Ziekten veroorzaakt door infectieuze factoren worden behandeld met de introductie van het antibioticum. Voor acute of gecompliceerde ziekte wordt Ceftriaxon gebruikt. De gebruiksaanwijzing geeft aan wat Ceftriaxon maakt en welke soorten infectie het beïnvloedt. Het medicijn is bedoeld voor parenterale toediening en is daarom verkrijgbaar in poeder voor injectie. Geïntroduceerd intramusculair, intraveneus en in de vorm van druppelaars. Gebruikt om ziekten van infectieuze etiologie bij volwassenen en kinderen te behandelen.
Kenmerken van het medicijn
Dit is een derde generatie antibioticum uit de cefalosporine-reeks. Het heeft een breed werkingsspectrum voor vele stammen van virulente micro-organismen. In het ontstekingsproces van infectieuze genese wordt een antibioticumgroep individueel geselecteerd op basis van de resultaten van bakposev. De analyse bepaalt welk type antimicrobiële middelen minder resistente bacteriën zijn. Het doel van Ceftriaxon wordt getoond in het geval dat er geen tijd is om te wachten op de resultaten van bacterieel zaaien en een dringende behandeling noodzakelijk is.
Ceftriaxon bevat dezelfde werkzame stof, waarvan de werking is om de celwand van microben te vernietigen. Dit leidt tot de dood van micro-organismen. Ceftriaxon behandelt ziekten veroorzaakt door vele gram-negatieve en gram-positieve micro-organismen, aërobe en anaerobe bacteriën. Het drukt het levensonderhoud uit:
- streptokokken;
- stafylokokken;
- E. coli;
- blauwe pus;
- klabsielly;
- Proteus.
Ceftriaxon wordt alleen gebruikt als een injectie, die veel patiënten niet leuk vinden, vooral kinderen, omdat het pijn veroorzaakt wanneer het wordt toegediend. Kan binnenkort tabletten produceren, maar in deze periode is er geen doseringsvorm. Injecties helpen in 2-3 dagen om de symptomen van de ziekte te verwijderen, omdat ze een hoge biologische beschikbaarheid hebben en het vermogen hebben om de werkzame stof in de infectiegebieden te concentreren.
Indien gebruikt
Ceftriaxon wordt behandeld met elk pathologisch proces veroorzaakt door de hierboven genoemde virulente micro-organismen.
Gebruikte medicatie voor:
- sepsis;
- longontsteking;
- luchtwegaandoeningen;
- pathologieën van de buikholte;
- botinfecties;
- peritonitis;
- meningitis.
Ceftriaxon-injecties helpen bij het genezen van geslachtsziekten (gonnoroea, syfilis) en ziekten van het urinewegstelsel (pyelonefritis). Breng het medicijn aan voor de behandeling van empyeem van de galblaas en pleura, met cholangitis. Ceftriaxon wordt vaak gebruikt om postoperatieve infecties bij immuungecompromitteerde patiënten te voorkomen.
Gebruik van het geneesmiddel is gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap. De arts kan injecties voorschrijven aan een zwangere vrouw om het pathologische proces van acute aard of een gecompliceerde vorm te behandelen. Dit houdt rekening met de verhouding: hoeveel het medicijn zal helpen en de schade veroorzaakt door het medicijn. Met de nodige voorzichtigheid is het noodzakelijk om mensen met een gestoorde nierafscheidingsfunctie te prikken, omdat het medicijn de vorming van zand in het urinestelsel kan veroorzaken.
Ze hakken Ceftriaxon van 3 tot 14 dagen, afhankelijk van de ernst van de pathologie. De loop van de therapie wordt vastgesteld door de arts op basis van de toestand van de patiënt. Zelfs als de tekenen van de ziekte voorbij zijn, heeft Ceftriaxon nog 2-3 dagen nodig. Dit zal het resultaat consolideren en pathogene microben volledig vernietigen. Vóór de behandeling moet de patiënt een test uitvoeren op de verdraagbaarheid van het geneesmiddel en het oplosmiddel ("Lidocaïne"). Als de patiënt allergisch is voor de componenten van het geneesmiddel, vervangt de arts deze door een tegenpool die geen bijwerking veroorzaakt.
Voordat u begint met de behandeling met Ceftriaxon, moet u in elk geval een arts bezoeken, want dit is een sterk antibioticum dat veel contra-indicaties en nevenreacties kent.
Heeft u een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter
Hoe gebruik ik ceftriaxon voor de behandeling van angina pectoris?
Ceftriaxon is een cefalosporine-antibioticum dat een breed scala aan acties vertoont. Ceftriaxon voor keelpijn wordt voorgeschreven als de ziekte ernstig is, als het niet praktisch is om penicillines te gebruiken.
Ceftriaxon wordt ook gebruikt als het nemen van antibacteriële geneesmiddelen in de vorm van capsules, tabletten en andere orale vormen moeilijk of niet mogelijk is.
Beschrijving van het medicijn
Ceftriaxon is alleen beschikbaar in poedervorm voor de bereiding van de oplossing, die wordt gebruikt voor intramusculaire / intraveneuze injectie. Er is geen pil voor dit geneesmiddel. Het poeder is verpakt in flessen van 10 ml / 20 ml. Eén fles bevat 500 mg, 1 of 2 g ceftriaxon.
Ceftriaxon is een geneesmiddel van de derde generatie dat deel uitmaakt van de cefalosporinegroep. Het heeft een bactericide effect, dit wordt weerspiegeld in de remming van de vorming van bacteriële celwanden. Antibiotica van deze groep zijn actief tegen vele micro-organismen, gram-negatief en gram-positief.
Sommige bacteriën zijn echter resistent tegen ceftriaxon, dus de therapie is mogelijk niet effectief. Instructies voor het medicijn beveelt aan dat voordat de test wordt gebruikt om de gevoeligheid uit te voeren.
Na de injectie of druppelaar komt het medicijn in de kortst mogelijke tijd het bloed en de luchtwegen binnen. Biologische beschikbaarheid van de werkzame stof - 100%. Het medicijn begint te werken na inname. De hoogste concentratie van ceftriaxon in het bloed wordt 2,5 uur na de injectie waargenomen, met intraveneuze toediening na het einde van de procedure.
Wat helpt ceftriaxon?
Volwassenen injecties, laten vallen Ceftriaxon voorgeschreven voor angina pectoris, passing in een ernstige vorm, en als het gebruik van penicillines ongepast zou zijn. Voor de behandeling van angina bij kinderen wordt Ceftriaxon alleen in de acute vorm van de ziekte gebruikt, gecompliceerd door een sterk ontstekingsproces en ettering. Overweeg wat er nog meer wordt voorgeschreven. Andere indicaties voor het gebruik van Ceftriaxon zijn:
- luchtwegaandoeningen (ontsteking, longabces, pleuraal empyeem)
- meningitis, sepsis
- infectieuze laesies van de huid, zacht weefsel
- infecties van het spijsverteringskanaal, musculoskeletale systeem
- infectieziekten van de urinewegen
- infectieuze laesies wonden, brandwonden
- infecties bij mensen met een zwakke immuniteit
Het medicijn wordt ook gebruikt na chirurgische ingrepen om bacteriële infecties te voorkomen.
instructie
Volgens de instructies wordt Ceftriaxon voor keelpijn voorgeschreven voor intramusculaire (shots) en intraveneuze (druppelaar). Ceftriaxon wordt via een infuus of straal in een ader geïnjecteerd. Als de ziekte gepaard gaat met een ernstige loopneus met purulente loopneus, wordt het geneesmiddel gebruikt als onderdeel van de oplossing voor instillatie in de neus.
