Oorzaken en symptomen van otitis media, hoe het te behandelen?

Otitis is een KNO-ziekte die een ontstekingsproces in het oor is. Het manifesteert zich door pijn in het oor (pulserend, schietend, pijnend), verhoogde lichaamstemperatuur, gehoorverlies, tinnitus, mucopurulente afscheiding uit de uitwendige gehoorgang. De ernst van het pathologische proces hangt volledig af van de virulentie van de micro-organismen en de staat van de immuunafweer van de persoon speelt een grote rol.

Wat het is, wat zijn de eerste tekenen en symptomen van otitis, en hoe te behandelen bij volwassenen zonder gevolgen voor het oor, we zullen verder kijken in het artikel.

Wat is otitis media?

Otitis is een inflammatoire laesie van het binnen-, midden- of buitendeel van het menselijk oor, die zich in een chronische of acute vorm voortzet. De ziekte wordt gekenmerkt door schade aan de structuren van het buiten-, midden- of binnenoor, terwijl patiënten specifieke klachten hebben. Symptomen bij volwassenen zijn afhankelijk van het gebied van ontsteking, de toevoeging van lokale of systemische complicaties.

Pathologie kan zich op elk moment van het jaar ontwikkelen, maar de piek van bezoeken aan het ziekenhuis valt in de herfst en winter, wanneer mensen geen tijd hebben om van warmte naar kou te veranderen.

redenen

De oorzaken en symptomen van otitis media zijn afhankelijk van het type ziekte, de immuunstatus en omgevingsfactoren. De fundamentele elementen in de vorming van de ziekte zijn het effect van de luchttemperatuur, de zuiverheid van het water dat wordt gebruikt voor hygiëne en de tijd van het jaar.

De oorzaken van otitis zijn:

• Penetratie van infectie van andere KNO-organen - als een complicatie van een bijkomende infectieuze virale ziekte;
• Verschillende ziekten van de neus, sinussen en nasopharynx. Dit omvat alle soorten rhinitis, de kromming van het neustussenschot, adenoïden (adenoïde vegetatie);
• Verwondingen van de oorschelp;
• Onderkoeling en verzwakte immuniteit.

Tot de aandoeningen die het risico op het ontwikkelen van de ziekte aanzienlijk vergroten, behoren:

• allergieën;
• ontsteking van de bovenste luchtwegen;
• immunodeficiëntie toestanden;
• het uitvoeren van chirurgische operaties in het gebied van de nasopharynx of neusholte;
• kleutertijd, kindertijd.

Otitis bij volwassenen is een ziekte die serieus moet worden genomen, zich bewust zijn van de symptomen, gevolgen en behandeling.

Soorten otitis

De structuur van het menselijk oor is verdeeld in drie onderling verbonden delen, die de volgende namen hebben:

Afhankelijk van welk specifiek deel van het lichaam het ontstekingsproces plaatsvindt, is het in de geneeskunde gebruikelijk om drie soorten otitis te onderscheiden:

Externe otitis

Externe otitis media kunnen beperkt of diffuus zijn, in sommige gevallen strekt het zich uit tot het trommelvlies, het komt vaker voor bij oudere patiënten. Komt voor als gevolg van mechanische of chemische verwonding van het oor. Een patiënt met een externe otitis klaagt over een bonzende pijn in het oor, die leidt tot de nek, tanden en ogen, verergerd door praten en kauwen.

Ontwikkeling draagt ​​bij aan twee factoren:

• Infecties met een scherp voorwerp (haarspeld, tandenstoker);
• Vocht en ophoping in de gehoorgang.

Komt vaak voor als het oor constant in contact is met water, bijvoorbeeld tijdens het zwemmen, dus het wordt 'zwemmer's oor' genoemd.

Otitis media-oor

Bij otitis media vindt het ontstekingsproces plaats in de trommelholte. Er zijn veel vormen en varianten van het beloop van deze ziekte. Het kan catarrium en etterend, geperforeerd en niet-geperforeerd, acuut en chronisch zijn. Wanneer otitis complicaties kan ontwikkelen.

Interne otitis

Dit type wordt ook labyrintitis genoemd, de symptomen kunnen variëren in ernst (van longen tot uitgesproken).

De symptomen van otitis zijn vergelijkbaar in alle vormen van de ziekte, maar hun intensiteit en sommige kenmerken zijn afhankelijk van de soort.

Afhankelijk van de aard van het verloop van de ziekte, worden de volgende vormen onderscheiden:

• Acute. Komt plotseling voor, heeft uitgesproken symptomen.
• Chronische. Het inflammatoire proces duurt lang, heeft perioden van exacerbatie.

De manieren van otitis manifestatie onderscheiden de volgende vormen:

• Purulente. Pus hoopt zich op achter het trommelvlies.
• Bluetongue. Er is zwelling en roodheid van weefsels, er is geen vloeistof of etterende afscheiding.
• Exsudatieve. In het middenoor accumuleert vloeistof (bloed of lymfe), wat een uitstekende voedingsbodem is voor micro-organismen.

Hoe en hoe oorontsteking te behandelen, bepaalt de otolaryngoloog door het type en de omvang van de ziekte in te stellen.

Symptomen van otitis bij volwassenen

Het klinische beeld van otitis hangt direct af van de locatie van het pathologische proces.

• oorpijn. Dit symptoom is constant storend en is het belangrijkste dat het grootste ongemak met zich meebrengt. Soms schiet pijn in de tanden, tempel, onderkaak. De reden voor de ontwikkeling van deze aandoening bij otitis wordt beschouwd als verhoogde druk in de oorholte;
• roodheid van de gehoorgang, verandering in kleur van de oorschelp;
• de geleidelijke verslechtering van het gehoor veroorzaakt door het openen van abcessen en het vullen van de gehoorgang met etterende massa;
• koorts - meestal een toename van de lichaamstemperatuur, maar dit is ook een optionele functie;
• afscheiding uit het oor met externe otitis zijn bijna altijd. Niets belet immers dat het ontstekingsvocht eruit springt.

