in de lagere delen van het orgel.

Symptomen van deze ziekte

Hoe ernstig de ziekte kan zijn, kan worden beoordeeld aan de hand van de vorm van de ziekte, die aan de ontwikkeling van een longontsteking voorafging, op de mate van ontsteking die het lichaam beïnvloedt.

Symptomen omvatten de volgende symptomen:

• verhoogde of normale lichaamstemperatuur;
• hoesten met sputum vermengd met pus;
• sputum met bloed;
• vermoeidheid en verminderde prestaties;
• ernstige kortademigheid.

In de vroege stadia van de ziekte kunnen eventuele symptomen te wijten zijn aan onderliggende ziekten. Iemand die een beroerte heeft gehad, heeft moeite met het geheugen en de ademhaling. Als de patiënt hartproblemen heeft, kan hartfalen zich ontwikkelen.

Verplichte diagnostische activiteiten

Het is moeilijk om ziekten te diagnosticeren vanwege het feit dat de symptomen verband houden met andere ziekten die zijn geassocieerd met aandoeningen van de luchtwegen. Om een ​​juiste diagnose te stellen, is het noodzakelijk om artsen van verschillende specialismen te bezoeken: longarts, cardioloog en neuroloog.

Deze specialisten moeten het optreden van recidiverende pneumonie na het lijden van de overeenkomstige ziekten uitsluiten.

Wanneer een röntgenfoto wordt voorgeschreven aan een patiënt, dan verschijnt bij een stagnerende longontsteking een beeld, waarin niet alleen heldere en transparante longen zichtbaar zijn, maar ook donkere vlekken, lineaire schaduwen en uitgebreide schaduwen in het orgel. Dit duidt op de ophoping van sputum in de longen.

Met behulp van echografie kunt u de ziekte nauwkeuriger diagnosticeren en de aanwezigheid van pleurale effusies in de longen zien. Met hetzelfde succes is het mogelijk om diagnostiek uit te voeren op EchoCG- en ECG-apparaten. Bij een laboratoriumdiagnose kan een bloedtest volledig kleine veranderingen vertonen.

Een lichte toename van leukocyten en een lichte toename van de ESR zal worden gezien, en microscopisch onderzoek onthult cellen die hemosiderine bevatten.

video

De opkomst van deze vorm bij ouderen

De categorie ouderen is het meest kwetsbaar voor de ziekte. Omdat hun organen vatbaar zijn voor de penetratie van virussen en bacteriën.

De oorzaak van congestieve pneumonie in hen kan zijn:

1. Een operatie, beroerte of hartaandoening. In de meeste gevallen treedt pneumonie op vanwege de constante stationaire toestand.
2. Met de leeftijd verliest een persoon het vermogen om dieper te ademen, en daarom zijn er veranderingen in de longweefsels. Elasticiteit is verloren in het lichaam, wat het optreden van stagnatie en ontsteking veroorzaakt.
3. Omdat ouderen belangrijke veranderingen in het lichaam ondergaan, wordt de bloedcirculatie in de longen zwakker. De bronchiën hebben, net als de longen, veranderingen, hun ventilatie is aangetast. En als gevolg daarvan begint microflora zich te ontwikkelen. Bacteriën vermenigvuldigen zich actief en er vindt een ontstekingsproces plaats.

Longontsteking kan worden vastgesteld aan de hand van de volgende tekenen en symptomen:

1. Allereerst is dit het uiterlijk van hoest. Maar soms hebben mensen met een ernstig verzwakt lichaam deze symptomen misschien niet.
2. Het uiterlijk van kortademigheid. Als een oudere persoon zo'n symptoom heeft, kan dit het eerste symptoom van de ziekte zijn.
3. Patiënten hebben pijn op de borst en de ademhaling wordt zwaar.
4. Wanneer je op de longen tikt, ontstaat een karakteristiek geluid, zoals een crunch.
5. Als een persoon constante vermoeidheid heeft, wil hij slapen, is er geen verlangen om iets te doen, zijn eetlust is verloren. Dit kan een aandoening van het zenuwstelsel zijn die gepaard gaat met stagnerende longontsteking.
6. In de meeste gevallen gaat gebrek aan eetlust gepaard met urine-incontinentie en onwil om actief te zijn. Deze tekenen wijzen ook op het voorkomen van de ziekte.
7. En het meest voorkomende symptoom van longontsteking is een aanval van koorts. De lichaamstemperatuur buiten de aanval kan normaal zijn of zelfs afnemen.

Bijkomende symptomen van de ziekte zijn:

• het onvermogen om het suikergehalte in het bloed van de patiënt te regelen;
• hoest van de patiënt is enorm verbeterd;
• de toestand van de patiënt verslechtert aanzienlijk als hij hartfalen heeft;
• bloedtesten zijn volledig afwezige leukocyten.

Zodra bij ouderen een stagnerende vorm van pneumonie is vastgesteld, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart.

• allereerst moeten dergelijke patiënten naar een medische instelling worden gestuurd;
• om therapie met antibiotica uit te voeren;
• mucolytische, slijmoplossende geneesmiddelen worden voorgeschreven voor de behandeling van hoest;
• correct geneesmiddelen toewijzen voor hartziekten, die ook de ademhalingsfunctie beïnvloeden.

Speciale aandacht moet worden besteed aan oudere patiënten. Als een persoon een koortsachtige toestand heeft, dan moet hij zich aan strikte bedrust houden.

Geef een persoon een gezond dieet. In producten moeten veel vitamines zitten. Het is nodig om veel te drinken te geven.

