loader

Hoofd-

Bronchitis

Oorzaken van tonsillitis

Tonsillitis bij de gewone mensen wordt angina pectoris genoemd. Het is een besmettelijke ziekte waarmee kinderen en jongeren het vaakst worden geconfronteerd, en die niet vaak wordt vastgesteld tijdens de volwassenheid. Manifestaties van de overtreding brengen veel ongemak voor patiënten met zich mee, in sommige gevallen gaat het vermogen om een ​​normaal leven te leiden volledig verloren door ernstige pijn en verhoogde lichaamstemperatuur. Om te bepalen hoe u het beste van de ziekte zelf en de symptomen kunt komen, moet u weten wat de oorzaak is.

Inhoud van het artikel

Kenmerken van de overtreding

Tonsillitis, waarvan de oorzaken kunnen worden geassocieerd met infectie door pathogene micro-organismen, beïnvloedt de palatinale amandelen en weefsels die ernaast liggen. De klieren maken deel uit van het menselijk immuunsysteem, ze bestaan ​​uit lymfoïde weefsels en vervullen een barrièrefunctie. Onder normale omstandigheden behouden ze virussen, schimmels en bacteriën en voorkomen ze dat ze de lagere luchtwegen en de hersenen binnendringen.

Als de amandelen echter zijn geïnfecteerd, keren ze van een infectiebarrière naar hun nidus. Dit veroorzaakt ernstige symptomen zoals slaapstoornissen, een droge mond en keelholte, een sterke stijging van de lichaamstemperatuur en spier- en gewrichtspijnen. Er is een algemene bedwelming van het organisme veroorzaakt door de verspreiding van de afvalproducten van bacteriën, virussen en schimmels.

Tonsillitis kan worden onderverdeeld in twee soorten: acuut en chronisch. Elk van hen heeft zijn eigen mechanismen van manifestatie en oorzaken.

Oorzaken van acute infectie

Bij acute tonsillitis lijken de symptomen bijzonder fel, de patiënt kan letterlijk enkele dagen niet uit bed komen. Het is erg belangrijk om op dit moment de ziekteverwekkers van de ziekte te identificeren en de juiste manier te kiezen om ze te elimineren.

De volgende micro-organismen kunnen een storing veroorzaken:

  • Β -hemolytische streptococcus-groep A;
  • aureus;
  • een combinatie van streptokokken en stafylokokken bacteriën;
  • adenovirussen 1 tot 9;
  • enterovirus Coxsackie;
  • spirochete Vincent in tandem met een spindelvormige stok;
  • Schimmels van het geslacht Candida, gekoppeld aan pathogene cocci-micro-organismen.

Het is mogelijk om besmet te raken met deze micro-organismen door nauw contact met een zieke persoon of door gebruik te maken van zijn persoonlijke bezittingen (handdoeken, borden, een zakdoek, enz.).

Ook vindt infectie plaats door overdracht via de lucht. Vooral de grote kans om tonsillitis te ontwikkelen in het koude seizoen, wat de piek van epidemieën verklaart.

Zelfinfectie en predisponerende factoren

De oorzaken van amandelontsteking kunnen ook worden afgedekt door zelfontsteking. Het is niet nodig om contact op te nemen met zieke mensen, u kunt een acute ontsteking van de amandelen en keelholte krijgen, als er dergelijke predisponerende factoren zijn:

  • lokale onderkoeling (te koud eten of drinken);
  • algemene hypothermie, wanneer het hele lichaam zich leent voor de invloed van lage temperaturen;
  • verminderde immuniteit, zowel lokaal als algemeen;
  • letsel van elk type klier (thermisch, mechanisch, chemisch);
  • verstoring van het centrale en autonome zenuwstelsel;
  • pathologieën die de nasale ademhaling verslechteren (gebogen neustussenschot, vergrote onderste neusschelp, poliepen, enz.);
  • chronische ontsteking in de keelholte, neus, neusbijholten, cariës, parodontale ontsteking.

Tegen de achtergrond van één of meerdere laesies die hierboven zijn beschreven, kan acute tonsillitis ontstaan. Om andere kwalen te voorkomen, is het noodzakelijk om onmiddellijk de hulp van artsen in te roepen en een behandelingskuur te voltooien.

Chronische pathogenen

Wanneer tonsillitis chronisch wordt, kunnen de manifestaties ervan in de loop van de tijd veranderen. Onderscheid gecompenseerde vorm van de ziekte, wanneer het escaleert vrij zeldzaam en het lichaam niet praktisch niet reageren op de infectie, maar ook volledig te gaan met het niet kan.

Het is ook mogelijk de ontwikkeling van sub-gecompenseerde chronische angina, waarbij relapses vrij vaak voorkomen, maar niet gepaard gaan met ernstige symptomen. Gedecompenseerde vorm van de moeilijkste, met haar acute gebeuren heel vaak, en het gaat gepaard met verschijnselen van ernstige symptomen, zoals lokale of algemene complicaties kunnen ontstaan.

De meest voorkomende oorzaak van chronische tonsillitis is een onjuiste of niet goed genezen acute tonsillitis. Het is belangrijk om een ​​antibioticakuur te ondergaan die door een arts is voorgeschreven en deze niet zelfstandig te annuleren wanneer zich ernstige symptomen voordoen.

De volgende aanvullende factoren kunnen chronische keelpijn veroorzaken:

  • frequente verkoudheid;
  • ontsteking in het parodontale gebied;
  • schending van de neusademhaling;
  • infectie van aangrenzende organen;
  • verzwakte immuniteit;
  • allergische reacties.

Complicaties en gelijktijdig optredende ziekten

Het is erg belangrijk om de oorzaken van tonsillitis correct te bepalen om op tijd van de ziekte af te komen. Als u dit niet doet, kunt u veel onaangename complicaties en de toevoeging van bijkomende aandoeningen krijgen.

Meestal leidt angina in chronische verwaarloosde vorm tot reuma en problemen met het cardiovasculaire systeem. Deze aandoeningen verschijnen niet op een dag, omdat het niet de moeite loont om de behandeling van een infectie met de amandelen uit te stellen.

In het geval van acute angina en vroegtijdige medische verzorging kunnen er capsules in het farynxgebied voorkomen. Binnenin zijn ze gevuld met pus en om de situatie te corrigeren is alleen chirurgisch ingrijpen vereist. Als de etterende afzettingen niet tijdig worden geëlimineerd, kunnen ze de lagere delen van het ademhalingssysteem en de hersenen binnendringen. Dit leidt tot een algemene bedwelming van de lichaams- en bloedinfectie. Dergelijke complicaties kunnen zelfs tot de dood leiden.

Ook gemanifesteerde schendingen die geassocieerd zijn met tonsillitis. Ze hebben een pathogenetische verbinding met ontsteking van de klieren. Nu we meer dan 100 ziekten kennen, op één of andere manier geassocieerd met chronische tonsillitis, beschouwen we alleen de meest voorkomende soorten:

  • collageen ziekten (ziekten, gebreid met een gebrek aan collageen in de weefsels) - systemische lupus erythematosus, reumatische koorts, sclerodermie, periarteritis nodosa;
  • dermatitis - polymorfe exudatieve erytheem, eczeem, psoriasis;
  • oogpathologieën - de ziekte van Bichchet;
  • aandoeningen van de schildklier - hyperthyreoïdie;
  • nierziekte - nefritis, pyelonephritis.

Hoe de oorzaken te elimineren en factoren uitlokken

Ondanks het feit dat acute tonsillitis of exacerbatie van de chronische vorm kan verschillende redenen, in de krachten van elke patiënt om de ontwikkeling van de ziekte te voorkomen. Om dit te doen minimaliseert u de mogelijke risico's:

  • niet onderkoelen;
  • neem niet te koud voedsel of drinken;
  • indien mogelijk, frisdrank weigeren;
  • stoppen met roken;
  • behandel alle infectieziekten tot het einde;
  • tijdig tandheelkundige problemen elimineren;
  • getemperd;
  • vitaminesupplementen en immunostimulantia nemen;
  • contact met geïnfecteerde mensen beperken.

Aan het einde

Oorzaak van de verschijning van tonsillitis kan verschillende redenen hebben. De ziekte ontwikkelt zich zowel als gevolg van infectie als onafhankelijk, daarom is het bijna onrealistisch om het te voorspellen. Het is echter mogelijk om op tijd aandacht te besteden aan een ontsteking van de amandelen en met hun effectieve behandeling te beginnen. Dit zal helpen voorkomen dat de acute tonsillitis chronisch wordt en zal niet de ontwikkeling van bijkomende kwalen en complicaties toelaten.

Bewaak uw gezondheid, elimineer predisponerende factoren en u zult nooit problemen krijgen met uw keel.

