Dr. Komarovsky over de behandeling van adenoïden 3 graden zonder operatie

Moderne ouders horen vaak de diagnose adenoïden bij kinderartsen. En als in het beginstadium van de aandoening de kwestie van de chirurgische behandelingsmethode over het algemeen in het algemeen niet over adenoïden van de derde graad kan worden gezegd.

Moeders en vaders, die de arts een teleurstellend vonnis heeft uitgesproken en een operatieve behandeling hebben aanbevolen, beginnen wanhopig te zoeken naar informatie over de vraag of de operatie kan worden vermeden en de geavanceerde adenoïde op andere manieren kan worden genezen. Adviezen van zowel medici als ouders, heel veel, en ze variëren enorm. Wat vindt de kinderarts Yevgeny Komarovsky, een bekende kinderarts in Rusland en in het buitenland, van de mogelijkheid om het te doen zonder een adenoïde chirurgie in de derde graad?

Hier is de feitelijke overdrachtscyclus van Doctor Komarovsky over de behandeling van adenoïden.

informatie

Evgeny Komarovsky is een beroemde kinderarts, kinderarts van de hoogste categorie. Geboren in Oekraïne. Algemeen bekend op het grondgebied van Rusland, de voormalige geallieerde staten, werd na een reeks wetenschappelijke publicaties op het gebied van kindergeneeskunde en een niet-standaard, soms tegenstrijdige gebruikelijke canons, visie op de behandeling van kinderen.

Komarovsky heeft verschillende boeken over kindergezondheid voor ouders gepubliceerd. Hij leidt het populaire tv-programma 'School of Doctor Komarovsky' en het radioproject 'Russian Radio' 'Mixtura Show'. Tweemaal vader - hij heeft twee volwassen zonen. En sinds kort de tijd en tweemaal de grootvader - de kleinzoon en kleindochter van Komarovsky.

Wat is het?

Dit is een veel voorkomende ontstekingsziekte bij kinderen in de bovenste luchtwegen. Tijdens het lange ziekteproces in de nasopharynx neemt de adenoïdenamandil significant in omvang toe. Een proliferatie (hypertrofie) van lymfatisch weefsel op de achterste faryngeale wand treedt op.

Adenoïden zijn meestal ontstoken bij kinderen van 4 tot 7 jaar. Hoe ouder het kind, hoe minder kans op een toename van de palatine tonsil, omdat het adenoïde weefsel niet langer zo actief groeit.

Volgens medische statistieken lijden ongeveer 10-12% van de kinderen aan adenoïden in verschillende gradaties van ernst.

symptomen

Elke moeder, zelfs ver van de geneeskunde, kan de adenoïde in haar kind zien. Bij een nadere blik op het kind valt op dat de baby voornamelijk in de mond ademt, omdat zijn neusademhaling verstoord is. Van de neus en nasopharynx kan grijs-groene afscheiding, soms met onzuiverheden van pus stromen. Het kind snuift een nacht, hij heeft minder gehoor, de baby begint opnieuw te vragen en hoort erger, vaak klaagt hij over hoofdpijn. Dit alles is ongetwijfeld een reden om medische hulp te zoeken.

Bovendien is het niet ongebruikelijk dat adenoïde bij een kind otitis media heeft, een verminderde functie van het vocale apparaat, een toename van de lymfeklieren. Het gezicht van een ziek kind krijgt een speciale uitdrukking, die artsen het "adenoïde masker" noemen. Het wordt gekenmerkt door een afwezige uitdrukking, constant halfopen mond, bijtstoornis, vervorming van het gezichtskelet.

Bij een kind met gevorderde adenoïdontsteking zijn de mentale processen verstoord, worden aandacht, geheugen, leervermogens verminderd, wordt hij snel moe en voelt hij zich vaak zonder duidelijke reden "kapot".

Bij acute adenoïde kan de temperatuur stijgen. Bloedonderzoek in het laboratorium zal zeker een afname in hemoglobine-anemie laten zien, omdat ademhalen alleen door de mond snel genoeg leidt tot zuurstofgebrek van het lichaam.

redenen

• Overgebracht gecompliceerde virale infectie, evenals frequente ziekten van een koude virale aard.
• Ernstige infecties (roodvonk, rubella, mazelen).
• Erfelijke factor. Als een kind een ouder heeft die in de kindertijd aan adenoïde leed, is de kans dat hij deze ziekte ook zal vertonen meer dan 70%.
• Bronchiale astma.
• Allergische letsels van het ademhalingssysteem.
• Aangeboren problemen en geboortetrauma. Als het kind hypoxie heeft gehad tijdens de ontwikkeling van de foetus, of deze aandoening gepaard ging met het proces van geboorte.
• Ongunstige levensomstandigheden van het kind. Deze omvatten slecht geventileerde ruimtes, ondervoeding, rijk aan vitaminen, mineralen, eiwitten en vetzuren, zeldzame wandelingen, sedentaire levensstijl.
• Langdurige toxische effecten - een teveel aan huishoudelijke chemicaliën, onveilig giftig speelgoed (meestal goedkoop, van twijfelachtige oorsprong).
• Nadelige omgevingsfactoren van het gebied waarin het kind leeft (sterke gasvervuiling door de lucht, industriële "emissies", verhoogde radioactieve achtergrond).

Omvang van de ziekte

Er zijn drie graden van adenoïde:

• De eerste. In de beginfase heeft het kind onbeduidende ademhaling door de neus, dit is vooral merkbaar 's nachts, tijdens de slaap, wanneer de nasopharynx volledig ontspannen is. Adenoïden zijn in dit stadium ontstoken, maar slechts in geringe mate bedekt ze slechts in geringe mate, slechts één derde, de neuspassages.
• De tweede. Het ontstekingsproces in de adenoïden wordt significant uitgedrukt, de baby snurkt tijdens de slaap. Gedurende de dag heeft de baby een vrij ernstige overtreding van de neusademhaling. Vergrote en ontstoken adenoïden bedekken meer dan de helft van het lumen van de neusholtes.
• Derde. In dit stadium, de neus van het kind bijna "ademt niet", begint de baby dag en nacht door de mond te ademen, zelfs in een droom. Zijn stem verandert, hij wordt nasaal. Palatine amandel is vrij indrukwekkend in omvang en bijna volledig, meer dan twee derde, en bedekt soms volledig de neuspassages.
• Er is ook een voorwaardelijke vierde fase, tot nu toe alleen medici uit westerse landen en Europa herkennen. Er wordt gezegd dat als het nasale lumen 100% gesloten is en de gehoorbuis wordt afgesloten door ten minste 50% van de overwoekerde adenoïden.

In elk stadium van de ziekte kan een kind gehoorverlies hebben.

Diagnostische problemen

Diagnose van adenoïde geleidt KNO-arts (KNO). Hij gebruikt twee methoden: instrumentaal en handmatig. Eerst zal hij een speciaal instrument door zijn mond introduceren, waardoor hij de palatine tonsil ver naar binnen kan zien. En voer vervolgens een handmatige studie uit van de nasopharynx. Deze procedure is nogal onaangenaam, maar het duurt niet lang.

Adenoïden bestaande uit lymfeweefsel hebben een belangrijke immuunfunctie. Ze beschermen de farynx, nasofarynx en mondholte tegen verschillende pathogenen. Gezonde tonsillen gaan hier met succes mee om. Maar de ontstoken kan zelf de oorzaak worden van de nederlaag van verschillende organen en systemen. Dat is de reden waarom met adenoïde vaak het kind otitis, keelpijn, bronchitis, sinusitis heeft.

