Oorzaken, symptomen en behandeling van chronische bronchitis

Chronische bronchitis - diffuus progressief ontstekingsproces in de bronchiën, leidend tot een morfologische reorganisatie van de bronchiale wand en peribronchiaal weefsel. Net als elke andere chronische ziekte lijden volwassenen aan bronchitis (tot 10% van de bevolking). Omdat de ziekte wordt geassocieerd met langzaam evoluerende veranderingen in de bronchiale wand en het weefsel, wordt deze diagnose meestal gesteld voor mensen ouder dan 40 jaar.

Hoe de ziekte te behandelen, en welke symptomen, tekenen en mogelijke complicaties, beschouwen we later in het artikel.

Kenmerken van chronische bronchitis

Chronische bronchitis wordt langdurige trage of progressieve ontsteking in de bronchiën genoemd. Het is noodzakelijk om erover te praten in gevallen waarin het centrale symptoom van de ziekte - hoest, optreedt bij een patiënt gedurende een periode van drie maanden (totaal voor een jaar of allemaal tegelijk), gedurende ten minste 2 jaar op rij.

Bronchitis in de chronische fase is een pathologie waarbij de bronchiale mucosa een functionele en onomkeerbare verandering ondergaat:

• Het mechanisme van uitscheiding van bronchiaal slijm is beschadigd;
• het mechanisme voor het reinigen van bronchiaal slijm is vervormd;
• de immuniteit van de bronchiën wordt onderdrukt;
• de wanden van de bronchiën raken ontstoken, verdikt en sclerotiseren.

De ontwikkeling van de ziekte gebeurt zeer snel, als de slijmvliezen constant worden aangetast door microben of virussen die in de lucht zijn. De ziekte begint zich te ontwikkelen als een persoon constant in een vochtige en koude kamer is. Als de bronchiën worden beschadigd door stof, rook, geeft het een "impuls" aan een toename en sputumscheiding en hoest begint te stijgen.

Symptomen van chronische bronchitis bij patiënten worden in de late herfst of het vroege voorjaar verergerd tegen de achtergrond van een sterke verandering in de weersomstandigheden.

redenen

Volgens de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) is chronische bronchitis de tweede meest voorkomende, na bronchiale astma, niet-specifieke ziekte van het bronchopulmonale systeem bij volwassenen, die zij verwijzen naar gezondheidsfaciliteiten.

De oorzaak van chronische bronchitis kan zijn:

• terugkerende acute respiratoire virale infecties,
• slechte gewoonten, roken veroorzaakt speciale schade,
• langdurige blootstelling aan droge warme of koude lucht,
• onderkoeling van het hele lichaam,
• verzwakt immuunsysteem
• langdurig contact van de bronchiën met schadelijke chemicaliën (chloor, stof, zuren),
• genetische aanleg
• Industriële vervuilende stoffen (verontreinigende stoffen). Een langdurig ontstekingsproces in de bronchiën komt voor bij mensen die in industriële installaties werken of in besmette gebieden leven.

Het mechanisme voor het starten van een chronisch ontstekingsproces in de wand van de bronchus is vrij complex. Het is onmogelijk om slechts één enkele factor te noemen die deze als eerste implementeert. De uitzonderingen zijn gevallen van professionele en chronische bronchitis van rokers.

De volgende aandoeningen predisponeren tot bronchitis:

• chronische pathologie van de bovenste luchtwegen;
• chronische brandpunten van infectie in het lichaam (bijvoorbeeld cariës of chronische pyelonefritis);
• verstoorde neusademing om verschillende redenen (poliepen in de neus, gebroken neustussenschot);
• congestie in de longen (bijvoorbeeld als gevolg van hartfalen);
• alcoholisme;
• chronisch nierfalen.

Afhankelijk van de oorzaken van chronische bronchitis is:

• onafhankelijk - ontwikkelt zich zonder de invloed van andere ontstekingsprocessen in het lichaam;
• secundair - is een complicatie van andere ziekten, waaronder longontsteking en tuberculose, die niet alleen de oorzaak van de ziekte kunnen zijn, maar ook de gevolgen ervan.

Volgens de mate van betrokkenheid van het bronchopulmonale weefsel in het pathologische proces van uitstoten

• obstructief, waarbij het lumen van de bronchiën vernauwt,
• niet-obstructief, wanneer de breedte van de bronchiën niet verandert.

Door de aard van sputum bepalen het type ziekte.

• Catarrale - slijmerig, zonder een etterende component in een transparante ontlading.
• Catarrhal-etterende en etterende bronchitis worden bepaald door ondoorzichtige insluitsels in sputum.

Er zijn obstructieve en niet-obstructieve vormen van de ziekte. Exacerbaties kunnen frequent zijn, zeldzaam of er is een latent verloop van de ziekte.

Symptomen van chronische bronchitis bij een volwassene

Naast het belangrijkste symptoom van de ziekte - hoest met sputum kunnen patiënten de volgende symptomen van chronische bronchitis ervaren:

• kortademigheid, zelfs bij het doen van een beetje fysieke inspanning of lopen;
• misselijkheid;
• toegenomen zweten;
• algemene zwakte van het lichaam;
• piepende ademhaling bij het ademen;
• De blauwe punt van neus en oren, vingers en tenen;
• slaapstoornissen;
• het prestatieniveau verlagen;
• duizeligheid;
• verhoogde hartslag in de kalme toestand van de patiënt;
• ernstige hoofdpijn.

