Antibiotica voor longontsteking - effectieve en veilige geneesmiddelen

Ontsteking van de longen begint onmiddellijk met pijn op de borst bij het ademen, sterke hoest met sputum, koorts. De ziekte vereist dringend een ziekenhuisopname. De patiënt krijgt bedrust, een speciale vitaminevoeding te zien en het belangrijkste onderdeel van het therapeutische proces is de behandeling met antibiotica.

Wat is longontsteking

Longontsteking wordt gewoonlijk longontsteking genoemd. Dit is een infectie van de onderste luchtwegen met een incubatieperiode van 2 tot 10 dagen, waarbij longweefsel is betrokken. Er zijn verschillende soorten van de ziekte:

1. Atypisch. Genaamd chlamydia, legionella, mycoplasma, dat wil zeggen atypische microflora.
2. Aspiratie. Komt voor bij het binnendringen van water, voedsel of vreemde voorwerpen in de luchtwegen.
3. Hospital. De ziekte ontwikkelt zich terwijl de patiënt in het ziekenhuis is.
4. De gemeenschap verworven. Het komt voor als een complicatie na een virale infectie. Vaak is de doodsoorzaak te wijten aan een sterke afname van de immuniteit.

Antibiotica van de nieuwe generatie helpen complicaties van pneumonie te voorkomen, die longabces, pleuraal empyeem, pneumothorax en andere ernstige ziekten kunnen ontwikkelen. Het meest ernstige gevolg van pneumonie is ademhalingsfalen. Deze pathologie ontwikkelt zich bij patiënten met andere chronische ziekten of bij oudere patiënten die geen adequate antibiotische behandeling krijgen. Mislukken is vaak de doodsoorzaak.

Antibiotica voor longontsteking

Gezien het acute verloop van de ziekte, worden breed-spectrum antibacteriële geneesmiddelen voorgeschreven, zonder te wachten op laboratoriumtesten. Artsen onderscheiden drie ernst van ontsteking van de longen. In het gemakkelijkste stadium vindt intoxicatie van het lichaam plaats (zwak uitgedrukt), de lichaamstemperatuur van de patiënt niet hoger dan 38 ° C, het hart klopt in een normaal ritme. Bewustzijn van de patiënt blijft duidelijk en wanneer röntgenonderzoek een klein brandpunt van ontsteking vertoont, gelocaliseerd in de bovenste lob van de long.

In een ernstige fase neemt de lichaamstemperatuur onmiddellijk toe tot 39 ° C, wordt tachycardie waargenomen (matig), intoxicatie en is er een uitgesproken infiltratie op de röntgenfoto. De ernstigste graad van pneumonie (pleuropneumonie) wordt gekenmerkt door een lichaamstemperatuur van 40 ° С, de patiënt is uitzinnig, lijdt aan kortademigheid, intoxicatie is uitgesproken. Schreef antibiotica voor longontsteking voor, met de volgende factoren:

• het stadium en de ernst van de ziekte;
• geneesmiddeltoxiciteit;
• contra-indicaties;
• mogelijke manifestatie van allergieën;
• spectrum van antibioticumactie;
• de snelheid van penetratie van medicijnen in het lichaam;
• de mate van ontwikkeling van bacteriële resistentie tegen dit medicijn.

Hoe voorgeschreven en welke antibiotica voor pneumonie effectiever zijn

Longontsteking is een van de meest voorkomende en ernstige aandoeningen van het ademhalingssysteem. De oorzaak ervan is in de regel pathogene micro-organismen. Daarom zijn antibiotica de basis voor de behandeling van het pathologische proces - geneesmiddelen die rechtstreeks werken op de veroorzaker van de ziekte.

Het succes van de behandeling van pneumonie en de toestand van de patiënt in de toekomst hangt af van de juiste keuze van geneesmiddelen en de naleving van de toelatingsvoorwaarden. Laten we in detail nagaan op naam, wat te behandelen, welke medicijnen tegen longontsteking drinken, welke injecties bij ernstige vormen van de ziekte bij volwassenen en kinderen, en hoeveel dagen de temperatuur kan aanhouden, met een antibioticabehandeling.

Wat is nodig voor ontsteking van de longen

Longontsteking is een pathologisch proces dat longweefsel op verschillende schalen beïnvloedt en leidt tot de vorming van purulent exsudaat in de longblaasjes. Ontsteking van de longen verwijst naar ziekten die dringend overleg met een specialist en medische zorg vereisen. Daarom, wanneer de eerste symptomen optreden, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Tekenen van pneumonie zijn onder meer:

• hoesten, droog of productief, met afvoer van etterig en roestig sputum;
• toename van de lichaamstemperatuur tot 39 graden en hoger;
• pijn op de borst, wat vooral merkbaar is bij hoesten en diep ademhalen;
• cyanose van de huid;
• kortademigheid, snelle ademhaling;
• tekenen van intoxicatie (hoofdpijn, misselijkheid, bewustzijnsverlies);
• lagere bloeddruk;
• tachycardie of snelle pols.

Als de bovenstaande symptomen zich voordoen, moet de patiënt zo snel mogelijk naar een medische faciliteit worden gebracht voor een uitgebreide diagnose.

De veroorzakers van de ziekte zijn meestal pneumokokken, zelden streptokokken, stafylokokken, hemophilus bacillen, chlamydia, mycoplasma's, etc.

Antibiotica zijn de meest effectieve manier om bacteriën te bestrijden - ze werken op micro-organismen op cellulair niveau, dankzij welke vreemde agentia ophouden te vermenigvuldigen en snel sterven.

Antimicrobiële geneesmiddelen werden uitgevonden in de jaren 40-50 van de vorige eeuw - tot die tijd stierf elke derde persoon aan een longontsteking en velen ontwikkelden ernstige complicaties. Dienovereenkomstig werd het gebruik van antibiotica gedurende meer dan een dozijn jaren beschouwd als de beste optie voor de behandeling van ontstekingsprocessen in de longen.

Antibiotica worden voorgeschreven door een arts na het bepalen van de veroorzaker van de ziekte en de gevoeligheid ervan voor een bepaalde stof, waarvoor het sputum van een patiënt wordt onderzocht. Moderne geneesmiddelen uit de groep van antimicrobiële middelen hebben een hoge werkzaamheid en een minimale hoeveelheid bijwerkingen, daarom kan de behandeling in het geval van ongecompliceerde pneumonie thuis worden uitgevoerd. Gelanceerd en ernstige pneumonie, evenals ontstekingsprocessen in de longen bij kinderen en mensen ouder dan 60 jaar vereisen ziekenhuisopname.

Is het mogelijk om longontsteking te genezen zonder antibiotica? De meeste experts beantwoorden deze vraag ontkennend. Het gebruik van antimicrobiële therapie vereist niet alleen pneumonie van virale etiologie, maar dit feit kan alleen worden vastgesteld na het uitvoeren van relevante onderzoeken. Totdat de resultaten zijn verkregen, schrijven artsen in ieder geval antibiotica voor aan de patiënt om zijn gezondheid en leven niet te riskeren - de volledige afwezigheid van behandeling kan ernstige gevolgen hebben.

BELANGRIJK! Het is ten strengste verboden zelf antibiotica voor longontsteking te nemen, omdat bij het ongecontroleerde gebruik van dergelijke geneesmiddelen pathogene micro-organismen resistent kunnen worden tegen de effecten van antimicrobiële therapie, waardoor het lastiger wordt om een ​​effectieve behandeling te selecteren.

Principles of Assignment

Antibiotica voor pneumonie worden door een arts geselecteerd op basis van een aantal algemene principes, waarvan de naleving uiterst belangrijk is voor een succesvolle therapie.

