Antibiotica tegen virussen of bacteriën

In 1928 maakte de Engelse microbioloog Alexander Fleming een fundamentele ontdekking. Een schimmel kwam per ongeluk in de kom met de met bacteriën geïnfecteerde cultuur en de bacteriën stierven. Fleming concludeerde: schimmel liet een stof vrij die de bacteriën doodde. Later hebben wetenschappers op basis van dit actieve bestanddeel 's werelds eerste antibioticum gemaakt - penicilline, dat het leven van veel soldaten tijdens de Tweede Wereldoorlog heeft gered.

Chlooramfenicol, tetracycline en andere antibiotica volgden hem. Het leek te eindigen met infectieziekten. Tegenwoordig worden ongeveer 700 antibiotica op de markt verkocht, maar de effectiviteit van wondermiddelen neemt voortdurend af. De reden hiervoor ligt in het feit dat het aantal bacteriën dat resistentie tegen nieuwe antibiotica produceert gestaag toeneemt. Bacteriën vermenigvuldigen zich snel en willekeurige genetische veranderingen, "spontane mutaties", komen daarin voor. Dat wil zeggen, onder de miljoenen bacteriën om ons heen is er altijd een aantal mutanten met nieuwe kenmerken en afweermechanismen.

Bacteriën die de antibioticumaanval hebben overleefd, vermenigvuldigen zich nog sneller. Sommigen veranderen hun muren, zodat antibiotica er niet meer doorheen kunnen dringen. Anderen vinden een manier om antibiotica van chemische werkzaamheid te beroven. Door alle nieuwe medicijnen te maken, introduceert een man zelf een selectiefactor. Dientengevolge overleven antibioticaresistente micro-organismen hun beschermende eigenschappen aan de volgende generaties bacteriën en vermenigvuldigen ze deze. Deze strijd is aan de gang en zal voor onbepaalde tijd doorgaan. Als een persoon die geïnfecteerd is met resistente bacteriën geluk heeft, zal het immuunsysteem ze vernietigen.

Anders neemt de ziekte toe of keert terug na een tijdelijke verbetering. Alleen in 2004 werden antibiotica voor een bedrag van $ 350 miljoen verkocht in Rusland. In termen van verkoop nemen deze medicijnen met vertrouwen de derde plaats in onder andere groepen drugs. Volgens de bestelling van het ministerie van Volksgezondheid van de Russische Federatie moeten alle antibiotica op recept worden verkocht, maar in werkelijkheid zijn ze vrijwel allemaal in de handel verkrijgbaar. Apothekers beweren dat het moeilijk is om receptcontrole te organiseren. Maar als drugsbestrijding wordt vastgesteld, waarom dan niet hetzelfde doen voor antibiotica?

Bovendien gebruiken we vaak breedspectrumantibiotica, in plaats van een specifieke ziekteverwekker te identificeren en ermee om te gaan.

Het doel van het medicijn moet gebaseerd zijn op antibiotische gegevens, waaruit de gevoeligheid van het pathogeen voor verschillende antibiotica blijkt. Alleen dan zal het effect van de behandeling positief zijn. De dosering en duur van de behandeling moeten ook zorgvuldig worden berekend en de patiënten moeten de instructies van de arts strikt opvolgen. Te lange antibiotica kunnen niet minder gevaarlijk zijn dan de vroege beëindiging van de behandeling. Een van de meest voorkomende fouten is dat patiënten stoppen met medicijnen te vroeg nemen en zich beter voelen.

De meest resistente bacteriën die tijdelijk zijn uitgeschakeld, maar niet worden gedood, kunnen hun kracht herstellen en beginnen zich te vermenigvuldigen. De patiënt heeft een terugval en de bacteriën zijn minder vatbaar voor medicijnen. Een patiënt met een hartaanval, die in het ziekenhuis aan longontsteking sterft, een epidemie in het kraamkliniek, veroorzaakt door de pyocyanische staaf, is de ergste nachtmerrie van elke epidemioloog. Er zijn ongeveer honderd soorten pathogenen van nosocomiale infecties, en 20 procent daarvan zijn bacteriën die moeten worden onderdrukt door antibiotica. De incidentie van dergelijke infecties hangt af van het profiel van de afdeling. Bij operaties en neonatale afdelingen is dit één tot drie procent van het aantal patiënten, en bij reanimatie kan het cijfer oplopen tot twintig procent.

Causatieve agentia van nosocomiale infecties hebben meerdere resistenties tegen antibiotica. Bijvoorbeeld, 70-80% stafylokokken zijn niet gevoelig voor penicilline en de pyocyanine-stick is in 30 procent van de gevallen resistent tegen alle antibiotica.