Waarschuwing! Als de hoest niet langer dan een maand aanhoudt, is het de moeite waard om te onderzoeken met een laryngoloog en de reden voor irritatie van de luchtwegen op te helderen. Dit proces, als het niet wordt behandeld, leidt in sommige gevallen tot bronchiale astma.

• waterig en transparant,
• slijmvlies,
• met bloed en etter, etterig.

Dyspnoe, die aanvankelijk alleen optreedt tijdens lichamelijke inspanning, vordert snel en kan zelfs in rust verschijnen.

De ziekte in remissie is niet besmettelijk, zelfs als catarrale symptomen (hoest, sputum) optreden.

Tijdens de periode van exacerbatie van bronchitis, is de patiënt drager van een virale of bacteriële infectie, in dezelfde mate als een persoon met een andere acute ademhalingsziekte (faryngitis, tonsillitis, rhinitis).

In ernstige gevallen van de ziekte, tijdens een medisch onderzoek, worden tekenen van ernstig ademhalingsfalen, zwelling van de aderen in de nek, acrocyanosis en zwelling van de benen gevonden. Lichamelijk onderzoek toonde een toegenomen of verzwakte ademhaling, piepende ademhaling en harde ademhaling aan.

De ernst van de ziekte wordt beoordeeld aan de hand van de ernst van de symptomen en externe ademhalingsindex (geforceerd expiratoir volume).

complicaties

Complicaties van chronische bronchitis zijn onderverdeeld in twee hoofdgroepen. De eerste is te wijten aan infecties. Dit omvat longontsteking, bronchiëctasieën, astmatische en bronchospastische componenten. De tweede groep is te wijten aan de progressie van de onderliggende ziekte.

De ontwikkeling van de volgende complicaties is mogelijk:

• emfyseem;
• pulmonale hypertensie;
• long hart;
• cardiopulmonale insufficiëntie;
• longontsteking;
• bronchiale astma.

diagnostiek

De diagnose van bronchitis is voornamelijk gebaseerd op gegevens uit het klinische beeld, evenals een onderzoek van de patiënt. Als resultaat van de enquête kunt u de predisponerende factoren achterhalen die zullen helpen om een ​​juiste diagnose te stellen.

Zoals sommige verschijnselen van chronische bronchitis bij volwassenen, zoals:

• lichte koorts
• kortademigheid
• pijn op de borst,
• hoesten
• bloed aanwezig in sputum

kan optreden met meer ernstige, soms onomkeerbare bronchopulmonale aandoeningen (bronchiale astma, tuberculose, longemfyseem, COPD, longkanker), de diagnose ervan is vrij complex en meertraps.

• bloed - algemeen en biochemisch (om inflammatoire processen te identificeren);
• urine;
• laboratoriumstudies van slijmoplossend sputum.

Ook zal de arts de patiënt verwijzen om te doen:

• Radiografisch onderzoek van de organen van de borstkas - deze onderzoeksmethode wordt uitgevoerd in twee projecties, die het mogelijk maken om de foci en de mate van hun schade op de foto te identificeren. Röntgenonderzoek maakt het mogelijk een andere pathologie uit te sluiten (tuberculose, focale pneumonie, bronchiëctasie).
• Spirografie - deze methode zal helpen bij het bepalen van de functie van externe ademhaling bij patiënten met chronische bronchitis.
• Fibrobronchoscopie (FBS) is een van de meest informatieve methoden voor laboratoriumdiagnostiek, omdat het u in staat stelt om het werkelijke beeld van de ziekte te identificeren en objectief te zien, op tijd om kanker of tuberculosepathologie te identificeren of uit te sluiten.

Recidiverende bronchitis vereist een verplicht radiografisch onderzoek. Allereerst is FLG (fluorografie) of radiografie voltooid. De meest informatieve röntgenonderzoekmethode is computertomografie.

Behandeling van chronische bronchitis bij volwassenen

Therapie heeft verschillende doelen:

• verergering wegnemen;
• de kwaliteit van het leven verbeteren;
• weerstand tegen fysieke stress verhogen;
• remissie verlengen.

Voordat u chronische bronchitis gaat genezen, moet u de oorzaak van langdurige ontsteking vaststellen.

In de acute fase moet de therapie gericht zijn op het elimineren van het ontstekingsproces in de bronchiën, het verbeteren van de bronchiale doorgankelijkheid en het herstellen van verminderde algemene en lokale immunologische reactiviteit.

Als u een virale etiologie (de oorzaak van de ontwikkeling) van bronchitis vermoedt, is het noodzakelijk om de behandeling met antivirale middelen aan te vullen. De meest betaalbare breedspectrumgeneesmiddelen zijn Viferon, Genferon en Kipferon. Doseringen zijn afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Duur van gebruik minstens 10 dagen.

Voor behandeling kan worden gebruikt:

• Antibacteriële middelen;
• Expectorant drugs;
• luchtwegverwijders;
• Ontstekingsremmende en antihistaminica;
• Inhalatietherapie;
• Fysiotherapeutische methoden (halotherapie);
• Normalisatie van levensstijl.

antibiotica

Antibacteriële therapie wordt uitgevoerd in de periode van exacerbatie van etterende chronische bronchitis binnen 7-10 dagen (soms met ernstige en langdurige exacerbatie binnen 14 dagen). Bovendien wordt antibiotische therapie voorgeschreven voor de ontwikkeling van acute pneumonie tegen de achtergrond van chronische bronchitis.

De arts schrijft semi-synthetische apparaten voor:

• penicillinen (Amoxicilline, Augmentin),
• cefalosporinen (ceftriaxon),
• macroliden (Sumamed, Azithromycin),
• fluoroquinolonen (Ciprofloxacine).

