Antibioticum voor KNO-ziekten

Het oor, neus en keel in het menselijk lichaam zijn nauw met elkaar verbonden. Daarom verandert vaak de pathologie van het ene gebied snel in een ontsteking van het andere. Welk antibioticum is beter te gebruiken bij de nederlaag van deze organen?

antibiotica

Een antibioticum voor oor, neus en keel is niet altijd universeel. Maar in de meeste gevallen worden meerdere organen door een verkoudheid getroffen en is de veroorzaker één.

Dus, na onderkoeling, kan een persoon een laesie van de neusholtes, keel en farynx - rhinitis en faryngitis ontwikkelen. Vaak zijn ze verbonden door een ontsteking in de oren of strottenhoofd - otitis media en laryngitis.

Het is meestal noodzakelijk om de behandeling met antibiotica zo snel mogelijk na de diagnose te starten om de ontwikkeling van complicaties en verergering van de symptomen te voorkomen. In een dergelijke situatie is er geen tijd om baccose met een antibiogram uit te voeren, dus het medicijn moet empirisch worden geselecteerd.

Ziekten van het oor, de neus en de keel kunnen worden veroorzaakt door verschillende micro-organismen:

• streptokokken;
• stafylokokken;
• hemofiele infectie;
• Moraxella;
• Klebsiella;
• E. coli en anderen.

Aangezien het niet mogelijk is om precies vast te stellen welke bacterie de ziekte heeft veroorzaakt, moet een breed-spectrum antibioticum worden gebruikt. Deze omvatten:

• penicillines;
• macroliden;
• cefalosporinen;
• fluoroquinolonen.

penicillines

Penicilline-antibiotica zijn het meest populair voor ziekten van het oor, neus en keel. Ze worden voorgeschreven door kinderartsen, huisartsen en KNO-artsen.

Deze medicijnen zijn effectief, worden goed verdragen en hebben een hoog veiligheidsprofiel. Penicillines kunnen worden gebruikt bij kinderen, zwangere vrouwen en tijdens borstvoeding.

Sommige antibiotica van deze groep worden vernietigd door speciale bacteriële enzymen - bètalactamasen. Om deze complicatie te voorkomen, worden ze gecombineerd met andere, resistente medicijnen.

De meest gebruikte bij de behandeling van KNO-pathologie zijn:

Ze komen zelden voor in de vorm van een oplossing voor injecties, vaak gebruikte orale vormen - suspensies en tabletten.

macroliden

Macroliden hebben hetzelfde brede werkingsspectrum als penicilline-antibiotica. Gram-positieve en gram-negatieve microben zijn gevoelig voor hen.

Het belangrijkste verschil tussen geneesmiddelen in deze groep is echter het vermogen om intracellulaire microben te vernietigen - chlamydia en mycoplasma. Dit is erg relevant in de afgelopen jaren, toen de prevalentie van deze pathogenen is toegenomen.

De meest voorkomende van de macroliden worden clarithromycine en azithromycine voorgeschreven. In apotheken zijn ze bekend onder de volgende namen:

Het voordeel van azithromycine, in vergelijking met andere antibiotica, is het gemak van toediening. Hij heeft een korte cursus voorgeschreven - gedurende 3-5 dagen wordt één keer per dag een pil ingenomen.

cefalosporinen

Cephalosporines lijken het meest op penicillines in hun werkingsspectrum. Er is zelfs een kruisallergie tussen hen - met bijvoorbeeld gevoeligheid voor amoxicilline is de kans op een reactie op cefalosporines groot.

Deze medicijnen hebben een zeer hoge werkzaamheid en een goede verdraagbaarheid. Ze worden vaak geproduceerd als een oplossing voor injectie en worden gebruikt bij ernstige vormen van de ziekte.

KNO-artsen schrijven vaak de volgende medicijnen voor:

Ze worden vooral getoond wanneer "oor" -verschijnselen optreden - pijnsyndroom, gehoorverlies, ruis in het hoofd. Dit wijst op een hoog risico op purulente otitis, waarbij parenterale toediening van antibiotica aan te raden is.

fluoroquinolonen

Fluoroquinolonen zijn tweedelijnsgeneesmiddelen of reserve-medicijnen. Ze zijn effectief in de pathologie van de urineweg- en luchtwegen, inclusief de KNO-organen. Verkrijgbaar in pilvorm.

Het grootste nadeel van deze groep geneesmiddelen is een groot aantal bijwerkingen. Bij volwassenen hebben ze een negatief effect op het centrale zenuwstelsel en het bloed. Bij kinderen jonger dan 14 jaar worden fluoroquinolonen niet gebruikt vanwege het risico op kraakbeenbeschadiging.

Naast de bovengenoemde antibioticumgroepen kunnen andere ENT-pathologieën worden gebruikt. Voor hen zijn er echter beperktere indicaties. In de regel worden dergelijke geneesmiddelen alleen voorgeschreven op basis van de resultaten van het antibiogram of met de ineffectiviteit van de vorige behandeling.

Antibiotica voor aandoeningen van de bovenste luchtwegen bij volwassenen

Antibiotica voor KNO-ziekten worden alleen voorgeschreven in het geval van de bacteriële aard van het pathologische proces. Als de reden voor de ontwikkeling van de ziekte de penetratie in het lichaam van schimmels of virussen was, wordt antibacteriële therapie als ongepast beschouwd. Tegenwoordig proberen de meeste mensen het gebruik van antibacteriële middelen te vermijden, maar ze, indien nodig, voor te schrijven voor zichzelf. Het is het ongerechtvaardigde gebruik van dergelijke medicijnen waardoor sommige bacteriën resistentie tegen antibiotica ontwikkelen.

Om ervoor te zorgen dat de behandeling positieve resultaten oplevert en de gezondheid niet schaadt, moeten alle therapeutische maatregelen worden uitgevoerd in overeenstemming met medische aanbevelingen. Het moet duidelijk zijn dat alleen een gekwalificeerde specialist in staat is om de geschikte geneesmiddelen te selecteren, na het bepalen van het type ziekteverwekker en het bepalen van de gevoeligheid voor antibacteriële stoffen.

Antibioticagroepen en hun gebruik

De meest voorgeschreven antibacteriële middelen in otolaryngologie behoren tot dergelijke farmacologische groepen:

Dit soort medicijnen zijn bacteriedodend en bacteriostatisch. De eerste dragen bij tot de vernietiging van bacteriën vanwege het nadelige effect op hun vitale celstructuren. Deze laatste remmen de groei en reproductie van pathogene micro-organismen, terwijl het immuunsysteem de infectie zelf aankan.

Een antibioticum is een tamelijk ernstig geneesmiddel, daarom moet het voorschrift worden uitgevoerd volgens een aantal principes:

1. Voorschrijven van antibiotica voor ziekten van KNO-organen moet otolaryngoloog of therapeut zijn.
2. Bij het eerste bezoek van de patiënt moet het empirische recept van antibiotica worden uitgevoerd, uitsluitend op basis van klachten van de balzaal, kennis van de natuurlijke gevoeligheid van bacteriën en epidemiologische gegevens over de resistentie van pathogene micro-organismen in de regio. Daarnaast wordt een studie uitgevoerd naar de aanwezigheid van pathogene bacteriën en hun gevoeligheid voor de effecten van antibacteriële stoffen.
3. Indien nodig, na ontvangst van de resultaten van testen op gevoeligheid van pathogenen, wordt de behandeling aangepast.
4. Bij afwezigheid van een positieve dynamiek tijdens het gebruik van een antibioticum, wordt het medicijn vervangen door een geschikter geneesmiddel. Herhaalde diagnostische tests kunnen ook worden voorgeschreven.
5. Behandeling met antibiotica wordt gedurende 7-10 dagen uitgevoerd. Het therapeutische verloop moet tot het einde worden voltooid, zonder voortijdige stopzetting van de medicatie.
6. Bij het voorschrijven van antibiotica moet rekening worden gehouden met de eerdere geschiedenis van het gebruik van dergelijke geneesmiddelen.

Het is erg belangrijk om de behandelend arts vooraf op de hoogte te stellen van parallelle medicatie, omdat sommige antibacteriële middelen onverenigbaar zijn met andere geneesmiddelen.