Een ander onaangenaam kenmerk van veroorzakers van nosocomiale infecties is het vermogen om meercellige gemeenschappen te vormen, zogenaamde biofilms, die worden gekenmerkt door een verhoogde weerstand tegen het milieu, inclusief de effecten van antibiotica. Als gevolg van de ontwikkeling van medicijnen neemt de levensverwachting toe en kunnen patiënten die in het verleden zijn gedoemd worden gered dankzij complexe operaties, waaronder orgaantransplantaties. Maar je moet alles betalen. Dit proces houdt in dat het aantal mensen dat gevoelig is voor infecties gestaag groeit. Om te beginnen hebben ouderen over het algemeen een zwakker immuunsysteem en voor diegenen die een moeilijke operatie hebben ondergaan, wordt het kunstmatig onderdrukt door antibiotica.

Drie gouden regels voor de patiënt. Patiënten kunnen ook bijdragen aan de vermindering van microbiële resistentie tegen antibiotica.
1. Sta er niet op dat u antibiotica heeft gekregen. Vraag uw arts of er andere manieren zijn om uw ziekte te behandelen.
2. Neem antibiotica volgens de voorgeschreven dosering en voor de gespecificeerde tijd.
3. Neem geen antibiotica zonder recept van een arts, ook al zijn ze in de handel verkrijgbaar. Maar het gevaar bedreigt niet alleen ouderen en zieken. De waarschuwingen van de Wereldgezondheidsorganisatie over de heropleving van de klassieke infectieziekten, waaronder tuberculose en longontsteking, zijn niet overdreven. En hier speelt antibioticaresistentie een belangrijke rol.

Antibiotica worden ook gebruikt om vee en pluimvee te behandelen. Momenteel gebruikt de diergeneeskunde bijna dezelfde antibiotica die worden gebruikt om mensen te behandelen. Vaak krijgt het medicijn alle dieren tegelijk op de boerderij, omdat een selectieve behandeling van zieke dieren veel tijd kost. Dit beleid draagt ​​ook bij aan de verspreiding van antibioticaresistentie. Gelukkig sterven bijna alle bacteriën tijdens de warmtebehandeling, maar als je tijdens het koken van vlees of gevogelte zorgeloos maakt, kunnen de ziekteverwekkers in het menselijk lichaam terechtkomen.

Het volledig en permanent redden van de mensheid tegen antibioticaresistentie is onmogelijk. Als we een analogie trekken met de oosterse filosofie, dan zijn antibacteriële geneesmiddelen en de weerstand van micro-organismen voor hen net zo onafscheidelijk als "yin" en "yang". Het is noodzakelijk om een ​​strategie te ontwikkelen die de verspreiding van resistente microben vertraagt. Er zijn echter manieren om de verspreiding van antibioticaresistentie tegen te gaan.

Er zijn een aantal openbare organisaties in Rusland, in Moskou, de Alliantie van Klinische Chemotherapeuten en Microbiologen, in Smolensk, de Interregionale Associatie van Klinische Microbiologen en Chemotherapeuten die zich bezighouden met de kwestie van verzet en zich inspannen om dit probleem de status van nationale prioriteit te geven. In ziekenhuishygiëne is het noodzakelijk niet te beginnen met draconische maatregelen, bijvoorbeeld patiënten niet bij de zieken laten komen, maar uw handen goed en goed wassen en voldoende schoonmaken. De beste maatregel om uitbraken van nosocomiale infecties te voorkomen, is de jaarlijkse sluiting van het ziekenhuis of de afdeling voor desinfectie binnen een maand.

Een alternatief voor antibioticabehandeling is profylactische vaccinatie. Mensen van alle leeftijden moeten om de tien jaar opnieuw worden gevaccineerd tegen tetanus en difterie. Met betrekking tot het gebruik van pneumokokkenvaccins suggereert de wereldpraktijk dat het raadzaam is mensen te vaccineren uit de risicogroep, vooral ouderen, die een hoog risico lopen om dood te gaan wanneer longontsteking optreedt.

Antibiotica voor bacteriële en virale infecties: huidige behandelingsproblemen

Veel mensen nemen antibiotica voor virale infecties zonder een arts onbewust voor te schrijven. Dit resulteert in onnodige uitgaven en gezondheidsproblemen. Kinderarts E. Komarovsky in een van zijn publicaties vraagt: "Hoe te zijn?". Een bekende arts suggereert de waarheid te onthouden: "virale infecties worden niet met antibiotica behandeld."

Virussen - niet-cellulaire lichamen van dieren in het wild

Onder de microscopische pathogenen van virale infectie neemt een speciale plaats in. Russische wetenschappers en artsen geloven dat virussen niet tot microben behoren - een groep die bacteriën, schimmels en protozoa combineert. Engelstalige publicaties classificeren virussen als micro-organismen - wezens waarvan de grootte wordt gemeten in micrometers (1 μm = 0,001 mm).