Hoe een oplossing van het medicijn te maken?
De oplossing voor injectie (intramusculair / intraveneus) moet vóór elke injectie of infusie worden gedaan. Voor de bereiding is Lidocaine (1% -oplossing) vereist. Voor de injectie moet 0,5 g ceftriaxon worden verdund met 2 ml lidocaïne, 1 g wordt verdund met 3,5 ml lidocaïne.
Voor de i / m kan injectiepoeder worden verdund met water voor injectie, maar tijdens de injectie zal pijn verschijnen. Soms, in plaats van Lidocaïne, wordt het poeder verdund met Novocain, maar dit medicijn vermindert de werkzaamheid van het antibioticum enigszins en verhoogt tegelijkertijd het risico op anafylactische shock. Volgens beoordelingen van patiënten verlicht Lidocaine pijn beter met de introductie van dit antibioticum.
Om een oplossing voor intraveneuze infusie te bereiden, moet u 500 mg poeder in 5 ml en 1 g in 10 ml water voor injectie verdunnen. Om een oplossing voor IV infuus te bereiden, moet 2 g van een antibioticum worden verdund met 40 ml van een oplossing die geen calcium bevat, dit zijn:
- 5-10% oplossing dextrose / glucose
- 0,9% natriumchloride-oplossing
- 5% rr levulose
Hoeveel tijd mag de oplossing opslaan? Ceftriaxon bereide oplossingen behouden hun eigenschappen tot 6 uur (bij kamertemperatuur).
Hoe ceftriaxon te prikken
Voor angina wordt Ceftriaxon gebruikt volgens de instructies:
- Voor volwassenen en kinderen vanaf 12 jaar oud wordt een antibioticum met 1 p / dag in een dosis van 1-2 g geprikkeld. Als de angina in een bijzonder ernstige vorm passeert, wordt de dagelijkse hoeveelheid verhoogd tot 4 g. Een te grote dosis wordt aanbevolen om in 2 toepassingen te verdelen en 2 p / dag te prikken dat wil zeggen, elke 12 uur
- Voor pasgeborenen jonger dan 14 dagen wordt de dagelijkse dosis berekend op basis van de berekening van 20-50 mg / kg. Deze hoeveelheid van het medicijn wordt één keer per dag geïnjecteerd. Voor zuigelingen en kinderen tot 12 jaar is de dagelijkse hoeveelheid Ceftriaxon 20 tot 80 mg / kg
- Als een kind meer dan 50 kg weegt, zal de dagelijkse dosering van het medicijn voor hem evenveel zijn als voor een volwassene.
- Bij de behandeling van keelpijn bij kinderen jonger dan 12 jaar, is het beter om de dagelijkse hoeveelheid in tweeën te delen en het medicijn om 2 uur 's middags te prikken, dat wil zeggen elke 12 uur.Het medicijn wordt perfect opgenomen, daarom lijken zeehonden op de plaatsen van injecties zelden
Ceftriaxon in een dosis van 50 mg / kg moet intraveneus worden toegediend (infuus). De procedure zou minstens een half uur moeten duren. Injectie van Ceftriaxon in de ader moet 2-4 minuten duren.
Hoeveel dagen is ceftriaxon?
Het aantal dagen gebruik van Ceftriaxon wordt bepaald door de arts en is afhankelijk van de ernst van de angina. Gemiddeld duurt de behandeling 5-10 dagen. Wanneer de temperatuur normaal wordt, wordt het antibioticum nog 2-3 dagen gebruikt.
U kunt de duur van de therapie niet onafhankelijk verminderen. Dit zal leiden tot het ontstaan van antibioticaresistentie in bacteriën. Dat wil zeggen, het wegwerken van de ziekteverwekker van angina en genezing van terugval zal moeilijker zijn.
Kenmerken van Ceftriaxon bij kinderen
Alvorens keelpijn bij kinderen te behandelen, moet de eerste injectie van het antibioticum voorzichtig worden uitgevoerd, omdat lidocaïne ernstige allergieën kan veroorzaken. Voorlopig is het raadzaam om een test uit te voeren. Om dit te doen, wordt een kleine hoeveelheid Ceftriaxon-oplossing (0,5 ml) in lidocaïne in de spier geïnjecteerd en de toestand van het kind wordt gecontroleerd. Als er binnen 30 minuten geen bijwerkingen zijn, wordt de resterende dosis toegediend.
Bij kinderen ook een krastest uitvoeren, het is het meest veilig. Het wordt uitgevoerd met behulp van een verticuteerder. Ze maken krassen op de onderarm (aan de binnenkant) en druppelen een oplossing van ceftriaxon. Controleer na enkele minuten op roodheid en zwelling. In dit geval kan het medicijn onbevreesd worden gebruikt.
Ceftriaxon tijdens zwangerschap en borstvoeding
Voor de behandeling van angina bij zwangere en zogende vrouwen wordt dit antibioticum in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven. De arts beoordeelt eerst de risico's voor de moeder en de foetus. Het is belangrijk om de hoeveelheid Ceftriaxon correct te berekenen, dit zal de kans op bijwerkingen en complicaties helpen verminderen.
Het is onwenselijk om dit antibioticum in het eerste trimester te prikken. Als het nodig is om Ceftriaxon te gebruiken bij vrouwen die borstvoeding geven, moet u stoppen met het geven van borstvoeding gedurende de behandelingsperiode.
We behandelen neus Ceftriaxon
Neus valt
Als purulente loopneus optreedt tijdens sinusitis, schrijven de KNO-artsen Ceftriaxon-druppels voor. Om een oplossing voor instillatie in de neus te maken, hebt u nodig:
- 1 g Ceftriaxon
- 5 ml oplossing van Furatsilin
- 1 ml Hydrocortison
- 1 ml Nazivina
Meng de oplossingen, verdun het ceftriaxonpoeder. Begraaf het geneesmiddel in de neus 2 p./dag, 2 druppels (in elke neusholte). Het kan 5-7 dagen worden gebruikt door volwassenen en kinderen. Druppels moeten worden opgeslagen door ze in de koelkast te plaatsen.
Wassen oplossing
Spoelingen kunnen worden gebruikt om de neus te genezen. Om het medicijn voor te bereiden, hebt u het volgende nodig:
- 100 ml zoutoplossing
- 10 ml dioxidine
- 500 mg Ceftriaxon
De resulterende oplossing maakt het wassen van de neus. Neem hiervoor een spuit of spuit (20 ml) zonder een naald. Buig over de gootsteen / het bad, draai je hoofd naar links en plaats de oplossing in het linker neusgat zodat het uit het rechter neusgat stroomt. Draai vervolgens uw hoofd naar rechts en spoel de andere neusholte.
De procedure stelt u in staat om zich te ontdoen van nasale afscheidingen, terwijl het medicijn de sinussen binnengaat en de pathogenen beïnvloedt. Er wordt tweemaal per dag gewassen totdat de toestand is genormaliseerd (5-7 dagen). De oplossing bevat dioxidine, daarom niet geschikt voor gebruik bij kinderen.
