Voorbereidingen met dextromethorphan

Internationale naam: Paracetamol + Dextromethorphan (Paracetamol + Dextromethorphan)

Doseringsvorm: orale oplossing, bruistabletten

Farmacologische werking: Grippostad Good Knight is een combinatiegeneesmiddel. Dextromethorphan heeft een antitussief effect. Paracetamol heeft een pijnstillende, koortswerende en milde ontstekingsremmende werking.

Indicaties: Symptomatische behandeling van influenza, "koude" ziekten.

Tylenol voor kinderen voor verkoudheid

Internationale naam: Paracetamol + Pseudo-efedrine + dextromethorfan + chloorfenamine (paracetamol + pseudo-efedrine + dextromethorfaan + chloorfenamine)

Farmacologische werking: analgetisch en antipyretisch middel. Het heeft een decongestivum, antihistaminicum, antitussief effect gemedieerd door de inkomende.

Indicaties: Symptomatische behandeling van "koude" ziekten, griep (hoest, rhinitis, verstopte neus, febriele syndroom, spierpijn, hoofdpijn); koorts syndroom bij allergische reacties, hooikoorts.

Mulsineks

Internationale naam: Paracetamol + Pseudo-efedrine + dextromethorfan + chloorfenamine (paracetamol + pseudo-efedrine + dextromethorfaan + chloorfenamine)

Farmacologische werking: analgetisch en antipyretisch middel. Het heeft een decongestivum, antihistaminicum, antitussief effect gemedieerd door de inkomende.

Indicaties: Symptomatische behandeling van "koude" ziekten, griep (hoest, rhinitis, verstopte neus, febriele syndroom, spierpijn, hoofdpijn); koorts syndroom bij allergische reacties, hooikoorts.

Padeviks

Internationale naam: Paracetamol + Dextromethorphan (Paracetamol + Dextromethorphan)

Doseringsvorm: orale oplossing, bruistabletten

Farmacologische werking: Padewix - een gecombineerd medicijn. Dextromethorphan heeft een antitussief effect. Paracetamol heeft een pijnstillende, koortswerende en milde ontstekingsremmende werking.

Indicaties: Symptomatische behandeling van influenza, "koude" ziekten.

Paracetamol DM

Internationale naam: Paracetamol + Dextromethorphan (Paracetamol + Dextromethorphan)

Doseringsvorm: orale oplossing, bruistabletten

Farmacologische werking: Paracetamol DM - gecombineerd geneesmiddel. Dextromethorphan heeft een antitussief effect. Paracetamol heeft een pijnstillende, koortswerende en milde ontstekingsremmende werking.

Indicaties: Symptomatische behandeling van influenza, "koude" ziekten.

Pyranol plus

Internationale naam: Paracetamol + Pseudo-efedrine + dextromethorfan + chloorfenamine (paracetamol + pseudo-efedrine + dextromethorfaan + chloorfenamine)

Farmacologische werking: analgetisch en antipyretisch middel. Het heeft een decongestivum, antihistaminicum, antitussief effect gemedieerd door de inkomende.

Indicaties: Symptomatische behandeling van "koude" ziekten, griep (hoest, rhinitis, verstopte neus, febriele syndroom, spierpijn, hoofdpijn); koorts syndroom bij allergische reacties, hooikoorts.

Tylenol voor verkoudheid

Internationale naam: Paracetamol + Pseudo-efedrine + dextromethorfan + chloorfenamine (paracetamol + pseudo-efedrine + dextromethorfaan + chloorfenamine)

Farmacologische werking: analgetisch en antipyretisch middel. Het heeft een decongestivum, antihistaminicum, antitussief effect gemedieerd door de inkomende.

Indicaties: Symptomatische behandeling van "koude" ziekten, griep (hoest, rhinitis, verstopte neus, febriele syndroom, spierpijn, hoofdpijn); koorts syndroom bij allergische reacties, hooikoorts.

Tussin plus

Internationale naam: Dextromethorphan + Gvayfenezin (Dextromethorphan + Guaifenesin)

Doseringsvorm: siroop

Farmacologische werking: Tussin plus is een gecombineerd preparaat met antitussieve, mucolytische en slijmoplossende effecten. Dextromethorphan - hoeststillend.

Indicaties: Ziekten van de luchtwegen, vergezeld van hoest (symptomatische therapie): "koude" ziekten (waaronder influenza, ARVI), tracheitis, bronchitis (inclusief die gecompliceerd door bronchiëctasieën), pulmonale tuberculose, pneumonie, cystische fibrose.

Droge hoest feverx

Internationale naam: Paracetamol + dextromethorphan + ascorbinezuur (paracetamol + dextromethorphan + ascorbinezuur)

Farmacologische werking: Vervex droge hoest - een gecombineerd medicijn. Paracetamol heeft een analgetisch en antipyretisch effect, dat wordt geassocieerd met het effect ervan.

Indicaties: Droge hoest, ARVI (symptomatische therapie).

Preparaten die dextromethorfan bevatten

Veel ziekten van de luchtwegen gaan gepaard met hoesten. Wanneer ontsteking van het slijmvlies irriteert de zenuwreceptoren, die deze reflex veroorzaken, beschermend van aard. Maar wanneer de hoest droog is, paroxysmaal en langdurig, heeft dit veel negatieve gevolgen. Daarom, in de medische praktijk met medicijnen die het onderdrukken. Deze omvatten dextromethorphan. Wat voor soort substantie het is, welke eigenschappen het bezit, hoe het wordt toegepast en waar het zich bevindt - dit zijn de belangrijkste kwesties die moeten worden overwogen.

kenmerken

Dextromethorphan (dextromethorphan) is een chemische verbinding, de L-isomeer van metorfan. De structuur van het molecuul lijkt enigszins op morfine, maar onder normale omstandigheden heeft dit geen effect op de opiaatreceptoren. In medicinale bereidingen, is het meestal in de vorm van een zout - hydrobromide. Het is een wit poeder met een bittere nasmaak. Op grote schaal gebruikt in combinatie met andere actieve stoffen in verschillende farmacologische vormen voor orale toediening: poeder, siroop, tabletten.

effect

Het medicijn heeft doelbewust invloed op het hoestcentrum, gelegen in de medulla oblongata. Aldus wordt de transmissie van zenuwimpulsen langs de reflexboog onderdrukt. Daarom is dextromethorfan een effectief antitussief middel van centrale actie. Overmatige therapeutische dosering leidt tot andere effecten:

1. Pijnstiller.
2. Slaappillen
3. Anti-epilepticum.
4. Verdovende.

Sommige van deze effecten vinden zelfs hun gebruik voor medicinale doeleinden, wat in verschillende onderzoeken tot uiting komt. Ze zijn het gevolg van remming van de heropname van serotonine en activering van sigma-receptoren. Maar de hoofdscope van dextromethorfan wordt nog steeds geassocieerd met zijn antitussieve werking.

Distributie in het lichaam

Het effect van het medicijn komt snel genoeg - het begint al 10-30 minuten na inname. De biologische beschikbaarheid van dextromethorfan is relatief laag en bedraagt ​​niet meer dan 11%. De maximale plasmaconcentratie wordt na 2 uur bereikt. En de actie wordt uitgerekt gedurende een periode van 5 tot 8 uur. Het medicijn wordt gemetaboliseerd in de lever door het cytochroomsysteem, voornamelijk uitgescheiden door de nieren.

getuigenis

Het belangrijkste toepassingsgebied van geneesmiddelen op basis van dextromethorfan - symptomatische behandeling van ziekten van de luchtwegen, wanneer het nodig is om droge hoest te elimineren. Dit kunnen de volgende toestanden zijn:

Dextromethorfan wordt gebruikt als een component van complexe therapie in combinatie met andere medicinale stoffen: niet-steroïde ontstekingsremmende, antihistaminica, andere antitussiva, vitamines (ascorbinezuur). Maar gezien de aanwezigheid van aanvullende eigenschappen van het medicijn, kan het bereik van de toepassing aanzienlijk toenemen. Naast respiratoire pathologie, is er een ervaring met het gebruik ervan in totaal verschillende gevallen:

• Epilepsie.
• Ziekte van Parkinson.
• Neurodegeneratieve aandoeningen.
• Alcoholisme en drugsverslaving.

Er wordt onderzoek gedaan naar het mogelijke gebruik van dextromethorfan bij patiënten met type 2-diabetes. Aangenomen wordt dat hij de productie van insuline in termen van zijn relatieve tekort kan intensiveren.

Het gebruik van dextromethorfan is meestal beperkt tot aandoeningen van de luchtwegen gepaard met droge hoest. Maar er zijn alternatieve indicaties voor het medicijn.

toepassing

Hoewel het medicijn alleen antitussief effect heeft in therapeutische doseringen, behoort het in wezen nog steeds tot verdovende middelen. Daarom wordt zijn benoeming alleen gedaan door een arts. Alleen een specialist kan vaststellen hoe het moet worden ingenomen en voor hoe lang.