Kenmerken van virusdeeltjes:

• Geen cellen, celwanden, plasmamembranen.
• Bestaan ​​uit eiwitten en RNA of DNA (genetisch materiaal).
• Grote virussen kunnen vetten en koolhydraten bevatten.
• Buiten de cellen vertonen ze weerstand, ze sterven niet in de krater van de vulkaan en op de gletsjer.

Virussen verschillen significant van bacteriën, kunnen leven en zich vermenigvuldigen alleen in vreemde cellen. Dat is de reden waarom antibiotica niet op virussen inwerken, hoewel ze de dood van bacteriën veroorzaken.

Antibiotica worden gebruikt voor bacteriële, sommige schimmel- en protozoale infecties. De "targets" van deze geneesmiddelen zijn microbiële cellen, meer bepaald celwanden, plasmamembranen en organoïden die eiwitten reproduceren. Het gebruik van antibiotica tegen virussen doet denken aan het schieten van mussen uit een kanon. Er is een uitzondering: chlooramfenicol, tetracycline kan werken op grote virussen, vergelijkbaar met kleine cellen met een diameter van 0,08-0,1 μm.

Antibiotica: gisteren en vandaag

Een grote en belangrijke groep stoffen ontdekt aan het begin van de XIX en XX eeuwen, wordt nog steeds aangevuld met nieuwe verbindingen. Dit zijn antibiotica die de groei, ontwikkeling en reproductie van bacteriecellen remmen, minder vaak - schimmels en protozoa. Aanvankelijk werden dergelijke geneesmiddelen alleen verkregen van schimmels en bacteriën. Nu wordt een uitgebreide familie van antibiotica van microbiële en plantaardige oorsprong aangevuld met semi-synthetische en synthetische antibacteriële geneesmiddelen.

Populaire drugs sommige lof, anderen bekritiseren. Veel antibiotica worden ingenomen met een virale infectie. Deze behandelmethode vindt een leger van fans en hetzelfde aantal tegenstanders. De dubbele relatie wordt vaak niet geassocieerd met de kwaliteiten van medicijnen, maar met onwetendheid over het werkingsmechanisme van micro-organismen.

Het behandelen van ziekten waarvoor antibiotica oorspronkelijk niet waren bedoeld, versnelt het herstel niet.

Antibacteriële geneesmiddelen zijn essentieel en noodzakelijk om te vechten tegen bacteriën die voor hen gevoelig zijn. Zelfs in het geval van de juiste keuze van een medicijn, kan het resultaat van de behandeling verschillen van het verwachte effect. De belangrijkste reden is de immuniteit van ziekteverwekkers die via natuurlijke selectie zijn verkregen, overgedragen op nieuwe generaties.

Geneesmiddelen, als kwekers, laten alleen de meest resistente infectieuze agentia in leven. Antibiotica doden steeds vaker de gunstige microflora en hebben geen invloed op ziekteverwekkers. Vooruitzichten worden in wetenschappelijke kringen besproken: of dit of dat antibioticum goed is, of het nodig is om het te produceren. Beperkingen op het gebruik van een aantal medicijnen tot een volledig verbod.

Behandeling van angina en SARS met antibiotica

Bij infectie met ryno-, adeno-, reovirus, para-influenza pathogenen verschijnen symptomen van acute ontsteking van neus en keel. De gewone verkoudheid van zuigelingen is niet sparen, ORVI bij volwassenen en kinderen ontwikkelt zich op elk moment van het jaar, maar vaker van november tot april. Symptomen van verkoudheid en griep nemen gewoonlijk 's avonds toe, hoofdpijn, koorts, loopneus, keelpijn.

Een droge taal van cijfers:

• Volwassenen lijden 2-4 keer per jaar aan een keelpijn, jonge kinderen - 6 - 10 keer per jaar.
• Bacteriën - de oorzaak van keelziekten in 30% van de gevallen, tijdens epidemieën - 50%.
• Virussen veroorzaken faryngitis en keelpijn bij kinderen in 40% van de gevallen.
• In andere gevallen is de veroorzaker van deze ziekten bij volwassenen en kinderen niet geïnstalleerd.
• Baby's worden in 90-95% van de gevallen niet redelijk voorgeschreven om voor SARS antibiotica te drinken.
• Antibiotica behandelen een virale infectie bij 6 van de 10 volwassen patiënten.

Een overvloedige warme drank en koortswerende geneesmiddelen helpen de nacht 'voorbij' te gaan. 'S Morgens komt de eeuwige vraag "Wat te doen?" Naar voren. Volwassenen drinken vaak medicijnen en gaan naar het werk. Kleine kinderen worden thuis gelaten en een arts wordt gebeld; oudere kinderen worden naar de kliniek gebracht. Na onderzoek schrijft de kinderarts medicijnen voor en beveelt home procedures aan. Veel ouders beoordelen de lijst onmiddellijk om erachter te komen of er een antibioticum is. Ze houden geen rekening met het feit van SARS bij een kind.