Symptomen van otitis, vaak vergezeld van een loopneus, die leidt tot zwelling van het neusslijmvlies en congestie van de gehoorbuis.

• In het geval van de ontwikkeling van acute purulente lokale externe otitis (furunkel in de gehoorgang), klaagt de patiënt over oorpijn, die verergerd wordt door druk of door aan hem te trekken.
• Er is ook pijn bij het openen van de mond en pijn bij het inbrengen van de oortrechter om de uitwendige gehoorgang te onderzoeken.
• Extern is de oorschelp gezwollen en rood gekleurd.
• Acute infectieuze purulente diffuse otitis media ontwikkelt zich als een gevolg van ontsteking van het middenoor en ettering ervan.

• hoge koorts;
• oorpijn (kloppend of pijn);
• vermindering van de auditieve functie, die in de regel binnen enkele dagen na de eerste manifestaties van symptomen wordt hersteld;
• misselijkheid, malaise, braken;
• etterende afscheiding uit de oren.

• tinnitus,
• duizeligheid,
• misselijkheid en braken
• evenwichtsaandoening
• gehoorverlies.

• Het belangrijkste symptoom van de acute vorm is ernstige pijn in het oor, die patiënten beschrijven als schokken of schieten.
• De pijn kan heel intens zijn en 's avonds toenemen.
• Een van de tekenen van otitis is de zogenaamde autofonie - de aanwezigheid van constante ruis in het oor, niet geassocieerd met geluiden van buitenaf, lijkt verstopt oor.

Acute otitis media moeten altijd tot het einde worden behandeld, omdat de pus zich in de schedel begint te verspreiden.

• Gehoor verlies
• Periodieke purulente afscheiding uit het oor.
• Duizeligheid of tinnitus.
• De pijn verschijnt alleen tijdens perioden van verergering.
• De temperatuur kan stijgen.

Als u symptomen van otitis heeft, moet u dringend een arts raadplegen die een juiste diagnose zal stellen en u zal vertellen hoe u een ontsteking kunt behandelen.

complicaties

Denk niet dat oorontsteking een onschuldige verkoudheid is. Bovendien raakt hij een persoon definitief uit de sleur, vermindert hij zijn vermogen om gedurende ten minste 10 dagen te werken, kan hij onomkeerbare veranderingen ontwikkelen met aanhoudende verslechtering of volledig gehoorverlies.

De volgende complicaties kunnen optreden wanneer de ziekte begint te drijven:

• scheuring van het trommelvlies (in de regel duurt het 2 weken om het gevormde gat te genezen);
• choleostomie (weefselovergroei van het trommelvlies, gehoorverlies);
• vernietiging van de gehoorbeentjes van het middenoor (aambeeld, malleus, stijgbeugel);
• mastoiditis (ontsteking van het mastoïde proces van het slaapbeen).

diagnostiek

Een bekwame arts diagnosticeert acute otitis zonder speciale aanpassingen en innovatieve technologieën. Een regelmatig onderzoek van de oorschelp en de gehoorgang met een op het hoofd gemonteerde reflector (een spiegel met een gat in het midden) of een otoscoop is voldoende om oorontsteking te diagnosticeren.

Als een methode om de diagnose te bevestigen en te verduidelijken, kan een algemene bloedtest worden toegewezen, waarbij tekenen van ontsteking worden gedetecteerd (verhoogde ESR, toename van het aantal leukocyten en andere).

Van instrumentele methoden met behulp van radiografie, computertomografie van de temporale gebieden.

Hoe behandel ik otitis media bij volwassenen?

Antibacteriële geneesmiddelen (antibiotica, sulfonamiden, enz.) Spelen een speciale rol bij de behandeling van otitis. Hun gebruik heeft een aantal kenmerken - het medicijn moet niet alleen werken op de bacteriën die otitis veroorzaken, maar ook goed doordringen in het timpaan.

Behandeling van ontstekingsveranderingen in de oorschelp begint met bedrust. Antibiotica, ontstekingsremmende geneesmiddelen, antipyretica worden gelijktijdig voorgeschreven. De combinatie van medicijnen kan de pathologie effectief behandelen.

Uitgebreide behandeling van oorontsteking

Het is geen geheim meer om acute otitis bij volwassenen te behandelen - druppels in de oren. Dit is de meest voorkomende remedie tegen otitis. Afhankelijk van het type ziekte met verschillende medicijnen. Oordruppels kunnen alleen een antibacterieel middel bevatten of worden gecombineerd - om een ​​antibioticum en een ontstekingsremmende stof te bevatten.

De volgende soorten druppels worden onderscheiden:

• glucocorticosteroïden (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran);
• met in zijn samenstelling anti-inflammatoire niet-steroïde middelen (Otinum, Otipaks);
• antibacterieel (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

De loop van de behandeling duurt 5-7 dagen.

1. In combinatie met oordruppels met otitis, schrijven otolaryngologen vaak vasoconstrictor nasale druppels (Naphthyzin, Nazol, Galazolin, Otrivin, etc.) voor, waardoor het mogelijk is om de zwelling van het slijmvlies van de buis van Eustachius te verwijderen en daardoor de belasting op het trommelvlies te verminderen.
2. Naast druppels in het complex kunnen ook antihistaminica (anti-allergische middelen) worden voorgeschreven, waarbij hetzelfde doel wordt nagestreefd - verwijdering van slijmvliesoedeem. Dit kunnen Loratadine, Suprastin, Diazolin-tabletten, enz. Zijn
3. Om de temperatuur te verlagen en oorpijn te verminderen, worden niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen op basis van paracetamol (panadol), ibuprofen (nurofen) en nise voorgeschreven.
4. Antibiotica voor otitis bij volwassenen zijn gehecht aan de behandeling van acute gematigde vorm bij de ontwikkeling van etterige ontsteking. Goed bewezen toepassing Augmentina. Ook effectief Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

Naast deze maatregelen worden fysiotherapeutische procedures gebruikt:

• UHF voor het neusgebied;
• lasertherapie voor de mond van de gehoorbuis;
• pneumomassage gericht op het trommelvliesgebied.

