Influenza. Symptomen en preventie van influenza.

Influenza is een virale ziekte die de onderste en bovenste luchtwegen aantast, vergezeld van ernstige intoxicatie en die leidt tot ernstige complicaties en soms tot de dood.

SARS en influenza zijn vergelijkbare ziekten en methoden van infectie en symptomen, maar griep en ARVI zijn totaal verschillende ziekten. Griep veroorzaakt grote vergiftiging en is vaak moeilijk, wat leidt tot verschillende complicaties.

infectie
De bron van infectie is een geïnfecteerde persoon. Het virus wordt uitgescheiden met sputum, speeksel, loopneus, niezen en hoesten. Het virus kan rechtstreeks vanuit de lucht op het slijmvlies van het oog, de neus of de luchtwegen komen of door nauw contact met een geïnfecteerde persoon.

Eenmaal in het lichaam begint het virus zich snel te vermenigvuldigen. Gedurende enkele uren beïnvloedt de griep het gehele slijmvlies van de bovenste luchtwegen. De griep houdt van het slijmvlies van de luchtwegen en kan geen invloed hebben op andere organen. Daarom is het verkeerd om de term "darmgriep" te gebruiken - deze infectie kan de darmen niet beïnvloeden. Vaak wordt intestinale influenza - intoxicatie of koorts vergezeld door diarree - infectieuze gastro-enteritis genoemd.

Tot op heden is het niet vastgesteld met behulp van welke verdedigingsmechanismen herstel optreedt. In de regel stopt het virus na 3-5 dagen met vermenigvuldigen, d.w.z. de mens is niet langer een bedreiging voor anderen en herstelt zich geleidelijk.

Griep symptomen

· Temperatuurstijging tot 40 ºС

· Hoofdpijn die niet weggaat tijdens het gebruik van pijnstillers

· Kortademigheid, abnormale of frequente ademhaling

· Aantasting van het bewustzijn - hallucinaties of delirium, vergetelheid

· Het optreden van een hemorragische uitslag op de huid

Met alle bovenstaande symptomen, evenals het optreden van andere waarschuwingssignalen die niet zijn opgenomen in de afbeelding van ongecompliceerde griep, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Niet-medicamenteuze behandeling
Bedrust 5-7 dagen. Niet aanbevolen tijdens ziekte, tv kijken, lezen, werken op de computer. Dit alles verlaagt een reeds zwak organisme, vertraagt ​​de tijd van ziekte en verhoogt het risico op complicaties.

Het wordt aanbevolen om voldoende warm water te drinken van minimaal twee liter per dag, met citroen of rozenbottel. Door elke dag veel te drinken, voert de patiënt ontgifting uit, met andere woorden, de versnelde eliminatie van toxines als gevolg van de activiteit van virussen.

Antivirale behandeling
Rimantadine is een effectief antiviraal middel. Behandeling met dit medicijn is het beste om aan het begin van de ziekte te beginnen, of uiterlijk op de derde dag! Rimantadine wordt niet aanbevolen voor kinderen onder de twaalf jaar, zwangere vrouwen, mensen die lijden aan nier- en leveraandoeningen. Behandeling met dit medicijn duurt drie dagen.

Oseltamivir is een alternatief antiviraal middel. De behandeling moet onmiddellijk beginnen op de eerste dag van griep. Een groot voordeel van dit medicijn is het gebruik ervan bij kinderen onder de twaalf jaar. De behandelingskuur is vijf dagen.

Intranasaal interferon is een antiviraal middel, het wordt tot vijf keer per dag vijf druppels in de neus gebruikt.

Grippferon is een antiviraal middel dat twee tot drie druppels tot vier keer per dag inneemt.

Griep preventie

Het belangrijkste is om te voorkomen dat het virus het slijmvlies van de ogen, mond of neus binnendringt. Om dit te doen, beperkt u het contact met geïnfecteerde mensen. Houd er ook rekening mee dat virussen een bepaalde tijd kunnen overleven op de artikelen voor persoonlijke hygiëne van een geïnfecteerde persoon, evenals op verschillende oppervlakken in de kamer waar de patiënt zich bevond. Het is belangrijk om uw handen onmiddellijk te wassen na contact met alle items waarop het virus kan achterblijven. Raak uw ogen, neus en mond niet aan met ongewassen handen.

Merk op dat zeep, zelfs antibacterieel, griepvirussen niet vernietigt. Handen wassen met zeep verwijdert mechanisch micro-organismen uit handen, en dat is voldoende. Zoals voor alle soorten desinfecterende lotions - er is geen accuraat bewijs dat de stoffen die erin zitten een schadelijk effect hebben op het virus. Daarom is het gebruik van dergelijke lotions als grieppreventie niet gerechtvaardigd.

Een volledig en goed dieet, regelmatige lichaamsbeweging, volledige slaap, stress vermijden, slechte gewoonten opgeven, het risico op een influenza-infectie verminderen.

Vaccinpreventie
Griepvaccins worden elk jaar bijgewerkt. Vaccinatie wordt uitgevoerd met een vaccin tegen een virus dat de afgelopen winter is verspreid, dus de effectiviteit van dit vaccin hangt af van hoe dicht de vorige virussen bij de huidige zijn. Het is echter bewezen dat bij herhaalde vaccinatie de efficiëntie aanzienlijk toeneemt. Dit komt door het feit dat de vorming van antivirale beschermende eiwitten, dat wil zeggen antilichamen - bij mensen die eerder zijn gevaccineerd, sneller is.

Ik ben het eens met de opmerking dat het noodzakelijk is om de behandeling voor antivirale middelen zo snel mogelijk te starten. Persoonlijk heeft Ingavirin me heel goed geholpen, ik werd ontslagen door zijn arts, ik was blij met mijn afspraak. Ik had een seizoensgriep, geen slechte zaak, maar ik kreeg tien dagen ziekteverlof. Het kostte me ongeveer vijf dagen om de temperatuur weer normaal te maken, dus nu bedoel ik dit medicijn.

// sluit de commentaartag is niet nodig! wp doet het automatisch

Dmitry, je kunt overal ziek worden en dit is niet noodzakelijk de griep.

// sluit de commentaartag is niet nodig! wp doet het automatisch

Dmitry, en wie heeft je gezegd dat je griep had? Ben je getest? Ik denk dat het niet de griep was. En over de behandeling, kan ik één ding zeggen, je moet beginnen met het drinken van antivirale middelen vanaf de eerste dag dat je ziek wordt van de griep. Hoe eerder, hoe gemakkelijker de ziekte overgaat. Ik laat lipint drinken, het blijkt ergens een keer per jaar. Het medicijn en met de immunostimulerende werking heeft een goede invloed op de immuniteit.

// sluit de commentaartag is niet nodig! wp doet het automatisch

Ik drink niet, rook niet, fiets dagelijks 20 km en rolschaats 20 km. Ik eet groenten, vis en fruit. Ik werk als vervangbare verzorger van de vuurtoren, ik neem geen contact op met iemand. Ik leef waar geen sneeuw is en het is onmogelijk om te vergeven. Ik ben doorgewinterd en atletisch. Ik ben 44 jaar oud. Hangt niet af van de tv en de computer. ECHTER, word ik ziek van de griep en in extreem ernstige vorm. Daarna zijn al je aanbevelingen compleet onzin.

// sluit de commentaartag is niet nodig! wp doet het automatisch

En ik ben dol op Infagel-zalf, het heeft antivirale en antitumor eigenschappen, bevat interferon en het belangrijkste is dat het niet stroomt als het wordt aangebracht, maar creëert een film die geen virussen toelaat om het lichaam binnen te komen.Een goede bescherming is vitamines, sport, een bad, wandelingen bij elk weer, Wel, sterke immuniteit natuurlijk.

// sluit de commentaartag is niet nodig! wp doet het automatisch

griep

Misschien is iedereen de griep minstens één keer tegengekomen. En dat is niet verwonderlijk, want griep is een van de meest voorkomende infectieziekten die bijna elk jaar kan leiden tot massale uitbraken en zelfs epidemieën. Daarom is het zo belangrijk om de "vijand in het aangezicht" te kennen: wat maakt het gevaarlijk, hoe je je ertegen kunt verdedigen en hoe het het gemakkelijkst over te dragen is.

Waarom is griep zo gewoon? Waarom elk jaar wereldwijd een enorm aantal volwassenen en kinderen lijden aan deze alomtegenwoordige ziekte, die tot zeer ernstige complicaties kan leiden?

Influenzavirus is zeer volatiel. Elk jaar verschijnen er nieuwe ondersoorten (stammen) van het virus, waarmee ons immuunsysteem nog niet heeft voldaan en daarom niet gemakkelijk kan worden aangepakt. Vogelgriep, Mexicaanse griep - nu kunnen mensen besmet raken met hen. Dat is de reden waarom griepvaccins geen 100% bescherming bieden - er is altijd de mogelijkheid van een nieuwe mutatie van het virus.

Griezelig verhaal

Griep was de mensheid vele eeuwen geleden bekend. De eerste gedocumenteerde griepepidemie vond plaats in 1580. Zeker, toen was er nog niets bekend over de aard van deze ziekte.

De pandemie van een luchtweginfectie in 1918-1920, die de wereld greep en de 'Spaanse griep' werd genoemd, was hoogstwaarschijnlijk niets meer dan een epidemie van de zwaarste griep. Het is bekend dat de Spanjaard een ongelooflijke sterfte verschilde - met bliksem veroorzaakt longontsteking en longoedeem, zelfs bij jonge patiënten.

De virale aard van influenza werd in Engeland pas in 1933 betrouwbaar vastgesteld door Smith, Andrews en Laydlow, die een specifiek virus isoleerden dat voornamelijk de luchtwegen aantastte uit de longen van hamsters die besmet waren met nasofaryngeale uitstrijkjes van patiënten met influenza en die ze aanduidden als influenza A. In 1940 ontdekten Francis en Magil Influenzavirus, en in 1947 identificeerde Taylor een nieuwe variant van het influenzavirus - C.

Sinds 1940 werd het mogelijk om het griepvirus en zijn eigenschappen actief te bestuderen - het virus begon te groeien in kippenembryo's. Sindsdien is er een grote stap voorwaarts gemaakt in het bestuderen van influenza - het vermogen om te muteren is ontdekt en alle delen van het virus die in staat zijn tot variatie zijn geïdentificeerd. Een belangrijke ontdekking was natuurlijk de oprichting van een vaccin tegen influenza.

Wat is griep

Influenza is een acute virale ziekte die de bovenste en onderste luchtwegen kan aantasten, gepaard gaat met ernstige intoxicatie en kan leiden tot ernstige complicaties en overlijden, vooral bij oudere patiënten en kinderen.

Influenza is een type acute respiratoire virale infectie (ARVI) en door de methode van infectie en door de belangrijkste manifestaties zijn alle ARVI's vergelijkbaar. Maar de griep veroorzaakt veel meer intoxicatie, het is vaak moeilijk en leidt tot verschillende soorten complicaties.

Griepvirus

Voor de juiste vorming van ideeën over de ziekte en het voorspellen van de situatie, moet je de structuur ervan begrijpen:

• RNA-virus.
• Influenzavirus heeft interne en oppervlakte-antigenen: interne antigenen - NP (waarvan de capside zelf bestaat) en M (een laag matrix- en membraaneiwitten) - NP en M zijn type-specifieke antigenen, zodat de gesynthetiseerde antilichamen geen significant beschermend effect hebben. Buiten deze structuren bevindt zich een lipoproteïne-omhulsel met externe antigenen - 2 complexe eiwitten (glycoproteïnen) - hemagglutinine (H) en neuraminidase (N).
• Volgens de antigene structuur is het influenzavirus volgens het antigene principe onderverdeeld in types A, B en C en de ziekte kan worden vertegenwoordigd door een van de antigeen-onafhankelijke virussen (het gebeurt dat tijdens epidemieën en pandemieën, twee soorten virussen tegelijk worden geregistreerd). Over het algemeen worden epidemieën veroorzaakt door A- en B-typen, pandemieën - A-type.
• Influenza A-virus is verdeeld in 13 subtypes voor H (H1-H13) en 10 subtypen voor N (N1-10) - de eerste 3 subtypes H en de eerste 2 subtypen N zijn gevaarlijk voor de mens.
• Type A heeft een hoge variabiliteit, er zijn 2 variabiliteitsopties: antigene drift en antigene verschuiving. Drift is een puntmutatie in het gen dat het H-antigeen controleert en Shift is de volledige vervanging van één of beide oppervlakte-antigenen, dat wil zeggen het gehele RNA-segment, als een resultaat van de uitwisseling van genetisch materiaal van de mens en van dieren, en dit leidt tot het ontstaan ​​van nieuwe antigene varianten. er is geen immuniteit, die de oorzaak is van epidemieën en pandemieën. Epidemieën kunnen optreden bij het afdrijven, omdat de geringste verandering in het genotype van de ziekteverwekker de geheugencellen "van het immuunsysteem kan verwarren" en het blijkt dat de meerderheid van de populatie niet-geïmmuniseerd is.

Begin 2016 circuleren virussen zoals varkensgrieppandemie 2009 A (H1N1) pdm09, stammen van influenzavirus A (H1N1) met genetische veranderingen (volgens het influenza Research Institute) die worden doorgegeven van persoon tot persoon onder de bevolking van mensen. Daarom, om de huidige griep puur te noemen "Varkensvlees" is niet helemaal correct.

Oorzaken van griep

De bron van infectie is een ziek persoon. Virussen worden uitgescheiden met speeksel, sputum, loopneus - bij hoesten en niezen. Virussen kunnen direct vanuit de lucht op de slijmvliezen van de neus, ogen of bovenste luchtwegen terechtkomen, in nauw contact met een ziek persoon; of ze kunnen zich op verschillende oppervlakken nestelen en vervolgens via de handen op de slijmvliezen gaan of bij patiënten hygiënische items gebruiken.

