Hoe adenoïden bij kinderen thuis te behandelen: behandeling zonder operatie

Hoe adenoïden bij kinderen thuis te behandelen is een vraag die moeders van kinderen van 3-6 jaar vaak stellen. Adenoïde vegetaties komen vaak voor op deze leeftijd en ontwikkelen zich snel zonder de juiste behandeling, waardoor ze ongemak veroorzaken en de gezondheid van het kind schaden. Overwoekerde adenoïden maken ademen door de neus onmogelijk, wat leidt tot hypoxie en de ontwikkeling van verschillende complicaties - van uiterlijke afwijkingen tot ontwikkelingsachterstanden.

Ondertussen, als op tijd medische hulp te zoeken, kan de ziekte worden genezen zonder een operatie te ondergaan. Moderne middelen maken een conservatieve behandeling met medicijnen, inclusief folkremedies en fysiotherapeutische procedures, tamelijk succesvol en thuis mogelijk, maar alleen de KNO-arts moet de behandeling voorschrijven en controleren.

Behandeling van adenoïden bij kinderen thuis

De behandeling is gericht op het elimineren van de oorzaken van de ziekte en op het wegwerken van de symptomen. Thuis kunnen hiervoor veel verschillende folkremedies worden gebruikt die met klassieke medicijnen moeten worden gecombineerd.

De behandeling begint met het wassen van de neusholte. Deze procedure is gericht op het wegspoelen van de infectie (sanatie), inflammatoir exsudaat, evenals het verminderen van oedeem en het herstellen van de doorgankelijkheid van de luchtwegen. Voor dit doel worden de volgende middelen gebruikt:

1. Saline - de eenvoudigste en meest effectieve tool. Een hypertone oplossing bereiden: verdun een theelepel zout in een glas warm, gekookt water en meng grondig. Elk neusgat wordt 3-4 keer per dag met deze oplossing gewassen, het moet worden gewassen totdat een heldere oplossing uit de neusholte wordt gegoten, zonder mucopurulente afscheiding.
2. Kamille. Een afkooksel bereiden: 1 theelepel gedroogde kamillebloemenapotheek giet 100 ml kokend water. Sta één tot twee uur aan en filter dan door gaas (om niet te filteren, kunt u thee kopen bij apotheekkamille, verpakt in filterzakken, in dit geval wordt één filterzak genomen voor 100 ml kokend water). Neusholtes worden op dezelfde manier gewassen als zoutoplossing.
3. Calendula. Bereid de infusie voor: giet een theelepel gedroogde goudsbloembloemen met een glas kokend water, laat het een uur intrekken (totdat het volledig is afgekoeld), filter. De resulterende infusie kan de neus doorspoelen en gorgelen als de amandelen (tonsillitis) bij het ontstekingsproces betrokken zijn.

Traditionele geneeskunde is alleen effectief in het beginstadium van de ziekte. Als de traditionele geneeskunde niet het gewenste effect had, of de ziekte al in de tweede fase is, is farmacotherapie nodig.

De volgende fase van de behandeling is de eliminatie van ontsteking - de belangrijkste oorzaak van obstructie van de luchtwegen. Om dit te doen, kunt u de volgende natuurlijke remedies gebruiken:

1. Aloë sap - deze plant heeft een heel arsenaal aan fytonciden die antimicrobiële en ontstekingsremmende effecten hebben. De vlezige aloëblaadjes worden afgesneden, ongeveer 6 uur in de koelkast bewaard en vervolgens in gaas en geperst sap gewikkeld. Als het kind 3 jaar en ouder is, kan hij een schoon, vers aloë-sap van 3-5 druppels in elk neusgat begraven. Kinderen onder de drie jaar worden begraven met aloë-sap, verdund in gekookt water in een verhouding van 1: 1. Aloë-sap verliest snel zijn genezende eigenschappen, dus voor elke procedure wordt aanbevolen om vers te persen.
2. Eucalyptus etherische olie. Eucalyptusolie heeft een krachtig antiseptisch effect, maar gebruikt geen pure olie, omdat het brandende slijmvliezen en een allergische reactie kan veroorzaken. Voor gebruik wordt het geroerd in een neutraal oplosmiddel, vaseline of geraffineerde plantaardige olie kan zijn rol spelen. In een theelepel van het oplosmiddel druppelen 3 druppels etherische olie, gemengd. Het resulterende mengsel wordt in de neus gedruppeld - 2-3 druppels 2-3 keer per dag.
3. Propolis. Dit is een effectief hulpmiddel, maar het kan alleen worden gebruikt als het kind niet allergisch is voor bijenproducten. Neem een ​​theelepel propolis, voeg 10 theelepels geraffineerde groente of boter toe, smelt in een waterbad tot alle ingrediënten zijn opgelost. Na afkoeling blijkt het de zalf, die elk neusgat met een wattenstaafje smeert. Je kunt ook een katoenen turunda in een nog bevroren zalf dopen, daarna afkoelen en de neusholte aanstampen. De tamponnadijd moet langer zijn dan anderhalf uur.
4. Thuja olie. Een van de meest populaire behandelingen voor adenoïden bij kinderen. Het wordt gebruikt in een concentratie van 15%. Thuja olie druppelt 2-5 druppels in elk neusgat drie keer per dag. Kinderen jonger dan 3 jaar oud worden aanbevolen om de olie te verdunnen met water.
5. Stinkende gouwe. De bouillon wordt bereid door twee eetlepels van het droge mengsel en twee glazen water te gieten en gedurende 10-15 minuten op laag vuur te koken. De resulterende vloeistof wordt afgekoeld, gefilterd en gebruikt om de neus te spoelen en te gorgelen.
6. Duindoornolie. 2-3 druppels olie in elk neusgat tweemaal per dag. De loop van de behandeling duurt twee weken.
7. Anjer. Een aftreksel maken van tien knoppen en een half glas water. Koken, aandringen 2 uur, afkoelen en filteren. Kruidnagelbouillon instilled neus 3 druppels tot 4 keer per dag. Behandeling van adenoïden bij kinderen met kruidnagel wordt aanbevolen door Dr. Komarovsky.

Het verloop van de behandeling van adenoïden thuis kan worden aangevuld met immuunstimulerende kruidenpreparaten, bijvoorbeeld Echinacea. Echinacea-extract kan worden gekocht bij de apotheek en u kunt uzelf voorbereiden. Om dit te doen, wordt 100 g grondstof gegoten 1 liter kokend water, aandringen 2 uur, dan gefilterd. De bouillon wordt oraal ingenomen, driemaal daags 50 ml. Deze tool kan niet worden gebruikt om kinderen jonger dan 1 jaar te behandelen.

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, mag inhalatie met hete lucht, stoom van kokende oplossingen van medicinale kruiden of gekookte aardappelen niet worden gegeven.

Traditionele geneeskunde is alleen effectief in het beginstadium van de ziekte. Als de traditionele geneeskunde niet het gewenste effect had, of de ziekte al in de tweede fase is, is farmacotherapie nodig. De behandeling is voornamelijk lokaal. Volgens de indicaties worden anti-allergische geneesmiddelen voorgeschreven (ze kunnen zwelling verminderen), ontstekingsremmende en vasoconstrictieve geneesmiddelen. Met de ontwikkeling van adenoïditis kunnen systemische geneesmiddelen worden voorgeschreven, waaronder antibiotica, antipyretica.

In het stadium van chronische ontsteking wordt thuisbehandeling aangevuld met fysiotherapie. Toepassen van inhalatie, UHF-therapie, elektroforese, UV-straling. Inademing van warme lucht met medicijnen verbetert de doorbloeding in de weefsels en verlicht de zwelling. UHF (ultrahoogfrequente stroom) wordt gebruikt om de dikte van de weefsels te verwarmen en hun metabole processen te verbeteren. Met behulp van elektroforese worden geneesmiddelen direct op de plaats van de ziekte afgeleverd. UFO bevordert de sanering van het slijmvlies.

Naast therapie met huis- en apotheekgeneesmiddelen worden vaak ademhalingsoefeningen voorgeschreven die, zonder bijwerkingen, helpen om de neuspassage te herstellen en hypoxie te elimineren. Ademhalingsoefeningen zorgen voor een effectieve behandeling van kinderen thuis zonder chirurgie, maar ze moeten regelmatig, dagelijks, gedurende 3-4 weken en soms langer worden uitgevoerd. Het gymnastische ademhalingscomplex wordt meestal opgepikt door een arts, je kunt het kant-en-klare complex van ademhalingsoefeningen Strelnikova gebruiken, dat is ontwikkeld voor zangers die problemen hebben met de stem, maar heeft zijn effectiviteit bewezen in het geval van andere aandoeningen van de luchtwegen, waaronder kinderen.