Tonsillitis bij volwassenen - wat het is, symptomen en behandeling, oorzaken, foto's en eerste tekenen

Tonsillitis is een ontsteking van de amandelen die optreedt als gevolg van de effecten van bacteriën of virussen op lymfoïde weefsels. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan de focus van ontsteking zich verder verspreiden en het omliggende zachte weefsel aantasten. De ziekte kan een acute en chronische vorm aannemen. Acute tonsillitis is de bekende naam "angina", maar chronisch is een infectieziekte van algemene aard. Overweeg vervolgens wat het is voor de ziekte, wat zijn de eerste symptomen van tonsillitis en behandelingsmethoden bij volwassenen.

Wat is tonsillitis?

Tonsillitis (Lat. Tonsillitis) is een infectieziekte die één of meerdere amandelen aantast, vaak palatin, veroorzaakt door een bacteriële of virale infectie. De belangrijkste tekenen van ziekte bij volwassenen zijn keelpijn en onaangename geur uit de mond. Als je met tonsillitis naar de keel van de patiënt kijkt, zie je vergrote en ontstoken palatinamanen met een losse oppervlakte, waarvan de openingen zijn gevuld met etterende pluggen. Amandelen kunnen zo sterk groeien dat ze het lumen van de keel volledig afsluiten.

Amandelen zijn essentieel voor de defensieve functie van het lichaam. Het zijn de klieren die de eerste barrière vormen tegen virussen en bacteriën die proberen de keel of neus binnen te dringen. Het immuunsysteem is niet altijd in staat om te gaan met aanvallen van virussen en bacteriën uit de omgeving en dan worden de amandelen ontstoken. Misschien een acuut en chronisch verloop van de ziekte.

Is tonsillitis besmettelijk?

Ja. Tonsillitis is een ziekte met een verhoogd besmettingsniveau. Dus, als de tonsillitis van besmettelijke (bacteriële) oorsprong is, is het 100% besmettelijk. Hetzelfde kan gezegd worden over de keelpijn van het virus. Als het virus zelf overgebracht kan worden van de ene persoon naar de andere, betekent dit dat de mogelijkheid om iemand een zere keel te geven ook aanwezig is.

Slechts één vorm van amandelontsteking is niet-infectieuze - allergische tonsillitis. De persoon die aan deze ziekte lijdt, is absoluut veilig voor anderen.

Met betrekking tot de gevoeligheid voor de ziekte, kan worden opgemerkt dat het niet voor elke patiënt hetzelfde is, in grote mate bepaald door de aandoening die kenmerkend is voor de lokale immuniteit van het tonsilgebied. Dus hoe lager de immuniteit, hoe groter het risico op de waarschijnlijkheid van de ziekte.

De incubatietijd voor tonsillitis kan van 6-12 uur tot 2-4 dagen duren. Hoe dieper de aangetaste weefsels, hoe moeilijker de ziekte voortschrijdt, hoe langer het infectieuze ontstekingsproces verloopt en hoe groter het risico op het ontwikkelen van complicaties.

  • Acute tonsillitis: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0
  • Chronische tonsillitis: ICD-10: J35; ICD-9: 474

redenen

De oorzaken van tonsillitis zijn verschillende pathogenen:

  • Streptococcus in de keel;
  • candida;
  • chlamydia;
  • stafylokokken;
  • adenovirussen;
  • pneumokokken;
  • Moraxella;
  • herpes virussen;
  • Epstein-Barr-virus.

U kunt ook de factoren identificeren die aan het verschijnen van de ziekte voorafgingen. Dit is:

  • verminderde immuniteit;
  • lokale hypothermie;
  • opname van allergenen die de slijmvliezen irriteren - stof, rook;
  • recente ziekten die de beschermende functies van het epitheel verminderen, bijvoorbeeld ARD;
  • schending van de neusademhaling;
  • vermoeidheid;
  • spanning;
  • beriberi;
  • slijmvliesbeschadiging;
  • sensibilisatie van het lichaam of verhoogde vatbaarheid voor ziekteverwekkers.

Ook kunnen allergische reacties de basis vormen van amandelontsteking, die niet alleen de progressie van de ziekte beïnvloeden, maar ook vaak complicaties veroorzaken.

classificatie

Afhankelijk van de loop van de tonsillitis, artsen onderscheiden tussen acute en chronische vormen van tonsillitis.

Acute tonsillitis

Acute tonsillitis (of tonsillitis) is een infectieziekte die de palatinale tonsillen aantast, evenals linguale, laryngeale en nasofaryngeale amandelen. Het wordt gekenmerkt door een snelle stijging van de temperatuur tot 39 ° C, koude rillingen, hoofdpijn, keelpijn, verergerd door slikken, pijn in spieren en gewrichten. Met de verkeerde behandeling of afwezigheid, een verzwakt lichaam of de aanwezigheid van andere chronische ziekten, kan acute tonsillitis veranderen in een chronische vorm, die wordt gekenmerkt door periodieke exacerbaties.

Tonsillitis op de foto lijkt op een ontsteking van de amandelen met een poreus oppervlak bedekt met etterende pluggen

Chronische tonsillitis

Chronische tonsillitis wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een constant ontstekingsproces in de palatinale amandelen, het verloop van de ziekte gaat gepaard met een verandering in de perioden van remissie met exacerbaties. Chronische tonsillitis, waarvan de symptomen zich niet altijd manifesteren, kan de oorzaak zijn van de ontwikkeling van verschillende pathologische processen van bijna alle systemen en organen. Als gevolg van aandoeningen van de neuro-reflex en endocriene regulatie van het lichaam, kunnen depressie, menstruatiestoornissen, het syndroom van Meniere, encefalopathie, enz. Voorkomen.

  • primaire tonsillitis: acute laesie van de amandelen op de achtergrond van algemene hypothermie van het lichaam, verminderde immuniteit, als gevolg van thermische effecten op het keelweefsel;
  • secundaire tonsillitis: ontwikkelt zich als gevolg van andere ziekten (difterie, leukemie, roodvonk), als een complicatie of gelijktijdig symptoom van een infectieziekte;
  • specifieke tonsillitis (uitsluitend veroorzaakt door infectieuze agentia).

Volgens het lokalisatieproces worden de volgende typen onderscheiden:

  • Lacunar - ontsteking alleen in de lacunes;
  • lacunar-parenchymal - lymfoïde weefsel is betrokken bij het ontstekingsproces;
  • parenchymale - tonsillitis ontwikkelt zich in het lymfadenoïde weefsel;
  • sclerotische - proliferatie van bindweefsel.

Op basis van de aard van de laesie en de diepte ervan, worden de volgende soorten tonsillitis bepaald:

Van de genoemde vormen van tonsillitis, wordt het mildste verloop waargenomen in de catarrale vorm van de ziekte, en de meest ernstige - in zijn necrotische vorm.

Symptomen van tonsillitis

Veel voorkomende symptomen van tonsillitis bij volwassenen zijn:

  • tekenen van intoxicatie: pijn in spieren, gewrichten, hoofd;
  • malaise;
  • pijn bij het slikken;
  • zwelling van palatine amandelen, zacht gehemelte, huig;
  • de aanwezigheid van plaque, soms zijn er zweren.

Soms symptomen van tonsillitis kan zelfs pijn in de buik en oren, evenals het uiterlijk van een uitslag op het lichaam. Maar meestal begint de ziekte met de keel. Bovendien is pijn met tonsillitis anders dan een vergelijkbaar symptoom dat optreedt bij SARS of zelfs griep. Ontsteking van de amandelen maakt zich zeer duidelijk gevoeld - een zere keel zo ernstig dat de patiënt moeilijk is gewoon om te communiceren, niet om te eten en slikken te noemen.

Op de foto - de loopfase van tonsillitis

Symptomen van acute tonsillitis:

  • zere keel bij het slikken;
  • temperatuurstijging (tot 40 ° С);
  • roodheid en vergrote amandelen;
  • etterende formaties op de amandelen (etterende pluggen);
  • pijn en gezwollen lymfeklieren (lymfadenopathie);
  • hoofdpijn;
  • algemene zwakte.

Tekenen van chronische tonsillitis:

  • De symptomen van tonsillitis in chronische vorm zijn vergelijkbaar, maar iets minder uitgesproken.
  • Pijn en temperatuur zijn meestal afwezig.
  • er kan alleen een lichte pijn zijn bij het slikken,
  • voorkomt het gevoel van een zere keel,
  • slechte adem.

De algemene toestand van het lichaam lijdt, maar niet zo uitgesproken als bij acute tonsillitis.