Artsen en ouders behandelen herhaaldelijk al deze zweren keer op keer, en ze zijn zeer verrast dat er weer ziektes verschijnen. De echte oorzaak ligt vaak in de adenoïden.

behandeling

Conservatieve behandelingsmethoden geven het resultaat in de vroege stadia van de ziekte, artsen raden gewoonlijk chirurgische interventie aan voor kinderen met adenoïde van de derde graad. Conservatieve methoden zijn vrij eenvoudig - dit is het gebruik van vitamines, het wassen van de nasopharynx met speciale oplossingen, instillatie van antihistamine, ontstekingsremmende druppels en soms antibiotica. Chirurgische interventie wordt relevant als de therapie niet succesvol was. De operatie wordt adenotomie genoemd.

Komarovsky legt speciale nadruk op het feit dat de indicaties voor chirurgische interventie niet eens het stadium van de ziekte zijn, en niet de grootte van de groei van de adenoïden, maar de symptomatische kenmerken die de ziekte geeft.

Dus in het geval van een derdegraads adenoïde met verminderde nasale ademhaling, is het in sommige gevallen mogelijk om te opereren zonder een operatie en in het geval van een eerste graads ziekte met langdurig gehoorverlies, zult u drastische maatregelen moeten nemen. Het gebeurt en zo. Daarom raadt Evgeny Olegovich aan om aandachtiger naar de mening van de behandelende arts te luisteren, aarzel niet om vragen te stellen, inclusief de haalbaarheid van de operatie om de tonsil te verwijderen.

De operatie wordt uitgevoerd onder lokale of algemene anesthesie, het doel is om de overwoekerde faryngeale tonsil te verwijderen. Zo'n operatie is niet urgent en urgent, je kunt er normaal en methodisch een kind op voorbereiden. Op het moment van de chirurgische ingreep moet hij symptomatisch gezond zijn. Adenotomie duurt niet lang - slechts twee of drie minuten, niet meer dan vijf minuten, maar het kan niet als veilig en ongevaarlijk worden beschouwd.

Zelden, maar er zijn complicaties - bloeden, schade aan het gehemelte, de negatieve impact van anesthesie op het lichaam van de kinderen, hoewel ze nu in KNO-ziekenhuizen voor een dergelijke procedure nieuwe moderne middelen van anesthesie proberen te gebruiken, die zich onderscheiden door een vrij mild en spaarzaam effect.

Komarovsky vestigt de aandacht op het feit dat het volledig verwijderen van de faryngeale tonsil onmogelijk is om anatomische redenen, en een klein fragment ervan is er nog steeds, dus er is altijd een reëel risico dat de amygdala weer zal groeien. Geef het de schuld dat de dokter die de operatie heeft uitgevoerd het niet waard is. Integendeel, ouders moeten, naar de mening van de beroemde kinderarts, de schuld krijgen dat ze alleen op zichzelf terugvallen. De terugkerende hypertrofie van de tonsil wordt sterk beïnvloed door de levensstijl van de baby.

In zijn aanbeveling richt Evgeny Olegovich zich op de afwijzing van passieve vrije tijd op televisie. Een kind dat al eenmaal adenoïden heeft gehad, moet sporten, veel lopen, frisse lucht inademen. Het appartement zou niet veel stof, "muffe" lucht, benauwdheid moeten zijn. De baby kan niet "met geweld" worden gevoed, gevuld met veel snoep.

Bovendien, zoals we al hebben ontdekt, hebben adenoïden een zeer belangrijke beschermende functie en kan verwijdering ervan een negatief effect hebben op een kind - hij zal vaker ziek worden, zijn immuniteit zal verzwakken. Daarom raadt Yevgeny Komarovsky je niet aan om onmiddellijk naar de operatiekamer te haasten, zoals de meeste artsen die vasthouden aan de traditionele medische basisschool adviseren, de beslissing om de palatine tonsillen te verwijderen, zou een laatste redmiddel moeten zijn. In de meeste gevallen benadrukt de arts dat zelfs een adenoïde uit de derde graad conservatief kan worden genezen.

Meestal adviseert Komarovsky dat ouders de behandeling van de derde graad adenoïden op een alomvattende manier behandelen: combineer fysiotherapie met medicatie voorgeschreven door een arts, loop een laserstherapie door en breng het kind vaker naar de zee, omdat de zeelucht een ongelooflijke genezende en herstellende werking heeft op een kind met adenoïden. En alleen als al deze maatregelen het probleem van chirurgische ingrepen niet oplossen.

Alternatieve manieren

Lasertherapie Deze methode wordt na de operatie gebruikt om de tonsil te verwijderen en in plaats daarvan. Niet-invasieve lasertherapie stelt u in staat wallen te verwijderen op het gebied van ontstekingen, ontstekingen zelf te elimineren, het immuunsysteem te stimuleren. Deze methode is perfect voor kinderen met de eerste en tweede graad van adenoïden, maar de derde kan heel voordelig zijn. De projecties zijn in dit geval echter niet al te optimistisch - lasertherapie kan het geavanceerde stadium van de adenoïde niet tot de normale toestand reduceren, en er zullen nogal wat procedures worden ondergaan, maar de conditie van het kind stabiliseert.

Folk remedies. Bij de behandeling van adenoïden zijn volgens ouders de meest effectieve druppels instillatie op basis van anijs tinctuur, olie-infusie van Hypericum, bietensap, propolis alcohol tinctuur oplossing, het wassen van de neus met een oplossing van zee-apotheek zout. Yevgeny Komarovsky heeft geen bezwaar tegen de populaire methoden voor de behandeling van adenoïden, maar in de derde fase van de ziekte adviseert hij niet volledig te vertrouwen op de recepten van 'grootmoeder'. Aangezien sommige vormen van adenoïde en de derde graad van diagnose in het bijzonder een meer serieuze behandeling vereisen. En volksremedies kunnen een goede "begeleiding" zijn van de traditionele behandeling.

Wanneer is de operatie onvermijdelijk?

Komarovsky geeft de staat aan waarin de operatie onvermijdelijk is:

• Als de derde graad van ontsteking van de adenoïden gepaard gaat met vervorming van het gezichtskelet. Als de baby een "adenoïde masker" heeft dat het gezicht niet verlaat, kan chirurgische ingreep niet worden voorkomen.
• Als de neusademhaling voor een lange tijd volledig is verbroken.
• Als het kind gehoorverlies heeft. Bij overwoekerde adenoïden sluit u de gehoorbuis. U kunt zeker zijn van gehoorverlies door een pediatrische audioloog te bezoeken die een eenvoudige en vrij nauwkeurige audiometrieprocedure zal uitvoeren. Als het gehoor met meer dan 20 dB wordt verlaagd ten opzichte van de normale waarden, moet u een operatie ondergaan om de adenoïde tonsil te verwijderen.
• Als een kind vaak otitis heeft op een achtergrond van ontstoken adenoïden van de derde graad. Artsen denken meestal dat 2-3 afleveringen in een half jaar vaak worden herhaald.

