loader

Hoofd-

Bronchitis

Symptomen van acute luchtweginfecties en SARS bij kinderen

Het is nauwelijks mogelijk om iemand te vinden die minstens eenmaal in zijn leven geen acute luchtwegaandoening heeft. We ervaren de ziekte gewoonlijk met medicijnen en de daaruit voortvloeiende complicaties. Maar veel meer bezorgd over de symptomen van acute luchtweginfecties en acute respiratoire virale infecties bij kinderen, en elke ouder probeert alles te doen, zodat de ziekte snel achteruitgaat.

Medisch analfabetisme staat ons vaak niet toe om de gewone verkoudheid te onderscheiden van de griep, vooral als het om onze kinderen gaat. In tegenstelling tot ons kunnen ze nog niet vertellen over hun pijn, ongemak. Maar afhankelijk van hoe snel de ouders de tekenen van de ziekte identificeren, hangt de effectiviteit van de behandeling en de hersteltijd af.

Symptomen van acute luchtweginfecties en SARS bij kinderen: op zoek naar verschillen

De Wereldgezondheidsorganisatie heeft meer dan 250 soorten luchtweginfecties geïdentificeerd.

  1. Acute respiratoire virale infecties: influenza, para-influenza, adeno-, rota-, kroon-, neushoorn, paravirus, etc. Influenza treedt op als gevolg van het virus met dezelfde naam, de overige infecties van de luchtwegen worden ARVI genoemd.
  2. Bacteriële infectie, dezelfde rhinopharyngitis, rhinitis, bronchitis, tracheitis, longontsteking en andere worden veroorzaakt door streptokokken, stafylokokken, pneumokokken en andere staven.
  3. Mycoplasma wordt veroorzaakt door microben.
  4. Niet-geïdentificeerde typen omvatten atypische infectie.

De diagnose van alle soorten infectieuze luchtwegaandoeningen wordt belemmerd door de gelijkenis van de symptomen, en de professionele arts stelt de diagnose ARVI vast door behandeling te nemen voor tekenen van de ziekte. Om een ​​verkoudheid te onderscheiden, dat wil zeggen een verkoudheid van de griep, is het noodzakelijk om de volgorde van aanvang van de symptomen in de laatste te kennen.

De voordelen van borstvoeding met acute luchtweginfecties en SARS bij kinderen

SARS-infectie vindt plaats door lucht via een hoest-, nies-patiënt. Baby's met borstvoeding, tot 6 maanden oud, krijgen praktisch geen SARS. De reden hiervoor - de samenstelling van moedermelk. Het bevat een unieke reeks nuttige componenten: vitamines, mineralen, sporenelementen en enzymen die een klein lichaam beschermen tegen allerlei soorten infecties. Kunstmatige baby's zijn helaas weerloos tegen aanvallen van microbacteriën, virussen en kunnen onder alle omstandigheden besmet raken. Daarom is een belangrijk en belangrijk punt van ouders het beschermen van de gezondheid van hun geliefde kinderen en regelmatige bezoeken aan de kinderarts.

Tekenen van acute luchtweginfecties en SARS bij kinderen

Griep manifesteert zich door plotselinge symptomen. Allereerst beïnvloeden pathogene micro-organismen het slijmvlies van de neus, het strottenhoofd en de ademhalingskanalen. Daarom kietelen, keelpijn. Bepaal het kind kan, als hij weigert te drinken, eten.

De volgende fase - de introductie van het virus in het epitheel van cellen en verspreid door het lichaam door het bloed. Intoxicatie vindt plaats, veroorzaakt hoofdpijn en duizeligheid, pijnlijke gewrichten. Gezien het feit dat het kind dit niet kan zeggen, is het noodzakelijk om aandacht te schenken aan de volgende punten:

  • de baby slaapt slecht, rusteloze slaap, onderbroken door huilen, door grillen;
  • de huid van de baby wordt bleek en wordt blauw rond de neus en lippen;
  • de stem van het kind wordt hees;
  • er is een loopneus.

Het is onmogelijk om de warmte niet op te merken, daarom is het noodzakelijk om het regelmatig te meten.

ARD wordt veroorzaakt door bacteriën die in het lichaam van elke persoon voorkomen. Om hun activering uit te lokken kan:

  • onderkoeling;
  • langdurige, chronische ziekten;
  • tocht, koude lucht.

De ziekte van een baby manifesteert zich door:

  • loopneus;
  • niezen;
  • hees stem;
  • lymfeklieren zwellen op.

Als het kind te depressief is, stijgt de temperatuur en zijn er complicaties mogelijk, maar dergelijke gevallen zijn zeldzaam en de kou lijdt onder een adequate behandeling zonder gevolgen.

Behandeling van ARD en ARVI bij kinderen

Acute respiratoire ziekte verdwijnt na 7 dagen, maximum na 10, het belangrijkste is om adequate behandeling en regime te volgen.

  • In geval van verkoudheid - breng middelen aan voor het vernauwen van de bloedvaten, waardoor de weg vrij komt voor ademhalen en het risico van stagnatie van slijm - Aquamaris, Salin, etc. wordt geminimaliseerd. Deze medicijnen zijn speciaal ontworpen voor kinderen in de vorm van druppels, neussprays. Je kunt ze niet langer dan 3 dagen gebruiken.
  • De hoest van een kind in de eerste 3 dagen is droog (niet-productief), waarna de slijm begint te slijten. In deze gevallen kunnen ouders alleen warme dranken geven: melk, kruidenthee met honing, citroen, cacaoboter, afkooksel van kamille, lindebloemen, frambozen. Geneesmiddelen alleen op recept.
  • Droge keel, kietelen wordt behandeld met de beschikbare middelen: spoelen met soda-oplossing (1 kopje warm water, een halve theelepel frisdrank en zout). Oudere kinderen kunnen lolly's krijgen met een verzachtende werking met menthol, melissa en antitussieve sprays.

Wat geeft het kind het eerste teken van ARVI

Behandeling van acute respiratoire virale infectie vereist een individuele benadering. Voor recepten moet de arts een volledige geschiedenis verzamelen en de symptomen bestuderen, die op therapie zijn gericht. Het bestaat uit het beïnvloeden van de griep met de volgende medicijnen:

  • Antiviraal, evenals immunomodulerend, stimuleert de productie van het eigen interferon door het lichaam - Kagocel, Viferon, Kipferon.
  • Antipyreticum - Ibuprofen en zijn derivaten.

Belangrijk: het wordt afgeraden om de temperatuur van de baby naar het niveau van 38,5 graden te brengen. Warmte ontstaat door de strijd tegen immuniteit met een virale infectie.

  • Antihistaminica voor vasodilatatie - Diazolin, Suprastin, etc.
  • Bronchusverwijdende, krampstillende pijnstillers worden ook voorgeschreven, maar therapie moet alleen worden voorgeschreven door een ervaren specialist.

Belangrijk: categorisch is het onmogelijk om de hitte te verwijderen en te verdoven met aspirine. Het medicijn veroorzaakt het gevaarlijke syndroom van Reye - mucosale bloeding en verhoogt de permeabiliteit.

Wat te doen als een kind een acute respiratoire virale infectie heeft

Ongeacht of de baby verkouden of griep is, zijn er een aantal verplichte maatregelen om de toestand van het kind te verlichten.

  1. Bedrust Het kind moet in rust zijn en de toch al schaarse reserves aan beschermende krachten redden. Het is nodig om hem te beschermen tegen het bezoeken van vreemden. Als een kind oogpijn heeft, fotofobie, scheuren, de gordijnen dichtdoet, schakel dan de lichtgevende apparaten uit.
  2. Drinken. Water, compotes, kruidenthee, sappen en vruchtendranken zijn een geweldige manier om het lichaam van gifstoffen te reinigen, veroorzaakt door de vervalproducten van virussen en een deel van gezonde cellen. Ook reguleert het water de warmteoverdracht en hydrateert het droge, ontstoken mondslijmvlies van de luchtwegen, helpt het sputum vloeibaar te maken en slijm te slijmen.
  3. Regelmatig luchten van de kinderkamer. In stagnerende, droge lucht is de zuurstoftoevoer uitgeput, vandaar dat de toestand van het zieke kind verslechtert. Ook is er een snelle groei van infectie in de atmosfeer, en komen virussen opnieuw het lichaam binnen, wat weer de inwendige organen beïnvloedt.

SARS krijgen bij een kind: hoe te stoppen

De belangrijkste bron van herstel van de baby is overvloedig drinken. Elke infectie is uitdroging van het lichaam, en zoals we weten, droog slijmvliezen en bedwelming optreden. Als de baby ziek is, breng hem dan vaker op de borst aan. Oudere kinderen geven fruitdrankjes, compote, warm water, frambozenafkooksels.