  • Pijn in de gewrichten;
  • Allergische uitslag op de huid die niet kan worden behandeld;
  • "Lost" in the bones "
  • Zwakke hartkoliek, storing van het cardiovasculaire systeem;
  • Pijn in de nieren, aandoeningen van het urogenitaal stelsel.

diagnostiek

Bij onderzoek wordt roodheid en zwelling van het slijmvlies van de amandelen en aangrenzende weefsels opgemerkt (zie foto). Bij palpatie van het vooroor en de cervicale lymfeklieren worden hun toename en gevoeligheid geregistreerd.

Diagnose van tonsillitis bij volwassenen wordt uitgevoerd met behulp van de volgende methoden:

  • onderzoek van de KNO-arts, verzameling van de geschiedenis van de ziekte;
  • keelzwabber op de flora met de bepaling van gevoeligheid voor antibiotica en bacteriofagen;
  • compleet bloedbeeld, urineanalyse;
  • bloedonderzoek voor antistreptolysine-O, reumafactor, C-reactief proteïne;
  • ECG;
  • Volgens de getuigenis, echografie van de nieren, Echo-KG, consultatie van een cardioloog, uroloog.

Behandeling van tonsillitis bij volwassenen

Behandeling van tonsillitis wordt meestal op poliklinische basis gedaan. De zware stroom vereist ziekenhuisopname. Het is voorgeschreven een zacht soort dieet, rijk aan vitamine B en C, evenals overvloedig drinken voor ontgifting.

Volwassen antiseptica voor tonsillitis:

  • fukortsin;
  • Proposol;
  • bioparoks;
  • gramicidine;
  • Akvalor;
  • Orasept;
  • Tonsilotren;
  • Givalex en anderen.

Om de keel te smeren met behulp van oplossingen:

Als dit door de indicatie wordt gerechtvaardigd, worden antivirale medicijnen voorgeschreven door een arts. Vaak hebben antivirale middelen een immunomodulerend effect en daarom worden ze voorgeschreven om een ​​verzwakte immuniteit te ondersteunen. Maar nogmaals, zelfopname van deze groep geneesmiddelen kan het lichaam schaden, de dosering en variatie van dergelijke geneesmiddelen wordt door de behandelend arts geselecteerd op basis van individuele vereisten.

Antibiotica voor tonsillitis

Het voorschrijven van antibiotica (antibacteriële geneesmiddelen) is alleen gerechtvaardigd in het geval van een ernstige vorm van de ziekte. Dit helpt het lichaam meestal om snel met een microbieel middel om te gaan en de genezing dichterbij te brengen, maar vergeet niet dat antibiotica nutteloos zijn in de behandeling van virusziekten. Dit leidt ertoe dat bacteriën resistent worden tegen antibiotica.

Om een ​​antibacterieel medicijn te selecteren, is het noodzakelijk om een ​​uitstrijkje te nemen van de lacunes van de aangedane amandelen om de veroorzaker van de ziekte te bepalen.

Hoe chronische tonsillitis behandelen?

Chronische amandelontsteking moet uitgebreid worden behandeld, omdat alleen op deze manier je al lang van de symptomen af ​​kunt komen. Tijdens een exacerbatie wordt dezelfde therapie uitgevoerd als bij acute ontsteking van de amandelen. Maar voor volledig herstel is het noodzakelijk om niet alleen de symptomen van de xp-vorm van de ziekte, maar ook de oorzaken ervan te elimineren.

Als u een chronische keelpijn heeft, is de behandeling ermee hetzelfde als bij acuut, maar met enkele kenmerken:

  1. Antibiotica worden voorgeschreven door de analyse van de ziekteverwekker te bepalen, maar het verloop van hun ontvangst is langer.
  2. Het voorkomen van exacerbaties is erg belangrijk. Het is noodzakelijk om een ​​gezonde levensstijl te leiden, hypothermie te vermijden, het dieet te volgen en alle noodzakelijke maatregelen te nemen om het lichaam te versterken en te beschermen.
  3. Immunostimulantia en probiotica wordt aangeraden niet te drinken tijdens exacerbaties, maar voor profylaxe in die perioden waarin het risico op infectie te hoog is.
  4. Gorgelen met chronische tonsillitis is niet altijd aan te raden, omdat er etterende pluggen in de gaten zitten die te nauw verbonden zijn met lymfoïde weefsels. Effectiever in deze wassituatie.
  5. Het is raadzaam radicale behandeling. In dit geval worden de tonsillen chirurgisch of op een andere manier verwijderd, waardoor de frequentie van exacerbaties tot een minimum wordt beperkt.

Gorgelen voor tonsillitis

Gorgelen kan thuis thuis gebeuren. Er is een grote selectie van verschillende producten die kunnen worden gekocht bij de apotheek of door uzelf kunnen worden bereid.

Het is zeer effectief om de volgende oplossingen voor spoelen toe te passen:

  • Chlorophyllipt;
  • Geksoral;
  • chloorhexidine;
  • furatsilin;
  • Bikarmint;
  • iodinol;
  • Lugol.

Thuis kunt u gebruiken:

  1. De keel wassen met propolis-extract. Het wordt verkocht in een apotheek, het is niet duur. Het heeft een zeer goed antiseptisch effect en reinigt tevens de amandelen van etterende pluggen en plaque. Het heeft ook een analgetisch effect op de orale mucosa.
  2. Gorgelen met zout. Bereiding: voeg een halve theelepel zout toe aan een glas water op kamertemperatuur. Roer. Spoel zo vaak mogelijk. Je kunt daar een halve theelepel frisdrank toevoegen, daarna zal het spoelen een meer uitgesproken ontstekingsremmend effect hebben.
  3. 15 g fijngehakte stinkende gouwe giet kokend water, laat het gedurende 10-15 minuten brouwen. Afspoelen met een warme oplossing - voor elke procedure is het wenselijk om het een beetje op te warmen.

fysiotherapie:

  • inhalaties met kruidenaftreksels (calendula, kamille);
  • fonoforese - behandeling met ultrageluid;
  • UHF-therapie;
  • ultraviolette bestraling;
  • lasertherapie.

Deze methoden worden alleen gebruikt in combinatie met de hoofdtherapie. Ze zijn niet bedoeld voor zelfbehandeling van tonsillitis.

Het ontbreken van resultaten van verschillende intensieve behandelingen voor chronische tonsillitis, frequente (van 2 tot 4 per jaar) recidieven van de ziekte, evenals tekenen van reumatische letsels van andere organen (hart, nieren, gewrichten) zijn indicaties voor de operatieve verwijdering van de amandelen.

Chirurgische verwijdering van amandelen met tonsillitis

Chirurgische methoden worden in sommige gevallen gebruikt om tonsillitis te behandelen:

  • Bij afwezigheid van een therapeutisch effect met conservatieve methoden;
  • In geval van ontwikkeling op de achtergrond van amandelontsteking abces;
  • Als tonsilogene sepsis optreedt;
  • Als u een kwaadaardige pathologie vermoedt.

Cure tonsillitis voor altijd mogelijk. De behandelmethoden zijn compleet anders. Soms volstaat massale antibioticatherapie en in sommige gevallen is chirurgische interventie onmisbaar.

Voeding en dieet

Als u lijdt aan amandelontsteking, wordt aangenomen dat u gedurende meerdere dagen overschakelt op een vloeibaar dieet. Alle maaltijden moeten worden geconsumeerd in gestoomde, gekookte of gestoofde vorm. De nadruk moet worden gelegd op vloeibaar voedsel of voedsel dat geen problemen veroorzaakt bij het kauwen en doorslikken. Daarom wordt aanbevolen om soepen, gelei, gestoofd fruit, groentepuree en gemberthee te gebruiken.

Alle voedsel moet worden geconsumeerd in de vorm van warmte (het verwarmt de amandelen, verlicht ontstekingen en doodt ziektekiemen). Suiker tijdens de periode van ziekte is beter om te worden vervangen door honing, en melk wordt licht opgewarmd voor gebruik.

  • Broodtarwe gebak van gisteren.
  • Soepen vlees of vis. Niet vet, vetvrij - voor dit doel wordt het eerste water bij het koken van vlees uitgelekt. Voeg in soepen groenten, pasta en granen toe. Omdat het voor patiënten moeilijk is om te slikken, worden soepen ingewreven of geplet met een blender.
  • Vetarme gestoomde vleesproducten, gevogelte en vis. Aanbevolen ook gehaktballen, gehaktballen, gehaktballen.
  • Zure melkproducten, verse magere kwark, niet-pittige kaas. Zure room wordt alleen gebruikt voor het bereiden van gerechten.
  • Halfvloeibare, viskeuze granen uit granen.
  • Plantaardige bijgerechten: aardappelpuree, stoofschotels, groentekaviaar.
  • Vers fruit en bessen, niet hard en niet zuur. Jam, compotes, jellies, sappen verdund met water 1: 1.
  • Honing, marmelade, jam.
  • Drankjes: zwakke thee en koffie, bouillon heupen.
  • Muffin, roggebrood.
  • Vette vis- en vleesvariëteiten, bouillon ervan.
  • Gerookte producten, ingeblikt voedsel, gezouten vis.
  • Gerst en Alkmaarse gort, gierst.
  • Room, volle melk, zure room, dikke kazen.
  • Producten die de gasvorming bevorderen: kool, peulvruchten, radijs, radijs.
  • Specerijen, gekruide smaakmakers.
  • Sterke thee, koffie.
  • Alcohol drankjes.