1. Bij de behandeling van pneumonie wordt een combinatie van verschillende antimicrobiële middelen gebruikt - in de regel 2-3 namen.
2. Voordat een antibioticum wordt ingenomen, moet de arts ervoor zorgen dat de patiënt niet allergisch is voor de geneesmiddelen in deze groep. Bovendien moet u rekening houden met de leeftijd van de patiënt, kenmerken van zijn lichaam, bijkomende ziekten en contra-indicaties.
3. Voordat het pathogeen van het pathologische proces wordt bepaald, wordt de patiënt eerste lijn antibiotica voorgeschreven, meestal van een nieuwe generatie geneesmiddelen of de penicillinegroep. Ze moeten regelmatig worden ingenomen, zodat de noodzakelijke concentratie van de werkzame stof constant in het bloed wordt gehouden.
4. Na de diagnose wordt aan de patiënt een medicijn voorgeschreven dat een therapeutisch effect heeft op een specifiek type bacteriën - meestal breedspectrumantibiotica. Als bij een persoon de diagnose atypische longontsteking is gesteld door chlamydia, mycoplasma's of legionella, moet u speciale medicijnen nemen, bijvoorbeeld summed of clarithromycine, en daarnaast geneesmiddelen gebruiken met een breed bereik.
5. Antimicrobiële therapie moet noodzakelijkerwijs worden aangevuld met symptomatische behandeling - antipyretische, slijmoplossend, versterkende geneesmiddelen.

De effectiviteit van antibiotische therapie hangt af van de juiste selectie van behandelingsregimes en naleving van medicatievoorwaarden. Antimicrobiële geneesmiddelen komen in de focus van ontstekingen terecht met de bloedstroom, waarna ze pathogene micro-organismen op een andere manier beïnvloeden - sommige (bactericide) vernietigen hun structuur, anderen, die bacteriostatisch worden genoemd, voorkomen de groei van bacteriën.

Opgemerkt moet worden dat de veroorzakers van pneumonie constant muteren en resistentie tegen bepaalde groepen geneesmiddelen produceren, zodat de gebruikelijke antimicrobiële geneesmiddelen mogelijk niet effectief zijn bij verschillende vormen van pneumonie. Ziekenhuisontsteking, een ziekte die zich ontwikkelt binnen de muren van een medische faciliteit, is bijzonder moeilijk te behandelen.

HELP! Het meest effectief voor volwassenen en kinderen is de nieuwe generatie breed-spectrum medicijnen, omdat ze in staat zijn om verschillende soorten pathogene micro-organismen te bestrijden.

Welke groepen worden gebruikt bij de behandeling van

Eerder werden penicillinepreparaten voorgeschreven voor de behandeling van pneumonie, maar ze hebben nogal wat bijwerkingen en beïnvloeden alleen bepaalde soorten pathogene micro-organismen.

Bovendien hebben veel bacteriestammen al resistentie tegen de effecten van penicillines ontwikkeld, dus het gebruik ervan is niet altijd gerechtvaardigd. In de moderne geneeskunde worden effectievere en veiligere middelen gebruikt die bij patiënten van verschillende leeftijden kunnen worden gebruikt.

1. Macroliden. In de regel worden antibiotica van deze groep voorgeschreven als eerstelijnsgeneesmiddelen (als er contra-indicaties of allergieën zijn voor penicillinegeneesmiddelen). Effectief met atypische vormen van de ziekte veroorzaakt door mycoplasma's, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus. Vrijwel geen effect op streptokokken en stafylokokken.
2. Penicillines zijn semi-synthetisch. Geneesmiddelen die effectiever zijn dan reguliere penicillines - het bereik van hun acties omvat de meerderheid van gram-positieve micro-organismen, pneumokokken, hemophilus bacillen, gonokokken, enz. Toegewezen aan mildere vormen van pneumonie na het bepalen van de pathogeen van het pathologische proces en de gevoeligheid voor antibiotica. Ze worden als een van de minst giftige antimicrobiële middelen beschouwd, daarom worden ze vaak voorgeschreven aan kinderen en zwangere vrouwen.
3. Cefalosporinen. Ze worden gebruikt voor bewezen intolerantie voor macroliden en ongecompliceerde vormen van pneumonie veroorzaakt door streptokokken, pneumokokken, enterobacteriën. Heeft geen effecten op E. coli en Klebsiella. Goed verdragen door het lichaam, maar niet voorgeschreven voor ernstig nierfalen en op hoge leeftijd.
4. Fluoroquinolonen. Een groep antibiotica die pneumokokken, sommige stammen van stafylokokken en een aantal atypische micro-organismen kan bestrijden. Fluoroquinolonpreparaten worden als het beste medicijn voor de bestrijding van ernstige longontsteking beschouwd.
5. Carbapenems. Vernietig de bacteriën die resistent zijn tegen de effecten van cefalosporines, worden voorgeschreven voor gecompliceerde vormen van de ziekte en het septische proces.
6. Monobactams. Het effect van de medicijnen is vergelijkbaar met het effect van antibiotica van de penicilline- en cefalosporine-groepen, ze hebben een goed effect op gram-negatieve bacteriën.

Een aparte categorie kunnen gecombineerde geneesmiddelen zijn, die naast het hoofdbestanddeel ook andere componenten bevatten die het therapeutische effect versterken. Voorbeelden - Augmentin, Flemoklav Solyutab met amoxicilline in combinatie met clavulaanzuur. Het beschermt het antibioticum tegen de effecten van een stof genaamd beta-lactamase, die wordt geproduceerd door sommige bacteriën en die het effect van de behandeling vermindert.

Alle antimicrobiële geneesmiddelen voor volwassenen en kinderen zijn verkrijgbaar in twee vormen: tabletten (capsules) en poeder voor intramusculaire injecties of intraveneuze vloeistoffen. Middelen in de vorm van tabletten worden gebruikt voor ongecompliceerde vormen van de ziekte, die op een poliklinische basis (thuis) worden behandeld.

In ernstige gevallen van longontsteking zijn injecties en druppelaars nodig voor volwassenen en kinderen - zij bereiken de laesie sneller en beginnen te vechten met buitenlandse agenten. In de regel worden dergelijke procedures uitgevoerd in de omstandigheden van een medische instelling, maar soms is thuisbehandeling mogelijk (als er mensen zijn met bepaalde vaardigheden bij de familieleden van de patiënt).

BELANGRIJK! Antibiotica worden uitsluitend gebruikt voor de behandeling van bacteriële infecties - in geval van infectie van het lichaam met virussen zijn ze niet effectief.

De lijst met de beste medicijnen op naam

De meest effectieve antimicrobiële geneesmiddelen voor de behandeling van pneumonie bij volwassenen zijn de nieuwe generatie geneesmiddelen met een hoge werkzaamheid en het minimale aantal contra-indicaties:

• Penicillinen: Amoxiclav, Flemoklav, Amoxicilline;
• Cefalosporinen: Ceftriaxon, Cefotaxime;
• Macrolides: azithromycine, erytromycine, clarithromycine;
• Fluoroquinolonen: Levofloxacine, Moxifloxacine.

De sterkste en meest goede vormen van de ziekte veroorzaakt door gram-negatieve organismen worden beschouwd als de 3e generatie van cefalosporines - Ceftriaxon, Cefotaxime en atypische vormen van pneumonie - Azithromycin, Clarithromycin.

Aangezien het behandelingsregime voor pneumonie in de regel 2-3 namen van geneesmiddelen omvat, is het belangrijk om hun interactie met elkaar te beschouwen. De belangrijkste doelstellingen van de formulering van antibiotische combinaties zijn om het therapeutische effect te verbeteren zonder de toxiciteit te verhogen en het risico op bijwerkingen te vergroten. De basisregels voor het opstellen van diagrammen zijn als volgt: geen geneesmiddelen uit dezelfde groep voorschrijven en bacteriostatische antibiotica combineren met bactericide (macroliden kunnen bijvoorbeeld worden toegediend samen met cefalosporines, carbapenems, monobactams).

BELANGRIJK! Voordat u verschillende antibiotica gebruikt, moet u de instructies voor elk medicijn zorgvuldig bestuderen - het specificeert de kenmerken van de farmacologische interactie, toegestane en verboden combinaties.