Belangrijk: ongeacht of de ouders de exacte diagnose al dan niet kennen, het is noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen bij het eerste teken van een infectieziekte. Zelfmedicatie kan leiden tot de ontwikkeling van complicaties en gevaarlijke gevolgen.

Rode wangen bij een kind met acute respiratoire virale infecties duiden op een hoge temperatuur, die je in eerste instantie niet zou moeten verlagen. Maar als het boven het merk van 38,5 graden groeit, breng dan vóór de aankomst van de ambulance een servet met koud water aan op de pols, enkels. Je kunt het hele lichaam ook afvegen met een oplossing van azijn.

Een kind met een acute respiratoire virale infectie heeft een geïnfecteerd oog - er is een toetreding van een bacteriële infectie die de conjunctivale mucosa aantast. Dit symptoom is een frequente metgezel van verkoudheid bij kinderen, omdat het virus gemakkelijk over het oppervlak beweegt. Kindertolken ogen, neus en onbewust verspreiden de infectie. Als de ogen van een kind verzuurd worden door acute respiratoire virale infecties, is een complexe behandeling noodzakelijk met behulp van antivirale rectale zetpillen, het wassen van de oogmucosa met speciale oplossingen, Okomistine druppels met antimicrobieel miramistine.

Preventie van SARS bij kinderen

Maatregelen ter preventie van luchtweginfecties vormen een integraal onderdeel voor het behoud van de gezondheid van het kind. Zodat de baby niet wordt blootgesteld aan veelvuldige verkoudheden, is het noodzakelijk om zijn immuniteit te versterken. Kinderen tot 1 jaar oud kunnen worden gemasseerd, verhard in een lichte vorm - de benen water geven met koud of warm water.

  • Met een golf van influenza-epidemieën, absoluut niet om geïnfecteerde en zelfs gezonde, maar niet-geautoriseerde mensen het huis in te laten.
  • Ouders moeten voordat ze met de baby communiceren hun handen, gezicht en kleding wassen.
  • Forceer het kind niet om met geweld te eten. Om te slikken met een zere keel en een zere keel, zijn maar heel weinig mensen tevreden. Bak lichte kippenbouillon, pap, aardappelpuree en geef de baby alleen wanneer hij het wil.
  • Als er iemand met griep in het huis is, breng dan onmiddellijk immunomodulerende kaarsen aan - Viferon, Kipferon.

De eerste tekenen van ARVI bij een kind: wat te doen? Het belangrijkste ding - geen paniek en neem geen effectieve behandeling voorgeschreven door een kinderarts. Virale infecties moeten niet beangstigend zijn, vanwege de infectie krijgt het lichaam van de baby een dosis antigenen die de immuunrespons versterken, waardoor het gemakkelijk wordt om de ziekte te verdragen of te omzeilen.

De eerste tekenen en regels voor de behandeling van SARS bij kinderen

Acute respiratoire virale infectie (ARVI) bij kinderen komt zeer vaak voor. Een kind in de kleutertijd kan meer dan 5 keer per jaar ziek worden. Behandeling van ARVI bij kinderen moet veilig zijn. Voordat u medicijnen gaat gebruiken, moet u ervoor zorgen dat ze nodig zijn.

Kenmerken en vormen van de ziekte

  • rhinitis - met predominante laesie van de neusholte;
  • faryngitis - met ontsteking van de keelholte mucosa;
  • laryngitis - als het strottenhoofd wordt aangetast;
  • tonsillitis - met ontsteking van de amandelen;
  • tracheitis - met de nederlaag van de luchtpijp;
  • bronchitis - met ontsteking van de bronchiale mucosa.

De vorm van de ziekte bepaalt de kliniek. Welke afdeling is getroffen - dit zijn de symptomen.

De belangrijkste oorzaken van

  • griepvirus;
  • para-influenza-virus;
  • adenovirus;
  • respiratoir syncytieel virus (pc-virus);
  • rhinovirus.

De ziekte bij een kind kan elk virus veroorzaken. De hoofdtransmissieroute is vanuit de lucht. U kunt ziek worden als er contact is geweest met een zieke persoon. Virale deeltjes worden bijvoorbeeld overgedragen tijdens een gesprek, hoest.

Symptomen en verloop van de ziekte

  1. Verhoogde lichaamstemperatuur.
  2. Intoxicatie syndroom. Gemanifesteerd in de vorm van algemene zwakte, vermoeidheid, verhoogde slaperigheid.
  3. Syndroom van nederlaag van een luchtwegen.

Dit zijn veelvoorkomende symptomen die bij alle typen ARVI voorkomen. Verschillen binnen de ziektegroep bestaan ​​in de lokalisatie van de laesie:

  1. Griep manifesteert zich in de vorm van tracheitis. Bedwelmend syndroom komt eerst. Het kind klaagt over hoofdpijn, ongemak in de spieren, zwakte. Tracheitis wordt gekenmerkt door hoesten, stemveranderingen en onaangename gewaarwordingen achter het borstbeen.
  2. Parainfluenza manifesteert zich in de vorm van laryngitis. Het kind hoest, hij heeft een schorre stem, soms verdwijnt hij helemaal. In ernstige gevallen veroorzaakt para-influenza acute stenose laryngotracheïtis. Voor jonge kinderen is deze ziekte erg gevaarlijk. Oedeem kan leiden tot volledige sluiting van het lumen van het strottenhoofd. Als je niet op tijd ingrijpt, stikt het kind.
  3. Rhinovirus-infectie manifesteert zich in de vorm van een rhinitis. Het kind lijkt snot, legt zijn neus. De temperatuur stijgt niet erg, de algemene conditie is niet verbroken.
  4. PC-infectie komt voor bij jonge kinderen jonger dan 2 jaar. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van bronchiolitis. Het kind ademt zwaar, piepende ademhaling is op afstand hoorbaar. De huid wordt bleek of blauw.

Diagnostische functies

  1. Pharyngoscope. Inspectie met een spatel kan roodheid van het strottenhoofd onthullen, veranderingen in de amandelen.
  2. Onderzoek van de huid. Sommige kinderinfecties manifesteren zich met uitslag. Dit is kenmerkend voor mazelen, rode hond. Daarom moet de arts zich uitkleden en het kind volledig onderzoeken. Open lichaamsdelen zijn niet genoeg.
  3. Palpatie van de lever en de milt. Dit wordt gedaan om infectieuze mononucleosis te elimineren.
  4. Auscultatie van de longen. Met het verslaan van de bronchiën, droge of natte rales, is harde ademhaling hoorbaar. Met auscultatie kunnen ook complicaties worden vastgesteld, zoals longontsteking.
  1. Algemene bloedtest. Een toename van het aantal lymfocyten duidt op een virale aard. Dit komt tot uiting in de vorm van lymfocytische leukocytose. Wordt ook gekenmerkt door verhoogde erythrocytenbezinkingssnelheid (ESR).
  2. Virologische studie.
  3. Polymerase kettingreactie. Genetische onderzoeksmethode. Hiermee kunt u de ziekteverwekker nauwkeurig identificeren. De methode wordt zelden gebruikt vanwege de hoge kosten.

Behandelorganisatie

  1. Drink veel water. Vanwege de temperatuur en kortademigheid verliest het kind veel vocht. Waterbalans moet worden bijgevuld. Bovendien versnelt de verhoogde vloeistofinname de uitscheiding van virussen. Geef het kind thee, kruidenthee, gewoon water.
  2. De kamer luchten. Dit zal de concentratie van virussen in de lucht verminderen.
  3. Bedrust in de eerste dagen van ziekte.

Etiotropische behandeling van SARS is dat niet. De uitzondering is de griep. Immunomodulerende middelen zijn niet geïndiceerd voor de behandeling van een kind. De effectiviteit van deze fondsen is niet bewezen en het gebruik ervan kan het lichaam schaden.

Antivirale middelen worden niet aanbevolen. De uitzondering is Oseltamivir met de griep.

Preventieve maatregelen en complicaties

  • veroorzaakt door de actie van het virus;
  • veroorzaakt door de toevoeging van bacteriële flora.

De eerste groep omvat virale myocarditis, meningitis, acute stenose laryngitis.

Afzonderlijk, de complicaties in verband met onjuiste behandeling. Bijvoorbeeld het syndroom van Ray vanwege het gebruik van acetylsalicylzuur.

Dokter Komarovsky over SARS

Acute respiratoire virale infecties zijn de meest voorkomende kinderziekten. Bij sommige baby's worden ze tot 8-10 keer per jaar geregistreerd. Het is vanwege de prevalentie dat ARVI "overwoekerd" is met een massa vooroordelen en onjuiste meningen. Sommige ouders rennen onmiddellijk naar de apotheek voor antibiotica, anderen geloven in de kracht van homeopathische antivirale middelen. Gezaghebbende kinderarts Yevgeny Komarovsky vertelt over respiratoire virale infecties en hoe je naar behoren kunt handelen als een kind ziek is.