De keuze van het geneesmiddel wordt bepaald door de gevoeligheid van de pathogene flora, bepaald door de sputumkweek.

Antibiotica hebben een snel genezend effect, maar naast pathogene microflora doden ze ook de gunstige intestinale microflora, voor het herstel waarvan je probiotische preparaten moet nemen (lactovit, bifiform, linex).

Slijmoplossingsmiddelen voor chronische bronchitis

Benoemd in alle gevallen van deze ziekte. Er worden twee groepen producten gebruikt: sputumdesintegrators en examinatoren.

• De eerste, dragen bij tot de omzetting van viskeus sputum in een vloeistof,
• de tweede - verbeter de mucociliaire klaring.

Al met al krijgen ze verlichting van het ophoesten van sputum. Gebruikt ACC, lasolvan, flawamed, bromgesin.

Geneesmiddelen die de viscositeit van sputum verminderen

Mucolytica en muco-regulerende middelen. De mucoregulatoren omvatten broomhexine, Ambroxol. Preparaten van deze groep verstoren de synthese van sialomocoproteïnen, wat leidt tot een afname van de viscositeit van bronchiaal slijm.

Chronische bronchitis mucolytica voorgeschreven: Acetylcysteïne, Carbocysteïne - vernietigt mucoproteïnen, wat ook leidt tot een afname van de viscositeit van sputum.

luchtwegverwijders

Bronchusverwijdende geneesmiddelen worden voorgeschreven voor ernstige bronchospasmen en vermindering van de luchtstroom vóór het begin van kortademigheid, piepende ademhaling tijdens uitademing.

Veel gebruikte luchtwegverwijders:

• aminofylline;
• theofylline;
• Salbutamol (ook in combinatie met theofylline).

Aanvullende therapie

Daarnaast kunnen artsen de volgende behandelingen voorschrijven:

Halotherapie

Een van de modernste methoden om chronische bronchitis aan te pakken, is halotherapie. Procedures worden uitgevoerd in speciaal uitgeruste kamers, waar optimale omstandigheden voor vochtigheid en temperatuurindices worden gecreëerd en de lucht grondig wordt gereinigd en verzadigd met zoutoplossingen.

Bovendien kan een dergelijke behandeling permanent milde vormen van bronchopulmonaire ziekten genezen en het verloop van ernstige stadia zal loyaler worden, hetgeen een geringere hoeveelheid medicatie vereist.

Ademhalingsoefeningen

Ademhalingstherapie is een fysiotherapeutische basisprocedure, waarvan wordt aangetoond dat het chronische bronchitis permanent helpt genezen. Het kan niet alleen bestaan ​​uit passieve ademhalingsoefeningen, maar ook het hele lichaam omvatten.

Spabehandeling

Sanatorium-resort behandeling verhoogt de niet-specifieke weerstand van het organisme, heeft een immunocorrectie-effect, verbetert de ademhalingsfunctie en de drainagefunctie van de bronchiën.

massage

Massage is inbegrepen in de complexe therapie van chronische bronchitis. Het bevordert sputumafscheiding, heeft een broncho-ontspannend effect. Gebruikt klassiek, segmentaal, acupressuur. Het laatste type massage kan een aanzienlijk broncho-ontspannend effect veroorzaken.

Tijdige complexe behandeling maakt het mogelijk de duur van de remissieperiode te verlengen, de frequentie en ernst van exacerbaties te verminderen, maar biedt geen blijvende genezing. De prognose van chronische bronchitis wordt verergerd door de toevoeging van bronchiale obstructie, respiratoir falen en pulmonale hypertensie.

Wat te doen tijdens een exacerbatie?

Tijdens de exacerbatie van chronische bronchitis om het therapeutische effect van medicatie te versterken, is gebruik nuttig om te combineren met andere methoden om de ziekte te bestrijden:

• Verschillende fysiotherapie, die helpt bij het snel omgaan met chronische bronchitis, niet gecompliceerd door obstructie.
• Complexe fysiotherapie, die alleen mag worden gebruikt bij de behandeling van exacerbaties van niet-obstructieve bronchitis.
• Ontvangst van vitaminepreparaten, in het bijzonder A, groepen B en C, en ook verschillende biostimulantia, zoals aloë-sap, duindoornolie en propolis.

Hoe chronische bronchitis folk remedies te genezen

We zullen niet alle recepten overwegen waarmee je chronische bronchitis kunt genezen (volksremedies zijn extreem divers), maar we geven alleen de meest voorkomende.

1. Een afkooksel van abrikozenpitten. Eet abrikozen, gooi de botten niet weg. Verwijder de nucleoli van hen, giet 20 g van hen in een geëmailleerde kom met een glas kokend water, breng aan de kook en kook gedurende 5 minuten op laag vuur. Haal na 2 uur uit de kachel en zeef en drink 3-4 keer per dag in een kopje bouillon en eet de nucleoli zelf op.
2. Verminder de viscositeit van mucus folk remedies op basis van de bladeren van de weegbree, zoethout, met de toevoeging van boter. Het vergemakkelijkt sputumafvoer en thee met bergtijm, evenals inhalatie met alkalisch mineraalwater, die worden uitgevoerd met behulp van een vernevelaar.
3. Medicinale kosten (kruiden) helpen bij de behandeling van chronische bronchitis. Ze maken een mengsel van kruiden: oregano, klein hoefblad, weegbree, zoethout, tijm. Vervolgens wordt een eetlepel van het mengsel gegoten in een halve liter kokend water. Dring drie uur aan. Drink tien dagen een derde kopje.
4. Mierikswortel 150 g, citroen - 3 stukjes, scroll door een vleesmolen, mix. Gruel 's morgens op een lege maag en voor het slapen gaan. Deze remedie heeft een zeer goed ontstekingsremmend en slijmoplossend effect.
5. En wanneer het sputum zeer overvloedig is, voeg dan toe aan de verzameling van 1-2 planten, waardoor de productie wordt verminderd. Dit - de wortels van lavas en elecampane, gras Potentilla-gans en hypericum. Tegelijkertijd is het handig om het sap van bieten en wortels, granaatappel en kersen met honing te gebruiken.