Hoe volwassenen en kinderen te nemen

Antibiotica voor pneumonie worden intraveneus toegediend of oraal ingenomen met een grote hoeveelheid water. De receptie moet tegelijkertijd worden uitgevoerd in de door de arts aanbevolen dosering.

Omdat antimicrobiële geneesmiddelen niet alleen pathogene, maar ook nuttige microflora vernietigen, moeten probiotica in combinatie met deze geneesmiddelen worden ingenomen - ze helpen bij het voorkomen van dysbacteriose en andere ziekten van het spijsverteringsstelsel die zich tijdens de behandeling kunnen ontwikkelen.

Hoeveel dagen om te prikken of het medicijn te nemen hangt af van de vorm en complexiteit van de ziekte. Gemiddeld is het antibioticumgebruik 7-10 dagen (soms is het verhoogd tot de 21e dag), en het is onmogelijk om de therapie te onderbreken, zelfs als de toestand van de patiënt verbetert - er kunnen levende bacteriën in het lichaam zijn die een terugval van longontsteking veroorzaken. Volwassenen in de beginfase van de ziekte, maar ook in de huisbehandeling, wanneer het mild is, wordt het volgende schema aanbevolen:

• amoxicillines 0,5 mg elke 8 uur;
• cefuroxim 0,5 mg elke 12 uur.

Bij ernstige vormen van de ziekte worden cefalosporinen (Cefelim of Cefotoxime) gebruikt, die worden aangevuld met geneesmiddelen uit de groep van macroliden, in gevallen van pneumonie bij volwassenen veroorzaakt door stafylokokken of pneumokokken, worden intraveneuze injecties met deze geneesmiddelen uitgevoerd. Ouderen schrijven in de regel geen therapie met intensieve middelen voor en stoppen de behandeling met aminopenicillinen, die een minimum aantal contra-indicaties hebben.

In de kindertijd worden Amoxicilline, Flemoxin, Erytromycine en Ceftriaxon gebruikt in de vorm van injecties, tabletten of suspensies - deze geneesmiddelen zijn vrij effectief en veilig, maar in het geval van baby's moeten ze onder strikt medisch toezicht worden genomen.

Elk van de medicijnen kan bijwerkingen veroorzaken van verschillende organen en systemen - de meest voorkomende zijn allergische reacties (huiduitslag, jeuk en roodheid van de huid) en aandoeningen van het spijsverteringskanaal, waaronder diarree, misselijkheid en gebrek aan eetlust. Met de ontwikkeling van deze verschijnselen moet stoppen met het gebruik van het antibioticum en zo snel mogelijk een arts raadplegen die een ander medicijn zal voorschrijven.

Naast het nemen van antibiotica moet een patiënt met een diagnose van longontsteking bedrust in acht nemen, remedies nemen voor symptomatische therapie (febrifugaal, slijmoplossend, tonisch), goed eten en zoveel mogelijk vloeistof drinken om de toxiciteit voor het lichaam te verminderen. Nadat de acute periode van de ziekte voorbij is, worden de fysiotherapie, massage en therapeutische oefeningen voorgeschreven om het effect van conservatieve therapie en het voorkomen van terugval te verbeteren.

BELANGRIJK! Zelfs met een effectieve, goed gekozen antibioticumtherapie is de gemiddelde periode van volledig herstel na een longontsteking ongeveer 21 dagen - gedurende deze tijd moet de patiënt een gezonde levensstijl leiden, hypothermie en virale infecties vermijden.

Wat te doen als ze niet helpen

U kunt de effectiviteit van de voorgeschreven antimicrobiële therapie controleren op de derde dag na het nemen van antibiotica - de patiënt moet koorts hebben en de aandoening verlichten.

Na 7 dagen toediening wordt een controle-röntgenfoto van de longen voorgeschreven, waarmee de arts het ademhalingssysteem van de patiënt en de effectiviteit van de behandeling beoordeelt.

Als er geen positieve veranderingen zijn, moet de reden worden gezocht in een van de volgende factoren:

• de resistentie van pathogene micro-organismen voor de effecten van een specifiek antibioticum (meestal gebeurt dit bij zelfbehandeling);
• fouten bij het bepalen van de veroorzaker van de ziekte of onjuist voorgeschreven medicijn;
• verkeerde dosering, schendingen van de toelatingsregels.

Bij afwezigheid van het gewenste effect van het nemen van antibiotica, wordt het behandelingsregime herzien en aangepast - andere geneesmiddelen en doseringen worden voorgeschreven. In sommige gevallen krijgen patiënten een herhalingsonderzoek voorgeschreven om de veroorzakers van de ziekte en hun gevoeligheid voor geneesmiddelen te identificeren.

Handige video

Zie in detail over de behandeling van pneumonie met antibiotica:

Weigering om longontsteking met antibiotica te behandelen kan leiden tot ernstige gevolgen voor de gezondheid, zelfs tot de dood. Wanneer u antimicrobiële middelen gebruikt, vergeet dan niet dat ze verband houden met geneesmiddelen met intensieve blootstelling, dus zelfbehandeling en schending van de toelatingsregels zijn in dit geval onaanvaardbaar.

Antibiotica voor pneumonie bij volwassenen - namen en regimes

P nevmoniya (pneumonie) is een ziekte van infectieuze en inflammatoire oorsprong, die de regio van de structurele weefsels van de longen aantast. Het manifesteren van symptomen in de vorm van koorts, zwakte, toegenomen zweten, kortademigheid, productieve hoest, vergezeld van sputum.

Antibiotica voor pneumonie worden gebruikt in de acute periode, tijdens de basisbehandeling van de ziekte, samen met detoxificatiemiddelen, immunostimulantia, mucolytica, slijmoplossende geneesmiddelen en antihistaminegeneesmiddelen.

Om geschikte antibiotica voor pneumonie bij volwassenen te selecteren, is een uitgebreid onderzoek vereist, inclusief bacteriologisch onderzoek van sputum op de microflora om de gevoeligheid voor het actieve bestanddeel van het geneesmiddel te bepalen. Afhankelijk van de ernst van de ziekte, kunnen patiënten gedurende 20-45 dagen gehandicapt blijven.

Duur van de behandeling

Behandeling van pneumonie bij volwassenen wordt uitgevoerd tot de patiënt volledig hersteld is: tot normalisatie van de temperatuur en het algemene welzijn, evenals indicatoren van laboratorium-, fysische en röntgenonderzoeken.

Het is mogelijk om de normalisatie van alle noodzakelijke indicatoren gemiddeld gedurende 3 weken te bereiken. Daarna moet de patiënt nog eens zes maanden onder toezicht staan ​​van een arts. In het geval dat een patiënt wordt gediagnosticeerd met frequente, vergelijkbare pneumonie, kan chirurgische ingreep nodig zijn.

De totale duur van de behandeling kan van 1 tot 2 weken zijn onder constant medisch toezicht. In het geval van een ernstige ziekte wordt het verloop van het nemen van antibiotica verhoogd tot 20 dagen. Afhankelijk van de complicaties en de veroorzaker kan de cursus langer zijn.

Als het risico bestaat dat de stammen van het veroorzakende agens worden verspreid, wordt een langer gebruik van antibiotica niet aanbevolen.

Algemene behandelprincipes

Bij de diagnose van longontsteking moeten patiënten worden opgenomen in de longafdeling. Tot de koorts en algemene dronkenschap zijn geëlimineerd, wordt aanbevolen dat:

• Voldoen aan bedrust.
• Introduceer voedingsmiddelen die rijk zijn aan vitamines en aminozuren: fruit, groenten, zuivelproducten, noten, gedroogde vruchten, enz., In de dagelijkse voeding van de patiënt.
• Volg het drinkregime: gebruik een grote hoeveelheid warme vloeistof om de eliminatie van gifstoffen en sputum uit het lichaam te versnellen.
• Zorg voor een normaal microklimaat in de kamer waar de patiënt zich bevindt. Dit vereist een regelmatige implementatie van tocht zonder tocht, dagelijkse natte reiniging zonder het gebruik van desinfecterende middelen met een sterke geur, bevochtiging van de lucht met behulp van speciale luchtbevochtigers of een normaal glas water in de buurt van de warmtebron.
• Aanbevolen door naleving van de temperatuur: niet meer dan 22 en niet minder dan 19 graden warmte.
• Het is noodzakelijk om het contact van de patiënt met allergenen te beperken.
• Als er tekenen zijn die wijzen op ademhalingsfalen, wordt zuurstofinhalatie aanbevolen.