Bijwerkingen
Tijdens de behandeling van keelpijn veroorzaken injecties en ceftriaxon-druppelaars soms een aantal bijwerkingen:
- verstoringen in het bloedvormingssysteem (bloedarmoede, leukopenie, trombocytopenie, lymfopenie, hypocoagulatie)
- verstoringen in het spijsverteringsstelsel (misselijkheid, flatulentie, braken, diarree, buikpijn, obstipatie, dysbacteriose, leverdisfunctie)
- aandoeningen van het urinewegstelsel (anurie, nierstoornissen)
- uiterlijk van bloed uit de neus
- duizeligheid, hoofdpijn
- candidiasis
Bovendien is het mogelijk allergieën, de symptomen zijn huiduitslag, jeukende huid, anafylactische shock. Er zijn gevallen waarbij bijwerkingen zich voordoen in de vorm van lokale reacties:
- met injecties - pijn op de injectieplaatsen
- met druppelaars, jet injectie - pijn in de ader, ontsteking van de ader
Contra
Ceftriaxon is gecontra-indiceerd als de patiënt geen cefalosporines, carbapenems en penicillines tolereert.
Relatieve contra-indicaties omvatten ernstige nier- en leveraandoeningen. Met de nodige voorzichtigheid wordt het antibioticum gebruikt bij kinderen met hyperbilirubinemie (geelzucht bij pasgeborenen), ziekten van de grote en dunne darm.
Speciale instructies
De instructies voor Ceftriaxon geven aan dat:
- Het medicijn is onverenigbaar met ethanol, dus alcohol moet tijdens de behandeling worden uitgesloten.
- De tool kan niet worden gebruikt met andere antibacteriële geneesmiddelen
- Ceftriaxon mag niet worden gebruikt met "loopback" -diuretica en nefrotoxische geneesmiddelen, omdat het risico op nefrotoxische effecten aanzienlijk wordt verhoogd.
In geval van gelijktijdige toediening van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen met antibiotica, blokkeren antibloedplaatjesmiddelen het proces van bloedplaatjesaggregatie. Dit verhoogt de kans op een dergelijke bijwerking als bloeden. In dit verband wordt tijdens de behandeling met ceftriaxon geadviseerd om oudere en verzwakte patiënten vitamine K extra voor te schrijven.
analogen
In de verkoop vindt u analogen van ceftriaxon op de werkzame stof. Deze omvatten:
- Torotsef
- Cefaxone
- Rocephin
- Biotrakson
- Megion
- Longacef en anderen
Sommigen van hen worden samen met 1% lidocaïne verkocht. Het oplosmiddel is volledig voorbereid voor de bereiding van geneesmiddelen.
Ceftriaxon: instructies voor gebruik
structuur
beschrijving
Indicaties voor gebruik
Bacteriële infecties veroorzaakt door gevoelige micro-organismen: infecties van de buikorganen (peritonitis, ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal, galwegen, inclusief cholangitis, empyeem van de galblaas), ziekten van de bovenste en onderste luchtwegen (inclusief pneumonie, longabces, pleuraal empyeem), infecties van botten, gewrichten, huid en weke delen, urogenitale zone (inclusief gonorroe, pyelonefritis), bacteriële meningitis en endocarditis, sepsis, geïnfecteerde wonden en brandwonden, zachte kans en syfilis, ziekte van Lyme ( borium reliose), tyfeuze koorts, salmonellose en salmonella dragerschap.
Preventie van postoperatieve infecties.
Besmettelijke ziekten bij immuungecompromitteerde personen.
Contra
Overgevoeligheid (inclusief aan andere cefalosporines, penicillines, carbapenems), hyperbilirubinemie bij pasgeborenen, pasgeborenen aan wie intraveneuze toediening van calciumbevattende oplossingen wordt aangetoond.
Premature baby's, nier- en / of leverfalen, colitis ulcerosa, enteritis of colitis geassocieerd met het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, zwangerschap, borstvoeding.
Dosering en toediening
Voer intraveneus (iv) en intramusculair (v / m) in. Voor volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar is de initiële dagelijkse dosis (afhankelijk van het type en de ernst van de infectie) 1 tot 2 g eenmaal daags of 0,5 tot 1,0 g elke 12 uur (2 keer per dag), de dagelijkse dosis is niet moet 4 g overschrijden.
Voor ongecompliceerde gonorroe - eenmaal intramusculair, 0,25 g.
Voor de preventie van postoperatieve complicaties - eenmaal, 1-2 g (afhankelijk van de mate van gevaar van infectie) gedurende 30-90 minuten vóór de operatie. Voor operaties aan de dikke darm en het rectum wordt extra toediening van een geneesmiddel uit de groep van 5-nitroimidazolen aanbevolen.
Met otitis media - intramusculair, eenmaal, 50 mg / kg, niet meer dan 1 g.
Voor pasgeborenen (tot 2 weken) - 20 - 50 mg / kg / dag. Voor zuigelingen en kinderen tot 12 jaar is de dagelijkse dosis 20 - 80 mg / kg. Bij kinderen met een lichaamsgewicht van 50 kg en hoger dienen de doses voor volwassenen te worden toegepast.
Bij bacteriële meningitis bij zuigelingen en jonge kinderen - 100 mg / kg (maar niet meer dan 4 g) 1 keer per dag. De duur van de behandeling is afhankelijk van het pathogeen en kan variëren van 4 dagen voor Neisseria meningitidis tot 10-14 dagen voor gevoelige stammen van Enterobacteriaceae.
Kinderen met infecties van de huid en zachte weefsels - in een dagelijkse dosis van 50 - 75 mg / kg eenmaal daags of 25 - 37,5 mg / kg elke 12 uur, niet meer dan 2 g / dag. Bij ernstige infecties van andere lokalisatie - 25 - 37,5 mg / kg elke 12 uur, niet meer dan 2 g / dag.
Patiënten met chronische nierinsufficiëntiedosisaanpassing zijn alleen vereist als de CC lager is dan 10 ml / min. In dit geval mag de dagelijkse dosis niet meer dan 2 g zijn.
Bij patiënten met nier-leverinsufficiëntie mag de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 2 g zonder de concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma te bepalen.
De behandeling met ceftriaxon moet minstens 2 dagen worden voortgezet nadat de symptomen en tekenen van infectie zijn verdwenen. Het verloop van de behandeling is meestal 4-14 dagen; bij gecompliceerde infecties kan een langere toediening vereist zijn. Het verloop van de behandeling van infecties veroorzaakt door Streptococcus pyogenes dient minimaal 10 dagen te zijn.
Regels voor het opstellen en invoeren van oplossingen: u moet alleen vers bereide oplossingen gebruiken. Voor intramusculaire toediening wordt 0,5 g van het geneesmiddel opgelost in 2 ml en 1 g in 3,5 ml 1% lidocaïneoplossing. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 1 g in één bil te introduceren.
Voor intraveneuze injectie wordt 0,25 of 0,5 g opgelost in 5 ml en 1 g-10 ml water voor injectie. Voer langzaam in / in (2 - 4 min).
Voor iv-infusie, los 2 g op in 40 ml van een oplossing die geen calcium bevat (0,9% natriumchlorideoplossing, 5-10% dextrose (glucose) oplossing). Doses van 50 mg / kg en meer moeten intraveneus worden toegediend, binnen 30 minuten.
Bijwerkingen
Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, koorts of koude rillingen.
Lokale reacties: pijn op de injectieplaats.
Van het zenuwstelsel: hoofdpijn, duizeligheid.
Van het urinewegstelsel: oligurie.
Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, smaakstoornissen, flatulentie, stomatitis, glossitis, diarree, pseudomembraneuze enterocolitis; pseudo-cholelithiasis van de galblaas ("slib" -syndroom), candidiasis en andere superinfectie.