Dit is nodig zodat een persoon geen obstipatie heeft. Als u de ziekte bij ouderen niet behandelt en niet de juiste zorg verleent, kunnen de gevolgen zeer ernstig zijn.

De ontwikkeling van de ziekte bij bedlegerige patiënten

Nadere mensen lopen het risico om ernstige complicaties van de ziekte te krijgen, omdat ze een bloedstasis ontwikkelen als gevolg van een vaste levensstijl.

De ziekte komt in de meeste gevallen voor, omdat mensen niet lang bewegen en in een achteroverliggende positie blijven. Deze aandoening leidt tot stagnatie van het bloed in de longcirculatie.

Daarom wordt in de longen en bronchiën niet de normale circulatie van zuurstof uitgevoerd. Sputum begint zich te verzamelen in de organen, waarin bacteriën zich vermenigvuldigen. Symptomen van de ziekte verschijnen in de meeste gevallen niet.

Maar er kunnen enkele symptomen zijn:

• kortademigheid verschijnt;
• ademhalen wordt moeilijk;
• koorts verschijnt;
• er is een hoest, waarbij sputum wordt gescheiden door de aanwezigheid van bloed;
• het slijm met onzuiverheid van pus vertrekt;
• bij het luisteren naar piepende ademhaling.

Behandeling van pneumonie bij bedlegerige patiënten wordt uitgevoerd door het elimineren van pathogenen van ontstekingsprocessen in de longen. De ventilatie in de ademhalingsorganen wordt gereguleerd en wallen worden geëlimineerd. Hiervoor wordt allereerst een antibioticakuur voorgeschreven.

En dan moet je mucolytische, slijmoplossende en antioxidanten aanbrengen. En daarnaast medicijnen tegen hartaandoeningen voorschrijven.

Naast het hoofdtraject van de behandeling, voorgeschreven zuurstoftherapie, inhalatie, massage en therapeutische oefeningen.

Om dergelijke ziekten te voorkomen, is het beter om preventieve maatregelen te nemen.

Om dit te doen, moet u regelmatig de positie van de patiënt veranderen, een massage doen en de patiënt aanbevelen om therapeutische oefeningen te doen. En nog belangrijker, het is een uitgebalanceerd dieet, waarbij het lichaam van de patiënt alle noodzakelijke vitamines en mineralen krijgt.

Effectieve behandeling van de ziekte

Behandeling van patiënten met pneumonie is voornamelijk in de eliminatie van het ontstekingsproces en pathogene microflora. Het is noodzakelijk om de ventilatie in de longen te regelen en wallen te verminderen.

Voorgeschreven medicijnen die het immuunsysteem versterken, betekent dat de hartactiviteit wordt verbeterd.

Naast geneesmiddeltherapie, voorgeschreven en behandelingshulpmiddelen, die zuurstoftherapie, therapeutische massages, inhalatie en, natuurlijk, gymnastiek omvatten. Slijm uit de bronchiën wordt verwijderd door bronchoscopie. En het is natuurlijk noodzakelijk om alle factoren die de ziekte kunnen veroorzaken te elimineren.

Maar de beste manier is om de ziekte te voorkomen. Om dit te doen, is het noodzakelijk om de positie van het lichaam regelmatig te veranderen in mensen die zijn toegewezen aan bedrust, om therapeutische en preventieve gymnastiek te geven, om regelmatig de borst en rug te masseren.

Je kunt masseren met blikjes, mosterd gips gebruiken. En vergeet een goede, uitgebalanceerde voeding niet.

De prognose, gevolgen en complicaties van congestieve pneumonie

Congestieve pneumonieziekte is een zeer ernstige factor. Omdat zij, die oudere mensen raakt, hun levensduur verlaagt. En een van de vijf ziekten waarvan de uitkomst dodelijk kan zijn.

Dit gebeurt bij 60% van de patiënten met longontsteking. In een tijd waarin een jonge mobiele persoon longontsteking heeft, kan het een chronische ziekte worden, maar het is nog steeds mogelijk om het te genezen.

Als andere soorten longontsteking niet volledig genezen, kan dit ertoe leiden dat pus zich ophoopt in de longen en als gevolg daarvan een abces van de long optreedt. Deze ziekte veroorzaakt de pathologie van het cardiovasculaire systeem en het maag-darmkanaal.

De ziekte wordt periodiek vernieuwd en met elke keer worden de microben resistenter tegen antibiotica. Wat leidt tot de vorming van de chronische vorm van longontsteking. En als gevolg hiervan zal dit in de loop van de tijd in een stagnerende longontsteking veranderen.

De bronchiën zijn aangetast, hun functioneren is verstoord en vervolgens verzamelt zich het sputum in hen. Dit proces is mogelijk in de aanwezigheid van bacteriën zoals stafylokokken of streptokokken in het lichaam.

De behoefte aan preventie

De stagnerende vorm van longontsteking is een zeer gevaarlijke ziekte, het is moeilijk te behandelen, daarom, om de ziekte te voorkomen, is het noodzakelijk om zich aan enkele maatregelen te houden.

Ziektepreventie maatregelen:

1. Voortdurend warm gehouden, vooral voor oudere mensen. Overkoel het lichaam niet.
2. Het wordt aanbevolen om in de frisse lucht te wandelen en bij voorkeur te voet te lopen.
3. Je kunt niet toegeven aan stress. Probeer kalm te blijven in alle situaties.
4. Drink geen alcohol en stop met roken.
5. Goede en uitgebalanceerde voeding, waaronder voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines.
6. Mensen met allergieën mogen niet in contact komen met stoffen die dit veroorzaken.
7. Regelmatig vaccineren.
8. Oudere en liggende mensen hebben speciale zorg nodig.