Als alle bovenstaande handelingen niet tot een regressie van het proces hebben geleid, of als de behandeling werd gestart in het stadium van perforatie van het trommelvlies, dan is het in de eerste plaats noodzakelijk om een ​​goede uitstroom van pus uit de holle ruimte in het middenoor te verzekeren. Om dit te doen, voert u regelmatig een reiniging uit van de gehoorgang van de ontlading.

Tijdens de manipulatie met lokale anesthesie. In het trommelvlies met een speciale naald een punctie maken, waardoor de pus wordt verwijderd. De incisie is onafhankelijk overwoekerd na het stoppen van de pusontlading.

aanbevelingen

Doctor's aanbevelingen moeten worden nageleefd:

• Het is onmogelijk om zelfmedicatie voor te schrijven, de dosering te kiezen, de toediening van medicijnen te onderbreken wanneer de symptomen van otitis verdwijnen.
• Onjuiste acties die naar eigen goeddunken worden uitgevoerd, kunnen schadelijk zijn voor de gezondheid.
• Voordat u naar een arts gaat, kunt u alleen een paracetamol-pil nemen om de pijn te verminderen. Dit medicijn is effectief en heeft maar weinig contra-indicaties. Bij juist gebruik veroorzaakt paracetamol zelden bijwerkingen.

het voorkomen

Het belangrijkste doel van otitis profylaxe bij volwassenen is dat de buis van Eustachius niet wordt geblokkeerd door dik slijm. Dit is niet zo'n gemakkelijke taak. In de regel gaat acute rhinitis gepaard met vloeistofafscheidingen, maar tijdens het behandelingsproces wordt slijm vaak veel dikker en stagneert het in de nasopharynx.

1. De focus van chronische infectie - tonsillitis, faryngitis verhoogt het risico op otitis.
2. Na het baden, vooral in open water, is het noodzakelijk om de oren grondig te drogen om te voorkomen dat water binnendringt met de bacteriën erin. Speciaal voor mensen die vatbaar zijn voor otitis ontwikkelden antiseptische druppels die na elke zwembeurt in de oren worden begraven.
3. Reinig de oren regelmatig van vuil en zwavel, om de hygiëne te behouden. Maar het is beter om een ​​minimum aan zwavel achter te laten, omdat het de gehoorgang beschermt tegen het binnendringen van pathogene microben.

Kortom, het is vermeldenswaard dat otitis media een zeer onaangename ziekte is. Denk niet dat alle symptomen vanzelf zullen overgaan. Neem contact op met uw arts wanneer de eerste tekenen verschijnen. Vaak behandelen mensen otitis media met onredelijke frivoliteit, zich niet realiserend dat de complicaties van deze infectie tot de meest verschrikkelijke gevolgen kunnen leiden.

Otitis media: symptomen en behandeling

Niet iedereen weet wat het is - otitis media. Deze ziekte beïnvloedt het oor van een persoon. Het bestaat uit acute ontsteking van de weefsels waaruit dit belangrijke zintuig bestaat. Ootitis-oren worden elk jaar duizenden mensen van verschillende leeftijden ziek. En het is bekend dat otitis geen onschuldige ziekte kan worden genoemd.

Wat is otitis

Om het principe van otitis te begrijpen, is het noodzakelijk om te onthouden wat het is: het oor, waar het voor is en hoe het is gerangschikt. In feite is het oor verre van alleen de oorschelp, omdat het mogelijk is, denkt iemand. Het oor heeft een complex systeem dat erin verborgen is, dat geluidsgolven omzet in een vorm die het menselijk brein kan waarnemen. Het vastleggen van geluiden is echter niet de enige functie van de oren. Ze voeren ook de vestibulaire functie uit en dienen als een lichaam dat een persoon in staat stelt om het evenwicht te bewaren.

De drie belangrijkste delen van het oor zijn het midden, de buitenkant en het binnenste. Het buitenoor is de oorschelp zelf, evenals het oorkanaal dat naar het trommelvlies leidt. Achter het trommelvlies bevindt zich een met lucht gevuld timpaan dat drie gehoorbeentjes bevat, waarvan het doel is geluidstrillingen over te brengen en te versterken. Dit gebied is het middenoor. Vanuit het middenoor komen de trillingen in een speciaal gebied dat zich in het slaapbeen bevindt en het labyrint wordt genoemd. Het bevat het orgaan van Corti, een cluster van zenuwreceptoren die trillingen in zenuwimpulsen omzetten. Dit gebied wordt het binnenoor genoemd. Ook opmerkelijk is de buis van Eustachius, die zich achter de amandelen bevindt en die naar de trommelholte leidt. Het doel is om de trommelholte te ventileren en om de druk in de trommelholte te harmoniseren met de atmosferische druk. De buis van Eustachius wordt meestal naar het middenoor verwezen.

Opgemerkt moet worden dat otitis media invloed kan hebben op alle drie de oorgebieden. Dienovereenkomstig, als de ziekte de buitenoor treft, dan praten ze over otitis externa, als het gemiddelde gaat over otitis media, als de binnenste gaat over innerlijke otitis. In de regel hebben we het alleen over unilaterale laesies, echter, met otitis media veroorzaakt door infecties van de bovenste luchtwegen, kan de ziekte zich aan beide kanten van het hoofd ontwikkelen.

Oorontsteking wordt ook in drie soorten ingedeeld, afhankelijk van de oorzaak van het voorval: viraal, bacterieel of traumatisch. Externe otitis kan schimmel zijn. De meest voorkomende bacterievorm van de ziekte.