Antibiotica voor otitis

De term otitis betekent een ontstekingsproces gelokaliseerd in een van de oorsecties. Pathologisch proces kan zowel virale als schimmel- en bacteriële aard zijn. Geneesmiddelen in de aanwezigheid van otitis worden geselecteerd op basis van het type pathogeen, de klinische manifestaties van de ziekte en de individuele kenmerken van de patiënt. Het gebruik van antibiotica wordt toegepast in het geval van acute en chronische ontsteking, evenals in het verloop van kwaadaardige externe otitis.

Het is vermeldenswaard dat de meeste otitis media in het middenoor, in de beginfase van ontwikkeling, perfect behandelbaar zijn zonder het gebruik van antibiotica. Experts schrijven in de regel dergelijke geneesmiddelen voor als de pijnlijke symptomen 24 uur aanhouden.

Voor otitis wordt vaak aanbevolen om dergelijke remedies te nemen als:

1. Amoxicilline is een semi-synthetisch breed-spectrum antibioticum. Toont activiteit tegen gram-positieve en gram-negatieve bacteriën. Het medicijn heeft een uitgesproken ontstekingsremmend en antimicrobieel effect en produceert geen therapeutisch effect bij virale infecties.
2. Amoxicilline / clavulaanzuur - is een gecombineerd medicijn met een breed werkingsspectrum. Zoals uit de naam kan worden afgeleid, is de belangrijkste onderscheidende eigenschap van dit product van de vorige dat twee componenten tegelijk als actieve ingrediënten werken. Samen zorgen ze voor een uitgesproken antibacterieel effect, hebben ze een nadelig effect op de vitale activiteit van aerobe grampositieve en aerobe gramnegatieve bacteriën. Het medicijn wordt actief gebruikt in KNO-praktijken voor verschillende ontstekingsprocessen, evenals voor infectieziekten van de onderste luchtwegen, infecties van de huid en weke delen.

De duur van het gebruik van deze geneesmiddelen kan variëren van 3 tot 7 dagen, afhankelijk van de ernst van het pathologische proces.

Behandeling voor sinusitis

Sinusitis is een van de meest voorkomende ziekten in de keel-, neus- en oorheelkunde, gekenmerkt door ontsteking van het slijmvlies van de neusbijholten. De ziekte gaat gepaard met de vorming van pathologisch exsudaat in de neusbijholten, evenals ernstige pijn, neusademhaling en algemene intoxicatie van het lichaam. Meestal werken niet volledig genezen ziekten van virale genese als een agent van de ontwikkeling van pathologie. Met het oog hierop moet de noodzaak om antibiotische therapie voor te schrijven zo volledig mogelijk worden geanalyseerd.

In de meeste gevallen vindt de toetreding van een bacteriële infectie plaats in de loop van een ARVI, tegen de achtergrond waarvan een nieuwe golf van pijnlijke symptomen optreedt.

Voor de behandeling van sinusitis wordt de voorkeur gegeven aan dergelijke antibacteriële geneesmiddelen:

1. Azithromycin is een antibacterieel geneesmiddel met een breed spectrum dat een bacteriostatisch effect produceert. Bij het maken van hoge concentraties van geneesmiddelen in de ontsteking, heeft een bactericide effect.
2. Cefepime is een antimicrobieel middel bedoeld voor systemisch gebruik. Het heeft een uitgebreid activiteitenspectrum. Het draagt ​​bij tot de remming van de synthese van bacteriële celwand-enzymen.
3. Imipenem is een breed-spectrum antibioticum, effectief tegen gram-negatieve en gram-positieve pathogene bacteriën.
4. Cefotaxime is een semi-synthetisch agens dat behoort tot de cefalosporinegroep van de 3e generatie. Het medicijn is actief tegen de meeste stammen van bacteriën die resistent zijn tegen penicilline, sulfonamiden, aminoglycosiden.

In de regel worden voor de behandeling van ontstekingsprocessen waarbij de gehoororganen betrokken zijn, antibacteriële middelen in tabletten gebruikt. Deze specifieke vorm van uitgave wordt als het meest geschikt beschouwd.

Het verloop van het gebruik van dergelijke geneesmiddelen mag niet langer zijn dan 10 dagen. Bij afwezigheid van een positief effect tegen de achtergrond van hun inname, moet de therapie worden aangepast.

Het gebruik van antibiotica voor tonsillitis en faryngitis

Faryngitis is een ontstekingsziekte van het slijmvlies en het lymfoïde weefsel van de keelholte. Tonsillitis is een ontsteking van de amandelen die het gevolg is van de infiltratie van een streptokokken- of virale infectie.

Antibiotica voor dergelijke KNO-ziekten bij volwassenen zijn voorgeschreven voor de volgende doeleinden:

• de ernst van klinische manifestaties verminderen;
• de ontwikkeling van reumatische complicaties voorkomen;
• het risico op etterende processen verminderen;
• voorkomen de verspreiding van ontsteking naar naburige organen en weefsels.

De behoefte aan antibiotische therapie wordt bepaald door de aanwezigheid van de volgende symptomen:

• pijn en zwelling in de lymfeklieren;
• temperatuurstijging;
• het uiterlijk van witte plaque op de amandelen.

Benzathine, fenoxymethylpenicilline, benzylpenicilline wordt gebruikt voor de behandeling van acute en recidiverende processen. Als alternatief kan Cefalexin, Amoxicilline, Clavulanate worden gebruikt.

De duur van de behandeling met dergelijke geneesmiddelen is 7-14 dagen, afhankelijk van de ernst van het pathologische proces.

Antibiotica voor epiglottitis

Epiglottitis is een infectie van de epiglottis en de omliggende weefsels. Wanneer het proces wordt verwaarloosd, is er de kans op obstructie van de luchtwegen. De ziekte is bacterieel van aard, dus de behandeling is bijna altijd gebaseerd op het gebruik van antibacteriële middelen.

In het geval van een dergelijke ziekte worden de volgende geneesmiddelen voorgeschreven: Cefotaxime, Ceftriaxone, Amoxicillin, Ampicillin.

Als tegen de achtergrond van het pathologische proces de vorming van abcessen in het strottenhoofd wordt waargenomen, wordt de patiënt een chirurgische behandeling voorgeschreven op basis van het openen van abcessen, gevolgd door evacuatie van de pus.

Voorzorgsmaatregelen voor antibiotica

Het is belangrijk om te begrijpen dat antibiotica bij de behandeling van KNO-ziekten bij volwassenen een schadelijk effect hebben, niet alleen op pathogenen, maar ook op nuttige bacteriën. In het bijzonder agressief beïnvloeden dergelijke geneesmiddelen de darmmicroflora, daarom moeten probiotica parallel worden toegepast om de ontwikkeling van dysbiose te vermijden. Zulke middelen maken het mogelijk de balans van noodzakelijke bacteriën te verschaffen, omhullen de darmen, minimaliseren het risico op verstoring van microflora.

In de regel wordt het nemen van Linex, Normoflorin of Atsipol samen met antibacteriële therapie aanbevolen.

Bovendien moet in gedachten worden gehouden dat alle antibiotica de conditie van de lever beïnvloeden, dus tijdens de behandeling met dergelijke geneesmiddelen moet u een bepaald dieet volgen, wat het gebruik van:

• vet voedsel;
• gebeitst en gefrituurd voedsel;
• pittige gerechten;
• alcoholische dranken en koffiedranken;
• gerookt vlees

In het geval van ziekten van de KNO-organen, is het noodzakelijk om een ​​gekwalificeerde specialist te raadplegen. Het is belangrijk om te begrijpen dat het ongeletterde gebruik van geneesmiddelen, en met name antibacteriële geneesmiddelen, het verloop van de ziekte aanzienlijk kan verergeren. Bovendien mogen we de negatieve impact van dergelijke fondsen op het lichaam als geheel niet vergeten. Je moet je niet bezighouden met zelfmedicatie, omdat alleen een arts kan zien welke antibiotica het meest geschikt zijn en of het nodig is deze toe te passen.

Door medische aanbevelingen te volgen, kunt u veel sneller van de vervelende ziekte af.