Van de zijkant van bloedvormende organen: bloedarmoede (waaronder hemolytica), leukopenie, leukocytose, lymfopenie, neutropenie, granulocytopenie, trombocytopenie, trombocytose, basofilie, hematurie; nasale bloeding.
Laboratoriumindicatoren: een toename (afname) van de protrombinetijd, een toename van de activiteit van levertransaminasen en alkalische fosfatase, hyperbilirubinemie, hypercreatininemie, een toename van de concentratie van ureum, glycosurie.
Overig: toegenomen zweten, "getijden" van bloed.
overdosis
Interactie met andere drugs
Farmaceutisch onverenigbaar met amsacrine, vancomycine, fluconazol en aminoglycosiden.
Bacteriostatische antibiotica verminderen het bacteriedodende effect van ceftriaxon.
In vitro antagonisme tussen chlooramfenicol en ceftriaxon werd gedetecteerd.
Met het gelijktijdig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen en andere remmers van aggregatie van bloedplaatjes verhoogt de kans op bloedingen.
Ceftricson kan de effectiviteit van hormonale anticonceptie verminderen. Tijdens de behandeling met ceftriaxon en gedurende een maand na de behandeling moeten aanvullend niet-hormonale anticonceptiemethoden worden gebruikt.
Met het gelijktijdige gebruik van ceftriaxon in hoge doses en krachtige diuretica (bijvoorbeeld furosemide) werd geen nierfunctiestoornis waargenomen.
Probenecid heeft geen invloed op de eliminatie van ceftriaxon.
Farmaceutisch onverenigbaar met oplossingen die andere antibiotica bevatten.
Calciumhoudende oplossingen (zoals Ringer's of Hartman's oplossing) mogen ceftriaxon niet verdunnen. Het resultaat van de interactie kan leiden tot de vorming van onoplosbare verbindingen. Ceftriaxon en parenterale voedingsoplossingen die calcium bevatten, mogen niet tegelijkertijd met patiënten worden gemengd of toegediend, ongeacht hun leeftijd, inclusief het gebruik van verschillende systemen voor intraveneuze toediening.
Toepassingsfuncties
Bij gecombineerde nier- en leverinsufficiëntie dienen patiënten die hemodialyse ondergaan regelmatig de concentratie van het geneesmiddel in het plasma te bepalen.
Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed regelmatig te controleren, indicatoren van de functionele toestand van de lever en de nieren.
In zeldzame gevallen met echoscopisch onderzoek van de galblaas, zijn er black-outs die verdwijnen na het stoppen van de behandeling. Zelfs als dit fenomeen gepaard gaat met pijn in het rechter hypochondrium, wordt aanbevolen om het voorschrijven van het antibioticum voort te zetten en een symptomatische behandeling uit te voeren.
Het gebruik van ethanol na de toediening van ceftriaxon gaat niet gepaard met een disulfiram-achtige reactie. Ceftriaxon bevat geen N-methylthio-tetrazoolgroep, die ethanolintolerantie zou kunnen veroorzaken, wat inherent is aan sommige andere cefalosporines.
Bij de behandeling van ceftriaxon kunnen fout-positieve resultaten van de Coombs-test, monsters voor galactosemie en glucosespiegels in de urine worden waargenomen (glucosurie wordt alleen op de enzymatische methode aanbevolen).
Vers bereide Ceftriaxon-oplossingen zijn fysisch en chemisch stabiel gedurende 6 uur bij kamertemperatuur.
Oudere en verzwakte patiënten kunnen de benoeming van vitamine K vereisen.
Ceftriaxon en calciumbevattende oplossingen kunnen worden toegediend aan patiënten van elke leeftijdsgroep, kinderen ouder dan 28 dagen, consistent met een interval van ten minste 48 uur, op voorwaarde dat de infusielijn van de katheter grondig wordt afgespoeld tussen doses met een compatibele oplossing.
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Ceftriaxon penetreert de placentabarrière. In experimentele dierstudies werden geen teratogene en embryotoxische effecten van ceftriaxon waargenomen, maar de veiligheid van ceftriaxon bij zwangere vrouwen is niet vastgesteld. Ceftriaxon kan tijdens de zwangerschap alleen onder strikte indicaties worden voorgeschreven.
In lage concentraties wordt ceftriaxon uitgescheiden in de moedermelk. Bij het voorschrijven tijdens borstvoeding (borstvoeding) moet voorzichtigheid worden betracht.
Invloed op rijvaardigheid en werk met bewegende mechanismen
Ceftriaxon kan duizeligheid veroorzaken, dus moet u voorzichtig zijn tijdens het behandelen van voertuigen en het verplaatsen van machines tijdens de behandeling.
Ceftriaxon - officiële instructies voor gebruik
Registratienummer
Handelsnaam van het geneesmiddel: Ceftriaxon
Internationale niet-eigendomsnaam:
Chemische naam: [6R- [6alf, 7beta (z]] - 7 - [[(2-amino-4-thiazolyl) (methoxyimino) acetyl] amino] -8-oxo-3 - [[(1,2,5 6-tetrahydro-2-methyl-5,6-dioxo-1,2,4-triazin-3-yl) thio] methyl] -5-thia-1-azabicyclo [4.2.0] oct-2-en- 2-carbonzuur (in de vorm van dinatriumzout).
ingrediënten:
beschrijving:
Bijna wit of geelachtig kristallijn poeder.
Farmacotherapeutische groep:
ATX-code [J01DA13].
Farmacologische eigenschappen
Ceftriaxone - III generatie cefalosporine antibioticum voor parenterale toediening, heeft een bactericide werking, remt de synthese van celmembranen, in vitro de groei van de meeste Gram-positieve en Gram-negatieve micro-organismen remt. Ceftriaxon is resistent tegen bèta-lactamase-enzymen (zowel penicillinase als cefalosporinase, geproduceerd door de meeste Gram-positieve en Gram-negatieve bacteriën). In vitro en in de klinische praktijk is ceftriaxon meestal effectief tegen de volgende micro-organismen:
Gram-positieve:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. Agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Opmerking: Staphylococcus spp., Bestand tegen methicilline, resistent tegen cefalosporines, inclusief ceftriaxon. De meeste enterokokkenstammen (bijvoorbeeld Streptococcus faecalis) zijn ook resistent tegen ceftriaxon.
Gram-negatieve:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (sommige stammen zijn resistent), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (waaronder Kl pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa; (inclusief S. typhi), Serratia spp. (inclusief S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (inclusief V. cholerae), Yersinia spp. (inclusief Y. enterocolitica)
Opmerking: Veel stammen van de opgesomde micro-organismen, die in aanwezigheid van andere antibiotica, bijvoorbeeld penicillines, eerste generatie cefalosporinen en aminoglycosiden, gestadig groeien, zijn gevoelig voor ceftriaxon. Treponema pallidum is gevoelig voor ceftriaxon, zowel in vitro als in dierstudies. Volgens klinische gegevens in primaire en secundaire syfilis heeft Ceftriaxon een goede werkzaamheid getoond.