In het stadium van chronische ontsteking wordt thuisbehandeling aangevuld met fysiotherapie. Toepassen van inhalatie, UHF-therapie, elektroforese, UV-straling.

Het is belangrijk om aandacht te besteden aan het microklimaat in de kamer - de luchttemperatuur moet binnen 18-20 ° C zijn, terwijl de luchtvochtigheid in de kamer wordt gehandhaafd, die 60-70% zou moeten bereiken (droge lucht draagt ​​bij aan het onderhoud van ontstekingsprocessen). In sommige gevallen is het raadzaam om een ​​luchtbevochtiger te gebruiken. Nat reinigen moet regelmatig worden gedaan. De zeelucht heeft een goed therapeutisch effect.

Wat wordt niet aanbevolen voor de behandeling van adenoïden bij kinderen?

Kinderen met adenoïden worden niet aangeraden om warme baden te nemen, naar het bad te gaan en in het algemeen het lichaam te oververhitten, vooral tijdens de exacerbatie van adenoïditis. Het is ook niet nodig om zeer hete en zeer koude dranken, evenals dranken en voedsel te gebruiken, irriterend aan het slijmvlies (zuur, pittig, pittig). Hypothermie is gecontra-indiceerd.

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, mag inhalatie met hete lucht, stoom van kokende oplossingen van medicinale kruiden of gekookte aardappelen niet worden gegeven. Laat alleen warme stoom toe, waarvoor een vernevelaar wordt gebruikt.

Topische toediening van een jodiumalcoholoplossing aan het neusslijmvlies en nasofaryngeale mucosa kan gevaarlijk zijn.

Wat veroorzaakt de ontwikkeling van adenoïden

Adenoïden zijn een compensatoire hypertrofie van de faryngeale tonsil, de toename in respons op chronische of frequente acute ontsteking.

De amygdala is een grote ophoping van lymfoïde weefsel in de nasopharynx, gekleed in een epitheelcapsule. Deze formatie beschermt de bovenste luchtwegen tegen infecties, dus de eerste krijgt een klap. In omstandigheden van onvoldoende ontwikkelde immuniteit bij kinderen, maken de amandelen niet altijd gebruik van hun functie, ze raken vaak ontstoken. Continue stimulatie (infectieuze of allergische ontsteking) draagt ​​bij tot een toename van het volume van lymfoïde weefsel. Dus het lichaam van de kinderen compenseert de functionele tekortkoming van de tonsil, dus ze hebben het over compensatoire hypertrofie.

U kunt het kant-en-klare complex van ademhalingsoefeningen Strelnikova gebruiken, dat is ontwikkeld voor zangers die problemen hebben met de stem, maar heeft zijn doeltreffendheid bewezen in het geval van andere aandoeningen van de luchtwegen, waaronder kinderen.

Normaal gesproken keert de amygdala na een immuunrespons terug naar de normale grootte. Maar vaak in omstandigheden van overmatige activiteit, is het weefsel uitgeput en blijft het hypertrofisch.

We moeten ook de ontsteking van de nasofaryngeale tonsil - adenoïditis benadrukken. Deze aandoening ontwikkelt zich sneller dan adenoïden, maar is goed te behandelen met antibacteriële en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Een differentiële diagnose wordt door de arts gemaakt, maar het verschil kan ook worden gezien door systemische manifestaties - verhoogde lichaamstemperatuur, verslechtering van de algemene toestand van het kind met adenoïditis.

Hoe adenoïden in een kind te identificeren

Het proces van weefselhypertrofie is lang en duurt langer dan een maand, dus het is moeilijk om de adenoïden in de vroege stadia te zien. De eerste klinische manifestaties treden op wanneer de adenoïden meer dan een derde van de luchtwegen hebben geblokkeerd - dat wil zeggen, wanneer hypertrofie de tweede en derde graad heeft bereikt. Dan treden de volgende symptomen op:

• luid snurken bij het ademen;
• snurken zonder duidelijke reden (loopneus, verstopte neus, oedeem);
• slaapapneu (korte stopzetting van de ademhaling) in een droom, gevolgd door verschillende diepe reflex-ademhalingen, het kind grijpt letterlijk de lucht met zijn mond in zijn slaap;
• merkbare verslechtering van de neusademhaling, het kind ademt door de mond, waardoor de mond constant wordt gescheiden;
• de tone of voice veranderen, die minder resonant wordt;
• neus, het kind zegt "in de neus";
• verslechtering van de slaap - de patiënt kan niet lang slapen, wordt 's nachts meerdere keren wakker;
• vermindering van fysieke activiteit, snelle vermoeibaarheid, lethargie in de ochtend, verslechtering van uithoudingsvermogen en fysieke kwaliteiten;
• cognitieve stoornissen - geheugenstoornissen, verhoogde reactietijd op sensorische informatie, verminderde mentale activiteit;
• gehoorverlies, frequente otitis.

Kinderen met adenoïden worden niet aangeraden om warme baden te nemen, naar het bad te gaan en in het algemeen het lichaam te oververhitten, vooral tijdens de exacerbatie van adenoïditis.

Als bij volwassenen deze ziekte voornamelijk ongemak veroorzaakt en slechts af en toe complicaties vertonen, dan kunnen bij kinderen bestaande adenoïden langdurig tot onomkeerbare gevolgen leiden. Het geval is in een hypoxische toestand - een onvoldoende hoeveelheid zuurstof vanwege de afwezigheid van neusademhaling. Vastgesteld is dat als gevolg van mondademing, het lichaam ongeveer 20% zuurstof verliest. Het meest gevoelige orgaan voor hypoxie - het brein - heeft hier last van. Het ontwikkelt zich actief bij kinderen, dus de zuurstofbehoefte is zelfs groter dan bij volwassenen. De gevaarlijkste lange termijn hypoxie voor kinderen jonger dan 5 jaar, kan leiden tot vertragingen in de ontwikkeling, zowel mentaal als fysiek.

Door de constante mondademhaling verandert de structuur van de gezichtsschedel, worden de nasale conchae vervormd, het karakteristieke "adenoïde type" van het gezicht wordt gevormd met een langwerpig ovaal en een aangepaste vorm van de mond. De vorm van de tanden en het gebit, de beet en de kraakbeenachtige elementen van de schedel worden ook beïnvloed.

Het is belangrijk om de ziekte tijdig te diagnosticeren en actief te behandelen. Hoe sneller de behandeling wordt gestart, hoe groter de kans op succes van conservatieve therapie en volledig herstel van het lichaam.

video

Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

Hoe adenoïden in een kind te behandelen: advies kinderarts

Een van de meest voorkomende ziekten van de bovenste luchtwegen, die worden gevonden bij kinderen, kunnen adenoïden worden genoemd. Hoe behandel je de pathologie van de nasofaryngeale amandelen thuis, als het blote oog ze niet opmerkt? Inderdaad, zonder overleg en regelmatige observatie door een specialist, kan de ziekte niet worden overwonnen.

De gemiddelde leeftijd van patiënten die vatbaar zijn voor deze ziekte varieert van 1-15 jaar. In dit geval, meestal met ontstoken amandelen, leidde dit tot een arts voor kinderen in de kleuterklas, en in de afgelopen tien jaar was er een neiging om de ziekte te diagnosticeren bij kinderen jonger dan drie jaar.

Adenoïden: ziekte of normaal?

Alvorens te begrijpen hoe adenoïden bij een kind moeten worden behandeld, moet men aandacht besteden aan alle mogelijke oorzaken van deze aandoening, die in feite geen ziekte kan worden genoemd. Velen weten het niet, maar adenoïden en amandelen zijn dezelfde organen die immuunfuncties uitvoeren. Als 'bewakers' staan ​​ze bij de ingang van de luchtwegen en voorkomen ze het binnendringen van ziekteverwekkers of schadelijke stoffen in de longen. Verhogen van de tonsillen de plaatselijke reactie van het lichaam beschermt tegen pathogene virussen, bacteriën, uitlaatgassen, chemische stoffen in de lucht, etc. Dit is geen pathologie daarentegen adenoids ontwikkeling -.. Een maat voor de normale werking immuniteit. Bovendien is de activiteit van de amandelen in de kindertijd (tot ongeveer 7 jaar) toegenomen, wat ook geen serieuze ervaringen zou mogen veroorzaken.