Tips Komarovsky

• Als een kind onlangs een virale ziekte heeft gehad, stuur hem dan niet meteen terug naar school of de kleuterklas, waar hij een ander virus kan 'vangen'. Het is beter om een ​​week lang een pauze te nemen in de training en gedurende deze tijd ervoor te zorgen dat de baby lange wandelingen in de frisse lucht in het park maakt, weg van de snelwegen en industriële bedrijven. Dit zal helpen de groei van de adenoïde tonsillen naar een staat van de derde graad te voorkomen.
• Bij SARS en influenza bij een kind met vergrote adenoïden is het verplicht om een ​​arts te raadplegen, het drinkregime moet worden verdubbeld in vergelijking met andere kinderen.
• De beste sport, volgens Yevgeny Komarovsky, is voor atletiek voor kinderen met adenoïden, omdat hierdoor het kind veel frisse lucht krijgt. Worstelen, schaken, boksen wordt niet aanbevolen, omdat deze sporten meestal worden beoefend op het terrein - nogal stoffig en benauwd. En dit draagt ​​bij aan de achteruitgang van het kind.
• Dr. Komarovsky adviseert niet bang te zijn voor een operatie om de adenoïden te verwijderen, en niet om er een grote oudertragedie van te maken. Als er echter een mogelijkheid is om een ​​operatie te vermijden, moet dit volgens Komarovsky zeker worden gebruikt.

In deze cyclus zal Doctor Komarovsky ons vertellen over het probleem van overwoekerde adenoïden en manieren uitleggen om het probleem op te lossen.

Overgroei van nasofaryngeale tonsillen - graad 3 adenoïden bij kinderen: te verwijderen of niet, en of behandeling mogelijk is zonder chirurgie

Adenoïden zijn de meest voorkomende ziekte bij kinderen. Pathologie wordt gekenmerkt door de groei van de nasofaryngeale tonsil, moeite met ademhalen, een aantal andere onaangename complicaties die voorkomen dat de baby een normaal leven leidt. Verhoogde adenoïden verschijnen in de meeste gevallen bij kinderen van 7 tot 8 jaar oud, veel minder vaak bij oudere kinderen.

De ziekte stroomt langzaam, vermomd als frequente verkoudheid. Alleen dan gaan de ouders naar de dokter. Het is onmogelijk om adenoïden met het blote oog te detecteren, alleen een specialist kan het probleem identificeren en een gekwalificeerde behandeling voorschrijven. Hoe eerder u hulp van een arts zoekt, hoe minder waarschijnlijk het is dat ongewenste gevolgen optreden.

oorzaken van

Adenoïden verschijnen niet bij alle kinderen, pathologie komt voor tegen de achtergrond van bepaalde negatieve factoren:

• genetische aanleg. Lymfedisme is een aangeboren pathologie in de structuur van het lymfatische en endocriene systeem. Het probleem veroorzaakt niet alleen de groei van adenoïden bij het kind, maar ook lethargie, apathie, problemen met de schildklier;
• chronische ziekten, vaccinaties, voeding. Verkeerd dieet, agressieve vaccins op jonge leeftijd, het misbruik van vetbevattend voedsel, te veel eten beïnvloedt het kinderlichaam nadelig, veroorzaakt de groei van adenoïden;
• ernstige problemen tijdens de zwangerschap, moeilijke bevalling. Sommige kinderartsen beschouwen geboorten als verwonding, verstikking tijdens de bevalling en foetale hypoxie als de belangrijkste oorzaak van adenoïden. Vooral belangrijk is het eerste trimester van de zwangerschap, als een vrouw tijdens deze periode virale aandoeningen heeft gehad, antibiotica heeft genomen, neemt het risico op adenoïde groei meerdere malen toe;
• pathologie verschijnt na de overdracht van kinderziekten zoals roodvonk, mazelen, kinkhoest. Difterie veroorzaakt in sommige gevallen secundaire ontsteking, een toename van adenoïden;
• ongunstige milieusituatie. Vervuilde, stoffige lucht, verdamping van meubilair van slechte kwaliteit, frequent gebruik van huishoudelijke chemicaliën;
• verzwakte immuniteit, in het bijzonder, HIV-infectie maakt het kind kwetsbaar voor externe nadelige factoren;
• frequente verkoudheid, de constante impact van infecties, virussen op de luchtwegen van een kind dragen bij aan een toename van adenoïden;
• de aanwezigheid van allergische reacties bij een kind of in de familiegeschiedenis.

Het maakt niet uit wat de oorzaak is van de groei van de adenoïden, laat de baby hoe dan ook aan de dokter zien, krijg een behandeling.

Leer effectieve behandelingen voor vulvitis bij meisjes van verschillende leeftijden.

Lees de instructies voor het gebruik Linex zakje voor kinderen, lees dit artikel.

Hoe een pathologie eruit ziet

Om adenoïden te bestrijden, moet je weten hoe ze eruit zien. In normale toestand zijn de amandelen bij kinderen iets groter dan bij volwassenen. In de loop van de tijd (op de leeftijd van 12 jaar) worden de formaties kleiner, niet anders dan de adenoïden bij oudere mensen. De eigenaardigheid is te wijten aan het feit dat het immuunsysteem werkt vanwege slijtage, vanwege de verhoogde kwetsbaarheid van het lichaam van het kind.

Adenoïden zijn lymfoïde weefsels, het maakt deel uit van de nasofaryngeale tonsil. Het is diep verborgen in de nasopharynx, het is nogal moeilijk voor ouders om de formatie waar te nemen zonder speciale apparaten die door de KNO worden gebruikt.

Indeling en kenmerkende symptomen

Artsen verdelen adenoïden afhankelijk van de ernst van het lymfoïde weefsel:

• 1 graad. Het kind ervaart wat ongemak tijdens de ademhaling, vooral 's nachts. Het begin van de pathologie wordt gekenmerkt door een lichte proliferatie van adenoïden, die een vierde van het lumen van de neusholtes sluit;
• 2 graden. Tijdens de slaap snurkt de baby, het kind ademt slecht overdag. De groei van de adenoïden is veel groter dan in het vorige geval. De neuspassages zijn met tweederde afgesloten;
• 3 graden. Adenoïden blokkeren de immuunfunctie volledig, sluiten het ademhalingslumen. Het probleem doet zich voortdurend onaangename symptomen voelen: de baby ademt alleen met zijn mond, zijn stem verandert. De amygdala sluit de neuspassages bijna volledig.

Op dat moment, wanneer de ziekte overgaat in de derde fase, overlapt de opener volledig in de kruimels. Als gevolg daarvan stroomt de lucht in het lichaam bijna niet door de neus. De baby moet constant door de mond ademen, hij is voortdurend open, wat het uiterlijk van een "adenoïde gezicht" bij een kind oproept.

Als de ziekte wordt opgemerkt bij schoolkinderen, klagen ouders altijd over constante sufheid, verminderde activiteit vanwege onvoldoende zuurstoftoevoer naar de hersenen. Een ziek kind wordt constant geplaagd door verkoudheid. Om problemen tijdig op te sporen, moet u op de volgende karakteristieke symptomen van adenoïden bij kinderen letten:

• Constante nasale congestie, karakteristieke sereuze ontlading. Als gevolg van de ophoping van slijm ontstaat een gunstige omgeving voor de reproductie van pathogene bacteriën, die de groei van adenoïden verhoogt;
• snurken in een droom. Het probleem is de vibratie van de zachte weefsels van de nasopharynx en strottenhoofd geassocieerd met ademhaling door de mond;
• onbegrijpelijke spraak. Met de groei van adenoïden, wordt de stem van de baby nasaal, neemt het timbre af. Pathologie treedt op als gevolg van de volledige sluiting van de formaties van uitgang uit de neusholte;
• slaapstoornissen. Vanwege ademhalingsmoeilijkheden wordt het kind vaak wakker, is het grillig, loopt hij voortdurend moe;
• gehoorverlies. Alle KNO-organen zijn met elkaar verbonden, als de nasopharynx gesloten is, verslechtert het gehoor aanzienlijk. Ouders kunnen het probleem opmerken door het kind constant te vragen;
• de kruimels openen constant de mond. Een belemmerende ademhaling vereist dat de baby voortdurend door de mond ademt.