De meest effectieve antibiotica die worden gebruikt voor KNO-ziekten bij volwassenen

Pathologieën van de bovenste luchtwegen veroorzaken vaak dat patiënten huisartsen en otolaryngologen zien. Overwegend zijn ziekten die optreden tijdens het koude seizoen, wanneer gunstige omstandigheden ontstaan ​​voor de verspreiding van infectieuze pathologieën van de luchtwegen.

Een grote meerderheid van hen wordt veroorzaakt door verschillende bacteriële pathogenen die het slijmvlies van de bovenste luchtwegen aantasten. In dergelijke situaties is het noodzakelijk om antibiotica voor KNO-ziekten bij volwassenen voor te schrijven.

Algemene informatie over antibiotica

Antibacteriële geneesmiddelen zijn een groep geneesmiddelen die de vitale activiteit van verschillende bacteriën kunnen remmen. Hun werkingsmechanisme is van twee soorten:

• Bacteriedodend - wanneer het antibioticum de integriteit van de celmembranen van pathogene bacteriën kan schenden, wat tot hun lysis leidt.
• Bacteriostatisch - de werkzame stof remt de eiwitsynthese door ribosomen, wat verdere reproductie van microflora onmogelijk maakt. Tegelijkertijd neemt hun gevoeligheid voor de beschermende immuunreacties van het lichaam toe.

De meeste antibiotica voor KNO-ziekten worden mondeling voorgeschreven. Dus wordt ook een grote rol gespeeld door de biologische beschikbaarheid van het medicijn - een indicator (in procenten), die kenmerkend is voor welk deel van het medicijn in de systemische circulatie terechtkwam. Het wordt beïnvloed door de tijd van het nemen van het antibacteriële middel, het gebruik van andere geneesmiddelen, de aanwezigheid van acute of chronische pathologieën bij de patiënt.

Het gebruik van antibiotica in de klinische praktijk heeft de prognose zelfs voor de moeilijkste patiënten aanzienlijk verbeterd. De angst voor veel patiënten en hun familieleden over de bijwerkingen van deze geneesmiddelen is vaak overdreven. Daarom is de rol van de arts belangrijk - deze is beschikbaar om de patiënt of zijn familieleden uit te leggen over de noodzaak van antibiotische therapie.

Regels voor de selectie van antibiotica voor KNO-pathologie

Verschillende factoren beïnvloeden de keuze van een antibacterieel middel door de behandelende arts voor een bepaalde patiënt. Allereerst - de specificiteit van bacteriële pathogenen bij ziekten van de bovenste luchtwegen bij volwassenen.

Zoals blijkt uit tal van studies, de meest voorkomende reden voor hun optreden zijn stafylokokken, streptokokken, meningokokken, Corynebacterium, Haemophilus influenzae, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa en Moraxella.

Daarom is het noodzakelijk om antibiotica te kiezen die zo effectief mogelijk zijn tegen deze microbiële flora.

De tweede belangrijke factor is de algemene toestand van de patiënt, de aanwezigheid van complicaties, misvormingen of chronische pathologieën bij de patiënt. Met relatief milde pathologieën, zonder risico op bijwerkingen, begint de behandeling met meer gebruikelijke antibiotica (penicillines, macroliden, cefalosporines van de eerste generatie).

Als de patiënt heeft een chronische ziekte (diabetes, immuundeficiënties, coronaire hartziekten, trombo-embolische aandoeningen, functionele aandoeningen van de lever of nierziekte), ernstige complicaties (generalisatie van de infectie - sepsis) - de voorkeur geven aan meer gespecialiseerde antibiotica.

Een acuut probleem van de laatste decennia is de ontwikkeling van antibioticaresistentie in verschillende bacteriën. Dit maakt het gebruik van veel medicijnen niet effectief. Sommige stammen van Staphylococcus aureus in onderzoeken hebben resistentie getoond, zelfs om antibacteriële geneesmiddelen te reserveren. Het enige actieve medicijn in dergelijke gevallen is het polypeptide-antibioticum colistine.

Indicaties voor gebruik van antibiotica

Alleen een gekwalificeerde arts (huisarts, KNO-arts) beslist over de benoeming van antibacteriële geneesmiddelen voor KNO-infecties.

Vóór deze beslissing moet hij de klachten en de algemene toestand van de patiënt beoordelen. Onder de symptomen die op een bacteriële pathologie kunnen wijzen, zijn er:

• temperatuurstijging tot sub- of koortsachtige indices;
• algemeen intoxicatiesyndroom;
• productieve hoest;
• keelpijn;
• zwelling van de amandelen, het verschijnen van purulente ontladingen op hun oppervlak;
• oorpijn, gevoel van benauwdheid en gehoorverlies.

Bovendien worden laboratoriumtekens in aanmerking genomen. Wanneer bacteriële pathologie leukocyten, neutrofielen, verhoogde ESR (bezinking) typisch in het algemeen bloedanalyse en verhoogde linker verschoven wbc.

Het is noodzakelijk om de gouden standaard van diagnostiek uit te voeren - bacteriologisch onderzoek van een uitstrijkje van de achterste wand van de nasopharynx, amandelen, sputum. Het doel van de test is om op betrouwbare wijze het type bacterieel pathogeen bij een bepaalde patiënt vast te stellen. Bovendien wordt de gevoeligheid van het pathogeen voor individuele antibacteriële geneesmiddelen bestudeerd. Een van de nadelen van deze methode is dat de noodzaak om 2-3 dagen te wachten resulteert in een situatie waarin het noodzakelijk is om de therapie onmiddellijk uit te voeren. Daarom worden antibiotica bijna altijd voorgeschreven op basis van empirische ervaring.

De arts moet ook de geschiedenis van het gebruik van antibiotica voor een bepaalde patiënt verzamelen.

Het is noodzakelijk om de aanwijzing van een enkel antibacterieel medicijn voor een korte periode te vermijden.

Regels voor antibioticatherapie

Wanneer u antibiotica voorschrijft, moet u enkele eenvoudige regels volgen. U kunt geen antibacteriële geneesmiddelen alleen gebruiken, zonder een gekwalificeerde arts te raadplegen. Het is moeilijk voor de patiënt om objectief zijn eigen toestand te evalueren en de noodzaak om een ​​of ander medicijn te nemen. Zelfbehandeling heeft veel meer kans op bijwerkingen.

Het is noodzakelijk om te voldoen aan de modus van antibioticum. Het medicijn moet op een duidelijk aangegeven tijdstip van elke dag worden ingenomen. Wanneer u de ontvangst overslaat, moet u de gemiste dosis zo snel mogelijk nemen en de behandeling in de standaardmodus voortzetten. Het is noodzakelijk om een ​​pil alleen met gewoon water te drinken, aangezien andere dranken (koffie, sap, frisdrank) de farmacologische eigenschappen van het medicijn kunnen veranderen.

Evaluatie van de effectiviteit van antibiotische therapie wordt uitgevoerd door de klinische manifestaties te analyseren. Als na 3 dagen een regressie van klinische symptomen optreedt, wordt de conclusie getrokken over de juiste keuze van geneesmiddelen. Bij afwezigheid van een positieve dynamiek bij een patiënt, wordt geadviseerd om het antibacteriële geneesmiddel te veranderen.

Als er gegevens worden verkregen over de resultaten van microbiologisch onderzoek, kunnen de resultaten worden gebruikt om geneesmiddelen te corrigeren. De minimale duur van de antibioticatherapie is 3 dagen (met behandeling met macroliden en zonder complicaties). In sommige gevallen is de duur van de antibiotica 2-3 weken. Het is belangrijk om de therapie uit te voeren totdat de patiënt volledig is genezen om regressie van de pathologie te voorkomen.

Wanneer antibiotische therapie vaak stapsgewijze behandelingsmethode wordt gebruikt.

Het ligt in het feit dat de patiënt eerst in een ziekenhuis een medicijn in een injecteerbare vorm wordt voorgeschreven voor intraveneuze of intramusculaire toediening. Na ontslag, wanneer de toestand van de patiënt aanzienlijk verbetert, wordt hetzelfde antibioticum voorgeschreven voor thuisgebruik, maar in tabletten, capsules of siroop.

Antibioticagroepen voor volwassen ENT-infecties

penicillines

Heel vaak begint de behandeling van verschillende pathologieën van KNO-organen met de historisch eerste groep antibiotica - penicillines. Ze behoren tot de groep van bèta-lactam-geneesmiddelen, die een uitgesproken bacteriedodend effect hebben tegen een breed scala van pathogenen.