Vervolgens komt het virus in het slijmvlies van de bovenste luchtwegen (neus, farynx, strottenhoofd of luchtpijp), komt de cellen binnen en begint zich actief te vermenigvuldigen. In slechts enkele uren infecteert het virus bijna het gehele slijmvlies van de bovenste luchtwegen. Het virus houdt van het slijmvlies van de luchtwegen en kan andere organen niet infecteren. Daarom is het verkeerd om de term "darmgriep" te gebruiken - de griep kan het darmslijmvlies niet beïnvloeden. Meestal is de zogenaamde darmgriep - koorts, diarree-intoxicatie - virale gastro-enteritis.

Het is niet precies bepaald door welke afweermechanismen de reproductie van het virus stopt en het herstel optreedt. Gewoonlijk stopt na 2 tot 5 dagen het virus niet meer in de omgeving, d.w.z. een ziek persoon is niet langer gevaarlijk.

Griep symptomen

De incubatietijd voor de griep is zeer kort - van infectie tot de eerste manifestaties van de ziekte, het duurt gemiddeld enkele uren tot 2 dagen (A, C), minder vaak tot 4 dagen (influenza B).

Griep begint altijd acuut - de patiënt kan nauwkeurig aangeven wanneer de symptomen optreden.

Afhankelijk van de ernst van de cursus, worden griep van de long, matige ernst en ernstig beloop uitgezonden. In alle gevallen, in verschillende mate, zijn er tekenen van intoxicatie en catarrale verschijnselen. Bovendien is er in 5-10% van de gevallen ook een hemorragische component.

Intoxicatie heeft de volgende manifestaties:

• allereerst hoge koorts: bij een milde stroming stijgt de temperatuur niet boven de 38 ° C; met matige griep - 39-40ºС; in geval van een ernstige koers - deze kan boven de 40 ºС uitkomen,
• rillingen,
• hoofdpijn - vooral in het voorhoofd, ogen; hevige pijn bij het verplaatsen van de oogbollen
• spierpijn - vooral in de benen en onderrug, gewrichten,
• zwakte
• malaise,
• verlies van eetlust
• kan misselijkheid en braken zijn.

Tekenen van acute intoxicatie blijven meestal tot 5 dagen aanhouden. Als de temperatuur langer duurt, zullen zich waarschijnlijk bacteriële complicaties voordoen.

Catarrhaleverschijnselen blijven gemiddeld 7-10 dagen aanhouden:

• Loopneus
• Keelpijn.
• Hoesten: voor een ongecompliceerde loop is het meestal een droge hoest.
• Heesheid.
• Snijd in de ogen, scheurt.

• Lichte bloedingen of vasodilatatie
• Bloeding in de slijmvliezen: het is merkbaar op de slijmvliezen van de mond, ogen
• neusbloedingen
• Een zeer kenmerkend symptoom van de griep is blozen in het gezicht met de algehele bleekheid van de huid.
• Het verschijnen van bloedingen op de huid is een uiterst ongunstig teken in termen van prognose.

Bij AH1N1-griep is diarree mogelijk.

Griepsymptomen die een ambulance bellen:

• Temperatuur 40 ºС en hoger.
• Het handhaven van hoge temperaturen voor langer dan 5 dagen.
• Ernstige hoofdpijn die niet weggaat bij het gebruik van pijnstillers, vooral als deze in de nek is gelokaliseerd.
• Kortademigheid, frequente of abnormale ademhaling.
• Verstoring van het bewustzijn - delirium of hallucinaties, vergetelheid.
• Stuiptrekkingen.
• Het optreden van hemorragische uitslag op de huid.

Met alle bovenstaande symptomen, evenals het verschijnen van andere alarmerende symptomen die niet zijn opgenomen in het beeld van ongecompliceerde griep, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken.

Het is vanwege de mogelijkheid van complicaties dat het zo belangrijk is om de griep in de tijd te identificeren, om het te onderscheiden van andere acute respiratoire virale infecties en om met de effectieve behandeling te beginnen. Tegenwoordig is het niet moeilijk om dit te doen, omdat moderne sneltesten een paar minuten toelaten om bij het eerste vermoeden het influenzavirus zelfstandig te bepalen. Ze worden verkocht in apotheken, ze bepalen de type A- en B-griep, inclusief het H1N1-subtype - Mexicaanse griep.

Wie is moeilijker om griep te krijgen

Personen die lijden aan chronische aandoeningen van de hart- en vaatziekten: vooral congenitale en verworven hartaandoeningen (met name mitralisstenose).
Personen die lijden aan chronische longziekten (inclusief bronchiale astma).
Patiënten met diabetes.
Patiënten met chronische aandoeningen van de nieren en het bloed.
Zwanger.
Ouderen zijn ouder dan 65 jaar, omdat ze in de meeste gevallen tot op zekere hoogte chronische ziektes hebben.
Kinderen jonger dan 2 jaar en personen die lijden aan immunodeficiëntie zijn ook vatbaar voor de ontwikkeling van influenza-complicaties.

Griepcomplicaties

Virale complicaties van de griep

Primaire virale pneumonie is een uiterst ernstige complicatie van de griep. Vanwege de verspreiding van het virus uit de bovenste luchtwegen langs de bronchiale boom en longschade. De ziekte vordert gestaag. Intoxicatie, hoewel uitgedrukt in extreme mate, kortademigheid wordt waargenomen, soms met de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie. Er is een hoest met karig sputum, soms vermengd met bloed. Hartaandoeningen, met name mitralisstenose, hebben een predispositie voor virale pneumonie tot gevolg.

Infectieus-toxische shock is een extreme graad van intoxicatie met verstoord functioneren van vitale organen: in het bijzonder het cardiovasculaire systeem (er is een duidelijke toename van de hartslag en een kritische daling van de bloeddruk) en nieren.

Myocarditis en pericarditis - hoe complicaties van de griep optraden tijdens de Spaanse grieppandemie. Momenteel uiterst zeldzaam.

Bacteriële griepcomplicaties

Wanneer influenza de natuurlijke weerstand tegen andere infecties aanzienlijk vermindert. Het lichaam besteedt alle reserves aan het bestrijden van het virus, dus bacteriële infecties komen vaak bij het ziektebeeld. Vooral in aanwezigheid van chronische bacteriële ziektes - ze hebben allemaal de neiging te escaleren na de griep.

• Bacteriële pneumonie. Meestal na 2-3 dagen van het acute verloop van de ziekte, na het verbeteren van de toestand, stijgt de temperatuur weer. Hoest met geel of groen sputum verschijnt. Het is belangrijk om het begin van deze complicatie niet te missen en de behandeling met de juiste antibiotica op tijd te starten.
• Otitis, sinusitis, frontale sinusitis. Bacteriële ontsteking van de neusbijholten en het oor zijn misschien de meest voorkomende complicaties van de griep.
• glomerulonefritis - Dit is een ontsteking van de niertubuli, wat gepaard gaat met een vermindering van de nierfunctie.
• Meningitis, encefalitis - ontsteking van de vliezen en / of hersenweefsel. Het komt het vaakst voor bij risicopatiënten, voornamelijk immuungecompromitteerd.
• Septische aandoeningen - aandoeningen die gepaard gaan met de invoer en vervolgens vermenigvuldiging van bacteriën in het bloed. Extreem zware omstandigheden, vaak dodelijk.

Griep behandeling

Niet-medicamenteuze behandeling van griep

Rustige, betere bedrust gedurende 5 dagen. Het is niet nodig om tijdens de acute periode van de ziekte (ongeacht hoeveel je wilt) te lezen, tv te kijken, te werken op de computer. Dit draineert het reeds verzwakte lichaam, verlengt de tijd van ziekte en het risico op complicaties.

Veel warm water van minimaal 2 liter per dag. Beter rijk aan vitamine C - thee met infusie van citroen, rozenbottel, fruitdrank. Door dagelijks grote hoeveelheden vocht te drinken, voert de zieke ontgifting uit - d.w.z. versnelde eliminatie van toxines uit het lichaam, die worden gevormd als gevolg van de vitale activiteit van virussen.

Antivirale therapie

Intranasaal interferon: leukocyten 5 druppels 5 keer per dag in de neus, influenza 2 tot 3 druppels 3-4 keer per dag gedurende de eerste 3 tot 4 dagen.

Anti-influenza γ-immunoglobuline wordt toegediend aan patiënten die lijden aan immunodeficiëntie.

Rimantadine is een antiviraal middel. Het is beter om de behandeling met rimantadine te starten op de eerste dag van de ziekte, en ten minste niet later dan 3 dagen. Het wordt NIET aanbevolen om het medicijn te gebruiken voor kinderen jonger dan 12 jaar, zwangere vrouwen, mensen die lijden aan chronische aandoeningen van de lever en de nieren. NIET effectief bij Mexicaanse griep. De behandeling duurt 3 dagen.

Oseltamivir (Tamiflu). De behandeling moet beginnen op de eerste dag van ziekte. Het voordeel van oseltamivir is dat het kan worden voorgeschreven aan kinderen jonger dan 12 jaar oud en effectief is tegen het AH1N1-virus. De loop van de behandeling is 3-5 dagen.

Niet-specifieke medicamenteuze behandeling voor griep

- Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen: paracetamol, ibuprofen, diclofenac. Deze medicijnen hebben ontstekingsremmende effecten, verlagen de lichaamstemperatuur, verminderen de pijn. Het is mogelijk om deze medicijnen te nemen als onderdeel van medicinale poeders zoals Coldrex, Tera-griep, etc. Houd er rekening mee dat de temperatuur niet lager dan 38 ° C mag worden, omdat het lichaam bij deze lichaamstemperatuur beschermende mechanismen tegen infectie activeert. De uitzonderingen zijn ziek, vatbaar voor krampen en kleine kinderen.

Kinderen mogen geen aspirine innemen. Aspirine bij een virale infectie kan een ernstige complicatie veroorzaken - het Reye-syndroom - toxische encefalopathie, die zich manifesteert met epileptische aanvallen en coma.

- antihistaminica - Dit zijn geneesmiddelen die worden gebruikt om allergieën te behandelen. Ze hebben een krachtig ontstekingsremmend effect en verminderen dus alle tekenen van ontsteking: verstopte neus, zwelling van de slijmvliezen. Geneesmiddelen van de eerste generatie van deze groep - diphenhydramine, suprastin, tavegil - hebben een bijwerking: zij veroorzaken slaperigheid. Geneesmiddelen van de tweede generatie - loratadine (claritin), fenistil, semprex, zyrtec - hebben dit effect niet.

- Neus valt. Vasoconstrictor nasale druppels verminderen zwelling, verlichten congestie. Het is echter niet zo veilig als het lijkt. Aan de ene kant is het tijdens SARS noodzakelijk om druppels te gebruiken om zwelling te verminderen en de uitstroom van vocht uit de neusholtes te verbeteren om de ontwikkeling van sinusitis te voorkomen. Frequent en langdurig gebruik van vasoconstrictieve druppels is echter gevaarlijk in verband met de ontwikkeling van chronische rhinitis. Ongecontroleerde inname van geneesmiddelen veroorzaakt een aanzienlijke verdikking van het slijmvlies van de neusholtes, wat leidt tot afhankelijkheid van druppels en vervolgens tot een constante verstopte neus. De behandeling van deze complicatie is alleen chirurgisch. Daarom is het noodzakelijk om de wijze van gebruik van druppels strikt in acht te nemen: niet langer dan 5-7 dagen, niet meer dan 2-3 keer per dag.

- Behandeling van keelpijn. De meest effectieve remedie (het is ook de meest gehate kant van veel) is gorgelen met desinfecterende oplossingen. U kunt infusies van salie, kamille en kant-en-klare oplossingen gebruiken, zoals furatsiline. Spoelen moet frequent zijn - om de 2 uur. Bovendien kunnen desinfectiesprays worden gebruikt: hexoral, bioparox, enz.

- Hoestbereidingen. Het doel van hoestbehandeling is om de viscositeit van sputum te verminderen, om het vloeibaar te maken en gemakkelijk op te hoesten. Het drinken van voeding is belangrijk - een warme drank verdunt het sputum. Als u problemen heeft met het ophoesten, kunt u slijmoplossend middelen gebruiken, zoals ACC, mukaltin, bronholitin, enz. U mag de geneesmiddelen die de hoestreflex zelf niet onderdrukken (zonder een arts te raadplegen) niet nemen - dit kan gevaarlijk zijn.

- Antibiotica mogen niet worden gebruikt. Antibiotica zijn volledig machteloos tegen virussen, ze worden alleen gebruikt als bacteriële complicaties optreden. Daarom moet u geen antibiotica gebruiken zonder recept van een arts, zoals u niet zou willen. Dit zijn onveilige medicijnen voor het lichaam. Bovendien leidt de ongecontroleerde toediening van antibiotica tot het ontstaan ​​van bacteriën die resistent voor hen zijn.

Griep preventie

Allereerst is het belangrijk om virussen op de slijmvliezen van de neus, ogen of mond te vermijden. Om dit te doen, beperkt u het contact met zieke mensen. Bovendien moet eraan worden herinnerd dat virussen zich gedurende enige tijd kunnen bevinden op persoonlijke hygiëneproducten van een zieke persoon, evenals op verschillende oppervlakken in de kamer waar hij zich bevindt. Daarom is het belangrijk om uw handen te wassen na contact met objecten waarop virussen kunnen achterblijven. Raak uw neus, ogen en mond niet aan met vuile handen.

Opgemerkt moet worden dat zeep natuurlijk geen griepvirussen doodt. Handen wassen met water en zeep veroorzaakt mechanische verwijdering van micro-organismen uit handen, wat voldoende is. Wat betreft verschillende desinfecterende handlotions, is er geen overtuigend bewijs dat de stoffen die ze bevatten een schadelijk effect hebben op virussen. Daarom is het gebruik van dergelijke lotions voor de preventie van verkoudheid niet gerechtvaardigd.