Bovendien heeft het kind hoofdpijn, vaak duizelig. Bij constante ademhaling in de mond verandert het mechanisme waardoor zuurstof het lichaam binnenkomt: onvoldoende ventilatie van de longen leidt tot zuurstofgebrek in de hersenen, wat op zijn beurt tot ernstige problemen leidt. Een langdurig beloop van de ziekte kan een misvorming van de borst veroorzaken.

Moet ik adenoïden 3 graden behandelen

Veel ouders stellen zich de vraag: wat te doen als een kind 3-graads adenoïden heeft? Hoe adenoïden te behandelen? Het antwoord kan alleen worden gegeven door een gekwalificeerde specialist na het uitvoeren van een aantal diagnostische procedures. Er zijn twee behandelmethoden: conservatief en chirurgisch. De beste optie is om naar de eerste te grijpen, elke operatie is een serieuze stress voor het lichaam van het kind.

Het is echter niet altijd mogelijk om het probleem aan te pakken door een conservatieve methode. Adenoïden van de derde graad moeten in de meeste gevallen operatief worden verwijderd. Een kinderarts kan andere methoden voorschrijven in de hoop dat deze zullen helpen om de ziekte het hoofd te bieden.

Conservatieve therapie

Behandeling van adenoïden zonder operatie omvat een aantal nuttige procedures die de ademhaling van de baby vergemakkelijken:

• de neus afspoelen. Giet gekookt water in een mok, voeg een theelepel honing, zout toe en meng goed. Leer de baby om zijn neus te wassen, zorg ervoor dat hij niet trilt. Als alternatief graven in de ontvangen remedie in elk neusgat, kantelen het hoofd van de baby terug en na 5 minuten laat de puss zijn neus blazen;
• homeopathische middelen. Medicijnen helpen om de ademhaling snel te verlichten, verminderen adenoïden in de neus van een kind. Het specifieke medicijn wordt uitsluitend door de arts voorgeschreven. Gebruik in de meeste gevallen: Evpatoria, Argentum-Nitrikum, Adenopai, Edas 125, Pulsatilla;
• gebruik ook alleen medische druppels na overleg met een kinderarts, overschrijd de dosering niet. Druppels kunnen verslavend zijn, ze hebben veel contra-indicaties. De volgende medicijnen worden gebruikt om adenoïden bij kinderen te behandelen: Collargol, Nasonex, Polydex. De duur van de behandeling hangt af van de individuele kenmerken van de baby, de complexiteit van de ziekte;
• antibiotica. Kinderen worden in zeldzame gevallen alleen met krachtige medicijnen behandeld. Deze medicijnen omvatten: Zinat, Supraks, Amoksislav, Flemoksin. Gewoonlijk worden fondsen voorgeschreven in de vorm van tabletten, minder vaak - injecties.

Lees meer over de voordelen van anti-babyflessen voor pasgeborenen.

De regels voor het aanbrengen van probiotische Maksilak Baby voor kinderen worden in dit artikel beschreven.

Op de pagina http://razvitie-malysha.com/novorozhdennye/aksessuary/slingi.html lees je hoe je een slinger vastmaakt met ringen en baby's erin draagt.

Folk remedies en recepten

Veel kinderartsen adviseren ouders om baby's met natuurlijke producten te behandelen. Traditionele geneeskunde biedt een verscheidenheid aan effectieve medicijnen. Selecteer de benodigde tool voor de behandeling van adenoïden bij kinderen in huismiddeltjes:

• aloë sap Pers het sap uit de vlezige bladeren die zich op de bodem van de plant bevinden. Leg elke dag de neus van de baby (twee druppels in elk neusgat). De duur van de behandeling is twee weken, neem indien nodig een week pauze en herhaal de behandeling;
• Veel kinderartsen stellen voor om adenoïden te behandelen in de kruimels kruidnagel. Vul 10 stukjes kruidnagel met een glas kokend water, laat het een paar uur trekken. Nadat de oplossing donkerder is geworden, druppelt u de remedie naar de baby (twee druppels per keer twee keer in de neusgaten);
• nuttige verzameling. Meng een eetlepel eikenbast, sint-janskruid, een lepel pepermunt. Giet de collectie met een halve liter water, kook gedurende vijf minuten. Sta erop: een uur, drip drie druppels per dag;
• combineer een eetlepel kruidenserie, oregano en klein hoefblad. Een eetlepel van het mengsel giet 500 ml heet water. Voeg in de bouillon een paar druppels thuja-ether, den. Het resulterende middel spoelt de neus af
• propolis. Alcoholaanpassing van propolis is toegestaan ​​voor het oplossen van adenoïden bij adolescenten. Koop een geneesmiddel bij de apotheek. Verdun 10 druppels van het product in een glas water, laat je baby drie keer per dag zijn keel wassen.

Chirurgische interventie

Als conservatieve methoden niet helpen, schrijven artsen een gedeeltelijke verwijdering van de adenoïden bij kinderen voor. Adenotomie is de meest gebruikelijke procedure in de pediatrische chirurgie. De eerste dergelijke operatie werd uitgevoerd in de tijd van Nicholas I, sindsdien is er veel veranderd, maar de essentie is niet veranderd.

Hoe adenoïden bij kinderen te verwijderen? In een kwestie van minuten, artsen omgaan met het probleem, de herstelperiode kost niet veel tijd. Behandeladvies wordt uitsluitend door de arts gegeven, luister goed naar de specialist.

Preventieve maatregelen

De volgende nuttige tips helpen bij het voorkomen van de groei van de amandelen bij een baby:

• voortdurend de immuniteit van de baby versterken, de kruimels temperen;
• loop vaak in de frisse lucht;
• breng het dieet in evenwicht, verrijk het met voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines en mineralen;
• Elke dag voordat je naar bed gaat, moet je de kruimels van de kamer luchten.

Volgende video. Dr. Komarovsky over de behandeling van adenoïden bij kinderen:

Adenoïden graad 3: behandelen of verwijderen?

Graad 3 adenoïden zijn pathologische gezwellen of hypertrofie van de nasofaryngeale tonsillen tot grote maten.

Helaas wordt deze ziekte tegenwoordig steeds vaker voor bij kinderen van één jaar tot veertien jaar oud. Periodiek wordt deze pathologie ook bij baby's gediagnosticeerd, wat geassocieerd is met de geleidelijke intra-uteriene groei van adenoïden bij blootstelling aan het lichaam van de baby tijdens de zwangerschap.

Meer informatie over de oorzaken, symptomen en methoden voor de behandeling van adenoïden is te vinden in dit artikel:

Daarom is het noodzakelijk om de oorzaken van de progressieve groei van adenoïden, hun gevolgen en behandelingsmethoden te kennen.

Wat is adenoïden 3 graden

Met adenoïden van de derde graad - lymfoïde weefsel van de nasofaryngeale tonsil overlapt bijna 100% de achterste delen van de nasopharynx en daalt onder het niveau van de vomer (ongepaard bot in de achterste delen van de neus).