Er zijn vormen voor orale toediening en voor parenterale toediening. Penicillines hebben zichzelf bewezen in de behandeling van bacteriële infecties bij zwangere vrouwen, oudere patiënten, tijdens borstvoeding, omdat ze praktisch geen toxisch effect hebben op de belangrijkste functionele systemen van het lichaam. De volgende vertegenwoordigers worden het vaakst gebruikt:

• penicilline;
• amoxicilline;
• ampicilline;
• combinatie van amoxicilline en clavulaanzuur.

Penicillines worden meestal voorgeschreven voor ongecompliceerde pathologieën - nasofaryngitis, tonsillitis, laryngitis. Onder hun tekortkomingen wordt meestal onderscheid gemaakt door de hoge weerstand van vele pathogenen, die ontstonden gedurende de decennia van hun gebruik. De gevaarlijkste bijwerking bij de benoeming van penicillines is de ontwikkeling van allergische reacties van verschillende mate van complexiteit.

Daarom is het altijd vóór de eerste benoeming van het medicijn noodzakelijk om een ​​test uit te voeren voor overgevoeligheid voor het medicijn.

cefalosporinen

Cephalosporines, zoals penicillines, behoren tot de groep van bètalactamantibiotica. Deze antibacteriële geneesmiddelen zijn vooral populair in ziekenhuizen. Cephalosporines hebben een bacteriedodend effect, waarvan de reikwijdte bij verschillende generaties van geneesmiddelen nogal uiteenloopt (nu zijn er 5).

Cephalosporines worden voornamelijk, op enkele uitzonderingen na, intramusculair of intraveneus gebruikt. Indicaties voor het doel waarvoor ze zijn veel groter dan die van penicilline: otitis, sinusitis, en verschillende vormen van angina, sinusitis, faryngitis, laryngitis. Ook worden cefalosporinen vóór en na de operatie gebruikt om mogelijke complicaties te voorkomen. Voor de behandeling van KNO-ziekten worden de volgende geneesmiddelen uit deze groep voornamelijk voorgeschreven:

Het probleem van antibioticaresistentie voor de nieuwste generaties cefalosporines is iets minder acuut. Ze kunnen ook vanaf jonge leeftijd met voorzichtigheid worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen. Bij het gebruik van dit middel kunnen echter allergische reacties optreden. Voor penicillines is het daarom noodzakelijk voorafgaand aan het eerste gebruik een onderzoek uit te voeren naar de aanwezigheid van overgevoeligheid.

macroliden

Macrolides - een groep medicijnen die het vaakst door otolaryngologen wordt voorgeschreven bij het eerste bezoek van de patiënt aan hen. De redenen zijn eenvoudig - lage toxiciteit, gebruiksgemak van geneesmiddelen in deze groep (de duur van de behandeling duurt gewoonlijk 3-5 dagen) en een klein risico op bijwerkingen.

Macroliden blokkeren de synthese van eiwitten door bacteriële cellen en maken zo hun verdere reproductie onmogelijk. Ze hebben unieke farmacologische eigenschappen: het vermogen zich te accumuleren in de aangetaste weefsels van het lichaam (de concentratie daarin kan 10 keer hoger zijn dan de analoge indicator in het bloed).

Ook voor macroliden kenmerkende lange periode van uitscheiding uit het lichaam. Meestal geproduceerd in de vorm van capsules, tabletten of siroop voor kinderen. Onder de indicaties zijn keelholteontsteking, tonsillitis, otitis zonder complicaties, bacteriële rhinitis en sinusitis. De meest voorgeschreven macroliden zijn:

• azithromycine;
• claritromycine;
• josamycine;
• spiramycine.

Onder de bijwerkingen merkte tijdelijke toename in leverenzymen, hematopoëtische depressie en dyspeptische symptomen, die meestal verdwijnen na het einde van de loop van de therapie.

fluoroquinolonen

Fluoroquinolonen zijn een groep antibacteriële geneesmiddelen met een uitgesproken bacteriedodend effect. Ze worden gekenmerkt door goede prestatie-indicatoren in situaties waarin eerstelijns antibiotica niet het gewenste positieve effect hebben gehad.

Het werkingsspectrum van fluoroquinolonen omvat de meeste gram-negatieve bacteriën en stafylokokkenstammen. Deze antibiotica dringen de placentabarrière binnen en kunnen een toxisch effect hebben op de foetus, daarom worden ze alleen om gezondheidsredenen gebruikt voor zwangere vrouwen.

Fluoroquinolone therapie wordt meestal uitgevoerd in stationaire omstandigheden onder controle van de functionele parameters van het lichaam. Deze antibiotica worden voorgeschreven in situaties waarin een ernstige toestand van de patiënt dit vereist (meestal vanwege de ontwikkeling van complicaties van de onderliggende pathologie). Gebruik meestal een van de volgende medicijnen:

• ciprofloxacine;
• lomefloksatsin;
• sparfloxacine;
• gemifloxacine;
• moxifloxacine.

Fluoroquinolonen met hun systemisch gebruik kunnen de werking van de uitscheidings- en hepatobiliaire systemen van het lichaam nadelig beïnvloeden. Dat is de reden waarom ze niet worden geadviseerd in aanwezigheid van functionele stoornissen van de lever en de nieren bij volwassenen.

Ook veroorzaken ze soms neurotoxische symptomen (hoofdpijn, duizeligheid, oorsuizen), dyspeptische stoornissen en spierpijn.

carbapenems

Carbapenems zijn antibiotica voor aandoeningen van de bovenste luchtwegen. Het zijn vertegenwoordigers van bèta-lactam-geneesmiddelen met een bacteriedodende werking tegen pathogene flora. Carbapenems dringen goed door in de lichaamsweefsels, evenals door de bloed-hersenbarrière. De belangrijkste vertegenwoordigers van carbapenems:

De belangrijkste indicatie voor hun doel - de generalisatie van infectie (sepsis). In dit pathologische proces dringen bacteriën actief in vanuit de primaire ontstekingsbron in de KNO-organen in het bloed en verspreiden zich door het lichaam, wat leidt tot het verslaan van verschillende organen en systemen.

Volgens de statistieken is Staphylococcus aureus de meest voorkomende veroorzaker van sepsis, waarvan vele stammen resistent zijn geworden tegen de belangrijkste antibacteriële geneesmiddelen. Carbapenems blijven actief en blijven daarom de voorkeursdrug in dergelijke situaties.

video

De video vertelt hoe je een verkoudheid, griep of ARVI snel kunt genezen. Mening ervaren arts.

Antibiotica oor neus keel

Moderne artsen otolaryngologen proberen geen antibiotica te gebruiken voor KNO-ziekten bij volwassenen zonder nood. Dus, als de patiënt zich geen zorgen maakt over hevige pijn, hyperthermie en massaal oedeem, en de toestand van de patiënt geen reden tot zorg is, neemt de specialist wachttijden aan en worden antimicrobiële middelen niet benoemd omdat:

• hoge waarschijnlijkheid van vorming van geneesmiddelresistente micro-organismen;
• manifestaties van een aantal bijwerkingen.

In situaties waarin de patiënt wordt gediagnosticeerd met etterige otitis media, tonsillitis, acute tonsillitis of sinusitis, wordt tijdige ontvangst van antimicrobiële middelen van vitaal belang.