Bovendien hangt het risico van het vangen van SARS direct af van immuniteit, d.w.z. lichaamsresistentie tegen infecties.

Het handhaven van normale immuniteit is noodzakelijk:

Eet goed en volledig: voedsel moet voldoende proteïne, vet en koolhydraten bevatten, evenals vitamines. In de herfst-lente periode, wanneer de hoeveelheid groenten en fruit in het dieet afneemt, is het mogelijk om een ​​extra complex vitamines te nemen.

• Oefening regelmatig, bij voorkeur in de open lucht, inclusief wandelen in een snel tempo.
• Zorg ervoor dat u aan de ruststand voldoet. Adequate rust en een goede nachtrust zijn uiterst belangrijke aspecten voor het behoud van de normale immuniteit.
• Vermijd stress.
• Stop met roken. Roken is een krachtige factor die de immuniteit vermindert, wat een negatief effect heeft op zowel de algemene weerstand tegen infectieziekten als de lokale beschermende barrière in het slijmvlies van de neus, luchtpijp en bronchiën.

Griepvaccinpreventie

Griepvaccins worden jaarlijks bijgewerkt. Vaccinatie wordt uitgevoerd door vaccins tegen virussen die in de vorige winter circuleren, dus de effectiviteit ervan hangt af van hoe dicht die virussen bij het heden zijn. Het is echter bekend dat bij herhaalde vaccinaties de efficiëntie toeneemt. Dit komt door het feit dat de vorming van antilichamen - beschermende antivirale eiwitten - bij eerder gevaccineerde mensen sneller is.

Welke vaccins zijn er?

Nu zijn er 3 soorten vaccins ontwikkeld:

Whole-virion-vaccins - vaccins die hele griepvirussen zijn - leven of worden geïnactiveerd. Tegenwoordig worden deze vaccins praktisch niet gebruikt, omdat ze een aantal bijwerkingen hebben en vaak ziekten veroorzaken.
Gesplitste vaccins zijn gesplitste vaccins die slechts een fractie van het virus bevatten. Ze hebben aanzienlijk minder bijwerkingen en worden aanbevolen voor vaccinatie van volwassenen.
Subunit-vaccins zijn sterk gezuiverde vaccins die vrijwel geen bijwerkingen hebben. Mogelijk gebruik bij kinderen.

Wanneer is de beste tijd om gevaccineerd te worden?

Het is het beste om vooraf te vaccineren, voordat de epidemie zich ontwikkelt - van september tot december. Vaccineren tijdens een epidemie is ook mogelijk, maar men moet niet vergeten dat immuniteit wordt gevormd binnen 7-15 dagen, gedurende welke tijd het het beste is om extra profylaxe uit te voeren met antivirale geneesmiddelen, zoals rimantadine.

Zoals eerder vermeld, is het voor meer veiligheid beter om de meest gezuiverde subeenheid-vaccins te gebruiken.

Lokale reacties in de vorm van roodheid, passeren binnen 1-2 dagen

Algemene reacties: koorts, malaise, rillingen, spierpijn. Ze zijn vrij zeldzaam en vinden ook binnen 1-2 dagen plaats

Allergie voor vaccincomponenten. Men moet niet vergeten dat het vaccin niet mag worden toegediend aan mensen met intolerantie voor kippeneiwitten, aangezien virussen voor vaccins worden gekweekt met behulp van dit eiwit, en vaccins sporen ervan bevatten. Als u allergisch bent voor griepvaccins, kan vaccinatie later niet worden uitgevoerd.

Preventie van noodgriep

In het geval van een uitbraak van een ziekte in een gesloten groep of tijdens een griepepidemie, is de effectiviteit van de vaccinatie aanzienlijk verminderd, aangezien het minstens 1-2 weken duurt om een ​​volledige immuniteit te vormen.

Daarom, als vaccinatie niet is uitgevoerd, vooral onder mensen met een verhoogd risico, is profylactische toediening van antivirale geneesmiddelen aan te raden.

• Rimantadine wordt dagelijks tegelijkertijd ingenomen met een dosis van 50 mg gedurende niet meer dan 30 dagen (preventie van alleen influenza A).
• Oseltamivir (Tamiflu) in een dosis van 75 mg 2 maal daags gedurende 6 weken.
• Een specifieke anti-influenza immunoglobuline kan ook worden gebruikt voor noodpreventie, met name bij patiënten met immunodeficiëntie.

Influenza - oorzaken, vroege tekenen, symptomen, behandeling, complicaties van het influenzavirus en preventie

Influenza is een acute virale ziekte die de bovenste en onderste luchtwegen kan aantasten, gepaard gaat met ernstige intoxicatie en kan leiden tot ernstige complicaties en overlijden, vooral bij oudere patiënten en kinderen. Epidemieën verschijnen bijna elk jaar, meestal in de herfst, in de winter, en meer dan 15% van de bevolking is getroffen.

Influenza is een groep acute respiratoire virale infecties - ARVI. Het grootste besmettelijke gevaar van een persoon die lijdt aan influenza is in de eerste 5-6 dagen vanaf het begin van de ziekte. Transmissiepad - aerosol. De duur van de ziekte is in de regel niet langer dan een week.

In meer detail over de oorzaken, eerste tekenen en algemene symptomen bij volwassenen, evenals de behandeling en complicaties, zullen we naar dit materiaal kijken.

Wat is griep?

Influenza is een acute respiratoire virale infectie veroorzaakt door virussen van groep A, B of C, met ernstige toxemia, koorts en infecties van de bovenste en onderste luchtwegen.

Veel mensen nemen griep tegen verkoudheid en nemen geen passende maatregelen om de effecten van het virus te stoppen en infectie van mensen te voorkomen die in contact komen met een zieke persoon.

In de winter en herfst is de toename van dit virus te wijten aan het feit dat grote groepen mensen langdurig in een gesloten pand verblijven. Aanvankelijk treedt een uitbraak van infectie op bij kinderen van voorschoolse leeftijd en bij de volwassen bevolking, en vervolgens wordt de ziekte vaker bij ouderen geregistreerd.

Het voorkomen van een influenza-epidemie hangt grotendeels af van het bewustzijn van een al zieke persoon die openbare plaatsen moet vermijden met grote groepen mensen voor wie een patiënt, vooral hoesten en niezen, een potentieel infectiegevaar vormt.

Soorten griepvirussen

Influenza is onderverdeeld in:

• type A (subtypen A1, A2). De meeste epidemieën worden veroorzaakt door het type A-influenzavirus, de variëteiten zijn talrijk, het kan zowel mensen als dieren infecteren (vogelgriep, varkensgriep, enz.) En is ook in staat tot snelle genetische veranderingen.
• Type B. Influenzavirussen van type B veroorzaken vaak geen epidemieën en zijn veel gemakkelijker te dragen dan die van type A.
• type C. komt in geïsoleerde gevallen voor en gaat verder in een milde of asymptomatische vorm.

Eenmaal in de cel begint het virus zich actief te vermenigvuldigen, waardoor een acute virale infectie van het respiratoire type, griep genoemd, wordt veroorzaakt. De ziekte gaat gepaard met koorts, intoxicatie en andere symptomen.

Influenzavirus is zeer volatiel. Elk jaar verschijnen er nieuwe ondersoorten (stammen) van het virus, waarmee ons immuunsysteem nog niet heeft voldaan en daarom niet gemakkelijk kan worden aangepakt. Dat is de reden waarom griepvaccins geen 100% bescherming bieden - er is altijd de mogelijkheid van een nieuwe mutatie van het virus.

redenen

Influenza wordt veroorzaakt door een groep virussen die behoren tot de familie Orthomyxoviridae. Er zijn drie belangrijke geslachten - A, B en C, die zijn onderverdeeld in serotypen H en N, afhankelijk van welke eiwitten worden gevonden op het oppervlak van het virus, hemagglutinine of neuraminidase. Er zijn in totaal 25 van dergelijke subtypen, maar 5 daarvan zijn te vinden bij mensen en één virus kan beide soorten eiwitten van verschillende subtypen bevatten.

De belangrijkste oorzaak van de griep is een virale infectie van een persoon met de daaropvolgende verspreiding van het micro-organisme door het hele lichaam.

De bron is een al zieke persoon die het virus vrijgeeft aan de omgeving door hoesten, niezen, enz. Met een aërosoltransmissiemechanisme (inademing van druppels slijm, speeksel), verspreidt de griep zich snel genoeg - de patiënt is een gevaar voor anderen eerste uren infectie.

In elk epidemiejaar doden complicaties van influenza gemiddeld 2.000 tot 5.000 mensen per jaar. Dit zijn meestal mensen ouder dan 60 en kinderen. In 50% van de gevallen zijn de doodsoorzaken complicaties van het cardiovasculaire systeem en in 25% van de gevallen van complicaties van het pulmonaire systeem.

Hoe wordt griep overgedragen?

Zoals alle infectieziekten verspreidt de griep zich van een bron tot een vatbaar organisme. In de rol van een griepbron is een zieke persoon die voor de hand liggende of gewiste klinische manifestaties heeft. De piek van besmettelijkheid valt op de eerste zes dagen van de ziekte.

Het transmissiemechanisme van influenza - aerosol, het virus verspreidt zich via druppeltjes in de lucht. Uitscheiding vindt plaats met speeksel en sputum (bij hoesten, niezen, praten), dat in de vorm van een fijne aerosol in de lucht wordt verspreid en door andere mensen wordt ingeademd.

In sommige gevallen is het mogelijk om een ​​dagelijks contacttransmissiepad uit te voeren (voornamelijk via borden, speelgoed).

Het is niet precies bepaald door welke afweermechanismen de reproductie van het virus stopt en het herstel optreedt. Gewoonlijk stopt na 2 tot 5 dagen het virus niet meer in de omgeving, d.w.z. een ziek persoon is niet langer gevaarlijk.

Incubatieperiode

De incubatieperiode van de griep is de tijdsperiode die nodig is om het virus in het menselijk lichaam te vermenigvuldigen. Het begint vanaf het moment van infectie en gaat door totdat de eerste symptomen verschijnen.

In de regel blijft de incubatieperiode 3-5 uur tot 3 dagen. Meestal duurt het 1-2 dagen.

Hoe kleiner de initiële hoeveelheid virus die het lichaam is binnengekomen, hoe langer de periode van incubatie van de griep zal zijn. Ook hangt deze tijd af van de staat van de immuunafweer van de persoon.

Eerste tekenen

De eerste tekenen van griep zijn:

• Verloren lichaam.
• Hoofdpijn.
• Rillingen of koorts.
• Loopneus
• Rillend in lichaam.
• Pijn in de ogen.
• Zweten.
• Onaangenaam gevoel in de mond.
• Slapheid, apathie of prikkelbaarheid.

Het belangrijkste symptoom van de ziekte - een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot 38-40 graden Celsius.

Symptomen van griep bij volwassenen

De incubatietijd is ongeveer 1-2 dagen (misschien van enkele uren tot 5 dagen). Dit wordt gevolgd door een periode van acute klinische manifestaties van de ziekte. De ernst van ongecompliceerde ziekte wordt bepaald door de duur en de ernst van de intoxicatie.

In de eerste dagen, een persoon die de griep heeft een soort van betraande uiterlijk, is er een uitgesproken roodheid en wallen van het gezicht, glanzende en roodachtige ogen met een "vonk". Het slijmvlies van de lucht, de bogen en de farynxwanden zijn felrood.

Griepsymptomen zijn:

• koorts (meestal 38-40 ° C), koude rillingen, koorts;
• spierpijn;
• gewrichtspijn;
• tinnitus;
• hoofdpijn, duizeligheid;
• je moe voelen, zwak;
• zwakte;
• droge hoest, vergezeld van pijn op de borst.

Objectieve tekenen is het uiterlijk van de patiënt:

• hyperemie van het gezicht en conjunctiva van de ogen,
• scleritis,
• droge huid.

Hoge temperatuur en andere manifestaties van intoxicatie duren in de regel maximaal 5 dagen. Als de temperatuur na 5 dagen niet daalt, moeten bacteriële complicaties worden aangenomen.

Catarrale verschijnselen duren iets langer - tot 7-10 dagen.Na hun verdwijning wordt de patiënt als hersteld beschouwd, maar gedurende nog eens 2-3 weken kunnen de gevolgen van de ziekte worden waargenomen: zwakte, prikkelbaarheid, hoofdpijn, mogelijk slapeloosheid.

In afwezigheid van complicaties, duurt de ziekte 7-10 dagen. Gedurende deze tijd verdwijnen zijn symptomen geleidelijk, hoewel hij tot twee weken nog steeds zwakte kan hebben.

Griepsymptomen die een ambulance bellen:

• Temperatuur 40 ºС en hoger.
• Het handhaven van hoge temperaturen voor langer dan 5 dagen.
• Ernstige hoofdpijn die niet weggaat bij het gebruik van pijnstillers, vooral als deze in de nek is gelokaliseerd.
• Kortademigheid, frequente of abnormale ademhaling.
• Verstoring van het bewustzijn - delirium of hallucinaties, vergetelheid.
• Stuiptrekkingen.
• Het optreden van hemorragische uitslag op de huid.

Als de griep een ongecompliceerde loop heeft, kan de koorts 2-4 dagen duren en eindigt de ziekte na 5-10 dagen. Na de ziekte gedurende 2-3 weken is post-infectieuze asthenie mogelijk, wat zich manifesteert door algemene zwakte, slaapstoornissen, verhoogde vermoeidheid, prikkelbaarheid, hoofdpijn en andere symptomen.

Ernst van ziekte

Er zijn 3 hevigheid van influenza.

Griepcomplicaties

Wanneer het virus het lichaam aanviel, neemt de weerstand van het immuunsysteem af en neemt het risico op het ontwikkelen van complicaties (een proces dat zich ontwikkelt tegen de achtergrond van de onderliggende ziekte) toe. En je kunt snel griep krijgen, maar lange tijd last hebben van de gevolgen ervan.