het voorkomen

Chronische bronchitis heeft een gunstige prognose, deze ziekte reageert goed op de behandeling, met behulp van preventieve maatregelen is het mogelijk om het aantal recidieven te verminderen.

• Allereerst is het noodzakelijk om de effecten van provocerende factoren te elimineren. Behandeling van chronische ziekten van de neusholte en neusbijholten, stoppen met roken en werken in de omstandigheden van schadelijk stof en chemische productie verbeteren de toestand van veel patiënten aanzienlijk.
• Nuttig zijn stevig wandelen, zwemmen, joggen.
• Bij chronische bronchitis moet je altijd slechte gewoonten opgeven: roken, alcoholisme.
• Exacerbatie van de ziekte draagt ​​bij tot verzwakte immuniteit, hypothermie en neurose.
• Om de algehele weerstand van het lichaam te vergroten met behulp van de methode van harden en sportoefeningen.

Chronische bronchitis is een vrij ernstige ziekte en een niet-serieuze houding ten opzichte van de behandeling is onaanvaardbaar. Verplichte stadia van therapie - overleg met een arts, therapeut of longarts. Sputumuitstrijktest. Voldoen aan alle voorschriften van de arts.

Kan chronische bronchitis voor altijd thuis genezen worden?

Chronische bronchitis is een veel voorkomende pathologie van het ademhalingssysteem. Net als elke andere chronische ziekte lijden volwassenen aan bronchitis (tot 10% van de bevolking). Omdat de ziekte wordt geassocieerd met langzaam evoluerende veranderingen in de bronchiale wand en het weefsel, wordt deze diagnose meestal gesteld voor mensen ouder dan 40 jaar.

In het verleden hadden mannen meerdere malen vaker bronchitis. De verspreiding van roken onder vrouwen heeft echter ook geleid tot een toename van de incidentie van de ziekte in deze categorie. De vraag of chronische bronchitis permanent kan worden genezen en welke methoden het meest effectief zijn, wordt steeds relevanter.

Wat is chronische bronchitis?

Bronchitis in de chronische fase is een pathologie waarbij de bronchiale mucosa een functionele en onomkeerbare verandering ondergaat:

• Het mechanisme van uitscheiding van bronchiaal slijm is beschadigd;
• het mechanisme voor het reinigen van bronchiaal slijm is vervormd;
• de immuniteit van de bronchiën wordt onderdrukt;
• de wanden van de bronchiën raken ontstoken, verdikt en sclerotiseren.

Als gevolg van deze veranderingen wordt het bronchopulmonale systeem gemakkelijk toegankelijk voor infecties, wat zich manifesteert door periodieke exacerbaties van de ziekte. Na verloop van tijd verschijnen de wanden van de bronchiën dikker, er verschijnen littekens op, het slijmvlies zwelt steeds meer op. Als een resultaat neemt het vermogen van de bronchiën om lucht te geleiden af.

Waarom de ziekte voorkomt

Bij de ontwikkeling van de ziekte zijn er 2 factoren:

• Systematische inademing van bijtende stoffen die leiden tot slijmvliesbeschadiging;
• genetische aanleg.

Studies hebben aangetoond dat mensen met familieleden met bronchitis in het chronische stadium 3 maal vaker aan deze ziekte lijden dan aan degenen die geen erfelijke aanleg hebben. Tegelijkertijd heeft de erfelijke factor geen significante invloed op de frequentie van herhaling van bronchitis en de chroniciteit ervan bij rokers.

Roken is de belangrijkste en onvoorwaardelijke factor die leidt tot chronische bronchitis. Het is geen toeval dat deze ziekte veel voorkomt in landen met een groot percentage van de rokende bevolking.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Symptomen in remissie:

• hoesten;
• sputumproductie;
• kortademigheid (met obstructieve bronchitis, "bronchitis van de roker");
• zweten (met weinig inspanning, 's nachts).

De ernst van de symptomen is individueel, afhankelijk van de mate van verandering in de wanden van de bronchiën, op de leeftijd van de patiënt.

Hoestaanvallen zijn het meest intens in de ochtend. Sputumsecretie is variabel: het kan heel schaars of afwezig zijn en het kan de helft van het volume van een standaardglas per dag bereiken. De bepalende factor voor het welbevinden van de patiënt is niet zozeer de hoeveelheid opgespoten sputum, als de mate van zijn viscositeit. Zeer viskeuze bronchiale afscheiding geeft aanleiding tot lange en vermoeiende hoestafleveringen.

Typen en kenmerken van de chronische vorm

Tijdens perioden van exacerbatie kan de ziekte variabel zijn. Het kan catarrale of etterende vorm aannemen.

catarraal

Catarral wordt gewone bronchitis in de acute fase genoemd, gekenmerkt door ontsteking en zwelling van de bronchiale mucosa. Verergering van de catarratie wordt meestal veroorzaakt door virussen of irriterende factoren van niet-besmettelijke aard (roken, koude lucht, ernstige luchtvervuiling).