Hoe amandelontstekingen te behandelen folk remedies

Thuis kunt u folk remedies voor tonsillitis gebruiken. Maar voor gebruik raden we aan om uw arts te raadplegen.

  1. Gorgelen met bietensap. Rasp de bieten op een fijne rasp en pers het sap uit. Voeg aan een glas sap 1 eetlepel tafelazijn toe (geen essences!). Gorge 5-6 keer per dag.
  2. Gorgelen met een aftreksel van witte wilgenschors (wilg, rakita). 2 eetlepels gemalen schors gieten 2 kopjes heet water, breng aan de kook en kook gedurende 15 minuten op laag vuur.
  3. De keel spoelen met een afkooksel van kamille, calendula, salie, eikenschors.
  4. Kook de melk en voeg een snuifje kurkumapoeder en gemalen zwarte peper toe. Drink dit mengsel voordat je ten minste drie nachten op rij naar bed gaat om de ontstoken amandelen effectief te behandelen.
  5. Neem 1 gram van een mengsel van geneeskrachtige kruiden: kamille (bloemen), string (gras), zwarte bessen (bladeren), pepermunt (bladeren), calendula (bloemen). Meng en giet een glas kokend water. Sta in een thermoskan, na inspanning om binnen een half glas 3-4 keer per dag te gebruiken.

het voorkomen

De volgende maatregelen moeten worden genomen om de incidentie van de ziekte te verminderen:

  • er moet voor worden gezorgd dat de neusademhaling altijd normaal is,
  • eet goed en evenwichtig;
  • nauwlettend toezicht mondhygiëne;
  • tijdig de brandpunten van infectie reinigen en tanden behandelen.

Na een pijnlijke keel, moeten profylactische lacunes wassen en smering van de amandelen worden uitgevoerd met preparaten aanbevolen door de arts.

Tonsillitis bij volwassenen is een ernstige ziekte die zo vroeg mogelijk moet worden gestart. Als er in de vroege stadia van de ziekte maatregelen worden genomen, is het mogelijk om snel genoeg te herstellen om recidieven en complicaties te voorkomen.

Amandelontsteking. Oorzaken, symptomen, tekenen, diagnose en behandeling van pathologie

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Raadpleging vereist

Tonsillitis is een infectieuze allergische ziekte, die zich manifesteert door een ontsteking van een of meer amandelen van de lymfatische faryngeale ring. Meestal aangetast palatine amandelen, ze zijn klieren; veel minder vaak - linguale tonsillen of laterale ribbels van de achterste faryngeale wand. De ziekte kan worden veroorzaakt door beta-hemolytische streptococcus (80% van de gevallen), maar ook door stafylokokken en andere bacteriën, virussen, schimmels.

Manifestaties van tonsillitis: droogte en keelpijn, verergerd door slikken, koorts, algemene malaise. Op het oppervlak van de amandelen zichtbare eilanden van pus. Soms behandelen de tonsillen etterende plaque.

Tonsillitis is een van de meest voorkomende pathologieën van de keelholte. 15% van de volwassenen en maximaal 25% van de kinderen heeft verschillende vormen. De stijging van de incidentie wordt waargenomen in het najaar, wanneer mensen na vakanties en vakanties terugkeren naar de collectieven.

Tonsillitis wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht van zieke en asymptomatische dragers, of door voedsel, via geïnfecteerde producten. Ook kan de infectie worden uitgevoerd in de amandelen van andere foci van ontsteking bij sinusitis, sinusitis, gingivitis. Het risico op het ontwikkelen van de ziekte neemt toe met schending van de neusademhaling, hypothermie, vermoeidheid, langdurige nerveuze spanning.

Er zijn acute en chronische tonsillitis:

  • Acute tonsillitis of tonsillitis is een acute infectieuze ontsteking van een of meerdere amandelen, voornamelijk palatin.
  • Chronische tonsillitis is een chronische ontsteking van de amandelen die ontstaat na een infectieziekte met een keel. Het komt vooral voor bij mensen met een verzwakte immuniteit.

Bij chronische tonsillitis is het pathologische proces niet beperkt tot de amandelen. Het is bewezen dat er meer dan 100 ziekten aan zijn verbonden, voornamelijk schade aan het hart, de gewrichten en de nieren. Bij mannen leidt deze pathologie tot een overtreding van de potentie, bij vrouwen tot een verandering in de menstruatiecyclus. Vanwege de prevalentie van tonsillitis en het risico op complicaties, is het belangrijk om deze ziekte tijdig te identificeren en te behandelen.

Anatomie van de keel en amandelen

De mondholte is het eerste deel van het spijsverteringsstelsel. Aan de voorkant wordt het begrensd door lippen, aan de zijkanten door wangen, aan de bovenkant door een hard en zacht verhemelte, onderaan door de tong en spieren van de vloer van de mondholte.

Achter de mond en neus bevindt zich de keelholte, die de schakel is tussen de mond, de slokdarm en de luchtpijp. Het gat tussen de mondholte en de farynx, genaamd - keelholte.

Op de rand van de mondholte en de farynx bevindt zich een grote hoeveelheid lymfoïde weefsel. Het wordt vertegenwoordigd door afzonderlijke cellen in de dikte van het mondslijmvlies en vormt in sommige gebieden grote clusters - de amygdala.

Tonsils - een verzameling van lymfoïde weefsel, in de vorm van een amandel. Hun functie is om antigenen uit de omgeving te herkennen en het immuunsysteem over hen te informeren. De tonsillen maken deel uit van de lymfadenoïde ring Valdeyer - Pirogov, die de ingang van de keelholte omgeeft en die bestaat uit:

  • twee palatines.
  • twee pijpjes.
  • keelholte.
  • linguale tonsillen.

Bij tonsillitis in 90% van de gevallen, worden palatine amandelen aangetast. Ze bevinden zich tussen de voorste en achterste palatinebogen en zijn duidelijk zichtbaar bij het inspecteren van de keel. Hun grootte kan sterk variëren, afhankelijk van de individuele kenmerken van een persoon. Sommige mensen denken ten onrechte dat vergrote palatine amandelen wijzen op chronische tonsillitis.

De structuur van de amandelen

De grootte van de amandelen varieert van 7-10 mm tot 2,5 centimeter. Ze hebben een glad of enigszins hobbelig oppervlak.

Het tonsil-parenchym bestaat uit bindweefsel, waartussen een groot aantal lymfocyten aanwezig is, en plasmacellen en macrofagen zijn ook aanwezig. De structurele eenheid van de amandelen is de follikel, het blaasje waarvan de wanden zijn bekleed met lymfocyten. Het buitenoppervlak van de amandel is bedekt met gelaagd plaveiselepitheel, net als de rest van de voltooide holte.

Diep in de amandelen gaan tot 20 holten (crypten), die vertakken, en vormen uitgebreide holtes bekleed met epitheel. Crypts bevatten fagocyten, micro-organismen, cellen van het afgeschilferde epitheel en soms voedseldeeltjes. Normaal gesproken vindt de reiniging van de lacunes uit de inhoud plaats tijdens het slikken, maar soms mislukt dit proces en ontstaan ​​er purplente pluggen in het lumen van de crypten.

In de plooien van de amandelen is langdurig contact van externe stimuli, voornamelijk micro-organismen, met de cellen van het orgel verzekerd. Het is noodzakelijk om het immuunsysteem bekend te maken met de ziekteverwekker en antilichamen en enzymen af ​​te scheiden voor hun vernietiging. De tonsillen zijn dus betrokken bij de vorming van lokale en algemene immuniteit.

Orale mucosa

In het slijmvlies van de mondholte zijn er drie lagen.

1. De epitheliale laag wordt weergegeven door gelaagd squameuze epitheel. Het bestaat uit basale, stekelige, korrelige en geile lagen. Afzonderlijke leukocyten bevinden zich tussen epitheelcellen. Hun functie is om te beschermen tegen vreemde bacteriën en virussen. Ze kunnen zelfstandig bewegen en migreren naar gebieden waar ontstekingen ontstaan.