Influenza kan worden gecompliceerd door een verscheidenheid van pathologieën, zowel in de vroege periode (meestal veroorzaakt door aanhoudende bacteriële infectie) en later. Ernstige complicaties van de griep treden meestal op bij jonge kinderen, ouderen en verzwakte mensen die lijden aan chronische ziekten van verschillende organen.

Gewoonlijk worden late complicaties van influenza geassocieerd met de toevoeging van een bacteriële infectie, die een verbinding met antibiotische behandeling vereist.

Mensen die vatbaar zijn voor complicaties

Sommige categorieën van de bevolking zijn meer vatbaar voor ernstige complicaties van de griep dan andere. Heel vaak leidt deze infectie tot ernstige gevolgen in dergelijke groepen van individuen:

• senioren (ouder dan 55 jaar);
• baby's (van 4 maanden tot 4 jaar);
• mensen met chronische ziekten van besmettelijke aard (met chronische otitis media, bronchitis, sinusitis, enz.);
• lijden aan hart- en longaandoeningen;
• mensen met een verminderd immuunsysteem;
• zwangere vrouwen.

Griep treft helaas alle vitale systemen van het menselijk lichaam, en daarom is het een van de meest onvoorspelbare ziekten.

diagnostiek

Als griepsymptomen optreden, moet een kinderarts / -therapeut het huis worden binnengeroepen, en in het geval van een ernstige toestand van de patiënt moet een ambulance worden genomen, die de patiënt naar een besmettelijk ziekenhuis zal brengen. Met de ontwikkeling van complicaties van de ziekte worden consultaties gehouden met een longarts, KNO-arts en andere specialisten.

De diagnose van influenza is gebaseerd op een typisch klinisch beeld. In het geval van een sterke temperatuurstijging, dient u zo spoedig mogelijk een arts te raadplegen. Het is erg belangrijk om de dokter te observeren voor de griep het zal tijdige identificatie van het begin van mogelijke bacteriële complicaties mogelijk maken.

Bij een sterke temperatuurstijging zijn de volgende vereist:

• medisch onderzoek;
• geschiedenis nemen;
• compleet aantal bloedcellen.

Griep behandeling

Bij volwassenen wordt de behandeling van influenza in de meeste gevallen thuis uitgevoerd. Alleen een ernstige ziekte of een van de volgende gevaarlijke symptomen vereist ziekenhuisopname:

• temperatuur 40 ° C en meer;
• braken;
• convulsies;
• kortademigheid;
• aritmie;
• bloeddruk verlagen.

Langdurige behandeling of niet-naleving van de aanbevelingen van de arts leidt vaak tot complicaties.

In de regel worden bij de behandeling van griep voorgeschreven:

• zwaar drinken;
• antipyretica;
• immuunondersteunende middelen;
• middelen die catarrale symptomen verlichten (vasoconstrictor om nasale ademhaling, hoeststillende middelen) te vergemakkelijken;
• antihistaminica met de dreiging van een allergische reactie.

Om koorts te bestrijden, worden antipyretische geneesmiddelen getoond, die tegenwoordig talrijk zijn, maar het heeft de voorkeur om paracetamol of ibuprofen te nemen, evenals alle geneesmiddelen die hierop zijn gebaseerd. Antipyretica worden getoond als de lichaamstemperatuur hoger is dan 38 ° C.

Bij griep is het belangrijk om meer vocht te consumeren - het zal helpen om gifstoffen sneller uit het lichaam te spoelen en de toestand van de patiënt te verlichten.

Behandeling van griep bij volwassenen

Het behandelingsregime voor influenza omvat sequentiële procedures om de huidige symptomen van de ziekte te verlichten en virale cellen te neutraliseren.

1. Antivirale. Van antivirale middelen voor influenza wordt aangetoond dat ze virussen doden. U moet dus rekening houden met: Rimantadine, Arbidol, Amiksin en Anaferon. Het gebruik van antivirale geneesmiddelen voor influenza zal niet alleen de duur van de ziekte verkorten, maar ook de ontwikkeling van complicaties voorkomen, dus moeten ze worden gebruikt bij mensen met verminderde immuniteit. Gebruik bij de behandeling van complicaties ook antivirale middelen.
2. Antihistaminica. Speciale antihistaminica worden voorgeschreven voor influenza - dit zijn geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van allergieën, omdat ze alle tekenen van ontsteking verminderen: zwelling van de slijmvliezen en verstopte neus. Geneesmiddelen die tot de eerste generatie van deze groep behoren - tavegil, suprastin, difenhydramine hebben een bijwerking zoals slaperigheid. Preparaten van de volgende generatie - fenytil, loratadine, zyrtec - hebben geen vergelijkbaar effect.
3. Koortswerende middelen. Gebruik koortswerende medicijnen om koorts te bestrijden, die momenteel heel veel zijn, maar het verdient de voorkeur om paracetamol en ibuprofen te gebruiken, evenals geneesmiddelen die op basis van deze stoffen worden gemaakt. Antipyretica worden gebruikt wanneer de temperatuur boven 38,5 o C. stijgt.
4. Slijmoplossend drugs. Daarnaast moeten slijmoplossend middelen worden ingenomen tegen griep (Gerbion, Ambroxol, Mukaltin).
5. Drop. Om symptomen zoals verstopte neus te verwijderen, gebruiken ze vaatvernauwende middelen: Evkazolin, Naphthyzinum, Tizin, Rinazolin. Druppels dronken driemaal per dag, 1 druppel in elke neusholte.
6. gorgelen. Periodieke gorgelen met kruidenafkooksels, soda-zoutoplossingen, regelmatig veel warme dranken, rust en bedrust worden ook getoond.

Bij de griep, zoals bij andere acute respiratoire virale infecties, is het niet nodig om antibiotica voor te schrijven, ze zijn alleen aan te bevelen als de bacteriële aard van het ontstekingsproces in de luchtwegen wordt vermoed.

Om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen, volgt u altijd strikt de voorgeschreven behandeling, houdt u bedrust tijdens de acute periode, stop niet voortijdig met het innemen van medicijnen en medische procedures.

aanbevelingen

Om de griep thuis te genezen, is het de moeite waard om gemeenschappelijke waarheden te observeren:

1. Vereiste bedrust.
2. Acceptatie van antivirale middelen en andere medicijnen om de immuniteit te behouden.
3. Dagelijkse luchten van de kamer is wenselijk, indien mogelijk, om de kamer nat te reinigen. Een patiënt met griepsymptomen is ingepakt en de omgeving is warmer. Het is niet nodig om de kamer te bevriezen, maar regelmatig luchten moet worden gedaan.
4. Moet veel vloeistoffen drinken. Ongeveer 2-3 liter per dag. Compotes, vruchtendranken, citroenthee, met fruit is de beste helper.
5. Om de ontwikkeling van complicaties op het cardiovasculaire en zenuwstelsel te voorkomen, is maximale rust vereist, elke intellectuele belasting is gecontraïndiceerd.
6. Gedurende de periode van de ziekte en binnen enkele weken daarna, is het noodzakelijk om maximaal zorg te dragen voor de gezondheid, de toediening van vitamine-minerale complexen en de consumptie van vitamine-bevattende producten zijn aangegeven.

Voeding en dieet

Dieet voor influenza is een eerste vereiste voor snel herstel. Maar wees niet bang bij het zien van het woord. Hangen voor griep hoeft niet te gebeuren. De lijst met voedingsmiddelen die beter gegeten kunnen worden rond de tijd van ziekte is uitgebreid.

• Afkooksels van geneeskrachtige kruiden;
• Vers vruchtensap;
• Warme bouillon, kippenbouillon is vooral handig;
• Gebakken vis of vlees zonder vet;
• Lichtgroentesoepen;
• Zuivelproducten;
• Noten en zaden;
• bonen;
• eieren;
• Citrus.

Zoals u begrijpt, bestaat voeding met griep niet alleen uit producten die kunnen worden gegeten, maar ook uit producten die niet worden aanbevolen. De laatste omvatten:

• vettig en zwaar voedsel;
• worstjes en gerookt vlees;
• zoetwaren;
• ingeblikt voedsel;
• koffie en cacao.

Voorbeeldmenu:

• Vroeg ontbijt: griesmeelpap met melk, groene thee met citroen.
• Het tweede ontbijt: een zacht gekookt ei, bouillon van kaneelroos.
• Lunch: groentesoep in vleesbouillon, steaks van stoomvlees, rijstpap, compote gewreven.
• Snack: appel gebakken met honing.
• Diner: gestoomde vis, aardappelpuree, vruchtensap verdund met water.
• Voor het slapengaan: kefir of andere gefermenteerde melkdranken.

drinken

Je moet gemiddeld minstens 2 liter vocht per dag drinken, periodiek, zonder te wachten op de opkomst van de dorst. Als een drankje, goed geschikt thee, bouillon heupen, thee met citroen of framboos, kruidenthee (kamille, linden, oregano), compote van gedroogd fruit. Het is wenselijk dat de temperatuur van alle dranken ongeveer 37-39 ° C is - zodat de vloeistof sneller wordt opgenomen en het lichaam helpt.

Folkmedicijnen voor de griep

Folk remedies in de behandeling van influenza worden gebruikt om de immuniteit van de patiënt te herstellen, om zijn lichaam te voorzien van vitamines en medicinale extracten die herstel bevorderen. Het grootste effect zal echter worden bereikt als u het gebruik van folkremedies combineert met het gebruik van geneesmiddelen.

1. Giet een glas melk in de pan, voeg 1/2 theelepel toe. Gember, gemalen rode peper, kurkuma. Breng aan de kook en laat gedurende 1-2 minuten sudderen. Laat iets afkoelen, voeg 1/2 l toe. boter, 1 theelepel honing. Neem 3 keer per dag een glas.
2. Bereid viburnumthee met lindebloemblaadjes! Neem de 1e st. lepel gedroogde bloemen van kalk en kleine Kalin-vruchten, giet ½ liter kokend water en laat het een uur lang brouwen, en verdeel en consumeer een halve kop 2 keer per dag.
3. De meest actieve remedie tegen griep is zwarte bes in alle vormen, met warm water en suiker (maximaal 4 glazen per dag). Zelfs in de winter kun je een aftreksel van aaltjes twijgen). Het is noodzakelijk om de takjes te breken en een handvol van hen te brouwen met vier glazen water. Laat het een minuut koken en zweef dan 4 uur lang. Drink 's nachts in bed in een zeer warme vorm van 2 kopjes suiker. Om zo'n behandeling twee keer uit te voeren.
4. Benodigd: 40 gram frambozenfruit, 40 gram blad van een klein hoefblad, 20 gram oregano-kruid, 2 kopjes kokend water. Oogst de vermaling en meng. Neem 2 eetlepels. l. het resulterende mengsel, giet kokend water in een thermoskan, sta erop 1 uur, stam. Drink een infuus van warme 100 ml 4 maal daags 30 minuten vóór de maaltijd.
5. Als u verkouden bent, kunt u vers aloë-sap (agave) in de neus druppelen, 3-5 druppels in elk neusgat. Masseer na het indruppelen de vleugels van de neus.

vaccinatie

Griepvaccinatie is een manier om infectie te voorkomen. Het wordt aan iedereen getoond, met name risicogroepen - ouderen, kinderen, zwangere vrouwen, mensen van sociale beroepen.

Vaccinatie vindt jaarlijks plaats vóór het begin van het epidemieseizoen, van september tot oktober, om een ​​sterke immuniteit te vormen ten tijde van de epidemie. Regelmatige vaccinatie verhoogt de effectiviteit van bescherming en de productie van antilichamen tegen influenza.

Vaccinaties zijn met name wenselijk voor:

• kleine kinderen (tot 7 jaar);
• ouderen (na 65);
• zwangere vrouwen;
• patiënten met chronische ziekten, verzwakte immuniteit;
• medische professionals.

het voorkomen

Om niet griep te krijgen, probeer je lichaam het hele jaar door te versterken. Overweeg enkele van de regels voor het voorkomen van griep en het versterken van je lichaam:

1. Preventie moet in de eerste plaats zijn om te voorkomen dat het griepvirus uw lichaam binnendringt. Om dit te doen, moet u, zodra u thuiskomt van de straat, uw handen wassen met water en zeep, en het wordt aanbevolen om uw handen bijna tot aan de ellebogen te wassen.
2. Zeer nuttig voor de preventie van influenza bij kinderen en bij volwassenen zal neusspoeling zijn. Wassen kan gedaan worden met warm zout water of met een speciale spray.
3. Voordat u voedsel eet dat eerder op het aanrecht stond, moet u het goed afspoelen onder stromend water.

Om normale immuniteit te behouden, moet:

• Volledig en vooral goed eten: in het voedsel moet voldoende koolhydraten, vetten, eiwitten en vitamines zitten. In het koude seizoen, wanneer de hoeveelheid fruit en groenten die wordt gebruikt in voedsel aanzienlijk wordt verminderd in het dieet, is aanvullende suppletie van vitamines noodzakelijk.
• Regelmatig sporten in de frisse lucht.
• Vermijd allerlei soorten stress.
• Stop met roken, omdat roken de immuniteit aanzienlijk vermindert.

Samengevat herinneren we ons dat de griep een besmettelijke, besmettelijke ziekte is die tot verschillende complicaties kan leiden. De kans op infectie neemt in de herfst en de winter toe.

Influenza. Oorzaken, typen, symptomen, tekenen en diagnose

Wat is griep?

Influenza is een acute virale infectieziekte die wordt gekenmerkt door laesies van de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen en symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam. De ziekte is vatbaar voor snelle progressie en de zich ontwikkelende complicaties van de longen en andere organen en systemen kunnen een serieus gevaar vormen voor de menselijke gezondheid en zelfs het leven.