Artsen weten dat virale infecties van de luchtwegen niet worden behandeld met antibiotica, maar vanwege de gewoonte of angst voor 'zoiets', schrijven ze deze groep medicijnen voor.

Zoals opgemerkt door de kinderarts E. Komarovsky, hebben artsen een standaardverklaring: "Om bacteriële complicaties te voorkomen." Dergelijke voorzichtigheid is gerechtvaardigd als een klein kind een acuut otitis-medium heeft, er zijn tekenen van een bacteriële infectie.

Welke ziekten worden noodzakelijkerwijs behandeld met antibiotica:

• exacerbatie van chronische obstructieve longziekte;
• streptokokken tonsillitis en faryngitis;
• acute bacteriële sinusitis;
• acute otitis media;
• longontsteking.

Voordat de keel met antibacteriële geneesmiddelen wordt behandeld, is het noodzakelijk om een ​​keelzwabber in het laboratorium door te geven. Wacht 2-3 dagen, haal het resultaat en neem het formulier met de nummers naar de dokter. Als pathogene bacteriën in het uitstrijkje aanwezig zijn, kiest de specialist antibiotica op basis van de resultaten van microbiologisch zaaien. Strips voor snelle analyse "Streptatest" laten 5-10 minuten toe om te bepalen of de ziekte wordt veroorzaakt door een streptokokkeninfectie - de meest voorkomende oorzaak van etterende tonsillitis.

Bij luchtwegaandoeningen schrijven artsen antibiotica voor zonder het pathogeen te bepalen 5 dagen na het verschijnen van de symptomen. Gedurende deze tijd begint een sterk immuunsysteem een ​​virale infectie te bestrijden. Wanneer de behandeling niet effectief is, is de afweer zwak, dan worden antibiotica voorgeschreven.

Virussen + bacteriën

Antibiotica zijn ontworpen om pathogene microben te bestrijden, ze zullen niet helpen bij het omgaan met een virale infectie. Er zijn geen celwanden, membranen en ribosomen die kunnen worden aangetast door antimicrobiële middelen. Om een ​​virale ziekte te genezen, zijn andere middelen vereist: Amantodin, Acyclovir, Ribavirin, Interferon.

Het komt voor dat artsen antibiotica voor ARVI voorschrijven, en dit is te wijten aan de hoge kans op superinfectie. Zogenaamde de groei van de kolonie van pathogene bacteriën bij virale of schimmelziekten.

De aanval van virussen verzwakt het immuunsysteem, vergemakkelijkt de penetratie van bacteriële infecties en andere pathogenen.

Behandeling met antibacteriële geneesmiddelen is gerechtvaardigd in het geval van geelachtig groene afscheiding uit de neus en het oor, complicaties van virale angina. In het geval van toetreding van een bacteriële infectie stijgt de temperatuur tot 38 ° C en hoger. Als de microben de organen van het urinestelsel raken, dan is er troebeling en sediment in de urine. Infectieziekten van bacteriële oorsprong kunnen worden geïdentificeerd door de slijmerige aard van de ontlasting, de aanwezigheid van bloed of pus erin.

Hoe antibacteriële medicijnen werken

Antibacteriële geneesmiddelen vinden de zwakke punten van de microbiële cel en vallen aan. Penicillines en cefalosporines werken buiten - ze vernietigen de celwand, blokkeren de deelname van enzymen aan de creatie ervan. Tetracycline, erythromycine en gentamicine binden aan celribosomen en onderbreken eiwitsynthese. Het doelwit van quinolonen - eiwitten die betrokken zijn bij het lezen van genetische informatie uit DNA.

De nucleïnezuren van virussen bevinden zich in een eiwitcapsule (capside). Op verschillende manieren dringt DNA of RNA door in de cellen van een plant, dier of persoon, waarna de reproductie van nieuwe virusdeeltjes begint. Penicillines en cefalosporines werken niet op het virus, want er is geen celwand, er is niets te vernietigen. Tetracycline zal het bacteriële ribosoom niet vinden om aangevallen te worden.

Incompatibel virus en huidige antibiotica. Deze medicijnen zijn alleen van invloed op bepaalde groepen microben. Amoxicilline en ampicilline worden gebruikt voor streptokokken- en pneumokokkeninfecties. Mycoplasma en chlamydia reageren op erytromycine en andere macroliden.

Brede-spectrum antibacteriële geneesmiddelen zijn effectief tegen een grote groep microben en grote virussen, maar er zijn er niet veel van.