De basis van de therapie is de behandeling van pneumonie met antibiotica, die wordt voorgeschreven nog voordat de resultaten van bacteriologisch onderzoek van sputum zijn verkregen.

Zelfbehandeling is in dit geval onaanvaardbaar, de selectie kan alleen door een gekwalificeerde specialist worden uitgevoerd.

Bovendien worden patiënten aanbevolen:

• Immunostimulerende behandeling.
• Gebruik van ontstekingsremmende en koortswerende geneesmiddelen in tabletten op basis van paracetamol, nimesulide of ibuprofen. Tijdens de behandeling van pneumonie, vooral die veroorzaakt door virale infecties, worden patiënten sterk afgeraden antipyretische geneesmiddelen te nemen die acetylsalicylzuur (aspirine) bevatten.
• Detoxificatietherapie met het gebruik van vitaminecomplexen, waaronder vitamine A, E, groep B, ascorbinezuur. In ernstige gevallen van de ziekte is infuustherapie vereist.
• Gebruik van bifidum en lactobacilli om de normale intestinale microflora te behouden: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
• Geneesmiddelen met slijmoplossend vermogen.
• Broomhexine, op ambroxol gebaseerde mucolytica (Lasolvan, Ambrobene), acetylcysteïne (ACC).
• Geneesmiddelen met antihistaminische werking: Loratadin, Zodak, Aleron.

Na de koorts en manifestaties van algemene intoxicatie van het lichaamspas, worden elementen van fysiotherapie aanbevolen (inhalatie, elektroforese, UHF, massage), evenals fysiotherapieoefeningen onder medisch toezicht.

Antibiotica voor longontsteking

Antibiotica worden voorgeschreven rekening houdend met de veroorzaker van longontsteking, de leeftijd van de patiënt en de individuele kenmerken van zijn lichaam. De patiënt moet voorbereid zijn op een langdurige behandeling, die strikte naleving van alle instructies van de arts vereist.

In de beginfase van de therapie, totdat de resultaten van bacteriologische onderzoeken zijn verkregen, worden antibiotica met een zo breed mogelijk werkingsspectrum gedurende 3 dagen gebruikt.

In de toekomst kan de arts besluiten het medicijn te vervangen.

• Bij ernstige ziekten is Ceftriaxon of Fortum aanbevolen; Sumamed of Fortum.
• Tijdens de behandeling van patiënten jonger dan 60 jaar met gelijktijdig optredende chronische ziekten, worden Ceftriaxon en Avelox voorgeschreven.
• Patiënten jonger dan 60 jaar met milde ziekte zijn aanbevolen om Tavanic of Avelox gedurende 5 dagen te gebruiken, evenals Doxycycline (tot 2 weken). Het is raadzaam om Amoxiclav en Avelox gedurende 2 weken te gebruiken.

Pogingen om zelf een geschikt medicijn te selecteren, zijn mogelijk niet effectief. Verder kan de selectie van de juiste, adequate antibioticatherapie moeilijk zijn vanwege de lage gevoeligheid van pathogene micro-organismen voor de actieve componenten van het medicijn.

Door de gemeenschap verkregen vorm

Behandeling van thuis verworven pneumonie thuis wordt uitgevoerd met behulp van:

Geneesmiddelen op basis van amoxicilline / clavulaanzuur, ampicilline / sulbactam, levofloxacine en moxifloxacine kunnen als alternatieve geneesmiddelen worden gebruikt.

Over het algemeen worden geneesmiddelen naar keuze gebruikt:

• Penicillines.
• Ampicillinen in combinatie met macroliden.

Alternatieve middelen zijn 2-3 generatie cefalosporinen in combinatie met macroliden Levofloxacine, moxifloxacine.

In ernstige gevallen van de ziekte met de daaropvolgende plaatsing van de patiënt op de intensive care-afdeling en intensive care als drugs naar keuze voorschrijven:

• Ampicilline / clavulaanzuur combinatie.
• Ampicillines / Sulbactam.
• 3-4 generatie cefalosporinen in combinatie met macroliden Levofloxacine, moxifloxacine.

Imidemenen, icropenems in combinatie met macroliden worden aanbevolen als alternatieve geneesmiddelen.

aspiratie

Behandeling van aspiratie bacteriële pneumonie wordt uitgevoerd met behulp van:

• Amoxicilline / clavulaanzuur (Augmentin), bedoeld voor intraveneuze infusie in combinatie met aminoglycosiden.
• Carbapenem in combinatie met vancomycine.
• 3e generatie cefalosporinen in combinatie met lincosamiden.
• 3e generatie cefalosporinen met aminoglycoside en metronidazol.
• 3e generatie cefalosporinen in combinatie met metronidazol.

nosocomiale

Nosocomiale pneumonie moet worden behandeld met de volgende groepen antibacteriële middelen:

• 3-4 generatie cefalosporinen.
• In het geval van milde ziekte, is het raadzaam om Augmentin te gebruiken.
• Met ernstige - carboxypenicillinen in combinatie met aminoglycosiden; 3e generatie cefalosporinen; 4de generatie cefalosporinen in combinatie met aminoglycosiden.

Klebsiella

Klebsiella zijn pathogene micro-organismen die worden aangetroffen in de darm van de mens. Een significante toename van hun kwantitatieve inhoud op de achtergrond van immuunstoornissen kan de ontwikkeling van een longinfectie veroorzaken.

In het beginstadium van de ziekte bevelen artsen aan:

• Aminoglycosiden.
• Cephalosporins 3 generaties.
• amikacine

Een tijdige, competente behandeling draagt ​​bij aan het volledige herstel van de patiënt zonder de ontwikkeling van gerelateerde complicaties gedurende 14-21 dagen.

In ernstige gevallen worden injecties voorgeschreven:

• Aminoglycosiden (gentamicine, tobramycine).
• Cefapirine, Cefalotin met Amikacin.

mycoplasmosis

Mycoplasma-pneumonie (het veroorzakende agens van mycoplasma-pneumonie) is een atypische longinfectie die zich manifesteert als verstopte neus, keelpijn, paroxysme, obsessieve, niet-productieve hoest, algemene zwakte, hoofdpijn, spierpijn.

De complexiteit van de behandeling van dit type pneumonie is dat antibiotica uit de groep van cefalosporinen, aminoglycosiden en penicillines niet het juiste therapeutische effect aantonen.

Het is raadzaam om de volgende macroliden te gebruiken:

• Claritromycine.
• Azithromycin (Sumamed).
• Rovamycinum.

De duur van de behandeling is ten minste 14 dagen vanwege het hoge risico van herhaling van de ziekte.

Artsen geven de voorkeur aan stapsgewijze antibioticatherapie: gedurende de eerste 48-72 uur worden geneesmiddelen die bedoeld zijn voor intraveneuze infusie gebruikt, gevolgd door overschakeling op orale medicatie.

Antibiotica voor congestieve pneumonie

Congestieve pneumonie is een secundaire ontsteking van de longen, die optreedt als gevolg van stagnatie in de longcirculatie. De risicogroep omvat patiënten ouder dan 60 jaar met atherosclerose, coronaire hartziekten, hypertensie, longemfyseem en andere somatische aandoeningen.

Antibiotica voor ontsteking van de longen van secundaire oorsprong worden als volgt voorgeschreven: Augmentin, Tsifran, Cefazolin gedurende 14-21 dagen.