Ontvangst methode

Het medicijn kan worden ingenomen door volwassenen en kinderen vanaf 6 jaar. De dagelijkse dosis is verdeeld in 4 doses en wordt bepaald op basis van de ernst van de ziekte. Om de hoest bij kinderen te onderdrukken, is correctie nodig met betrekking tot het lichaamsgewicht.

bereidingen

Er zijn veel preparaten die dextromethorfan bevatten (dextromethorfan). En ze zijn allemaal gecombineerde medicijnen met overwegend hoestactie. Geneesmiddelen kunnen ook paracetamol, chloorfenamine, terpinehydraat, vitamine C, pseudo-efedrine of guaifenesine omvatten. Preparaten die dextromethorphan bevatten, hebben de volgende namen:

• Tylenol.
• Tussin Plus.
• Pyranol Plus.
• Vervex droge hoest.
• Paracetamol DM.
• Grippostad Good Night.
• Multsineks.
• Padeviks.
• Alex Plus.

Zelfs als de samenstelling van sommige medicijnen en hetzelfde is, maar elke fabrikant noemt ze anders. Daarom kan de lijst met medicijnen veel groter zijn.

Bijwerkingen

Als u de door uw arts aanbevolen dosering niet overschrijdt, wordt het medicijn goed verdragen. Meestal worden er geen bijwerkingen waargenomen. Maar in sommige gevallen zijn de volgende symptomen nog steeds waarschijnlijk:

• Lichte slaperigheid.
• Misselijkheid.
• Duizeligheid.

Maar ze worden vrij zelden waargenomen en zijn waarschijnlijker geassocieerd met de individuele kenmerken van het lichaam dan met de negatieve effecten van het medicijn. Maar in gevallen van overdosering kan worden waargenomen:

1. Ernstige slaperigheid of, in tegendeel, opwinding.
2. Coördinatiestoornis (ataxie).
3. Verminderde druk (hypotensie).
4. Hartkloppingen (tachycardie).
5. Hallucinaties.

In dit geval moet u onmiddellijk stoppen met het gebruik van het medicijn, de maag doorspoelen. Misschien zelfs depressie van het ademhalingscentrum, waarvoor kunstmatige ventilatie van de longen vereist is. Naloxon wordt gebruikt als een antagonist.

Wanneer u zich aan de voorschriften van de arts houdt, is het gebruik van dextromethorfan volkomen veilig voor het lichaam.

beperkingen

Alvorens het medicijn voor te schrijven, moet de arts de patiënt volledig onderzoeken. En niet alleen met als doel de belangrijkste diagnose vast te stellen en het bewijs te bevestigen, maar ook met als doel om aandoeningen uit te sluiten die het gebruik van dextromethorfan zouden kunnen beperken. Dit is uiterst belangrijk in het aspect van veilig gebruik van medicatie.

Contra

Het medicijn dextromethorfan in de gebruiksaanwijzing is een aantal contra-indicaties. Deze omvatten:

• Allergische reacties.
• Bronchiale astma.
• Bronchitis.
• Individuele overgevoeligheid.
• Leeftijd van kinderen tot 6 jaar.

Voorzichtigheid is geboden bij het voorschrijven van het geneesmiddel aan patiënten met leverfalen en zwangere vrouwen in het eerste trimester. Maar ook vrouwen in latere zwangerschapsperioden moeten de baten-risicoverhouding zorgvuldig afwegen.

wisselwerking

Dextromethorfan kan het analgetische effect van narcotische analgetica versterken. Andere medicijnen hebben er ook invloed op. Monoamineoxidaseremmers (anti-Parkinson en antidepressiva) kunnen bijvoorbeeld de remming van het ademhalingscentrum verhogen. En inductoren van microsomale oxidatie in de lever (rifampicine, fenobarbital), integendeel, verminderen de activiteit van het medicijn. Er moet ook aan worden herinnerd dat antitussieve medicatie, waaronder dextromethorfan, niet mag worden gebruikt in combinatie met mucolytica, omdat het sputum door de onderdrukking van de reflex stagneert en niet verdwijnt.

Dextromethorphan is een middel tegen droge hoest. Het wordt voornamelijk gebruikt in de complexe therapie van luchtwegaandoeningen bij volwassenen en kinderen. Maar alleen een arts kan een medicijn voorschrijven. Als alle aanbevelingen worden opgevolgd, zal de therapie zo effectief en veilig mogelijk zijn.

Dextromethorphan - instructies voor gebruik

Dextromethorphan behoort tot de groep antitussiva.

Werkingsmechanisme

Dextromethorfan onderdrukt de prikkelbaarheid van het hoestcentrum in de medulla oblongata, waardoor de hoest van elke etiologie wordt verminderd. Voor deze remedie is het niet kenmerkend om verslaving te versterken, om een ​​slaappil en een verdovend effect te veroorzaken. Na 10-30 minuten na inname neemt de hoest aanzienlijk af, de duur van de werking is 5-6 uur voor volwassenen, bij kinderen is dit ongeveer 6-9 uur.

farmacokinetiek

Wordt oraal ingenomen, in de gastro-intestinale tractus wordt dextromethorfan volledig geabsorbeerd. Al na 2 uur wordt het bloedplasma bepaald door de maximale concentratie van het geneesmiddel. Het ondergaat biotransformatie in hepatocyten. Ongeveer 45% van dextromethorfan wordt uitgescheiden door de nieren.

Dextromethorphan instructie

getuigenis

Contra

• bronchitis;
• Bronchiale astma;
• Gebruik dextromethorphan met mucolytica.

Bijwerkingen

• slaperigheid;
• duizeligheid;
• Misselijkheid.

Speciale opmerkingen

Dextromethorfan moet heel voorzichtig worden toegediend in de aanwezigheid van een leveraandoening. Dextromethorfan kan alleen aan zwangere en zogende vrouwen worden voorgeschreven door een arts en alleen als de behoefte groter is dan het risico voor de baby.

overdosis

Overdosering manifesteert zich door de volgende symptomen: agitatie, verminderd bewustzijn, ademhalingsdepressie, duizeligheid, tachycardie, hypotensie, ataxie en spierhypertonie. Hulp: mechanische ventilatie en symptomatische verlichting van symptomen.

wisselwerking

Dextromethorfan kan niet gelijktijdig worden toegediend met MAO-remmers (omdat dit kan leiden tot overmatige onderdrukking van het ademhalingscentrum); met amiodaron (kan dextromethorfaanaccumulatie veroorzaken, verhoogt het risico op toxiciteit als gevolg van een verminderd metabolisme in de lever, met antidepressiva (paroxetine, fluoxetine) Dextromethorfan heeft de neiging de werkzaamheid van analgetische opioïden te verhogen.

Preparaten die dextromethorfan bevatten

- Paracetamol DM. Het bevat dextromethorfan en paracetamol. Dit gecombineerde middel heeft ook een antitussief, antipyretisch, ontstekingsremmend en analgetisch effect. Het is voorgeschreven voor SARS en griep.

- Tussin Plus. Het is een siroop bestaande uit dextromethorfan en guaifenesine. Deze combinatie heeft antitussieve, slijmoplossend en mucolytische werking. Gewoonlijk voorgeschreven voor ziekten die gepaard gaan met hoest.

- Fervex. Het omvat: dextromethorfan, paracetamol en ascorbinezuur. Het medicijn is effectief tegen droge hoest, heeft een antipyretisch en analgetisch effect. Benoemd met acute respiratoire virale infecties en droge hoest.

Dextromethorphan prijs

In de apotheek kunt u dextromethorfan kopen zonder recept van een arts tegen een betaalbare prijs. In de regel geven veel mensen de voorkeur aan de gecombineerde geneesmiddelen, waaronder dextromethorphan (Tussin Plus ongeveer 200 roebel...)

Dextromethorphan beoordelingen

- Ik word vaak ziek, zodra ik ergens ben gesprongen, begin ik meteen te hoesten en te laten snotteren. Symptomen verwijdert Tusin Plus en Ferveks goed. Na een paar dagen voel ik me geweldig!

- Onlangs ziek, hoest gewoon gemarteld. Ik kon niets doen, en het belangrijkste is hoe je begint te hoesten, het is niet mogelijk om tegen te houden. Het slijm vertrok niet, wat een pijnlijke sensatie veroorzaakte. Op advies van de arts begon ze Tusin Plus te nemen (dextromethorphan en guaifenesine). Al na een paar dagen begon ze op te hoesten en de hoest was niet zo pijnlijk. En dan volledig hersteld. Geweldige tool!

DEXTROMETHORPHAN (DEXSTROMETHORPHAN)

• symptomatische behandeling van infectie- en ontstekingsziekten (ARVI, griep), gepaard gaande met hoge koorts, ernstige rillingen, lichaamspijnen, hoofdpijn en spierpijn, loopneus (inclusief allergisch), verstopte neus, niezen.