Over de ziekte

SARS is niet een specifieke ziekte, maar een hele groep vergelijkbaar met elkaar in termen van veel voorkomende symptomen van kwalen, waarbij de luchtwegen ontstoken zijn. In alle gevallen zijn virussen hier "schuldig" aan, die het lichaam van het kind binnendringen via de neus, nasopharynx, minder vaak door het slijmvlies van de ogen. Meestal "halen" Russische kinderen adenovirus, respiratoir syncytieel virus, rhinovirus, para-influenza, reovirus op. Er zijn ongeveer 300 agenten die ARVI veroorzaken.

Een virale infectie is meestal catarrum van aard, maar de infectie zelf is niet de meest gevaarlijke, maar de secundaire bacteriële complicaties.

Zeer zelden wordt SARS bij kinderen geregistreerd in de eerste maanden van hun leven. Voor deze speciale "dank u" zou u moeten zeggen tegen de aangeboren maternale immuniteit, die de baby de eerste zes maanden na de geboorte beschermt.

Meestal treft de ziekte kinderen in de kleuterklas, kleuterschoolleeftijd en neemt deze af tegen het einde van de lagere school. Het is tegen de leeftijd van 8-9 dat een kind een voldoende sterke afweer ontwikkelt tegen veel voorkomende virussen.

Dit betekent niet dat het kind stopt met ARVI, maar virale ziekten zullen veel minder vaak voorkomen en hun loop zal milder en gemakkelijker worden. Het is een feit dat de immuniteit van het kind onvolwassen is, maar naarmate hij meer virussen tegenkomt, "leert" hij na verloop van tijd om ze te herkennen en antilichamen tegen vreemde stoffen te produceren.

Tot op heden hebben artsen op betrouwbare wijze vastgesteld dat 99% van alle ziekten, in de volksmond het enige koude woord genoemd, van virale oorsprong zijn. SARS wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht, tenminste - via speeksel, speelgoed gedeeld met de zieke huishoudelijke artikelen.

symptomen

In de vroege stadia van infectie, veroorzaakt een virus dat het lichaam via de nasopharynx is binnengekomen ontsteking van de neusholtes, strottenhoofd, droge hoest, kietelen en loopneus. De temperatuur stijgt niet onmiddellijk, maar pas nadat het virus het bloed is binnengedrongen. Rillingen, koorts, pijn in het hele lichaam, vooral in de ledematen, zijn kenmerkend voor deze fase.

De hoge temperatuur helpt het immuunsysteem om het "antwoord" te geven en specifieke antilichamen tegen het virus te gooien. Ze helpen het bloed van de buitenlandse agent te verwijderen, de temperatuur daalt.

In het laatste stadium van de SARS-aandoening worden de aangetaste luchtwegen gereinigd, de hoest wordt nat en de cellen van het epitheel die door het virale agens zijn aangetast, verlaten het sputum. Het is in dit stadium dat een secundaire bacteriële infectie kan beginnen, omdat de aangetaste slijmvliezen tegen de achtergrond van verminderde immuniteit zeer gunstige omstandigheden creëren voor het bestaan ​​en de reproductie van pathogene bacteriën en schimmels. Het kan rhinitis, sinusitis, tracheitis, otitis, tonsillitis, longontsteking, meningitis veroorzaken.

Om het risico op mogelijke complicaties te verkleinen, moet u precies weten welke ziekteverwekker met de aandoening is geassocieerd en ook de griep van ARVI kunnen onderscheiden.

Er is een speciale tabel met verschillen, die ouders op zijn minst ongeveer zal helpen begrijpen met welke agent ze te maken hebben.

Het is vrij moeilijk om een ​​virusinfectie te onderscheiden van een bacteriële infectie thuis, daarom zal de laboratoriumdiagnostiek de ouders helpen.

Als u twijfelt, moet u een bloedtest ondergaan. In 90% van de gevallen is het een virale infectie bij kinderen. Bacteriële infecties zijn erg moeilijk en vereisen meestal behandeling in een ziekenhuis. Gelukkig zijn ze vrij zeldzaam.

De traditionele behandeling die de kinderarts voorschrijft voor het kind is gebaseerd op het gebruik van antivirale middelen. Symptomatische behandeling is ook voorzien: neusdruppels, spoelingen en sprays met een zere keel en hoest - slijmoplossend.

Over SARS

Sommige kinderen hebben vaker last van acute respiratoire virale infecties, anderen minder vaak. Ze lijden echter allemaal aan dergelijke ziekten, omdat er geen universele bescherming is tegen virale infecties die worden overgedragen en ontwikkeld door het ademhalingstype. In de winter worden kinderen vaker ziek, omdat in deze tijd van het jaar de virussen het meest actief zijn. In de zomer worden dergelijke diagnoses ook gesteld. De frequentie van ziekten hangt af van de toestand van het immuunsysteem van elk individueel kind.

Het is een vergissing om verkoudheden te noemen, zegt Evgeny Komarovsky. De verkoudheid is overkoelen van het lichaam. Het is mogelijk om ARVI te 'vangen' zonder onderkoeling, hoewel het zeker de kans vergroot om geïnfecteerd te raken met virussen.

Na contact met de zieke persoon en penetratie van het virus kunnen enkele dagen verstrijken voordat de eerste symptomen optreden. Gewoonlijk is de incubatieperiode voor ARVI 2-4 dagen. Een ziek kind is 2-4 dagen besmettelijk vanaf het moment dat de eerste tekenen van de ziekte verschijnen.

Behandeling volgens Komarovsky

Over de vraag hoe ARVI moet worden behandeld, antwoordt Yevgeny Komarovsky ondubbelzinnig: "Niets!"

Het lichaam van het kind is in staat om het virus zelfstandig te verwerken in 3-5 dagen, gedurende welke tijd de immuniteit van de baby in staat zal zijn om de veroorzaker te 'bestrijden' en antilichamen te ontwikkelen, wat meer dan eens nuttig zal zijn wanneer het kind opnieuw deze ziekteverwekker tegenkomt.

Antivirale middelen, die overvloedig aanwezig zijn in de schappen van apotheken, worden geadverteerd op televisie en radio, en beloven "te beschermen tegen virussen" in de kortst mogelijke tijd - niet meer dan een goede marketingtruc, zegt Yevgeny Komarovsky. Hun effectiviteit is niet klinisch bewezen. Medicijnen voor virussen bestaan ​​over het algemeen niet.

Hetzelfde geldt voor homeopathische geneesmiddelen ("Anaferon", "Oscillococcinum" en anderen). Deze pillen zijn "dummies", zegt de arts, en kinderartsen schrijven ze niet zozeer voor voor behandeling als voor morele troost. De arts heeft voorgeschreven (zelfs als een notoir nutteloos middel), hij is kalm (homeopathische remedies zijn absoluut niet schadelijk), ouders zijn blij (ze behandelen het kind), de baby drinkt pillen die bestaan ​​uit water en glucose en geneest kalm alleen met behulp van zijn eigen immuniteit.

Het gevaarlijkst is de situatie waarin de ouders zich haasten om het kind ARVI-antibiotica te geven. Evgeny Komarovsky benadrukt dat dit een echte misdaad is tegen de gezondheid van de baby:

  1. Antibiotica tegen virussen zijn volledig machteloos, omdat ze zijn ontworpen om bacteriën te bestrijden;
  2. Ze verminderen niet het risico op bacteriële complicaties, zoals sommigen denken, maar verhogen het.

Folk remedies behandeling van acute respiratoire virale infecties Komarovsky acht volledig nutteloos. Uien en knoflook, maar ook honing en frambozen zijn op zichzelf nuttig, maar hebben geen enkele invloed op het replicatievermogen van het virus.

De behandeling van een kind met ARVI moet, naar de mening van Evgeny Olegovich, gebaseerd zijn op het creëren van "juiste" omstandigheden en microklimaat. Maximale frisse lucht, wandelingen, frequente natte reiniging in het huis waar het kind woont.

Het is een vergissing om een ​​kruimeltje te bundelen en alle ventilatieopeningen in huis te sluiten. De luchttemperatuur in het appartement mag niet hoger zijn dan 18-20 graden, en de luchtvochtigheid dient op het niveau van 50-70% te zijn.