Moderne antibiotica

Afhankelijk van het type ziekteverwekker, kan de behandeling van pneumonie worden uitgevoerd volgens bepaalde regimes met behulp van de volgende moderne antibacteriële geneesmiddelen:

• In het geval dat de prevalentie van een schimmelinfectie wordt onthuld, wordt een combinatie van cefalosporinen van de 3e generatie met op fluconazol gebaseerde preparaten aanbevolen.
• Pneumocystis pneumonie wordt geëlimineerd met behulp van macroliden en cotrimoxazol.
• Om gram-positieve pathogenen, stafylokokken en enterokokkeninfecties te elimineren, wordt het gebruik van 4e generatie cefalosporines aanbevolen.
• Voor atypische pneumonie is het raadzaam om cefalosporines van de 3e generatie, evenals macroliden, te gebruiken.

Als de resultaten van bacteriologische onderzoeken wijzen op het overwicht van een gram-positieve coccal-infectie, wordt het gebruik van cefalosporines aanbevolen: cefalosporine, cefoxime, cefuroxim.

Antibioticacombinatie

Gecombineerde antibioticatherapie waarbij meerdere geneesmiddelen tegelijk worden gebruikt, is raadzaam in gevallen waarin het niet mogelijk was om het exacte veroorzakende agens van de ziekte te identificeren.

De duur van de behandeling kan tot 2 weken zijn, gedurende welke de arts kan beslissen om het ene antibioticum door het andere te vervangen.

Artsen gebruiken medicijnen die het vermogen hebben om de groei en het levensonderhoud van zowel grampositieve als gramnegatieve pathogenen te beïnvloeden.

Gebruik injecties van dergelijke combinaties:

• Aminoglycosiden met cefalosporinen.
• Penicillines met aminoglycosiden.

Voor ernstige ziekten is infusie of intraveneuze infusie van geneesmiddelen vereist.

Als er een normalisatie van de lichaamstemperatuur en leukocyten-indexen in het bloedplasma is, wordt de patiënt na een dag overgezet op het orale antibioticum, dat na 5-7 dagen wordt gestopt.

Is er een beter antibioticum?

Er bestaat niet zoiets als het beste antibioticum voor longontsteking. Het hangt allemaal af van de vorm van de ziekte, zijn pathogeen, de resultaten van bacteriologische studies van sputum, de individuele kenmerken van de patiënt.

Na het bekijken van de informatie over welke antibiotica worden gebruikt om longontsteking te behandelen, wordt aanbevolen om af te zien van het gebruik van antibiotica.

Bij de eerste tekenen van een ziekte, moet u hulp zoeken bij een gekwalificeerde medische professional.

Zelfmedicatie dreigt het juiste effect te missen met de daaropvolgende ontwikkeling van ernstige complicaties en overlijden.

Antibiotica voor longontsteking

Om de juiste keuze te maken en de beste antibiotica voor longontsteking te kiezen, moet een arts worden geraadpleegd zodat hij de analyse kan uitvoeren die nodig is voor de selectie van een geneesmiddel. Meestal is dit een groep penicillinegeneesmiddelen die zichzelf als de beste hebben bewezen. Niet al deze geneesmiddelen zijn echter geschikt, soms helpen ze gewoon niet, daarom worden als optie macroliden of cefalosporines gekozen.

Wanneer antibiotica niet helpen

• De ziekte wordt veroorzaakt door microben die resistent zijn tegen antibiotica (chlamydia, pneumocysts, mycobacteriën);
• Micro-organismen zijn eraan gewend, omdat de behandeling met dit type antibiotica vaak werd uitgevoerd;
• Met een lage immuniteit helpen soms antibiotica gewoon niet. De risicogroep omvat ouderen, patiënten met chronische vormen van de ziekte, alcoholverslaafden, drugsverslaafden.

Daarom is het erg belangrijk om niet zelf te mediceren, maar om een ​​arts te raadplegen zodat hij het beste antibioticum voor longontsteking kan vinden.

Een van de antibiotica van de penicillinegroep is Augmentin. Het bevat een speciaal enzym dat het beschermt tegen ontbinding. Van de cefalosporines wordt Cefazolin als de beste beschouwd en van de macroliden is Spiramycin de beste behandeling van mycoplasma's en chlamydia.

Het zijn deze antibiotica voor longontsteking bij volwassenen en kinderen worden recent gebruikt.

Hoe antibiotica worden gebruikt om longontsteking te behandelen

• De arts kiest het beste antibioticum voor de behandeling. Hij kan verschillende titels kiezen;
• Een dagelijkse dosis van de dosering, de toedieningsweg, soms zelfs intraveneus;
• Met lage effectiviteit van de behandeling wordt aangepast, rekening houdend met de tanktests en X-ray onderzoek;
• Het medicijn wordt voorgeschreven voor een periode van ten minste 10 dagen, maar in sommige gevallen kan de cursus worden verlengd tot 3 weken.

Een breed scala aan gereedschappen

Meestal wordt een breedspectrummiddel voorgeschreven om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen. Omdat de infectie wordt veroorzaakt door verschillende pathogenen bij volwassenen en kinderen, zelfs in dezelfde familie, kunnen niet dezelfde medicijnen worden voorgeschreven.

LET OP: niet zelfmedicijnen, als u uzelf geen pijn wilt doen, raadpleeg dan onmiddellijk een arts voor een recept.

Welke ziekteverwekker veroorzaakt ziekte bij kinderen?

Bij baby's is dit meestal een hemophilus bacillus, terwijl bij schoolgaande kinderen chlamydia en pneumokokken kunnen worden aangetast. In de nasopharynx leven constant pneumokokken, daarom, met een afname van immuniteit, worden ze pathogeen. Om antibiotica voor te schrijven voor longontsteking bij kinderen moeten vaak niet alleen klinische testen, maar ook röntgenfoto's worden uitgevoerd. Daarom moet u het bezoek aan de arts niet uitstellen, aangezien de temperatuur een teken van bronchitis of verkoudheid is.

Symptomen bij kinderen

• Zwaar ademhalen, kortademig;
• Hoge temperatuur die niet meer dan 3 dagen daalt;
• Slaperigheid, bedwelming;
• Blauwe lippen, weigering om te eten.

Algemene symptomen kunnen zich ook bij hen aansluiten: niezen, hoesten, loopneus. Echter, temperatuur en kortademigheid, de belangrijkste indicatoren. Bovendien kunt u de huid in de intercostale ruimtes opmerken tijdens het ademen. Het grootste gevaar is dat longontsteking een complicatie van het hart, de nieren, is die tot pleuritis kan leiden. Meestal dringt de behandelende arts aan op het ziekenhuis, maar als alles niet zo slecht is, kan het kind thuis blijven, afhankelijk van bedrust en controle over de medicatie.

Geen complicaties

Als de ziekte ongecompliceerd is, worden antibiotica voorgeschreven om longontsteking met de volgende namen te behandelen: Amoxicilline, Fenoxymethylpenicilline is een penicillinegroep. Macrolides: azithromycine, erytromycine.

In het geval van complicaties worden injecties intramusculair toegediend. Of effectieve antibiotica Cefodox, Augmentin, Cefix.

Natuurlijk wordt de causatieve agent in aanmerking genomen. Gewicht en leeftijd van het kind. Met de verbetering van intramusculaire injecties stop, maar kan de behandeling met pillen worden voortgezet. Het is eenvoudigweg onmogelijk om het verloop van de behandeling te annuleren, maar om een ​​longontsteking te genezen, kan het ene geneesmiddel worden vervangen door het andere.

Validatie selectie

Om erachter te komen of het geneesmiddel helpt bij het krijgen van antipyretica, moet u het tijdelijk stoppen. De afname van de lichaamstemperatuur suggereert dat de remedie is gekomen en dat de baby spoedig zal herstellen. Het is echter niet nodig om de temperatuur boven de 39 te houden, het is beter om het kind water te geven met bouillon van heupen, frambozen, vitaminethee. Bovendien kan de arts hoesttabletten, mucolytica, neusdruppels of andere medicijnen voorschrijven die de aandoening verlichten. Genezing van longontsteking zonder antibiotica is bijna onmogelijk. Zelfs met luchtwegverwijders en ademhalingsgymnastiek, hoe dan ook, massage is mogelijk om ontstekingen te voorkomen.