Als een afzonderlijke ziekte werd de griep voor het eerst beschreven in 1403. Sindsdien zijn ongeveer 18 pandemieën geregistreerd (epidemieën waarbij het grootste deel van het land of zelfs meerdere landen door de ziekte worden getroffen) van griep. Omdat de oorzaak van de ziekte onduidelijk was en er geen effectieve behandeling was, stierf de meerderheid van de mensen met de griep aan complicaties (het dodental was tientallen miljoenen). Tijdens de Spaanse griep (1918-1919) zijn bijvoorbeeld meer dan 500 miljoen mensen besmet, waarvan ongeveer 100 miljoen mensen zijn overleden.

In het midden van de 20e eeuw werd de virale aard van de griep gevestigd en werden nieuwe behandelingsmethoden ontwikkeld, die het mogelijk maakten om mortaliteit (mortaliteit) in deze pathologie significant te verminderen.

Griepvirus

Het veroorzakende agens van influenza is een viraal microdeeltje met bepaalde genetische informatie gecodeerd in RNA (ribonucleïnezuur). Influenzavirus behoort tot de familie Orthomyxoviridae en omvat de griepsoorten A, B en C. Type A-virus kan mensen en sommige dieren infecteren (bijvoorbeeld paarden, varkens), terwijl virussen B en C alleen gevaarlijk zijn voor mensen. Het is vermeldenswaard dat het meest gevaarlijke virus wordt beschouwd als type A, dat de oorzaak is van de meeste griepepidemieën.

Naast RNA heeft het influenzavirus een aantal andere componenten in zijn structuur, waardoor het in subtypen kan worden verdeeld.

In de structuur van het influenzavirus zenden:

• Hemagglutinine (hemagglutinine, H) is een stof die rode bloedcellen bindt (rode bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor het transport van zuurstof in het lichaam).
• Neuraminidase (neuraminidase, N) is een stof die verantwoordelijk is voor het verslaan van het slijmvlies van de bovenste luchtwegen.

Hemagglutinine en neuraminidase zijn ook antigenen van het influenzavirus, dat wil zeggen die structuren die activering van het immuunsysteem en de ontwikkeling van immuniteit verschaffen. Influenza A-virusantigenen zijn gevoelig voor grote variabiliteit, dat wil zeggen dat ze hun externe structuur gemakkelijk kunnen veranderen wanneer ze aan verschillende factoren worden blootgesteld, terwijl ze een pathologisch effect behouden. Dit is de reden voor de wijdverspreide verspreiding van het virus en de grote gevoeligheid van de bevolking om dit virus te bestrijden. Vanwege de hoge variabiliteit is er elke 2-3 jaar een uitbraak van influenza-epidemieën veroorzaakt door verschillende ondersoorten van type A-virussen en elke 10-30 jaar verschijnt een nieuw type van dit virus, wat leidt tot de ontwikkeling van een pandemie.

Ondanks het gevaar ervan hebben alle influenzavirussen een tamelijk lage weerstand en snel instorten in de omgeving.

Influenza virus sterft:

• Als onderdeel van menselijke secreties (sputum, slijm) bij kamertemperatuur - gedurende 24 uur.
• Bij een temperatuur van min 4 graden - binnen een paar weken.
• Bij een temperatuur van min 20 graden - gedurende enkele maanden of zelfs jaren.
• Bij een temperatuur van 50 - 60 graden - binnen een paar minuten.
• In 70% alcohol - binnen 5 minuten.
• Bij blootstelling aan ultraviolette stralen (direct zonlicht) - bijna onmiddellijk.

Incidentie van influenza (epidemiologie)

Tegenwoordig is het aandeel van influenza en andere respiratoire virale infecties goed voor meer dan 80% van alle infectieziekten, vanwege de hoge vatbaarheid van de bevolking voor dit virus. Absoluut iedereen kan griep krijgen en de kans op infectie is niet afhankelijk van geslacht of leeftijd. Een klein percentage van de bevolking, evenals mensen die recent ziek zijn geworden, kunnen immuniteit hebben voor het griepvirus.

De piekincidentie treedt op in koude seizoenen (herfst-winter en winter-lente periodes). Het virus verspreidt zich snel in groepen en veroorzaakt vaak de ontwikkeling van epidemieën. Vanuit epidemiologisch oogpunt is de meest gevaarlijke periode de periode waarin de luchttemperatuur varieert van minus 5 tot plus 5 graden en de luchtvochtigheid daalt. Het is onder deze omstandigheden dat de kans op het krijgen van de griep zo hoog mogelijk is. Op zomerdagen is de griep veel zeldzamer, zonder een groot aantal mensen te beïnvloeden.

Hoe wordt griep besmet?

De bron van het virus is een persoon met griep. Besmettelijk kunnen mensen zijn met voor de hand liggende of verborgen (asymptomatische) vormen van de ziekte. De meest besmettelijke zieke persoon bevindt zich in de eerste 4 tot 6 dagen van de ziekte, terwijl langdurig vervoer van het virus veel minder vaak voorkomt (meestal bij verzwakte patiënten, evenals bij de ontwikkeling van complicaties).

Transmissie van influenzavirus treedt op:

• In de lucht zwevende druppels. De belangrijkste verspreidingsroute van het virus, waardoor epidemieën ontstaan. In de externe omgeving komt het virus vrij uit de luchtwegen van een zieke persoon tijdens ademhalen, praten, hoesten of niezen (virale deeltjes zitten in druppels speeksel, slijm of sputum). Tegelijkertijd worden alle mensen in dezelfde kamer als de geïnfecteerde patiënt blootgesteld aan het risico van infectie (in een schoolklas, in het openbaar vervoer, enz.). De toegangspoort (via toegang tot het lichaam) kan de slijmvliezen zijn van de bovenste luchtwegen of de ogen.
• Contact-huishoudelijke manier. Het maakt niet uit dat overdracht van het virus door contact huishouden (in contact met het virus bevattende slijm of slijm op het oppervlak van tandenborstels, bestek en andere voorwerpen, die vervolgens door anderen wordt gebruikt) te sluiten, maar de epidemiologische belang van dit mechanisme is klein.

Incubatieperiode en pathogenese (mechanisme van ontwikkeling) van influenza

De incubatietijd (de tijd van virusinfectie tot de ontwikkeling van de klassieke manifestaties van de ziekte) kan 3 tot 72 uur duren, gemiddeld 1 tot 2 dagen. De duur van de incubatieperiode wordt bepaald door de sterkte van het virus en de initiële infectieuze dosis (dat wil zeggen, het aantal virale deeltjes dat het lichaam binnendrong tijdens infectie), evenals de algemene toestand van het immuunsysteem.

Bij de ontwikkeling van de griep worden gewoonlijk 5 fasen onderscheiden, die elk worden gekenmerkt door een specifieke fase van virusontwikkeling en kenmerkende klinische manifestaties.

Bij de ontwikkeling van influenza uitstoten:

• Fase van reproductie (reproductie) van het virus in de cellen. Na infectie doordringt het virus de cellen van het epitheel (de bovenste laag van het slijmvlies) en begint zich actief in de cellen te vermenigvuldigen. Naarmate het pathologische proces zich ontwikkelt, sterven de aangetaste cellen af ​​en penetreren de nieuwe virale deeltjes die tegelijkertijd vrijkomen de naburige cellen en herhaalt het proces zich. Deze fase duurt meerdere dagen, waarbij de patiënt klinische tekenen van laesies van het slijmvlies van de bovenste luchtwegen begint te vertonen.
• Fase-viremie en toxische reacties. Viremie wordt gekenmerkt door het binnendringen van virale deeltjes in de bloedbaan. Deze fase begint in de incubatieperiode en kan tot 2 weken duren. Het toxische effect wordt veroorzaakt door hemagglutinine, dat de rode bloedcellen aantast en leidt tot verstoring van de microcirculatie in veel weefsels. Tegelijkertijd komt een grote hoeveelheid afbraakproducten van door een virus vernietigde cellen vrij in de bloedbaan, wat ook een toxisch effect op het lichaam heeft. Dit manifesteert zich door een laesie van het cardiovasculaire, nerveuze en andere systemen.
• Faseletsels van de luchtwegen. Een paar dagen na het begin van de ziekte is het pathologische proces in de luchtwegen gelokaliseerd, dat wil zeggen dat de symptomen van een primaire laesie van een van hun afdelingen (strottenhoofd, trachea, bronchiën) naar voren komen.
• De fase van bacteriële complicaties. De reproductie van het virus leidt tot de vernietiging van de cellen van het ademhalingsepitheel, die normaal een belangrijke beschermende functie vervullen. Als gevolg hiervan worden de luchtwegen volledig weerloos in aanwezigheid van een groot aantal bacteriën, die samen met de ingeademde lucht of uit de mondholte van de patiënt doordringen. Bacteriën nestelen zich gemakkelijk op het beschadigde slijmvlies en beginnen zich daarop te ontwikkelen, waardoor ontstekingen worden versterkt en een nog duidelijkere laesie van de luchtwegen wordt veroorzaakt.
• De fase van de omgekeerde ontwikkeling van het pathologische proces. Deze fase begint na de volledige verwijdering van het virus uit het lichaam en wordt gekenmerkt door het herstel van aangetaste weefsels. Het is vermeldenswaard dat bij een volwassene de volledige restauratie van het slijmvliesepitheel na de griep niet eerder dan 1 maand later plaatsvindt. Bij kinderen gaat dit proces sneller, wat gepaard gaat met een intensere celdeling in het kinderlichaam.

Types en vormen van griep

Type A griep

Deze vorm van de ziekte wordt veroorzaakt door het influenza A-virus en zijn variaties. Het komt veel vaker voor dan andere vormen en veroorzaakt de ontwikkeling van de meeste griepepidemieën op aarde.

Type A influenza omvat:

• Seizoensgriep. De ontwikkeling van deze vorm van influenza is te wijten aan verschillende subtypes van het influenza A-virus, die voortdurend circuleren onder de bevolking en worden geactiveerd tijdens de koude seizoenen, waardoor epidemieën ontstaan. Bij mensen die ziek zijn, blijft de immuniteit tegen seizoensinfluenza verscheidene jaren bestaan, maar vanwege de hoge variabiliteit van de antigene structuur van het virus kunnen mensen elk jaar seizoensgriep krijgen en besmet raken met verschillende virale stammen (ondersoorten).
• Varkensgriep gripp.Svinym genaamd ziekte die mens en dier veroorzaakt door een virus subtypes A en bepaalde stammen van het type virus C in 2009 geregistreerd, een uitbraak van de "Mexicaanse griep" werd veroorzaakt door een virus A / H1N1. Er wordt aangenomen dat de opkomst van deze stam plaatsvond als een gevolg van infectie van varkens met gewoon (seizoensgebonden) influenzavirus van mensen, waarna het virus muteerde en leidde tot de ontwikkeling van een epidemie. Het is vermeldenswaard dat het A / H1N1-virus niet alleen door zieke dieren (bijvoorbeeld wanneer ze in nauw contact met hen werken of slecht bewerkt vlees eten) kan worden overgedragen op mensen, maar ook door zieke mensen.
• Vogelgriep. Vogelgriep is een virale ziekte die vooral pluimvee treft en wordt veroorzaakt door variëteiten van het influenza A-virus, dat vergelijkbaar is met het humane influenzavirus. Vogels die met dit virus zijn geïnfecteerd, worden door verschillende interne organen aangetast, wat tot hun dood leidt. Menselijke infectie met aviaire influenzavirus werd voor het eerst gemeld in 1997. Sindsdien hebben zich nog meer uitbraken van deze vorm van de ziekte voorgedaan, waarbij tussen 30 en 50% van de besmette mensen is overleden. Tot op heden wordt de overdracht van vogelgriep van persoon tot persoon als onmogelijk beschouwd (u kunt alleen besmet raken door zieke vogels). Wetenschappers zijn echter van mening dat als gevolg van de hoge variabiliteit van het virus, evenals de interactie van aviaire en seizoensgebonden menselijke influenzavirussen, een nieuwe stam kan worden gevormd die van persoon tot persoon zal worden overgedragen en een nieuwe pandemie kan veroorzaken.

Het is vermeldenswaard dat epidemieën van influenza A worden gekenmerkt door een "explosief" karakter, dat wil zeggen dat in de eerste 30-40 dagen na hun ontstaan ​​meer dan 50% van de bevolking ziek is met influenza en dat de incidentie geleidelijk afneemt. De klinische manifestaties van de ziekte zijn vergelijkbaar en hangen niet veel af van een specifiek subtype van het virus.

Influenza type B en C

Influenzavirussen B en C kunnen ook van invloed zijn op mensen, maar de klinische manifestaties van een virale infectie zijn mild of matig. Meestal worden kinderen, ouderen of immuungecompromiteerde patiënten ziek.

Type B-virus kan ook de antigene samenstelling veranderen wanneer het wordt blootgesteld aan verschillende omgevingsfactoren. Het is echter "stabieler" dan het type A-virus, daarom veroorzaakt het extreem zeldzame epidemieën en niet meer dan 25% van de bevolking wordt ziek. Type C-virus veroorzaakt slechts sporadische (geïsoleerde) gevallen van de ziekte.

Symptomen en griepverschijnselen

Het klinische beeld van influenza is te wijten aan het schadelijke effect van het virus zelf, evenals de ontwikkeling van algemene intoxicatie van het lichaam. Griepsymptomen kunnen sterk variëren (zoals bepaald door het type virus, de toestand van het immuunsysteem van een geïnfecteerde persoon en vele andere factoren), maar over het algemeen zijn de klinische manifestaties van de ziekte vergelijkbaar.

Algemene zwakte met griep

Hoofdpijn en duizeligheid met griep

De oorzaak van de ontwikkeling van hoofdpijn met griep is schade aan de bloedvaten van de bekleding van de hersenen, evenals een verstoorde microcirculatie daarin. Dit alles leidt tot overmatige expansie van bloedvaten en hun overloop met bloed, wat op zijn beurt bijdraagt ​​tot de stimulatie van pijnreceptoren (die rijk zijn aan de hersenvliezen) en het optreden van pijn.