Hoe antibiotica correct te behandelen:

• De duur van de therapie hangt af van de ziekte en het medicijn, maar niet minder dan 5 dagen.
• Kinderen onder de 8 jaar krijgen antibacteriële geneesmiddelen in de vorm van een siroop of een suspensie.
• Aerosol "Bioparox" bevat een lokaal antibioticum dat rhinitis, sinusitis, faryngitis en keelpijn helpt genezen.
• Tegelijkertijd geven ze met antibacteriële geneesmiddelen medicijnen of voedingssupplementen met lacto en bifidobacteriën om de darmmicroflora te normaliseren.
• U moet zich houden aan de dosering, aanbevelingen over de methode en de duur van de toediening van het antibioticum.
• Met de ineffectiviteit van het medicijn, schrijft de arts een medicijn voor uit een andere groep antibacteriële middelen.
• Als u allergisch bent voor penicillines, worden macroliden voorgeschreven.

Patiënten bij de dokter vragen zich vaak af welk antibioticum het beste is. Macroliden behoren tot de meest gebruikte geneesmiddelen. Ze hebben een brede antimicrobiële activiteit: ze remmen de groei en ontwikkeling van bacteriën die de ademhalingsorganen aantasten, beïnvloeden chlamydia en mycoplasma.

Van macroliden voor de behandeling van infecties van de bovenste luchtwegen, hebben azithromycine en clarithromycine de voorkeur. Azitromycine is voldoende om 5 dagen 1 of 2 maal daags een keelpijn aan te nemen. Gedurende deze tijd hoopt de antibacteriële stof zich op in het brandpunt van de infectie en blijft werken op bacteriën die daarvoor gevoelig zijn.

Azithromycine heeft bovendien een immunostimulerend en ontstekingsremmend effect.

Het was azithromycine dat kinderarts E. Komarovsky opriep in antwoord op de vraag: "Welke antibiotica worden aanbevolen voor kinderen met angina pectoris?". Het medicijn wordt momenteel als veilig en effectief beschouwd, maar zijn mening kan binnen een paar jaar veranderen. Dokter Komarovsky besprak ook met zijn ouders het probleem of het mogelijk is om ARVI te behandelen met antibiotica, en legde uit dat veel afhankelijk is van de specifieke situatie.

Antibioticaproblemen

Negatieve attitudes tegenover drugs worden ondersteund door materialen van nationale en internationale organisaties. Een van de World Consumer Rights Day werd uitgeroepen tot de slogan: "Verwijder antibiotica uit het menu!". Rospotrebnadzor-experts hebben 20 duizend monsters van producten onderzocht op het gehalte aan geneesmiddelen. Als onderdeel van de melk in de schappen van winkels werd 1,1% van de antibiotica gevonden. De bevolking moet antibacteriële stoffen tegen hun zin innemen.

Nadelen antibioticabehandeling en consumptie van producten met hen:

• de dood van voorwaardelijk pathogene en nuttige bacteriën samen met pathogene microben;
• verwerving van geneesmiddelresistentie door overlevende micro-organismen;
• vergiftiging door afbraakproducten van bacteriële cellen;
• onbalans van microflora, dysbacteriose;
• allergische reacties op medicijnen;
• reproductie van pathogene schimmels;
• ontstekingsziekten.

Als een bacteriële infectie werd behandeld met een enkel antibioticum, zou het gemakkelijker zijn. Het medicijn kan echter ineffectief zijn omdat de microbe er ongevoelig voor is. Een antibioticum in de behandeling van een virale infectie zal geen "doelwitten" vinden die worden geraakt (celwanden, ribosomen, plasmamembranen).

Er zijn bacteriën die antibacteriële geneesmiddelen vernietigen met behulp van het enzym bèta-lactamase. Dan zal de behandeling niet leiden tot de dood van pathogenen, maar alleen de gunstige microflora beschadigen. Beta-hemolytische streptokokkeninfectie wordt behandeld met cefalosporinen en amoxicilline met clavulaanzuur.

Resistentie of resistentie van bacteriën tegen antibiotica

Micro-organismen worden ongevoelig voor stoffen die bestemd zijn voor vernietiging. Weerstand is al tientallen jaren geproduceerd, daarom worden antibacteriële stoffen die in de afgelopen eeuw zijn gemaakt nu als minder effectief beschouwd. Elk jaar zijn er nieuwe medicijnen, meestal zijn ze niet van natuurlijke oorsprong, en zijn semi-synthetische of synthetische stoffen.

In Rusland heeft pneumococcus een hoge weerstand tegen doxycycline - 30%, minder voor macroliden - 4-7%. In Europese landen bedraagt ​​de pneumokokkenresistentie tegen macroliden 12-58%. De frequentie van optreden van azitromycine-resistente stammen van de Hemophilus-bacterie is 1,5%.

Wereldwijd groeit de immuniteit van groep A-streptokokken aan macroliden, maar in Rusland ligt deze indicator nog steeds op het niveau van 8%.