En het belangrijkste om te weten is dat bij oudere mensen de immuniteit verzwakt is en daarom wordt blootgesteld aan micro-organismen. De behandeling is moeilijker dan bij jonge mensen. In beide gevallen moet de behandeling op tijd komen.

Oorzaken van congestieve pneumonie bij bedlegerige patiënten: symptomen en behandeling

Wanneer een persoon ernstig ziek is, is hij constant in bed. Ongeacht de leeftijd heeft hij constante zorg nodig. Als hij niet goed wordt verzorgd, parallel aan de onderliggende ziekte, kunnen complicaties optreden. Congestieve pneumonie bij bedlegerige patiënten is een ziekte die optreedt als gevolg van stagnatie in het lichaam tijdens langdurige bedrust.

Wat u moet weten over pneumonie bij bedlegerige patiënten

Wanneer een bedpatiënt in het gezin verschijnt, verandert het leven van dit gezin. Vaak leven patiënten in deze positie hun laatste dagen. Op dit moment hangt iemands leven af ​​van de zorg en aandacht van de verpleegster. Goede zorg kan in sommige gevallen de patiënt overeind zetten, slecht - verkort de levensduur.

Meestal kan de liggende patiënt niet zelf rollen. En als je hem hiermee niet helpt, stagneert het lichaam na verloop van tijd, beginnen problemen met het hart, maagdarmkanaal, longen.

Longontsteking bij bedlegerige patiënten komt vrij vaak voor en is in de meeste gevallen dodelijk. Dit komt omdat de ziekte vaak in een latente vorm overgaat, de symptomen vervaagd zijn en de diagnose laat kan worden gesteld.

Een persoon die voor een patiënt zorgt, moet zeer attent zijn op zijn patiënt. Houd constant de algemene toestand, gemoedstoestand en fysieke activiteit in de gaten. Eventuele veranderingen moeten worden vastgelegd en aan de arts worden gemeld.

Als de diagnose wordt gesteld in het beginstadium van de ziekte, heeft de patiënt kansen op herstel. Wanneer het proces is gestart, heeft hij geen kans niet alleen om te herstellen, maar om te blijven leven. Dit is vooral gevaarlijk op hoge leeftijd, wanneer het lichaam uitgeput is en niet langer worstelt met ziektes. In dit geval is de voorspelling buitengewoon ongunstig.

Ademhalingsmechanisme en oorzaken van stagnatie

Langdurige immobilisatie van een zieke persoon leidt tot stagnatie van bloed in een kleine circulatiecirkel die door de longen gaat. Tijdens het ademhalen is het erg belangrijk dat de bewegingen van de borst tijdens inademing en uitademing harmonieus zijn. Als de patiënt constant in de buikligging is, is de amplitude van de borstkas beperkt. Hoe slechter de toestand van de patiënt, hoe moeilijker het is om te ademen.

De ademhaling is een reflex geregeld vanuit het ademcentrum, dat zich in de hersenen bevindt:

• Tijdens het inhaleren moet de borstkas expanderen vanwege de beweging van het diafragma en de externe spiercontracties. Dit creëert een negatieve druk in de borstkas, wat leidt tot het vullen van de longblaasjes met lucht die vanuit de omgeving de luchtwegen binnendringt.
• Tegelijkertijd vindt er bloedstroming plaats in de longslagader.
• Wanneer ze elkaar in de longblaasjes ontmoeten, oxygeneert de lucht het bloed en neemt het koolstofdioxide eruit. Dit is een gasuitwisseling, en daarna zou er een uitademing moeten zijn. Het is mogelijk door de interne spiersamentrekkingen en ontspanning van het diafragma.
• In de borstholte stijgt de druk en duwen lucht en bloed uit de longen. Met lucht uit de longen worden onzuiverheden verwijderd in de vorm van stof, slijm en verschillende micro-organismen.

Dit is het mechanisme van het inademen van een gezond persoon. Bij bedspatiënten is de amplitude van de borstbewegingen beperkt en komen ademhalingsbewegingen niet ten volle voor. Dientengevolge worden lucht en bloed niet volledig uit de longen geduwd, bloedstagnatie treedt op in de vaten en slijm wordt vastgehouden in de longen.

In de meeste gevallen ontwikkelt dit fenomeen zich in het lichaam van een oudere persoon. Dit komt door het feit dat ouderen al last hebben van cardiovasculaire aandoeningen en longziekten. Omdat het al lange tijd zonder actieve beweging is, is een reeds uitgeput organisme zeer vatbaar voor stagnatie.

Jongeren met een zwak cardiovasculair systeem en een verzwakt immuunsysteem lopen minstens risico.

Mensen die een operatie hebben ondergaan zijn ook vatbaar voor longontsteking. Pijn in een wond na een operatie is de reden dat de patiënt zachtjes begint te ademen, oppervlakkig. Dit veroorzaakt stagnatie. Het enige dat u hoeft te doen is een infectie en problemen beginnen in uw longen.

Wat is het gevaar van deze pathologie

De ziekte is erg gevaarlijk. Tijdens dit gebeurt het volgende:

• De delen van de longen waarin het vocht in de alveoli en het longweefsel is gezweet stoppen met werken tijdens de ademhaling. Dit is het gevaar van hypostatische longontsteking, een persoon begint lucht te missen.
• Bovendien zijn liggende patiënten niet in staat om volledig sputum op te hoesten. Terwijl het zich ophoopt, verstopt het de bronchiën, met als gevolg dat een nog groter deel van de longen stopt met werken.
• Verdere complicaties treden op, waaraan het hele lichaam lijdt. Een ontstekingsproces begint in de longen. Het wordt veroorzaakt door een infectie die gemakkelijk samengaat met een verzwakt lichaam.
• De afvalproducten van bacteriën beginnen het lichaam van de patiënt te vergiftigen, werkend op het hart en het maag-darmkanaal. De eetlust van de patiënt neemt af, hij stopt met eten. Hierdoor ontvangt hij op dit moment niet de benodigde hoeveelheid vitamines en eiwitten, dus voor hem noodzakelijk.