Externe otitis - symptomen, behandeling

Externe otitis treedt op als een gevolg van infectie van de huid van het oor met bacteriën of schimmels. Volgens statistieken had ongeveer 10% van de bevolking van de aarde minstens één keer in hun leven last van externe otitis.

Factoren die bijdragen aan otitis bij volwassenen zijn:

• onderkoeling van de oorschelp, bijvoorbeeld tijdens wandelingen in de kou;
• mechanische schade aan het oor;
• verwijdering van zwavel uit de gehoorgang;
• binnendringen van water, vooral vuil, in de gehoorgang.

Bacteriën en schimmels "houden" van de gehoorgang omdat het vochtig, donker en vrij vochtig is. Het is een ideale voedingsbodem. En waarschijnlijk is externe otitis voor iedereen, zo niet zo'n beschermende eigenschap van het organisme als de vorming van oorsmeer. Ja, oorsmeer is helemaal geen zinloze substantie die de gehoorgang vervuilt, zoals velen denken. Het voert belangrijke bactericide functies uit en daarom kan het verwijderen van het oor uit de gehoorgang leiden tot otitis media. De enige uitzonderingen zijn gevallen waarin zwavel te veel wordt vrijgegeven en dit beïnvloedt de perceptie van geluiden.

Ontsteking van de uitwendige gehoorgang verwijst meestal naar een verscheidenheid van huidziekten - dermatitis, candidiasis, furunculose. Dienovereenkomstig wordt de ziekte veroorzaakt door bacteriën, streptokokken en stafylokokken, schimmels van het geslacht Candida. In het geval van furunculose treedt ontsteking van de talgklieren op. Het belangrijkste symptoom van externe otitis is in de regel pijn, vooral verergerd door druk. Verhoogde temperatuur met externe otitis gebeurt meestal niet. Gehoorverlies treedt zelden op met otitis externa, behalve in gevallen waarbij het proces het trommelvlies beïnvloedt of de gehoorgang volledig bedekt is met pus. Na herstel van otitis is de hoorzitting echter volledig hersteld.

De diagnose van otitis externa bij volwassenen is vrij eenvoudig. In de regel is visuele inspectie door een arts voldoende. Een meer gedetailleerde methode voor het diagnosticeren van otitis omvat het gebruik van een otoscoop, een apparaat waarmee u het uiteinde van de gehoorgang en het trommelvlies kunt zien. Otitis-behandeling is om de oorzaak van oorontsteking te elimineren. Bij de behandeling van otitis externa bij volwassenen worden antibiotica of antischimmelmiddelen gebruikt. Een verscheidenheid aan antibiotische therapie moet de arts bepalen. Over het algemeen worden in het geval van externe otitis oordruppels gebruikt, geen pillen. Met de nederlaag van de externe, niet gelegen in de gehoorgang van het oor weefsel, gebruikte zalf. Een frequente complicatie van otitis externa is de overgang van het ontstekingsproces naar het middenoor door het trommelvlies.

Otitis media

Otitis media - ontsteking van het middendeel van het gehoororgaan. Een dergelijke ontsteking van het oor is een van de meest voorkomende ziekten op aarde. Elk jaar krijgen honderden miljoenen mensen oorinfecties. Volgens verschillende gegevens had 25% tot 60% van de mensen minstens één keer in hun leven otitis media gehad.

redenen

In de meeste gevallen is het ontstekingsproces van het middenoor niet de primaire ziekte. In de regel is het een complicatie van externe otitis of infectieziekten van de bovenste delen van de luchtwegen - tonsillitis, faryngitis, laryngitis, rhinitis, sinusitis, evenals acute virale ziekten - influenza, mazelen, roodvonk.

Hoe komt een infectie van het ademhalingssysteem naar het oor? Het feit is dat ze daar een directe route heeft - dit is de buis van Eustachius. Met ademhalingssymptomen zoals niezen of hoesten, kunnen slijmdeeltjes of sputum door de buis in het oor worden gegooid. Tegelijkertijd kan ontsteking van de buis van Eustachius zelf (eustachitis) en ontsteking van het middenoor optreden. Wanneer de buis van Eustachius overlapt in de trommelholte, verstoken van ventilatie, kunnen stagnerende processen optreden en kan vloeistof zich ophopen, wat leidt tot de vermenigvuldiging van bacteriën en het optreden van de ziekte.

De oorzaak van otitis media kan ook mastoïditis zijn, allergische reacties die zwelling van de slijmvliezen veroorzaken.

Otitis oor heeft verschillende variëteiten. Allereerst zijn er chronische en acute otitis. Afhankelijk van de mate van ontwikkeling van otitis worden media verdeeld in exudatief, etterig en catarraal. Exudatieve oorontsteking wordt gekenmerkt door de ophoping van vocht in de trommelholte. In het geval van etterige otitis van het middenoor verschijnt pus en hoopt zich op.

Otitis media, symptomen bij volwassenen

Symptomen bij volwassenen zijn voornamelijk pijn in het oor. Pijn met otitis media kan acuut zijn of schieten. Soms kan de pijn in de tempel of de kroon worden gevoeld, hij kan pulseren, verzakken of toenemen. Bij exudatieve otitis media kan er een gevoel van waterspatten in het oor zijn. Soms is er congestie in het oor, evenals een gevoel van het horen van uw eigen stem (autofonie) of gewoon een onbepaald geluid in het oor. Vaak is er zwelling van weefsels, gehoorverlies, koorts, hoofdpijn. Een temperatuurstijging is echter vaak geen symptoom van otitis, maar slechts een symptoom van een infectieziekte die het veroorzaakte - acute luchtweginfecties, ARVI of griep.