2. Eigen plaatje van het slijmvlies - een laag bindweefsel, bestaande uit collageen en reticulaire vezels. Onder hen zijn:

  • Fibroblasten zijn bindweefselcellen die precursoreiwitten van collageenvezels produceren.
  • Mastcellen zijn vertegenwoordigers van het bindweefsel verantwoordelijk voor de chemische stabiliteit van het mondslijmvlies en de productie van klasse E-immunoglobulinen om lokale immuniteit te verzekeren.
  • Macrofagen vangen en verteren bacteriën en dode cellen.
  • Plasmacellen behoren tot het immuunsysteem en scheiden 5 soorten immunoglobulinen uit.
  • Segmentale neutrofielen zijn een soort witte bloedcellen die verantwoordelijk zijn voor de bescherming tegen infecties.

3. Submucosale basis - een losse plaat bestaande uit bindweefselvezels. In zijn dikte zijn de vaten, zenuwvezels en de kleine speekselklieren.

Het slijmvlies van de mondholte wordt gepenetreerd door de kanalen van de grote en kleine speekselklieren. Ze produceren enzymrijk speeksel, dat een bacteriedodend effect heeft, de groei en reproductie van bacteriën vertraagt.

Zo zijn in de mondholte veel mechanismen geconcentreerd die beschermen tegen virussen en bacteriën. Een gezond organisme, wanneer micro-organismen op de amandelen komen, gaat ermee om zonder tonsillitis te ontwikkelen. Door de algemene of lokale immuniteit te verminderen, wordt de natuurlijke bescherming echter aangetast. Bacteriën die in de amandelen achterblijven beginnen zich te vermenigvuldigen. Hun toxines en proteïne afbraakproducten veroorzaken een allergie van het lichaam, wat leidt tot de ontwikkeling van tonsillitis.

Oorzaken van tonsillitis

Manieren om tonsillitis op te lopen

  • Airborne. Een zieke of asymptomatische drager geeft bij het hoesten en praten ziekteverwekkers vrij samen met druppels speeksel en infecteert andere mensen.
  • Food. Ontwikkeld door voedsel te eten dat pathogenen vermenigvuldigt. In dit opzicht zijn voedingsproducten met eiwitcrème, melk en zuivelproducten, gerechten met eieren en eipoeder bijzonder gevaarlijk.
  • Pin. Tonsillitis kan worden geïnfecteerd door kussen en het gebruik van huishoudelijke artikelen: tandenborstels, bestek en andere gebruiksvoorwerpen.
  • Endogene. Bacteriën worden in de amandelen gebracht met bloed of lymfe uit andere infectiefasen. Meestal komt amandelontsteking voor op de achtergrond van sinusitis, sinusitis, frontale sinusitis, otitis, parodontitis, cariës.

De factoren die het immuunsysteem verzwakken, dragen bij aan het optreden van tonsillitis:
  • lokale en algemene hypothermie;
  • acute stressreacties;
  • hoge stof- en gasvervuiling;
  • eentonig voedsel met een tekort aan vitamine C en B;
  • verwonding van amandelen door ruw voedsel;
  • Lymfatische diathese - een anomalie gekenmerkt door een aanhoudende toename van lymfeklieren, amandelen en thymus;
  • schendingen in het centrale en autonome zenuwstelsel;
  • chronische ontstekingsprocessen in de orale en neusholten;
  • verminderde aanpassing aan veranderingen in het milieu.

Het mechanisme van ontwikkeling van tonsillitis bestaat uit 4 fasen

1. Infectie. De ziekte begint met het binnendringen van pathogene micro-organismen op de amandelen. Door de afweer van het lichaam te verminderen, krijgen de bacteriën gunstige voortplantingsomstandigheden. Dit leidt tot ontsteking van het slijmvlies van de amandelen, wat zich uit in toename, zwelling, roodheid.
Een deel van de bacteriën komt de bloedbaan binnen. Meestal is dergelijke bacteriëmie van korte duur. Maar bij verzwakte patiënten kan dit leiden tot de ontwikkeling van etterende ontsteking in andere organen (abces, otitis media).

2. intoxicatie. Het aantal bacteriën neemt toe. Klinische manifestaties in dit stadium zijn geassocieerd met de opname van bacteriële enzymen in de bloedbaan die het lichaam vergiftigen. Tekenen van vergiftiging van het zenuwstelsel zijn koorts, zwakte, hoofdpijn. Enzymen Streptococcus Streptolysine-0 (SL-O), streptokinase (CK) en hyaluronidase hebben een toxisch effect op het hart en veroorzaken een spasme van de bloedvaten. Streptokokken streptolysine veroorzaakt necrose van de amandelen. Lymfatische cellen sterven, en in hun plaats worden holtes gevormd, gevuld met pus.

3. Allergieën. Bacteriële producten dragen bij aan de vorming van histamine en de ontwikkeling van een allergische reactie. Dit leidt tot een versnelde opname van gifstoffen in de amandelen en een toename van hun oedeem.

4. Neuroreflexletsels van inwendige organen. Veel zenuwreceptoren zijn geconcentreerd in de amandelen. Ze hebben een nauwe reflexverbinding met andere organen, vooral met de cervicale sympathische en parasympathische ganglia (ganglia). Bij langdurige of chronische amandelontsteking is de bloedsomloop verstoord, aseptisch (zonder micro-organismen) ontsteking. Irritatie van deze belangrijke zenuwknopen leidt tot verstoringen in het werk van verschillende inwendige organen, voor de innervatie waarvan zij verantwoordelijk zijn.

Voltooiing van tonsillitis kan twee opties hebben:

1. De vernietiging van micro-organismen die tonsillitis veroorzaken en volledig herstel.
2. De overgang van de ziekte naar een chronische vorm. Immuniteit is niet in staat de infectie volledig te onderdrukken en sommige bacteriën blijven in de plooien of follikels. Tegelijkertijd is er in de amandelen altijd een focus met een "slapende" infectie. Dit wordt mogelijk gemaakt door het feit dat, na angina, de uitgang van de lacunes kan worden versmald door littekenweefsel en hun zelfzuivering verslechtert, hetgeen bijdraagt ​​aan de proliferatie van bacteriën. De constante aanwezigheid van pathogene micro-organismen verzwakt het immuunsysteem en kan auto-immuunpathologieën veroorzaken (reuma, reumatoïde artritis).

Amandelontsteking. Beschrijving, symptomen, oorzaken en behandeling van tonsillitis

inhoud:

Goede dag, beste bezoekers van het project "Good IS!", Sectie "Geneeskunde"!

In het artikel van vandaag zullen we deze ziekte bespreken, zoals - Tonsillitis en alles wat met deze ziekte is geassocieerd.

Tonsillitis (Lat. Tonsillitis) is een infectieziekte die één of meerdere amandelen aantast, vaak palatin, veroorzaakt door een bacteriële of virale infectie. Het belangrijkste symptoom van tonsillitis is keelpijn.

De amandelen zijn een orgaan van het lymfestelsel, bestaande uit lymfoïde weefsel, dat zich bevindt in het gebied van de mondholte en nasopharynx. Tonsils maken deel uit van het immuunsysteem.

In feite is het lymfoïde weefsel van de faryngeale amandelen een barrière voor het binnendringen van bacteriën en virussen in de bovenste luchtwegen. Echter, met een langdurige infectie in hen als gevolg van late of inadequate behandeling, kunnen ze zelf een bron van problemen worden die samenhangen met de verspreiding van infectie naar andere organen en systemen van het lichaam.

Tonsillitis is een van de meest voorkomende infectieziekten van de bovenste luchtwegen.

Acute tonsillitis: ICD-10: J03; ICD-9: 034.0

Chronische tonsillitis: ICD-10: J35; ICD-9: 474

Hoe kan je tonsillitis krijgen?

Tonsillitis kan op de volgende manieren worden geïnfecteerd:

  • uit de externe omgeving: door druppeltjes in de lucht of via voedsel;
  • zelfinfectie: treedt op wanneer een patiënt een chronische inflammatoire focus heeft - bijvoorbeeld cariës, sinusitis, ethmoiditis.

Soorten tonsillitis

De ziekte kan acuut of chronisch zijn. Acute tonsillitis is vaak niet het resultaat van contact met een infectieus pathogeen, maar een exacerbatie van chronische tonsillitis als gevolg van hypothermie, overwerk of verzwakking van het immuunsysteem onder invloed van andere factoren. Tegelijkertijd neemt niet volledig genezen acute tonsillitis vaak een chronische vorm aan.

Acute tonsillitis (angina in het dagelijks leven) is een infectieziekte met lokale manifestaties in de vorm van acute ontsteking van de componenten van de lymfatische faryngeale ring, meestal van de amandelen, veroorzaakt door streptokokken of stafylokokken, minder vaak door andere micro-organismen.

Meestal wordt de bacteriële pathogeen van acute tonsillitis hemolytische streptokok van groep A. Minder vaak, virussen en andere streptokokken, uiterst zelden, chlamydia en mycoplasma's.