Anaerobe pathogenen:
Bacteroides spp. (inclusief enkele stammen van B. fragilis), Clostridium spp. (inclusief CI. difficile), Fusobacterium spp. (behalve F. mostiferum, F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Opmerking: sommige stammen van veel Bacteroides spp. (bijvoorbeeld B. fragilis), dat bèta-lactamase produceert, resistent tegen ceftriaxon. Om de gevoeligheid van micro-organismen te bepalen, is het noodzakelijk schijven te gebruiken die ceftriaxon bevatten, omdat is aangetoond dat bepaalde stammen van ziekteverwekkers in vitro resistent kunnen zijn tegen klassieke cefalosporines.
farmacokinetiek:
Bij parenterale toediening dringt ceftriaxon goed door in weefsels en lichaamsvloeistoffen. Bij gezonde volwassen personen wordt ceftriaxon gekenmerkt door een lange, ongeveer 8 uur, halfwaardetijd. De gebieden onder de concentratiekromme - tijd in serum met intraveneuze en intramusculaire toediening valt samen. Dit betekent dat de biobeschikbaarheid van ceftriaxon bij intramusculaire toediening 100% is. Bij intraveneuze toediening diffundeert ceftriaxon snel in de interstitiële vloeistof, waar het zijn bacteriedodende werking tegen pathogenen die daarvoor 24 uur gevoelig zijn, handhaaft.
De halfwaardetijd bij gezonde volwassen proefpersonen is ongeveer 8 uur. Bij pasgeborenen tot 8 dagen en bij oudere mensen ouder dan 75 jaar is de gemiddelde halfwaardetijd ongeveer twee keer zo veel. Bij volwassenen wordt 50-60% van ceftriaxon onveranderd uitgescheiden met urine en 40-50% wordt ook onveranderd met de gal uitgescheiden. Onder invloed van de darmflora wordt ceftriaxon omgezet in een inactieve metaboliet. Bij pasgeborenen wordt ongeveer 70% van de toegediende dosis uitgescheiden door de nieren. Bij nierfalen of leverziekte bij volwassenen verandert de farmacokinetiek van ceftriaxon bijna niet, de eliminatiehalvering is enigszins verlengd. Als de nierfunctie verminderd is, neemt de uitscheiding met gal toe en als er sprake is van leverpathologie, wordt de uitscheiding van ceftriaxon door de nieren versterkt.
Ceftriaxon bindt reversibel aan albumine en deze binding is omgekeerd evenredig met de concentratie: bijvoorbeeld, wanneer de geneesmiddelconcentratie in serum lager is dan 100 mg / l, is de binding van ceftriaxon aan eiwitten 95% en bij een concentratie van 300 mg / l - slechts 85%. Vanwege het lagere albumine-gehalte in de interstitiële vloeistof is de concentratie van ceftriaxon daarin hoger dan in bloedserum.
Infiltratie van de hersenvocht: bij zuigelingen en kinderen met ontsteking van de hersenvliezen penetreert ceftriaxon de cerebrospinale vloeistof, en in het geval van bacteriële meningitis diffundeert gemiddeld 17% van de geneesmiddelconcentratie in het bloedserum in de cerebrospinale vloeistof, wat ongeveer 4 keer zo hoog is dan met aseptische meningitis. 24 uur na intraveneuze toediening van ceftriaxon in een dosis van 50-100 mg / kg lichaamsgewicht, is de concentratie in de hersenvocht groter dan 1,4 mg / l. Bij volwassen patiënten met meningitis, 2-25 uur na toediening van ceftriaxon in een dosis van 50 mg / kg lichaamsgewicht, was de concentratie van ceftriaxon vele malen hoger dan de minimale depressiedosis die nodig is om de ziekteverwekkers die meestal meningitis veroorzaken te onderdrukken.
ceftriaxone
Indicaties voor gebruik
Toepassing Ceftriaxon in de volgende ziekten: bacteriële infecties veroorzaakt door gevoelige organismen: infecties van de buikholte (peritonitis, ontstekingsziekten van het maagdarmkanaal, galwegen, zoals cholangitis, empyeem van de galblaas), bovenste en onderste luchtwegen (m. h. longontsteking, abces, empyeem), botinfectie, gewrichts- huid en zachte weefsels, urogenitale zone (zoals gonorroe, pyelonefritis), bacteriële meningitis en endocarditis, sepsis, geïnfecteerde wonden en brandwonden, MJA cue chancroid en syfilis, de ziekte van Lyme (borreliose), tyfus, salmonella en Salmonella wagen.
Ceftriaxon wordt ook gebruikt voor de preventie van postoperatieve infecties en voor de behandeling van infectieziekten bij immuungecompromitteerde personen.
Mogelijke analogen (substituten)
Actief ingrediënt, groep
Doseringsformulier
poeder voor oplossing voor intraveneuze en intramusculaire toediening
Contra
Overgevoeligheid (inclusief voor andere cefalosporines, penicillines, carbapenems).
Ceftriacon wordt met voorzichtigheid gebruikt bij hyperbilirubinemie bij pasgeborenen, nier- en / of leverfalen, colitis ulcerosa, enteritis of colitis die geassocieerd is met het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen bij premature baby's, tijdens zwangerschap en borstvoeding.
Hoe aan te brengen: dosering en behandeling
Ceftriaxon wordt intraveneus, intramusculair toegediend. Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar - 1,2 g van 1 keer per dag of 0,5-1 g elke 12 uur, moet de dagelijkse dosis niet hoger zijn dan 4 g voor baby's (tot 2 weken) - 20-50 mg / kg / dag. Voor zuigelingen en kinderen tot 12 jaar is de dagelijkse dosis 20-80 mg / kg. Bij kinderen met een lichaamsgewicht van 50 kg en hoger dienen de doses voor volwassenen te worden toegepast.
Een dosis van meer dan 50 mg / kg lichaamsgewicht moet worden toegediend als een intraveneuze infusie gedurende 30 minuten. De duur van de cursus hangt af van de aard en de ernst van de ziekte.
Voor gonorroe - eenmaal intramusculair, 250 mg.
Voor de preventie van postoperatieve complicaties wordt Ceftriaxon éénmaal toegediend, 1-2 g (afhankelijk van het risico van infectie) 30-90 minuten vóór de operatie. Voor operaties aan de dikke darm en het rectum wordt extra toediening van het geneesmiddel uit de groep van 5-nitroimidazolen aanbevolen.
Bij bacteriële meningitis bij zuigelingen en jonge kinderen - 100 mg / kg (maar niet meer dan 4 g) 1 keer per dag. De duur van de behandeling is afhankelijk van het pathogeen en kan variëren van 4 dagen voor Neisseria meningitidis tot 10-14 dagen voor gevoelige stammen van Enterobacteriaceae.
Kinderen met infecties van de huid en zachte weefsels - in een dagelijkse dosis van 50-75 mg / kg 1 keer per dag of 25-37,5 mg / kg elke 12 uur, niet meer dan 2 g / dag. Bij ernstige infecties van andere lokalisatie - 25-37,5 mg / kg elke 12 uur, niet meer dan 2 g / dag.
Met otitis media - in / m, eenmaal, 50 mg / kg, niet meer dan 1 g.
Patiënten met chronische nierinsufficiëntiedosisaanpassing zijn alleen nodig als de creatinineklaring lager is dan 10 ml / min. In dit geval mag de dagelijkse dosis niet meer dan 2 g zijn.
Regels voor de bereiding en toediening van Ceftriaxon-oplossingen: gebruik alleen vers bereide oplossingen. Voor intramusculaire toediening wordt 0,25 of 0,5 g van het geneesmiddel opgelost in 2 ml en 1 g in 3,5 ml 1% lidocaïneoplossing. Het wordt aanbevolen om niet meer dan 1 g in één bil te introduceren.