Om de symptomen van acute luchtweginfecties en griep in de nacht te verlichten, waaronder:

• hoofdpijn;
• rillingen;
• spierpijn;
• keelpijn;
• rhinitis;
• droge hoest.

Padewix wordt gebruikt als een antipyreticum voor influenza en acute aandoeningen van de luchtwegen, vergezeld van hoesten.

Dextromethorphan Gebruiksaanwijzing

Het middel Dextramethorphan in ons land is vrijwel onbekend. Het wordt geproduceerd in Europa door het Poolse bedrijf Akodin en is een krachtig antitussivum dat wordt gebruikt in het geval van ernstige verkoudheid.

In de Russische Federatie wordt dextromethorfan vaker gevonden als een van de componenten van antitussiva. Het is de belangrijkste stof van dergelijke hoestpreparaten zoals Fervex en Tussin plus, Pyranol en Tylenol, Paracetamol DM en Grippostad Good Knight. Degenen die beslissen om een ​​effectief middel te kopen om hoest te bestrijden, raden artsen aan om meer te leren over het middel Dextromethorphan, instructies voor gebruik in dit artikel.

Vormen van vrijgave

Dextromethorfan kan worden gekocht in de vorm van een siroop, waarvan 5 ml 7,5 of 15 mg van de component met dezelfde naam bevat. Het medicijn is ook verkrijgbaar in de vorm van langwerpige tabletten en zuigtabletten.

Actie op het lichaam

Dextromethorfan is een derivaat van morfine, dat een krachtig effect heeft op het hoestmidden van de medulla oblongata en daardoor hoest met elke oorsprong elimineert. Het medicijn begint letterlijk in 10-20 minuten te werken en het effect wordt 6 uur waargenomen bij volwassenen en meer dan 9 uur bij kinderen.

Indicaties voor gebruik

Het overwogen middel wordt voorgeschreven voor gebruik bij droge hoest, ongeacht de oorsprong.

Hoe medicijnen te nemen

Dextromethorphan moet worden ingenomen met toestemming van een specialist en onder zijn controle. Tieners vanaf 12 jaar, evenals volwassen patiënten, wordt dit geneesmiddel aanbevolen om 15 mg tot 4 p / dag (elke 6 uur) in te nemen. Voor kinderen van 6-12 jaar oud is de dosering van dit medicijn 7,5 mg, die ook moet worden ingenomen tot 4 p / dag. De maximale dagelijkse dosis mag in dit geval niet hoger zijn dan 30 mg van de werkzame stof.

Contra

Dextromethorfan is niet geïndiceerd voor patiënten met bronchitis of astma, longemfyseem en ernstige leveraandoeningen. Bovendien wordt de medicatie niet ingenomen met intolerantie voor dextromethorfan, maar ook tijdens de ontvangst van mucolytische middelen. Kinderen tot zes jaar, deze tool is ook gecontra-indiceerd.

Wat betreft zwangerschap en zuigelingenvoeding door moedermelk, worden het middel Dextromethorphan en andere geneesmiddelen die hetzelfde bestanddeel bevatten alleen in extreme gevallen gebruikt, wanneer de voordelen om ze te nemen veel groter zijn dan het mogelijke risico.

Bijwerkingen

We noemen de bijwerkingen die gepaard kunnen gaan met medicatie. Beoordelingen suggereren een mogelijke misselijkheid en duizeligheid, angstgevoelens, prikkelbaarheid en slaapstoornissen.

Toepassing functie

Het moet duidelijk zijn dat de substantie dextromethorfan een synthetisch opioïde analgeticum is, d.w.z. verdovende stof genaamd DXM. Dit medicijn wordt echter alleen een geneesmiddel bij een kritische overdosering. Dus, een dosering van 15 mg is een medicijn voor een zieke, terwijl het nemen van een siroop in een hoeveelheid van 100 mg of meer een dissociatief effect veroorzaakt dat vergelijkbaar is met dat van fencyclidine of ketamine.

Personen die Dextomethorphan gebruiken als een verdovend middel praten over volledig verschillende effecten van het nemen van DXM, van het vervormen van de perceptie van visuele beelden tot een gevoel van vervreemding van hun eigen lichaam. Daarom is het aanbevolen om Dextromethorphan-instructies voor gebruik alleen op recept te gebruiken, waarbij strikt de voorgeschreven dosering wordt gevolgd. Pas goed op jezelf!

dextromethorfan

Beschrijving vanaf 09.02.2016

• Latijnse naam: Dextromethorphanum
• ATX-code: N07XX59, R05DA09, R05DA59
• Chemische formule: C₁₈H₂₅NO
• CAS-code: 125-71-3

Chemische naam

Chemische eigenschappen

Dextromethorphan, wat is het? Deze chemische verbinding is een antihoestmiddel, een optische linksdraaiende isomeer van metorfan. Ondanks de gelijkenis met morfine, heeft het medicijn geen opiaateffecten.

Typisch is het medicijn in de vorm van dextromethorfanhydrobromide. Dit zijn witte kristallen, bitter van smaak, zonder een specifieke geur. Het molecuulgewicht van de verbinding = 370,3 gram per mol. Het lost goed op in chloroform, erger in water en ether. Een van de belangrijkste methoden voor de productie van dextromethorfan is de methylatie van 3-hydroxy-N-methylmorfinan.

De stof wordt meestal gebruikt in combinatie met andere geneesmiddelen als vervanging voor codeïne. Recreatief gebruik van het medicijn als een dissociatief is ook wijdverbreid. Ook in de geneeskunde wordt het hulpmiddel gebruikt voor de diagnose, behandeling van aanvallen, alcoholisme, bepaalde neurodegeneratieve ziekten en heroïneverslaving. Soms wordt het geneesmiddel gebruikt om mentale retardatie bij kinderen, de ziekte van Parkinson, longkanker en transplantatie te behandelen.

Vanwege het feit dat dextromethorfan in hoge doseringen hetzelfde effect kan hebben als dissociatieve en psychedelische stoffen (vergelijkbaar met fencyclidine en ketamine) wordt het voor recreatieve doeleinden gebruikt. Stof kan psychische afhankelijkheid veroorzaken.

Het vermogen van het medicijn om NMDA-kanalen in pancreascellen te blokkeren en om de groei van het basale niveau van insuline te blokkeren, wordt ook onderzocht. Deze eigenschap kan worden gebruikt om patiënten met diabetes type 2 te helpen die eerder werden gedwongen om metformine in te nemen. Misschien is het medicijn in staat om de intensiteit van de insulineproductie te verhogen, zonder dat dit tot negatieve gevolgen leidt, namelijk hypoglykemie.

Op het grondgebied van de Russische Federatie is deze chemische stof opgenomen in de lijst van de derde lijst van verdovende middelen, waarvan de verspreiding wordt beperkt door de staat. Meestal is het medicijn te zien in de samenstelling van hoestsiropen, capsules voor orale toediening of tabletten.

Farmacologische werking

Onderdrukt de activiteit van het hoestcentrum.

Farmacodynamiek en farmacokinetiek

Dextromethorfanhydrobromide werkt, nadat het in de systemische circulatie is doordrongen, rechtstreeks op het hoestcentrum in de medulla oblongata, waardoor de gevoeligheidsdrempel van het centrum wordt verlaagd tot uitwendige stimuli en droge hoest wordt voorkomen. Bij gebruik in therapeutische doses heeft de stof geen pijnstillende, hypnotiserende of verdovende effecten.

Na inname begint het medicijn binnen 10 minuten - een half uur te werken. Duur van de actie is van 5 tot 9 uur (kinderen). In de hersenen beïnvloedt de stof ook de heropname van serotonine en activeert het sigma-receptoren. Het hulpmiddel kan de N-methyl-D-aspartaatkanalen blokkeren bij doseringen van meer dan 150 mg.

De absolute biologische beschikbaarheid van het hulpmiddel is 11%. Het metabolisme van geneesmiddelen vindt plaats in de leverweefsels, waarbij het cytochroom P450-systeem betrokken is (voornamelijk CYP2D6, minder uitgesproken CYP3A4 en CYP3A5). Metabolieten worden door de nieren binnen 1,4 tot 4 uur uit het bloedplasma afgenomen.

Indicaties voor gebruik

Dextromethorphan is voorgeschreven voor de behandeling van droge hoest van verschillende oorsprong in combinatie met andere anti-hoest en antitussiva.

Contra

Voorzichtigheid is geboden om te observeren wanneer leverfalen, zwangere vrouwen in de eerste 3 maanden.

Bijwerkingen

Meestal komen bij gebruik van therapeutische doseringen van medicatie bijwerkingen niet tot uiting. Afhankelijk van de individuele patiënt kan het echter voorkomen: misselijkheid, zwakte, slaperigheid en duizeligheid.

Dextromethorphan, instructies voor gebruik (methode en dosering)

Afhankelijk van de doseringsvorm en de ernst van de ziekte kan het medicijn in verschillende doseringen worden voorgeschreven.