Chronische tonsillitis is een langdurige ontsteking van de faryngeale en palatinale amandelen (van het Latijnse, Tonsillae - amandelvormige klieren). Ontwikkelt na een zere keel en andere infectieziekten, vergezeld van een ontsteking van het slijmvlies van de keelholte (roodvonk, mazelen, difterie), of zonder voorafgaande acute ziekte.

Voor een eenvoudige vorm van chronische tonsillitis zijn alleen lokale symptomen (keelpijn, enz.) Kenmerkend, als ze gepaard gaan met veelvoorkomende verschijnselen (aanhoudende cervicale lymfadenitis, verhoogde lichaamstemperatuur, veranderingen in het hart, enz.), Wordt deze vorm toxisch-allergisch genoemd.

Gecompenseerde en gedecompenseerde fasen:

- Gecompenseerd stadium is een sluimerende focus van infectie. Er is geen zichtbare reactie van het hele organisme, noch herhaalde angina pectoris. De barrièrefunctie van de amandelen en de reactiviteit van het lichaam worden niet aangetast.

- In geval van decompensatie, frequente keelpijn, zijn complicaties van tonsillitis in de vorm van abcessen, ontstekingsziekten van het oor en sinussen, evenals schade aan andere organen (hart, nieren) vaak opgemerkt.

Exacerbatie van chronische tonsillitis wordt ook angina genoemd.

symptomen

  • Symptomen van acute tonsillitis
  • Symptomen van chronische tonsillitis

- ongemak en pijn bij het slikken;
- droogheid, pijn en keelpijn;
- hoesten;
- Een onaangename geur uit een mond;
- verhoogde vermoeidheid;
- afname van de arbeidscapaciteit;
- periodieke lichte temperatuurstijging (subfebrile temperatuur);
- verslechtering van de slaap (slapeloosheid);
- verlies van eetlust;
- pijn in de cervicale lymfeklieren.

complicaties

De gevaarlijkste complicatie van tonsillitis is reuma, die de gewrichten aantast, het klepapparaat van het hart, leidt tot de vorming van hartafwijkingen en de ontwikkeling van hartfalen. Niet volledig genezen tonsillitis kan leiden tot een nieraandoening (pyelonefritis, glomerulonefritis). Lokale complicaties van tonsillitis zijn paratonsillitis en paratonsillair abces.

redenen

  • Oorzaken van acute tonsillitis

- Bacteriën - meestal β-hemolytische streptokokgroep A, minder vaak staphylococcus of hun combinatie;

- Virussen - meestal adenovirussen (1-9 type), Koksaki enterovirus, herpesvirus;

- Spirochete Vincent in symbiose met een spindelvormige staaf (ulceratieve vliezige angina);

- Paddestoelen van het geslacht Candida in symbiose met pathologische cocci.

Predisponerende factoren: lokale en algemene hypothermie van het lichaam, vermindering van lokale en algemene immuniteit, tonsilbeschadiging, centraal en autonoom zenuwstelsel, nasale ademhaling, chronische ontstekingsprocessen in de mond, neus en neusbijholten (laryngitis, faryngitis, sinusitis, sinusitis, stomatitis cariës, etc.).

  • Oorzaken van chronische tonsillitis

De ontwikkeling van chronische tonsillitis wordt niet alleen veroorzaakt door frequente keelpijn, acute respiratoire virale infecties (ARVI), maar ook door de aanwezigheid van tanden met onbehandelde cariës en parodontale aandoeningen in de mondholte.
Chronische tonsillitis kan zich ook ontwikkelen met aanhoudende schending van de neusademhaling (bijvoorbeeld in het geval van een kromming van het neustussenschot, een toename van de onderste nasale concha, neuspoliepen, enz.). De redenen voor de lokale natuur zijn de aanwezigheid van infectieuze foci in aangrenzende organen.

Belangrijke factoren bij de ontwikkeling en het verloop van chronische tonsillitis zijn verzwakking van de immuunkrachten van het lichaam en allergische aandoeningen, die als oorzaak van chronische tonsillitis kunnen optreden, evenals de gevolgen ervan.

Bovendien is, zoals reeds opgemerkt, de oorzaak van de chronische vorm van amandelontsteking onjuist, of het gebrek aan behandeling voor de acute vorm van de ziekte.

Aan tonsillitis gerelateerde ziekten

Bij chronische tonsillitis kunnen er ziekten aan verbonden zijn, evenals aanverwante ziekten, waarvan de pathogenetische associatie met chronische ontsteking van de tonsillen wordt uitgevoerd door lokale en algemene reactiviteit. Er zijn ongeveer 100 verschillende ziektes bekend, grotendeels als gevolg van chronische tonsillitis:

- collageenziekten (collagenose): reuma, systemische lupus erythematosus, periarteritis nodosa, sclerodermie, dermatomyositis;
- huidziekten: psoriasis, eczeem, polymorfe exudatieve erytheem;
- oogziekten: de ziekte van Behcet;
- nierziekte: nefritis;
- schildklieraandoening: hyperthyreoïdie.

diagnostiek

Bij onderzoek wordt roodheid en zwelling van het slijmvlies van de amandelen en aangrenzende weefsels opgemerkt. Bij palpatie van het vooroor en de cervicale lymfeklieren worden hun toename en gevoeligheid geregistreerd.

Bij het stellen van een diagnose nemen zij een algemene bloedtest, die wordt gekenmerkt door leukocytose - een toename van het aantal leukocyten tot 20 * 109 / l en meer, het verschijnen van een groot aantal onrijpe vormen van leukocyten (verplaatsing van leukocyten naar links) en een toename van de ESR (erytrocytsedimentatiesnelheid) - 40-50 mm / uur.

Bovendien omvat de diagnose tonsillitis:

  • Biochemische bloedtest;
  • Een uitstrijkje uit de keel nemen om de veroorzaker en de resistentie tegen anti-infectieuze geneesmiddelen te bepalen);
  • Mogelijk moet u elektrocardiografie (ECG) ondergaan.

behandeling

Klinische behandeling van patiënten met acute en chronische tonsillitis moet bestaan ​​uit nauwkeurig bepalen van de aard van ontsteking (acute exacerbatie van chronische of propstroom) motivering ontstekingstype (catarrale, purulent, phlegmonous), bepalen van het type pathogeen (Streptococcus, Treponema, bacillus virussen, schimmels ). Opgemerkt wordt dat alle angina kunnen worden onderverdeeld in twee groepen - primaire angina, zelfstandig te ontwikkelen acute ontsteking van de amandelen, tonsillitis en secundaire, als een symptoom van de onderliggende ziekte, zoals bloedstoornissen. Alleen de juiste diagnose, rekening houdend met de algemene toestand van de patiënt, bepaalt de keuze van de behandelingstactieken.

Nadat de diagnose van chronische tonsillitis voor de arts is gediagnosticeerd, is het belangrijk om de tactiek van de behandeling van de patiënt te kiezen en de vraag te bepalen: in welke gevallen de operatie is aangegeven en in welke conservatieve therapie.

Conservatieve behandeling

Conservatieve behandeling van tonsillitis omvat vooral systematische sanering van de lacunes van de palatinale amandelen met behoud van het lymfoïde weefsel van de amandelen als een immuun, tot op zekere hoogte, orgaan. Conservatieve behandeling is geïndiceerd voor ongecompliceerde chronische tonsillitis in gevallen waarbij:

- een operatie aan de algemene toestand van de patiënt kan worden uitgesteld;

- als de patiënt nog niet eerder een behandeling heeft gehad of zich voornamelijk bezighoudt met lokale manifestaties van tonsillitis - etterende proppen in de amandelen, slechte adem.