In ernstige gevallen ontwikkelen zich exsudatieve pleuritis en pericarditis. Deze uitstorting van ontstekingsvloeistof in de pleuraholte en in de hartzak. Deze toestand is erg gevaarlijk. Ademhalingsfalen wordt nog verergerd en het hart, geperst door vloeistof, kan niet goed werken.

Symptomen van pneumonie bij bedlegerige patiënten

Bij geïmmobiliseerde patiënten zijn de symptomen van longontsteking anders dan normaal. Hoge temperaturen verschijnen zelden, vaker blijft het normaal of subfebriel.

Voor een bedlegerige persoon is congestieve longontsteking erg sluw. Vaak maskeert ze de symptomen van de ziekte, waardoor de patiënt gedwongen wordt in bed te liggen. Een patiënt met een beroerte wordt bijvoorbeeld iets meer geremd en ontoereikend dan voorheen. Of een patiënt met een fractuur op de achtergrond van osteoporose begint te klagen dat hij een pijnlijke borst heeft.

Om deze veranderingen op te merken, moeten de familieleden van de zieken heel voorzichtig zijn. In de meeste gevallen wordt dit niet opgemerkt door de patiënt zelf of door degenen die voor hem zorgen.

Wanneer specifieke tekenen verschijnen die wijzen op de aanwezigheid van congestieve pneumonie, kan het te laat zijn om te genezen. Het kan zichzelf manifesteren als:

• Aanvankelijk is er een droge hoest, die met de tijd toeneemt, sputumafscheiding begint. Het is mucopurulent, misschien bloederige strepen.
• Maar als de patiënt ouder is, kan hij de hoestreflex missen. Dan wordt zijn ademhaling moeilijk, moeilijk, vanwege de ophoping van sputum in de longen.
• De lichaamstemperatuur stijgt licht. Bij bedlegerige patiënten reageert het lichaam niet meer op pyrogene stoffen die een stijging van de temperatuur veroorzaken.
• De patiënt begint hard te zweten. Als hij eerder om de paar dagen het bed kon verwisselen, is zijn was nat na elke keer dat hij sliep.
• De patiënt wordt lethargisch, apathisch, hij verliest zijn interesse in alles om hem heen.
• Hij weigert te eten, hij voelt zich ziek, overgeven en diarree is mogelijk.
• Vanaf de zijkant van het hart en de bloedvaten is er een toename van de hartslag en pijn.
• In rust heeft de patiënt kortademigheid, de ademhaling versnelt tot 20 per minuut, hij heeft niet genoeg lucht. Dit geeft aan dat een deel van de longen niet meer werkt.

In ernstige vorm van longontsteking is de patiënt verward met bewustzijn. Hij slaapt veel en stopt met wakker worden, beantwoordt geen vragen of antwoorden incoherent, zijn bewustzijn is depressief. In dit geval kan ademhalen zeer zeldzaam of zeer frequent zijn. In zo'n staat is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen en de persoon naar het ziekenhuis te sturen. Hij heeft reanimatiemaatregelen nodig, anders kan hij het niet overleven.

diagnostiek

De therapeut kan congestieve pneumonie opmerken tijdens auscultatie. In de lagere delen van de longen, piepende ademhaling of crepitus van het borstvlies zijn te horen. De diagnose wordt verduidelijkt op basis van de resultaten van radiografie. Het kan worden uitgevoerd met een stationaire röntgenmachine die speciaal is aangepast voor dergelijke patiënten. Ze zijn uitgerust met enkele ambulances. Maar het is het meest betrouwbaar om de patiënt in het ziekenhuis te identificeren, waar hij alle noodzakelijke onderzoeken krijgt en optimale zorg biedt.

Wanneer longontsteking wordt vastgesteld, moet de arts, om de juiste behandeling voor te schrijven, uitvinden wat voor soort infectie de ziekte heeft veroorzaakt en wat de aard van de ontsteking is. Daarom worden twee sputumanalyses van de patiënt afgenomen. De ene wordt naar het bacteriologisch laboratorium gestuurd, de tweede - naar de klinische. Ook krijgt de patiënt:

• Echografie van het hart;
• een elektrocardiogram;
• algemene en biochemische bloedtest.

Longontsteking kan zich snel ontwikkelen. En hoe sneller de diagnose wordt gesteld, hoe groter de kans op herstel. Anders is de duur van het leven met longontsteking bij bedlegerige patiënten erg kort, de rekening kan een dag aanhouden.

behandeling

Behandelde pneumatische pneumonie is moeilijk. Het lichaam van de bedpatiënt wordt verzwakt door de onderliggende ziekte en is niet in staat om de nieuwe ziekte te bestrijden. Daarom vereist het complexe therapie:

• Na het bepalen van de veroorzaker van longontsteking, schrijft de arts het medicijn voor dat er direct op inwerkt. Zware patiënten in de eerste dagen dat het intraveneus wordt voorgeschreven, vervolgens overgebracht naar pillen.
• Antischimmelmiddelen worden voorgeschreven met antibiotica, omdat niet alleen bacteriën, maar ook schimmels in de vorm van schimmel longontsteking kunnen veroorzaken.
• Om de patiënt te ontlasten van stagnatie in de longen en aderen, worden diuretica voorgeschreven.
• Als de patiënt een hoestreflex heeft en hij kan hoesten, krijgt hij mucolytische middelen en bronchusverwijders voorgeschreven voor sputumafscheiding.
• Bij afwezigheid van een hoestreflex wordt sputum met een speciaal apparaat weggepompt.
• Patiënten in ernstige toestand worden op de intensive care geplaatst en verbonden met mechanische ventilatie.
• Aandacht wordt besteed aan de toestand van het cardiovasculaire systeem, geschikte medicijnen worden voorgeschreven.
• Vitaminen en immunostimulantia worden ook voorgeschreven.