Oorzaken en symptomen van adenoïditis

Niet alle ouders hebben echter met dit fenomeen te maken en leren adenoïden bij kinderen te behandelen. Kinderen die lijden aan vaak vergrote amandelen, hebben in de meeste gevallen een genetische aanleg voor de ziekte of constitutionele kenmerken van de nasopharynx. En aangezien de ziekte met minimale ernst of zelfs de afwezigheid ervan verloopt, wordt de oproep aan de arts voor onbepaalde tijd uitgesteld. Vergrote amandelen veroorzaken geen koorts, hoest en loopneus kunnen ook ontbreken. Bij de ontwikkeling van adenoïden voelt het kind tijdens het slikken ongemak. Maar het probleem van het diagnosticeren van pathologie ligt in het feit dat kinderen in de vroege voorschoolse leeftijd, die zich in de grootste risicogroep van de ziekte bevinden, niet in staat zijn de symptomen van zichzelf te herkennen en de ouders van hen te informeren. Het is noodzakelijk om het kind te laten zien aan de arts die u zal vertellen of er een probleem is en hoe de adenoïden correct moeten worden behandeld met de volgende symptomen:

• de baby heeft moeite met ademhalen door de neus;
• meestal is zijn mond open, vooral tijdens de slaap;
• geen loopneus of, integendeel, lange rhinitis die niet kan worden behandeld.

Chirurgie om de adenoïden te verwijderen: indicaties en contra-indicaties

Hoe adenoïden te behandelen bij een kind van 3, 7 of 15 jaar? In alle gevallen slechts twee opties: chirurgisch met een derde graad van ziekte of niet-chirurgisch. Adenoïden in een vroeg stadium worden met geneesmiddelen behandeld.

Het verwijderen van adenoïden veroorzaakt angst, niet alleen bij kinderen, maar ook bij ouders. In ieder geval moet de beslissing over de tussenkomst van de chirurg worden genomen door de behandelende arts. Meestal wordt adenotomie toegepast wanneer de levensactiviteit van een kind met overgroeide formaties problematisch is. In de chronische vorm van de ziekte (adenoïditis) daarentegen, wordt het aanbevolen om adenoïden te behandelen zonder chirurgie. In de regel zijn indicaties voor het verwijderen van vergrote amandelen frequente acute respiratoire virale infecties, otitis media, recidieven van het ontstekingsproces in de nasopharynx (ten minste eenmaal per drie maanden). Chirurgie kan ook de enige optie zijn voor het falen van een conservatieve behandeling, ernstige schendingen van de neusademhaling of zelfs stoppen tijdens de slaap.

Bovendien is het belangrijk om, voordat u adenoïden bij een kind chirurgisch behandelt, ervoor te zorgen dat er geen contra-indicaties zijn. Adenotomie wordt niet uitgevoerd in het geval van:

• de aanwezigheid in de kindergeschiedenis van bloed- en hart- en vaatziekten;
• koude of respiratoire ziekte;
• griepepidemie.

Bovendien kan het verwijderen van ontstoken tonsillen de hergroei van adenoïde weefsel niet voorkomen. Om een ​​terugval te beginnen, is het minste onbeduidende deel van het deel van de adenoïde dat door de chirurg is achtergelaten voldoende. Na verwijdering van de weefsels in de nasopharynx neemt de kans op bloedingen toe, daarom is het binnen enkele dagen na de interventie belangrijk om de fysieke activiteit van de kleine patiënt te beperken, om zijn blootstelling aan de zon in een benauwde ruimte te minimaliseren.

Voordat adenoïden in een kind thuis worden behandeld, moet een arts worden geraadpleegd. De specialist moet de patiënt systematisch onderzoeken om de implementatie van medische voorschriften te controleren. Er zijn veel manieren om adenoïditis te bestrijden bij kinderen zonder operatie. De volgende zijn het meest populair en effectief.

Het is beter om je neus te wassen?

Ongeacht de mate van ziekte, is het belangrijk om regelmatig de neusgangen door te spoelen en te bevochtigen. Het uitvoeren van deze procedure vergemakkelijkt de ademhaling, maar kan niet vaker dan 4-5 keer per dag worden uitgevoerd. De neus van het kind wassen met behulp van zoutoplossingen die in de apotheek worden verkocht of thuis zelf worden bereid. Het kookschema is elementair: 1 theelepel zee- of tafelzout voor 1 kopje warmgekookt water. Voor de behandeling van een kind verdienen nasale geneesmiddelen echter meer de voorkeur. Hun voordelen:

• honderd procent steriliteit;
• de juiste concentratie (om neusadenoïden bij een kind te behandelen, worden in de regel 0,67% zoutoplossingoplossingen gebruikt - het is onmogelijk om een ​​dergelijke verhouding thuis te handhaven).

Onder de geneesmiddelen die met succes worden gebruikt bij de behandeling van adenoïden bij kinderen, is het vermeldenswaard:

Tips voor het doorspoelen van de neusgangen met een spuit of spuit zijn helemaal verkeerd. Luisteren naar hen als ouders het risico op het ontwikkelen van otitis media niet willen vergroten, is onmogelijk. Dat is de reden waarom het spoelen van de neus van kinderen tot 7 jaar niet wordt aanbevolen met dergelijke apparaten.

Vasoconstrictor en antibiotica

Met vergrote amandelen van de tweede graad, wordt het gebruik van vasoconstrictieve preparaten toegevoegd om het slijmvlies te bevochtigen en de neus te wassen, wat het mogelijk maakt om een ​​goede ademhaling te herstellen en wallen te elimineren. Onder de vele geneesmiddelen van deze farmacologische groep worden baby's vooral vaak voorgeschreven:

Het is vermeldenswaard: vasoconstrictor neusdruppels en sprays kunnen niet langer dan 5-7 dagen worden aangebracht. Deze regel is niet alleen van toepassing op de behandeling van adenoïden, maar ook op andere aandoeningen van de bovenste luchtwegen bij kinderen en volwassenen. Dergelijke medicijnen zijn verslavend, wat de ontwikkeling van chronische rhinitis kan veroorzaken.

Naast vasoconstrictieve druppels worden ook andere neuspreparaten gebruikt voor adenoïden van de tweede graad (bijvoorbeeld "Albucid", dat een effectief bacteriostatisch effect op de nasofaryngeale mucosa heeft). In het geval van complicaties of na een operatie om de tonsillen te verwijderen, worden aan de patiënten antibiotica van de amoxicillinegroep voorgeschreven:

Preparaten voor de behandeling van adenoïden

Op individuele basis kunnen artsen aanvullende medicijnen voorschrijven en ouders afzonderlijke aanbevelingen geven over de manier waarop adenoïden bij kinderen kunnen worden behandeld. Komarovsky Ye.O., een bekende kinderarts, adviseert niet om vanaf de eerste dagen met de behandeling van hormonale geneesmiddelen te beginnen.

Met voldoende ervaring en kennis over de manier waarop adenoïden bij kinderen zonder operatie kunnen worden behandeld, schrijven KNO-specialisten het medicijn Protargol soms voor aan het kind. Deze tool is al meer dan tien jaar populair bij artsen. Het principe van de werking van neusdruppels "Protargol" is om het oppervlak van vergrote amandelen te drogen en hun grootte geleidelijk te verminderen. Dit medicijn wordt aanbevolen om te gebruiken in geval van toetreding van een bacteriële infectie. In tegenstelling tot hormonale druppels is de duur van de behandeling met Protargol niet strikt beperkt.

Een andere remedie die wordt gebruikt voor de behandeling van adenoïden bij een kind is Limfomiozot. Het wordt ook geproduceerd in de vorm van druppels, echter, in tegenstelling tot de bovengenoemde bereidingen, wordt het voor een bepaalde tijd vóór de maaltijd sublinguaal (d.w.z. onder de tong) gebruikt. Het wordt niet aanbevolen om dit medicijn te mengen met een grote hoeveelheid vloeistof. De dosering is afhankelijk van de leeftijd van het kind en het gewicht van het kind.

Gebruik van waterstofperoxide in ontstoken tonsillen

Er zijn andere manieren om adenoïden bij jongere patiënten te behandelen. Thuis kun je de eenvoudigste, maar niet minder effectieve manier gebruiken: waterstofperoxide. Het heeft een antiseptische, bacteriedodende en desinfecterende werking. Om het geneesmiddel te bereiden, zijn ook andere componenten nodig (natriumbicarbonaat en calendula-tinctuur).