Onder de methoden van conservatieve behandeling van chronische tonsillitis, zijn de volgende de meest effectieve:

    • Benoeming van een zachte, zachte, met veel voedselvitaminen;
    • De lacunes van de amandelen wassen en etterpluggen verwijderen. Gorgelen, inhalatie, irrigatie van het slijmvlies met desinfecterende oplossingen worden getoond, zowel in geval van een zere keel en bijbehorende faryngitis. Voor deze doeleinden kan een warme hypertone soda-zoutoplossing, furatsilina-oplossing, Rivanol, Hexoral, het gebruik van zuigtabletten worden aanbevolen.
    • Goed bewezen in de behandeling van keelpijn medicijnen voor lokaal gebruik - zuigtabletten en zuigtabletten, en het meest effectief zijn geneesmiddelen met een complexe samenstelling. Bijvoorbeeld Anti-Angin® Formula tabletten / zuigtabletten, waaronder vitamine C, evenals chloorhexidine, dat een bacteriedodend en bacteriostatisch effect en tetracaïne heeft, wat een lokaal anesthetisch effect heeft. Vanwege de complexe samenstelling heeft Anti-Angin® een drievoudig effect: het helpt bacteriën te bestrijden, pijn te verlichten en helpt ontsteking en zwelling te verminderen. (1.2)
      Anti-Angin® wordt gepresenteerd in een breed scala van doseringsvormen: compacte spray, zuigtabletten en zuigtabletten. (1,2,3)
      Anti-angina® is geïndiceerd voor manifestaties van tonsillitis, faryngitis en de eerste fase van angina, het kan irritatie, benauwdheid, droogheid of keelpijn zijn. (1,2,3)
      Anti-Angin®-tabletten bevatten geen suiker (2) *
  • Om de symptomen van intoxicatie te verminderen (bij afwezigheid van contra-indicaties) - veel warme drank.
  • Om de pijn en koorts voorgeschreven NSAID's (niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen) te elimineren - "Paracetamol", "Analgin", "Ibuprofen" en anderen, in de vorm van poeder, siroop of oplossing als gevolg van moeilijke en pijnlijke slikken tijdens het verloop van de ziekte.

Verbetering van de effectiviteit van de behandeling van tonsillitis kan worden bereikt door de benoeming van immunostimulerende plantenextracten. In het bijzonder stimuleren de componenten van kamille, althea en paardestaart, die er deel van uitmaken, de beschermende mechanismen van het lichaam door de fagocytische activiteit van macrofagen en granulocyten te verhogen.

Wat betreft de benoeming van systemische antibiotische therapie voor ongecompliceerde vormen van tonsillitis van niet-streptokokken etiologie, is dit niet altijd gerechtvaardigd. In dit geval is lokale toediening van antimicrobiële geneesmiddelen rationeler (vanaf de eerste dag van de ziekte - totdat de resultaten van microbiologisch onderzoek zijn verkregen). De belangrijkste vereisten voor lokale antibacteriële middelen zijn een breed scala aan antimicrobiële werking, waaronder de meest typische pathogenen, gebrek aan absorptie van het slijmvlies, lage allergeniciteit.

Behandeling van angina, zoals agranulocyt en monocyt, vereist de deelname van een hematoloog.

Chirurgische behandeling

Indicaties voor chirurgie:

- Frequente keelpijn (2-4 keer per jaar), vergezeld van een hoge lichaamstemperatuur. In de lacunes wordt pathologisch purulent afval opgemerkt. Er is een complicatie geassocieerd met de exacerbatie van het proces (polyartritis, pyelonefritis, etc.).

- Frequente keelpijn (2-4 keer per jaar en vaker), vergezeld van hoge lichaamstemperatuur. Er zijn lokale tekenen van chronische tonsillitis, zonder geïdentificeerde complicaties.

- Als gevolg van een van de zeldzame gevallen van angina (1 elke 5-7 jaar), ontwikkelde zich een complicatie van het hart, gewrichten enz. Lokale tekenen van chronische tonsillitis, adenitis van de lymfeklieren in de onderkaakhoek.

- Er waren geen gevallen van angina pectoris, echter, tegen de achtergrond van opduikende ziekten van het hart, gewrichten, enz., Worden lokale tekenen van chronische tonsillitis gedetecteerd, voornamelijk accumulatie van etterende inhoud in de gaten van de amandelen.

antibiotica

Het voorschrijven van antibiotica (antibacteriële geneesmiddelen) is alleen gerechtvaardigd in het geval van een ernstige vorm van de ziekte. Dit helpt het lichaam meestal om snel met een microbieel middel om te gaan en de genezing dichterbij te brengen, maar vergeet niet dat antibiotica nutteloos zijn in de behandeling van virusziekten. Dit leidt ertoe dat bacteriën resistent worden tegen antibiotica. Bijvoorbeeld, in het GOS beta-hemolytische streptokokken A resistentie tegen macroliden ( "Erythromycin", "Clarithromycin", "Azithromycine") wordt waargenomen in bijna 10% van de gevallen, en in sommige regio's - veel vaker. Extreem hoge resistentiewaarden worden opgemerkt voor dergelijke antibacteriële geneesmiddelen als "tetracyclines", "sulfonamiden", daarom worden deze geneesmiddelen niet gebruikt om angina te behandelen. In dit geval is het beste antibioticum angina (acute tonsillitis) veroorzaakt door beta-hemolytische streptokokken A is het gebruik van β-lactamen ( "Penicillins" en "cefalosporinen"), waaraan de beta-hemolytische Streptococcus A niet resistentie ontwikkeld, dat zij middelen van keuze maakt voor de behandeling van streptokokkenangina.

Het voordeel van penicillines is ook een beperkt spectrum van hun werking en bijgevolg de afwezigheid van een negatief effect op de normale intestinale microflora.

Voor patiënten die allergisch zijn voor penicillinen gebruik van een alternatieve werkwijze voor behandeling van angina cefalosporine antibioticum I en II generatie ( "cefalexine" "Cefuroxime", "Cefpodoxime") en "amoxicilline". Deze antibacteriële geneesmiddelen hebben echter een breder werkingsspectrum en kunnen de normale microflora nadelig beïnvloeden. Het gebruik van aminopenicillines ("Amoxicilline", "Ampicilline") bij kinderen vereist voorzichtigheid. In de kindertijd en de adolescentie is er een grote kans besmet te raken met infectieuze mononucleosis veroorzaakt door virussen. Tegen de achtergrond van deze ziekte leidt het gebruik van aminopenicillines in bijna 100% van de gevallen tot de opkomst van de zogenaamde "ampicilline" -uitslag.

Soms leidt het gebruik van penicillines niet tot succes. Dit kan te wijten zijn aan het feit dat de veroorzaker van de ziekte zich in de cellen bevindt. In dergelijke gevallen is het gebruik van nieuwe geneesmiddelen uit de macrolidegroep, Josamycin, mogelijk.

Het spectrum van antibacteriële geneesmiddelen voor de behandeling van acute tonsillitis is vrij breed, maar het probleem blijft therapietrouw. Zeer vaak, patiënten na 2-3 dagen op de achtergrond van een aanzienlijke verbetering van de gezondheid, stoppen met het nemen van antibiotica. Dit is gevaarlijk, omdat niet-behandelde acute tonsillitis chronisch kan worden en de bacteriën die het veroorzaken resistent worden voor antibiotica, en het zal in de toekomst veel moeilijker zijn om ermee om te gaan.

Bovendien geeft zelfs een significante verbetering van de gezondheid geen reden om het regime en het dieet te schenden. Integendeel, het is noodzakelijk om voldoende tijd te besteden aan slaap, en voedsel moet worden versterkt en in evenwicht worden gebracht.

Behandeling van folk remedies

Smering van tonsilaat. Wanneer tonsillitis meerdere keren per dag nodig is om de amandelen te smeren met zuiveringszout, dompel je deze in met een natte vinger. Het belangrijkste na de procedure gedurende twee uur is niets te eten of te drinken.

Spoel met tonsillitis

- Een afkooksel van kliswortel helpt bij stomatitis, gingivitis, chronische tonsillitis. Spoel 3-4 keer per dag.

- Kamille bloeiwijzen - 2 delen, salieblaadjes - 4 delen, eucalyptus bladeren - 3 delen, mint gras - 2 delen, tijmgras - 2 delen, dennenknoppen - 3 delen, Devyasil wortels - 4 delen. 3 eetlepels van het mengsel giet 0,5 liter kokend water, kook gedurende 3-4 minuten, gorgelen met een warme oplossing. Dezelfde samenstelling kan worden gebruikt voor inhalatie.

- Calendula bloeiwijzen, weegbree bladeren, gras van alsem - allemaal even. 1 eetlepel van het mengsel giet 1 kop kokend water, kook op laag vuur gedurende 10-15 minuten, stam. Gorgelen om de 2 uur met een warme oplossing.

- Gorgelen met bietensap. Rasp de bieten op een fijne rasp en pers het sap uit. Voeg aan een glas sap 1 eetlepel tafelazijn toe (geen essences!). Gorge 5-6 keer per dag.

- Basilicumolie is een van de meest effectieve hulpmiddelen bij de behandeling van ontstekingsziekten van de keel en mondholte. Een paar druppels olie worden toegevoegd aan een glas gekookt water en 3-4 keer per dag gespoeld.

- Kaliumpermanganaat met jodium is een zeer goede spoeling voor keelpijn en chronische tonsillitis. Voeg in 500 ml van een zwakroze mangaanoplossing 6-8 druppels jodium toe. Roer goed. Gorgelen na 2-3 uur met warme oplossing.