• Verhoogde hoest;
• verhoogde sputumproductie;
• sputum is slijmerig, maar kan kleine purulente insluitsels hebben;
• een lichte temperatuurstijging (binnen 37,5 graden);
• kortademigheid;
• piepende ademhaling bij uitademing;
• overmatig zweten.

Ondanks het feit dat de obstructie van de bronchiën tot op zekere hoogte wordt waargenomen in alle gevallen van exacerbatie, duidt het verschijnen van symptomen zoals kortademigheid en piepende ademhaling niet op een onstabiel beloop van de ziekte.

etterig

Bij de ontwikkeling van purulente exacerbatie behoort de leidende rol tot bacteriën.

Symptomen van purulente bronchitis in de acute fase:

• Verhoogde hoest;
• verhoogde sputumproductie;
• purulente inhoud in sputum;
• temperatuurstijging tot 38 graden en hoger;
• kortademigheid;
• piepende ademhaling bij uitademing;
• overmatig zweten;
• zwakte.

Purulente chronische bronchitis is altijd meer uitgesproken en langer dan catarrium.

gemengd

Met gemengde middelen een dergelijke verergering veroorzaakt door een complex van verschillende factoren: virussen, bacteriën, niet-infectieuze stimuli.

Ongespecificeerde bronchitis

In overeenstemming met de medische classificatie wordt bronchitis naar niet gespecificeerd verwezen, waarvan de oorzaak niet ondubbelzinnig kan worden bepaald. In de regel is dit type bronchitis het gevolg van langdurige blootstelling aan negatieve factoren. Bijvoorbeeld: onvolledige of onjuiste behandeling van acute bronchitis + vaak recidiverende bronchitis tijdens roken en infectieuze ademhalingsaandoeningen.

Is het mogelijk om de chronische vorm permanent te genezen

Zoals elke chronische ziekte is bronchitis geassocieerd met een functionele verandering in het werk van organen en weefsels die onomkeerbaar zijn.

Deze veranderingen omvatten:

• Toename van de grootte van bronchiale secretoire cellen;
• productie van grote hoeveelheden slijm door de uitscheidende cellen;
• geproduceerd slijm wordt viskeuzer;
• afname van het aantal trilharen in het bronchiale epitheel.

Al met al maken deze veranderingen de bronchiën niet effectief schoon, waardoor gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de ontwikkeling van een bacteriële infectie, die een exacerbatie veroorzaakt, die op zijn beurt de bronchiale drainage verergert enzovoort.

Niettemin kan stabiele remissie (tot de volledige afwezigheid van symptomen) worden bereikt.

Hoe chronische bronchitis permanent te genezen

Hoewel het niet mogelijk is om de chronische vorm van bronchitis te genezen, kan een juiste behandeling van exacerbaties en preventieve maatregelen tijdens perioden van remissie de progressie van de ziekte vertragen.

Medicamenteuze behandeling

Het is noodzakelijk om chronische bronchitis met medicatie alleen te behandelen tijdens perioden van exacerbaties, tenzij anders aangegeven door de behandelende arts.

luchtwegverwijders

Bronchusverwijdende geneesmiddelen worden voorgeschreven voor ernstige bronchospasmen en vermindering van de luchtstroom vóór het begin van kortademigheid, piepende ademhaling tijdens uitademing.

Veel gebruikte luchtwegverwijders:

• aminofylline;
• theofylline;
• Salbutamol (ook in combinatie met theofylline).

slijmoplossend drugs

Mucolytische geneesmiddelen voor de behandeling van chronische bronchitis bij volwassenen:

• acetylcysteïne;
• ambroxol;
• Ascoril (met bronchodilatatoreffect);
• Erespal (met ontstekingsremmende werking).

Antibacteriële geneesmiddelen

Tijdens de exacerbatie van chronische bronchitis moet worden behandeld met antibiotica, ongeacht de hoeveelheid pus in het sputum. In overeenstemming met de gevoeligheid van micro-organismen, wordt een keuze gebruikt: penicillinepreparaten, macroliden, cefalosporinen, fluoroquinolonen.

Inhalatiebehandeling

In het geval van inhalatie van bronchodilatatoren verdient het in de regel de voorkeur om getabletteerde geneesmiddelen te nemen. De klinische richtlijnen voor de behandeling van chronische bronchitis vermelden geneesmiddelen op basis van:

• Salbutamola (Salbutamon, Ventolin, etc.);
• Fenoterol (Fenoterol, Berodual, Berotek, etc.).

Slijmoplossingsinhalaties met een vernevelaar zijn zeer effectief, zoals geneesmiddelen zoals:

Halotherapie met bronchitis

Voor veel patiënten is een bezoek aan een zoutgrot een van de manieren om exacerbaties te voorkomen. Een speciale halogener verzadigt de lucht in de kamer met zoutdeeltjes. Ze dringen diep door in de luchtwegen, gedeponeerd op het slijmvlies van de bronchiën. Zout heeft een gunstig effect, met name:

• Het heeft een antiseptisch effect;
• stimuleert lokale immuniteit;
• helpt het werk van secretoire cellen te normaliseren.

Voor het gebruik van halotherapie zijn er 2 beperkingen:

• Individuele intolerantie - bij sommige mensen reageert het slijm niet goed op contact met zout, irritatie, zwelling;
• periode van exacerbatie van bronchitis.