De weigering om deze medicijnen in te nemen voor ongecompliceerde ARVI, faryngitis en keelpijn van virale etiologie zal de negatieve effecten van antibioticabehandeling helpen verminderen. Dit is geen gril van artsen of patiënten, maar de bevindingen van experts van de Wereldgezondheidsorganisatie. Antibiotica helpen als het immuunsysteem infecties niet aankan. Dankzij het gebruik van moderne antibacteriële geneesmiddelen is het herstel sneller, het risico op gevaarlijke complicaties wordt verminderd.

Antibiotica tegen bacteriën

Kirill Stasevich, bioloog

Uit peilingen blijkt dat 46% van onze landgenoten geloven dat virussen met antibiotica kunnen worden gedood.

Wat zijn de zwakke punten van antibiotica in bacteriën?

Ten eerste de celwand. Elke cel heeft een soort grens nodig tussen deze en de externe omgeving - zonder dit zal er geen cel zijn. Meestal is de grens het plasmamembraan - een dubbele laag lipiden met eiwitten die drijven in dit halfvloeibare oppervlak. Maar de bacteriën gingen verder: zij creëerden, naast het celmembraan, de zogenaamde celwand - een tamelijk krachtige structuur en bovendien zeer complex in chemische structuur. Bacteriën gebruiken een aantal enzymen om de celwand te vormen, en als dit proces wordt verstoord, zal de bacterie waarschijnlijk sterven. (De celwand bestaat ook in paddenstoelen, algen en hogere planten, maar daarin is ze gemaakt op een andere chemische basis.)

Ten tweede moeten bacteriën, zoals alle levende wezens, zich vermenigvuldigen, en hiervoor moet u het tweede exemplaar bijwonen

erfelijke DNA-molecule, die aan de afstammingscel zou kunnen worden gegeven. Speciale eiwitten die verantwoordelijk zijn voor replicatie, dat wil zeggen voor DNA-duplicatie, werken aan deze tweede kopie. DNA-synthese vereist "bouwmateriaal", dat wil zeggen, stikstofhoudende basen waarvan DNA bestaat en die daarin de "woorden" van de genetische code vormen. De synthese van base-bricks wordt opnieuw uitgevoerd door gespecialiseerde eiwitten.

Het derde doelwit van antibiotica is translatie of proteïnebiosynthese. Het is bekend dat DNA goed geschikt is voor het opslaan van erfelijke informatie, maar het lezen van informatie daarover voor eiwitsynthese is niet erg handig. Daarom is er een bemiddelaar tussen DNA en eiwitten - messenger RNA. Eerst wordt een RNA-kopie van het DNA genomen - dit proces wordt transcriptie genoemd en vervolgens vindt eiwitsynthese op het RNA plaats. Het wordt uitgevoerd door ribosomen, die complexe en grote complexen van eiwitten en speciale RNA-moleculen zijn, evenals een aantal eiwitten die ribosomen helpen hun taak het hoofd te bieden.

De meeste antibiotica in de strijd tegen bacteriën "vallen" een van deze drie hoofddoelen aan: de celwand, DNA-synthese en eiwitsynthese in bacteriën.

De bacteriële celwand is bijvoorbeeld een doelwit voor het bekende antibioticum penicilline: het blokkeert de enzymen waarmee de bacterie de buitenste schil bouwt. Als u erytromycine, gentamicine of tetracycline aanbrengt, zullen de bacteriën geen eiwitten meer synthetiseren. Deze antibiotica binden aan de ribosomen zodat de translatie stopt (hoewel de specifieke manieren om in te spelen op de ribosoom- en eiwitsynthese verschillend zijn voor erythromycine, gentamicine en tetracycline). Chinolonen remmen het werk van bacteriële eiwitten, die nodig zijn voor het ontwarren van DNA-strengen; zonder dit kan DNA niet correct worden gekopieerd (of gerepliceerd) en kopiëren fouten leiden tot de dood van bacteriën. Sulfanilamide-geneesmiddelen verstoren de synthese van stoffen die nodig zijn voor de aanmaak van nucleotiden waaruit DNA bestaat, zodat bacteriën opnieuw hun genoom niet kunnen reproduceren.

Waarom antibiotica niet op virussen reageren?

Denk er allereerst aan dat een virus, ruw gezegd, een eiwitcapsule is met een nucleïnezuur erin. Het draagt ​​erfelijke informatie in de vorm van verschillende genen die worden beschermd tegen de externe omgeving door eiwitten van de virale envelop. Ten tweede kozen virussen een specifieke strategie voor reproductie. Elk van hen streeft ernaar om zoveel mogelijk nieuwe virale deeltjes te maken, die zullen worden voorzien van kopieën van de genetische molecule van het "ouder" deeltje. De uitdrukking "genetische molecule" werd niet per ongeluk gebruikt, omdat van de moleculen die genetisch materiaal onder virussen opslaan, men niet alleen DNA, maar ook RNA kan vinden, en beide kunnen zowel enkel- als dubbelstrengs zijn. Maar op de een of andere manier moeten virussen, zoals bacteriën, zoals alle levende wezens in het algemeen, eerst hun genetische molecuul vermenigvuldigen. Hier voor sluipt dit virus de cel in.