Deze factor is erg belangrijk om te voorkomen dat de slijmvliezen van de ademhalingsorganen uitdrogen in omstandigheden van te droge lucht (vooral als de baby een loopneus heeft en in zijn mond ademt). Het creëren van dergelijke aandoeningen helpt het lichaam om snel met de infectie om te gaan, en dit is wat Evgeny Komarovsky als de meest juiste benadering van therapie beschouwt.

Bij een zeer ernstig verloop van de virale infectie is het mogelijk om het enige Tamiflu-medicijn voor te schrijven dat op virussen werkt. Het is duur en niet iedereen heeft het nodig, omdat zo'n medicijn veel bijwerkingen heeft. Komarovsky waarschuwt ouders tegen zelfbehandeling.

In de meeste gevallen is het verlagen van de temperatuur niet nodig, omdat het een belangrijke missie vervult - het draagt ​​bij aan de ontwikkeling van natuurlijke interferonen, die helpen bij het bestrijden van virussen. De uitzondering is baby's tot een jaar. Als de baby 1 jaar oud is en koorts heeft boven 38,5, die ongeveer 3 dagen niet is verdwenen, is dit een goede reden om een ​​koortsverdrijvend middel te geven. Komarovsky adviseert hiervoor "Paracetamol" of "Ibuprofen" te gebruiken.

Gevaarlijke en ernstige intoxicatie. Bij braken en diarree, wat gepaard kan gaan met koorts, moet u veel water aan het kind geven, sorptiemiddelen en elektrolyten toedienen. Ze helpen de water-zoutbalans te herstellen en uitdroging te voorkomen, wat extreem gevaarlijk is voor kinderen in het eerste levensjaar.

Vasoconstrictor neusdruppels met een verkoudheid moeten zo zorgvuldig mogelijk worden gebruikt. Gedurende meer dan drie dagen mogen kleine kinderen ze niet laten druipen, omdat deze geneesmiddelen een sterke drugsverslaving veroorzaken. Voor hoest adviseert Komarovsky geen antitussiva te geven. Ze onderdrukken de reflex door op het hoestmidden in de hersenen van het kind te reageren. Hoesten met ARVI is noodzakelijk en belangrijk, omdat het op deze manier het opgehoopte sputum (bronchiënafscheiding) kwijt raakt. Stagnatie van dit geheim kan het begin zijn van een sterk ontstekingsproces.

Zonder recept zijn geen geneesmiddelen tegen hoest, waaronder populaire recepten voor een respiratoire virale infectie, nodig. Als moeder het kind echt iets wil geven, laat het mucolytische middelen zijn die helpen om sputum te verdunnen en te verwijderen.

Komarovsky raadt het gebruik van medicijnen voor ARVI af, omdat hij al lang geleden een patroon had opgemerkt: hoe meer tabletten en siropen het kind drinkt aan het begin van een respiratoire virale infectie, hoe meer medicijnen er moeten worden gekocht om complicaties te behandelen.

Pappa en mamma moeten het geweten niet kwellen omdat ze de baby niet behandelen. Grootmoeders en vriendinnen kunnen een beroep doen op het geweten, ouders verwijten. Ze moeten onvermurwbaar zijn. Er is één argument: het is niet nodig om ARVI te behandelen. Redelijke ouders, als het kind ziek is, ren niet naar de apotheek voor een heleboel pillen, maar was de vloeren en kook compote van gedroogd fruit voor het geliefde kind.

Hoe SARS bij kinderen te behandelen, zal Dr. Komarovsky in de video hieronder vertellen.

Moet ik een dokter bellen?

Evgeny Komarovsky adviseert wanneer een teken van ARVI zeker een arts moet bellen. Situaties zijn anders, en soms is er niet zo'n mogelijkheid (of wens). Ouders moeten de mogelijke situaties leren waarin zelfgenezing dodelijk is. Een kind heeft medische zorg nodig als:

  • Verbeteringen in de aandoening worden niet waargenomen op de vierde dag na het begin van de ziekte.
  • De temperatuur nam toe op de zevende dag na het begin van de ziekte.
  • Na verbetering was er een merkbare verslechtering van de conditie van de baby.
  • Er waren pijn, etterende afscheiding (van de neus, oor), abnormale bleekheid van de huid, overmatig zweten en kortademigheid.
  • Als de hoest onproductief blijft en zijn aanvallen steeds ernstiger worden.
  • Antipyretica hebben een kort effect of helemaal geen effect.

Spoedeisende medische zorg is vereist als het kind convulsies heeft, convulsies, als hij het bewustzijn verliest, hij ademhalingsfalen heeft (ademhaling is erg moeilijk, er zijn piepende ademhalingen tijdens uitademing), als er geen rhinitis is, de neus droog is en dit kan een van de tekenen zijn van het ontwikkelen van angina pectoris). Oproep "ambulance" moet, als het kind heeft gebraakt op de achtergrond van de temperatuur, huiduitslag of gezwollen duidelijk nek.

ORVI bij een kind

ARVI - een groep ziekten, de meest voorkomende bij kinderen in de leeftijd van 3 tot 10-12 jaar. Meestal wordt een respiratoire virale infectie gemakkelijk getolereerd, maar terugkerende episodes van acute respiratoire virale infecties predisponeren tot de ontwikkeling van complicaties die moeilijk te behandelen zijn. De kans op het optreden van de ziekte neemt af met het in acht nemen van een aantal preventieve maatregelen.

Wat is ARVI

SARS bij kinderen wordt beschouwd als de meest voorkomende ziekte van infectieuze oorsprong met een laesie van het ademhalingssysteem. De veroorzakers van acute respiratoire virale infectie, die op de slijmvliezen van de ademhalingsorganen valt, beginnen zich te ontwikkelen en te vermenigvuldigen, wat leidt tot het optreden van ontstekings- en dystrofische veranderingen.

Symptomen van SARS hangen af ​​van het type virus en de hechting ervan in het ademhalingssysteem, de toestand van het immuunsysteem, de leeftijd van het kind. Bij jonge kinderen is de luchtweginfectie het ernstigst en wordt vaak gecompliceerd door de activering van bacteriën, die het verloop van de ziekte en het algehele welzijn verergeren.

De veroorzakers van acute respiratoire virale infecties hebben niet alleen een nadelig effect op het ademhalingssysteem, maar dringen ook door in de bloedbaan, waardoor algemene intoxicatie van het lichaam optreedt. Kinderen van 3 tot 8 jaar zijn gevoeliger voor de ziekte, vanwege het feit dat het kind op dit moment kinderinstellingen en daarmee contacten met een groot aantal leeftijdsgenoten gaat bijwonen. De veroorzakers van de ziekte worden doorgelaten door de lucht en kunnen worden gevonden op speelgoed en persoonlijke bezittingen. Daarom ligt de contact- en huisinfectieroute bij kindergroepen niet op de laatste plaats.

redenen

SARS bij kinderen wordt veroorzaakt door een verscheidenheid aan virussen, in totaal zijn er meer dan tweehonderd. De meest voorkomende oorzaak van de ziekte zijn echter virussen:

  • Influenza en parainfluenza;
  • adenovirussen;
  • Rhinovirussen en reovirussen;
  • Enterovirussen.

Symptomen van SARS, ongeacht het type ziekteverwekker, hebben vergelijkbare symptomen. Maar de vorm van de ziekte bepaalt vooral het type virus:

  • Rhinovirus geeft de voorkeur aan bezinken op het slijmvlies van de neusholtes, wat leidt tot rhinitis;
  • Het griepvirus beïnvloedt de wanden van de luchtpijp, een blaffende hoest duidt de ontwikkeling ervan in het lichaam aan;
  • Adenovirus veroorzaakt acute tonsillitis, nasofaryngitis, vaak gecompliceerd door purulente otitis media;
  • PC-virale infectie beïnvloedt de onderste luchtwegen, wat leidt tot het verschijnen van paroxismale hoest, kortademigheid.

SARS-ziekte komt vaak voor bij kinderen met een verzwakte immuniteit, met chronische en parasitaire ziekten, met een aanleg voor allergische reacties.

Een acute luchtweginfectie kan optreden als rhinitis, rhinopharyngitis, nasofaryngitis, tracheitis. Minder vaak veroorzaken virussen bronchitis.

Het klinische beeld van ARVI

Alle virussen zijn cellulaire parasieten, hun belangrijkste eigenschappen:

  • Epitheliotroop - de vernietiging en vernietiging van epitheliale cellen, die de belangrijkste slijmvliezen zijn;
  • Vasotropism - schade aan de vaatwanden;
  • Lymfotroop - een pathologisch effect op lymfoïde weefsel.