Behandeling van folk remedies

Bij de behandeling van chronische bronchitis bij volwassenen hebben kruidenremedies met een slijmoplossend effect een positief effect:

• Thermopsis lancetvormig (gras);
• tijm (gras);
• oregano (kruid);
• klein hoefblad (bladeren);
• Ledum Marsh (scheuten);
• Negens (wortels);
• marshmallow (wortels).

Het is mogelijk om chronische bronchitis te behandelen met folkremedies, met behulp van één type plantaardige grondstof of een mengsel van verschillende hierboven genoemde fytochemicaliën.

Aanbevelingen voor het bereiden van infusies:

1. Leg 1-3 eetlepels plantmateriaal in de pot.
2. Giet 1 kop heet gekookt water (geen kokend water).
3. Bedek de pan met een deksel en plaats hem voorzichtig in een andere pan met kokend water ("waterbad").
4. Sta 15 minuten lang op een waterbad.
5. Koel tot kamertemperatuur.
6. Giet uit en pers de cake uit.
7. Neem 1/3 kopje tussen de maaltijden.

Let op: om de heilzame eigenschappen van kruiden te behouden, mogen ze niet worden gekookt met gekookt water of gekookt. Ze moeten worden blootgesteld aan milde hitte met een temperatuur van maximaal 100 graden C.

Opgemerkt moet worden dat om chronische bronchitis te genezen altijd folk remedies onmogelijk is.

Ademhalingsoefeningen

Ademhalingstherapie is een fysiotherapeutische basisprocedure, waarvan wordt aangetoond dat het chronische bronchitis permanent helpt genezen. Het kan niet alleen bestaan ​​uit passieve ademhalingsoefeningen, maar ook het hele lichaam omvatten.

Een van de beroemdste ademhalingsgymnastiekcomplexen werd in de USSR ontwikkeld door A.N. Strelnikova en draagt ​​haar naam. Het gaat bijvoorbeeld om het gebruik van armen, benen, schouderspanning, buikriem. Door de complexe fysieke activiteit wordt de weefselrespiratie versterkt, de ademhalingsorganen versterkt, een cascade van reacties die het immuunsysteem stimuleren en de gemoedstoestand verbeteren, wordt gestart.

In het algemeen, in het geval van bronchitis in de chronische fase, is elke matige fysieke inspanning nuttig: lopen, traplopen, opladen, zwemmen.

Advies over het behandelen van chronische bronchitis met respiratoire gymnastiek: het moet bewust gedaan worden, er plezier van hebben en begrijpen dat het helpt om de gezondheid te verbeteren.

Respiratoire gymnastiek is belangrijker in de behandeling van chronische bronchitisroker.

Massage voor bronchitis

Massage kan nuttig zijn voor bronchitis, wat gepaard gaat met sputum dat moeilijk te scheiden is of grote hoeveelheden. Gebruikmakend van de techniek van vibratiemassage: op de achterkant tikken creëert impulsen die doordringen in de weefsels en organen van het lichaam, waaronder de bronchi bereiken. Dit helpt het geheim om beter te scheiden van de bronchiale wanden en draagt ​​bij aan de meer succesvolle conclusie buiten.

Behandeling van chronische bronchitis bij kinderen

Chronisatie van bronchitis bij kinderen is een uitzonderlijk fenomeen. Frequente recidieven van bronchitis, in het bijzonder wanneer vergezeld door dyspneu, kunnen wijzen op de allergische aard van de ziekte, d.w.z. over bronchiale astma.

Symptomen van exacerbatie van bronchitis bij kinderen zijn uitgesproken, met hoge koorts en algemene intoxicatie. Bij de behandeling van chronische bronchitis bij kinderen speelt inhalatie een hoofdrol. De behandelmethode verschilt niet van die van volwassenen.

Chronische bronchitis is besmettelijk of niet.

De ziekte in remissie is niet besmettelijk, zelfs als catarrale symptomen (hoest, sputum) optreden.

Tijdens de exacerbatie is de patiënt drager van een virale of bacteriële infectie, evenals een persoon met een andere acute ademhalingsziekte (faryngitis, tonsillitis, rhinitis).

Opgemerkt moet worden dat bronchitis niet wordt veroorzaakt door een specifiek micro-organisme. Een persoon die lijdt aan bronchitis in de exacerbatiefase, wanneer hij niest en hoest, maakt in de omgeving bacteriën en virussen vrij die bij een andere persoon een acute luchtweginfectie, griep of een andere luchtweginfectie kunnen veroorzaken.

Wat is het risico op chronische bronchitis?

Zonder ondersteunende behandeling (voornamelijk zonder ademhalingsoefeningen) en met het behoud van destructieve factoren (voornamelijk roken), zal de ziekte voortschrijden met een toename in bronchiale obstructie en een afname van hun doorvoer.

Wat zijn de gevaarlijkste gevolgen van chronische bronchitis?

• Obstructieve longziekte;
• ademhalingsfalen;
• hartfalen.

Preventie methoden

1. Vaccinatie tegen griep en longontsteking.
2. Periodieke toediening van immunostimulantia in de koude helft van het jaar.
3. Stoppen met roken.
4. Dagelijkse gematigde oefening.
5. Niet onderkoelen.
6. Vermijd contact met patiënten met luchtweginfecties.
7. Was regelmatig de handen om luchtweginfecties te voorkomen.

conclusie

Ondanks het feit dat chronische bronchitis niet permanent kan worden genezen, zijn er een groot aantal voorbeelden waarbij adequate behandeling en een gezonde levensstijl hielpen om blijvende remissie te bereiken. De afwezigheid van exacerbaties leidt tot een vertraging van de progressie van de ziekte en tot een betere gezondheidstoestand van de patiënt.