Wat doet hij daar? Veroorzaakt de moleculaire celmachine om het te dienen, het virus, het genetische materiaal. Dat wil zeggen, cellulaire moleculen en supramoleculaire complexen, al deze ribosomen, nucleïnezuursynthese-enzymen, enz., Beginnen het virale genoom te kopiëren en virale eiwitten te synthetiseren. We gaan niet in op details over hoe precies verschillende virussen de cel binnenkomen, welke processen plaatsvinden met hun DNA of RNA, en hoe virale deeltjes worden geassembleerd. Het is belangrijk dat virussen afhankelijk zijn van cellulaire moleculaire machines en met name van de eiwitsynthese "transportband". Bacteriën, zelfs als ze de cel binnenkomen, synthetiseren hun eiwitten en nucleïnezuren zelf.

Wat gebeurt er als je bijvoorbeeld een antibioticum aan de cellen toevoegt met een virale infectie die het proces van celwandvorming onderbreekt? Er zijn geen celwanden in virussen. En omdat het antibioticum dat werkt op de synthese van de celwand, zal het virus niets doen. Nou, als u een antibioticum toevoegt dat de biosynthese van eiwitten remt? Het zal sowieso niet werken, omdat het antibioticum op zoek zal zijn naar een bacterieel ribosoom, maar in een dierlijke cel (inclusief een menselijke) is dat niet het geval, het heeft een ander ribosoom. Het feit dat eiwitten en eiwitcomplexen die dezelfde functies vervullen, verschillen in structuur in verschillende organismen, er is niets ongewoons aan. Levende organismen moeten eiwitten synthetiseren, RNA synthetiseren, hun DNA repliceren, mutaties verwijderen. Deze processen komen voor in alle drie domeinen van het leven: in archaea, in bacteriën en in eukaryoten (waaronder dieren, planten en schimmels) - en er zijn vergelijkbare moleculen en supramoleculaire complexen bij betrokken. Gelijkaardig - maar niet hetzelfde. Bijvoorbeeld, bacteriële ribosomen verschillen in structuur van eukaryote ribosomen vanwege het feit dat ribosomaal RNA er een beetje anders uitziet in die en andere. Een dergelijke ongelijkheid voorkomt dat antibacteriële antibiotica de moleculaire mechanismen van eukaryoten beïnvloeden. Dit kan worden vergeleken met verschillende automodellen: met elk van deze auto's wordt u naar de plaats gebracht, maar het ontwerp van de motor kan verschillen en de reserveonderdelen voor hen hebben andere nodig. In het geval van ribosomen zijn deze verschillen voldoende voor antibiotica om alleen op de bacterie in te werken.

In hoeverre vindt specialisatie van antibiotica plaats? Over het algemeen antibiotica in eerste instantie - dit is helemaal geen kunstmatige stoffen gemaakt door chemici. Antibiotica zijn chemische wapens die paddenstoelen en bacteriën al lang tegen elkaar gebruiken om zich te ontdoen van concurrenten die dezelfde milieuhulpbronnen claimen. Alleen dan werden verbindingen zoals de hiervoor genoemde sulfonamiden en chinolonen toegevoegd. De beroemde penicilline werd ooit verkregen uit penicilliumschimmels, en streptomycetes-bacteriën synthetiseren een hele reeks antibiotica, zowel tegen bacteriën als tegen andere schimmels. Bovendien dienen streptomyceten nog steeds als bron van nieuwe geneesmiddelen: nog niet zo lang geleden rapporteerden onderzoekers van Northeastern University (VS) over een nieuwe groep antibiotica die werd verkregen van de bacterie Streptomyces hawaiensi - deze nieuwe agentia werken zelfs op die bacteriële cellen die in rust en dus niet de acties van conventionele medicijnen voelen. Paddestoelen en bacteriën moeten vechten met een bepaalde tegenstander en bovendien is het noodzakelijk dat hun chemische wapens veilig zijn voor degenen die ze gebruiken. Daarom hebben sommige antibiotica, onder antibiotica, de meest uitgebreide antimicrobiële activiteit, terwijl andere alleen werken tegen individuele groepen micro-organismen, hoewel vrij uitgebreid (zoals bijvoorbeeld polymyxinen die alleen op gram-negatieve bacteriën werken).