Het zijn de bovengenoemde eigenschappen van virussen die het klinische beeld van ARVI bepalen. Er zijn verschillende stadia in de loop van de ziekte:

  • Incubatie. Duurt van 1 tot 3-4 dagen. Op dit moment is het micro-organisme dat in het lichaam is binnengedrongen, gefixeerd op de slijmvliezen en begint het zich te vermenigvuldigen. Symptomen van SARS zijn in dit stadium vrijwel afwezig, hoewel het kind traag of te rusteloos kan zijn;
  • Acuut stadium. Virussen beginnen gezonde cellen te vernietigen en vermenigvuldigen zich. In dit stadium treden eerst catarrale verschijnselen op - keelpijn, niezen, hoesten en tranenvloed. Na 1-2 dagen komt het virus in de bloedbaan, wat leidt tot het optreden van veel voorkomende symptomen van de ziekte - misselijkheid, zwakte, weigering om te eten en grilligheid. De temperatuur in acute respiratoire virale infecties stijgt in de meeste gevallen en kan 3-4 dagen op het niveau van 37,5-39 graden blijven. Op dit moment is een toename van regionale lymfeklieren, submandibulair, cervicaal;
  • Omkering van symptomen en herstel. De gemiddelde duur van de acute fase van acute respiratoire virale infecties bij kinderen is 3-5 dagen, nadat alle hoofdsymptomen van de ziekte beginnen te verminderen, heeft het kind een humeur en eetlust. De langste ontlading kan nasale afscheiding en een natte hoest zijn.

Het bovenstaande is een typisch beeld van ARVI. Maar soms wordt het acute stadium van de ziekte gecompliceerd door bacteriële infectie of schade aan het virus van inwendige organen, wat zich manifesteert door verergerende symptomen van de ziekte, dyspeptische symptomen, hoofdpijn, ernstige zwakte.

Gevolgen van een luchtweginfectie

Na SARS wordt het werk van de organen van het immuunsysteem niet onmiddellijk hersteld. Het lichaam van het kind nadat de ziekte is verzwakt, verhoogt de kans op het ontwikkelen van pathologieën van de bovenste luchtwegen, inflammatoire laesies van het urogenitale systeem. Frequente respiratoire virale infecties vertragen de fysieke en mentale ontwikkeling, verstoren de normale werking van het zenuwstelsel en kunnen het functioneren van het hart nadelig beïnvloeden.

Hoge koorts met ARVI bij jonge kinderen kan leiden tot koortsstuipen. Maar acute glomerulonefritis, reuma, larynxvernauwing, meningoencefalitis worden beschouwd als de meest ernstige complicaties van de ziekte. Gelukkig zijn dergelijke complicaties uiterst zeldzaam, en tijdige preventie van acute respiratoire virale infecties bij kinderen en de naleving van preventieve maatregelen die de frequentie van infectie met virussen verminderen, helpen hen te voorkomen.

Verschillen van ARVI tegen verkoudheid

SARS EN ARD (acute ademhalingsziekte of anderszins verkouden), beschouwen de meeste mensen als verschillende termen voor één pathologie. Dit is enigszins verkeerd. Het concept van acute luchtweginfecties omvat een groep luchtweginfecties veroorzaakt door verschillende soorten ziekteverwekkers - virussen, bacteriën, protozoa, schimmels. Terwijl ARVI een specifiek veroorzaker van de ziekte aanduidt - een virus.

Dat wil zeggen dat de acute ademhalingsziekte van een kind kan worden blootgesteld als de arts twijfelt aan de virale etiologie van de verkoudheid. Beide ziekten vertonen vergelijkbare symptomen, maar hun behandeling varieert, omdat antibacteriële geneesmiddelen nodig zijn om de bacteriën te doden. Ervaren artsen onderscheiden acute luchtweginfecties en acute respiratoire virale infecties door symptomen, subjectieve symptomen en laboratoriumtests helpen de diagnose te bevestigen.

Influenza en ARVI duiden op virale infecties, dus beide ziekten worden bijna gelijk behandeld. De griep is echter ernstiger, symptomen van intoxicatie en hoge koorts, pijn en spierpijn komen vaker voor, en veranderingen in de kankercellen zijn mild.

Beginselen van behandeling

Behandeling van ARVI wordt geselecteerd op basis van het welzijn van het kind en de storende symptomen van de ziekte, en meestal wordt het thuis uitgevoerd. Het standaardprotocol van ARVI omvat:

  • Naleving van bedrust tijdens de acute periode;
  • Frequent luchten van de kamer en nat reinigen van de ruimte minstens 2 keer per dag;
  • Drink veel water. SARS-ziekte leidt zelden tot complicaties als het kind zo vaak mogelijk wordt gedrenkt vanaf de eerste dag van ziekte. Het is het beste om schoon water, zure fruitdranken, compotes en kruiden af ​​te geven. Overmatig drinken helpt om virussen uit de slijmvliezen te verwijderen en versnelt de eliminatie van gifstoffen die zich in het lichaam hebben opgehoopt;
  • Het gebruik van antipyretica wanneer de temperatuur boven 38,5 graden stijgt. Als het kind gevoelig is voor krampen om de temperatuur te verlagen, raden kinderartsen aan te starten als ze het niveau van 37,5 graden begint te naderen;
  • Acceptatie van antihistaminica. Deze medicijnen verminderen de wallen, dus het gebruik ervan is gerechtvaardigd als ARVI wordt gemanifesteerd door symptomen van laryngitis en ernstige verstopte neus;
  • Met rhinitis (ontsteking van de slijmvlieswanden van de neus), is het noodzakelijk om de neuspassages nat te wassen. oplossing, AkvaMaris, kamille-afkooksel. Vasoconstrictieve druppels helpen de zwelling te verminderen.

Medicamenteuze behandeling van ARVI voor het kind moet worden voorgeschreven door een arts. In het geval van hoesten, zijn hoeststokken noodzakelijk, en vervolgens preparaten die helpen bij het verzachten en elimineren van sputum. Vanaf de eerste dag wordt het aanbevolen om antivirale middelen te gebruiken in de vorm van tabletten, rectale zetpillen, druppels. Hun gebruik voorkomt verdere reproductie van het virus en vergemakkelijkt daardoor de symptomen van infectie.

Als u een zere keel heeft, kunt u sprays en sprays gebruiken met antiseptische ingrediënten. Hun gebruik vermindert onaangename symptomen en vergemakkelijkt het slikken.

Behandeling van SARS bij kinderen impliceert niet het gebruik van antibiotica. Als ouders het kind ongecontroleerd medicijnen uit deze groep geven, zal de waarschijnlijkheid van complicaties zich vermenigvuldigen.

Vanaf de allereerste symptomen van een acute virale infectie, kunt u Doromarin geven - een uniek vitamine-complexcomplex voor kinderen, speciaal gemaakt om het immuunsysteem te versterken en de werking van inwendige organen te verbeteren. Ontvangst DoroMarine wordt beschouwd als de beste preventie van influenza en acute respiratoire virale infecties, vergemakkelijkt het verloop van de ziekte, vermindert de noodzaak van medicatie. Een vergelijkbaar werkingsmechanisme is te wijten aan het feit dat het therapeutische en profylactische product in verschillende richtingen tegelijk werkt:

  • Verhoogt de afweer van het lichaam;
  • Normaliseert uitwisselingsreacties;
  • Het activeert de productie van zijn eigen immunoglobulinen. Dit leidt tot een grotere weerstand van de slijmvliezen van de luchtwegen en de spijsverteringsorganen tegen de pathogene effecten van microben, waaronder virussen;
  • Reinigt de interne organen van toxines en medicijnresten;
  • Versnelt de weefselregeneratie.

De inname van DoroMarine wordt niet alleen aanbevolen voor vaak zieke kinderen, maar ook voor gezonde baby's als preventie van verkoudheid. Het vitaminecomplex heeft een positief effect op het ademhalings- en immuunsysteem, op het hart, urinewegorganen en het zenuwstelsel. De opvang van Doromarina verbetert de lichamelijke en geestelijke ontwikkeling van kinderen, voorkomt de ontwikkeling van ernstige somatische en infectieziekten.

In de acute periode heeft het kind geen eetlust, het is het niet waard om de baby met geweld te voeden. Na het verminderen van de symptomen van intoxicatie, is het wenselijk om een ​​licht en versterkt voedsel te geven, vooral in gevallen waar de ziekte optreedt met schade aan de spijsverteringsorganen. Na ARVI moet u de kans op herinfectie verkleinen, wat betekent dat u het contact van het kind met andere kinderen tot een minimum moet beperken voor een paar dagen en het niet meeneemt naar plaatsen met een grote groep mensen. Maar wandelingen in de frisse lucht kunnen worden hervat zodra de temperatuur stabiliseert.

het voorkomen

Preventie van influenza en acute respiratoire virale infecties bij kinderen is niet moeilijk, maar preventieve maatregelen moeten strikt worden nageleefd. Deze omvatten:

  • Dagelijkse wandelingen in de frisse lucht vanaf 2 uur;
  • Actieve levensstijl. Dit betekent dat het kind zo veel mogelijk moet bewegen, buitenspellen spelen, de bal op straat trappen. Hij moet zo weinig mogelijk tijd besteden aan het kijken naar tekenfilms;
  • Naleving van het regime van de dag. Volledige nachtrust - een van de belangrijkste componenten van de preventie van SARS bij jonge kinderen;
  • Schoonhouden in de woonkamers;
  • Goede voeding. In de voeding van de baby moeten meer melkproducten, fruit, groenten, granen, soepen en zo min mogelijk snoepjes zijn.