Bij jonge mensen kan de ziekte worden veroorzaakt door een enkele ziekteverwekker, en bij ouderen komt gemengde microflora vaker voor. Het zal een handig middel zijn voor een breed werkingsspectrum dat een impact zal hebben op alle micro-organismen. De arts zal ook kijken naar de beschikbare ziekten: diabetes, cirrose, bloedziekten, nierwerk. Vaak is de oorzaak van de ziekte pneumococcus, maar met bronchitis kan een hemofiele bacillus zijn. Daarom is het niet verrassend dat antibiotica voor bronchitis en pneumonie anders zullen zijn. En dienovereenkomstig kan de behandeling van pneumonie bij volwassenen anders zijn.

De keuze van antibiotica, afhankelijk van de ziekteverwekker

Dus, welke antibiotica moeten worden gebruikt na het ontvangen van tests uit de tank. laboratorium.

• Streptococcus, pneumococcus - penicilline, cefalosporinen, macroliden;
• Hemophilus bacillus - beschermde penicillines, cefalosporines;
• Stafylokokken - beschermde penicillines, cefalosporines, fluoroquinolonen, carbapenems;
• Chlamydia, mycoplasma - macroliden, doxycilline, fluoroquinolonen;
• Legionella - fluoroquinolonen, rifampicine, macroliden;
• Gemengde microflora - cefalosporines, gecombineerde antibiotica, die worden gebruikt voor longontsteking.

De meest gebruikte antibiotica die worden gebruikt bij de behandeling van ziekten zoals pneumonie zijn penicillines en macroliden. Ze zijn het veiligst om te ontvangen, dus ze kunnen onmiddellijk worden toegewezen, zelfs vóór het testen. Maar dan, misschien, zal moeten worden behandeld met andere middelen, omdat de studie van sputum mogelijk onverklaarbare momenten laat zien. Als de flora gramnegatief is, is het beter om fluorochinolonen en aminoglycosiden te gebruiken.

Gecombineerde fondsen

Sommige patiënten vragen zich af of het mogelijk is verschillende middelen te combineren en welk effect ze geven.

In een ernstige toestand van de ziekte combineren:

• Aminoglycosiden en penicillinen;
• Aminoglycosiden en cefalosporinen;
• Macrolides en cefalosporinen;
• Fluoroquinolonen en aminoglycosiden.

Ze zijn goed gecombineerd en geven een krachtige slag tegen de infectie. Van de kenmerken kan worden opgemerkt dat in het geval van complicaties en ernstig verloop van pneumonie, het vaak noodzakelijk is om antibiotica in voldoende grote doses te prikken. Ten eerste is de injectie intramusculair en vervolgens overgebracht naar de tabletvorm van het hulpmiddel. Dit is kenmerkend voor claritromycine, penicilline, spiramycine, levofloxacine. Gewoonlijk duurt de behandeling 7 tot 10 dagen. Hoe effectief het wordt beoordeeld door de verbetering van de patiënt. Soms kan de cursus tot 2 weken duren. Indien beschikbaar legionella formulier, dan wordt de cursus berekend voor 3 weken. Hoeveel het noodzakelijk is om een ​​antibioticum te drinken, beslist de arts, dus stop in geen geval met het nemen van het geld.

Wat kunnen de redenen zijn voor de ineffectiviteit van antibiotica

• Lage dosis medicatie;
• Resistentie van de ziekteverwekker voor het medicijn;
• De ontwikkeling van complicaties waarvoor dosisaanpassing nodig is;
• Nierfalen;
• Leverfalen;
• Effect op bloedcellen;
• Het optreden van een allergische reactie.

Bovendien beïnvloeden antibiotica de ontwikkeling van dysbiose, het optreden van candidiasis. Daarom is het mogelijk om na het nemen van therapeutische doses een aanvullende behandeling voor te schrijven om de gevolgen te elimineren. Het is niet nodig zelf medicijnen voor te schrijven, omdat het niet alleen leidt tot het ontstaan ​​van deze problemen, maar ook tot de ontwikkeling van de weerstand van micro-organismen.

Doseringen en regimes van de meest populaire medicijnen

Penicillines, betekent, dosering

Amoxicilline - van 2 tot 3 keer per dag gedurende ten minste 10-14 dagen. Meestal is het niet effectief voor pneumonie, omdat bacteriën hebben geleerd om dit medicijn te weerstaan.

Augmentin, Flemoklav Solutab, Amoxiclav - dezelfde behandelingskuur wordt gedurende ten minste twee weken genomen. Het medicijn is goed omdat clavuaninezuur amoxicilline beschermt tegen bètalactamase. De tool is bedoeld voor mensen die niet de eerste keer antibiotica gebruiken, contra-indicaties en bijwerkingen hebben.

Macrolides, betekent, dosering

Macroliden doden geen ziektekiemen, maar laten ze niet vermenigvuldigen. Kan allergische reacties, stomatitis, misselijkheid, diarree, buikpijn veroorzaken.

De meest voorkomende remedies

• Azithromycin, Summamed, Zif-factor. Neem eenmaal per dag. De loop van de behandeling is 3 dagen. Het is onmogelijk bij ziekten van de lever en de nieren.
• Clarithromycin, Klacid. Receptie twee keer per dag van een week tot 10 dagen. Het is onmogelijk voor een leverziekte en baby's tot zes maanden.

Cefalosporinen. Halfsynthetische en natuurlijke preparaten, vergelijkbaar met penicillines, zijn actief tegen de meeste pathogenen.

Cefixime, Suprax en Ceftibuten. Gebruikt bij kinderen en zwangere vrouwen in 2-3 trimester. Er zijn bijwerkingen in de vorm van stomatitis, toevallen, vermoeidheid.

Als reguliere antibiotica niet helpen

Bij de ernstigste vormen van pneumonie worden fluorochinolonen voorgeschreven. Ofloxacine en ciprofloxacine worden meestal voorgeschreven. Ze worden intraveneus toegediend in de vorm van druppelaars om de aandoening te verbeteren. Alleen in het ziekenhuis toepassen onder toezicht van een arts. Remmen botgroei, daarom gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen, kinderen onder de 18 jaar. Er zijn veel bijwerkingen: misselijkheid en braken, spierpijn, allergieën, bloedingstoornissen.

Antibiotica voor pneumonie bij volwassenen - regimes van medicijnen voor verschillende vormen van de ziekte

Ontsteking van de longen of longontsteking is de gevaarlijkste ziekte waarbij ontsteking van het longweefsel optreedt. Het proces leidt tot een verstoring van het zuurstofmetabolisme in het lichaam, wat in zijn geavanceerde vorm het risico op het ontwikkelen van bloedvergiftiging en andere levensbedreigende situaties dramatisch verhoogt. De oorzaak van pneumonie zijn pathogene microben. Deze reden vereist een medicamenteuze behandeling die de infectie kan doden.

Wat is antibiotica voor longontsteking bij volwassenen

Een fundamenteel onderdeel van de strijd tegen pneumonie zijn antibiotica die de ziekteverwekker kunnen vernietigen en het vermogen om zich te reproduceren onderdrukken. Anders kan de ziekte onherstelbare schade aan het lichaam veroorzaken in de vorm van complicaties en zelfs een fatale afloop veroorzaken. De duur van de behandeling hangt af van het stadium van verwaarlozing van pneumonie en de immuniteit van de patiënt. De extracellulaire vorm van het pathogeen kan binnen 7 dagen worden gedood, intracellulair in 14 dagen en het kan 50 dagen duren om een ​​longabces te behandelen.