Hoofdpijn kan gelokaliseerd zijn in het frontale, temporale of occipitale gebied, in de buurt van de bovenaardse bogen of ogen. Naarmate de ziekte vordert, neemt de intensiteit geleidelijk toe van mild tot matig tot zeer ernstig (vaak ondraaglijk). Elke beweging of draaiing van het hoofd, harde geluiden of fel licht dragen bij aan de toename van pijn.

Ook kan de patiënt vanaf de eerste dagen van de ziekte af en toe duizelig worden, vooral wanneer hij van een liggende positie naar een staande positie beweegt. Het mechanisme van ontwikkeling van dit symptoom is een schending van de microcirculatie van bloed op het niveau van de hersenen, met als gevolg dat op enig moment de zenuwcellen zuurstofverlies beginnen te ervaren (vanwege onvoldoende zuurstoftoevoer met bloed). Dit zal leiden tot een tijdelijke verstoring van hun functies, waarvan een van de verschijningen duizeligheid kan zijn, vaak gepaard gaand met het donker worden van de ogen of tinnitus. Als dit geen ernstige complicaties oplevert (bijvoorbeeld tijdens duizeligheid, kan een persoon vallen en op zijn hoofd slaan, een hersenbeschadiging hebben opgelopen), na enkele seconden normaliseert de bloedtoevoer naar het hersenweefsel en verdwijnt de duizeligheid.

Spierpijn en -pijnen met griep

De blauwe plekken, stijfheid en pijnlijke spieren in de spieren kunnen vanaf de eerste uren van de ziekte gevoeld worden, naarmate het vordert. De oorzaak van deze symptomen is ook een schending van de microcirculatie die wordt veroorzaakt door de werking van hemagglutinine (een viraal onderdeel dat rode bloedcellen "lijmt" en daardoor hun circulatie door de bloedvaten schendt).

Onder normale omstandigheden hebben spieren constant energie nodig (in de vorm van glucose, zuurstof en andere voedingsstoffen), die ze van het bloed ontvangen. Tegelijkertijd worden in de spiercellen voortdurend bijproducten van hun vitale activiteit gevormd, die normaal in het bloed worden afgegeven. Wanneer gestoord microcirculatie te pakken beide processen, waarbij de patiënt ervaart spierzwakte (als gevolg van gebrek aan energie) en het gevoel van pijn of pijn in de spieren, door een gebrek aan zuurstof en de ophoping van bijproducten van het metabolisme in weefsels.

Verhoogde lichaamstemperatuur met griep

Een stijging van de temperatuur is een van de vroegste en meest kenmerkende tekenen van influenza. De temperatuur stijgt vanaf de eerste uren van de ziekte en kan aanzienlijk variëren van subfebrile (37 - 37,5 graden) tot 40 graden of meer. De reden voor de toename van de temperatuur tijdens de griep is de toegang tot de bloedbaan van een groot aantal pyrogenen - stoffen die het centrum van temperatuurregulatie in het centrale zenuwstelsel beïnvloeden. Dit leidt tot activering van hitte-vormende processen in de lever en in andere weefsels, evenals tot een afname van warmteverlies door het lichaam.

Bronnen van pyrogenen voor influenza zijn cellen van het immuunsysteem (leukocyten). Wanneer een vreemd virus het lichaam binnendringt, haasten ze zich ernaar en beginnen het actief te bestrijden, waarbij ze een groot aantal toxische stoffen (interferon, interleukinen, cytokines) in het omliggende weefsel afstaan. Deze stoffen vechten met een vreemd agens en beïnvloeden ook het centrum van thermoregulatie, wat de directe oorzaak is van de temperatuurstijging.

De temperatuursreactie in influenza ontwikkelt acuut, vanwege de snelle stroom van een groot aantal virale deeltjes in de bloedbaan en activering van het immuunsysteem. De temperatuur bereikt zijn maximum aan het einde van de eerste dag na het begin van de ziekte, en van 2 tot 3 dagen kan het afnemen, wat wijst op een afname van de concentratie van virale deeltjes en andere toxische stoffen in het bloed. Heel vaak kan een temperatuurstijging optreden in golven, dat wil zeggen 2 tot 3 dagen na het begin van de ziekte (meestal 's ochtends), maar het neemt af, maar' s avonds stijgt het weer, waarbij nog eens 1 tot 2 dagen worden genormaliseerd.

Herhaalde stijging van de lichaamstemperatuur na 6 - 7 dagen na het begin van de ziekte is een ongunstig prognostisch teken, wat meestal wijst op de toetreding van een bacteriële infectie.

Rillingen met griep

Rillingen (koud gevoel) en spiertrillingen zijn de natuurlijke afweer van het lichaam gericht op het behoud van warmte en het verminderen van het verlies. Normaal gesproken worden deze reacties geactiveerd als de omgevingstemperatuur daalt, bijvoorbeeld tijdens een lang verblijf in de kou. In dit geval zenden temperatuurreceptoren (speciale zenuwuiteinden in de huid over het hele lichaam) signalen naar het thermoregulatiecentrum dat het te koud is buiten. Als gevolg hiervan wordt een heel complex van verdedigende reacties gelanceerd. Ten eerste is er een vernauwing van de bloedvaten van de huid. Dientengevolge wordt het warmteverlies verminderd, maar de huid zelf wordt ook koud (als gevolg van een afname van de toevoer van warm bloed naar hen). Het tweede afweermechanisme is spiertrillingen, dat wil zeggen frequente en snelle contracties van spiervezels. Het proces van spiercontractie en ontspanning gaat gepaard met de vorming en afgifte van warmte, wat bijdraagt ​​tot een toename van de lichaamstemperatuur.

Het mechanisme van de ontwikkeling van rillingen met influenza gaat gepaard met een overtreding van het thermoregulatiecentrum. Onder invloed van pyrogenen wordt het punt van de "optimale" lichaamstemperatuur naar boven verschoven. Dientengevolge "besluiten" de zenuwcellen die verantwoordelijk zijn voor thermoregulatie dat het lichaam te koud is en worden de hierboven beschreven mechanismen geactiveerd om de temperatuur te verhogen.

Verminderde eetlust met griep

Verminderde eetlust treedt op als gevolg van schade aan het centrale zenuwstelsel, namelijk als gevolg van remming van de activiteit van het voedingscentrum in de hersenen. Onder normale omstandigheden zijn het de neuronen (zenuwcellen) van dit centrum die verantwoordelijk zijn voor het hongergevoel, het zoeken en extraheren van voedsel. In stressvolle situaties (bijvoorbeeld wanneer buitenlandse virussen het lichaam binnendringen), rennen alle krachten van het lichaam om de dreiging te bestrijden, terwijl andere, minder noodzakelijke functies van het moment tijdelijk worden onderdrukt.

Tegelijkertijd is het vermeldenswaard dat het verminderen van de eetlust de behoefte van het lichaam aan eiwitten, vetten, koolhydraten, vitamines en gunstige sporenelementen niet vermindert. Integendeel, met de griep moet het lichaam meer voedingsstoffen en energiebronnen krijgen om infecties adequaat te kunnen bestrijden. Daarom moet de patiënt gedurende de gehele periode van ziekte en herstel regelmatig en volledig eten.

Misselijkheid en braken met griep

Het optreden van misselijkheid en braken is een kenmerkend teken van bedwelming van het lichaam tijdens de griep, hoewel het maag-darmkanaal zelf meestal niet wordt aangetast. Het mechanisme van het optreden van deze symptomen is te wijten aan het binnengaan in de bloedbaan van een grote hoeveelheid giftige stoffen en afbraakproducten die het gevolg zijn van de vernietiging van cellen. Deze stoffen met bloedstroom naar de hersenen, waar de trigger (trigger) zone van het braakcentrum zich bevindt. Wanneer de neuronen van deze zone geïrriteerd zijn, verschijnt een gevoel van misselijkheid, vergezeld van bepaalde manifestaties (verhoogde speekselvloed en zweten, bleekheid van de huid).

Misselijkheid kan enige tijd aanhouden (minuten of uren), maar met verdere toename van de concentratie van toxines in het bloed treedt braken op. Tijdens het gag reflex is een vermindering van de buikspieren van de voorste buikwand en het middenrif (Inademingsspier, gelegen op de grens tussen de borst en de buikholte), waarbij de maaginhoud naar de slokdarm wordt geduwd, en vervolgens in de mondholte.

Braken met influenza kan 1 - 2 keer worden waargenomen gedurende de gehele acute periode van de ziekte. Opgemerkt moet worden dat als gevolg van een afname van de eetlust, de maag van de patiënt tijdens het begin van het braken vaak leeg is (deze kan slechts enkele milliliter maagsap bevatten). Bij een lege maag is braken moeilijker, omdat spiercontracties tijdens de braakreflex langer en pijnlijker zijn voor de patiënt. Dat is de reden waarom, in afwachting van braken (dat wil zeggen wanneer ernstige misselijkheid optreedt), en ook daarna, het wordt aanbevolen om 1 - 2 glazen warm gekookt water te drinken.

Het is ook belangrijk op te merken dat braken met de griep kan verschijnen zonder voorafgaande misselijkheid, te midden van uitgesproken hoest. Mechanisme van de ontwikkeling van de emetische reflex als hiervoor ligt in het feit dat tijdens de intensieve hoest optreedt uitgesproken samentrekking van de spieren van de buikwand en een toename in druk in de buikholte en in de maag, waardoor optreden "duwen" van voedsel in de slokdarm en braken ontwikkeling. Ook kan overgeven tijdens het hoesten slijm of sputumstolsels veroorzaken die op het faryngeale slijmvlies vallen, wat ook leidt tot de activering van het braakcentrum.

Griepachtige verstopping

Tekenen van laesies van de bovenste luchtwegen kunnen gelijktijdig optreden met symptomen van intoxicatie of enkele uren na hen. De ontwikkeling van deze symptomen houdt verband met de reproductie van het virus in de epitheliale cellen van de luchtwegen en de vernietiging van deze cellen, wat leidt tot verstoring van het slijmvlies.

Neusverstopping kan optreden als het virus het menselijk lichaam binnendringt via de neusgangen samen met de ingeademde lucht. In dit geval is het virus ingebed in de epitheliale cellen van het neusslijmvlies en vermenigvuldigt het zich actief in hen, wat hun dood veroorzaakt. Activering van lokale en systemische immune responsen gezien migratie naar de plaats van binnenkomst van het virus immuuncellen (leukocyten) die in het proces van het bestrijden van een virus geïsoleerd in weefsel rondom meerdere biologisch actieve stoffen. Dit op zijn beurt leidt tot uitbreiding van de bloedvaten van het neusslijmvlies en de overloop van bloed en vasculaire permeabiliteit en de vloeistof uitlaatgedeelte van het bloed in het omringende weefsel te verhogen. Als gevolg van de beschreven verschijnselen treedt zwelling en zwelling van het neusslijmvlies op, dat de meeste van de neuspassages bedekt, waardoor het moeilijk wordt dat lucht langs hen beweegt tijdens inhalatie en uitademing.

Nasale afscheiding uit griep

Bloedvergiftiging

Griep niezen

Niezen is een defensieve reflex die is ontworpen om verschillende "extra" stoffen uit de neusholtes te verwijderen. Wanneer de griep in de neusgangen een grote hoeveelheid slijm accumuleert, evenals vele fragmenten van dode en losgemaakte epitheliale cellen van het slijmvlies. Deze stoffen irriteren bepaalde receptoren in het gebied van de neus of nasopharynx, die de niesreflex triggeren. Een persoon heeft een kenmerkend kietelend gevoel in de neus, waarna hij volledige lucht verzamelt en het scherp door zijn neus uitademt, zijn ogen sluitend (het is onmogelijk om met open ogen te niezen).

De luchtstroom die tijdens niezen wordt gevormd, beweegt met een snelheid van enkele tientallen meters per seconde, waarbij stofdeeltjes, losgekomen cellen en virusdeeltjes op het mucosale oppervlak worden opgevangen en uit de neus worden verwijderd. Nadelig is in dit geval dat de uitgeademde lucht tijdens niezen draagt ​​bij aan de verspreiding van micro-deeltjes die influenzavirus op een afstand van 2-5 meter van de niezer, waardoor alle gevangen in de getroffen mensen gebied kan besmet door een virus.

Keelpijn met griep

Het verschijnen van een zere keel of een zere keel wordt ook geassocieerd met het schadelijke effect van het influenzavirus. Wanneer het de bovenste luchtwegen binnendringt, vernietigt het de bovenste delen van het slijmvlies van de keelholte, strottenhoofd en / of luchtpijp. Dientengevolge wordt een dunne laag slijm verwijderd van het slijmvliesoppervlak, dat normaal weefsels tegen schade (inclusief ingeademde lucht) beschermde. Ook tijdens de ontwikkeling van het virus is er sprake van een schending van de microcirculatie, dilatatie van bloedvaten en zwelling van het slijmvlies. Dit alles leidt ertoe dat het extreem gevoelig wordt voor verschillende stimuli.

In de vroege dagen van de ziekte kunnen patiënten klagen over een gevoel van pijnlijke of zere keel. Dit komt door de dood van epitheelcellen, die worden afgestoten en de gevoelige zenuwuiteinden irriteren. Verder zijn de beschermende eigenschappen van het slijmvlies verminderd, met als resultaat dat patiënten pijn beginnen te ervaren terwijl ze praten, hard, koud of warm voedsel doorslikken, met een scherpe en diepe adem of uitademing.

Griep hoest

Hoest is ook een beschermende reflex, gericht op het reinigen van de bovenste luchtwegen van verschillende vreemde voorwerpen (slijm, stof, vreemde voorwerpen, enzovoort). De aard van hoest voor griep hangt af van de periode van de ziekte, evenals van de zich ontwikkelende complicaties.