Bij frequente herhaling van acute luchtweginfecties heeft het kind een extra inname van vitaminecomplexen en immunomodulatoren nodig, de laatste moet worden voorgeschreven door een arts. Veel ouders wijzen op de verhoogde immuniteit bij hun kind na een behandeling met een therapeutisch en profylactisch product op basis van de natuurlijke componenten van Doromarin.

DoroMarine voor een kind is volkomen veilig, het veroorzaakt geen bijwerkingen en allergieën en kan worden gecombineerd met medicamenteuze behandeling. De receptie van een vitaminecomplex is toegestaan ​​vanaf de leeftijd van drie maanden. De veiligheid van Domarin wordt bevestigd door zijn volledig natuurlijke samenstelling, het is:

  • Laminaria Far East-agglomeraat, bevat een aantal biologisch actieve stoffen, vitamines, micro-elementen;
  • Extract van zeetrepang. De eigenschappen zijn vergelijkbaar met de effecten op het lichaam van visolie;
  • Calcium is marine. Het helpt om het botweefsel te versterken, verbetert de vorming van tandweefsels;
  • Vruchtensap Bevat vitamines en geeft het product een aangename smaak.

Domarmarin helpt bij de behandeling van bloedarmoede bij een kind, verlicht constipatie, veranderingen ten goede wanneer het wordt gezien bij kinderen met hersenverlamming, allergische reacties, chronische aandoeningen van de luchtwegen. Het is aan te raden de inname van DoroMarine te starten voordat het kind naar school of naar de kleuterschool gaat. Een dergelijke mate van preventie van influenza en ARVI zorgt ervoor dat de baby zelfs tijdens het koude seizoen niet ziek kan worden.

Hoe SARS bij kinderen te behandelen? - Dokter Komarovsky

U kunt Doromarin kopen met gratis verzending in heel Kazachstan.

SARS bij kinderen: het begin is begonnen

Acute respiratoire virale infecties (ARVI) in de praktijk van een kinderarts is een hot topic. Rekening houdend met het feit dat gemiddeld 1 tot 8 ziekten per kind binnen een jaar vallen, heeft elke arts veel ervaring met diagnose en behandeling. De genoemde ervaring is niet alleen professioneel, maar ook persoonlijk - ARVI, dit is precies de pathologie waarin de arts niet alleen patiënten, maar ook hun eigen kinderen en zichzelf, met droevige regelmaat, moet 'gebruiken'. Theoretisch zijn aspecten met betrekking tot de etiologie, pathogenese en epidemiologie van ARVI algemeen bekend. Het spectrum van pathogenen en de belangrijkste pathogenetische mechanismen worden volledig en specifiek weerspiegeld in alle handboeken van infectieziekten. Maar toegepaste kwesties - van terminologie tot het volume van therapeutische maatregelen - zijn tot nu toe grotendeels ongecoördineerd gebleven.
Veel wijsheid ten aanzien van de mogelijkheden van medicijnen is nogal sceptisch, met als argument dat de behandeling van de ziekte (of liever griep, verkoudheid, acute infecties van de luchtwegen, acute respiratoire virale infecties) een week duurt en bij gebrek daaraan gebeurt herstel binnen 7 dagen.
De bovengenoemde acute luchtweginfecties, griep, verkoudheid en ARVI, vanuit het oogpunt van de bewoner, worden als synoniemen gezien, maar er is geen duidelijke differentiatie van deze termen in de medische omgeving.
Bedenk dat SARS een groep is van acute virale infecties die verschillende delen van de luchtwegen aantasten en die vergelijkbare klinische symptomen hebben. Etiologisch wordt het (de groep) weergegeven door epitheliotroop (rhinovirus, para-influenza-virus, RS-virus) en lymfotrope virussen (adenovirus).
De ziekte veroorzaakt door elk van deze virussen heeft zijn eigen semiotische kenmerken, rekening houdend met de selectieve beschadiging van epitheelcellen in een bepaald deel van de luchtwegen. Tegelijkertijd wordt deze selectiviteit beïnvloed door het grote aantal factoren (virulentie, leeftijd, immuunstatus, milieu-omstandigheden, de tactiek van de therapie), dus we kunnen alleen maar spreken van een meer of minder frequentie van voorkomen van specifieke symptomen, maar niet hun pathognomonisch. Simpel gezegd, als het rhinovirus meestal de epitheliale cellen van het neusslijmvlies beïnvloedt, betekent dit niet dat de acute faryngitis niet veroorzaakt kan worden door het rhinovirus. Ja, larynxbeschadiging is typerend voor het parainfluenza-virus, maar door bronchitis of rhinitis zijn ze op hun beurt niet ongebruikelijk.
Influenza bij dit aspect - slechts een bijzondere uitvoeringsvorm van SARS met epidemiologische en klinische kenmerken van de variabiliteit van antigene structuur van het virus en de tropisme voor epitheelcellen van de bronchiale mucosa.
Virologische studies bieden een mogelijkheid om het type ziekteverwekker te verduidelijken en een klinische diagnose te formuleren in overeenstemming met de vereisten van de ICD (para-influenza-infectie, rhinovirusinfectie, influenza A, enz.). Maar klinische symptomen stellen de arts alleen in staat om het type pathogeen aan te nemen met variërende graden van waarschijnlijkheid. Het is duidelijk dat de combinatie van koorts, faryngitis en conjunctivitis het mogelijk maakt met een bijna 100% kans op een adenovirale infectie en acute bronchiolitis bij een kind van het eerste levensjaar - een RS-infectie. Uitzonderingen bevestigen alleen de regel, vandaar de duidelijke liefde van kinderartsen voor de verenigende term "ARVI", vooral gezien het feit dat co-infecties verre van ongebruikelijk zijn.
De hoofdwaarde van de looptijd van SARS een duidelijke aanwijzing wordt de virale aard van de ziekte en het is zeer belangrijk, omdat de tactieken therapie in zeer geringe mate bepaald door de aard van het pathogeen, en in zeer grote - het niveau van voorkeurslokalisatie van het ziekteproces (rhinitis, faryngitis, laryngitis, tracheitis bronchitis). Bijgevolg - en praktische uitvoerbaarheid van dergelijke zelfverzorging, bijvoorbeeld diagnose als "ARI, nasopharyngitis" of "ARI, bronchitis".
In tegenstelling tot SARS onthult de term "acute ademhalingsziekte", dwz acute ademhalingsziekte, op geen enkele manier de etiologische structuur van de ziekte, waarbij volledig verschillende pathologische aandoeningen worden gecombineerd in de pathogenetische en therapeutische zin. Acute virale en acute bacteriële infecties, bacteriële complicaties van acute respiratoire virale infecties en exacerbatie van chronische infecties van de nasopharynx hebben vaak vergelijkbare, maar niet identieke, klinische symptomen, en de tactieken van therapeutische effecten verschillen nogal fundamenteel. Gezien het bovenstaande impliceert het gebruik van de term "ORZ" onbewust de ambiguïteit van de diagnose, wat heel acceptabel is in de praktijk van een ambulanceparamedicus, maar niet helemaal correct voor een arts.
De eerder genoemde "ongepastheid" strekt zich uit tot het begrip "koud". Het woord wordt niet vaak gevonden in de binnenlandse speciale literatuur, maar het is gemakkelijk te vinden in populaire artikelen, vertaalde monografieën, commercials en aantekeningen op voedingssupplementen. Vanuit het oogpunt van het verklarende woordenboek is de verkoudheid een ziekte die gepaard gaat met hypothermie. Meestal hebben we het over de activering van chronische ontstekingsprocessen (tonsillitis, adenoïditis), minder vaak - over SARS, waarvan het ontwikkelingsgemak na een verkoudheid gemakkelijk kan worden verklaard door een afname van de lokale immuniteit van de luchtwegen.