Het moeilijkste verloop wordt waargenomen bij een etterige vorm van otitis media. In dit geval is het voornaamste symptoom van otitis de afvoer van pus. De trommelholte is gevuld met pus en de lichaamstemperatuur stijgt naar + 38-39ºС. Pus kan het oppervlak van het trommelvlies dun maken en een gat erin vormen, waardoor het naar buiten sijpelt. Dit proces is echter over het algemeen gunstig, omdat de druk in de holte daalt, met als gevolg dat de pijn minder acuut wordt. Het proces van puslekkage duurt ongeveer een week. Vanaf dit punt daalt de temperatuur naar subfebrile waarden en begint de wondgenezing. De totale duur van de ziekte is 2-3 weken met de juiste en tijdige behandeling gestart.

Voor de chronische vorm van de ziekte wordt gekenmerkt door een traag infectieus proces, waarbij er seizoensstoten zijn, waarbij de ziekte acuut wordt.

diagnostiek

Voor verdachte symptomen, raadpleeg een arts. Diagnose wordt uitgevoerd door een KNO-arts. Hiervoor kan de volgende diagnostische functie worden gebruikt. Als de patiënt van de otolaryngoloog zijn wangen opblaast, geeft de immobiliteit van het membraan aan dat er geen lucht in de trommelholte uit de nasopharynx stroomt en daarom is de buis van Eustachius geblokkeerd. Inspectie van het trommelvlies wordt uitgevoerd met behulp van een optisch apparaat - de otoscoop helpt ook om een ​​aantal karakteristieke kenmerken te identificeren, bijvoorbeeld het naar buiten uitsteken van het trommelvlies en de roodheid ervan. Voor de diagnose kan ook bloedtest, computertomografie, radiografie worden gebruikt.

behandeling

Hoe behandel je de ziekte? Behandeling van otitis media is vrij moeilijk in vergelijking met externe behandeling. In de meeste gevallen wordt echter een conservatieve behandeling toegepast. Allereerst, met acute otitis media, is het niet logisch om oordruppels met antibacteriële medicijnen te begraven, omdat ze niet in het brandpunt van de ontsteking terechtkomen. Echter, met een ontsteking van het middenoor, waarvan de focus direct aan het trommelvlies grenst, kunnen ontstekingsremmende en pijnstillende druppels in het oor worden gedruppeld. Ze kunnen worden opgenomen door het trommelvlies en de substantie zal in het midden van het gehoororgaan in de trommelholte stromen.

Antibiotica zijn de belangrijkste methode voor otitis-therapie bij volwassenen en kinderen. In de regel worden medicijnen in pilvorm genomen. In het geval van een doorbraak van het trommelvlies, kunt u echter ook oordruppels met antibiotica gebruiken. Een antibioticakuur moet door een arts worden voorgeschreven. Hij kiest ook het type antibiotica, omdat veel van hen een ototoxisch effect hebben. Het gebruik ervan kan onherstelbaar gehoorverlies veroorzaken.

De hoogste werkzaamheid in otitis media van het middenoor werd aangetoond door een behandeling met penicilline-achtige antibiotica, amoxicillines, alsook cefalosporines of macroliden. Cefalosporine heeft echter een ototoxisch effect, daarom wordt het niet aanbevolen om het rechtstreeks in het oor in te brengen via de katheter of het in de gehoorgang te begraven in geval van schade aan het trommelvlies. Antiseptica, zoals Miramistin, kunnen ook voor therapie worden gebruikt.

Bij de behandeling van otitis media moeten vaak pijnstillers worden gebruikt. Om pijn in de ziekte van het middelste deel van het gehoororgaan te verlichten, worden druppels gebruikt met pijnstillers, bijvoorbeeld met lidocaïne.

In het geval van perforatie van het membraan worden littekens gebruikt om de genezing te versnellen. Deze omvatten de gebruikelijke oplossing van jodium en zilvernitraat 40%.

Glucocorticoïden (prednison, dexomethason), evenals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen worden gebruikt als ontstekingsremmende middelen en middelen die zwelling kunnen verlichten. In de aanwezigheid van allergische processen of exudatieve otitis, worden antihistaminica gebruikt, bijvoorbeeld suparastin of tavegil.

Ook worden voor exudatieve otitis medicijnen gebruikt om het exsudaat vloeibaar te maken, bijvoorbeeld carbocysteïne. Er zijn ook complexe medicijnen met verschillende soorten acties, bijvoorbeeld Otipaks, Otinum, Otofa, Sofradeks. Voor etterende afscheiding moet u de gehoorgang regelmatig van pus reinigen en deze met een zwakke stroom water spoelen.

Kan ik mijn oor opwarmen? Het hangt af van het type ziekte. In sommige gevallen kan warmte de genezing versnellen, en in andere gevallen kan hitte de ziekte verergeren. In de purulente vorm van middenooraandoening is hitte gecontra-indiceerd en in de catarrhal-fase bevordert hitte de bloedstroom naar het getroffen gebied en versnelt het herstel van de patiënt. Warmte is ook een van de meest effectieve manieren om pijn bij otitis te verminderen. Toestemming om warmte te gebruiken kan echter alleen aan een arts worden gegeven, zelfbehandeling is onaanvaardbaar. In het geval dat hitte gecontra-indiceerd is, kan het worden vervangen door fysiotherapeutische procedures (UHF, elektroforese).

Vaak toevlucht tot een chirurgische methode van behandeling van het middenoor, vooral in het geval van een purulente versie van de ziekte en zijn snelle ontwikkeling, die ernstige complicaties bedreigt. Deze operatie wordt paracentese genoemd en is gericht op het verwijderen van pus uit de trommelholte. Wanneer mastoïditis ook een operatie kan zijn om de interne gebieden van het mastoïde proces af te voeren.

Ook worden speciale katheters gebruikt om de buis van Eustachius door te spoelen en schoon te maken. Medicijnen kunnen ook via hen worden toegediend.

Folk remedies voor de behandeling van ontsteking van het middenoor bij volwassenen kunnen alleen worden gebruikt met relatief milde vormen van de ziekte en met toestemming van de behandelende arts. Hier zijn enkele recepten die geschikt zijn voor de behandeling van otitis media.