Voor intraveneuze injectie wordt 0,25 of 0,5 g opgelost in 5 ml en 1 g in 10 ml water voor injectie. Langzaam intraveneus geïnjecteerd (2-4 min).
Voor intraveneuze infusies, los 2 g op in 40 ml van een oplossing die geen Ca2 + bevat (0,9% natriumchloride-oplossing, 5-10% dextrose-oplossing, 5% levulose-oplossing). Doses van 50 mg / kg en meer moeten intraveneus worden toegediend, binnen 30 minuten.
Farmacologische werking
Ceftriaxon is een breedspectrum cefalosporine-antibioticum van de derde generatie voor parenterale toediening. Bacteriedodende activiteit is het gevolg van de onderdrukking van de synthese van de bacteriële celwand. Het is bestand tegen de meeste bèta-lactamase gram-negatieve en gram-positieve micro-organismen.
Ceftriaxon is actief tegen de volgende micro-organismen: Gram-positieve aërobe - Staphylococcus aureus (inclusief stammen die penicillinase), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans;
Gram-negatieve aëroben: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (met inbegrip van stammen vormen penicillinase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (Inclusief Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (inclusief penitsillinprodutsiruyuschie stammen), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (waaronder stammen vormen penicillinase), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia spp. (inclusief Serratia marcescens); sommige stammen van Pseudomonas aeruginosa zijn ook gevoelig; anaëroben: Bacteroides fragilis), Clostridium spp. (behalve Clostridium difficile), Peptostreptococcus spp.
Het bezit in vitro activiteit tegen de meeste stammen van de volgende micro-organismen, hoewel de klinische betekenis ervan onbekend is: Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Providencia spp., Providencia rettgeri, Salmonella spp., (Inclusief Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus.
Methicilline-resistente stafylokokken zijn resistent tegen cefalosporines, incl. voor ceftriaxon, veel stammen van groep D-streptokokken en enterokokken, waaronder Enterococcus faecalis is ook resistent tegen ceftriaxon.
Bijwerkingen
Bij gebruik van cefalosporine kunnen zich ongewenste reacties ontwikkelen, namelijk:
Allergische reacties: koorts, eosinofilie, huiduitslag, urticaria, pruritus, erythema multiforme, oedeem, anafylaxie, serumziekte, koude rillingen.
Lokale reacties: intraveneus - flebitis, pijn langs de ader; intramusculaire injectie - pijn op de injectieplaats.
Van het urinewegstelsel: oligurie.
Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, braken, smaakstoornissen, flatulentie, stomatitis, glossitis, diarree, pseudomembraneuze enterocolitis; pseudo-cholelithiasis van de galblaas ("slib" -syndroom), candidiasis en andere superinfectie.
Van de kant van de bloedvormende organen: bloedarmoede, leukopenie, leukocytose, lymfopenie, neutropenie, granulocytopenie, trombocytopenie, trombocytose, basofilie, hematurie; nasale bloedingen, hemolytische anemie.
Laboratoriumindicatoren: een toename (afname) van de protrombinetijd, een toename van de activiteit van levertransaminasen en alkalische fosfatase, hyperbilirubinemie, hypercreatininemie, een toename van de concentratie van ureum, glycosurie.
Speciale instructies
Ceftriaxon wordt alleen in een ziekenhuisomgeving gebruikt.
Bij gelijktijdige ernstige nier- en leverinsufficiëntie dienen patiënten die hemodialyse ondergaan regelmatig de plasmaconcentratie van het geneesmiddel te bepalen.
Bij langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed regelmatig te controleren, indicatoren van de functionele toestand van de lever en de nieren.
In zeldzame gevallen met echografie van de galblaas, zijn er black-outs die verdwijnen na het stoppen van de behandeling. Zelfs als dit fenomeen gepaard gaat met pijn in het rechter hypochondrium, wordt aanbevolen om het voorschrijven van het antibioticum voort te zetten en een symptomatische behandeling uit te voeren.
Tijdens de behandeling is het gebruik van ethanol gecontra-indiceerd - disulfiram-achtige effecten zijn mogelijk (blozen in het gezicht, buikkrampen en buikpijn, misselijkheid, braken, hoofdpijn, verlaagde bloeddruk, tachycardie, kortademigheid).
Ceftriaxon-oplossingen mogen niet gelijktijdig met andere antimicrobiële middelen of oplossingen worden gemengd of toegediend.
Vers bereide Ceftriaxon-oplossingen zijn fysisch en chemisch stabiel gedurende 6 uur bij kamertemperatuur.
Indien nodig, moet de benoeming van het medicijn tijdens de borstvoeding de borstvoeding stoppen.
Oudere en verzwakte patiënten kunnen de benoeming van vitamine K vereisen.
wisselwerking
Ceftriaxon en aminoglycosiden hebben synergisme tegen vele gram-negatieve bacteriën.
Bij gelijktijdig gebruik met "loopback" diuretica en andere nefrotoxische geneesmiddelen verhoogt het risico op nefrotoxische werking.
Farmaceutisch onverenigbaar met oplossingen die andere antibiotica bevatten.
Ceftriaxon, dat de darmflora onderdrukt, interfereert met de synthese van vitamine K. Daarom neemt het risico op bloedingen toe wanneer het tegelijkertijd wordt gebruikt met geneesmiddelen die de bloedplaatjesaggregatie verminderen (NSAID's, salicylaten, sulfinpyrazon). Om dezelfde reden wordt bij gelijktijdig gebruik met anticoagulantia een toename van de anticoagulerende werking opgemerkt.
Vragen, antwoorden, beoordelingen over het medicijn Ceftriaxon
De verstrekte informatie is bedoeld voor medische en farmaceutische professionals. De meest nauwkeurige informatie over het preparaat is te vinden in de instructies die door de fabrikant aan de verpakking zijn gehecht. Geen enkele informatie op deze of enige andere pagina van onze site kan als vervanging dienen voor een persoonlijke oproep aan een specialist.
ceftriaxone
Het poeder voor het bereiden van de oplossing voor intraveneuze en intramusculaire injectie is kristallijn, bijna wit of geelachtig.
Flessenglas (1) - verpakt karton.
Semisynthetische cefalosporine-antibioticum van III-generatie met een breed werkingsspectrum.
De bactericide activiteit van Ceftriaxon is te wijten aan de onderdrukking van de celmembraansynthese. Het geneesmiddel wordt gekenmerkt door een grote weerstand tegen beta-lactamase (penicillinase en cefalosporinase) Gram-positieve en Gram-negatieve microorganismen.
Ceftriaxon is actief tegen Gram-negatieve aerobe organismen: Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae (inclusief stammen die resistent tegen ampicilline), Haemophilus parainfluenzae, Klebssiella spp. (Inclusief Klebssiella pneumoniae), Neisseria gonorrhoeae (waaronder stammen en vormen neobrazuyuschie penicillinase), Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Serratia marcescens, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Providencia spp. Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter calcoaceticus.
Verscheidene stammen van de bovengenoemde micro-organismen die resistentie tegen andere antibiotica zoals penicillinen, cefalosporinen, aminoglycosiden, zijn gevoelig voor ceftriaxon.
Sommige stammen van Pseudomonas aeruginosa zijn ook gevoelig voor het geneesmiddel.
Het medicijn is actief tegen gram-positieve aërobe micro-organismen: Staphylococcus aureus (inclusief de auteurs van de cognitieven van de konvooien) ), Streptococcus agalactiae (Streptococcus-groep B), Streptococcus pneumoniae; anaerobe micro-organismen: Bacteroides spp., Clostridium spp. (met uitzondering van Clostridium difficile).