De diversiteit aan opvattingen over de tactieken van therapeutische effecten is van invloed op de diversiteit. Tegelijkertijd is een adequate, echt wetenschappelijke beoordeling van de effectiviteit van specifieke farmacologische middelen en behandelingsmethoden uiterst moeilijk. Dit is te wijten aan de vergankelijkheid en, in de meeste gevallen, de onbeduidende ernst van de ziekte, wanneer het moeilijk zeker is dat verbetering juist door het gebruik van een bepaald medicijn werd bereikt en niet door de natuurlijke ontwikkeling van gebeurtenissen.
Het is niet verwonderlijk dat het, na zichzelf het doel gesteld te hebben om de werkzaamheid van een medicijn te bewijzen, niet moeilijk is om een ​​resultaat te bereiken, want de meerderheid van de patiënten zal binnen een week veilig worden getransformeerd in gezonde.
Vandaar dat er twee globale trends zijn bij het beoordelen van de rol van farmacologische agentia:

Gezien de bovenstaande citaten loopt de beoefenaar vaak een doodlopende weg: aan de ene kant, met behulp van honderden, zo niet duizenden farmacologische middelen met een gerichte verwijzing naar de prestaties van de medische wetenschap, aan de andere kant, is de effectiviteit van de overgrote meerderheid van hen niet overtuigend bewezen.
De veranderende houding ten opzichte van veel geneesmiddelen, van degene die al tientallen jaren met succes worden gebruikt voor de behandeling van ARVI, voegt brandstof toe aan het vuur. Een typisch voorbeeld is een categorisch verbod op het gebruik van aspirine bij virale infecties bij kinderen, vanwege de reële dreiging van het syndroom van Reye.
Veel auteurs van serieuze onderzoeken vestigen de aandacht op het feit dat geen enkele pathologische aandoening kan worden vergeleken met ARVI in het aantal complicaties dat is geassocieerd met de therapie die wordt uitgevoerd. Als je hieraan toevoegt, de constant verklaarde WHO-strijd tegen polypragmasie, wordt het duidelijk dat steeds meer praktische kinderartsen beseffen dat het kind in de overgrote meerderheid van de gevallen in staat is om een ​​respiratoire virale infectie aan te kunnen, zonder enige farmacologische hulp. Het is de taak van de ouders en de arts om de voorwaarden te creëren waaronder de strijd van het micro- en macro-organisme zo waarschijnlijk mogelijk is om te eindigen met de overwinning van de laatste.
De implementatie van de bovenstaande voorwaarden impliceert de oplossing van drie belangrijke taken.
I. Optimalisatie van fysieke parameters van ingeademde lucht.
Pathogene redenering. Gezien de epitheliotrope ademhalingsvirussen treedt hypersecretie van mucosale klieren op op alle niveaus van de luchtwegen. Het resulterende geheim (sputum, neusmucus) is een van de belangrijkste factoren voor antivirale bescherming: zowel specifiek (IgA) als niet-specifiek (bijvoorbeeld lysozyme).
In omstandigheden waarin een kind met ARVI droge en warme lucht ademt, treedt binnen enkele uren een schending van de reologische eigenschappen van het geheim op - de werkelijke duur heeft een omgekeerde relatie met de ernst van de koorts. Verdikt sputum stopt niet alleen met het uitvoeren van zijn beschermende functies, maar ook, afhankelijk van de laesie van een bepaald niveau van de luchtwegen, schaadt de luchtweg, de ventilatie van de sinussen en de trommelholte. Vandaar het verhoogde risico op complicaties - respectievelijk pneumonie, sinusitis, otitis.
Dus schone, koele, vochtige lucht in de kamer waar het zieke kind zich bevindt, is een onmisbare voorwaarde voor het optimale verloop van de ziekte (gewenste fysische parameters zijn temperatuur 17-19 o С, vochtigheid 75-90%).
Manieren van praktische implementatie:

SARS bij kinderen

SARS bij kinderen is een acute inflammatoire laesie van de slijmvliezen van de luchtwegen veroorzaakt door verschillende soorten respiratoire virussen. SARS bij kinderen kan gepaard gaan met malaise, koorts, keelpijn, loopneus, hoesten, hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn, conjunctivitis, kruk aandoeningen. De diagnose ARVI bij kinderen wordt gesteld op basis van klinische manifestaties en onderzoek, de resultaten van laboratoriumtests. Behandeling van SARS bij kinderen omvat regime, dieet, antivirale, antipyretische, desensibiliserende, ontgiftingstherapie.

SARS bij kinderen

SARS bij kinderen (acute respiratoire virale infecties) - groep van virusziekten vergezeld van ontsteking van verschillende delen van het ademhalingskanaal en intoxicatiesyndroom. In pediatrie is ARVI verantwoordelijk voor 90% van het totale aantal infectieziekten bij kinderen. De meest voorkomende acute respiratoire virale infectie invloed op kinderen van 3 tot 14 jaar, met name voor beginners bij te wonen kleuterscholen en scholen, als gevolg van de opkomst van een groot aantal contacten.

SARS bij kinderen verloopt ernstiger en wordt vaak bemoeilijkt door de toevoeging van een bacteriële infectie en de verergering van chronische ziekten. Frequent SARS helpen om afweer van het lichaam en chronische ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen, luchtwegen, hart, nieren, gewrichten, het zenuwstelsel te verminderen; predisponeren tot allergie en de vorming van bronchiale astma, vertragen de fysieke en psychomotorische ontwikkeling van het kind.

Classificatie van SARS bij kinderen

SARS bij kinderen verschillen in hun etiologie (influenza, para-influenza, adenovirus, rhinovirus, respiratoir syncytieel infectie); op de klinische vorm (typisch en atypisch); stroomafwaarts (ongecompliceerd en gecompliceerd); door ernst (licht, matig en zwaar).

Afhankelijk van de klinische vorm laesies van de luchtwegen bij kinderen kan SARS worden gemanifesteerd als rhinitis, rhinoconjunctivitis, middenoorontsteking, nasofaryngitis, laryngitis (inclusief kroep syndroom false), tracheitis.

Oorzaken van ARVI bij kinderen

SARS bij kinderen kan worden veroorzaakt door RNA-genomische influenzavirussen (types A, B, C), para-influenza (4 soorten), PC-virus, rhinovirus (> 110 serotypen) en reovirussen; evenals DNA-genomische adenovirussen (> 40 serotypen). Sommige acute respiratoire virale infecties bij kinderen kunnen worden veroorzaakt door enterovirussen (ECHO, zoals Coxsackie), coronavirussen, metapneumovirus en bokavirus.

Alle ziekteverwekkers van SARS bij kinderen zijn zeer besmettelijk, worden overgedragen door een zieke persoon, in de regel door in de lucht zwevende druppeltjes (met druppels speeksel en slijm), zelden via contact-huishoudelijke routes. De neiging van kinderen om vaak acute respiratoire virale infecties te krijgen, wordt bepaald door de onrijpheid van beschermende reacties - het verlies van passieve maternale en onvoldoende niveaus van verworven immuniteit, het ontbreken van eerdere immunologische ervaring, de aanwezigheid van een hoog niveau van contact met diverse infectieuze agentia. Nadat de overgedragen ARVI bij kinderen geen langdurige immuniteit heeft, is er geen cross-beschermende reactie op andere soorten respiratoire virussen. Een kind kan ARVI van 3 tot 8 keer per jaar krijgen. Vaak lopen zieke kinderen, die bijna elke maand vatbaar zijn voor SARS, in de pediatrische populatie uiteen van 15% tot 50%.

De piekincidentie van SARS bij kinderen valt in het koude seizoen (oktober-april). De factoren die bijdragen aan de frequente incidentie van ARVI zijn ongunstige perinatale ontwikkeling, de aanwezigheid van intra-uteriene persistente infectie bij kinderen, allergische en somatische pathologie, slechte omgevingsomstandigheden.

Pathogenese van SARS bij kinderen

De veroorzakers van SARS dringen in de epitheliale cellen van de slijmvliezen van de bovenste luchtwegen en vermenigvuldigen, veroorzaken dystrofische en inflammatoire veranderingen daarin. Verschillende soorten respiratoire virussen hebben een overwegend tropisme voor het epitheel van bepaalde delen van de luchtwegen. Het parainfluenza-virus is het meest kenmerkend voor het laryngeale slijmvlies; voor adenovirus - nasofaryngeale mucosa met betrokkenheid van de oogbindvlies en lymfoïde formaties; voor het pc-virus - ontsteking van het slijmvlies van de kleine en middelgrote bronchiën; voor griep, is de trachea aangetast, en rhinovirus, voor de neusholte.