In de regel geldt voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar de dagelijkse dosering = 60 mg. Het medicijn is verdeeld in 4 doses per dag. Voor kinderen vanaf 6 jaar is aanpassing van de dosering noodzakelijk (30 mg per dag, 7,5 mg per keer).

overdosis

Afhankelijk van de ingenomen dosis kunnen verschillende bijwerkingen optreden. Waargenomen: slaperigheid of ernstige psychomotorische agitatie, ataxie, tachycardie, verlaging van de bloeddruk, hallucinaties, onvrijwillige spierbewegingen, misselijkheid.

Als behandeling is aangetoond: mechanische beademing, symptomatische therapie, toediening van naloxon als tegengif.

wisselwerking

Wanneer het medicijn wordt gecombineerd met MAO-remmers (selegiline, furazolidon, procarbazine), kan instorting, duizeligheid, adrenerge crisis, verhoging van de bloeddruk, agitatie, misselijkheid, intracraniale bloeding, tremor en spasmen, tot lethargie en coma optreden.

Gelijktijdige toediening van het geneesmiddel en tricyclische antidepressiva is beladen met de ontwikkeling van het serotoninesyndroom en de dood.

Onder invloed van middelen die het cytochroom P450-systeem remmen (kinidine, amiodaron, fluoxetine, enz.), Kan de concentratie van Dextromethorphan in het bloed toenemen en de duur van de werking ervan op het lichaam kan worden verlengd.

Inademing van tabaksrook leidt tot een toename van klierafscheiding, wat hoogst ongewenst is tegen de achtergrond van de remming van de hoestreflex die optreedt onder de werking van het medicijn.

Verkoopvoorwaarden

Opslagcondities

Opslagomstandigheden zijn standaard, meestal afhankelijk van de toedieningsvorm en de fabrikant.

Voor kinderen

Substantie kan worden toegewezen aan kinderen vanaf 6 jaar. Op deze leeftijd is het noodzakelijk om de dosering van het medicijn aan te passen. Voor kinderen vanaf 12 jaar oud wordt de dosering voor volwassenen gebruikt.

Tijdens zwangerschap en borstvoeding

In het eerste trimester van de zwangerschap moeten vrouwen met grote zorg worden behandeld.

Preparaten met (analogen)

De stof in combinatie met paracetamol is inbegrepen in de samenstelling van de geneesmiddelen: Padewix, Grippostad Good Night, Vervex voor droge hoest (+ ascorbinezuur), Grippex (+ pseudo-efedrine).

In combinatie met chloorfenamine, paracetamol en pseudo-efedrine wordt de remedie gevonden in de medicijnen: Tylenol voor verkoudheid, Tylenol voor verkoudheid, Mulsinex.

Dextromethorfan is ook een component van Toff plus-capsules (+ paracetamol + chloorfenamine + fenylefrine), glycodinesiroop (+ levomenthol + terpinehydraat), Alex Plus, Caffetin Cold, Terussil D, Tussin Plus (guaifenesine).

beoordelingen

Recensies over het gebruik van fondsen voor indicaties zijn er echter weinig, allemaal positief. Bij het naleven van therapeutische doseringen van een medicijn worden bijwerkingen in de regel niet getoond.

Dextromethorphan prijs, waar te kopen

U kunt Grippex-tabletten kopen voor ongeveer 400 roebel per verpakking van elk 12 tabletten. De kosten van hoestsiroop Glycodine is 80-130 roebel, per fles, met een capaciteit van 100 ml.

dextromethorfan

Dextromethorphan is een van de unieke stoffen die worden gebruikt om hoest te behandelen. Het kan een afzonderlijk medicijn zijn of deel uitmaken van een complex medicijn dat het meest effectief werkt bij ontsteking van de luchtwegen. In dit geval, de stof omgaat met de taken en dit is niet het enige voordeel. Zoals echter algemeen bekend is, heeft de meerderheid van met name effectieve geneesmiddelen kenmerken van gebruik of een grote lijst van contra-indicaties.

getuigenis

Veel hoestonderdrukkers zijn effectiever bij nat hoesten, dus het is niet zo eenvoudig om een ​​remedie voor droog te vinden. Dextromethorfan is geïndiceerd voor de meerderheid van de ziekten (het onderscheidende kenmerk hiervan is een droge hoest), maar een natte hoest kan niet worden genezen met dit medicijn.

Dus, tussen de ziektes waarin het medicijn bijzonder effectief zal zijn, is het:

• bronchitis van welke aard dan ook;
• laryngitis;
• verkoudheid met een droge hoest;
• longtuberculose;
• longontsteking;
• kinkhoest
• tracheitis.

Het medicijn kan worden toegeschreven aan morfine-achtige, maar het creëert geen opiumeffect, veroorzaakt geen verslaving, slaperigheid. Dankzij dit wordt het medicijn zowel aan volwassenen als kinderen voorgeschreven. Het is vermeldenswaard dat het geen pijnstiller is.

De samenstelling, volgens de beschrijving, bevat naast alle de werkzame stof - dextromethorfan. Om preciezer te zijn, is het noodzakelijk om zijn zout - dextromethorphan hydrobromide te gebruiken.

Het medicijn wordt goed geabsorbeerd en geabsorbeerd, heeft een lage oplosbaarheid in water. De meesten bereiken het getroffen gebied, ze hebben slechts ongeveer 30 minuten nodig. Het effect duurt ongeveer 6 uur, waarna de stoffen gemakkelijk het lichaam verlaten, voornamelijk door het werk van de nieren.

Mogelijke beperkingen

Dextromethorphan is niet van toepassing als:

1. De patiënt heeft intolerantie voor elke stof in de samenstelling van het geneesmiddel.
2. De patiënt heeft bronchitis of bronchiale astma.
3. De arts heeft al mucolytica voorgeschreven, Dextromethorphan wordt niet bij hen gebruikt.
4. Er zijn ziektes met een natte hoest. Het medicijn vertraagt ​​sputum en interfereert met de vorming ervan.

Als een patiënt een leveraandoening heeft, wordt dextromethorfan met voorzichtigheid voorgeschreven. Hetzelfde geldt voor vrouwen in het eerste trimester van de zwangerschap en borstvoeding gevende moeders. Kinderen krijgen medicijnen voorgeschreven als ze 6 jaar oud zijn.

Toepassingsfuncties

Het wordt na het eten strikt volgens de aangegeven dosering gebruikt. Als het tijdstip van opname wordt gemist, moet u het medicijn zo snel mogelijk innemen. Maar als de tijd van de volgende afspraak nabij is, is dit niet nodig. Dubbele dosis is niet toegestaan.

Roken en alcohol drinken tijdens de behandeling zijn niet toegestaan. Ook werkt het medicijn op citrusvruchtensappen, dus u moet afzien van het eten van aardbeien, limoen, citroen en andere soortgelijke vruchten en bessen.

Stoffen waarmee dextromethorfan niet wordt gecombineerd:

De reactie die ze met elkaar aangaan kan duizeligheid en shock veroorzaken, zelfs coma. De lijst van stoffen waarmee dextromethorfan niet is gecombineerd, is lang, dus voordat het medicijn wordt voorgeschreven, controleert de arts zorgvuldig alle tests en de bijbehorende ziekten van de patiënt.

Tijdens de zwangerschap

Het medicijn is geldig voor gebruik door zwangere vrouwen, echter, in het eerste trimester wordt met grote voorzichtigheid genomen. Ook, met speciale zorg, monitort de arts verzorgingsmoeders tijdens het gebruik van Dextromethorphan. Medicijnen voorschrijven aan deze specifieke groep patiënten moet uitsluitend een arts zijn die de juiste dosering zal berekenen. Gevallen van de negatieve invloed van het geneesmiddel op het kind of kind in de baarmoeder zijn niet geregistreerd. Maar dit betekent niet dat de keuze van medicijnen niet serieus moet worden genomen. Er zijn een groot aantal andere geneesmiddelen en methoden die kunnen helpen bij een droge hoest die zwanger en zogend is.

Bij de behandeling van kinderen

Dit medicijn wordt gebruikt om kinderen te behandelen, echter pas vanaf 6 jaar. Voor jongere patiënten kunt u andere medicijnen vinden, maar dit mag alleen door een specialist worden gedaan.