Wanneer i / m wordt toegediend, wordt ceftriaxon goed geabsorbeerd vanaf de injectieplaats en bereikt het hoge serumconcentraties. Biologische beschikbaarheid van het medicijn - 100%.
De gemiddelde plasmaconcentratie wordt 2-3 uur na de injectie bereikt. Wanneer her / m of op / in een dosis van 0,5-2,0 g met een interval van 12-24 uur, de accumulatie van ceftriaxon in een concentratie die 15-36% hoger dan de concentratie verkregen door enkelvoudige toediening.
Met de introductie van een dosis van 0,15 tot 3,0 g Vd - van 5,78 tot 13,5 l.
Ceftriaxon bindt reversibel aan plasmaproteïnen.
Bij toediening in een dosis van 0,15 tot 3,0 g varieert T1 / 2 van 5,8 tot 8,7 uur; plasmaklaring - 0,58 - 1,45 l / uur, renale klaring - 0,32 - 0,73 l / uur.
Van 33% tot 67% van het geneesmiddel onveranderd door de nieren wordt uitgescheiden, wordt de rest werd uitgescheiden in de gal in de darm, waarbij getransformeerd in een inactieve metaboliet.
Farmacokinetiek in speciale klinische situaties
Bij zuigelingen en kinderen met de ontsteking van de meninges ceftriaxon doordringt in cerebrospinale vloeistof, terwijl bij bacteriële meningitis in 17% van de gemiddelde concentratie van het geneesmiddel in het plasma in de cerebrospinale vloeistof, die ongeveer 4 maal groter dan in aseptische meningitis diffundeert. 24 uur na i / v-toediening van ceftriaxon in een dosis van 50-100 mg / kg lichaamsgewicht, is de concentratie in de hersenvocht groter dan 1,4 mg / l. Bij volwassen patiënten met meningitis 2-24 h na dosering 50 mg / kg lichaamsgewicht, ceftriaxon concentraties in cerebrospinale vloeistof zijn veel groter dan de minimale remmende concentratie voor de meest voorkomende oorzaken van meningitis.
Behandelingen voor infecties veroorzaakt door gevoelige micro-organismen:
- verspreide Lyme-borreliose (vroege en late stadia van de ziekte);
- infecties van de buikorganen (peritonitis, infecties van de galwegen en het maag-darmkanaal);
- infecties van botten en gewrichten;
- infecties van de huid en weke delen;
- infecties bij patiënten met een verzwakte immuniteit;
- infecties van de bekkenorganen;
- infecties van de nieren en urinewegen;
- luchtweginfecties (met name longontsteking);
- genitale infecties, inclusief gonorroe.
Preventie van infecties in de postoperatieve periode.
- overgevoeligheid voor ceftriaxon en andere cefalosporines, penicillines, carbapenems.
Met de nodige voorzichtigheid wordt het medicijn voorgeschreven voor NUC, voor schendingen van de lever en nieren, voor enteritis en colitis, geassocieerd met het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen; premature en pasgeboren baby's met hyperbilirubinemie.
Het medicijn wordt toegediend in / m of / in.
Volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar krijgen 1-2 g 1 keer per dag (elke 24 uur) voorgeschreven. In ernstige gevallen of met infecties waarvan de pathogenen slechts een matige gevoeligheid voor ceftriaxon hebben, kan de dagelijkse dosis worden verhoogd tot 4 g.
Een pasgeborene (tot 2 weken) wordt voorgeschreven bij 20-50 mg / kg lichaamsgewicht 1 keer / dag. De dagelijkse dosis mag niet hoger zijn dan 50 mg / kg lichaamsgewicht. Bij het bepalen van de dosis mag geen onderscheid worden gemaakt tussen voldragen en te vroeg geboren baby's.
Baby's en jonge kinderen (van 15 dagen tot 12 jaar) worden 1 keer / dag voorgeschreven bij 20-80 mg / kg lichaamsgewicht.
Kinderen met een gewicht> 50 kg zijn voorgeschreven doses voor volwassenen.
Doses van 50 mg / kg of meer voor intraveneuze toediening dienen gedurende minstens 30 minuten druppelsgewijs te worden toegediend.
Oudere patiënten dienen de gebruikelijke dosis, bedoeld voor volwassenen, te krijgen zonder de leeftijd aan te passen.
De duur van de behandeling hangt af van het verloop van de ziekte. De toediening van ceftriaxon moet worden voortgezet bij patiënten gedurende ten minste 48-72 uur na normalisatie van de temperatuur en bevestiging van de uitroeiing van de ziekteverwekker.
Bij bacteriële meningitis bij zuigelingen en jonge kinderen begint de behandeling 1 keer / dag met een dosis van 100 mg / kg (maar niet meer dan 4 g). Nadat de ziekteverwekker is geïdentificeerd en de gevoeligheid ervan is bepaald, kan de dosis dienovereenkomstig worden verlaagd.
Met meningokokkenmeningitis beste resultaten werden bereikt met de duur van 4 dagen van de behandeling, meningitis veroorzaakt door Haemophilus influenzae, - 6 dagen, Streptococcus pneumoniae, - 7 dagen.
Bij Lyme-borreliose: volwassenen en kinderen ouder dan 12 jaar krijgen gedurende 14 dagen eenmaal daags 50 mg / kg; maximale dagelijkse dosis - 2 g.
In geval van gonorroe (veroorzaakt door vormen en niet-vorming van penicillinase) - eenmaal a / m bij een dosis van 250 mg.
Om postoperatieve infecties te voorkomen, afhankelijk van de mate van infectieus risico, wordt het medicijn toegediend in een dosis van 1-2 g eenmaal gedurende 30-90 minuten vóór de operatie.
Bij operaties aan de dikke darm en het rectum is de gelijktijdige (maar afzonderlijke) toediening van Ceftriaxon en een van 5-nitroimidazolen, bijvoorbeeld ornidazol, effectief.
Ceftriaxon (antibioticum): medicijnbeschrijving en therapeutisch effect
Weinig mensen weten dat de toename in de duur van het menselijk leven het meest direct verband houdt met de uitvinding van antibiotica.
De meeste ernstige pathologieën verdwenen als gevolg van het gebruik van deze groep geneesmiddelen. Pathogenen slapen echter niet. Ze hebben geleerd zich aan te passen aan de werking van antibacteriële geneesmiddelen.
Dat is de reden waarom wetenschappers niet stoppen bij wat is bereikt, ze houden niet op onderzoek uit te voeren en nieuwe geneesmiddelen uit te vinden die een breed scala aan ziekten helpen genezen.
Cephalosporines zijn een nieuwe generatie antibacteriële geneesmiddelen. Een van de meest gebruikte vertegenwoordigers van deze groep is Ceftriaxon (een antibioticum). Het medicijn is bedoeld voor behandeling in een ziekenhuis. Thuis, vooral als de persoon geen medische opleiding heeft, wordt het afgeraden om de remedie te gebruiken.
Ceftriaxon is een breedspectrum cefalosporine antibacterieel middel van de 3e generatie. Het medicijn is effectief tegen aerobe en anaërobe gramnegatieve en gram-positieve micro-organismen. Het hulpmiddel is uitsluitend bedoeld voor parenteraal gebruik (intramusculair of intraveneus intramusculair).