Stoppen met roken en matige lichaamsbeweging zijn sleutelfactoren voor het verbeteren van de prognose van de ziekte. Verwaarlozing leidt tot complicaties van chronische bronchitis.

JMedic.ru

Chronische bronchitis is een ontstekingsziekte van de bronchiale boom, gekenmerkt door het optreden van hoest met sputum en kortademigheid. Het ontstekingsproces verloopt met constante exacerbaties en remissies.

Therapiemethoden

Chronische bronchitis moet alleen conservatief worden behandeld. Welke methoden hebben betrekking op conservatieve behandeling? Dit zijn allemaal methoden van niet-invasieve behandeling, namelijk medicamenteuze behandeling, behandeling met het gebruik van inhalaties via inhalatoren, folklore en fysiotherapeutische behandeling.

Opgemerkt moet worden dat medicamenteuze behandeling het meest effectief is tegen chronische bronchitis. Deze behandeling omvat zowel tabletvormen van geneesmiddelen als injectie. Medicijnen, zoals antibiotica en antivirale middelen, worden meestal voorgeschreven om de ziekte bij volwassenen te behandelen, alleen gevolgd door ontstekingsremmende geneesmiddelen, mucolytica, hoestwerende middelen, antihistaminegeneesmiddelen, hormonen en bronchodilatorgeneesmiddelen.

Geneesmiddelen in tabletten en voor injecties

• Een van de eerste geneesmiddelen voor de behandeling van chronische bronchitis bij volwassenen zijn antibiotica, die werken tegen de bacteriën die de verergering van de ziekte in de bronchiën veroorzaakten. Er moet aan worden herinnerd dat als de algemene toestand niet binnen 3 dagen na het begin van de antibioticabehandeling is verbeterd en de temperatuur niet weer normaal is, dan moet een ander antibioticum worden voorgeschreven, omdat dit niet het gewenste effect heeft.

De volgende antibiotica worden gebruikt om chronische bronchitis te behandelen:

Penicilline-antibiotica: Amoxicilline (Amoxil, Flemoxin), Amoxicilline met clavulaanzuur (Augmentin, Flemoxin Soluteb), die een breedspectrum antibacteriële activiteit hebben, d.w.z. effectief voor grampositieve (stafylokokken, streptokokken, pneumokokkenflora) en gramnegatieve (legionella, proteus, mycoplasma, ureaplasma, pyocyanische staaf) infectie. Penicilline-antibiotica worden voorgeschreven bij 1000 mg, ze moeten 2 keer per dag worden ingenomen. Ze moeten chronische bronchitis behandelen gedurende 7-14 dagen.

Cefalosporine-antibiotica - Norfloxacine, Ciprofloxacine, Ofloxacine hebben een uitgesproken antibacteriële en bacteriostatische werking alleen voor gram-negatieve flora, een dergelijke beperkte focus op bacteriën maakt hun werking veel sterker dan alleen breed-spectrum antibacteriële geneesmiddelen. Voor volwassenen wordt het medicijn 200 mg 2 keer per dag voorgeschreven. De loop van de behandeling is gemiddeld 10-14 dagen.

Macrolide-antibiotica - Clabax, Fromilid, Azithromycin, Rovamycin hebben een bacteriostatisch effect en zijn vooral werkzaam voor intracellulaire vormen van infecties, waardoor ze onmisbaar zijn bij de behandeling van chronische bronchitis. Voor volwassenen worden medicijnen voorgeschreven met 500 mg, het moet op hetzelfde moment worden ingenomen, 1-2 keer per dag op een lege maag. Het is noodzakelijk om deze ziekte gedurende 3-7 dagen te behandelen.

Fluoroquinolone antibiotica - Ciprofloxacin, Levofloxacin, Leflok behoren tot breed-spectrum antibacteriële geneesmiddelen, maar deze geneesmiddelen worden alleen effectief gebruikt voor de behandeling van het bronchopulmonale systeem, een andere naam voor deze groep is respiratoire fluorochinolonen. Het is noodzakelijk om chronische bronchitis bij volwassenen met deze middelen te behandelen gedurende niet meer dan 7 dagen in een dosis van 500 mg 1 keer per dag. Leflok heeft een injecteerbare afgiftevorm die intraveneuze of intramusculaire injecties mogelijk maakt. Het is ook noodzakelijk om te onthouden dat injecties van antibiotica alleen moeten worden gebruikt als zich ernstige exacerbaties voordoen.

• Als virussen hebben bijgedragen aan de verergering van de ziekte, worden antivirushemediegeneesmiddelen voorgeschreven:

1. Amixin - neem 1 tablet 1 keer per dag gedurende 5 dagen. De geneesmiddelen van deze groep bezitten immunomodulerende (versterken immuniteit) en antivirale activiteit.
2. Isoprinosine is het favoriete medicijn voor de behandeling van chronische bronchitis, heeft een uitgesproken immunomodulerende en immunostimulerende werking. Het medicijn wordt 4 keer per dag voor volwassenen 2 tabletten voorgeschreven. Het is noodzakelijk om het medicijn 3-7 dagen in te nemen.