Aanvullende maatregelen bij de behandeling van ziekten

In combinatie met de conservatieve behandeling van adenoïden zal fysiotherapie een uitstekend resultaat geven. Om de ademhaling van het kind te vergemakkelijken, wordt een procedure voorgeschreven:

Aangenomen wordt dat kinderen met adenoïditis, de Krim en de Kaukasus ideale klimatologische omstandigheden hebben. Een jaarlijks verblijf in deze vakantieoorden met de zuiverste berglucht komt alleen de kruimels ten goede. Tegelijkertijd mogen we voedingsbeperkingen niet vergeten. In het dieet van baby's moeten zegevieren verse groenten, fruit, zuivelproducten. Minimaliseren, en indien mogelijk uitsluiten, bij voorkeur gebak en zoetwaren.

Aromatherapie is een andere manier waarop kinderen worden behandeld met adenoïden. Beoordelingen over hem zijn controversieel. Het negatieve effect van de procedure wordt het vaakst gevonden door de onwetendheid van de ouders over de neiging van hun kind om een ​​bepaald product. Als de baby geen pathologische reactie heeft op de volgende oliën, kunt u deze veilig in de neusgaten begraven. U kunt ervoor zorgen dat de behandeling veilig is met behulp van een eenvoudige allergietest (test op de rug van uw hand). Als de reactie niet wordt gevolgd, dan zijn dergelijke etherische oliën geschikt voor therapie:

• lavendel;
• tea tree;
• salie;
• basilicum.

Je kunt de neus laten druipen met een van de oliën of een mengsel ervan. In het laatste geval is het belangrijk om ervoor te zorgen dat er geen allergie is voor een van de componenten.

Leren ademen door de neus!

Voor de behandeling van adenoïden bij baby's nemen ze hun toevlucht tot massage van het nekgebied, waardoor de bloedstroom naar de bloedvaten en weefsels van de nasopharynx verbetert. Bovendien speelt het vermogen van het kind om correct te ademen een even belangrijke rol. Om een ​​kind te leren goed te ademen, binden ze voor de nacht of overdag, zijn onderkaak vast met een elastisch verband dat voorkomt dat hij zijn mond opent en hem dwingt lucht door zijn neus te trekken. Dit moet worden gedaan totdat het kind begint te slapen met zijn mond gesloten zonder een houder.

Omdat ze weten hoe ze adenoïden thuis met medicijnen moeten behandelen, vergeten veel mensen ademhalingsoefeningen. Natuurlijk kunnen niet alle baby's de oefeningen doen. Maar er is niets moeilijk in dergelijke trainingen. Het volstaat om het kind te interesseren, de medische gebeurtenis een speelse vorm te geven en alles zal zeker lukken. Voordat u begint, is het belangrijkste: de neus van het kind vrijmaken van slijm. De meest eenvoudige oefeningen:

1. Sluit één neusgat, en op dit moment is het noodzakelijk om 10 keer diep adem te halen en uit te ademen. Herhaal dan de procedure en verander de helft van de neus. Het is raadzaam om met de baby in de frisse lucht te werken.
2. Sluit ook een neusgat, bijvoorbeeld, rechts. Vrij om te ademen en een paar seconden adem te houden. Sluit vervolgens het linker neusgat en het recht om vrij te geven en uit te ademen. Herhaal 10 keer.

We behandelen adenoïden bij kinderen met folkremedies

Alternatieve geneeskunde is niet minder effectief in de strijd tegen adenoïditis. Folkmedicijnen zijn volledig veilig voor kinderen, als ze geen componenten bevatten waaraan het kind intolerant is. Onder de tools die sinds de oudheid actief zijn gebruikt, zijn de meest effectieve:

• Duindoornolie. Het verlicht ontstekingen en hydrateert het neusslijmvlies. Voor de nasale toepassing is het raadzaam om de fles olie in uw hand of in een waterbad te verwarmen. Cursusduur - 10-14 dagen.
• Bietensap met honing. Het mengsel heeft een antiseptisch en droogeffect. Om de druppels te bereiden, hebt u het sap van één onbewerkte biet en een paar theelepels honing nodig, na volledige ontbinding waarvan het product als gebruiksklaar wordt beschouwd.
• Eucalyptus-infusie. Helpt de ademhalingsfunctie te herstellen en voorkomt de reproductie van pathogene microflora. De infusie wordt bereid uit eucalyptusbladeren in een verhouding van: 2 eetlepels. l. gebruikte grondstoffen 300 ml kokend water. Na een uur van infusie en inspanning, gorgelen meerdere keren gedurende de dag.

Adenoïditis bij kinderen - foto's, symptomen en aanbevelingen voor behandeling

Adenoïditis is een ziekte die wordt gekenmerkt door een ontsteking van de faryngeale amandelen van een chronisch of acuut type.

Omdat de amandelen zich anatomisch in de keelholte bevinden, met het gebruikelijke keelonderzoek, zijn ze vrijwel niet zichtbaar, zodat het ontstekingsproces lange tijd onopgemerkt kan blijven.

Volgens Komarovsky treedt in 80% van de gevallen adenoïditis op bij kinderen, omdat atrofie van de keelamandelen optreedt op volwassen leeftijd en er geen ontstekingsprocessen plaatsvinden.

oorzaken van

Wat is het? Adenoïden (anders adenoid-gezwellen of vegetatie) worden hypertrofische nasofaryngeale tonsillen genoemd. De groei vindt geleidelijk plaats.

De meest voorkomende oorzaak van dit fenomeen zijn frequente aandoeningen van de bovenste luchtwegen (rhinitis, sinusitis, faryngitis, laryngitis, angina, sinusitis en andere). Elk contact van het lichaam met de infectie vindt plaats met de actieve deelname van de faryngeale tonsil, die enigszins in omvang toeneemt. Na herstel, wanneer de ontsteking afneemt, keert het terug naar zijn oorspronkelijke staat.

Als tijdens deze periode (2-3 weken) het kind opnieuw ziek wordt, neemt de amygdala opnieuw toe, maar meer nog dan de tijd heeft om terug te keren naar de oorspronkelijke grootte. Dit leidt tot aanhoudende ontsteking en een toename van lymfoïde weefsel.

Omvang van de ziekte

Als u in de loop van de tijd geen lichte vorm vindt en geen actie onderneemt, is de adenoïditis een overgang naar een acute vorm, die is verdeeld in verschillende steppen van een toename in faryngeale amandelen:

1. Eerste graad Adenoïden groeien en sluiten het bovenste gedeelte van het benige neustussenschot
2. Tweede graad De grootte van de amandelen beslaat tweederde van het benige septum van de neus
3. Derde graad Bijna alle neustussenschotten worden afgesloten door adenoïden.

De acute vorm vereist onmiddellijke behandeling, omdat dit in de toekomst kan uitmonden in chronische adenoïditis, die de gezondheid van het kind nadelig beïnvloedt. Vergrote amandelen raken ontstoken en er ontwikkelen zich grote aantallen bacteriën in.

Symptomen van adenoïditis bij kinderen

De manifestatie van adenoïditis bij kinderen kan een aantal complicaties veroorzaken, dus het is erg belangrijk om het te detecteren en te genezen in de beginfase, en hier zal kennis van de symptomen ons helpen. Afhankelijk van het stadium en de aard van de ziekte, kunnen de manifestaties ervan aanzienlijk verschillen.

De tekenen van acute adenoïditis bij een kind zijn dus als volgt:

• loopneus en hoestbuien;
• bij het inspecteren van de keel, is er een lichte roodheid van de bovenste weefsels;
• mucopurulente afscheiding uit de nasopharynx;
• hoge koorts;
• pijn bij het slikken;
• gevoel van verstopte neus;
• hoofdpijn;
• algemene vermoeidheid en vermoeidheid

Chronische adenoïditis ontstaat als gevolg van acute ontsteking van de adenoïden. Zijn symptomen zijn:

• loopneus (soms met etterende afscheiding);
• verandering in stem en geluid van spraak;
• frequente verkoudheid en keelpijn; verstopte neus;
• periodieke otitis (oorontsteking) of gehoorverlies;
• het kind is lethargisch, krijgt niet genoeg slaap en ademt altijd door de mond.

Het kind lijdt vaak aan virale infecties. Dit komt door een afname van de immuniteit en constante uitscheiding van geïnfecteerd slijm bij kinderen met adenoïditis. Het slijm stroomt langs de achterkant van de keelholte, het ontstekingsproces verspreidt zich naar de lagere delen van de luchtwegen.