Groepsonderscheid van antibiotica

Antimicrobiële middelen zijn onderverdeeld in de belangrijkste farmacologische groepen:

• aminoglycosiden. Medicijnen "oude" generaties. Dit zijn nefro- en ototoxische geneesmiddelen die effectief zijn tegen gram-bacteriën die het vaakst SOA's, meningitis en spijsverteringskanaalstoornissen veroorzaken. Deze antibiotica worden niet gebruikt bij KNO-ziekten bij kinderen en volwassenen vanwege hun lage werkzaamheid en de aanwezigheid van meer "veilige" antimicrobiële middelen met een kleinere lijst van bijwerkingen.
• sulfonamiden. Systemische antibiotica met een groot bereik en actie. Gram + bacteriën (cocci), clostridia, Listeria, een aantal protozoa en chlamydia worden nadelig beïnvloed. Voor de behandeling van KNO-ziekten die alleen in extreme gevallen worden voorgeschreven (met individuele intolerantie voor fluoroquinolonen en geneesmiddelen voor de penicillinegroep).
• penicillines. Actief tegen zowel gram als gram + bacteriën worden daarom veel gebruikt in KNO-praktijken voor de behandeling van volwassenen en kinderen. Neem een ​​minimum aan contra-indicaties, maar kan ernstige allergische reacties veroorzaken (tot angio-oedeem en anafylactische shock).
• cefalosporinen. Heeft een bacteriedodend effect. Toegepast om streptokokken en stafylokokken te vernietigen, die meestal KNO-ziekten veroorzaken zoals keelpijn, sinusitis en otitis media (etterende infecties). Laag toxisch antibioticum, kan allergieën veroorzaken.
• macroliden. "Oud", maar ook de "veiligste" antibiotica. Effectief tegen mycoplasma, chlamydia en gram + kiemen. Heeft een bacteriostatisch effect.
• fluoroquinolonen. Populaire zeer effectieve antimicrobiële middelen met een breed werkingsspectrum. Ze helpen bij de infectie met meningokokken, stafylokokken en andere gram + bacteriën (belangrijk voor ziekten van de bovenste luchtwegen). Gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, tijdens de periode van borstvoeding, hebben een uitgebreide lijst van bijwerkingen.

De arts beslist over de benoeming van geneesmiddelen van een bepaalde groep voor KNO-ziekten op basis van de richtlijnen van de WHO en het ministerie van Volksgezondheid om de tactiek van de behandeling van specifieke aandoeningen, gegevens over de toestand van de patiënt, de geschiedenis van de patiënt, informatie over de effectiviteit van eerder gebruikte geneesmiddelen en reacties op voorgeschreven geneesmiddelen te bepalen.

Antibiotica voor de behandeling van sinusitis bij volwassenen

Sinusitis is een ontsteking van het slijmvlies van de neusbijholten.

Volgens de plaats van lokalisatie is onderverdeeld in:

• sinusitis - aangetaste sinus boven de bovenkaak;
• ethmoiditis - de ethmoid botschil is ontstoken;
• frontale ziekte - de nederlaag van de frontale sinus;
• sphenoiditis - pathologie van het epithelium van de sinus sphenoid.

Sinusitis bij volwassenen en kinderen kan acuut of chronisch zijn, de belangrijkste symptomen van de ziekte in de acute fase:

• etterende afscheiding uit de neus;
• hyperthermie (soms tot hoge waarden);
• doffe, pijnlijke, kloppende pijn in het voorhoofd, boven de bovenkaak, verergerd als het hoofd naar beneden is. Het pijnsyndroom kan zelfs verergeren door een koude wind in het gezicht.

De ziekte in een chronische vorm kan een wazig beeld hebben met niet erg uitgesproken symptomatologie. Niet-gekwalificeerde, late behandeling van sinusitis kan leiden tot meningitis en sepsis. Soms eindigen dergelijke complicaties bij de dood voor de patiënt.

Systemische therapie van sinusitis wordt uitgevoerd na het verkrijgen van de resultaten van bacteriologisch zaaien van nasale afscheidingen, maar als er geen tijd is om te wachten op de bevindingen van de laboratoriumassistent, kiest de otolaryngoloog antibiotica van de groep:

• penicillines. Dit zijn Amoxicilline, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.

Amoxicilline is een breed-spectrummedicijn, echter, als de effectiviteit in een bepaald geval klein is, wordt de behandeling aangepast door het voorschrijven van Amoxiclav, een beschermd antimicrobieel geneesmiddel waarin het hoofdbestanddeel is aangevuld met clavulaanzuur. Dit bacteriedodende middel (en daardoor relatief snel werkt), verhoogt de activiteit van menselijke leukocyten, waardoor hun antimicrobiële immuniteit toeneemt.

Zowel Amoxicilline als Amoxiclav worden snel geabsorbeerd in de maag en darmen, dringen in alle weefsels en lichaamsvloeistoffen binnen, overwinnen de placentabarrière, maar hun teratogene effecten zijn niet bewezen. Antibiotica worden door de nieren verkregen, dus de belangrijkste contra-indicatie voor hun gebruik is de pathologie van het uitscheidingssysteem en de algemene intolerantie van de werkzame stof.

Het is mogelijk om oraal en parenteraal geneesmiddelen voor KNO-ziekten te injecteren (in de vorm van intramusculaire, intraveneuze injecties en infusen met infusie).

Flemoxine Solutab is hetzelfde amoxicilline, alleen het geneesmiddel is verkrijgbaar onder een andere handelsnaam. Te koop - tabletformulier.

• macroliden. In het arsenaal van KNO-artsen - erytromycine, azithromycine en een modernere tegenhanger - Sumamed.

Deze antibiotica hebben een lage toxiciteit en veroorzaken geen allergieën, zoals penicillinepreparaten.

Voor de behandeling van volwassen patiënten zijn verkrijgbaar in de vorm van tabletten, capsules en poeder voor de vervaardiging van suspensies.

• cefalosporinen. Populair medicijn van de 3e generatie van dit type is Ceftriaxone.

Het medicijn helpt bij etterige sinusitis, is beschikbaar in poedervorm, van waaruit intramusculaire of intraveneuze injectie wordt bereid met behulp van oplosmiddelen. De introductie van pijnlijk, er kunnen uitgesproken lokale reacties zijn (infiltratie, flebitis).

Voor de plaatselijke behandeling van ontsteking van de membranen van de neusbijholten bij volwassenen worden druppels en sprays met een antibacteriële component gebruikt:

• Izofra. Het Franse medicijn, dat framycetine is, werkt tegen coccal-bacteriën;
• Polydex. Het behandelt zowel sinusitis als otitis. Het heeft de vorm van een spray (voor instillatie in de neus) en druppels (voor inbrenging in het oor). Het medicijn is vooral effectief voor etterende afscheidingen;
• Bioparoks. Het werkzame bestanddeel is het fuzafungine, het antibioticum. Verkrijgbaar in de vorm van een aerosol, elimineert de zwelling van de slijmerige neusbijholten.

Voor een effectieve behandeling van sinusitis met lokale antimicrobiële geneesmiddelen, is het noodzakelijk om eerst vasoconstrictiedruppels te gebruiken, die het oedeem verwijderen en de antibacteriële component de noodzakelijke doorgankelijkheid geven.

Volwassen Otitis Media

Otitis is een collectieve medische term die de pathologische toestand van een infectieus gehoororgaan beschrijft.

De meest voorkomende is otitis media. Het vangt het gebied van het trommelvlies tot de holte waarin de gehoorbotten (malleus, incus en stijgbeugel) zich bevinden. Het merendeel van de gevallen zijn kinderen jonger dan 5 jaar oud, maar volwassenen worden ook getroffen, vooral degenen die een recidief hebben gehad in de kindertijd.

1. bacteriën (Pseudomonas en hemophilus bacilli, staphylococcus, pneumococcus);
2. Paddestoelen van het geslacht Candida.

Voor de behandeling worden systemische antibiotica gebruikt:

• penicillines - Amoxicilline (handelsnaam Amosil, Ospamox, Flemoksin), Amoxiclav;
• cefalosporinen - Cefuroxim (op de markt gebracht als Zinnat, Axotin, Zinacef, Cefurus), Ceftriaxon.

In zeldzame gevallen schrijven ENT's een volwassene voor aan een groep van fluorochinolonen, bijvoorbeeld Norfloxacine-tabletten.

Effectieve en lokale behandeling, die wordt uitgevoerd in twee soorten druppels, waaronder:

• alleen antibioticum (Tsiprofarm, Normaks, Otofa);
• antimicrobieel middel en corticosteroïde (Sofradex, Kandibiotik). Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend en anti-oedeem effect.

Als het slijmvlies van de gehoorgang wordt aangetast door paddestoelen, schrijven artsen gecombineerde zalven voor - Clotrimazole, Pimafucin, Pimafukort.

Bij het kiezen van oordruppels voor volwassenen, is het uitermate belangrijk om te bepalen of er een perforatie (perforatie) van het trommelvlies is, wat vaak gebeurt met otitis media. Als de doorbraak van pus wordt gediagnosticeerd, kan de patiënt worden geïnstilleerd met slechts één-component antibacteriële druppels zonder verdovend en / of ontstekingsremmend effect.