• met de snelle groei van de adenoïden - soms binnen 6 maanden bereiken ze al grote maten;
• bij gebrek aan conservatieve behandeling, wanneer ouders zich bewust zijn van vergrote adenoïden, maar om een ​​aantal redenen zij het kind niet genezen;
• met late behandeling of gebrek aan effectiviteit van conservatieve behandeling;
• met zelfbehandeling van deze ziekte (therapie moet altijd worden uitgevoerd onder de dynamische controle van de KNO-arts).

Adenoïden kunnen actief toenemen door een toename van de infectieuze belasting van het kind.

De meest voorkomende oorzaak van hun actieve groei is ontsteking in de nasopharynx na registratie in het kinderteam en / of het begin van actieve communicatie met leeftijdsgenoten die de ontwikkeling van adenoïditis veroorzaken, die het beloop van verkoudheid en luchtweginfecties verlengen.

Frequente en langdurige ziektes van de nasopharynx veroorzaken een verzwakking van het immuunsysteem - de amandelen zijn niet bestand tegen een dergelijke belasting en hun compenserende toename vindt plaats.

Daarnaast zijn predisponerende en provocerende factoren:

• frequente virale infecties bij de aanstaande moeder tijdens de zwangerschap;
• genetische aanleg voor de groei van adenoïde-vegetaties;
• intra-uteriene infecties;
• lymfatisch-hypoplastische diathese;
• verminderde immuniteit of storing van het immuunsysteem;
• aangeboren misvormingen van de nasopharynx en / of neusholte.

Wat te doen - verwijderen of behandelen?

Als bij een kind de graad 3 adenoïde hypertrofie wordt vastgesteld - ouders worden geconfronteerd met een dilemma - wat te doen: verwijderen of behandelen?

Nog niet zo lang geleden was een toename van de adenoïden in de derde graad een absolute indicatie voor chirurgische interventie. Ze werden echter veel eerder verwijderd - onmiddellijk na de diagnose, in welke mate en in grote maten, waren ze gewoon onderontwikkeld.

Tegenwoordig staan ​​otolaryngologen vaak op adenotomie, maar dit is niet altijd gerechtvaardigd en er zijn bepaalde aanwijzingen voor chirurgische interventie bij deze ziekte.

Eerst moet je alle nuances verduidelijken en pas daarna een beslissing nemen over chirurgische interventie.

Als de adenoïden nog niet conservatief zijn behandeld, moet u eerst een aantal procedures ondergaan en alleen met de volledige mislukking en progressieve groei kunnen we praten over een operatie.

Wanneer een operatie nodig is:

Langdurige aanwezigheid in de nasopharynx van een kind van een overgroeid en geïnfecteerd lymfoïde weefsel veroorzaakt extreem onaangename symptomen en voorkomt dat de baby leeft.

Het is gemakkelijk voor te stellen - de symptomen van aanhoudende rhinitis op lange termijn bij een volwassene zonder de neiging te verbeteren - de vraag rijst meteen: wanneer zal dit eindigen en hoe lang zal het duren?

Symptomen van adenoïden 3 graden:

• constante neuscongestie dag en nacht;
• viskeuze slijmafscheiding uit de neus en stroomt langs de achterkant van de keelholte;
• irriterende adenoïde hoest ten gevolge van compressie van perifere zenuwuiteinden hoog in de nasopharynx;
• snurken in een droom, meer frequente aanvallen van kortstondige stopzetting van de ademhaling (apneu-aanvallen);
• oorpijn, frequente otitis, gehoorverlies;
• spraakstoornissen, constante neusstem;
• verandering van beet, vervorming van het gezichtskelet, de vorming van "adenoïde gezicht";
• constante lethargie, vermoeidheid van het kind, frequente hoofdpijn, verlies van geheugen en prestaties als gevolg van voortdurende zuurstofgebrek van hersencellen.

Het is ook noodzakelijk om te onthouden dat al deze klinische manifestaties onder bepaalde omstandigheden kan de ontwikkeling van ernstige complicaties teweegbrengen:

• frequente en langdurige purulente adenoïditis (meer dan 4 keer per jaar), gecompliceerd door andere bronchopulmonale aandoeningen of terugkerende ontsteking in de neusholte en neusbijholten;
• herhaalde otitis, labyrintitis en mastoïditis;
• progressief gehoorverlies;
• verhoogde en verlengde episodes van kortstondige stopzetting van de ademhaling tijdens de slaap (apneu);
• asthenie, IRR, neurose;
• psychologische problemen stotteren, enuresis;
• vervormingen van de bovenkaak en beet, die spraakstoornissen veroorzaken;
• vertraagde fysieke en mentale ontwikkeling, verminderde schoolprestaties;
• in het geval van een ingewikkeld verloop van purulente adenoïditis, kunnen er complicaties zijn in de vorm van meningitis en meningoencephalitis, de overdracht van purulente ontsteking aan de structuren van het oog vanwege hun nabijheid;
• glomerulonefritis, reuma, vasculitis.

Als een van deze complicaties optreedt, is adenotomie noodzakelijk.

Absolute indicaties voor een operatie:

• gebrek aan effect van conservatieve therapie gedurende 6 tot 9 maanden, onder voorbehoud van de aanbevelingen van een specialist;
• aanhoudend progressief gehoorverlies;
• de vorming van complicaties, zowel van de kant van de nasopharynx, als systemische veranderingen in de gezondheid van het kind (pathologie van de nieren, ogen, hart, vasculaire veranderingen).

De vraag naar de noodzaak van chirurgische behandeling wordt altijd gewogen genomen en pas na een volledig en uitgebreid onderzoek van het kind met de verplichte endoscopische controle van gezwellen met opheldering:

• grootten van adenoïden;
• hun structuren;
• interpositie met andere instanties;
• identificatie van mogelijke bijkomende nasofaryngeale pathologieën.

In elk geval, wanneer een groot aantal adenoïden wordt gediagnosticeerd en de afwezigheid van uitgesproken systemische complicaties en absolute indicaties voor een operatie, moet u eerst proberen de ziekte conservatief te behandelen (als dit nog niet eerder is gedaan), en alleen als de effectiviteit van de complexe therapie ontbreekt - om te beslissen over een chirurgische ingreep.

In dit geval zullen ouders moeten kiezen:

• te vertrouwen, niet om uw arts te vertrouwen;
• misschien is het de moeite waard om terug te kijken - hoeveel artsen, zoveel meningen.

Als de otolaryngoloog onmiddellijk een operatie aanbiedt, is het in dit geval beter om meerdere specialisten te raadplegen.

Contra-indicaties voor het verwijderen van adenoïden:

• bloedpathologie, stollingsstoornissen;
• aangeboren afwijkingen van zacht en hard gehemelte;
• ernstige somatische aandoeningen - hart- en bloedvaten, bronchiale astma, diabetes, kanker;
• allergische reacties;

Ook tijdelijke contra-indicaties zijn:

• acute ontstekings- en infectieuze processen in het lichaam (ARVI, ORZ);
• darminfecties;
• exacerbatie van adenoïditis;
• bacillus drager.

De operatie wordt niet eerder dan een maand na het herstel van het kind uitgevoerd.

Tot de leeftijd van drie jaar wordt adenotomie uitgevoerd volgens strikte indicaties vanwege het hoge risico van herhaling en opnieuw aangroeien van de adenoïden.

Hoe wordt de operatie uitgevoerd?

Er zijn verschillende basistechnieken die tegenwoordig worden gebruikt voor adenotomie.