Het is ook vermeldenswaard dat de doseringen van kinderen van verschillende leeftijden (van 6 jaar en tot 12 jaar oud) verschillen, daarom moet de arts erop rekenen. Kinderen zijn ook de groep patiënten bij wie het gebruik van geneesmiddelen onder speciaal toezicht van de behandelend arts plaatsvindt. Meestal vanwege het risico op allergische reacties.

analogen

Dextromethorphan heeft veel analogen, de inhoud van de werkzame stof waarin ze hun werking versterken. Onder deze medicijnen:

1. Padewix en Grippostad Good Night. Paracetamol, dat ook pijn verlicht en de temperatuur effectief verlaagt, is ook opgenomen in hun samenstelling.
2. Naast dextromethorphan bevat Influenza pseudo-efedrine, dat de bronchiën uitbreidt, zwelling en verstopte neus verlicht.
3. Fervex bevat ascorbinezuur, dat het lichaam helpt de weerstand tegen de ziekte te vergroten, het immuunsysteem versterkt. Hier wordt de aandacht gevestigd op Ferveks tegen een droge hoest.
4. Paracetamol, pseudo-efedrine en daarnaast chloorfenamine, samen met dextromethorfan, zijn te vinden in de geneesmiddelen Mulsinex en Tylenol, die zowel voor volwassenen als voor kinderen kunnen worden gebruikt. Chlorphenamine elimineert oedeem van de bovenste luchtwegen.
5. Toff Plus-tabletten bevatten naast deze stof paracetamol, chloorfenamine en fenylefrine. De laatste vermindert de zwelling van de bovenste luchtwegen en vergemakkelijkt de ademhaling.
6. In combinatie met levomenthol en terpingidraat aangetroffen in siropen Glycodin. De eerste substantie, een antisepticum en een anestheticum, veroorzaakt een hoest, de tweede vormt een sputum en stimuleert de ontlading ervan. Samen met levomenthol een succesvolle combinatie maken.
7. Ook als vervangers zijn Caffetin Cold, Terasil-D, Akodin en Alex Plus te vinden.

Het is belangrijk op te merken dat elk van deze geneesmiddelen kenmerken van toepassing en contra-indicaties heeft, dus zelfs als ze worden verkocht zonder recept van een arts, is overleg verplicht. Vooral als het de bedoeling is om zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven, kinderen of mensen met ernstige ziekten te gebruiken. Opgemerkt moet worden dat dezelfde medicijnen uit de bovenstaande lijst verschillende handelsnamen kunnen hebben vanwege het land van introductie.

Opslagcondities

Het medicijn wordt bewaard onder dezelfde omstandigheden als andere. Dat wil zeggen, in een donkere en ontoegankelijke plaats voor kinderen, bij een temperatuur van maximaal 15 graden Celsius. Drie jaar na de productiedatum kan het geneesmiddel niet worden gebruikt.

Gebruiksaanwijzingen, ingesloten in het pakket, bevatten gegevens over bewaarcondities, omdat deze enigszins kunnen variëren, afhankelijk van de vorm van afgifte van het geneesmiddel en de fabrikant.

Verkoopvoorwaarden

Dextromethorphan is verkrijgbaar in tabletten en siropen. Meestal worden volwassenen pillen voorgeschreven, en kinderen - siropen.

Het medicijn wordt alleen op recept verkocht, omdat het speciale bijwerkingen heeft en de dosering moet worden berekend.

Bijwerkingen

Dextromethorphan kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

1. Moeilijk ademhalen.
2. Verlaging van de bloeddruk.
3. Hartkloppingen, tachycardie.
4. Gevoel van misselijkheid en braken.
5. Duizeligheid.
6. Slaperigheid en zwakte.

Het loont de moeite aandacht te schenken aan de effecten van dextromethorfan op het zenuwstelsel. Omdat onder de bijwerkingen ook mogelijk zijn:

• nervositeit en prikkelbaarheid, stemmingswisselingen;
• overmatige activiteit en overexcitatie;
• auditieve en visuele hallucinaties;
• krampen, spierhypertonie;
• verwarring, problemen met een adequate perceptie van zichzelf en het milieu.

De bovenstaande symptomen van het zenuwstelsel zijn zeldzaam en kunnen het vaakst voorkomen bij een overdosis. Bijwerkingen zijn meestal beperkt tot een lichte zwakte en hoofdpijn. Met het uiterlijk van een van hen moet u stoppen met het gebruik van het geneesmiddel en contact opnemen met uw arts. De behandeling van deze manifestaties is symptomatisch.

Dextromethorphan is een effectieve stof die hoest voorkomt, zowel zelfstandig als in combinatie met combinatieproducten. Ondanks de ontvankelijkheid van de drug Dextromethorphan om zelfs voor kinderen te gebruiken, kan alleen een arts het nog steeds voorschrijven, vanwege extreem ongebruikelijke bijwerkingen. Daarom wordt het kopen en innemen van dextromethorfan, net als andere geneesmiddelen, niet aanbevolen zonder de aanbeveling van een arts. Dit leidt meestal tot gevaarlijke gevolgen en verslechtering van de patiënt.

Dextromethorphan - Pharmaceutical Drug

Dextromethorfan is opgenomen in antitussiva. Dextromethorfan is een analoog van morfine, maar het mist het opiaatreffect. Eerder werd het vrijgegeven in de vorm van pillen, maar in 1973 mocht Dextromethorphan niet verkopen, omdat het een favoriete manier werd om high te worden onder drugsverslaafden. Vervolgens besloot de pil om de siroop te vervangen. In die tijd was het nog niet als medicijn gebruikt, maar de situatie is in de loop van de tijd veranderd - als er een verlangen is om "in bedwang te houden", gaan drugsverslaafden naar Deapromethorphan voor de apotheek.

Dextromethorphan (DXM) - hoest onderdrukt. Krachtig psychedelisch en onveilig medicijn. Bij de apotheek kunt u gemakkelijk een medicijn kopen dat dextromethorphan bevat zonder dat u het hoeft te betalen. Elke keer dat een verslaafde Dextomethorphan als een medicijn gebruikt om euforie te ervaren, brengt hij zichzelf in gevaar en kan hij sterven. Maar verslaving sluit iemands ogen op alles, het lichaam dicteert zijn behoeften.

Toepassing van Dextromethorphan in de geneeskunde

Deze stof wordt niet alleen gebruikt als hoestonderdrukker, maar wordt ook gebruikt voor diagnostische doeleinden voor medische doeleinden, en kan in verschillende gevallen nuttig zijn - het behandelt heroïneverslaving en helpt bij epileptische aanvallen. Dextromethorphan vervangt codeïne. Het remt de prikkelbaarheid van het hoestmiddel, een andere hoest kan worden onderdrukt met behulp van deze stof.

Dextromethorphan actie

Het effect van het medicijn op de psyche hangt af van de persoon die Dextromethorphan gebruikt, van de hoeveelheid gebruikte dosis en van de vraag of iets parallel met deze stof wordt ingenomen. Met een toename van dronkenschap wordt euforie vervangen door een gevoel van angst - er is een angst om dood te gaan of gek te worden.

Intoxicatie duurt 6-9 uur. Gedurende deze tijd ervaart de verslaafde slapeloosheid, slaperigheid, een slecht humeur, zijn manier van lopen wordt wankel. Er is een probleem bij het begrijpen van de betekenis van wat er wordt gehoord, gezien of gelezen. Dat wil zeggen, de substantie splitst de menselijke geest. Onder invloed van Dextromethorphan (in het geval van een grote dosering) is het gastland geneigd agressief te zijn tegenover de mensen om hem heen.

Implicaties van Dextromethorphan

Als dextromethorfan voor andere doeleinden wordt gebruikt, dreigt het zeer verslavend en dan verslavend te worden. Al na het eerste gebruik verschijnen misselijkheid, duizeligheid, koorts en allergische reacties. Regelmatig gebruik van een dergelijke stof in bulk doses veroorzaakt ademhalingsproblemen, psychische stoornissen, paniekklachten, verhoogde druk.

Drugsverslaafden "zitten" op Dextromethorphan voor een lange tijd merkbaar erger geheugen, gewichtsverlies treedt op, de cerebrale circulatie is verstoord. In drugsverslaafden kun je vaak een depressieve toestand, verschillende manie, paranoia ontmoeten. Ook komen er vaak beroertes voor. Dextromethorfanverslaafden beschadigen de hersenen (zelfs als deze onomkeerbaar zijn), de lever, de nieren en de pancreas. Als gevolg hiervan wachten ze op een vroege dood.

Behandeling van dextromethorfaanhankelijkheid

Natuurlijk moet je drugsverslaving van welk type dan ook bestrijden. Zodra een persoon een drugsverslaving heeft, is het dringend nodig om hulp te zoeken bij professionals die eerste hulp verlenen en de verdere behandeling van de patiënt op zich nemen. Zelfmedicatie is niet wenselijk, omdat het de situatie alleen maar erger kan maken. De patiënt zal zich gaan verzetten en dit kan tot negatieve gevolgen leiden.

Naast medicamenteuze behandeling moet de behandeling ook communicatie met een psycholoog omvatten die het slachtoffer helpt en helpt om van psychologische afhankelijkheid af te komen. Het is noodzakelijk om niet alleen de fysieke gezondheid te herstellen, maar ook de mentale toestand. Dit zal revalidatie helpen voltooien, onder toezicht van professionals op het gebied van middelenmisbruik.

Preparaten die dextromethorfan bevatten

Dextromethorphan - DXM, een antitussivum kwam codeine vervangen. Het is een optische isomeer van levomethorfan, dat morfineachtig is. In Rusland maakt DXM deel uit van de hoestsiropen Glycodin, Terasil-D, Tussin Plus, Toff + -capsules en Caffetin Cold-tabletten.