U kunt ook geen lokale behandeling gebruiken, die is samengesteld uit een antibioticum-aminoglycoside:

Deze actieve ingrediënten hebben een ototoxisch effect op de gehoorbeentjes en het slijmvlies van het binnenoor, wat kan leiden tot gehoorverlies, doofheid of ontsteking van de hersenmembranen.

Daarom kan noch een systemische, noch in het bijzonder actuele behandeling van otitis worden uitgevoerd zonder onderzoek en controle van een otolaryngoloog.

Antibiotica voor de behandeling van angina bij volwassenen

Keelpijn is een acute besmettelijke (uiterst besmettelijke) ziekte, waarvan de ziekteverwekkers de amandelen aantasten (vaak alle lymfeklieren van de keelholte).

• temperatuurstijging tot hoge (39-40 g) waarden;
• ernstige pijn in de keel, die onafhankelijk van de slikhandeling aanwezig is;
• toename van palatinemamillen (soms tot volledige sluiting);
• visualisatie van abcessen of sereuze afzettingen op de klieren en faryngeale ring van de patiënt;
• toenemende intoxicatie van het lichaam (hoofdpijn, depressie, apathie, lethargie, bleekheid van de huid, tachycardie).

De diagnose wordt gesteld op basis van de resultaten van bacteriële studies van de etterende inhoud van de keelholte, de beoordeling van de toestand van de patiënt en zijn epidociomy (angina is vergelijkbaar met symptomen van difterie en roodvonk).

ENT-ziekte wordt uitsluitend behandeld met antibiotica, onjuiste of vertraagde therapie is beladen met complicaties als gevolg van sedimentatie van de producten van bacteriële activiteit (toxinen) op het slijmvlies van de hartspier, de wanden van bloedvaten, nieren, hersenen. De ontwikkeling van endo- en myocarditis, reuma, meningitis, pyelonefritis is mogelijk.

De belangrijkste ziekteverwekkers van angina:

• Streptococcus - 90% van de gevallen;
• stafylococcus - 5%;
• staphylococcus en streptococcus - 5%.

Zeer zelden treedt een infectie met Staphylococcus aureus, pneumococcus en gemengde flora op.

De bron van infectie is altijd een ziek persoon, de transmissieroute is in de lucht.

Systemische behandeling van volwassenen wordt uitgevoerd:

• penicillines - Amoxicilline, Amoxiclav - tablet en injecteerbare vorm;
• Macrodids (in geval van penicilline-allergie) - Erythromycin (af en toe gebruikt), Sumamed, Zitrolide, Hemomitsin (meestal capsules);
• cefalosporinen (voor ernstige vormen van purulente tonsillitis) - Zinnat (capsules) Ceftriaxon, Cephalexin (als intramusculaire of intraveneuze injecties);
• fluoroquinolonen (wanneer het onmogelijk is om de geneesmiddelen van de genoemde groepen te gebruiken) - Ciprofloxacine. Het behandelt de belangrijkste pathogenen van angina, maar het is giftig, heeft een breed scala aan contra-indicaties en bijwerkingen.

Lokale therapie bij volwassenen wordt uitgevoerd door faryngeale irrigatie met de antimicrobiële preparaten Bioparox, Hexoral en frequent gorgelen met Hexoral, Oracept-oplossingen. Dit zijn allemaal geneesmiddelen met een antiseptische component voor de "punt" -hulpbehandeling van angina.

Zere keelpathogenen kunnen niet alleen worden onderdrukt door middel van lokale therapie. De arts, die een dergelijke diagnose heeft gesteld aan de patiënt, moet een systemisch antimicrobieel middel voorschrijven!

Vaak tonsillitis tonsillitis genoemd, die acuut of chronisch kan zijn. Volgens deskundigen wordt deze ENT-ziekte zelden van buitenaf "gevangen", meestal is er sprake van zelfinfectie als gevolg van een afname van de lokale of algemene immuniteit. De verzwakking van de beschermende krachten veroorzaakt de groei van voorwaardelijk pathogene flora van de orofarynx. Tonsillitis komt regelmatig voor met carieuze tanden, sinusitis en stomatitis.

De behandeling is vergelijkbaar met de behandeling van angina pectoris, in ongecompliceerde gevallen worden antibiotica e voorgeschreven.

Antibiotica voor de behandeling van KNO-aandoeningen bij zwangere vrouwen

Ziektes van KNO-organen komen systematisch voor bij vrouwen die een kind dragen. Dit is niet verrassend, omdat op dit moment de immuniteit aanzienlijk daalt, en de draagtijd zelf is vrij lang. Gedurende 9 maanden is het moeilijk om geen infectie op te lopen die kan leiden tot sinusitis of otitis.

In ernstige gevallen is antibacteriële therapie onmisbaar, het risico op intra-uteriene infectie van de foetus en de ontwikkeling van complexe pathologieën te groot.

Wat otolaryngologen zwanger voorschrijven:

• penicillines (bij afwezigheid van allergieën);
• macroliden;
• cephalosporines (handelsnamen zijn hierboven beschreven).

Preparaten van deze groep dringen door in de placentabarrière, maar hebben geen teratogeen effect op de foetus. Nogmaals, wanneer de benoeming belangrijk is en de periode van de zwangerschap, en de ernst van de ziekte en het bijzondere verloop van de zwangerschap.

Aminoglycosiden zijn ten strengste verboden (zij hopen zich op in de lever van de baby, beïnvloeden de vorming van het botstelsel, hebben oto- en nefrotoxische effecten op de foetus) en fluoroquinolonen (vernietigen de gewrichten van de foetus, hebben een nadelige invloed op het werk van het beenmerg en het hematopoëtische systeem van de toekomstige baby).

De resterende groepen geneesmiddelen zijn gedeeltelijk toegestaan, afhankelijk van het trimester van de zwangerschap.

Elke antibacteriële drug voor KNO-ziekten (zelfs opgenomen in de lijst met voorwaardelijk toegestane aandoeningen) moet alleen aan een zwangere vrouw worden voorgeschreven door een arts. De specialist weet mogelijk niet van de zwangerschap van de patiënt. Vertel uw arts over uw situatie voordat u geneesmiddelen voorschrijft!

Over ooraandoeningen

Ooraandoeningen kunnen optreden vanwege een aantal redenen. Meestal treedt ontsteking op vanwege de volgende redenen:

• bevriezing of langdurige blootstelling aan de zon;
• oorverwonding tijdens spel of insectenbeet;
• de gevolgen van verkoudheid of griep;
• een vreemd voorwerp in de gehoorgang krijgen;
• vochtretentie;
• de penetratie van virussen en microben die otitis veroorzaken.

Deze symptomen veroorzaken veel symptomen, waaronder oorpijn wordt meestal gemanifesteerd, evenals duizeligheid en misselijkheid. Andere symptomen zijn:

• schietende pijn in de oren;
• pijn in het tijdelijke deel van het hoofd en het voorhoofdsbeen;
• verschillende muceuze of etterende afscheiding;
• oorcongestie;
• gedeeltelijk of volledig gehoorverlies.

Deze tekens en oorzaken kunnen onafhankelijk worden vastgesteld, maar alleen een gekwalificeerde arts kan een nauwkeurige diagnose stellen. Daarom is het noodzakelijk om medische hulp te zoeken in het geval van de eerste factoren van onwel voelen.

In het beginstadium van de ziekte worden oordruppels zoals Otipaks of Otinum aan de patiënt voorgeschreven.

In geval van meer ernstige vormen, in het geval van oorontsteking bij volwassenen, worden antibiotica voorgeschreven - Anauran, Garazon, Polydex en andere druppels voor de oren, waaronder antibiotica.

De volgende stap op weg naar herstel zal het gebruik van lotions en tincturen zijn. Vaak laten artsen in dit stadium niet-traditionele behandelmethoden toe. Het is bekend dat de wortels van veel kruiden en bloemen van planten de symptomen van otitis beter kunnen wegnemen dan het gebruik van medicijnen.

Onafhankelijk gebruik van recepten met traditionele medicijnen is echter onaanvaardbaar, omdat oneigenlijk gebruik van kruiden de situatie kan verslechteren.