Deze omvatten:

• endoscopische verwijdering van lymfadenoïde weefsel;
• radiogolfverwijdering van adenoïde-vegetaties;
• laser verwijdering van adenoïden bij kinderen;
• De klassieke methode om de nasofaryngeale amandelen met een scalpel te verwijderen (vandaag wordt deze chirurgische interventie uitgevoerd onder de verplichte controle van endoscopische apparatuur).

Dus, wat moet je weten over adenoïden 3 graden:

• het is een uiterst onaangename ziekte die veel onaangename momenten met zich meebrengt voor een kind en de kwaliteit van leven verergert;
• onmiddellijk nadat de diagnose is opgehelderd, is het noodzakelijk om een ​​alomvattende behandeling te starten - er is altijd de mogelijkheid van niet-chirurgische vermindering van de adenoïden met de juiste behandelmethode - op zoek naar een gekwalificeerde, deskundige specialist van de kinderolobioloog;
• u moet niet te snel een beslissing nemen over de operatie - het is beter om een ​​paar specialisten te raadplegen en uw eigen conclusie te trekken of een arts te vertrouwen die u meer vertrouwt;
• in aanwezigheid van absolute indicaties of de vorming van complicaties - adenotomie is noodzakelijk, de vertraging kan ernstige gezondheidsproblemen bij het kind veroorzaken;
• de keuze van de werkwijze wordt alleen door de KNO-arts uitgevoerd, maar na het verplichte endoscopische onderzoek van het kind;
• elke chirurgische interventie wordt uitgevoerd onder endoscopische controle - het is beter om het niet eens te zijn met "blinde" operaties, soms kost het meer, maar betrouwbaarder.

Graad 3 adenoïden bij kinderen - te verwijderen of niet? Doctor's aanbevelingen

Groeten aan u, beste lezers! Met jou weer Katya Ivanova in contact. Vandaag wil ik met je praten over graad 3 adenoïden bij kinderen. Verwijderen of niet?

Voor degenen die niet weten, wil ik zeggen dat dit de allerlaatste fase van de ziekte is, wanneer het onmogelijk is om te doen zonder een operatie. Maar is het? Misschien zijn er andere manieren om de ziekte te elimineren. Laten we dit in detail begrijpen!

Graad 3 adenoïden zijn een onbetwistbare pathologie die een dringende behandeling vereist. En in dit geval zullen geen homeopathie en medicijnen, en zelfs meer volksremedies niet kunnen helpen, zoals veel ouders beweren.

Wanneer een operatie nodig is

Ik wil meteen uw twijfels wegnemen dat elke persoon adenoïden heeft. Dit lichaam - vervult de functie van "schild" en biedt bescherming aan het orgaan van geur en gehoor tegen infecties en virussen.

Of de graad 3-adenoïden van een kind van een kind kunnen worden verwijderd, kan alleen worden bepaald door een specialist - een kinderolobioloog na een uitgebreide diagnose.

De behoefte aan chirurgische ingrepen wordt bepaald door verschillende indicatoren:

• nutteloos gebruik van medicamenteuze behandeling, wanneer de mate van groei van lymfoïde weefsel onveranderd blijft;

• in de aanwezigheid van ernstige en chronische complicaties (otitis, apne, veranderingen in de beet, misvorming van de kaak, verminderde neusademhaling, veranderingen in houding);

• met kwaadaardige tumoren.

Wat experts zeggen

Natuurlijk, de meerderheid van de pediatrische KNO-artsen, het bepalen van adenoïden van I en II graden bij een kind, hebben de neiging om de conservatieve behandelmethode. Het is een andere kwestie als het gaat om graad 3 adenoïden.

Is het nodig om adenoïden van de derde graad bij een kind te verwijderen? Het pathologisch geëxpandeerde adenoïde weefsel blokkeert in dit stadium de nasofarynx volledig, waardoor het kind stopt met ademen met de neus, waardoor het gehoor verslechtert.

Dit alles brengt heel wat negatieve gevolgen met zich mee - de verslechtering van de algemene toestand, een verandering in uiterlijk en, zelfs, een verstoring van de werking van interne systemen.

In dit geval schrijven artsen een adenotomieprocedure voor, waarvan de essentie de excisie van het ontstoken adenoïde weefsel is.

De duur is slechts dertig minuten, en de manipulatie van adenoïde excisie is 2-3 minuten.

In ieder geval blijft de beslissing bij ouders die veel twijfels hebben, vooral als het kind allergisch is.

Immers, zoals u weet, worden vergrote adenoïden als gevolg van allergische reacties niet aanbevolen om te worden verwijderd, hier zal medicamenteuze therapie relevant zijn. Verwijdering van nasofaryngeale amandelen bij kinderen met allergieën kan leiden tot complicaties en exacerbatie van de ziekte.

Valse diagnostiek

Helaas kunnen niet alle artsen de oorzaak van de groei van adenoïden bepalen. In de meeste gevallen wordt de diagnose van graad 3 adenoïden gesteld op basis van een digitaal onderzoek, posterieure rhinoscopie of röntgenstraaldiffractie.

Helaas maakt een dergelijke diagnose het onmogelijk om de oorzaak van de ontsteking van de nasofaryngeale tonsillen vast te stellen, evenals hun interactie met aangrenzende organen in de nasopharynx, die tijdens de operatie niet mogen worden beschadigd.

Om te bepalen of de adenoïden van het kind 3 graden moeten worden verwijderd in de moderne KNO-praktijk, gebruiken specialisten geavanceerde pijnloze methoden - endoscopische of computertomografie.

Beide methoden stellen ons in staat om de noodzaak voor chirurgische interventie met maximale nauwkeurigheid te bepalen. Het principe van de diagnose is als volgt: een buis met een videocamera wordt in de mondholte gestoken.

Tijdens het verplaatsen van de slang door de camera op het beeldscherm wordt het binnenste deel van de neus en nasopharynx weergegeven.

Een veel voorkomende situatie, wanneer moeders hun kinderen meenemen naar artsen met klachten over frequente hoest, rhinitis. Na onderzoek van het kind bepaalt de arts de vergrote adenoïden.

Maar dit is een behoorlijk verwachte reactie, wanneer de amandelen toenemen onder invloed van ontstekingsprocessen. En wat denk je dat in de meeste gevallen otolaryngologen een operatie voorschrijven.

Hoewel na een paar weken, als het kind geen re-infectie heeft, de adenoïden hun oorspronkelijke grootte herstellen.

Als de KNO kindergeneeskunde heeft bevolen adenoïden te verwijderen, haast u dan niet om uw toestemming te geven, raadpleeg dan aanvullend een andere specialist. Misschien is de diagnose anders.

Keuze van de dokter

Hoeveel artsen, zoveel meningen, een uitdrukking die iedereen kent! Sommige deskundigen zijn van mening dat deze pathologie chirurgisch moet worden behandeld, terwijl anderen een medische behandeling adviseren, omdat na het verwijderen van het ontstoken weefsel, het risico van herhaling niet is uitgesloten. Wat moeten ouders doen?

Als dit probleem u heeft geraakt, aarzel dan niet om alle vragen over dit onderwerp aan een kinderspecialist te stellen. U moet alle nuances en mogelijke uitkomsten van chirurgische behandeling en de voordelen van medicamenteuze behandeling begrijpen, als dit relevant is.

De dokter moet eenvoudigweg zijn afspraak betwisten. Alleen een echte expert kan de diagnose, de voorkeur van een bepaalde behandelmethode, mogelijke alternatieven en risico's gemakkelijk verantwoorden.