Het is in deze periode erg belangrijk om de patiënt de juiste zorg te bieden. Hij wordt geplaatst in een ziekenhuis waar hij wordt bekeken door medisch personeel. Zorg voor serieuze patiënten is toegestaan ​​aan familieleden.

De patiënt moet regelmatig worden omgekeerd om nieuwe stagnatie te voorkomen. Met de verbetering van de toestand wordt aanbevolen om ademhalingsoefeningen uit te voeren.

Het is belangrijk dat de patiënt goed eet in deze periode. Als hij zelf kan kauwen, krijgt hij eten dat rijk is aan vitamines en eiwitten. Als hij buiten bewustzijn is, wordt voedsel geproduceerd door een sonde met gemalen producten. Het wordt aanbevolen om vitamine-afkooksels in grote hoeveelheden te drinken.

Preventieve maatregelen

Preventie van pneumonie bij bedlegerige patiënten bestaat in een goede en constante zorg. Zijn lichaam worstelt met de ziekte en nu is het belangrijk om stagnatie te voorkomen. Preventie omvat een reeks activiteiten:

• Om de twee uur wordt de patiënt omgedraaid om de positie van het lichaam te veranderen. Het moet regelmatig op de maag worden gedraaid - zodat de longen beter worden gereinigd.
• Wanneer de patiënt op zijn buik zit, moet hij zijn rug afvegen met kamferalcohol om de ontwikkeling van doorligwonden en congestie in het longgebied te voorkomen.
• Tegelijkertijd is het aan te raden om een ​​ontspannende rugmassage te hebben.
• Elke dag moet de patiënt ademhalingsoefeningen uitvoeren.
• In de kamer waar de zieken liggen, moet de optimale temperatuur zijn. Het moet regelmatig worden geventileerd en gereinigd. In dit geval moet ervoor worden gezorgd dat de patiënt niet in de tochtzone valt.
• Het is noodzakelijk om de patiënt te kleden en te bedekken, zodat hij niet warm of koud is.
• Maaltijden moeten compleet zijn.
• Een liggende patiënt moet regelmatig door een arts worden bezocht.

Het is noodzakelijk om de temperatuur, bloeddruk, ademhaling en hartslag van de patiënt te controleren. In geval van afwijkingen van de norm, is het noodzakelijk dit aan uw arts te melden.

Congestieve pneumonie is een gevaarlijke ziekte die het leven van veel patiënten kost en de vierde plaats in de sterfte onder bedlegerige patiënten. Maar het kan worden genezen als u het op tijd opmerkt en de nodige maatregelen neemt.

Congestieve (hypostatische) pneumonie

Congestieve hypostatische pneumonie is de pathologie van het ademhalingssysteem, die van secundair belang is. Deze ziekte komt het vaakst voor bij patiënten van wie de geschiedenis al door ernstige ziekten is belast. Het resultaat is een disfunctie van het bronchopulmonale systeem. Bij stagnerende pneumonie treedt ontsteking van functionele weefsels op en vult de alveoli zich met exudatieve vloeistof.

Langdurige longontsteking kan worden veroorzaakt door infectieuze en niet-infectieuze factoren. In gevaar zijn de ouderen en bed-patiënten. Deze longontsteking wordt vaak hypostatisch genoemd. Een dodelijke hypostatische aandoening ontstaat door langzamere bloedtoevoer. Symptomen in de beginfase zijn vaak afwezig, dus het is nogal moeilijk om longontsteking te identificeren gedurende deze periode. Therapie moet in het ziekenhuis plaatsvinden. Thuisbehandeling zal niet genoeg zijn.

Ziekte ontwikkelingsproces

Hypostatische pneumonie ontwikkelt zich als volgt:

• De aderen die het functionele weefsel doorboren, zijn gevuld met bloed. Er is een veneuze hyperemie, die de uitbreiding van kleine bloedvaten en het persen van de longblaasjes provoceert. De transparantie neemt af, het interstitiële patroon neemt toe.
• Transsudaat komt de longblaasjes binnen.
• Oedeem wordt gevormd, het functionele weefsel wordt vervangen. De arts onthult de inductie van parenchymale organen en pneumosclerose.

De eerste symptomen van pneumonie verschijnen 14-20 dagen na het begin van de pathogenese. Het klinische verloop van hypostatische pneumonie hangt af van de algemene toestand en individuele kenmerken van de patiënt. Bij bedlegerige patiënten is longontsteking veel ernstiger dan bij patiënten die niet beperkt zijn in hun bewegingen.

redenen

De aanzet tot de ontwikkeling van hypostatische pneumonie geeft een "duet" van hemodynamische stoornissen en disfunctie van het drainagesysteem. Vanwege hypoventilatie in de luchtwegen, de vorming van gunstige voorwaarden voor de vitale activiteit van pathogene micro-organismen.