Na het elimineren van de symptomen van otitis, moet de patiënt een kuur van fysiotherapie ondergaan: behandeling met warmte, een blauwe lamp, massage van het hoortoestel en andere methoden die nodig zijn om het gehoor te herstellen.

Hoe oorziekte met antibiotica te genezen

Na het vaststellen van een juiste diagnose, is het noodzakelijk om een ​​bekwaam verloop van de behandeling te kiezen. Antibiotica is de juiste therapie voor volwassenen met ontsteking van het middenoor. Ze komen in de vorm van tabletten, injecties en druppels voor de oren. De keuze in dit geval hangt af van de aard van de ziekte en de duur ervan.

Overweeg de meest effectieve antibiotica voor oorontsteking.

augmentin

In de acute vorm van de ziekte heeft de patiënt een medicijn nodig dat tot de cefalosporine-reeks behoort - Augmentin.

Tabletten, waaronder amoxicilline en een gespecialiseerd zuur, vernietigen de bron van ontsteking en extra componenten verwijderen microben tien uur na inname.

Maar ondanks dit moet de medicatie minstens vijf dagen duren.

Veel patiënten maken een grote fout door het gebruik onmiddellijk te stoppen nadat ze zich beter voelen. In dit geval is er echter een herhaling van ontsteking.

De wijze van gebruik van het geneesmiddel moet worden verduidelijkt met uw arts, omdat de dosering wordt bepaald afhankelijk van de aard van de ziekte, de leeftijd van de patiënt en het gewicht.

Meestal krijgen patiënten boven de twaalf jaar in geval van niet-acute otitis drie keer per dag 250 milligram. Voor een ernstiger ziekte wordt driemaal daags 500 milligram voorgeschreven.

amoxicilline

Een ander effectief antibioticum is Amoxicilline. Elke tablet Amoxicilline bevat hulpstoffen in de vorm van magnesium, carmoisine en andere componenten, evenals een werkzame stof die bijdraagt ​​tot het herstel van de patiënt zeven dagen na het begin van de medicatie.

Dit medicijn is strikt voorgeschreven, dus het wordt alleen voorgeschreven door de behandelende arts.

Het medicijn heeft een antimicrobieel effect en is goedgekeurd voor gebruik in het geval van acute otitis-symptomen.

Door zijn werking remt het medicijn de activering van microben die de ziekte veroorzaken.

Als u na het gebruik van Amoxicilline een allergische reactie heeft gekregen in de vorm van jeuk, brandend gevoel, misselijkheid of duizeligheid, moet het medicijn worden vervangen door analogen.

Als er bijwerkingen optreden, een arts raadplegen.

Wanneer u een arts raadpleegt, moet u de specialist op de hoogte stellen van alle geneesmiddelen die u momenteel gebruikt. Aangezien het product incompatibel is met sommige componenten, is het noodzakelijk om het risico te verminderen voordat u het geneesmiddel gaat gebruiken.

ciprofloxacine

Een andere remedie met een breed werkingsspectrum wordt Ciprofloxacine genoemd.

Dit medicijn verlaat de groep van fluorochinolonen, wat het gebruik van het medicijn als een bacteriedodend middel in het geval van acute otitis of met ernstige duizeligheid, misselijkheid en braken geassocieerd met verstoring van het labyrint toelaat.

Ciprofloxacine remt de groei en reproductie van geïnfecteerde cellen, wat leidt tot de dood van de aangetaste cellen.

Ondanks tal van positieve factoren, is het gebruik van het medicijn verboden in geval van overgevoeligheid voor fluorochinolonen, en u kunt het medicijn niet tegelijkertijd met een aantal geneesmiddelen innemen. Daarom is het noodzakelijk om dit probleem persoonlijk met uw arts te verhelderen.

Het is verboden het medicijn te gebruiken tot de volledige formatie van het menselijk skelet, dus artsen raden therapie niet aan tot 18 jaar oud, evenals tijdens borstvoeding en dracht.

In andere gevallen is het nodig om Ciprofloxacine één tablet van 250 milligram 's ochtends en' s avonds gedurende vijf dagen te gebruiken.

Sofradeks

Bij acute otitis media is het gebruik van gewone antibiotica niet genoeg. Voor een complexe behandeling zijn oordruppels vereist. Vaak schrijven experts voor dat Sofradex hiermee zakt.

Gramicidin C en dexamethason vullen elkaar actief aan en hebben een nadelig effect op microben en virussen, waardoor otitis wordt gevormd.

Daarom zijn deze stoffen die in de samenstelling van Sofradex voorkomen, het meest effectief in de behandeling van otitis media.

Het graven in de oren van Sofradex is alleen nodig na de benoeming van een arts. Dosering moet in elk geval afzonderlijk worden ingesteld, omdat het aantal druppels afhankelijk is van de vorm van de ziekte.

Typisch, patiënten met een acute vorm van voorgeschreven drie druppels van het medicijn drie keer per dag. Nadat de symptomen zijn verminderd, daalt het aantal druppels tot drie. Ze moeten elke dag zeven dagen achter elkaar worden ingevoerd.

Polydex

Gebruik druppels Polydex om de pijn te verminderen en de ziekte te elimineren.

Ze hebben een sterk antimicrobieel effect en een ontstekingsremmend effect.

Daarom is het mogelijk om Polydex in te nemen met chronische ontsteking van de oren, evenals diffuse ontsteking.

Het innemen van de druppels op jonge leeftijd is verboden, omdat het medicijn een negatief effect heeft op het fragiele lichaam. Bovendien is er onder de contra-indicaties van het medicijn een verbod op behandeling tijdens de zwangerschap en tijdens de periode van etterende ontlading.

Voor ernstige pijn en beschadiging van de oren, voer vier druppels eenmaal per dag in of deel de toediening in twee injecties. Het is belangrijk om Polydex te begraven zonder één dag een week te missen.

Anauran

Druppels geproduceerd in Italië, genaamd Anauran bekend in de Russische markt voor ongeveer tien jaar. Ze hebben een verkoelend effect vanwege lidocaïne. En dankzij de werking van polymyxine B, elimineert het medicijn kiemen, die ontstekingen veroorzaakten.

Deskundigen schrijven Anauran voor voor chronische ziekten, evenals voor diffuse otitis en acute otitis media, mits de integriteit van het trommelvlies.

Onder contra-indicaties wordt een verbod op behandeling tijdens de zwangerschap afzonderlijk vermeld, omdat het voordeel in dit geval minder is dan schade aan de foetus.

Steek in de oren Anauran na het schoonmaken van het oor van zwavel en vuil. Opgraven zou twee keer per dag vijf druppels moeten zijn.

In het geval van behandeling van kinderen is drie druppels voldoende. Om met deze druppels behandeld te worden, moet dit minimaal vijf dagen zijn, maar niet langer dan zeven dagen.

Tsipromed

Een andere druppel met een fluoroquinolon-antibioticum is Cypromed.

Ze hebben een productief effect bijna onmiddellijk na injectie in de oren, maar ze kunnen ook allergische reacties veroorzaken. Lees daarom de officiële instructies voordat u ze koopt.

Met de scherpe vorming van otische ontstekingen heeft Tsipromed een goed effect, dus het gebruik ervan is toegestaan ​​bij de behandeling van kinderen vanaf één jaar.

Als het oor beschadigd is, breng dan een of twee druppels aan op elk oor.

Na volledig herstel, voert u Tsipromed nog eens achtenveertig uur in.

Zo vermijdt u complicaties van de ziekte en de herhaling ervan.

conclusie

Behandeling van acute vormen van oorontsteking vereist een geïntegreerde aanpak. Ga daarom, voordat u met de therapie begint, door het ooronderzoek en identificeer de exacte oorzaak van de oorpijn. In dit geval kunt u herhaling van de ziekte voorkomen en het risico op ziekte in de toekomst elimineren.

Een geïntegreerde benadering omvat niet alleen therapie met antibacteriële geneesmiddelen, maar ook fysiotherapie en andere behandelingsmethoden.

Vergeet niet dat met een ooraandoening zelfbehandeling kan leiden tot scheuring van het membraan, complicaties van de aard van ontsteking en de overgang naar het chronische stadium.