Chronische hypoxie en constante spanning van het immuunsysteem leiden tot een vertraging in de fysieke en mentale ontwikkeling. Het gebrek aan zuurstof manifesteert zich niet alleen door algemene hypoxemie, maar ook door de onderontwikkeling van de gezichtsschedel, in het bijzonder de bovenkaak, waardoor het kind een abnormale occlusie vormt. Mogelijke misvorming van het gehemelte ("Gotisch" gehemelte) en de ontwikkeling van een "kippenkist". Adenoïditis bij kinderen leidt ook tot chronische bloedarmoede.

Hoe ziet adenoïditis eruit bij kinderen: foto

De onderstaande foto laat zien hoe de ziekte zich manifesteert bij kinderen.

diagnostiek

Voor de diagnose van adenoïden zijn geen specifieke methoden en onderzoek vereist. Op basis van een visuele inspectie, maakt de KNO-arts een voorlopige diagnose en gebruikt indien nodig aanvullende diagnostische methoden.

Behandeling van adenoïde bij kinderen

Adenoïden - een vrij veel voorkomende ziekte die optreedt met dezelfde frequentie als bij meisjes en jongens in de leeftijd van 3 tot 10 jaar (er kunnen kleine afwijkingen van de leeftijdsnorm zijn). In de regel moeten ouders van dergelijke kinderen vaak "in het ziekenhuis zitten", wat meestal de reden is om naar een dokter te gaan voor een meer gedetailleerd onderzoek. Dit is hoe adenoïditis wordt gevonden, omdat een diagnose alleen kan worden gesteld door een otolaryngoloog - bij onderzoek door andere specialisten (inclusief de kinderarts) is het probleem niet zichtbaar.

Adenoïden - wat is het?

Adenoïden zijn de faryngeale tonsil die zich in de nasofarynx bevindt. Het heeft een belangrijke functie - het beschermt het lichaam tegen infecties. Tijdens de strijd groeien de weefsels, en na herstel keren ze normaal terug naar hun vroegere omvang. Vanwege frequente en langdurige ziektes wordt de nasofaryngeale tonsil echter pathologisch groot en in dit geval is de diagnose "adenoïde hypertrofie". Als er bovendien sprake is van een ontsteking, klinkt de diagnose al als "adenoïditis".

Adenoïden zijn een probleem dat bij volwassenen zeldzaam is. Maar kinderen lijden heel vaak aan de ziekte. Het gaat allemaal om de onvolmaaktheid van het immuunsysteem van jonge organismen, die in de periode van penetratie van de infectie werkt met verhoogde stress.

Oorzaken van adenoïden bij kinderen

De volgende oorzaken van adenoïden bij kinderen komen het meest voor:

• Genetische "overerving" - predispositie voor adenoïden is genetisch overgedragen en wordt in dit geval veroorzaakt door pathologieën in het apparaat van de endocriene en lymfatische systemen (dit is de reden waarom kinderen met adenoïditis vaak bijbehorende problemen hebben, zoals verminderde schildklierfunctie, overgewicht, lethargie, apathie, enz.) d.).
• Probleemzwangerschappen, moeilijke geboortes - virale ziekten overgedragen door de aanstaande moeder in het eerste trimester, haar nemen van toxische geneesmiddelen en antibiotica tijdens deze periode, foetale hypoxie, verstikking van de baby en trauma tijdens de bevalling - dit alles, volgens artsen, verhoogt de kans op dat het kind vervolgens de diagnose adenoïden krijgt.
• De kenmerken van een vroege leeftijd - vooral het voeden van een baby, voedingsstoornissen, het misbruik van snoep en conserveermiddelen en ziekten van de baby - dit alles heeft op jonge leeftijd ook invloed op de toename van het risico op adenoïditis in de toekomst.

Bovendien verhoogt de kans op het optreden van de ziekte de ongunstige omgevingsomstandigheden, allergieën in de geschiedenis van het kind en zijn familieleden, zwakheid van immuniteit, en dientengevolge frequente virussen en verkoudheden.

Symptomen van adenoïden bij kinderen

Om op tijd een arts te raadplegen, wanneer behandeling op een conservatieve manier nog steeds mogelijk is zonder een traumatische kinderpsychische operatie, is het noodzakelijk om een ​​duidelijk begrip te hebben van de symptomen van adenoïden. Ze kunnen als volgt zijn:

• Moeilijk ademen is het eerste en zekere teken wanneer een kind voortdurend of zeer vaak door de mond ademt;
• Een loopneus die constant een kind zorgen baart en afscheiding onderscheidt zich door een sereus karakter;
• Slaap gaat gepaard met snurken en piepen, mogelijk verstikking of aanvallen van apneu;
• Frequente rhinitis en hoesten (vanwege de afvoerstroom op de achterwand);
• Gehoorproblemen - frequente otitis, verslechtering van het gehoor (aangezien het groeiende weefsel de openingen van de gehoorbuizen bedekt);
• Stemveranderingen - hij wordt hees en nasaal;
• Frequente ontstekingsziekten van de luchtwegen, sinussen - sinusitis, longontsteking, bronchitis, tonsillitis;
• Hypoxie, die optreedt als gevolg van zuurstofgebrek als gevolg van aanhoudende ademhaling, en in de eerste plaats de hersenen lijden (dat is de reden waarom adenoïden onder schoolkinderen zelfs een afname van de academische prestaties veroorzaken);
• Pathologieën in de ontwikkeling van het gezichtskelet - vanwege de constant open mond, wordt een specifiek "adenoïde" gezicht gevormd: een onverschillige gezichtsuitdrukking, abnormale beet, verlenging en vernauwing van de onderkaak;
• Borstmisvorming - een lang verloop van de ziekte leidt tot afvlakking of zelfs depressie van de borst als gevolg van de kleine diepte van inademing;
• Bloedarmoede - treedt in sommige gevallen op;
• Signalen van het maagdarmkanaal - verlies van eetlust, diarree of obstipatie.

Alle bovengenoemde toestanden zijn tekenen van hypertrofische adenoïden. Als ze om wat voor reden dan ook ontstoken zijn, treedt er adenoïditis op en kunnen de symptomen als volgt zijn:

• temperatuurstijging;
• zwakte;
• gezwollen lymfeklieren.

Diagnose van adenoïden

Tot op heden zijn er, naast het standaard ENT-onderzoek, andere methoden voor de herkenning van adenoïden:

• Endoscopie is de veiligste en meest effectieve methode om de toestand van de nasopharynx op een computerscherm te zien (de voorwaarde is de afwezigheid van ontstekingsprocessen in het lichaam van de patiënt, anders zal het beeld onbetrouwbaar zijn).
• Radiografie - hiermee kunt u nauwkeurige conclusies trekken over de grootte van de adenoïden, maar dit heeft nadelen: stralingsbelasting op het lichaam van een kleine patiënt en een laag informatiegehalte in de aanwezigheid van een ontsteking in de nasopharynx.

Eerder gebruikt en de zogenaamde vingeronderzoeksmethode, maar vandaag wordt dit zeer pijnlijke onderzoek niet beoefend.

Graden van adenoïden

Onze artsen onderscheiden drie graden van de ziekte, afhankelijk van de grootte van de groei van de tonsillen. In sommige andere landen zijn er adenoïden graad 4. Deze worden gekenmerkt door volledige overlapping van de neusholtes met bindweefsel. Het stadium van de ziekte ENT bepaalt tijdens de inspectie. Maar de meest nauwkeurige resultaten zijn radiografie.