Omdat dextromethorfan in hoge doses hetzelfde effect heeft als psychedelische en dissociatieve stoffen en in sommige opzichten vergelijkbaar is met de werking van ketamine en fencyclidine, wordt het soms gebruikt voor recreatieve doeleinden.

En als codeïne voor het grootste deel alleen nodig is door complete opiaten en anticholinergica is voor beginnende drugsverslaafden, dan is DXM echt een "populair" medicijn: kleur - zoals de favoriete jeugddrank "Jaguar"; veroorzaakt geen fysieke afhankelijkheid. Om je te laten meeslepen door zo'n goedkope en betaalbare hobby kan het niet eens een hoestende persoon zijn.

"Ketamine voor de armen", zoals het ook wel wordt genoemd, is ook in 2012 verboden en blijft ook vrij verkrijgbaar.

Niemand kan precies voorspellen hoe dextromethorfan de hersenen van een drugsverslaafde zal beïnvloeden. De drugsgemeenschap komt vaak met een paar "hogere" gebruiksdoelen: onderwijs, uitbreiding van de grenzen van het bewustzijn, mentale wedergeboorte. Dit geldt vooral voor 'geavanceerde' gebruikers die werden geïnspireerd door verschillende spirituele en niet-zo-beoefenaars uit het Oosten, India en zelfs Amerikaanse hippies uit de jaren 60. De biochemie biedt echter nog geen nauwkeurige antwoorden op vragen over de schade en voordelen van DXM. Het is noodzakelijk om de diagnostische en therapeutische voordelen op te merken van het gebruik van DXM in de geneeskunde: de behandeling van heroïneverslaving en alcoholisme, sommige chronische neurodegeneratieve ziekten, mentale retardatie, de ziekte van Parkinson, bij de behandeling van kanker.

Maar het gevaar dat een onredelijke persoon, die Tussin + koopt, denkt dat hij net LSD heeft gekocht voor 200 roebel, en braken beperkt, de inhoud van de fles drinkt en sterft of gehandicapt blijft van een overdosis DXM en aanverwante giftige stoffen - heel, heel echt.

«Z-drugs"

Een afzonderlijke richting van apotheekverslaving vertegenwoordigt tranquillizers en slaappillen.

Hypnotica, waarvan de werkzame stof zopiclon, zolpidem, zaleplon is, Z-drugs (goede relaxantia en anxiolytica). Lange tijd werd aangenomen dat ze geen pijnlijke verslaving veroorzaakten, maar de medicijngemeenschap ontkende het vrij snel. Deze vorm van afhankelijkheid is in veel opzichten vergelijkbaar met de barbitur, een van de meest kwaadaardige. Het leidt onmiddellijk tot invaliditeit, dementie en uiteindelijk de dood.

Een van deze geneesmiddelen kan worden beschouwd als Andante-slaappillen, die voor reactie-doeleinden "gemengd" zijn met alcohol, wat samen met een constante dosisverhoging gemakkelijk coma en de dood kan veroorzaken. Momenteel, in westerse landen, is de afhankelijkheid van Z-drugs op hetzelfde niveau als cocaïne, heroïne en amfetamine.

Onlangs is een nieuw apotheekmedicijn, tropicamide, erg populair geworden onder drugsverslaafden. Het wordt meestal gebruikt in de oogheelkunde. Bij het gebruik van hoge doses zijn vreselijke bijwerkingen waarschijnlijk: agitatie, hoofdpijn, epileptische aanvallen, hyperthermie. Overdosering kan dodelijk zijn. Tropicamide- of 'tropic'-verkopen nemen elke dag toe. Het medicijn is gratis verkrijgbaar in de apotheek tegen een lage prijs. Formeel is een recept nodig, maar in de meeste apotheken zijn ze daar trouw aan. Dit medicijn staat nu op één lijn met de gevaarlijkste geneesmiddelen voor de apotheek.

De gevolgen van het gebruik van tropicamide zijn extreem gevaarlijk. Voor drugsverslaafden die het geneesmiddel intraveneus gebruiken, wordt de huid binnen enkele weken geel, het hemoglobine daalt tot 32 g / l (het normale hemoglobinegehalte is 135-160 g / l voor mannen, 120-140 g / l voor vrouwen). Het werkt destructief op het lichaam en de psyche. Het produceert een gevaarlijk effect op de ogen, een persoon verliest zicht, wat niet kan worden hersteld. In het gebruik van het medicijn komt zeer verslavend. In veel gevallen begint de intolerantie van het licht, pijn in de ogen zal de persoon kwellen.

Bij langdurig gebruik beginnen de weefsels in het lichaam te rotten, allerlei soorten hartziekten zijn onvermijdelijk. Het verhogen van de dosis leidt tot vreselijke bijwerkingen. Zo'n drugsverslaafde zal beginnen te lijden aan epileptische aanvallen, broosheid, hevige pijn in spieren en gewrichten, tachycardie, geheugenverlies en snel gewichtsverlies, losraken van weefsel van het skelet.

Het meest angstaanjagende feit is dat de effecten van het gebruik van tropicamide nog erger zijn dan bijvoorbeeld cocaïne. Onomkeerbare veranderingen in het lichaam komen binnen enkele maanden voor en de gemiddelde levensverwachting van een verslaafde is ongeveer twee jaar.

songtekst

Onlangs is een dergelijk nieuw medicijn als Lyrics, ontwikkeld om neuropathische ziekten te elimineren, ook bekend geworden. Als goede pijnstiller werd Lyrica gepromoveerd op het gebied van artsen, met name in de narcologie, wat betekent dat ze snel bekendheid vond onder drugsverslaafden, die ook snel op haar gaan zitten. Vooral farmaceutische cowboys loveLirika voor het feit dat het "opnieuw kan dragen".

Maar iedereen reïncarneert zichzelf: cocaïne-, heroïne- en methadonverslaafden, vergetende dat songteksten mogelijk zijn en helpen om het verlangen naar een ander medicijn te overwinnen, maar dan ontwikkelen ze zelf verslaving. Vreemd, maar heroïneverslaafden zitten vaker op tekst. dat pregabaline een werkzame stof is die indirect wordt geassocieerd met opioïde receptoren. Het verdovende effect lijkt, volgens verzekeringen, op een "parochie" van efedrine of cannabinoïde. Bij verslaving speelt kpregabalinu voornamelijk de rol van zijn gelijkenis met de bekende geneesmiddelen. Het effect van pregabaline zacht. Sommige drugsverslaafden klagen dat het buzz-effect als zodanig niet de vereiste hoogten bereikt.Het is vermeldenswaard dat een ervaren drugsverslaafde hoogstwaarschijnlijk een onvergetelijk genoegen zal krijgen, maar een persoon die Lyric voor de eerste keer drinkt. Wat betreft de oude drugsverslaafden die hard drugs hebben geprobeerd, vinden ze dit genot niet zo leuk in Lyrics, maar ze wennen nog steeds aan het verwijderen van het effect van het breken.

Zoals reeds vermeld, is het bereik van farmaceutische geneesmiddelen oneindig groot. In plaats van één verboden medicijn komen er drie nieuwe. Apotheekverslaving is onze realiteit stevig binnengedrongen en alleen al kunnen prohibitieve maatregelen en moralisatie hier niet werken.

Cannabinoïde-receptoren en het werkingsmechanisme van synthetische cannabinoïden (kruiden)

In 1988 noemde Ellin Howlett van de Universiteit van St. Louis een van de chemische derivaten van THC met een radioactief label, introduceerde het bij ratten en ontdekte dat het interageert met moleculaire structuren van de hersenen die de cannabinoïde-receptoren CB1 worden genoemd.

In 1993 werd de canabinoïde receptor type 2 CB2 geïdentificeerd, voornamelijk gelokaliseerd in het lymfoïde weefsel en macrofagen, waar ze lijken betrokken te zijn bij de regulatie van het immuunsysteem van het lichaam.

Al snel werd ontdekt dat CB1 een van de meest talrijke receptoren is van de hersenen die geassocieerd zijn met G-eiwit. Hun activatie veroorzaakt complexe cascades van signalerende biochemische reacties in cellen, vaak leidend tot veranderingen in de permeabiliteit van ionkanalen. CB 1 -receptoren reguleren met behulp van dezelfde eiwitten kalium (voornamelijk activering) en calcium Q- en N-type (inactivatie) kanalen. Er werd ook aangetoond dat CB 1-receptoren L-type potentiaalafhankelijke calciumkanalen in vasculaire gladde spieren inactiveren. Via G-eiwitten kunnen CB 1 -receptoren adenylaatcyclase activeren.

CB 1 -receptor heeft zeven transmembraandomeinen. De hoogste concentratie CB1-receptoren wordt waargenomen in het CZS. Ze zijn ook aanwezig in het perifere zenuwstelsel, inclusief de sympathische ganglia, evenals in de hypofyse, bijnieren, voortplantingsorganen, hart, vasculair endotheel, longen, gastro-intestinale tractus, blaas en immunocompetente cellen.