In de eerste dagen na het begin van het optreden van griepverschijnselen, is de hoest droog (zonder sputum) en pijnlijk, vergezeld van ernstige steken of brandende pijn in de borst en keel. Het mechanisme van hoestontwikkeling is in dit geval te wijten aan de vernietiging van het slijmvlies van de bovenste luchtwegen. Desquamated epithelial cells irriteren specifieke hoestreceptoren, die de hoestreflex teweegbrengen. Na 3 tot 4 dagen wordt de hoest nat, dat wil zeggen, vergezeld van de afgifte van mucus slijm sputum (kleurloos, geurloos). Een etterig sputum (groenachtige kleur met een onaangename geur) dat 5-7 dagen na het begin van de ziekte verschijnt, duidt de ontwikkeling van bacteriële complicaties aan.

Het is vermeldenswaard dat bij hoesten, zoals bij het niezen, een groot aantal virale deeltjes in de omgeving vrijkomt, wat een infectie van de mensen rond de patiënt kan veroorzaken.

Oogbeschadiging met griep

De ontwikkeling van dit symptoom is te wijten aan het binnendringen van virale deeltjes op het slijmvlies van de ogen. Dit leidt tot schade aan de bloedvaten van de conjunctiva van het oog, wat zich uit in hun uitgesproken uitzetting en toename van de doorlaatbaarheid van de vaatwand. De ogen van deze patiënten zijn rood (door een ernstig vasculair netwerk), opgezwollen oogleden, vaak scheuren en fotofobie (krassen en branden in de ogen die bij normaal daglicht voorkomen).

Conjunctivitis (ontsteking van de conjunctiva) is meestal van korte duur en verdwijnt samen met de verwijdering van het virus uit het lichaam, maar met de toevoeging van een bacteriële infectie kunnen purulente complicaties ontstaan.

Griepsymptomen bij pasgeborenen en kinderen

Kinderen krijgen het griepvirus zo vaak als volwassenen. Tegelijkertijd hebben de klinische manifestaties van deze pathologie bij kinderen een aantal kenmerken.

De griepvariatie bij kinderen wordt gekenmerkt door:

• Neiging om de longen te beschadigen. Het verslaan van het longweefsel van het griepvirus bij volwassenen is uiterst zeldzaam. Op hetzelfde moment, bij kinderen door bepaalde anatomische kenmerken (korte trachea, bronchi kort) virus vrij snel verspreidt de luchtwegen en tast de longblaasjes, die normaliter optreedt bij het transport van zuurstof het bloed en het verwijderen van kooldioxide uit het bloed. De vernietiging van de longblaasjes kan de ontwikkeling van respiratoire insufficiëntie en longoedeem veroorzaken, die zonder dringende medische hulp kan leiden tot de dood van de baby.
• Neiging tot misselijkheid en braken. Bij kinderen en adolescenten (van 10 tot 16 jaar) komen misselijkheid en braken het meest voor. Er wordt verondersteld dat dit te wijten is aan imperfecte regulerende mechanismen van het centrale zenuwstelsel, in het bijzonder een verhoogd braakcentrum tot verschillende stimuli (intoxicatie, pijnsyndroom, irritatie van de keelholte mucosa).
• Neiging om aanvallen te ontwikkelen Pasgeborenen en baby's lopen het grootste risico om aanvallen (onvrijwillige, uitgesproken en extreem pijnlijke spiercontracties) te ontwikkelen met de griep. Het mechanisme van hun ontwikkeling gaat gepaard met een toename van de lichaamstemperatuur, evenals verminderde microcirculatie en de levering van zuurstof en energie aan de hersenen, wat uiteindelijk leidt tot verminderde functie van zenuwcellen. Vanwege bepaalde fysiologische kenmerken bij kinderen ontwikkelen deze verschijnselen zich veel sneller en zijn ernstiger dan bij volwassenen.
• Zwakke lokale manifestaties. Het immuunsysteem van het kind is nog niet gevormd, waardoor het niet in staat is adequaat te reageren op de introductie van buitenlandse agenten. Hierdoor onder de griepsymptomen naar voren uitgesproken manifestaties van intoxicatie, terwijl de lokale symptomen kan wazig en onduidelijk (er kan een lichte hoesten, nasale congestie, de periodieke verschijning van slijm uit de neus zijn).

Griepheid

De ernst van de ziekte wordt bepaald afhankelijk van de aard en de duur van de klinische manifestaties. Hoe sterker het intoxicatiesyndroom, hoe ernstiger de griep wordt getolereerd.

Afhankelijk van de ernst uitstoten:

• Milde vorm van griep. In deze vorm van de ziekte zijn de symptomen van algemene intoxicatie enigszins uitgedrukt. De lichaamstemperatuur bereikt zelden 38 graden en normaliseert normaliter na 2 tot 3 dagen. Er is geen bedreiging voor het leven van de patiënt.
• Griep van matige ernst. De meest voorkomende variant van de ziekte, waarbij uitgesproken symptomen van algemene intoxicatie zijn, evenals tekenen van schade aan de bovenste luchtwegen. De lichaamstemperatuur kan oplopen tot 38 - 40 graden en op dit niveau blijven gedurende 2 tot 4 dagen. Met de tijdige start van de behandeling en het ontbreken van complicaties is er geen bedreiging voor het leven van de patiënt.
• Ernstige vorm van griep. Het wordt gekenmerkt door de snelle (binnen een paar uur) ontwikkeling van het intoxicatiesyndroom, vergezeld van een toename van de lichaamstemperatuur tot 39 - 40 graden of meer. Patiënten zijn lethargisch, slaperig, klagen vaak over uitgesproken hoofdpijn en duizeligheid en kunnen flauwvallen. Koorts kan een week aanhouden en complicaties van de longen, het hart en andere organen ontwikkelen kan levensbedreigend zijn.
• Hypertoxische (fulminante) vorm. Het wordt gekenmerkt door een acuut begin van de ziekte en snelle beschadiging van het centrale zenuwstelsel, het hart en de longen, wat in de meeste gevallen binnen 24 tot 48 uur tot de dood van de patiënt leidt.

Maag (darm) griep

De bron van infectie kan een ziek persoon of een verborgen drager zijn (een persoon die een pathogeen virus in zijn lichaam heeft, maar er zijn geen klinische manifestaties van de infectie). Het belangrijkste mechanisme voor de verspreiding van de infectie is fecaal-oraal, dat wil zeggen dat het virus wordt vrijgegeven uit het lichaam van de patiënt samen met ontlasting massa's, en als de regels voor persoonlijke hygiëne niet worden gevolgd, kan het in verschillende voedingsmiddelen terechtkomen. Als een gezond persoon dit voedsel eet zonder speciale hittebehandeling, riskeert hij een virus te krijgen. Minder gebruikelijk is de luchtweg, waarbij een zieke persoon microdeeltjes van een virus afgeeft samen met uitgeademde lucht.

Alle mensen zijn vatbaar voor rotavirusinfectie, maar kinderen en ouderen zijn het vaakst ziek, evenals patiënten met immunodeficiëntie (bijvoorbeeld patiënten met acquired immunodeficiency syndrome (AIDS)). De piekincidentie treedt op in de herfst-winterperiode, dat wil zeggen, tegelijkertijd wanneer epidemieën van griep worden waargenomen. Misschien was dit de reden voor de mensen om deze pathologische maaggriep te noemen.

Het ontwikkelingsmechanisme van de darmgriep is als volgt. Rotavirus penetreert het menselijke spijsverteringsstelsel en infecteert de cellen van het darmslijmvlies, die normaal zorgen voor de opname van voedsel uit de darmholte in het bloed.

Symptomen van darmgriep

Symptomen van rotavirusinfectie worden veroorzaakt door laesies van het darmslijmvlies, evenals penetratie van virale deeltjes en andere toxische stoffen in de systemische circulatie.

Rotavirus-infectie manifesteert zich:

• Braken. Dit is het eerste symptoom van de ziekte, dat bij bijna alle patiënten wordt waargenomen. Het optreden van braken als gevolg van een overtreding van het proces van absorptie van voedsel en de ophoping van grote hoeveelheden voedsel in de maag of darmen. Braken met darmgriep is meestal eenmalig, maar het kan tijdens de eerste dagen van de ziekte 1 tot 2 keer meer worden herhaald en stopt dan.
• Diarree (diarree). Het optreden van diarree wordt ook geassocieerd met verminderde absorptie van voedsel en migratie naar het darmlumen van grote hoeveelheden water. De uitgescheiden fecale massa's zijn meestal vloeibaar, schuimig, ze hebben een kenmerkende stinkende geur.
• Buikpijn. Het optreden van pijn gaat gepaard met schade aan de darmslijmvliezen. Pijn gelokaliseerd in de bovenbuik of in de navel, doet pijn of trekt karakter.
• Gerommel in de buik. Het is een van de kenmerkende tekenen van darmontsteking. Het uiterlijk van dit symptoom is te wijten aan verhoogde peristaltiek (beweeglijkheid) van de darm, die wordt gestimuleerd door een groot aantal niet-bewerkte voedingsmiddelen.
• Symptomen van algemene intoxicatie. Patiënten klagen gewoonlijk over algemene zwakte en vermoeidheid, wat gepaard gaat met een schending van de toevoer van voedingsstoffen in het lichaam, evenals met de ontwikkeling van een acuut infectieus-inflammatoir proces. De lichaamstemperatuur is zelden hoger dan 37,5 - 38 graden.
• Laesies van de bovenste luchtwegen. Kan zich manifesteren als rhinitis (ontsteking van het neusslijmvlies) of faryngitis (ontsteking van de keelholte).

Behandeling van darmgriep

De ziekte is vrij eenvoudig en de behandeling is meestal gericht op het elimineren van de symptomen van infectie en het voorkomen van de ontwikkeling van complicaties.

Behandeling van darmgriep omvat:

• Herstel van water- en elektrolytenverliezen (die verloren gaan samen met braaksel en diarree). Patiënten krijgen overvloedig drinken voorgeschreven, evenals speciale preparaten die de noodzakelijke elektrolyten bevatten (bijvoorbeeld rehydron).
• Spaarzaam dieet met uitzondering van vet, pittig of slecht verwerkt voedsel.
• Adsorptiemiddelen (actieve kool, Polysorb, FILTER) zijn geneesmiddelen die verschillende toxische stoffen in het darmkanaal binden en de verwijdering ervan uit het lichaam vergemakkelijken.
• Preparaten die de darmmicroflora herstellen (Linex, Bifidumbacterin, Hilak Forte en anderen).
• Ontstekingsremmende geneesmiddelen (indomethacine, ibufen) worden alleen voorgeschreven voor het ernstige intoxicatiesyndroom en een toename van de lichaamstemperatuur van meer dan 38 graden.

Griepdiagnose

In de meeste gevallen is de diagnose van influenza gebaseerd op de symptomen van de ziekte. Het is vermeldenswaard dat te onderscheiden van de griep uit andere ARI (acute respiratoire virale infecties) is uiterst moeilijk, dus bij de diagnose van de arts ook wordt geleid door de gegevens over de epidemiologische situatie in de wereld, het land of de regio. Het uitbreken van een griepepidemie in het land schept een hoge waarschijnlijkheid dat elke patiënt met kenmerkende klinische manifestaties deze specifieke infectie kan hebben.

Aanvullende studies worden alleen in ernstige gevallen benoemd, evenals om mogelijke complicaties van verschillende organen en systemen te identificeren.

Naar welke arts voor griep te behandelen?

Bij het eerste teken van griep, moet u zo snel mogelijk uw huisarts raadplegen. Een bezoek aan de arts wordt niet aanbevolen om op een laag pitje te worden gezet aangezien de griep vrij snel verloopt en met de ontwikkeling van ernstige complicaties van de vitale organen is het niet altijd mogelijk om de patiënt te redden.

Als de toestand van de patiënt zeer ernstig is (dat wil zeggen, als de symptomen van algemene intoxicatie hem niet toelaten om uit bed te komen), kunt u de arts thuis bellen. Als de algemene toestand u toestaat om de kliniek te bezoeken, moet u niet vergeten dat het griepvirus extreem besmettelijk is en gemakkelijk kan worden overgedragen aan andere mensen tijdens het reizen in het openbaar vervoer, in afwachting van hun beurt voor het kantoor van de dokter en in andere omstandigheden. Om dit te voorkomen, moet een persoon met griepsymptomen altijd een medisch masker dragen en het niet verwijderen voordat hij naar huis terugkeert voordat hij het huis verlaat. Deze preventieve maatregel garandeert geen honderd procent veiligheid voor anderen, maar vermindert het risico op infectie aanzienlijk, omdat de virale deeltjes uitgeademd door een zieke persoon blijven hangen op het masker en niet in het milieu terechtkomen.

Opgemerkt moet worden dat een masker maximaal 2 uur continu kan worden gebruikt, waarna het moet worden vervangen door een nieuw masker. Het is ten strengste verboden om het masker opnieuw te gebruiken of om een ​​reeds gebruikt masker van andere mensen (inclusief kinderen, ouders, echtgenoten) te gebruiken.

Heb je een ziekenhuisopname nodig voor griep?

In klassieke en ongecompliceerde gevallen wordt de behandeling van influenza poliklinisch (thuis) uitgevoerd. Tegelijkertijd moet de huisarts de patiënt de essentie van de ziekte gedetailleerd en duidelijk uitleggen en gedetailleerde instructies geven over de behandeling die wordt uitgevoerd, evenals waarschuwen voor de risico's van infectie van de mensen om hem heen en voor mogelijke complicaties die zich kunnen voordoen in geval van een overtreding van het behandelingsregime.

Ziekenhuisopname van patiënten met de griep kan alleen nodig zijn in het geval van een zeer ernstige toestand van de patiënt (bijvoorbeeld in het geval van een extreem ernstig intoxicatiesyndroom), evenals in de ontwikkeling van ernstige complicaties van verschillende organen en systemen. Ook zijn kinderen die convulsies hebben ontwikkeld als gevolg van een verhoogde temperatuur onderworpen aan verplichte ziekenhuisopname. In dit geval is de waarschijnlijkheid van recidief (recidief) van het convulsieve syndroom extreem hoog, dus het kind moet gedurende ten minste meerdere dagen onder toezicht van artsen staan.