• 1 graad adenoïden - in dit stadium van de ontwikkeling van de ziekte overlapt het weefsel ongeveer 1/3 van de achterkant van de neusholtes. Het kind ondervindt in de regel over het algemeen geen problemen met ademhalen. 'S Nachts, wanneer de adenoïden, vanwege het bloed dat naar hen stroomt, een beetje zwellen, kan de patiënt door zijn mond ademen, snuiven of snurken. In dit stadium is de kwestie van verwijdering echter nog niet aan de gang. Nu zijn de kansen om op de meest conservatieve manier met het probleem om te gaan zo groot mogelijk.
• 1-2 graad adenoïden - een dergelijke diagnose wordt gesteld wanneer het lymfoïde weefsel meer dan 1/3, maar minder dan de helft van de achterkant van de neusholtes bedekt.
• 2 graad adenoïden - adenoïden bedekken tegelijkertijd meer dan 60% van het lumen van de nasopharynx. Het kind kan overdag niet meer normaal ademen - zijn mond is voortdurend gescheiden. Spraakproblemen beginnen - het wordt onleesbaar en er verschijnt nasaal gedrag. Grade 2 wordt echter niet beschouwd als een indicatie voor een operatie.
• Graad 3 adenoïden - in dit stadium wordt het lumen van de nasopharynx bijna volledig geblokkeerd door het overgroeide bindweefsel. Het kind ervaart echte kwelling, hij kan niet door zijn neus ademen, dag of nacht.

complicaties

Adenoïden - een ziekte die moet worden gecontroleerd door een arts. Immers, het gebruik van gehypertrofieerde dimensies, lymfoïde weefsel, waarvan het oorspronkelijke doel is om het lichaam te beschermen tegen infectie, kan ernstige complicaties veroorzaken:

• Gehoorproblemen - het overgroeide weefsel blokkeert de gehoorgang gedeeltelijk.
• Allergieën - adenoïden zijn een ideale broedplaats voor bacteriën en virussen, die op hun beurt een gunstige achtergrond voor allergieën creëren.
• De daling in prestaties, geheugenstoornis - dit alles gebeurt door zuurstofgebrek in de hersenen.
• Abnormale spraakontwikkeling - deze complicatie houdt de pathologische ontwikkeling in vanwege de constant open mond van het gezichtskelet, die de normale vorming van het stemapparaat verstoort.
• Frequente otitis - de adenoïden blokkeren de openingen van de gehoorbuizen, wat bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces, verergerd, bovendien door de moeilijkheid van uitstroom van de ontstekingssecretie.
• Aanhoudende verkoudheden en ontstekingsziekten van de luchtwegen - uitstroom van slijm in de adenoïden is moeilijk, het stagneert, en als gevolg daarvan ontwikkelt zich de infectie, die de neiging heeft om naar beneden te gaan.
• Bedplassen.

Een kind met de diagnose adenoïden slaapt niet goed. Hij wordt 's nachts wakker van verstikking of angst voor verstikking. Zulke patiënten vaker dan hun leeftijdgenoten zijn niet in de stemming. Ze zijn rusteloos, angstig en apathisch. Daarom, wanneer de eerste vermoedens van de adenoïden verschijnen, mag in geen geval een bezoek aan de otolaryngoloog worden uitgesteld.

Behandeling van adenoïden bij kinderen

Er zijn twee soorten behandeling van de ziekte - chirurgisch en conservatief. Wanneer mogelijk proberen artsen een operatie te vermijden. Maar in sommige gevallen kun je niet zonder.

De prioriteitsmethode van vandaag is nog steeds een conservatieve behandeling, die de volgende maatregelen in combinatie of afzonderlijk kan omvatten:

• Medicamenteuze therapie - het gebruik van medicijnen, voordat u de neus gebruikt, moet u hem grondig reinigen: spoel hem grondig af en verwijder het slijm.
• Laser - is een redelijk effectieve methode om een ​​ziekte te behandelen die de lokale immuniteit verhoogt en zwelling en ontsteking van lymfoïde weefsels vermindert.
• Fysiotherapie - elektroforese, UHF, UFO.
• Homeopathie is de veiligste van de bekende methoden, goed gecombineerd met traditionele behandeling (hoewel de effectiviteit van de methode zeer individueel is - het helpt iemand goed, zwak voor iemand).
• Climatotherapie - behandeling in gespecialiseerde sanatoria remt niet alleen de groei van lymfoïde weefsels, maar heeft ook een positief effect op het lichaam van de kinderen als geheel.
• Ademhalingsgymnastiek, evenals een speciale massage van het gezichts- en halsgebied.

Helaas is het echter niet altijd mogelijk om het probleem op een voorzichtige manier aan te pakken. Indicaties voor de werking omvatten de volgende:

• Een ernstige schending van de neusademhaling, wanneer het kind altijd door de neus ademt en 's nachts af en toe apneu heeft (dit is allemaal kenmerkend voor graad 3 adenoïden en is zeer gevaarlijk, omdat alle organen lijden aan zuurstofgebrek);
• De ontwikkeling van otitis media, met een afname van de auditieve functie;
• Maxillo-faciale pathologieën veroorzaakt door de groei van adenoïden;
• De degeneratie van weefsel in een kwaadaardige formatie;
• Meer dan 4 maal adenoïditis per jaar met conservatieve therapie.

Er zijn echter een aantal contra-indicaties voor de operatie om de adenoïden te verwijderen. Deze omvatten:

• Ernstige ziekten van het cardiovasculaire systeem;
• Bloedaandoeningen;
• Alle infectieziekten (bijvoorbeeld als het kind ziek was van de griep, dan kan de operatie niet eerder dan 2 maanden na herstel worden uitgevoerd);
• Bronchiale astma;
• Ernstige allergische reacties.

Dus, de operatie om de adenoïden (adenoectomie) te verwijderen wordt alleen uitgevoerd onder de conditie van de volledige gezondheid van het kind, na het elimineren van de geringste tekenen van ontsteking. Anesthesie is vereist - lokaal of algemeen. Het moet duidelijk zijn dat de operatie het immuunsysteem van een kleine patiënt ondermijnt. Daarom moet het lang na de interventie worden beschermd tegen ontstekingsziekten. De postoperatieve periode gaat noodzakelijkerwijs gepaard met medicamenteuze behandeling - anders bestaat het risico van hergroei van het weefsel.

Veel ouders, zelfs met directe aanwijzingen voor adenoectomie, zijn het niet eens met de operatie. Ze motiveren hun beslissing door het feit dat de verwijdering van adenoïden onherroepelijk de immuniteit van hun kind ondermijnt. Maar dit is niet helemaal waar. Ja, voor het eerst na de interventie zullen de beschermende krachten aanzienlijk worden verzwakt. Maar na 2-3 maanden zal alles weer normaal zijn - de andere amandelen zullen de functies van de afgelegen adenoïden overnemen.

Het leven van een kind met adenoïden heeft zijn eigen kenmerken. Hij moet de KNO-arts van tijd tot tijd bezoeken, vaker dan andere kinderen om een ​​nasaal toilet te doen, verkoudheden en ontstekingsziekten te voorkomen, speciale aandacht te besteden aan het versterken van het immuunsysteem. Het goede nieuws is dat het probleem waarschijnlijk zal verdwijnen op de leeftijd van 13-14. Naarmate de leeftijd vordert, wordt het lymfoïde weefsel geleidelijk vervangen door bindweefsel en wordt de neusademhaling hersteld. Maar dit betekent niet dat alles aan het toeval kan worden overgelaten, omdat als u de adenoïden niet geneest en controleert, u niet zult moeten wachten op ernstige en vaak onomkeerbare complicaties.

Adenoïden bij kinderen: oorzaken, symptomen en behandeling

Hypertrofie en ontsteking van de faryngeale tonsil zijn een veelvoorkomende oorzaak van een beroep op een pediatrische otolaryngoloog. Volgens statistieken is deze ziekte verantwoordelijk voor ongeveer 50% van alle ziekten van de bovenste luchtwegen bij kinderen van de kleuter- en lagere schoolleeftijd. Afhankelijk van de mate van ernst kan dit leiden tot problemen of zelfs de volledige afwezigheid van nasale ademhaling bij een kind, frequente ontsteking van het middenoor, gehoorverlies en andere ernstige gevolgen. Voor de behandeling van adenoïden medische, chirurgische methoden en fysiotherapie toepassen.

Faryngeale tonsil en zijn functies

Amandelen zijn clusters van lymfoïde weefsel, gelokaliseerd in de nasopharynx en de mondholte. In het menselijk lichaam zijn er 6 van: gepaarde - palatinaal en tubaal (2 st.), Ongepaard - linguïstisch en keelholte. Samen met lymfoïde korrels en laterale rollen op de achterkant van de keelholte vormen ze een lymfatische keelholte ring rond de ingang naar de luchtwegen en het spijsverteringskanaal. De faryngeale tonsil, waarvan de pathologische proliferatie adenoïden wordt genoemd, is aan de achterkant van de nasopharynx bevestigd door de basis bij de uitgang van de neusholte in de mondholte. In tegenstelling tot palatinale amandelen, is het niet mogelijk om het te zien zonder speciale apparatuur.

Amandelen maken deel uit van het immuunsysteem, voeren een barrièrefunctie uit en voorkomen verdere penetratie van pathogene stoffen in het lichaam. Ze vormen lymfocyten - cellen die verantwoordelijk zijn voor humorale en cellulaire immuniteit.