Factoren die de algemene conditie van de patiënt voor longontsteking verergeren omvatten:

• chirurgische interventie;
• vervorming van de borst en de wervelkolom;
• oncologie (terminale fase);
• longemfyseem;
• chronische pyelonefritis;
• bronchiale astma;
• hart- en vaatziekten.

Onder de ziekteverwekkers die stagnerende pneumonie kunnen veroorzaken, zenden:

streptokokken

• pneumokokken;
• haemophilus sticks;
• streptokokken;
• candida;
• stafylokokken.

Bloedstasis veroorzaakt een storing in de ventilatie van lucht in de longen. Een grote hoeveelheid viskeus slijm komt voor in de bronchiën. Reeds in de eerste fase van congestieve pneumonie ontwikkelt de patiënt alveolaire collaps. Een hypostatische ziekte kan eenzijdig en tweezijdig zijn.

Oudere mensen lijden aan verschillende chronische pathologieën. Dit heeft een nadelige invloed op de conditie van de longen:

• De slijmvliezen langs de luchtwegen atrofiëren.
• De wanden van de longblaasjes worden minder elastisch.
• Het kraakbeen dat de trachea en bronchiën vormt, wordt beïnvloed door dystrofie.
• De vitale capaciteit van het ademhalingssysteem is verminderd.
• De concentratie koolstofdioxide neemt toe.

Congestieve pneumonie kan optreden als gevolg van langdurig verblijf in bed, traumatisch hersenletsel, overgewicht. In het getroffen gebied bevindt zich het onderste deel van het ademhalingssysteem. Het risico op hypostatische pneumonie neemt toe als gevolg van:

• ernstige uitputting;
• verminder de beschermende reactie;
• auto-immuunpathologieën;
• marginale longinstorting.

symptomatologie

De intensiteit van de karakteristieke manifestaties hangt af van het stadium van de ziekte. De volgende tekens zijn noodzakelijk aanwezig in het klinische beeld:

• koorts;
• natte hoest;
• zwakte in het hele lichaam;
• kortademigheid die optreedt tijdens inspanning.

Congestieve pneumonie van het vroege type vordert in het geheim in de eerste paar dagen. Een aritmische luidruchtige ademhaling wordt een ernstige reden tot bezorgdheid. Het is noodzakelijk om nota te nemen van de snelle pols en piepende ademhaling in de longen. Als de oorzaak van hypostatische pneumonie een afwijking in het werk van het hart is, worden de verhoogde symptomen door de arts hersteld. Bij gebrek aan tijdige behandeling ontstaan ​​complicaties, waaronder pericarditis en exsudatieve pleuritis.

Hoest met longontsteking verschijnt niet onmiddellijk. In het begin veroorzaakt het geen bezorgdheid, omdat het niet veel ongemak veroorzaakt. Door de intensiteit en aard van de ontlading wordt het vaak verward met het restant. In de toekomst wordt het symptoom meer uitgesproken, terwijl het bronchiale geheim niet langer wordt toegewezen. Misschien het uiterlijk van bloed.

De lijst met symptomen als gevolg van longontsteking omvat:

• overmatig zweten;
• rillingen;
• bloeddrukstoten;
• dyspnoe in rust;
• pijn in het borstbeen.

De huid tijdens de ziekte wordt minder gevoelig, ontwikkelt neurologische symptomen (duizeligheid, bewustzijnsverlies, migraine).

diagnostiek

Om hypostatische pneumonie te identificeren, wordt aan de patiënt een richting voorgeschreven voor bacposa, OAK, OAM, sputummicroscopie en biochemische bloedanalyse. Deze stap wordt voorafgegaan door anamnese, lichamelijk onderzoek, auscultatie en percussie. Het schema van instrumentele onderzoeken omvat röntgenstralen. Hiermee ziet u veranderingen in het vaatpatroon, bepaalt u het transparantieniveau en de lokalisatie van black-outs.

Biochemische bloedtest

Echografie van het pericard en de pleuraholte, echoCG, ECG, MRI van de borst, bronchoscopie worden ook beschouwd als effectieve diagnostische methoden. Dit laatste is noodzakelijk in aanwezigheid van een ontstekingsproces in het borstvlies. Het kan ook nodig zijn om een ​​traumatoloog, longarts, een neuroloog en een cardioloog te raadplegen. Vanwege de differentiaaldiagnose kunnen collagenose, tuberculose, hartfalen en longkanker worden uitgesloten.

Therapiemethoden

In het therapeutische regime voorgeschreven voor stagnerende pneumonie, omvatten medicijnen, fysiotherapie en methoden van de traditionele geneeskunde. Het medische complex wordt geselecteerd door de arts. Tegelijkertijd concentreert hij zich op de resultaten van het diagnostisch onderzoek en de individuele kenmerken van de patiënt.

In de lijst met geneesmiddelen die voor longontsteking worden gebruikt, zijn er:

ampicilline

• antibiotica (Ampicilline, Clarithromycine, Augmentin, Sumamed, Flemoksin, Zinnat);
• mucolytica (Ambrohexal, Ambrobene, Lasolvan, ACC);
• diuretica;
• glycosiden.