Als de patiënt tijdens de acute periode van de ziekte in het ziekenhuis wordt opgenomen, wordt hij naar de afdeling besmettelijke ziekten gestuurd, waar hij in een speciaal uitgeruste afdeling of doos (isolator) wordt geplaatst. Het bezoeken van een dergelijke patiënt is verboden gedurende de gehele acute periode van de ziekte, dat wil zeggen, totdat de afgifte van virale deeltjes uit zijn luchtwegen stopt. Als de acute periode van de ziekte voorbij is en de patiënt in het ziekenhuis wordt opgenomen vanwege complicaties van verschillende organen, kan deze naar andere afdelingen worden gestuurd - naar de cardiologische afdeling voor hartziekten, naar de longafdeling voor longschade, naar de intensive care-afdeling voor ernstige beschadiging van vitale functies. belangrijke orgels en systemen enzovoort.

Bij de diagnose griep kan de arts het volgende gebruiken:

• klinisch onderzoek;
• compleet aantal bloedcellen;
• urineonderzoek;
• neusuitstrijkje;
• sputum analyse;
• analyse voor de detectie van antilichamen tegen influenzavirus.

Klinisch onderzoek voor influenza

Klinisch onderzoek wordt uitgevoerd door een huisarts bij de eerste behandeling van de patiënt. Hiermee kunt u de algemene toestand van de patiënt en de mate van beschadiging van het keelholte slijmvlies beoordelen, evenals enkele van de mogelijke complicaties identificeren.

Klinisch onderzoek omvat:

• Inspectie. Na onderzoek beoordeelt de arts de toestand van de patiënt visueel. In de eerste dagen van de ontwikkeling van de griep is er sprake van hyperemie (rood worden) van de slijmvliezen van de keelholte, die wordt veroorzaakt door de expansie van de bloedvaten erin. Na een paar dagen kunnen er kleine puntbloedingen op het slijmvlies verschijnen. Roodheid van de ogen en scheuren kunnen ook worden opgemerkt. In ernstige gevallen van de ziekte kunnen bleekheid en cyanose van de huid worden waargenomen, wat gepaard gaat met het verslaan van de microcirculatie en verminderd transport van ademhalingsgassen.
• Palpatie (palpatie). Bij palpatie kan de arts de toestand van de lymfeklieren in de nek en andere gebieden beoordelen. Wanneer de griep toeneemt, komen de lymfeklieren meestal niet voor. Tegelijkertijd is dit symptoom kenmerkend voor adenovirusinfectie, die ARVI veroorzaakt en doorgaat met een gegeneraliseerde toename van de submandibulaire, cervicale, axillaire en andere groepen lymfeknopen.
• Percussie (tikken). Met behulp van percussie kan de arts de longen van de patiënt onderzoeken en verschillende complicaties van de griep identificeren (bijvoorbeeld longontsteking). Tijdens percussie drukt de arts de vinger van één hand naar het oppervlak van de kist en tikt erop met de vinger van de andere hand. Door de aard van het geproduceerde geluid maakt de arts conclusies over de toestand van de longen. Gezond longweefsel is bijvoorbeeld gevuld met lucht, waardoor het percussiegeluid een karakteristiek geluid zal hebben. Met de ontwikkeling van pneumonie worden de longblaasjes gevuld met leukocyten, bacteriën en ontstekingsvloeistof (exsudaat), waardoor de hoeveelheid lucht in het aangetaste longweefsel afneemt en het geproduceerde percussiegeluid een dof, gedempt karakter krijgt.
• Auscultatie (luisteren). Tijdens auscultatie past de arts het membraan van een speciaal apparaat (phonendoscope) op het borstoppervlak van de patiënt toe en vraagt ​​hem om verschillende keren diep adem te halen en uit te ademen. Door de aard van het geluid dat wordt gegenereerd tijdens de ademhaling, maakt de arts conclusies over de toestand van de longboom. Tijdens een ontsteking van de bronchiën (bronchitis) vernauwt bijvoorbeeld hun lumen, waardoor de lucht die er doorheen gaat met hoge snelheid beweegt, waardoor een kenmerkend geluid wordt gecreëerd dat door de arts wordt ingeschat als hard ademen. Tegelijkertijd, met sommige andere complicaties, kan het ademen over bepaalde delen van de long verzwakt of volledig afwezig zijn.

Voltooi bloedbeeld voor griep

Volledige bloedtelling laat niet toe om het influenzavirus direct op te sporen of de diagnose te bevestigen. Tegelijkertijd worden, met de ontwikkeling van het algemene intoxicatie-symptoom in het lichaam, bepaalde veranderingen waargenomen, waarvan de studie het mogelijk maakt om de ernst van de toestand van de patiënt te beoordelen, mogelijke ontwikkelingscomplicaties te identificeren en medische tactieken te plannen.

Algemene analyse van de griep kan detecteren:

• Verandering in het totale aantal leukocyten (de norm is 4,0 - 9,0 x 10 9 / l). Leukocyten zijn de cellen van het immuunsysteem die het lichaam beschermen tegen vreemde virussen, bacteriën en andere stoffen. Wanneer het is geïnfecteerd met het influenzavirus, wordt het immuunsysteem geactiveerd, wat zich uit in een verhoogde deling (vermenigvuldiging) van leukocyten en de invoer van een groot aantal van hen in de systemische circulatie. Enkele dagen na het begin van de klinische manifestaties van de ziekte migreren de meeste leukocyten echter naar de ontstekingsfocus om het virus te bestrijden, waardoor de totale hoeveelheid in het bloed enigszins kan afnemen.
• Het aantal monocyten verhogen. Onder normale omstandigheden nemen monocyten 3 tot 9% van alle leukocyten voor hun rekening. Wanneer een griepvirus het lichaam binnenkomt, migreren deze cellen naar de infectieplaats, dringen ze door in geïnfecteerde weefsels en veranderen in macrofagen die het virus direct bestrijden. Dat is de reden waarom met influenza (en andere virale infecties) de snelheid van monocytenvorming en hun concentratie in het bloed toeneemt.
• De toename van het aantal lymfocyten Lymfocyten zijn leukocyten die de activiteit van alle andere cellen van het immuunsysteem reguleren, evenals zij zelf deelnemen aan de processen van het bestrijden van buitenlandse virussen. Onder normale omstandigheden vormt het aandeel lymfocyten 20 tot 40% van alle leukocyten, maar met de ontwikkeling van een virale infectie kan hun aantal toenemen.
• De daling van het aantal neutrofielen (norm - 47 - 72%) Neutrofielen zijn de cellen van het immuunsysteem die zorgen voor de strijd tegen vreemde bacteriën. Wanneer het griepvirus het lichaam binnengaat, verandert het absolute aantal neutrofielen niet, maar door een toename in het aantal lymfocyten en monocyten kan hun relatieve aantal afnemen. Het is vermeldenswaard dat bij het samenvoegen van bacteriële complicaties in het bloed duidelijke neutrofiele leukocytose zal zijn (een toename van het aantal leukocyten, voornamelijk als gevolg van neutrofielen).
• Verhoogde bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR). Onder normale omstandigheden dragen alle bloedcellen een negatieve lading op hun oppervlak, waardoor ze elkaar enigszins afstoten. Wanneer bloed in een buis wordt geplaatst, is het de ernst van deze negatieve lading die de snelheid bepaalt waarmee rode bloedcellen zich op de bodem van de buis zullen vestigen. Met de ontwikkeling van een infectieus-ontstekingsproces wordt een groot aantal zogenaamde eiwitten van de acute ontstekingsfase (C-reactief proteïne, fibrinogeen, enz.) In de bloedbaan vrijgegeven. Deze stoffen dragen bij aan de adhesie van rode bloedcellen aan elkaar, met als gevolg dat de ESR toeneemt (meer dan 10 mm per uur bij mannen en meer dan 15 mm per uur bij vrouwen). Het is ook vermeldenswaard dat de ESR kan toenemen als gevolg van een afname van het totale aantal rode bloedcellen in het bloed, dat kan worden waargenomen bij de ontwikkeling van bloedarmoede.

Urine-analyse voor influenza

Neuszwabber voor griep

Een van de betrouwbare diagnostische methoden is de detectie van virale deeltjes in de samenstelling van verschillende secreties. Voor dit doel wordt het materiaal verzameld, dat vervolgens naar het onderzoek wordt gestuurd. In de klassieke vorm van griep wordt het virus in grote hoeveelheden aangetroffen in het neusslijm, waardoor een neusvlek een van de meest effectieve manieren is om een ​​virale cultuur te verkrijgen. De procedure voor het nemen van het materiaal is veilig en pijnloos - de arts neemt een steriel wattenstaafje en houdt dit meerdere keren op het oppervlak van het neusslijmvlies, verpakt het vervolgens in een afgesloten container en stuurt het naar het laboratorium.

Met het gebruikelijke microscopisch onderzoek van het virus is het onmogelijk om het te identificeren, omdat de grootte ervan extreem klein is. Bovendien groeien virussen niet op normale voedingsmedia, die alleen bedoeld zijn om bacteriële pathogenen te detecteren. Voor het doel van het kweken van virussen, wordt de methode van hun kweken in kippenembryo's gebruikt. De techniek van deze methode is als volgt. Aanvankelijk werd een bevruchte kippenei in een incubator geplaatst gedurende 8-14 dagen. Vervolgens wordt het geëxtraheerd en geïnjecteerd in het onderzochte materiaal, dat virale deeltjes kan bevatten. Daarna wordt het ei opnieuw gedurende 9-10 dagen in een incubator geplaatst. Als er een influenzavirus in het testmateriaal zit, infiltreert het in de cellen van het embryo en vernietigt het, waardoor het embryo zelf sterft.

Sputum-analyse voor griep

Analyse van antilichamen tegen het influenzavirus

Wanneer een vreemd virus het lichaam binnenkomt, begint het immuunsysteem het te bestrijden, resulterend in de vorming van specifieke antivirale antilichamen die een bepaalde tijd in het bloed van de patiënt circuleren. De serologische diagnose van influenza is gebaseerd op de detectie van deze antilichamen.

Er zijn veel methoden voor de detectie van antivirale antilichamen, maar de meest voorkomende is de reactie van hemagglutinatieremming (HI). De essentie is als volgt. Plasma (het vloeibare deel van het bloed) van de patiënt wordt in een reageerbuis geplaatst, waaraan een mengsel met actieve influenzavirussen wordt toegevoegd. Na 30 - 40 minuten worden kippenerytrocyten aan dezelfde buis toegevoegd en volgen verdere reacties.

Onder normale omstandigheden bevat het influenzavirus de stof hemagglutinine, die zich bindt aan de rode bloedcellen. Als erytrocyten worden toegevoegd aan een mengsel dat een virus bevat, zullen ze lijmen onder invloed van hemagglutinine, wat zichtbaar is voor het blote oog. Als het plasma dat de antivirale antilichamen bevat eerst wordt toegevoegd aan het mengsel dat het virus bevat, zullen zij (deze antilichamen) het hemagglutinine blokkeren, waardoor agglutinatie niet zal optreden bij de daaropvolgende toevoeging van kippenerytrocyten.

Differentiële diagnose van influenza

Differentiële diagnostiek moet worden uitgevoerd om verschillende ziekten met vergelijkbare klinische manifestaties van elkaar te onderscheiden.

Bij griep wordt een differentiaaldiagnose uitgevoerd:

• Met adenovirus-infectie. Adenovirussen beïnvloeden ook de slijmvliezen van de luchtwegen en veroorzaken de ontwikkeling van SARS (acute respiratoire virale infecties). Het intoxicatiesyndroom dat zich tegelijkertijd ontwikkelt, is meestal matig, maar de lichaamstemperatuur kan oplopen tot 39 graden. Een belangrijk onderscheidend kenmerk is ook een toename van de submandibulaire, cervicale en andere groepen van lymfeklieren, die voorkomen in alle vormen van ARVI en afwezig zijn bij de griep.
• Bij para-influenza Paragrippa wordt veroorzaakt door het para-influenzavirus en gaat ook gepaard met symptomen van laesies van het slijmvlies van de bovenste luchtwegen en tekenen van intoxicatie. Tegelijkertijd is het begin van de ziekte minder acuut dan bij de griep (de symptomen kunnen verschijnen en de voortgang over meerdere dagen). Het intoxicatiesyndroom is ook minder uitgesproken en de lichaamstemperatuur is zelden hoger dan 38 - 39 graden. Bij para-influenza kan er ook een toename van de cervicale lymfeklieren zijn, terwijl huidbeschadiging (conjunctivitis) niet optreedt.
• Met respiratoire syncytiële infectie. Dit is een virale ziekte die wordt gekenmerkt door laesies van de onderste luchtwegen (bronchiën) en matige symptomen van intoxicatie. Kinderen in de lagere school zijn overwegend ziek, terwijl de ziekte bij volwassenen uiterst zeldzaam is. De ziekte treedt op bij een gematigde toename van de lichaamstemperatuur (tot 37 - 38 graden). Hoofdpijn en spierpijn zijn zeldzaam en oogschade wordt helemaal niet waargenomen.
• Met rhinovirus-infectie. Dit is een virale ziekte die wordt gekenmerkt door een laesie van het neusslijmvlies. Gemanifesteerde neusverstopping, die gepaard gaat met overvloedige slijmafscheiding. Niezen en droge hoest worden vaak opgemerkt. Tekenen van algemene intoxicatie zijn erg zwak en kunnen zich manifesteren als een lichte toename van de lichaamstemperatuur (tot 37 - 37,5 graden), zwakke hoofdpijn, lage tolerantie voor lichamelijke inspanning.