Bij pasgeborenen en kinderen in de eerste maanden van hun leven zijn de amandelen onderontwikkeld en werken niet goed. Later, onder de invloed van het constant aanvallen van een klein organisme van pathogene bacteriën, virussen en toxines, begint de actieve ontwikkeling van alle structuren van de lymfatische keelholte. Tegelijkertijd wordt de pharyngeale tonsil actiever gevormd dan andere, vanwege de locatie aan het begin van de luchtwegen, in de zone van het eerste contact van het organisme met antigenen. De vouwen van het slijmvlies worden dikker, langer en hebben de vorm van rollen die van elkaar zijn gescheiden door groeven. Het bereikt volledige ontwikkeling met 2-3 jaar.

Terwijl het immuunsysteem zich vormt en antilichamen zich na 9-10 jaar verzamelen, ondergaat de keelholte lymfatische ring ongelijkmatige regressie. De grootte van de amandelen is aanzienlijk verminderd, de faryngeale amandelen zijn vaak volledig geatrofieerd en hun beschermende functie gaat naar de receptoren van de slijmvliezen van de luchtwegen.

Oorzaken van adenoïden

De groei van adenoïden gebeurt geleidelijk. De meest voorkomende oorzaak van dit fenomeen zijn frequente aandoeningen van de bovenste luchtwegen (rhinitis, sinusitis, faryngitis, laryngitis, angina, sinusitis en andere). Elk contact van het lichaam met de infectie vindt plaats met de actieve deelname van de faryngeale tonsil, die enigszins in omvang toeneemt. Na herstel, wanneer de ontsteking afneemt, keert het terug naar zijn oorspronkelijke staat. Als tijdens deze periode (2-3 weken) het kind opnieuw ziek wordt, neemt de amygdala opnieuw toe, maar meer nog dan de tijd heeft om terug te keren naar de oorspronkelijke grootte. Dit leidt tot aanhoudende ontsteking en een toename van lymfoïde weefsel.

Naast frequente acute en chronische aandoeningen van de bovenste luchtwegen dragen de volgende factoren bij aan het optreden van adenoïden:

• genetische aanleg;
• infectieziekten bij kinderen (mazelen, rubella, roodvonk, influenza, difterie, kinkhoest);
• ernstige zwangerschap en bevalling (virale infecties in het eerste trimester, leidend tot afwijkingen in de ontwikkeling van de inwendige organen van de foetus, gebruik van antibiotica en andere schadelijke geneesmiddelen, foetale hypoxie, geboortewonden);
• onjuiste voeding en overvoeding van het kind (overtollige snoepjes, voedsel eten met conserveermiddelen, stabilisatoren, kleurstoffen, aroma's);
• gevoeligheid voor allergieën;
• verzwakte immuniteit tegen de achtergrond van chronische infecties;
• ongunstige omgeving (gassen, stof, huishoudelijke chemicaliën, droge lucht).

Een risico op adenoïden zijn kinderen van 3 tot 7 jaar, die naar kindergroepen gaan en constant contact hebben met verschillende infecties. Bij een klein kind zijn de luchtwegen vrij nauw en, in het geval van zelfs een lichte zwelling of groei van de keelholte amandel, kan deze volledig overlappen en het moeilijk of onmogelijk maken om door de neus te ademen. Bij oudere kinderen wordt de frequentie van het optreden van deze ziekte sterk verminderd, omdat na 7 jaar de amandelen al beginnen te atrofiëren en de grootte van de nasopharynx integendeel toeneemt. Adenoïden remmen al in mindere mate de ademhaling en veroorzaken ongemak.

Graden van adenoïden

Afhankelijk van de grootte van de adenoïden zijn er drie graden van de ziekte:

• Graad 1 - de adenoïden zijn klein, bedekken het bovenste deel van de nasopharynx niet meer dan een derde, de problemen met nasale ademhaling bij kinderen komen alleen 's nachts voor met het lichaam in een horizontale positie;
• 2 graden - een significante toename van de faryngeale tonsil, overlapping van het lumen van de nasopharynx met ongeveer de helft, nasale ademhaling bij kinderen is moeilijk, zowel overdag als 's nachts;
• Graad 3 - adenoïden bezetten bijna het gehele lumen van de nasopharynx, het kind wordt gedwongen 24 uur per dag door de mond te ademen.

Symptomen van adenoïden

Het belangrijkste en meest voor de hand liggende teken waarmee ouders adenoïden bij kinderen kunnen vermoeden is normale neusademhaling en verstopte neus zonder enige ontlading. Om de diagnose te bevestigen, moet de otolaryngoloog van het kind worden getoond.

De kenmerkende symptomen van adenoïden bij kinderen zijn:

• slaapverstoring, het kind slaapt zwak met een open mond, wordt wakker, kan in een droom huilen;
• snurken, snuiven, ademhalings vasthouden en verstikking aanvallen in slaap;
• droge mond en droge hoest in de ochtend;
• verandering van stemtimbre, nasale spraak;
• hoofdpijn;
• frequente rhinitis, faryngitis, amandelontsteking;
• verminderde eetlust;
• gehoorverlies, oorpijn, frequente otitis als gevolg van de overlap van het kanaal tussen de nasopharynx en de oorholte;
• lethargie, vermoeidheid, prikkelbaarheid, humeurigheid.

Tegen de achtergrond van de adenoïden ontwikkelen kinderen een complicatie, zoals adenoïditis of ontsteking van een hypertrofische faryngeale tonsil, die acuut of chronisch kan zijn. In het acute beloop gaat het gepaard met koorts, pijn en een branderig gevoel in de nasopharynx, zwakte, verstopte neus, loopneus, mucopurulente afscheiding, een toename van de lymfeklieren in de buurt.

Methoden voor de diagnose van adenoïden

Als u adenoïden bij kinderen vermoedt, moet u contact opnemen met de KNO-arts. Diagnose van de ziekte omvat anamnese en instrumentaal onderzoek. De volgende methoden worden gebruikt om de mate van adenoïden, de conditie van het slijmvlies, de aan- of afwezigheid van het ontstekingsproces te bepalen: faryngoscopie, anterieure en posterieure rhinoscopie, endoscopie, röntgenstraling.

Faryngoscopie bestaat uit het onderzoeken van de holte van de keelholte, de keelholte en de klieren, die in adenoïden bij kinderen soms ook worden gehypertrofieerd.

Bij de voorste rhinoscopie onderzoekt de arts de neuspassages zorgvuldig, en verlengt deze met een speciale neusspiegel. Om de conditie van de adenoïden volgens deze methode te analyseren, wordt het kind gevraagd om het woord "lamp" in te slikken of uit te spreken, terwijl het zachte gehemelte krimpt, waardoor de adenoïden oscilleren.

Posterior rhinoscopy is een onderzoek van de nasopharynx en adenoïden door de oropharynx met behulp van een nasofaryngeale spiegel. De methode is zeer informatief, stelt u in staat om de grootte en de conditie van de adenoïden te beoordelen, maar bij kinderen kan het een braakne reflex en nogal onaangename gewaarwordingen veroorzaken, waardoor onderzoek wordt voorkomen.

De meest moderne en informatieve studie van adenoïden is endoscopie. Een van de voordelen is visualisatie: ouders kunnen de adenoïden van hun kinderen zelf op het scherm zien. Tijdens endoscopie wordt de mate van adenoïde-vegetaties en overlapping van de neuspassages en de gehoorbuizen vastgesteld, de reden voor hun toename, de aanwezigheid van oedeem, pus, slijm en de toestand van aangrenzende organen. De procedure wordt uitgevoerd onder lokale anesthesie, omdat de arts in de nasale doorgang een lange buis met een dikte van 2-4 mm met een camera aan het uiteinde moet inbrengen, die onaangename en pijnlijke gevoelens bij het kind veroorzaakt.

Radiografie, evenals digitaal onderzoek, wordt momenteel praktisch niet gebruikt voor de diagnose van adenoïden. Het is schadelijk voor het lichaam, geeft geen idee waarom de faryngeale tonsil is vergroot en kan een verkeerde instelling van de mate van hypertrofie veroorzaken. De pus of mucus die zich ophoopt op het oppervlak van de adenoïden, ziet er precies hetzelfde uit als de adenoïden zelf op de foto, die per ongeluk groter worden.

Bij het detecteren van gehoorverlies bij kinderen en frequente otitis, onderzoekt de arts de oorholte en stuurt deze naar het audiogram.