Ook geneesmiddelen met slijmoplossend, immunomodulerende en antioxiderende eigenschappen. Zuurstoftherapie, therapeutische massage, ademhalingsoefeningen en inhalaties worden als effectieve fysiotherapeutische procedures beschouwd. Als een adjuvante therapie voor pneumonie, is het mogelijk om formuleringen te gebruiken die zijn bereid op basis van medicinale planten. De laatste omvatten maagd, rozenbottel, viburnum, tijm.

vooruitzicht

De prognose hangt af van het stadium waarin de behandeling van congestieve hypostatische pneumonie werd gestart. Bij gebrek aan tijdige behandeling is overlijden mogelijk. Onder de complicaties zijn longabces, oedeem van het aangetaste orgaan, acuut respiratoir falen, acute ontsteking van de pleuraholte. De kans op volledig herstel is 40%.

het voorkomen

Om te voorkomen dat hypostatische pneumonie optreedt, moet de patiënt oefeningen niet vergeten. Patiënten die liegen, moeten in bed naar de medische gymnastiek gaan. Preventie, die wordt uitgevoerd om stagnerende longontsteking te voorkomen, is vrij eenvoudig:

massage

• Het is noodzakelijk om de positie van het lichaam te veranderen. Als een persoon dit niet alleen kan, moeten zijn familieleden of medisch personeel hem helpen.
• De patiënt moet goed eten. Overgewicht is een factor die de bloedstroom vertraagt.
• Vereist regelmatige massage. Dit is een manier om de bloedcirculatie te stabiliseren.
• Frequente bezoeken aan het bad. Om het maximale effect te bereiken, wordt aanbevolen om te verwarmen in combinatie met een massage.

Alle therapeutische en preventieve maatregelen moeten worden overeengekomen met de arts. Elke methode heeft contra-indicaties, waarvan het negeren beladen is met negatieve gevolgen.

Behandelingsmethoden voor congestieve pneumonie

Ontsteking van de longen is de meest voorkomende ziekte bij longziekten. Tegelijkertijd is congestieve pneumonie niet zo algemeen bekend bij de gewone man op straat. Verschillende soorten van deze ziekten zijn het resultaat van ontsteking van het longweefsel met karakteristieke hemodynamische en ventilatoire abnormaliteiten van de ademhalingsorganen. Als de oorzaak van primaire pneumonie verkoudheid is, prevaleert congestieve (hypostatische) pneumonie voornamelijk bij bedlegerige patiënten.

Oorzaken van ontwikkeling

Defecten van de veneuze circulatie in een kleine cirkel leiden tot het ontstaan ​​en de ontwikkeling van hypostatische pneumonie. Tegelijkertijd hebben ademhalingsorganen last van storingen in ventilatie en drainage. Dientengevolge hopen de luchtwegen dik sputum op - een geschikt medium voor de groei van pathogene microflora. De meeste pathogenen ontwikkelen zich en hopen zich op in de lagere delen van de rechterlong.

De longaders passief passeren, waardoor de uitstroom van bloed afneemt, de longblaasjes worden samengeperst, de vloeistof zweet uit de bloedbaan. Het resultaat van dergelijke veranderingen is wallen, gevolgd door progressieve pneumosclerose met pleurale effusie.

De waarschijnlijkheid van het optreden van de ziekte is veel hoger bij oudere patiënten. Wiens leeftijd de zestig jaar overschreed. Risico's worden nog hoger met de volgende pathologieën:

• diabetes;
• hypertensie;
• hartafwijkingen;
• aritmie;
• ischemie;
• bronchiale astma;
• aritmie;
• pyelonefritis.

Hypostatische pneumonie ontwikkelt zich niet alleen bij ouderen, maar ook bij patiënten van andere leeftijden vanwege de lange passieve positie van bedlegerige patiënten. Deze categorie omvat patiënten met botblessures, postoperatieve, beroerte, kankerpatiënten, met ernstige vormen van diabetes, met craniocerebrale letsels, met pathologieën van de wervelkolom en borst.

Longontsteking verschijnt zowel in de vroege (vroege dagen) stadia van bedrust en late stadia (tot zes weken).

De belangrijkste pathogenen zijn:

• pneumokokken;
• streptokokken;
• stafylokok en andere pathogene bacteriën.

De aanwezigheid van meerdere somatische pathologieën bij ouderen leidt tot immobiliteit in bed, een persoon verkeert in een hypodynamische toestand, hetgeen bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van hypostatische pneumonie.

Dit soort ziekte kan ook voorkomen tegen de achtergrond van langdurige immobilisatie van patiënten na stripchirurgie, wonden met stoornissen in de bloedsomloop. In dergelijke situaties zijn de longen niet voldoende geventileerd, vermindert de bloedcirculatie de intensiteit ervan, de afweer van het lichaam wordt verminderd door de onderliggende ziekte.

symptomatologie

Er is een directe relatie tussen somatische ziekten en hoe symptomen van congestieve pneumonie verschijnen. De onderliggende ziekte dient als de achtergrond waartegen congestie in de longen. Congestieve pneumonie in de vroege stadia wordt gemaskeerd door de tekenen van de onderliggende ziekte.

De patiënt heeft de volgende symptomen:

• natte hoest met een afscheiding van pus, slijm, minder bloed;
• langdurige stijging van de lichaamstemperatuur in het subfebriele type;
• overmatig zweten;
• een staat van instorting, algemene lethargie, spierzwakte;
• moeilijk ademhalen, een persoon voelt dat hij niet volledig kan uitademen.

Het opsporen van de kenmerkende symptomen van het begin van stagnatie in de longen is behoorlijk problematisch.

Dus, in het geval van pathologieën van het hart en de bloedvaten, zullen de symptomen karakteristiek zijn, wat wijst op de insufficiëntie van deze organen. De beroerte manifesteert zich vooral door een storing in de longen en veranderingen in het bewustzijn.

Tegen de achtergrond van symptomen van ernstige ziekten van een somatische aard, ontwikkelt pleuritis zich met de afgifte van vocht in de weefsel (exudaat) pericarditis. De ademhaling wordt zwak en oppervlakkig, de huid krijgt een geelachtige tint. Tachycardie verschijnt, harttonen worden gedempt, de focus verschuift naar de tweede toon (aorta).