- Brouw sterke thee (niet in zakken). Koel af tot een temperatuur die kan worden getolereerd. Voeg er 1 eetlepel zout toe, roer. Spoel meerdere keren per dag. Pus komt zelf tevoorschijn bij het spoelen. Een week lang werd een vreselijke keelpijn genezen, waardoor iemand jarenlang ziek was geweest.

- 100 g gedroogde vruchten van blauwe bessen 0,5 liter kokend water, kook tot de hoeveelheid water met 1/3 afneemt. Deze dikke bouillon gorgelt 4 keer per dag voor tonsillitis.

- Warme champagne. Gaar elk uur met warme champagne gorgelen. Voor 12 keer zal de keel helder worden en zal je de zere keel vergeten.

- Gorgelen met een afkooksel van witte wilgenschors (wilg, rakita). 2 eetlepels gemalen schors gieten 2 kopjes heet water, breng aan de kook en kook gedurende 15 minuten op laag vuur.

- Gorgelen met het sap of het afkooksel van de weegbree. Op 4-5 kop kokend water 4-5 gemalen droge of verse bladeren zetten, een half uur aandringen. Gorge met elk uur een warme oplossing. Om de smaak te verbeteren, kunt u honing toevoegen.

- Wanneer een zere keel is voorbereid voor het spoelen van waterinfusie goudsbloem: 10 bloemen in 1 kopje kokend water. Koel gedurende een uur bij kamertemperatuur af en tap af. Gorgelen 3-4 keer per dag.

- Een afkooksel van rozenblaadjes is een effectieve remedie voor gorgelen met angina, acute ademhalingsziekten, faryngitis. Voor 1 eetlepel rozenblaadjes, 1 glas water, breng aan de kook, sta erop 1 uur, stam. Gorgelen 3-4 keer per dag.

Inhalatie met tonsillitis

Inhalaties van tonsillitis zijn een aanvullende methode van therapeutische effecten en tijdens de procedure worden preparaten op het oppervlak van de tonsil aangebracht, die vervolgens in het oppervlak van de ontstoken tonsillen doordringen en het herstel helpen versnellen.

De procedure zelf kan thuis worden uitgevoerd met behulp van een vernevelaar of een stoominhalator, of in het kantoor van een fysiotherapeutische behandelkliniek.

Inhalatie van tonsillitis moet alleen worden voorgeschreven door een gekwalificeerde otolaryngoloog, die niet alleen de ernst van lokale manifestaties van de ziekte beoordeelt, maar ook de algemene toestand van de patiënt. Bovendien moet eraan worden herinnerd dat het gebruik van antibiotica en antiseptica voor inhalatie van een oplossing niet het systemische gebruik van antibacteriële geneesmiddelen uitsluit, maar het alleen aanvult.

Het belangrijkste bij het voorschrijven van inhalaties is niet om die medicijnen te gebruiken waaraan het lichaam van de patiënt overgevoelig is, daarom is het noodzakelijk om antibiotica voor tonsillitis voor lokale behandeling met de nodige voorzichtigheid te gebruiken.

Meestal voor inhalatie bij acute en chronische tonsillitis worden afkooksels van planten met antiseptische en antibacteriële werking voorgeschreven - salie, eucalyptus, kamille, eikenbast, pijnboomknoppen, pepermunt, calendula, klein hoefblad, oregano, alcoholische propolis-oplossing, olie en alcohol chlorofylipt-oplossing, basisch mineraalwater, mucolytische middelen.

Je kunt ook:

- Kook de aardappelen "in uniform" en adem er 5-10 minuten overheen, en haal dan uit het water dat na het koken is uitgelekt een warm kompres in de keel. De voetzolen moeten worden ingewreven met knoflook en op wollen sokken worden gedaan.

- Snijd 1 kop knoflook, doe het in een pan, giet er 1 liter water bij, en zodra het water begint te koken, voeg je 1 theelepel baking soda toe en adem 3 keer per dag in (adem over de pan).

- Als je plotseling schor: kook melk, haal het schuim eraf en adem over de pan, haal diep adem terwijl stoom aan komt.

- Kamillebloemen - 2 delen, salumbladeren - 4 delen, eucalyptusbladeren - 3 delen, pepermuntgras - 2 delen, tijmgras - 2 delen, pijnboomknoppen - 3 delen, Devyasila-wortels - 4 delen
3 el. l. meng in een ketel giet 0,5 liter kokend water, kook 3-4 minuten. Verwijder vervolgens de theepot van het vuur, plaats een papieren trechter op zijn neus en adem hete stoom door de mond met keelpijn, faryngitis, keelontsteking, bronchitis.

De frequentie van de procedures en de behandelingsduur hangen af ​​van de conditie van de patiënt en de effectiviteit van de behandeling.

het voorkomen

Algemene hygiënemaatregelen: Het is noodzakelijk om reinheid in de mond en neus te handhaven, controleer altijd de reinheid van de handen. Producten om te gebruiken na grondig wassen.

By the way, de apostel Paulus geeft een prachtig voorbeeld voor het eten, dat zegt:

"Want elk schepsel van God is goed en niets is verwerpelijk, indien het wordt aanvaard met dankzegging. Omdat het geheiligd is door het woord van God en door gebed. " 1 Timotheüs 4: 4-5;

- Verharding van het lichaam. Nou ja, als de verharding gericht is op het hele lichaam, maar op zijn minst genoeg van de nek. In plaats van een warme wollen sjaal, is het mogelijk om een ​​dun kasjmiergeld elementair te verwerven, dan zal de keel niet lijden aan koude en overmatige hitte. Het favoriete ijs van iedereen is ook een goede hulp, vooral in de zomer. In de ochtend is het handig om te gorgelen met koud water, veeg de nek af met een vochtige handdoek. 'S Avonds kun je een contrastvoetbad maken, het verlicht niet alleen de spanning, maar tempert ook het lichaam.

- Goed gebalanceerde voeding: als het lichaam voldoende vitamines, sporenelementen en vetzuren binnenkrijgt, is het effectiever om aanvallen van pathogene microflora aan te kunnen. Bovendien werkt het immuunsysteem efficiënter als het lichaam dagelijks alle noodzakelijke vitamines ontvangt.

- Naleving van de hygiënevoorschriften voor de woon- en werkruimte. Voer regelmatig natte reiniging uit en vergeet niet om de kamer te ventileren;

- Afschaffing van stofvorming, gasvervuiling van lucht: het is wenselijk om de lucht thuis en op het werk te bevochtigen en te zuiveren, hierdoor zal het nasopharyngeale slijmvlies niet uitdrogen, wat betekent dat het normaal zal werken. Om dit te doen, kunt u een luchtfilter en luchtbevochtiger installeren. Als de airconditioner thuis is geïnstalleerd, zorg dan dat de filters schoon zijn, wat vaak broedplaatsen zijn voor bacteriën en virussen;

- Saneringsmaatregelen: identificatie en behandeling van ziekten van het tandvlees en tanden, sinusitis, otitis, sinusitis, stoornissen van de neusademhaling.

- Bij frequente rhinitis en sinusitis is het nodig om de neusholtes te spoelen en te bevochtigen met zoutoplossing.

- Gebruik geen synthetische neusdruppels, omdat ze dragen bij aan het drogen van slijmvliezen en verminderen hun beschermende bacteriedodende eigenschappen.

- In de periode van toenemende incidentie van influenza, ARVI en acute infecties van de luchtwegen, kunt u immunostimulerende geneesmiddelen nemen zoals "Remantadin", "Interferon", "IRS-19" en anderen. Ze versterken de afweer van het lichaam door de productie van interferon te stimuleren. Dit is een goede toevoeging aan vaccinatie.

- Het is mogelijk om chronische amandelontsteking te veroorzaken bij elke trifle, bijvoorbeeld - mineraalwater, daarom zijn mensen met de diagnose chronische tonsillitis ongewenst: drink koolzuurhoudende dranken, eet chocolade, noten, honing, enz.

- Keel voor profylaxe moet vaker worden gespoeld met afkooksels van kruiden van salie, kamille of gewoon frisdrank.

- Sindsdien De acute vorm van tonsillitis (keelpijn) is een besmettelijke infectieziekte, het is noodzakelijk om contact met de drager van de infectie te minimaliseren.

Met welke arts contact opnemen?

video

Bespreek de ziekte op het forum

* Met voorzichtigheid bij diabetes, bevat ascorbinezuur
1. Instructies voor het gebruik van het geneesmiddel Anti-Angin® Formula in de doseringsvorm voor zuigtabletten
2. Instructies voor het gebruik van het geneesmiddel Anti-Angin® Formula in de doseringsvorm van een tablet voor resorptie
3. Instructies voor het gebruik van het geneesmiddel Anti-Angin® Formula in de doseringsvorm spray voor lokaal gedoseerd gebruik.
Er zijn contra-indicaties. U moet de instructies lezen of een specialist raadplegen.