Voor een echte beoordeling van de graad van adenoïden, zou de diagnose moeten worden uitgevoerd tijdens de periode dat het kind gezond is of niet minder dan 2-3 weken verstreken is vanaf het moment van herstel van de vorige ziekte (koude, ARVI, enz.).

behandeling

De tactiek van de behandeling van adenoïden bij kinderen wordt bepaald door hun mate, de ernst van de symptomen, de ontwikkeling van complicaties bij het kind. Geneesmiddelen en fysiotherapie of chirurgie (adenotomie) kunnen worden gebruikt.

Medicamenteuze behandeling

Behandeling van adenoïden met medicijnen is effectief voor de eerste, minder vaak - de tweede graad van adenoïden, wanneer hun maten niet te groot zijn en er zijn geen uitgesproken stoornissen van vrije neusademhaling. In de derde graad wordt het alleen uitgevoerd als het kind contra-indicaties heeft voor de chirurgische verwijdering van de adenoïden.

Medicamenteuze therapie is gericht op het verlichten van ontstekingen, zwellingen, het elimineren van verkoudheid, het reinigen van de neusholte, het versterken van het immuunsysteem. De volgende groepen medicijnen worden hiervoor gebruikt:

• vasoconstrictor druppels (galazoline, farmazolin, naphthyzinum, rinazolin, sanorin en anderen);
• antihistaminica (diazolin, suprastin, loratadine, erius, zyrtec, fenistil);
• ontstekingsremmende hormonen nasale sprays (flix, nasonex);
• lokale antiseptica, neusdruppels (protargol, collargol, albutsid);
• zoutoplossingen voor het reinigen van snot en bevochtiging van de neusholte (aquamaris, marimer, quix, humer, nazomarin);
• middelen om het lichaam te versterken (vitamines, immunostimulantia).

Een verhoging van de faryngeale tonsil bij sommige kinderen wordt niet veroorzaakt door de groei, maar door oedemen veroorzaakt door een allergische reactie van het lichaam als reactie op bepaalde allergenen. Om de normale grootte te herstellen, hebt u alleen lokaal en systemisch antihistaminica nodig.

Soms kunnen artsen homeopathische geneesmiddelen voorschrijven voor de behandeling van adenoïden. In de meeste gevallen is hun ontvangst alleen effectief bij langdurig gebruik in de eerste fase van de ziekte en als een preventieve maatregel. Bij de tweede en vooral de derde graad van adenoïden brengen ze meestal geen resultaten. Wanneer adenoïden gewoonlijk korrels worden voorgeschreven, worden geneesmiddelen "JOB-Kid" en "Adenosan" olie "Tuya-GF", neusspray "Euphorbium Compositum."

Folk remedies

Folk remedies voor adenoïden kunnen alleen worden gebruikt na overleg met een arts in de beginfase van de ziekte, zonder enige complicaties. De meest effectieve hiervan zijn het wassen van de neusholte met een oplossing van zeezout of kruidenaftreksels van eikenschors, kamillebloemen en calendula, eucalyptusbladeren, die ontstekingsremmende, antiseptische en samentrekkende werking hebben.

Bij het gebruik van kruiden moet in gedachten worden gehouden dat ze bij kinderen een allergische reactie kunnen uitlokken, wat het verloop van de ziekte nog verergert.

fysiotherapie

Fysiotherapie voor adenoïden wordt gebruikt in combinatie met medische behandeling om de effectiviteit ervan te verhogen.

Meestal worden kinderen lasertherapie voorgeschreven. Een standaardbehandeling bestaat uit 10 sessies. 3 cursussen worden aanbevolen per jaar. Laserstralen met lage intensiteit helpen zwelling en ontsteking te verminderen, normaliseren de nasale ademhaling en hebben een antibacterieel effect. Tegelijkertijd breidt het zich niet alleen uit tot adenoïden, maar ook tot de weefsels eromheen.

Naast lasertherapie kunnen ultraviolette straling en UHF worden toegepast op het nasale gebied, ozontherapie en elektroforese met geneesmiddelen.

Ook voor kinderen met adenoïden zijn nuttige oefeningen ademhalingsgymnastiek, spabehandeling, klimatotherapie, rust op zee.

Video: behandeling van adenoïditis met huismiddeltjes

adenotomie

Verwijdering van de adenoïden is de meest effectieve behandeling voor derde graads hypertrofie van de keelholte tonsillen, wanneer de kwaliteit van leven van het kind aanzienlijk verslechtert door de afwezigheid van neusademhaling. De operatie wordt strikt volgens indicaties uitgevoerd op een geplande manier onder anesthesie in de omstandigheden van een ziekenhuis voor intramurale patiënten van de KNO-afdeling van het kinderziekenhuis. Het kost niet veel tijd en bij afwezigheid van postoperatieve complicaties mag het kind dezelfde dag naar huis.

Indicaties voor adenotomie zijn:

• de ineffectiviteit van langdurige medicamenteuze therapie;
• ontsteking van de adenoïden tot 4 keer per jaar;
• de afwezigheid of significante moeilijkheid van nasale ademhaling;
• terugkerende ontsteking van het middenoor;
• gehoorbeschadiging;
• chronische sinusitis;
• stop met ademhalen tijdens de nacht;
• vervorming van het skelet van het gezicht en de borst.

Adenotomie is gecontra-indiceerd als het kind:

• aangeboren afwijkingen van harde en zachte gehemelte;
• verhoogde neiging tot bloeden;
• bloedstoornissen;
• ernstige hart- en vaatziekten;
• ontstekingsproces in adenoïden.

De operatie wordt niet uitgevoerd tijdens de periode van influenza-epidemieën en binnen een maand na de geplande vaccinatie.

Tegenwoordig zijn kinderen, vanwege het optreden van kortwerkende adenotomie voor algemene anesthesie, vrijwel altijd onder algemene anesthesie, waardoor het psychologische trauma wordt vermeden dat een kind krijgt bij het uitvoeren van de procedure onder lokale anesthesie.

De moderne endoscopische adenoïde verwijderingstechniek is low-impact, heeft een minimum aan complicaties, laat het kind terug naar een normale levensstijl voor een korte tijd, minimaliseert de kans op een terugval. Om complicaties in de postoperatieve periode te voorkomen, is het noodzakelijk om:

1. Neem medicijnen voorgeschreven door een arts (vasoconstrictor en adstringerende neusdruppels, antipyretisch en pijnstillend).
2. Beperk fysieke activiteit gedurende twee weken.
3. Eet geen vaste consistente gerechten.
4. Neem geen baden gedurende 3-4 dagen.
5. Vermijd blootstelling aan de zon.
6. Bezoek geen drukke plaatsen en kindergroepen.

Video: Hoe adenotomie wordt uitgevoerd

Adenoïde complicaties

Bij het ontbreken van een tijdige en adequate behandeling, leiden adenoïden bij een kind, in het bijzonder 2 en 3 graden, tot de ontwikkeling van complicaties. Onder hen zijn:

• chronische ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen;
• verhoogd risico op acute luchtweginfecties;
• misvorming van het maxillofaciale skelet ("adenoïde gezicht");
• gehoorverlies veroorzaakt door de adenoïden die de opening van de gehoorbuis in de neus blokkeren en verminderde ventilatie in het middenoor;
• abnormale ontwikkeling van de borstkas;
• frequente catarrhal en purulente otitis media;
• spraakstoornissen.

Adenoïden kunnen een vertraging in de mentale en fysieke ontwikkeling veroorzaken als gevolg van onvoldoende zuurstoftoevoer naar de hersenen als gevolg van problemen met de nasale ademhaling.

het voorkomen

Preventie van adenoïden is vooral belangrijk voor kinderen die gevoelig zijn voor allergieën of een erfelijke aanleg hebben voor het optreden van deze ziekte. Volgens de kinderarts E. O. Komarovsky is het, om hypertrofie van de faryngeale tonsil te voorkomen, erg belangrijk om het kind de tijd te geven om de omvang te herstellen na acute infecties van de luchtwegen. Om dit te doen, moet u na het verdwijnen van de symptomen van de ziekte en de verbetering van het welzijn van het kind de volgende dag niet naar de kleuterschool worden gebracht, maar u moet minstens een week thuis blijven en tijdens deze periode actief naar buiten gaan.

De maatregelen ter voorkoming van adenoïden omvatten sporten die de ontwikkeling van het ademhalingssysteem bevorderen (zwemmen, tennis, atletiek), dagelijkse wandelingen, handhaving van een optimale temperatuur en vochtigheidsgraad in het appartement. Het is belangrijk om voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan vitamines en micro-elementen.