Algemene benoemingsprincipes

Antibiotica zijn de belangrijkste behandelingsmiddelen die zijn gericht op het elimineren van de oorzaak van de ziekte, namelijk de aanwezigheid van pathogene microflora. Het belangrijkste principe van behandeling is de juiste selectie van de vorm, die de methode en de factor van continuïteit van het medicijn in het bloed en sputum bepaalt. Injecties worden als een goede manier beschouwd, omdat het antibioticum rechtstreeks wordt afgeleverd op de plaats van de pathogenenlocalisatie, waardoor de impact op het maag-darmkanaal wordt geminimaliseerd.

In dit geval is de orale inname beter toegankelijk. Regels voor het gebruik van antibacteriële middelen:

• na de diagnose moet u onmiddellijk beginnen met het nemen van medicatie;
• eerstelijns-antibiotica zijn die behorend tot de penicillinegroep;
• als de ziekte ernstig is, wordt een effectiever middel aan het bestaande medicijn toegevoegd (als een pathogeen wordt gedetecteerd);
• in aanvankelijk ernstige gevallen begint de behandeling met twee geneesmiddelen onmiddellijk - het wordt aanbevolen om penicilline te gebruiken met erythromycine, monomitsine of streptomycine, evenals tetracycline met oleandomycine en monomitsine;
• meer dan twee geneesmiddelen tegelijk in de polikliniek worden niet aanbevolen;
• kleine doses worden niet aanbevolen, zodat bacteriën geen weerstand ontwikkelen;
• langdurig gebruik van antibiotica (meer dan 6-10 dagen) leidt tot de ontwikkeling van dysbiose, waardoor het gebruik van probiotica noodzakelijk is;
• als de behandeling meer dan drie weken medicatie vereist, dan is het noodzakelijk om een ​​onderbreking van 7 dagen en verder gebruik van nitrofuran-preparaten of sulfonamiden te voorzien;
• de cursus is belangrijk om te voltooien, zelfs als de negatieve symptomen verdwijnen.

Welke antibiotica moeten worden ingenomen voor longontsteking

Vaker schrijven artsen antibiotica voor voor longontsteking bij volwassenen uit de volgende effectieve geneesmiddelengroepen:

1. Penicillines: Carbenicilline, Augmentin, Amoxiclav, Ampicilline, Piperacilline.
2. Cephalosporines: Ceftriaxon, Cefalexin, Cefuroxim.
3. Macroliden: clarithromycine, erytromycine, azithromycine.
4. Aminoglycosiden: streptomycine, gentamicine, tobramycine.
5. Fluoroquinolonen: Ciprofloxacine, Ofloxacine.

Elk van deze groepen verschilt van de andere in de breedte van het toepassingsspectrum, de duur en de kracht van de impact, bijwerkingen. Om drugs te vergelijken, kijk naar de tabel:

Ze behandelen ongecompliceerde longontsteking veroorzaakt door strepto- en pneumokokken, enterobacteriën, maar staan ​​machteloos tegenover Klebsiella en E. coli. Het doel van deze groep is het aantonen van de gevoeligheid van microben voor het geneesmiddel, met contra-indicaties voor macroliden.

Erytromycine, azithromycine, clarithromycine, midecamycine

Eerstelijnsgeneesmiddelen in aanwezigheid van contra-indicaties voor de penicillinegroep. Ze behandelen met succes atypische pneumonie, pneumonie tegen de achtergrond van acute luchtweginfecties. Geneesmiddelen beïnvloeden mycoplasma's, chlamydia, legionella, hemophilus bacillus, maar ze doden praktisch geen stafylokokken en streptokokken.

Oxacilline, Amoxiclav, Ampicilline, Flemoklav

Benoemd met bewezen gevoeligheid voor micro-organismen - hemofiele bacillen, pneumokokken. De medicijnen worden gebruikt voor de behandeling van milde longontsteking veroorzaakt door virussen en bacteriën.

Ze werken op bacteriën die resistent zijn tegen cefalosporines, en elimineren complexe vormen van ziekten en sepsis.

Fluoroquinolonen (chinolonen, fluorochinolen)

Levofloxacine, Moxifloxacine, Sparfloxacine

Ze beïnvloeden pneumokokken.

De middelen zijn vergelijkbaar in actie met penicillines en cefalosporines, ze hebben een groot effect op gram-negatieve micro-organismen.

Bij het voorschrijven van antibiotica voor de behandeling van pneumonie bij volwassenen, moeten artsen letten op de compatibiliteit van geneesmiddelen. U kunt bijvoorbeeld niet gelijktijdig geneesmiddelen van dezelfde groep gebruiken of Neomycine combineren met Monomitsin en Streptomycine. In de beginfase, om de resultaten van bacteriologische studies te verkrijgen, wordt een breed spectrum van geneesmiddelen gebruikt, deze worden gedurende drie dagen als continue therapie genomen. Dan kan de longarts besluiten het geneesmiddel te vervangen.

Voor ernstige volwassenen wordt een combinatie van Levofloxacine en Tavanic, Ceftriaxon en Fortum, Sumamed en Fortum aanbevolen. Als patiënten jonger zijn dan 60 jaar en een lichte vorm van longontsteking hebben, nemen ze Tavanic of Avelox gedurende vijf dagen, Doxycycline gedurende twee weken, Amoxiclav en Augmentin gedurende 14 dagen. Onafhankelijk benoemen van antibacteriële middelen kan niet, vooral ouderen.

Door de gemeenschap verkregen vorm

Behandeling van community-acquired pneumonie bij volwassenen wordt uitgevoerd met behulp van macroliden. Soms voorgeschreven fondsen op basis van clavulaanzuur, sulbactam, penicillines, cefalosporines van 2-3 generaties in combinatie met macroliden. In ernstige gevallen worden carbapenems weergegeven. Beschrijving van verschillende medicijnen:

1. Amoxicilline - capsules en suspensie op basis van de component met dezelfde naam uit de groep van semi-synthetische penicillines. Werkingsprincipe: remming van de synthese van de flora van de celwand. De opname is gecontra-indiceerd in geval van intolerantie voor componenten en infectieuze mononucleosis van hoge ernst. Dosering: 500 mg driemaal / dag.
2. Levofloxacine is een pil op basis van levofloxacinehemihydraat, die de synthese van microbiële cellen blokkeert en hun cytoplasmatische en celwandbarrières doorbreekt. Ze zijn gecontra-indiceerd voor laesies van de pezen, jonger dan 18 jaar, tijdens zwangerschap en borstvoeding. Dosering: 500 mg 1-2 maal / dag gedurende 7-14 dagen.
3. Imipenem - beta-lactam carbapenem, geproduceerd in de vorm van een oplossing voor injectie. Het wordt gebruikt in de vorm van druppelaars of intramusculaire injecties. Dosering: 1-1,5 g per dag in twee doses. De duur van droppers is 20-40 minuten. Contra-indicaties: zwangerschap, tot drie maanden voor intraveneuze en tot 12 jaar voor intramusculaire injectie, ernstig nierfalen.

aspiratie

Antibacteriële middelen voor de behandeling van pneumonie van het aspiratietype moeten clavulaanzuur, amoxicilline en vancomycine-gebaseerde aminoglycosiden omvatten. In ernstige gevallen worden cefalosporinen van de derde generatie getoond in combinatie met aminoglycosiden, metronidazol. Geneesmiddelbeschrijving:

1. Augmentin - tabletten op basis van amoxicillinetrihydraat en clavulaanzuur in de vorm van kaliumzout. Inbegrepen in de groep van penicillines, remt bèta-lactamase. Ontvangst: op 1 tablet van 875 +125 mg tweemaal / dagen of op een tablet van 500 + 125 mg driemaal / dag. Voor kinderen wordt het suspensieformaat weergegeven (tablet lost op in water). Contra-indicaties: geelzucht.
2. Moxifloxacine - antimicrobiële oplossing en tabletten uit de groep van fluorochinolonen. Bevat moxifloxacinehydrochloride, gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, borstvoeding, jonger dan 18 jaar. Dosering: eenmaal per dag, 250 ml intraveneus gedurende een uur of oraal 400 mg / dag in een kuur van 10 dagen.
3. Metronidazol - oplossing voor infusies of tabletten op basis van het onderdeel met dezelfde naam. Het 5-nitroimidazolderivaat remt de synthese van bacteriële nucleïnezuren. Contra-indicaties: leukopenie, verminderde coördinatie, epilepsie, leverfalen. Dosering: 1,5 g / dag in drie doses per week in de vorm van tabletten.