Penetratie van virionen in de bloedbaan gaat gepaard met een algemeen toxisch en toxisch-allergisch syndroom, onderdrukking van cellulaire en humorale immuniteitsreacties. Sommige SARS bij kinderen (bijvoorbeeld influenza, adenovirusinfectie) worden gekenmerkt door langdurige persistentie in de latente toestand in het lymfoïde weefsel of verschillende organen. Vermindering van lokale immuniteit in SARS bij kinderen draagt ​​bij tot de activering van de bacteriële opportunistische flora en leidt tot verhoogde inflammatoire laesies van de luchtwegen.

Symptomen van SARS bij kinderen

De ernst van het klinische beeld van acute respiratoire virale infecties bij kinderen wordt bepaald door de ernst van het algemene toxische syndroom en catarrale verschijnselen. Over de kenmerken van de griep bij kinderen vindt u hier.

Para-influenza bij kinderen

Parainfluenza heeft een incubatieperiode van ongeveer 2-4 dagen; gekenmerkt door acuut begin, matige koorts, lichte intoxicatie en catarre. Het kind maakt zich zorgen over heesheid, keelpijn en achter het borstbeen, aanhoudende droge en ruwe hoest, loopneus met mucopurulente ontladingen. Voor 2-3 dagen ARVI stijgt de temperatuur naar 38-38,5ºC. Bij kinderen van 2-5 jaar, wordt para-influenza vaak gemanifesteerd door de plotselinge ontwikkeling van valse kroep - een acute stenose van het strottenhoofd met een "blaffende" hoest, piepende stem en luidruchtige ademhaling. Kan op jonge leeftijd obstructieve bronchitis ontwikkelen. De duur van ongecompliceerde ARVI veroorzaakt door parainfluenza-virus bij kinderen is niet meer dan 1-1,5 weken.

Adenovirus-infectie bij kinderen

Adenovirus-infectie bij kinderen heeft een lange, vaak golvende loop. Acute aanvang van SARS bij kinderen komt tot uiting door koorts, koorts, hoofdpijn, lethargie, matige verstopte neus, ernstige hoest en een loopneus met een overvloedige exsudatieve component (sereus, sereus purulent).

Het verloop van ARVI bij kinderen gaat vaak gepaard met keelpijn en symptomen van faryngitis, amandelontsteking met tonsiloedeem en fibrineuze overlays, evenals conjunctivitis met overvloedig scheuren, pijn in de oogbollen; de toename en pijn van de submandibulaire en cervicale lymfeklieren. Wanneer een adenovirusinfectie complicaties kan zijn in de vorm van pneumonie, otitis, purulente sinusitis, nierschade.

Respiratoire syncytiële infectie bij kinderen

De duur van de incubatietijd van een pc-virusinfectie is 3 tot 7 dagen, de klinische manifestaties zijn afhankelijk van de leeftijd van het kind. Bij oudere kinderen is PC-infectie meestal mild, bij het type acute catarre van de bovenste luchtwegen, zonder ernstige intoxicatie, soms met een stijging van de temperatuur tot subfebrile waarden. Er is een droge hoest, pijn achter het borstbeen, karige nasale afscheiding.

Bij jonge kinderen symptomen van de onderste luchtwegen verschijnen wanneer SARS (bronchiolitis met BOS syndroom): krampachtig hoesten met dwangmatige dikke, stroperige slijm, frequent, luidruchtige ademhaling met expiratoire kortademigheid. Het kind heeft een verminderde eetlust, slaapstoornissen, bleekheid van de huid, cyanose van de nasolabiale driehoek.

De duur van acute respiratoire virale infecties bij kinderen bedraagt ​​in de meeste gevallen minimaal 10-12 dagen, soms is een langdurige relapsing-cursus mogelijk. Complicaties van pc-infectie zijn geassocieerd met de toevoeging van een bacteriële infectie en de ontwikkeling van otitis media, sinusitis, pneumonie (vooral bij pasgeborenen en te vroeg geboren baby's).

Rhinovirus-infectie bij kinderen

Rhinovirus-infectie bij kinderen begint met algemene malaise, soms - subfebrile temperatuur; gepaard gaande met ernstige verstopte neus, niezen en overvloedige waterige ontlasting (rhinorrhea), keelpijn, droge hoest. Vanwege de constante ontlading bij het kind wordt maceratie van de huid rond de neuspassages waargenomen. Herpes zweert op de lippen en op de drempel van de neus, overmatig scheuren, verlies van geur en smaak zijn mogelijk. Complicaties komen praktisch niet voor.

Complicaties van SARS bij kinderen

SARS bij kinderen kan gepaard gaan met specifieke (virus-geassocieerde), bacteriële en niet-specifieke complicaties. Specifieke complicaties van acute respiratoire virale infecties bij kinderen kan worden toegeschreven koortsstuipen, bloeden syndroom, het syndroom van Reye, op een vroege leeftijd - acute laryngaal stenose, bronchiolitis obliterans, neurotoxicosis, meningoencefalitis, polyneuropathie, myocarditis, hemolytisch-uremisch syndroom.

Deelnemen aan bacteriële microflora bij kinderen met SARS risico op het ontwikkelen bronchitis, longontsteking en longoedeem, sinusitis, sinusitis, otitis media, paratonsillar en keelholte abces en mastoïditis otoantrita, etterige lymphadenitis, meningitis, reumatische koorts, acute glomerulonefritis, septicopyemia.

Niet-specifieke complicaties van ARVI zijn exacerbaties van chronische respiratoire pathologie (bronchiale astma, cystic fibrosis, tuberculose) en somatische ziekten die voorkomen bij kinderen (urinewegstelsel, reuma).

Diagnose van SARS bij kinderen

SARS bij kinderen wordt gediagnosticeerd volgens het klinische beeld en de resultaten van lichamelijk onderzoek, waarbij rekening wordt gehouden met epidemiologische gegevens. Vroege en retrospectieve laboratoriumdiagnostiek van een of ander type acute respiratoire virale infecties bij kinderen omvat snelle methoden: MFA en PCR, evenals de virologische methode en serologische reacties (RAC, ELISA, neutralisatiereactie) in gepaarde bloedsera.

De differentiële diagnose van SARS bij kinderen wordt uitgevoerd met de prodromale periode van mazelen, catarrale voorboden van astma, verschillende vormen van meningitis, lobaire longontsteking, difterie.

Behandeling van ARVI bij kinderen

Behandeling voor de meeste SARS bij kinderen wordt thuis verricht onder toezicht van een kinderarts en een algemene principes: kind isolatie, de naleving van de bedrust en een daling van de fysieke activiteit, drink veel warme en adequate voeding de vrije toegang van verse lucht, het gebruik van etiotropic, symptomatisch en pathogene middelen te waarborgen. De indicaties voor hospitalisatie zijn: ernstig en gecompliceerd beloop van SARS (met name influenza en adenovirus-infectie), al op jonge leeftijd kinderen (pasgeborenen en prematuren), acute laryngaal vernauwing, gelijktijdige chronische bronchopulmonaire, nier- en hart- en vaatziekten.

Afhankelijk van de aard en de ernst van de symptomen van SARS worden toegewezen aan kinderen antipyretica (paracetamol, ibuprofen), antisense (Chloropyramine, clemastine, loratadine) betekent ontgiftingstherapie. Bij rhinitis met moeite met ademhalen, worden vasoconstrictieve druppels intranasaal gebruikt, tubuskwarts wordt vastgehouden; in het geval van een zere keel, moeten kinderen spoelen met kamille, salie en eucalyptusinfusies; bij droge hoest - slijmoplossende geneesmiddelen (infusie van thermopsis, mukaltin, bromhexin, Ambroxol), inademing. Als de ogen beschadigd zijn, is het noodzakelijk om te wassen met antiseptische oplossingen, instillatie van druppels.

In de vroege stadia van ARVI bij kinderen worden antivirale middelen gebruikt: interferon-preparaten (intranasale en in zetpillen), een geneesmiddel op basis van antilichamen tegen menselijk gamma-interferon, umifenovir, anti-influenza γ-globuline. Antibiotica worden alleen aangetoond bij de detectie van bacteriële complicaties van SARS bij kinderen.

Voorspelling en preventie van SARS bij kinderen

De prognose van de meeste gevallen van SARS bij kinderen is gunstig. In ernstige gecompliceerde vormen en op jonge leeftijd van een patiënt is de ontwikkeling van levensbedreigende aandoeningen mogelijk: longoedeem, acute stenose van het strottenhoofd, graad III-IV, enz.

Maatregelen ter preventie van SARS bij kinderen is de naleving van sanitair en hygiënisch regime (frequent en regelmatig luchten, kwartsbehandeling, nat reinigen, grondig wassen van de handen, quarantainemaatregelen, isolatie van de patiënt); verhoging van de algehele weerstand van het lichaam (verharding, sport, voldoende drinken, goede voeding, inname van immunomodulatoren); griepvaccinatie.