• Mucolytica zijn stoffen die slijmopname van sputum bevorderen. Afhankelijk van welke hoest heerst bij de patiënt, worden verschillende medicijnen voorgeschreven:

Wanneer droge hoest de overhand heeft, worden geneesmiddelen voorgeschreven die helpen het sputum te dunner maken, d.w.z. verlaag de viscositeit - het is Acetylcysteïne (Acysteine, Mukobene, Mukoneks) 200 mg 4 maal per dag, 400 mg 2 maal per dag of 800 mg 1 keer per dag. Je kunt ook weegbree-siroop gebruiken, die 3 keer per dag 1 eetlepel neemt. Hoest wordt eerst onproductief en vervolgens productief met de afgifte van een grote hoeveelheid sputum. Het is noodzakelijk om hoest te behandelen voor een vrij lange tijd tot 10-15 dagen.

Wanneer een hoest onmiddellijk verschijnt met de ziekte, worden geneesmiddelen van de Ambroxol-groep voorgeschreven voor volwassenen (Flavamed, Abrol, Ambroxol). Geneesmiddelen worden 75 mg 1 keer per dag of 30 mg 3 keer per dag voorgeschreven. Als er hoest is met een grote hoeveelheid sputum, dan moet deze groep geneesmiddelen worden aangevuld met Erespal, die 2 maal daags 1 tablet moet worden ingenomen, als de hoest met een kleine hoeveelheid sputum is, dan is dit medicijn niet nodig. Hoest moet 10-20 dagen worden behandeld.

Een van de vertegenwoordigers van deze groep, Lasolvan, heeft een injecteerbare vorm van afgifte en maakt intramusculaire injecties mogelijk. Vanwege de snelheid van de werking van de therapeutische substantie worden injecties als effectiever beschouwd.

• Antitussiva worden gebruikt voor intensieve droge hoest, die zich in de eerste dagen van het ontstekingsproces kan ontwikkelen. Om hoest te verlichten, gebruikt u geneesmiddelen van het centrale type die de hersenen beïnvloeden en de hoest blokkeren als een reflex.
  De geneesmiddelen waar volwassenen de voorkeur aan geven, zijn derivaten van de codeïne van de narcotische stof (Codterpin). Behandel chronische bronchitis met dit medicijn, je moet voorzichtig zijn. Het is noodzakelijk om de ingenomen dosis oraal te controleren. Gewoonlijk moet Kotderpin 2 maal daags 1 tablet innemen. Ontvangstduur - maximaal 5 dagen.
• Kortwerkende luchtwegverwijders (Ventolin, Salbutamol) worden gebruikt voor spoedeisende hulp, voornamelijk voor aanvallen van chronische bronchitis. De medicijnen breiden de bronchiën uit en helpen om kortademigheid te verminderen, maar slechts voor een korte periode van tijd. Neem op aanvraag twee ademhalingen, maar niet meer dan 6 keer per dag om een ​​overdosis te voorkomen. De eerste symptomen hiervan zijn een toename van de hartslag van meer dan 100 slagen per minuut. In geval van aanhoudende dyspnoe van een onbetekenende mate, is het noodzakelijk om langwerkende bronchusverwijdende geneesmiddelen te nemen - Formerol, Salmeterol.

Inhalatietherapie

Inhalatie met de toediening van geneesmiddelen via inhalatoren rechtstreeks in de bronchiën is een van de effectieve methoden voor de behandeling van chronische bronchitis.

Inhalaties worden gemaakt met medicijnen - hormonen, antihistaminica, mucolytica en bronchodilatoren. Met behulp van inhalatie komen de werkzame stoffen in voldoende hoeveelheid direct in het centrum van het ontstekingsproces en hebben ze niet de initiële passage van het maag-darmkanaal en opname in het bloed nodig. Inhalaties leveren onveranderde geneesmiddelen in actieve vormen.

Inhalatie kan ook worden uitgevoerd met soda- en aroma-oliën, die een antibacteriële en bronchodilaterende werking hebben. Voor inhalatie geschikte oliën zoals dennen, lavendel, theeboom, eucalyptus en tijm.

Voor inhalatie kunt u speciale inhalators - vernevelaars gebruiken, evenals, hoewel minder effectieve inhalatoren, maar thuis vanuit een pan of een waterkoker.

Niet-traditionele methoden

Traditionele behandelingsmethoden zijn goed geschikt voor chronische bronchitis tijdens remissie. Volksmethoden verminderen de frequentie van exacerbaties van de ziekte, evenals verbeteren de algehele gezondheid, verhogen de immuniteit en geven kracht.

Traditionele behandelmethoden met het gebruik van afkooksels en infusies van kruiden helpen het lichaam in de strijd tegen hoesten en verminderen de hoeveelheid sputum afgescheiden door de bronchiën. Geschikt voor afkooksels: weegbree-gras, medicinale kamille, zoethout, salieblaadjes, munt, linde, Althea-wortel.

Traditionele behandelingsmethoden met gebruik van wrijving dragen bij tot een betere zuivering van de bronchiën van bacteriën, virussen en sputum, normaliseren de functie van de longen en bronchiën in het algemeen. Honing, gans, schaap of dassenvet zijn geschikt om te wrijven.

Video: chronische bronchitis. Beschrijving, symptomen en behandeling

Zelf heb ik voor een inhalatiebehandeling gekozen. Van kinds af aan herinner ik me hoe aardappelen en kruiden me en mijn broer snel op mijn voeten zetten. Voor het gezin kocht ik een vernevelaar en liet Prospan vallen. Ik verdun 20 druppels zoutoplossing en laat mijn zoon meerdere keren per dag 10 minuten ademen. Dus hebben we een maand geleden bronchitis behandeld.