Het psychoactieve effect van een stof is geassocieerd met het effect ervan op de hersenschors. Voor de verslechtering van het geheugen tijdens hasjvergiftiging is de hippocampus verantwoordelijk - een hersenstructuur die betrokken is bij de vorming van geheugensporen. Motorische disfunctie ontwikkelt zich als gevolg van marihuana-blootstelling aan de hersencentra van motorische controle. In de hersenstam en het ruggenmerg veroorzaakt het pijnverlichting (de hersenstam regelt bovendien de gag-reflex). De hypothalamus is betrokken bij de regulering van de eetlust en de amygdala - emotionele reacties.

Dus de verscheidenheid aan effecten van marihuana wordt geassocieerd met het effect ervan op de basisstructuren van de hersenen.

CB2 is, net als CB1, geconjugeerd met adenylaatcyclase door middel van het G-eiwit. De grootste hoeveelheid receptor-mRNA werd gevonden in de menselijke milt en amandelen. Het maximale niveau van CB2 werd waargenomen in B-lymfocyten, NK-cellen, in mindere mate - in monocyten en polymorfonucleaire leukocyten, en het laagste niveau werd genoteerd in T8- en T4-lymfocyten. Cannabinoïde-bindingsplaatsen zijn gevonden op B-lymfocyten van de milt, lymfeknopen, Peyers patches en ook op mestcellen, waarvan wordt gedacht dat het de afgifte van histamine remt.

Er is reden om aan te nemen dat er naast de CB1- en CB2-receptoren in het lichaam ook andere typen (of subtypes) cannabinoïde-receptoren bestaan. Met name de endogene verbinding palmitoylethanolamide (PEA), die geen uitgesproken affiniteit heeft voor CB1- en CB2-receptoren, veroorzaakt een antinociceptief effect dat de selectieve CB2-antagonist SR144528 kan verzwakken, maar niet SR141716A - een selectieve blokker van CB 1 -receptoren.

Gebruikmakend van het voorbeeld van endogene opioïden enkefaline en endorfine, die in de jaren zeventig werden ontdekt, suggereerden wetenschappers dat het lichaam zijn eigen endogene cannabinoïden ontwikkelt. In 1992, 28 jaar na de identificatie van THC, toonde Mekhulam aan dat de hersenen vetzuur produceren, dat in staat is om te binden aan de CB1-receptoren en alle bekende effecten van marihuana na te bootsen. De wetenschapper noemde deze samengestelde anandamide (van het Sanskrietwoord "ananda" is gelukzaligheid). Later, Daniel Piomelli en Nephi Stella van de Universiteit van Californië, vond Irvine een ander lipide met dezelfde eigenschappen, 2-arachidonoyl-glycerol (2-AG), waarvan de inhoud in sommige hersengebieden zelfs hoger bleek te zijn dan anandamide. Deze twee verbindingen zijn de belangrijkste endogene cannabinoïden van de hersenen, of endocannabinoïden. Marihuana, die een grote chemische gelijkenis vertoont met endocannabinoïden, is in staat cannabinoïde hersenreceptoren te activeren.

De effecten van anandamide bij injectie van buitenaf in een organisme zijn vergelijkbaar met de werking van exogene cannabinoïden, maar ze zijn minder langdurig, wat blijkbaar te wijten is aan de hydrolyse.

Anandamide veroorzaakt bradycardie, de bloeddruk stijgt eerst na de toediening van de verbinding, daarna vindt de langetermijndaling plaats. Het drukeffect van het anandamide is blijkbaar te wijten aan het directe effect op de vasculaire gladde spier, het hypotensieve effect wordt verklaard door de remming van norepinefrine-excretie (presynaptisch effect) van spataderverdikking van de sympathische vezels in het hart en de vaten. Anandamide kan de afgifte van prolactine en groeihormoon bij dieren verminderen.

2-arachidonoylglycerol ambieert het natuurlijke ligand voor CB2 te zijn. Die ook affiniteit toonden voor CB1 en karakteristieke cannabimimetische farmacologische eigenschappen bezaten.

Therapeutisch potentieel van cannabinoïde receptorliganden

Experimentele en afzonderlijke klinische onderzoeken hebben de werkzaamheid van cannabinoïde CB-1-receptorantagonisten als anorexigene middelen bij de behandeling van schizofrenie, aandoeningen van cognitieve functies en geheugen bij sommige neurodegeneratieve ziekten (ziekte van Alzheimer, enz.) Vastgesteld. CB1-receptoragonisten vertonen, naast het stimuleren van eetlust en anti-emetische activiteit, neuroprotectieve eigenschappen (vanwege remming van glutamaatafgifte in het centrale zenuwstelsel). Hun werkzaamheid bij motorische stoornissen (spierstijfheid, tremor) bij multiple sclerose en traumatische letsels van het ruggenmerg, tijk en psychische stoornissen bij het Tourette-syndroom, dyskinesieën die optreden bij de behandeling van de ziekte van Parkinson met levodopa zijn vastgesteld. CB 1 -receptoragonisten vertonen uitgesproken analgetische activiteit. Ze worden ook gebruikt voor de behandeling van glaucoom, ze hebben anti-tumor eigenschappen, bij de studie van patiënten met epilepsie werd bij 8 van de 10 patiënten een aanhoudende verbetering geconstateerd, evenals antibiotica-eigenschappen opgemerkt, ze hebben een afrodiserende werking.

Bovendien heeft één van de CB1-antagonisten, ribonabant, goed gepresteerd in een aantal klinische onderzoeken bij de behandeling van obesitas en obesitas, diabetes mellitus en nicotineverslaving.

Een fundamentele richting van vervolgonderzoek lijkt de scheiding van de potentiële therapeutische effecten van CB1-receptoragonisten en de bijwerkingen van deze verbindingen te zijn, voornamelijk hun psychotrope eigenschappen. Een van de veelbelovende benaderingen is het gebruik van stoffen die het endogene cannabinoïdesysteem indirect activeren door het niveau van cellulaire cannabinoïden te verhogen als gevolg van remming van hun transmembraantransport of enzymatische hydrolyse. Het is mogelijk om te rekenen op het succes van de implementatie van deze aanpak als endogene cannabinoïden in grotere mate worden vrijgegeven in die structuren waar therapeutische effecten worden gevormd, vergeleken met de formaties die verantwoordelijk zijn voor het optreden van ongewenste reacties.

Van belang zijn cannabinoïde CB2-receptoragonisten die ontstekingsremmende en immunosuppressieve effecten hebben. Verbindingen die niet door de bloed-hersenbarrière dringen, functionele organisatie en therapeutisch potentieel kunnen een analgetisch effect veroorzaken in ontstekingsprocessen zonder bijwerkingen vanwege het effect op het centrale zenuwstelsel.

Sommige geneesmiddelen die cannabinoïde receptorliganden bevatten, worden in de medische praktijk gebruikt. Zo wordt in de VS 9-tetrahydrocannabinol (THC) oraal toegediend (dronabinol, marinol) om braken tijdens chemotherapie van tumoren te voorkomen en te verlichten, evenals om de eetlust te stimuleren in geval van een significante verlaging van het lichaamsgewicht bij patiënten met het verworven immunodeficiëntiesyndroom. Synthetisch analoog van THC nabilon (cesameth) wordt in het VK gebruikt als anti-emeticum.

Het gebruik van cannabinoïde receptoragonisten als geneesmiddelen heeft tot nu toe hun narcogene potentieel beperkt, hun vermogen om cognitieve functies te schaden, waaronder kortetermijngeheugen, en de relatief snelle ontwikkeling van tolerantie voor de belangrijkste effecten.

Onderzoek naar de effecten van marihuana leidde op wonderbaarlijke wijze ertoe dat onderzoekers endocannabinoïden ontdekten. De CB1-receptoren lijken aanwezig te zijn in alle gewervelde dieren, wat betekent dat biochemische en fysiologische systemen die hun eigen marihuana-achtige hersenverbindingen gebruiken al 500 miljoen jaar bestaan. Gedurende deze tijd hebben endocannabinoïden zich aangepast om talrijke, soms zeer moeilijke functies in het lichaam uit te voeren. In de afgelopen jaren zijn slechts enkele daarvan voor ons duidelijk geworden.

Endocannabinoïden hebben geen invloed op het ontstaan ​​van angst, maar zijn noodzakelijk om het te overwinnen, ze hebben geen invloed op het vermogen om te eten, maar veranderen de eetlust, enz. Hun aanwezigheid in hersenstructuren geassocieerd met complex motorisch gedrag, denken, leren en geheugen, suggereert die evolutie heeft deze mysterieuze tussenpersonen van de hersenen begiftigd met vele andere opmerkelijke vermogens.