Infusie van propolis wordt bevochtigd met katoen en geïntroduceerd in het gebied van de uitwendige gehoorgang. Deze verbinding heeft wondgenezing en antimicrobiële eigenschappen. De tampon moet meerdere keren per dag worden vervangen. Weegbree-sap heeft een vergelijkbaar effect en begraaft het in het oor met een hoeveelheid van 2-3 druppels per dag. Om infecties van de nasopharynx en het strottenhoofd te verwijderen die middenoorontstekingen veroorzaken, kunt u kamille, salie en sint-janskruidspoelen gebruiken.

complicaties

Otitis oor met de juiste therapie kan voorbijgaan zonder blijvende effecten achter te laten. Een ontsteking van het middenoor kan echter verschillende soorten complicaties veroorzaken. Allereerst kan de infectie zich uitbreiden naar het binnenoor en interne otitis media veroorzaken - labyrintitis. Bovendien kan het blijvend of voorbijgaand gehoorverlies of volledige doofheid in één oor veroorzaken.

Perforatie van het trommelvlies leidt ook tot slechthorendheid. Hoewel het membraan, in tegenstelling tot de heersende opvatting, kan overgroeien, maar zelfs na de overgroei ervan, zal de gevoeligheid van het gehoor blijvend worden verminderd.

Mastoïditis gaat gepaard met acute pijn in de parotisruimte. Het is ook gevaarlijk vanwege de complicaties - een doorbraak van de pus op de binnenkant van de hersenen met de indruk van meningitis of in de nek.

labyrinthitis

Labyrinthitis is een ontsteking van het binnenoor. Labyrinthitis van alle soorten otitis vertegenwoordigt het grootste gevaar. Bij ontsteking van het binnenoor zijn typische symptomen gehoorverlies, vestibulaire stoornissen en pijn. Behandeling van interne otitis wordt alleen uitgevoerd met behulp van antibiotica, geen folk remedies in dit geval zal niet helpen.

Labyrintitis is gevaarlijk voor gehoorverlies als gevolg van de dood van de gehoorzenuw. Ook zijn met interne otitis complicaties zoals meningitis, hersenabces en encefalitis mogelijk, wat fataal kan zijn.

Otitis oor bij kinderen

Otitis bij volwassenen komt veel minder vaak voor in vergelijking met deze ziekte bij kinderen. Dit is enerzijds te wijten aan een zwakkere immuniteit van het lichaam van het kind. Daarom komen infectieziekten van de bovenste luchtwegen vaker voor bij kinderen. Bovendien dragen de structurele kenmerken van de gehoorbuis bij kinderen bij aan stagnerende processen daarin. Het heeft een recht profiel en een uitgestrekt lumen bij de ingang vergemakkelijkt de intrede van slijm en zelfs stukken voedsel of braakmassa (bij zuigelingen).

Zorgvuldige behandeling van otitis media bij kinderen is erg belangrijk. Als de verkeerde behandeling wordt uitgevoerd, kan de ziekte veranderen in een chronische vorm en al op volwassen leeftijd worden gevoeld bij chronische uitbraken. Als u otitis media niet in de kindertijd geneest, kan dit bovendien gedeeltelijk gehoorverlies veroorzaken en dit leidt op zijn beurt tot een vertraging in de mentale ontwikkeling van het kind.

Otitis profylaxe

Preventie omvat het voorkomen van situaties zoals onderkoeling van het lichaam, allereerst het oorgebied, het binnendringen van vuil water in de gehoorgang. Het is noodzakelijk om op tijd ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen te behandelen, zoals sinusitis, sinusitis, amandelontsteking en faryngitis. Tijdens het baden wordt het aanbevolen om een ​​dop te gebruiken en na het verblijf in water moet u de gehoorgang volledig uit het water verwijderen. In de koude en vochtige periode van het jaar bij uitgaan is het raadzaam om een ​​hoed te dragen.

Hoe otitis media te behandelen

De zintuigen helpen een persoon om in de ruimte te navigeren, de wereld in al zijn diversiteit waar te nemen en de veiligheid van het bestaan ​​te waarborgen. Horen is een van de belangrijkste sensaties en als het sterk daalt of ten minste in één oor verdwijnt, is het altijd een ernstig probleem, sociaal en medisch. De meest voorkomende oorzaken van gehoorverlies zijn leeftijdgerelateerde veranderingen die verband houden met blootstelling aan geluid en ruis, evenals infectieuze en inflammatoire laesies van de auditieve analysator, te beginnen met het externe, geluidsgeleidende gedeelte ervan, eindigend met de sensorische gebieden waar het vestibulaire apparaat zich bevindt.

Zonder een volledige diagnose en tijdige behandeling kan deze pathologie vele maanden aanslepen, neemt een chronische en recidiverende loop, leidt tot de ontwikkeling van complicaties en gehoorverlies, tot volledige doofheid en invaliditeit. Maar als de acute symptomen van otitis patiënten nog steeds dwingen naar de dokter te gaan, behandelt niet iedereen chronische otitis. Om een ​​volledige en correcte behandeling van otitis (oorontsteking) te ontwikkelen, is een professionele diagnose in meerdere stadia nodig, niet alleen gebaseerd op de analyse van alle klachten en onderzoek, maar ook op de gegevens van verschillende onderzoeken.

Inhoud van het artikel

Methoden voor de diagnose van otitis

Het is noodzakelijk om een ​​aantal diagnostische procedures en onderzoeken uit te voeren wanneer u naar een KNO-arts verwijst. De diagnose begint met de detectie van klachten en inspectie met het blote oog en met behulp van apparaten - een reflector, een otoscoop en de studie van zichtbare structuren van het oor met behulp van een otoscoop. Met behulp van de apparaten beoordelen ze de conditie van de oorschelp, de huid van het buitenoor, kraakbeen en gehoorgang, evenals het zichtbare deel van het trommelvlies, bepalen ze de hoeveelheid zwavel en de kleur ervan, en de aanwezigheid van files.