Wanneer zijn antibiotica nodig?

In de otolaryngologie worden antibiotica voorgeschreven voor ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen, die worden veroorzaakt door de werking van bacteriën, als er een hoog risico op complicaties is.

Rhinitis en laryngitis dragen vaak de virale etiologie van oorsprong, maar sinusitis, tonsillitis en otitis zijn bacterieel.

Antibiotica moeten alleen worden gebruikt als op betrouwbare wijze bekend is dat de ziekte door bacteriën wordt veroorzaakt. Om infecties en virussen te bestrijden, is het de moeite waard antivirale middelen te nemen.

Zelden voor verkoudheid, schrijft de arts een antibioticabehandeling voor. Dit is alleen toegestaan ​​in gevallen waarin het immuunsysteem alleen niet tegen pathogenen kan vechten.

Zonder antibiotica kan het niet als de griep of luchtweginfectie heeft bijgedragen aan de ontwikkeling van etterende tonsillitis, acute bronchitis en longontsteking.

Antibioticagroepen

Alle antibacteriële geneesmiddelen zijn onderverdeeld in:

• Bacteriostatisch. Ze stoppen de proliferatie van bacteriën, maar micro-organismen vernietigen niet volledig, deze functie zou door het immuunsysteem moeten worden uitgevoerd.
• Bactericide. Vernietig de bacteriën.

De eerste groep is minder onschadelijk voor het lichaam.

De volgende groepen antibiotica bestaan:

• Penicillines: behoort tot de klasse van β-lactam-antibiotica. De stof penetreert de cellen, helpt bij roodvonk, keelpijn en longontsteking. De nadelen zijn onder andere het feit dat penicilline snel uit het lichaam wordt uitgescheiden.
• Cefalosporinen. Ze behoren tot dezelfde klasse als penicillines. Er zijn 3 generaties cefalosporines. Voor de behandeling van KNO-ziekten zijn eerste generatie medicijnen geschikt, namelijk Cefalotin, Cefazolin en Cefalexin.
• Aminoglycosiden. Dit zijn medicijnen met een breed spectrum. Ze zijn zeer giftig, maar werken zelfs met tuberculose. Monomitsin, Streptomycin en Gentamicin behoren tot hen.
• Macroliden. Deze groep medicijnen is het veiligst. Macrolides kunnen lange tijd worden gebruikt, ze zijn toegestaan ​​voor de behandeling van jonge kinderen, zwangere en zogende vrouwen, evenals patiënten die allergisch zijn voor penicillines en cefalosporines. De meest populaire geneesmiddelen zijn erytromycine en azithromycine.
• Fluoroquinolonen. Dit zijn breedspectrumantibiotica die geen natuurlijke tegenhanger hebben. Er zijn 2 generaties. Ofloxacine en Ciprofloxacine behoren tot de eerste, Levofloxacine en Sparfloxacine behoren tot de tweede.

Voorschrijven dat het medicijn alleen een dokter moet zijn.

Antibiotica voor volwassenen en kinderen

Antibacteriële geneesmiddelen worden voorgeschreven voor matige tot ernstige vormen van ziekten van de bovenste luchtwegen, die gepaard gaan met hoge lichaamstemperatuur, pijn in de keel of in de neusholtes.

Behandeling bij kinderen en volwassenen gebeurt met dezelfde medicijnen. Het verschil zit alleen in de dosering.

Otitis behandeling

Otitis - oorontsteking. Ernstige acute en chronische vormen van deze ziekte worden behandeld met antibiotica, medium en licht kunnen worden genezen met andere geneesmiddelen. Meer over otitis →

Amoxicilline of cefuroximaxetil vertoonde de grootste effectiviteit. Deze geneesmiddelen veroorzaken vaak een allergische reactie, voor allergieën kunt u Azithromycin of Clarithromycin gebruiken.

Sinusitis behandeling

Sinusitis is een ontsteking van de neusbijholten. Een dergelijke ziekte kan van virale en bacteriële oorsprong zijn. Meer over sinusitis →

Behandeling met antibiotica moet beginnen na onderzoek naar de aanwezigheid van bacteriële flora, als na 10 dagen behandeling met conventionele middelen er geen verbetering is. Meer lezen

Als de ziekte zich manifesteert door zwakke symptomen (verstopte neus, slijmafscheiding uit de neus en een lichte toename van de lichaamstemperatuur), dan is het hoogstwaarschijnlijk een virale in plaats van een bacteriële infectie. Antibiotica zijn niet aan te raden.

Antibacteriële medicijnen:

• Clavulaanzuur.
• Azitromycine.
• Amoxicilline.
• Cefotaxime.
• Meropenem.
• Imipenem.

Deze middelen kunnen alle vormen van sinusitis behandelen: sinusitis, frontale sinusitis, sphenoiditis en ethmoiditis. De kans op bijwerkingen is minimaal, dus deze geneesmiddelen kunnen voor kinderen worden gebruikt. De loop van de behandeling is 3-10 dagen. Lees meer over de behandeling van sinusitis met antibiotica →

Bij de behandeling van sinusitis met antibiotica tegelijkertijd moet u de middelen gebruiken om de inhoud van de neusbijholten af ​​te voeren. Anders kan de ziekte chronisch worden.

Faryngitis-behandeling

Faryngitis is een ontsteking van de keelholte, heeft vaak een virale oorsprong.

bereidingen:

• Tandartsen.
• Amoxicilline.
• Clavulaanzuur.
• Augmentin.
• Penicilline.
• Azitromycine.
• Clindamycin.

De loop van de behandeling is 7-14 dagen. Lees meer over de behandeling van faryngitis met antibiotica →

Behandeling van angina pectoris

Streptokokken tonsillitis (keelpijn) moet worden behandeld met Amoxicilline, Clavulanaat, Penicilline, Flemoxin Solutab, Amosin, Ekoboma of Hikontsilom.

Het is onmogelijk om een ​​zere keel te behandelen met krachtige geneesmiddelen uit de cefalosporine-klasse of fluorochinolen.

Algemene gebruiksprincipes

Het is noodzakelijk om antibacteriële geneesmiddelen alleen te gebruiken na ontvangst van de resultaten van onderzoek voor bacteriële flora.
Kenmerken van het gebruik van antibiotica bij de behandeling van KNO-organen:

• De loop van de therapie is 7-10 dagen, je mag de dagen of tijd van opname niet missen. De behandeling moet compleet zijn, als deze niet volledig wordt behandeld, dan zijn hervallen mogelijk.
• Als er na 2 dagen antibioticabehandeling geen effect is, moet het medicijn worden vervangen.
• Voor kinderen wordt het aanbevolen om antibiotica in de vorm van poeder of tabletten te gebruiken.
• Als u bijwerkingen ervaart in de vorm van allergieën of ernstige indigestie, moet u stoppen met het nemen van het geld en een arts raadplegen.
• Duur en behandelingsregime moeten worden bepaald door een otolaryngoloog, zelfbehandeling is onaanvaardbaar.

Omdat antibiotica veel bijwerkingen hebben, moet je ervoor zorgen dat je niet allergisch bent voor een bepaalde klasse antibacteriële geneesmiddelen.

Contra

Antibacteriële geneesmiddelen doden niet alleen pathogene, maar ook nuttige micro-organismen. Na de loop van de behandeling worden de afweerkrachten van het lichaam verminderd, waardoor het werk van het maagdarmkanaal kan worden verstoord.

Het effect van antibiotica is sterk, dus voordat u ze gebruikt, moet u de instructies zorgvuldig lezen en in ieder geval deze geneesmiddelen niet gebruiken als er contra-indicaties zijn:

• zwangerschap en borstvoeding;
• allergische reacties;
• gastro-intestinale ziekten;
• cholestatische geelzucht, hepatitis en andere ernstige leveraandoeningen;
• nierfalen.

Je kunt antibiotica niet combineren met alcohol, maar ook met geneesmiddelen die ergotamine en dihydroergotamine bevatten.

Als verkoudheden die gepaard gaan met hevige pijn in de keel, loopneus en verstopte neus niet verdwijnen na een wekelijkse behandeling, dan is het de moeite waard om te praten over de toevoeging van een bacteriële infectie. Bacteriën kunnen het lichaam niet overwinnen, dus je moet antibiotica drinken.