Synthetische cannabinoïde receptoragonisten

De geschiedenis van synthetische cannabinoïden begon aan het einde van de 20e eeuw, toen onderzoekers-farmacologen geïnteresseerd raakten in de positieve effecten van marihuana en begonnen te proberen een analogon van het actieve ingrediënt te synthetiseren, wat therapeutische eigenschappen zou hebben, maar werd gespaard van het effect op het centrale zenuwstelsel. Onderzoek op dit gebied werd benadrukt door Pfizer, waarin ze probeerden een krachtige niet-opioïde pijnstiller te maken. In de jaren 80 en 90 werden ongeveer tien klassen van synthetische cannabinoïden ontdekt, waarvan de effecten tientallen en honderden keren krachtiger waren dan die van cannabis, maar ze slaagden er niet in psychoactieve eigenschappen kwijt te raken, waardoor het werk in die richting werd beëindigd. Opgemerkt moet worden dat in 2015 in Frankrijk tijdens klinische proeven met een nieuw analgeticum, een van de patiënten stierf - dit was te wijten aan een overtreding van de CI-verordening. De test passeerde een medicijn dat alleen door het cannabinoïde systeem van de hersenen werkte.

Een deel van synthetische cannabinoïden werd ontdekt en gesynthetiseerd door biologen die de structuur en de locatie van CB-1- en CB-2-receptoren bestudeerden.

Tegenwoordig vinden professionele chemici die geld verdienen door drugs te gebruiken formules van eerder ontdekte synthetische cannabinoïden, te vinden in verschillende wetenschappelijke publicaties en octrooien die in die jaren zijn gepubliceerd. In de toekomst, omdat deze medicijnen werden verboden, creëerden ze eenvoudigweg analogen op basis van oude farmacoforen, voegden nieuwe substituten eraan toe en negeerden aldus de wettelijke verboden. Momenteel is deze "wapenrace" niet aan het vertragen.

De reden voor dit gevaar van specerijen is hun meervoudig verhoogde affiniteit voor receptoren. Als hennep slechts een geringe toename van de hartslag veroorzaakt, veroorzaakt het kruid met dezelfde dosering tachycardie, later hartfalen en soms acute cardiotoxiciteit. Een beetje verwarring van natuurlijke cannabinoïden verandert in delirium en acute psychose met een volledige loslating van de realiteit, en milde mentale opwinding verandert in ongecontroleerde agressie en krachtige, angstaanjagende hallucinaties. Intoxicatie met bestanddelen van rookmengsels is uiterst gevaarlijk voor zowel de fysieke als mentale gezondheid van een persoon, daarom is het de primaire taak om zo snel mogelijk de specifieke cannabinoïde die een persoon heeft geconsumeerd te bepalen. Hun chemische structuur is zo anders dan het natuurlijke tetrahydrocannabinol dat de methoden voor monstervoorbereiding, kwalitatieve en kwantitatieve bepaling die voor deze stof zijn ontwikkeld, volledig ongeschikt zijn voor synthetische substituten.

Hier zijn slechts enkele beschrijvingen van dergelijke bedwelming, of 'reis'.

"Op de een of andere manier waagde onze kameraad pasta te bakken, overlappend met synthetische cannabinoïde 5F-PB22 - een volledige CB-receptoragonist en een van de moeilijkste stoffen van deze groep die mensen destijds bedacht hadden. Op een gegeven moment werd hij overweldigd door een overweldigend verlangen om te beginnen met het bouwen van de serie "Lesopoval". De pasta stond op deze houtkaplocatie, hij werd zelf de koning van de zagerij. Toen hij dit besefte, componeerde hij een lied dat voor de aanwezigen op dat moment in het appartement een portaal werd van deze houtkap, waarbij de kwallen in roze regenjassen woonden, de chemische wapens bewaakten die verborgen waren op de bodem van de houtkap, die de onstoffelijke rebellen probeerden te ontvoeren... nou, als je het rapport gelooft Ze hebben die avond niet gegeten. '

"Na de trek stopte de man heel lang, viel in zichzelf, en barstte op de een of andere manier uit en liep met me mee voor nog eens twee uur en zwoer me dat dit de sterkste komst in zijn leven was, nee, nou, echt, de sterkste, mijn moeder - om de een of andere reden werd het erg belangrijk voor hem om deze gedachte over te brengen aan mij. Daarna, zittend op de trap in het trappenhuis, begon hij de rest van zijn collega's te vertellen die tegen die tijd waren aangetrokken hoe hij samen met het huis was gegroeid, zijn trillingen had gevoeld en informatie had gekregen over metaalcorrosie, verwering, roest, water dat door pijpen stroomde en ratten. Verder begon de schaal te verschuiven en begon hij te praten over hoe hij moleculaire en atoominformatie leerde waarnemen, werd geassocieerd met elke quantum van het huis en stierf toen. Nou, dat wil zeggen, hij vertelde ons dat hij stierf, en na een half uur te hebben gezeten, zei hij dat het saai was om dood te zijn en liep naar de uitgang van de ingang. We hebben hem opgevangen, maar vanavond weigerde hij om met ons te blijven praten en zei alleen tegen de achtergrond van zijn nieuwe vaardigheden en kennis over de structuur van het universum, we zijn gewoon wormen. Daarna ging hij in een sneeuwbank zitten en begon zich aan de vuilnisbak te houden, en in het algemeen, zodat hij de prostaat niet bevroor, moesten we hem bij de armen pakken en naar huis brengen. "

"Aanvankelijk was het voor mij duidelijk dat roken een slecht idee is. De fles was echter al gevuld met witte, dikke rook en er was geen plaats om zich terug te trekken. Ik ademde. Het voelde als hasj, maar na het eerste deel besefte ik dat we te ver waren gegaan met de dosering. Ik voelde me een minuut lang goed en toen spatte een krachtige knevelreflex de inhoud van mijn maag in de sneeuw. Ik was bedekt met een hoofd: mijn oren werden gelegd, mijn hart brak uit mijn borst, alles zwom voor mijn ogen. Dit is niet de eerste slechte trip in mijn leven en ik wist dat dit een klein fenomeen is. Het belangrijkste ding - niet bezwijken voor een paniekaanval. Er gingen echter tien minuten voorbij en het hart stopte niet snel met kloppen. Bovendien begon er op het gebied van de borst iets heel sterk te drukken.

De tijd duurde langzaam, elke gedachte vatte de verbeelding iets meer dan volledig. Voor mijn ogen dreef ik foto's uit mijn leven, uit dromen en films. Elke actie werd met moeite gegeven, het lichaam was zwaar zwaar. Mijn gedachten gingen over de mensen die van het dak van deze rotzooi waren gesprongen, over Fenrir, die was vrijgelaten uit de kettingen, over de meteoriet die onze planeet in stof zou veranderen, over wat de politie zou kunnen nemen, over iets dat me nooit zou laten gaan. Kameraden bij mij in de buurt lachten wild om iets. Ik zat in trance en las mezelf (en misschien aan het oor) de mantra voor die Tatarsky las in het boek "Generation P": Od melafefon bva kha sha. Iets als "Geef me nog een komkommer" in het Hebreeuws.

Laat me bijna net zo snel gaan als bedekt. Het bleek dat er niet meer dan een uur verstreken was, hoewel ik er zeker van was dat ik 's avonds laat wakker werd. Mijn handen trilden, mijn hoofd spleet, het was pijnlijk om te ademen. "

"A. en ik begon over iets te praten. Op een gegeven moment schreeuwde hij, ergens door mij heen kijkend,: "Vang de woorden, vang hem!" Ik draaide me om en zag geen woorden, maar besloot A. te helpen bij de moeilijke taak woorden te vangen. Namelijk - begon de hand op de muur te klappen en vroeg "Hier?"; Na een tijdje, door collectieve inspanningen, vingen we de woorden op en ik kneep ze in mijn vuist (ik zag ze nog steeds niet). We vervolgden het gesprek. Na een paar minuten was ik de woorden helemaal vergeten (wat geen geheim is, ik ben ze veel eerder vergeten, maar bleef mijn vuist vasthouden door traagheid) en opende mijn vuist. A. omvatte de oude schijf: "Vangst, vloog weer weg!"

Later stelde A. dat de woorden een zin zijn die ik heb gezegd uit ons gesprek. Hij herinnerde zich het spreekwoord "het woord is geen mus. "En zag dat hij de zeldzame kans had om de woorden te vangen. De woorden, volgens zijn beschrijving, werden geschreven in gewone Word-ovsky lettertype, zwarte kleur.

Het is tijd om je gevoelens te beschrijven. Al die tijd voelde ik me heel specifiek - op de rand van plezier en primitieve horror. Integendeel, ik voelde zelfs een mengeling van deze gewaarwordingen. Of misschien heb ik deze emoties over het algemeen afzonderlijk gevoeld - los plezier op, aparte verschrikking. Maar op hetzelfde moment. Horror verbrandde mijn borst van binnenuit, en het plezier strekte een mysterieuze glimlach op mijn gezicht en mijn brein. "

Algemene voorwaarden voor het selecteren van een afvoersysteem: Het afvoersysteem wordt gekozen afhankelijk van de aard van het afvoersysteem.