nosocomiale

Longontsteking van het nosomiale type wordt behandeld met behulp van 3-4 generatie cefalosporinen, Augmentina. In het ernstige geval wordt het gebruik van carboxypenicillinen in combinatie met aminoglycosiden, 3e generatie cefalosporinen of 4 generaties in combinatie met aminoglycosiden weergegeven. Populaire medicijnen:

1. Ampicilline - tabletten en capsules bevatten ampicillinetrihydraat, dat de synthese van de bacteriële celwand remt. Gecontra-indiceerd bij mononucleosis, lymfocytische leukemie, abnormale leverfunctie. Er wordt aangetoond dat het 250 - 400 mg 4 maal / dag oraal of 250-500 mg elke 4-6 uur intramusculair of intraveneus toedient.
2. Ceftriaxon - Injectiepoeder bevat dinatriumzout van ceftriaxon. Remt de synthese van het celmembraan van micro-organismen. Gecontra-indiceerd tijdens de eerste drie maanden van de zwangerschap. Gemiddelde dagelijkse dosis: 1-2 g maal / dag of 0,5-1 g elke 12 uur. Het wordt intramusculair en intraveneus in het ziekenhuis gebruikt.
3. Tavanic - tabletten en oplossing voor infusies op basis van levofloxacine. Inbegrepen in de groep van fluorochinolonen, hebben een breed antimicrobieel effect. Gecontra-indiceerd bij epilepsie, schending van pezen, borstvoeding, het dragen van een kind tot 18 jaar, met een hartaandoening. Applicatie: 250-500 mg tabletten 1-2 maal / dag of in de vroege stadia van intraveneus 250-500 mg 1-2 maal daags.

mycoplasma

Deze vorm van de ziekte is atypisch, gemanifesteerd door verstopte neus, spierpijn, keelpijn, hoofdpijn, paroxismale hoest en algemene zwakte. De ziekte wordt gedurende ten minste 14 dagen behandeld, gedurende de eerste 48-72 uur worden intraveneuze oplossingen gebruikt. Gebruik medicijnen uit de groep van macroliden:

1. Claritromycine is een semisynthetisch macrolide in de vorm van op claritromycine gebaseerde tabletten. Remt de bacteriële ribosoom-eiwitsynthese, leidend tot de dood van de ziekteverwekker. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap, borstvoeding, tot 12 jaar, in combinatie met ergot-medicijnen. Dosering: 250 mg tweemaal daags gedurende een week.
2. Sumamed - oplossing voor infusies, tabletten, capsules en poeder voor orale toediening uit de groep van macrolides-azalides. Remmen eiwitsynthese door bacteriën, hebben een bactericide effect. Contra-indicaties: aandoeningen van de lever en de nieren. Wijze van gebruik: eenmaal daags 500 mg eenmaal daags gedurende drie dagen.
3. Rovamycin, een tablet op basis van spiramycine, is een lid van de macrolidegroep. Ze werken bacteriostatisch en verstoren de eiwitsynthese in de cel. Gecontra-indiceerd bij borstvoeding. Dosering: 2-3 tabletten in 2-3 doses / dag

Behandeling van longontsteking veroorzaakt door Klebsiella

Ziekte veroorzaakt door Klebsiella (micro-organismen gevonden in de menselijke darm), ontwikkelt zich tegen de achtergrond van immuniteit en leidt tot de ontwikkeling van een longinfectie. In de beginfase bij volwassenen worden aminoglycosiden en cefalosporines van de derde generatie gedurende 14-21 dagen gebruikt. Gebruik medicijnen:

1. Amikacine - poeder voor de bereiding van een intraveneus en intramusculair toegediende oplossing, bevat amikacinesulfaat. Semisynthetisch antibioticum aminoglycoside bacteriedodend effect, waarbij de cytoplasmatische barrière van de cel wordt vernietigd. Gecontra-indiceerd bij ernstige nierinsufficiëntie, neuritis van de gehoorzenuw, zwangerschap. Dosering: 5 mg / kg lichaamsgewicht om de 8 uur. Voor ongecompliceerde infecties is toediening van 250 mg om de 12 uur aangewezen.
2. Gentamicine is een aminoglycoside in de vorm van een injectie-oplossing die gentamicinesulfaat bevat. Overtreedt de eiwitsynthese van het celmembraan van micro-organismen. Gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid voor de componenten. Applicatiemethode: 1-1,7 mg / kg lichaamsgewicht 2-4 maal / dag intraveneus of intramusculair. De behandelingsduur duurt 7-10 dagen.
3. Cefalotin is een cefalosporine antibioticum van de eerste generatie dat werkt met de vernietiging van bacteriële cellen. Oplossing voor parenterale toediening op basis van cephalotine. Contra-indicaties: overgevoeligheid voor ingrediënten, bètalactamantibiotica. Dosering: intraveneus of intramusculair bij 0,5-2 g elke 6 uur. Voor complicaties is 2 g om de 4 uur aangewezen.

Met congestieve pneumonie

Antibiotica voor pneumonie van het congestieve type worden voorgeschreven uit de groep van cefalosporines, soms worden macroliden voorgeschreven. Congestieve pneumonie bij volwassenen is een secundaire ontsteking van de longen als gevolg van stagnatie in de longcirculatie. Patiënten met atherosclerose, hypertensie, ischemie, longemfyseem en somatische aandoeningen lopen het risico van de ontwikkeling ervan. Geneesmiddelen worden 14-21 dagen gebruikt:

1. Digran - antimicrobiële tabletten uit de groep van fluorchinolonen op basis van ciprofloxacine-monohydraat en tinidazool-hydrochloride. Doordringt de bacteriële wand, acterend bacteriedodend. Contra-indicaties: zwangerschap, borstvoeding, leeftijd tot 12 jaar. Dosering: 500-750 mg elke 12 uur vóór de maaltijd.
2. Cefazoline - poeder voor de bereiding van parenterale oplossing. Bevat het natriumzout van cefazoline - een semisynthetisch cefalosporine-antibioticum van de eerste generatie. Het medicijn is bactericide, gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap, op de leeftijd van 1 maand. Wijze van gebruik: intramusculair of intraveneus 0,25-1 g elke 8-12 uur. In ernstige gevallen, de introductie van 0,5-1 g elke 6-8 uur.
3. Targocid, een gelyofiliseerd poeder voor de bereiding van injecties, bevat teicoplanine, dat antimicrobiële en bacteriedodende effecten heeft. Blokkeert de synthese van de celwand en remt de groei van bacteriën en hun voortplanting. Contra-indicaties: overgevoeligheid voor bètalactamantibiotica. Dosering: intramusculair of intraveneus op de eerste dag, 400 mg, daarna 200 mg eenmaal daags / dag.

Antibiotica pillen

Het populairste medicatieformaat is tablets. Ze moeten tijdens of na een maaltijd worden ingenomen, water drinken. Populaire medicijnen:

1. Erytromycine is een antibioticum-macrolide dat erythromycine bevat. Schendt de vorming van peptidebindingen tussen de aminozuren van bacteriën en veroorzaakt hun dood. Gecontra-indiceerd bij het verminderen van gehoor, borstvoeding, tot 14 jaar. Dosering: 0,25-0,5 g elke 4-6 uur.
2. Moxifloxacine - bacteriedodende tabletten uit de groep van fluorchinolonen op basis van moxifloxacinehydrochloride. Blokkeer de enzymen die verantwoordelijk zijn voor de reproductie van het DNA van bacteriën. Contra-indicaties: leeftijd tot 18 jaar, zwangerschap, borstvoeding. Wijze van gebruik: 400 mg maal / dag gedurende 10 dagen.