Het medicijn heeft uitgesproken bacteriedodende eigenschappen. De werking van het antibioticum Ceftriaxon wordt verzekerd door de cellen van bacteriën en andere pathogenen te remmen.
Het medicijn wordt voorgeschreven aan zowel volwassenen als kinderen. Het antibioticum is effectief bij de behandeling van pathologieën van inflammatoire en infectieuze aard, in het bijzonder van antritis, bronchitis, tonsillitis en pneumonie. Het wordt echter niet aangeraden om het te gebruiken zonder medeweten van een specialist. Beoordelingen van het medicijn en het therapeutische effect ervan zijn meestal positief, omdat het medicijn effectief is en ook wordt verkocht tegen een zeer betaalbare prijs.
Ceftriaxon-antibioticum volgens de instructies heeft een hoge penetratievermogen, dus voor therapie is het voldoende om het eenmaal per dag toe te dienen. Na een of twee uur na het aanbrengen van het middel wordt het hoogste gehalte van het middel in het bloed genoteerd. Met de introductie van het medicijn intramusculair, is er een volledige absorptie van het medicijn door het lichaam.
Met de introductie van intraveneuze middelen wordt het hoogste gehalte aan de samenstelling in het bloed na een uur waargenomen. Ceftriaxon-antibioticum na toediening accumuleert in grote hoeveelheden in het lichaam en blijft gedurende de dag op dit niveau.
Het product is uitsluitend in poedervorm gemaakt. De actieve component van het medicijn is ceftriaxon. Poeder kan worden verdund met lidocaïne of water voor injectie.
Voor welk doel zijn Ceftriaxon-injecties voorgeschreven: indicaties en contra-indicaties, dosering
Het medicijn is effectief bij de behandeling van ontstekings- en infectieziekten. Voorschrijven betekent alleen de behandelende arts. Bovendien mogen injecties alleen door een gekwalificeerde technicus worden uitgevoerd.
Velen zijn geïnteresseerd in de vraag: "Waarom worden injecties met Ceftriaxon gegeven?"
Het medicijn is effectief in:
- wondinfecties;
- meningitis;
- sepsis;
- infectieuze pathologieën van de dermis, botten en gewrichten;
- gonorroe;
- cholangitis;
- salmonellose;
- longontsteking;
- bronchitis;
- endocarditis;
- De ziekte van Lyme;
- syfilis;
- buiktyfus.
Het medicijn wordt goed verdragen door patiënten. Bijwerkingen zijn zeldzaam. Er zijn echter gevallen waarin Ceftriaxon-injecties niet zijn voorgeschreven. Gebruik het medicijn niet voor de behandeling van mensen met individuele intolerantie, ernstige pathologieën van de lever en nieren, colitis ulcerosa, enteritis. Er is geen medicatie voorgeschreven aan baby's met hyperbilirubinemie.
Met maximale zorg wordt ceftriaxon voorgeschreven aan vrouwen die de foetus en borstvoeding geven, evenals aan jonge kinderen, en alleen wanneer het verwachte therapeutische effect de kans op bijwerkingen overschrijdt.
Injecties met ceftriaxon worden ook niet voorgeschreven in het eerste trimester van de zwangerschap, aangezien op dit moment foetale organen en systemen worden gevormd. Het gebruik van het medicijn in de vroege stadia van het dragen van een foetus is beladen met verschillende stoornissen in de ontwikkeling van het kind.
Ongepast gebruik van het geneesmiddel, onjuiste verdunning of misbruik van Ceftriaxon heeft te maken met het uiterlijk van:
- koorts en koude rillingen;
- bronchospasme;
- huiduitslag;
- jeuk;
- anafylactische shock;
- bloedarmoede;
- winderigheid;
- stoelgangstoornissen;
- epigastrische pijn;
- misselijkheid;
- braken;
- dysbiosis;
- anurie;
- oligurie;
- pijn langs de ader of op de injectieplaats;
- flebitis;
- nasale bloeding;
- pre-onbewuste staten;
- hoofdpijn;
- candidiasis.
Tijdens de periode van therapie moet afzien van het gebruik van alcoholische dranken. De ontvangst van alcoholische dranken is beladen met een aanzienlijke verlaging van de bloeddruk en intestinale spasmen.
Het medicijn wordt uitsluitend in poedervorm geproduceerd. Ceftriaxon-tabletvorm bestaat niet. Voor de intramusculaire introductie van het geneesmiddel moet het worden verdund met lidocaïne en voor intraveneuze toediening - met water voor injectie.
Als u een oplossing voor intramusculaire injectie moet maken, moet 500 mg van het geneesmiddel worden verdund in lidocaïne-oplossing 1%, in twee milliliter. Voor intraveneuze toediening is het noodzakelijk om 500 mg van het middel in 5 ml water voor injectie te verdunnen. Verse oplossing blijft zes uur lang stabiel en effectief.
Het middel wordt voorgeschreven in de volgende doses:
- volwassenen en kinderen ouder dan twaalf jaar - 1 mg per dag. Bij ernstige infectieuze processen wordt de dagelijkse dosis verdubbeld;
- pasgeborenen tot twee weken voorgeschreven het gebruik van 20-50 mg per kg gewicht per dag;
- aan een baby en een kind jonger dan 12 jaar moet eenmaal per dag 20-80 mg poeder per kilogram lichaamsgewicht worden gegeven;
- een kind met een gewicht van meer dan 50 kg wordt een dosering voor volwassenen voorgeschreven.
Om de ontwikkeling van complicaties na chirurgische interventie te voorkomen, wordt de toediening van één milligram van het middel voorgeschreven vóór de chirurgische ingreep.
De dosis van het medicijn wordt gekozen rekening houdend met de pathologie en de ernst ervan. Soms is bijvoorbeeld met gonorroe slechts een enkele injectie voldoende - 250 mg. Bij de behandeling van syfilis hangt de duur van de kuur af van het stadium van de ziekte. De gemiddelde duur van de cursus is van twee weken tot anderhalve maand.
De duur van de cursus in andere pathologieën is gemiddeld een halve maand.
De eerste injectie van medicatie met lidocaïne moet met maximale voorzichtigheid worden uitgevoerd, omdat het anestheticum een sterke allergische reactie kan veroorzaken. Voordat u met de behandeling begint, moet u een test uitvoeren. Een kleine oplossing, ongeveer 0,5 ml, moet u intramusculair ingaan en een half uur wachten. Als er geen negatieve manifestaties zijn, is het noodzakelijk om de resterende remedie in een andere bil te introduceren.
De veiligste manier om de gevoeligheid van geneesmiddelen te testen, is om een scarificatietest uit te voeren. Aan de binnenkant van de onderarm, zijn een paar krassen gemaakt met een verticuteermachine. Ze hebben een oplossing voor hen neergezet, letterlijk een paar druppels. Het resultaat wordt na enkele minuten geëvalueerd. Als ernstige roodheid en zwelling ontbreken, kunt u het medicijn gebruiken.
Gebruik het geneesmiddel niet zonder medeweten van een specialist. Het is belangrijk om te weten waarom Ceftriaxon-injecties worden voorgeschreven. Gedetailleerde informatie wordt gespecificeerd in de instructies.
Het medicijn heeft veel analogen, de arts kan Ceftriaxon op de volgende manieren vervangen:
- Megion;
- Fortsefom;
- Tseftronom;
- Novosefom;
- Triaksonom;
- Loraksonom;
- Azaranom;
- Medaksonom;
- Rocephin;
- Biotraksonom.