De adem verliest een normaal ritme en wordt getoond door de volgende verschijnselen:

• frequente kortademigheid;
• de ademhalingsfrequentie neemt snel toe;
• tachycardie verschijnt.

Ouderen met congestieve pneumonie vertonen tekenen van bedwelming, wat gepaard gaat met een andere temperatuurrespons van het lichaam.

Kan worden gemarkeerd als onderdrukte hoest. De patiënt voelt pijn en zwaarte in de borstkas, lijdt aan kortademigheid. Tijdens het luisteren wordt pleurale frictieruis vastgelegd, minder crepitus. In de longen wordt het geluid van een saaie toon aangegeven.

Extrapulmonaire manifestaties worden gekenmerkt door verhoogde temperatuur. Een persoon raakt in een toestand van apathie, verlies van eetlust, neigt te slapen. Er is een algemene toestand van lethargie, onvrijwillig urineren verschijnt.

De volgende ziekten en pathologische aandoeningen kunnen gevolgen worden van congestieve pneumonie:

• zwelling van de longen;
• cardiopulmonale insufficiëntie;
• toxische en infectieuze shock;
• fatale afloop.

Diagnose van de ziekte

Detectie van de ziekte begint met een medisch onderzoek. De diagnose wordt bemoeilijkt door de aanwezigheid van somatische symptomen bij een patiënt. Artsen mogen de kans op het ontwikkelen van congestieve pneumonie bij patiënten niet over het hoofd zien en de algemene toestand van de persoon in de gaten houden.

Diagnostiek is gebaseerd op verschillende methoden:

• auscultatie;
• Röntgenonderzoek van de longen.

Wanneer luisteren wordt bepaald door de stijfheid van de ademhaling, bubbelt de aanwezigheid van een piepende ademhaling, zowel droog als nat.

X-ray toont een afname in weefseltransparantie, verhoogd longpatroon. De contour van de haard of een lijn met een enigszins breder wordende wortel kan worden gedetecteerd.

De volgende tests worden ook toegewezen als diagnostische maatregelen:

• Echografie van het pericardium en de pleura;
• ECG;
• echocardiografie;
• bloedafname voor analyse voor algemeen onderzoek;
• biochemische bloedtest;
• sputummicroscopie om door hemosiderine aangetaste cellen te detecteren.

Behandelmethoden

Behandeling van patiënten wordt aanbevolen in het ziekenhuis onder medisch toezicht. In ziekenhuisomstandigheden, verplichte ventilatie van de longen, behandeling van de patiënt volgens hygiënische en hygiënische normen. Therapeutische behandeling is voornamelijk gericht op de eliminatie van infectieuze microflora.

Een uitgebreide behandeling wordt gebruikt in combinatie met de volgende geneesmiddelen:

• antibiotica (Tsifran, Cefazolin, Augmentin);
• luchtwegverwijders (ACC, Bronhikum, Lasolvan, Erespal);
• immunomodulatoren;
• antioxidanten;
• diuretica in combinatie met kaliumpreparaten;
• hartglycosiden.

Bovendien worden de volgende procedures en manipulaties aanbevolen:

• zuurstoftherapie;
• Oefening therapie;
• volledige lichaamsmassage of gebruik van blikjes (tijdens herstel);
• het gebruik van mosterdpleister;
• punctie van de pleura of het pericardium;
• revalidatie bronchoscopie, bronchoalveolaire lavage;
• zwaar drinken;
• vitaminen innemen;
• fyto en apitherapie (kruidenaftreksel, honing, propolis met melk);
• verbetering van de gezondheid bij resorts en sanatoria.

Behandeling van congestieve pneumonie moet in verschillende richtingen worden uitgevoerd:

• eliminatie van de bron van bacteriële infecties;
• herstel van ventilatie van de longen;
• verwijdering van longoedeem;
• behandeling van de onderliggende somatische ziekte;

Artsen mogen geen complicaties in de vorm van lever- en nierfalen toestaan.

De patiënt heeft verschillende verrijkte voeding nodig om de darmmotiliteit te normaliseren.

Met de juiste zorg is de prognose voor de behandeling van bedleggingspatiënten met congestieve pneumonie gunstig. Antibioticabehandeling op tijd gestart geeft goede resultaten.

Preventieve maatregelen

Preventie en implementatie van verplichte aanbevelingen is als volgt:

• zorgvuldige verzorging van de bedspatiënt;
• in bed is het noodzakelijk om de positie van de patiënt periodiek of met hulp van buitenaf periodiek te veranderen;
• ademhalingsoefeningen;
• algemene massage, enscenering van mosterdpleisters, therapeutische oefeningen, de adoptie van een halfzittende houding door patiënten;
• inachtneming van de vochtigheidsgraad van de lucht in de ruimte, luchten;
• indien mogelijk zal de verwerving en het gebruik van speciale orthopedische matrassen de kans op congestie in de longen van een bedlegerige patiënt verminderen;
• regelmatige controle door familieleden (verzorgers) thuis van de ademhalingsstatus van de patiënt;
• in het geval van een piepende ademhaling, gorgelen bij het ademen, ben je dringend

Bel een ambulance.

De stagnerende vorm van pneumonie is gevaarlijk en verraderlijk en vereist tijdige detectie en behandeling. Anders kunnen de gevolgen nefast en zelfs dodelijk zijn. Tegelijkertijd is het mogelijk om deze ziekte te behandelen, maar een strikte naleving van het voorschrift van de behandelende arts is vereist.