Natuurlijk moet zo'n specialist ervoor zorgen dat je vertrouwt, geletterd, ervaren en overtuigend bent.

Antwoord Dr. Komarovsky E.O.

Als bij een kind de diagnose adenoïditis van graad 3 wordt gesteld, kan het probleem zonder operatie niet worden opgelost.

En hier moet je niet nadenken over welke medicijnen beter voor de neus te gebruiken zijn, maar om een ​​routinediagnose uit te voeren en de datum van de operatie te bepalen.

Behandeling van adenoïden 3 graden met homeopathische middelen in combinatie met hormonale preparaten is een absolute absurditeit. Met een dergelijke diagnose en behandeling raadt de arts ten zeerste aan de homeopathische arts te vervangen door een arts die moderne behandelingsregimes voor deze aandoening toepast.

Een ervaren specialist, zoals Komarovsky, zal nauwkeurig een diagnose stellen en, indien nodig, een kwalitatieve operatie uitvoeren. Adenotomie wordt immers niet in alle gevallen getoond. Hoewel veel artsen door onervarenheid het aan iedereen voorschrijven, het verwijderen van een vitaal orgaan.

Belangrijk om te weten

Zoals je ziet, is de diagnose van graad 3 adenoïden misschien niet altijd betrouwbaar en is de operatie zelf niet altijd aan te raden. Daarom, voordat u een dergelijke stap besluit, wil ik dat u enkele belangrijke punten onthoudt:

• Adenotomie is gecontraïndiceerd bij kinderen met pathologie van het hart, bloedvaten, hematopoëtische organen en bij bronchiale astma. In dit geval wordt alleen medicatie gebruikt.

• Frequente verkoudheid is geen oorzaak van adenotomie.

• Het is niet altijd nodig om de adenoïden in de derde fase uit te knippen. Het hangt allemaal af van de symptomen en de complexiteit van het verloop van de ziekte. Als een kind nasale ademhaling, nachtelijke ademhaling en otitis heeft, kan de arts een operatie voorschrijven, zelfs met adenoïden van 1 of 2 graden.

• Op de forums adviseren veel ouders om de operatie niet te haasten, maar om verschillende artsen tegelijk te bezoeken om er zeker van te zijn dat de diagnose correct is.

• Overleg met de chirurg die uw baby gaat opereren is niet overbodig.

• Haast u niet om geopereerd te worden als uw kind na ARVI adenoïden van graad 3 heeft. Het is noodzakelijk om opnieuw te diagnosticeren, wat in de meeste gevallen een verandering in het klinische beeld ten goede is.

Beste ouders, Ik hoop echt dat je de juiste conclusies hebt getrokken en dat je geen overhaaste beslissingen zult nemen!

Graad 3 adenoïden bij kinderen

Graad 3 adenoïden - pathologische groei (hypertrofie) van de nasofaryngeale tonsil - het laatste stadium van de ziekte, wat gepaard gaat met een schending van de neusademhaling en is beladen met vele gevaarlijke complicaties, waaronder onomkeerbaar.

Meestal ontwikkelen adenoïden bij kinderen (van 2-3 jaar tot 6-8). Met de leeftijd komt de ziekte minder vaak voor, omdat het adenoïde weefsel niet langer vatbaar is voor hypertrofie, zoals in de kindertijd. Adenoïden worden ook gevonden bij volwassenen, maar in de regel worden ze in de kindertijd verkregen.

Volgens statistieken registreerde 10-12% van de kinderen pathologische groei van adenoïde weefsel van verschillende ernst. Vaak wordt de ziekte voor het eerst ontdekt in een laat stadium van het proces, omdat ze in de beginfase een zwak symptoom hebben en niet de aandacht trekken van het kind of zijn ouders. Om adenoïden in een vroeg stadium te detecteren, kan bij afwezigheid van symptomen alleen routinematige inspectie door een arts plaatsvinden.

In sommige gevallen, met adenoïden 3 graden, is een behandeling zonder operatie mogelijk en bij sommige patiënten, zelfs in het beginstadium van de ziekte, met langdurig gehoorverlies, kan chirurgische ingreep nodig zijn.

Oorzaken van hypertrofie van nasofaryngeale tonsillen

Onder de oorzaken van hypertrofie van de nasofaryngeale tonsillen zijn frequente koude ziekten, kinderinfecties, allergieën en erfelijke aanleg. Dus als een of beide ouders adenoïden hadden in de kindertijd, is de kans op voorkomen bij een kind 70%.

De reden is ook de kindertijd - kinderen, vanwege de onderontwikkeling van het immuunsysteem, zijn vatbaar voor catarrale ziektes en de weefsels van hun lichaam tijdens ontstekingen, vooral langdurige, gemakkelijk hypertrofie. Adenoïde gezwellen creëren zelfs nog meer voorwaarden voor infectie om de luchtwegen te betreden, en infectieuze ontsteking draagt ​​bij tot de verdere groei van adenoïde-vegetaties - een vicieuze cirkel wordt gevormd.

Risicofactoren leven in milieuonvriendelijke gebieden, langdurig verblijf in slecht geventileerde en stoffige (evenals overdreven schone, uitgewassen met een groot aantal huishoudelijke chemicaliën) gebouwen, slecht dieet.

De mate van adenoïde groei: 3 graden

In het ziektebeeld van de ziekte worden 3 stadia onderscheiden, afhankelijk van de mate van hypertrofie van de nasofaryngeale tonsil. De mate wordt bepaald door de hoogte waarmee de adenoïden de vomer of het lumen van de neusholtes overlappen:

1. Adenoïden overlappen de neusholtes met ongeveer een derde.
2. Neusholtes geblokkeerd met meer dan 50% (2/3).
3. Neusholtes geblokkeerd door meer dan 2/3.

Na te hebben onderzocht hoe de adenoïden van graad 3 er op de foto uitzien, kun je zien dat de overwoekerde nasofaryngeale tonsil het lumen van de neusholtes bijna volledig blokkeert.

symptomen

Adenoïden in een laat stadium van hun ontwikkeling worden gemanifesteerd door de afwezigheid van neusademhaling, en aangezien de neus niet ademt, wordt het kind meestal gedwongen om door de mond te ademen. Hierdoor verliest het lichaam 18-20% zuurstof, wat in zijn jeugd extreem nadelige effecten kan hebben.

Volgens statistieken registreerde 10-12% van de kinderen pathologische groei van adenoïde weefsel van verschillende ernst.

Chronische zuurstofuitputting leidt tot slaapstoornissen (rusteloze slaap), hoofdpijn, vermoeidheid, wat op zijn beurt leidt tot cognitieve stoornissen (intelligentie, geheugen, concentratie van aandacht), mentale retardatie en lichamelijke ontwikkeling.

Veranderingen en uiterlijk van het kind. Constant open mond veroorzaakt de vorming van een "adenoïde" gezicht - met een langwerpige onderkaak en een verkeerde beet. De huid van zo'n patiënt is bleek, onder de ogen bevinden zich vaak donkere kringen.

Vaak worden adenoïden van de derde graad vergezeld door nasale afscheiding, slijm of mucopurulent. Deze afscheidingen bij jonge kinderen, die langs de achterkant van de nasopharynx stromen, veroorzaken een onproductieve hoest.

Omdat de ingeademde lucht niet wordt schoongemaakt en opwarmt in de neus, zijn dergelijke kinderen gevoelig voor luchtweginfecties. De adenoïden zelf worden ook ontstoken, adenoïditis ontwikkelt zich. De amandelen (tonsillitis), de gehoorbuis (eustachitis) en het middenoor (otitis) zijn vaak betrokken bij ontstekingen. Vaak ontwikkelen gehoorverlies.