Toegepaste methoden voor het vaststellen van het gehoor en de toestand van het trommelvlies (tympanometrie met reflectometrie), in de aanwezigheid van etterende of andere afscheiding, voeren de kieming en analyse uit met de identificatie van pathogenen, waarbij hun gevoeligheid voor antibiotica wordt bepaald. Als er otitis media worden gevonden, behandeling en symptomen uitsluitend door een arts worden beoordeeld en ontwikkeld, is zelfbehandeling onaanvaardbaar.

Tijdens het diagnoseproces is het niet alleen belangrijk om ontsteking te identificeren, maar ook om de vorm en lokalisatie ervan te bepalen, welke oorstructuren worden beïnvloed, of er complicaties en comorbiditeiten zijn die de therapie kunnen beïnvloeden.

Hoe otitis van het uitwendige oor te behandelen

Een veel voorkomende variant van de pathologie is otitis externa, een ontstekingsproces dat de huid of het kraakbeen van de oorschelp beïnvloedt, evenals het gebied van de gehoorgang en het buitenste deel van het membraan dat naar het kanaal is gericht. Therapie is afhankelijk van de redenen die dit veroorzaakten, omdat ontsteking infectieus (microbieel, minder vaak viraal) of allergisch kan zijn, veroorzaakt kan worden door het binnendringen van water en zwellen van zwavel, wat irritatie veroorzaakt ("zwemmeroor"). Ontsteking van dit type otitis kan acuut zijn, gemiddeld tot twee weken aanhouden, en chronisch wanneer het proces van weefselschade maanden aanhoudt. De oorzaak is meestal microben die behoren tot de voorwaardelijk pathogene groep (meestal stafylokokken en Pseudomonas aeruginosa), minder vaak schimmels.

Wat is de behandeling van otitis in dergelijke gevallen? Traditioneel wordt lokale therapie in de vorm van druppels, turunds met medicijnen of fysiotherapeutische procedures (stimulerende, verwarmende, regenererende technieken) gebruikt. Alleen met de ineffectiviteit van deze maatregelen wordt gebruik gemaakt van systemische therapie - de benoeming van geneesmiddelen oraal of in de vorm van injecties. De vraag hoe otitis media in deze vorm kunnen worden genezen, wordt opgelost door een KNO-arts, hij schrijft druppels of zalven voor huidpathologie in het oor voor (met antibiotica, ontstekingsremmende en hormonale componenten). Als manifestaties van otitis externa gepaard gaan met een temperatuurstijging, wordt de toediening van antipyretica getoond in leeftijdsdoseringen, orale antibiotica worden gebruikt tijdens het bacteriële proces.

In het geval van het schimmelkarakter van de infectie (vastgesteld door gewasgegevens en het klinische beeld), bepaalt de arts hoe otitis media wordt behandeld - met behulp van externe of interne preparaten met antischimmelcomponenten.

Het is niet nodig om verschillende folk en zelfgemaakte methoden uit te voeren om ontstekingen te elimineren, vooral als een abces of een steenuil de oorzaak werd. Het is verboden om te knijpen of tincturen te behandelen, lotions te maken. Zelfmedicatie dreigt met gevaarlijke complicaties met de verspreiding van pus in het binnenoor en zelfs in de holte van de schedel. Alle recepten voor traditionele geneeskunde moeten met uw arts worden besproken, in sommige gevallen kunnen ze gecontra-indiceerd zijn, vooral als er een allergische vorm van ontsteking is.

Hoe otitis media te behandelen

Acute otitis media is het meest typerend voor kinderen, hoewel volwassenen er ook last van kunnen hebben, bij wie de ziekte kan optreden in een chronische vorm met perioden van exacerbaties. Het optreden ervan is geassocieerd met de ontwikkeling van SARS, influenza of exacerbatie van infectieuze en inflammatoire processen van de nasopharynx. De ziekte heeft de aard van een complicatie, een secundair proces tegen de achtergrond van een verzwakking van de algemene immuunafweer of een afname van de lokale weerstand van de slijmvliezen. Bijdragen tot de vorming van symptomen van otitis hypothermie, onvoldoende verzorging van de oren, chronische rhinitis, misbruik van sprays en druppels met vasoconstrictieve stoffen.

Een veel voorkomende oorzaak van otitis is penetratie in de oorholte van de infectie op een oplopende manier - van de nasopharynx met SARS of adenoïditis, sinusitis. Zelden komt de drift van microben voor met bloed of lymfe uit verre haarden. In een dergelijke situatie kan otitis worden behandeld met behulp van zowel conservatieve methoden, door het gebruik van lokale en systemische geneesmiddelen, en onmiddellijk, met het risico dat pus doorbreekt in de holte van de schedel en ondraaglijke pijn.

Vaak manifesteert acute otitis media zich door koorts en algemene malaise tegen de achtergrond van ernstige en ernstige pijn in het oor, enerzijds, of onmiddellijk vanaf twee. In het proces van vochtophoping en oedeem in de oorholte wordt het gehoor verminderd, vooral tijdens de piek van het proces, met perforatie van het membraan en uitstroom van pus met adequate behandeling, dit symptoom verdwijnt geleidelijk. Bij afwezigheid van medicamenteuze maatregelen bij het gebruik van populaire methoden, kunnen complicaties en aanhoudend gehoorverlies optreden. Alleen een arts kan een behandeling voor otitis media (ontsteking van het middenoor) voorschrijven.

Allereerst worden breedspectrumantibiotica voorgeschreven. Daarnaast worden oordruppels met ontstekingsremmende, pijnstillende en antiseptische effecten gebruikt.

Met de dreiging van proliferatie van het proces, doorbraak van pus in de schedelholte of de aanwezigheid van speciale indicaties, kan de KNO-arts zijn toevlucht nemen tot chirurgische behandeling - een membraanpunctie (paracentese) voor de uitstroom van pus uit de trommelholte, tegen de achtergrond van de voortzetting van alle noodzakelijke therapeutische maatregelen.