In het geval van een ontsteking bij een patiënt stijgt de lichaamstemperatuur en verslechtert de algemene toestand - dit betekent dat adenoïditis verschilt van adenoïden.

Bij afwezigheid van tijdige en adequate behandeling zijn adenoïden een constante bron van infectie in het lichaam, de bovenste en onderste luchtwegen (rhinitis, sinusitis, bronchitis, pneumonie), cardiovasculair systeem, urinewegen en gastro-intestinaal stelsel kunnen bij het pathologische proces betrokken zijn.

diagnostiek

Voor diagnose met behulp van gegevens van anamnese en rhinoscopie. Voor differentiële diagnose kunnen radiografie, computertomografie en endoscopische rhinoscopie worden gebruikt.

In de meeste gevallen is een normale rhinoscopie en extern onderzoek voldoende.

Adenoïde gezwellen creëren zelfs nog meer voorwaarden voor infectie om de luchtwegen te betreden, en infectieuze ontsteking draagt ​​bij tot de verdere groei van adenoïde-vegetaties - een vicieuze cirkel wordt gevormd.

Behandeling zonder operatie of operatie?

De beroemde kinderarts Komarovsky merkt op dat de indicaties voor operatieve verwijdering van adenoïden niet het stadium van de ziekte zijn en de grootte van de hypertrofische nasofaryngeale klier, maar de beschikbare klinische symptomen. Dus in sommige gevallen, met adenoïden van graad 3, is een behandeling zonder operatie mogelijk en bij sommige patiënten, zelfs in het beginstadium van de ziekte, met een gestage vermindering van het gehoor, kan chirurgische ingreep nodig zijn.

De beslissing om adenoïden al dan niet te verwijderen wordt gemaakt door de behandelende arts samen met de ouders van het kind. De arts moet de ouders alle voor- en nadelen gedetailleerd beschrijven zodat zij een geïnformeerde beslissing kunnen nemen.

De operatie is noodzakelijk wanneer deformatie van het gezichtsgestel optreedt, langdurige hypoxie, gehoorverlies, otitis recidief, frequente infectieziekten bij afwezigheid van neusademhaling. Met absoluut bewijs kan adenoïde chirurgie op elke leeftijd worden uitgevoerd.

Conservatieve behandeling van adenoïden 3 graden

Conservatieve therapie is het meest effectief in de vroege stadia van de adenoïden, maar in sommige gevallen kan de actieve implementatie ook effectief zijn in adenoïde-vegetaties van de derde graad. De behandeling is voornamelijk lokaal, het omvat het wassen van de nasopharynx met zoutoplossing en antiseptische oplossingen, met behulp van antihistaminica, ontstekingsremmende geneesmiddelen in de vorm van druppels of inhalaties met behulp van een vernevelaar. Bij adenoïditis kunnen antibiotica en antipyretische medicijnen nodig zijn.

Bij afwezigheid van acute ontsteking wordt ook fysiotherapie gebruikt. Effectieve elektroforese van geneesmiddelen, UHF-therapie, ultraviolette straling, inhalatie, lasertherapie.

Vaak wordt de ziekte voor het eerst ontdekt in een laat stadium van het proces, omdat ze in de beginfase een zwak symptoom hebben en niet de aandacht trekken van het kind of zijn ouders.

Folk-remedies in dit stadium van de ziekte spelen slechts een ondersteunende rol. Van folk remedies voor adenoïden, worden druppels op basis van thuja olie veel gebruikt, de getuigenissen van degenen die dit medicijn gebruikten suggereren dat het effectief is. Bovendien worden neusdruppels gemaakt van anijsolie, tinctuur van St. Janskruid, bietensap, propolis. Al dergelijke procedures moeten worden gecoördineerd met uw arts.

Chirurgische verwijdering van adenoïden

Voordat de adenoïden worden verwijderd, is voorbereiding noodzakelijk, die in de eerste plaats bestaat uit een medisch onderzoek. Toegekende laboratoriumtesten: volledig bloedbeeld en urine, biochemisch bloedonderzoek, HIV-tests, hepatitis, syfilis, bepaling van de bloedgroep en Rh-factor, coagulogram. De mondholte wordt gereorganiseerd, als er andere foci van infectie zijn, worden ze eerst uitgehard en vervolgens wordt de operatie uitgevoerd.

Chirurgische excisie van adenoïde-vegetaties wordt meestal uitgevoerd onder lokale anesthesie, die gepaard gaat met sedatie (sedatie). Algemene anesthesie wordt in zeldzame gevallen gebruikt als lokale anesthesie ongewenst is.

Het verwijderen van adenoïden duurt 10 tot 15 minuten. De moderne modificatie van de operatie is endoscopische adenotomie, die verschilt van de klassieke in een kleiner aantal complicaties en daarom de voorkeur verdient, vooral voor kinderen.

Daarnaast kunnen adenoïden worden verwijderd met behulp van een laser, radiogolven, coblation-methoden, elektrocoagulatie. De meest populaire laserverwijdering van adenoïden, die eenmalig of geleidelijk kan zijn. Zowel in dat als in andere gevallen wordt het stabiele resultaat en de praktische afwezigheid van bijwerkingen verschaft.

Bij gebrek aan een tijdige en adequate behandeling, zijn adenoïden een constante bron van infectie in het lichaam, kunnen de bovenste en onderste luchtwegen, het cardiovasculaire systeem, het urinestelsel en het maagdarmkanaal bij het pathologische proces worden betrokken.

Postoperatieve periode en revalidatie

Na de operatie gaat de patiënt dezelfde dag of om de dag naar huis. Op de eerste twee dagen na de operatie kan braken optreden na een operatie of de volgende dag kan de lichaamstemperatuur van de patiënt stijgen. In geval van braken zijn geen therapeutische maatregelen vereist. Wanneer de temperatuur stijgt, kan het kind antipyretisch worden toegediend, maar u kunt geen geneesmiddelen gebruiken die acetylsalicylzuur bevatten, omdat dit bloedingen kan veroorzaken.

Wat te doen in de herstelperiode? Tijdens de week moet het kind plaatsen vermijden die te druk zijn omdat het lichaam tijdens deze periode zwak is en het infectierisico hoog is. Twee of drie weken worden patiënten niet aanbevolen om de baden, sauna's te bezoeken, lange tijd in het vuur te blijven, in direct zonlicht. Tijdens de maand na de operatie moet u fysieke inspanningen vermijden.

Voor de periode van genezing van de wond kreeg een spaarzaam dieet. In de eerste paar dagen wordt aanbevolen om vloeibaar en semi-vloeibaar voedsel te consumeren, dat op een aangename temperatuur moet zijn en geen producten bevat die het slijmvlies irriteren. Zouten, marinades, pittige, gekruide gerechten, zure voedingsmiddelen, frisdrank, geconcentreerde sappen en compotes moeten worden uitgesloten van het dieet. Naarmate de weefsels genezen, wordt het dieet uitgebreid, nog steeds zorgend dat het voedsel niet hard, te koud, warm en vervelend is.

In de postoperatieve periode worden regelmatige oefeningen van ademhalingsgymnastiek aanbevolen, die zullen helpen om zwelling snel te verwijderen, weefsel te herstellen en ook de gewoonte om via de mond te ademen te verwijderen.

video

Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.