We moeten ook stilstaan ​​bij de dubieuze en gevaarlijke recepten onder de kop "hoe je otitis media snel kunt genezen" van internet of op aandringen van de oudere generatie. Artsen raden hun beoefenaars niet aan, vooral als de membraanperforatie wordt bedreigd of als er een gat in zit. Instillatie in het oor van verschillende afkooksels en tincturen, met name alcoholische, verouderde medicijnen, bedreigt niet alleen aanhoudend gehoorverlies, maar ook de mogelijkheid van meningitis.

Hoe behandel ik otitis media van het binnenoor (labyrintitis)?

De laesie van het binnenoor komt niet plotseling voor, meestal is het een complicatie van het ontstekingsproces in het gebied van de trommelholte, vaker van een virale aard. De belangrijkste symptomen zijn algemene ernstige toestand, duizelige spreuken of hun constante aanwezigheid, pijn en gehoorverlies, problemen met evenwicht en coördinatie. De belangrijkste voorwaarde voor therapie is ziekenhuisopname in een ziekenhuis en pedantische naleving van alle doktersrecepten. Hoe oorontsteking behandelen in dit geval:

• medicijnen om duizeligheid te elimineren;
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
• middelen voor het verbeteren van de bloedstroom in het gebied van het slakkenhuis en de zenuw;
• antibiotica om infectie via de mond of injectie te onderdrukken.

Elke poging om deze pathologie te corrigeren met folkmethoden is verboden, het is gevaarlijk!

Fysiotherapie voor otitis media: behandeling van oorontsteking

In het stadium van remissie van de ziekte en in het stadium van revalidatie, is fysiotherapie een belangrijk punt in de behandeling.

Misschien als een bezoek aan de kliniek met het gebruik van stationaire professionele apparaten voor fysiotherapie en het gebruik van sommige draagbare apparaten en technieken thuis. Het doel is om ontstekingen te onderdrukken en oedeem te elimineren, de doorbloeding van het weefsel te activeren en beschadigde weefsels te herstellen en het gehoor te normaliseren of terug te brengen.

De meest gebruikte methoden zijn als volgt.

Elektroforese - lokale toediening van geneesmiddelen met gelijkstroom. In dit geval worden de medicinale effecten gecombineerd met het therapeutische effect van gelijkstroom (activering van het metabolisme, ontstekingsremmend effect).

Pneumatische massage wordt uitgevoerd met speciale apparaten die op het oor inwerken; als gevolg van drukfluctuaties in de toegestane veilige limieten worden de bloedstroom- en herstelprocessen verbeterd, de vloeiende uitstroom uit het timpaan is actiever.

Magnetotherapie heeft een goed anti-oedeem, pijnstillend en ontstekingsremmend effect, stimuleert regeneratieprocessen.

Bestraling met een helium-neonlaser bevordert de verwijding van bloedvaten, versnelt de bloedstroom en verbetert de lokale immuniteit.

Ultraviolette bestraling (UVR) heeft een uitgesproken bacteriedodend effect als gevolg van de werking op de celwand van micro-organismen, matig verwijdt de bloedvaten, versnelt de bloedstroom.

UHF-therapie - blootstelling aan de weefsels van het elektromagnetische veld met een bepaalde frequentie van magnetische oscillaties. Het heeft een verwarmend effect, verbetert de bloed- en lymfecirculatie, stimuleert de genezing van beschadigde gebieden, regenereert slijmvliezen en bevordert de resorptie van inflammatoire infiltraten.

In elk geval, wanneer otitis media wordt gedetecteerd, beslist alleen een fysiotherapeut, samen met een KNO-arts, hoe het moet worden behandeld met behulp van fysiotherapie.

Hoe de oren snel te genezen bij kinderen

Otitis is een van de meest voorkomende kinderziekten, tot 80% van de kinderen in verschillende leeftijdsgroepen heeft minstens één keer in hun leven acute otitis gehad. De piekincidentie doet zich voor op een vroege jeugd van 3 jaar, wanneer de anatomische kenmerken van het gehoororgaan predisponeren voor de verspreiding van ontsteking van de nasopharynx naar de holte van het middenoor.

Kinderen hebben op jonge leeftijd de meeste last van acute ontstekingen in het middenoor. Vaak heeft otitis een terugkerend karakter tegen de achtergrond van verminderde immuniteit, nasofaryngeale problemen, verhoogde adenoïden, als gevolg van frequente contacten met infecties. Een ervaren KNO-arts of een immunoloog zal helpen het antwoord te geven op de vraag hoe otitis voor altijd van de hand kan worden gehouden bij baby's. Andere maatregelen zijn ook nodig: sanering van de nasopharynx, eliminatie van adenoïde gezwellen, behandeling van allergische en andere ziekten.

Vaak worden in de complexe behandeling van otitis bij kinderen zowel lokale als systemische geneesmiddelen, waaronder immuunstimulerende middelen, gecombineerd, in remissie worden fysiotherapie en verschillende methoden van sanatorium-en-spa-behandeling gebruikt. Vaak helpt het bij het wegwerken van terugkerende otitis en chronische ontstekingen, eliminatie van allergene producten en externe irriterende effecten op het orgaan van het horen van kinderen, ontlaten en gezondheidsmaatregelen, een strikt dagelijks regime en voeding. Na 6-7 jaar stijgt de vraag hoe oorinfecties bij kinderen te genezen niet meer, verdwijnt het probleem geleidelijk naarmate de lymfatische nasofaryngeale ring rijpt, de geleidelijke regressie van adenoïde gezwellen en de vorming van immuniteit tegen infecties bij kinderen en verhoogde weerstand tegen ARVI.

Stel een vraag aan de dokter

Heeft u nog steeds vragen over de behandeling van otitis media?
Vraag ze aan uw arts en ontvang een gratis consult.