Bovendien zijn er antibiotica die juist eukaryote cellen beschadigen, maar volledig onschadelijk zijn voor bacteriën. Streptomyceten synthetiseren bijvoorbeeld cycloheximide, dat het werk van exclusief eukaryotische ribosomen onderdrukt, en ze produceren ook antibiotica die de groei van kankercellen onderdrukken. Het werkingsmechanisme van deze antikankermiddelen kan anders zijn: ze kunnen worden ingebracht in cellulair DNA en interfereren met de synthese van RNA en nieuwe DNA-moleculen, kunnen het werk van enzymen die werken met DNA, enz. Remmen, maar ze hebben één effect: de kankercel stopt met delen en sterft.

De vraag is: als virussen cellulaire moleculaire machines gebruiken, is het dan mogelijk om zich te ontdoen van virussen door in te werken op moleculaire processen in de cellen die ermee besmet zijn? Maar dan moet je er zeker van zijn dat het medicijn in de geïnfecteerde cel komt en de gezonde cel omzeilt. En deze taak is erg oninteressant: we moeten het medicijn leren om geïnfecteerde cellen te onderscheiden van niet-geïnfecteerde cellen. Ze proberen een soortgelijk probleem (en niet zonder succes) met betrekking tot tumorcellen op te lossen: ingenieuze technologieën, inclusief die met het nano-voorvoegsel, worden ontwikkeld om een ​​gerichte aflevering van geneesmiddelen aan de tumor te waarborgen.

Wat virussen betreft, is het beter om ze te behandelen met behulp van de specifieke kenmerken van hun biologie. Men kan voorkomen dat het virus zich verzamelt in een deeltje, of bijvoorbeeld wordt verhinderd op te komen en zo infectie van naburige cellen te voorkomen (zoals het mechanisme van het werk van het antivirale middel zanamivir), of, omgekeerd, te voorkomen dat het zijn genetisch materiaal vrijgeeft in het cellulaire cytoplasma (rimantadine werkt op deze manier), of verbied hem in het algemeen om met de cel in wisselwerking te staan.

Virussen vertrouwen helemaal niet op cellulaire enzymen. Voor DNA- of RNA-synthese gebruiken ze hun eigen polymerase-eiwitten, die verschillen van cellulaire eiwitten en gecodeerd zijn in het virale genoom. Bovendien kunnen dergelijke virale eiwitten deel uitmaken van de gerede virusdeeltjes. En de antivirale substantie kan werken op dergelijke puur virale eiwitten: acyclovir onderdrukt bijvoorbeeld het werk van het DNA-polymerase van het herpesvirus. Dit enzym bouwt een DNA-molecuul uit de nucleotide monomeer moleculen en zonder dat het virus zijn DNA niet kan vermenigvuldigen. Acyclovir modificeert monomere moleculen op een zodanige manier dat ze DNA-polymerase vernietigen. Veel RNA-virussen, waaronder het AIDS-virus, komen met hun RNA in de cel en vormen allereerst een DNA-molecuul op dit RNA, waarvoor opnieuw een speciaal eiwit nodig is dat reverse transcriptase wordt genoemd. En een aantal antivirale geneesmiddelen helpen om een ​​virale infectie te verzwakken, die op dit specifieke eiwit reageert. Dergelijke antivirale geneesmiddelen werken niet op cellulaire moleculen. Ten slotte is het mogelijk om het lichaam van het virus te ontdoen door simpelweg het immuunsysteem te activeren, dat op effectieve wijze virussen en cellen identificeert die met virussen zijn geïnfecteerd.

Antibacteriële antibiotica helpen ons dus niet tegen virussen, simpelweg omdat virussen in principe anders georganiseerd zijn dan bacteriën. We kunnen niet ingrijpen op de virale celwand of de ribosomen, omdat de virussen noch de een noch de ander hebben. We kunnen het werk van sommige virale eiwitten alleen onderdrukken en specifieke processen in de levenscyclus van virussen onderbreken, maar daarvoor zijn speciale stoffen nodig die anders werken dan antibacteriële antibiotica.

U moet echter een aantal verduidelijkingen aanbrengen. In feite is het zo dat artsen aanbevelen om antibiotica voor virale verkoudheid in te nemen, maar dit komt door het feit dat de virale infectie gecompliceerd is door een bacteriële infectie, met dezelfde symptomen. Dus antibiotica zijn hier nodig, maar niet om virussen kwijt te raken, maar om bacteriën die aan het licht zijn gekomen te verwijderen. Bovendien, sprekend over antibiotica die biosynthese van eiwitten onderdrukken, rustten we op het feit dat dergelijke antibiotica alleen interactie kunnen hebben met bacteriële moleculaire machines. Maar, bijvoorbeeld, tetracycline-antibiotica onderdrukken actief ook het werk van eukaryotische ribosomen. Tetracyclines werken echter hoe dan ook niet op onze cellen - vanwege het feit dat ze het celmembraan niet kunnen binnendringen (hoewel het bacteriële membraan en de celwand volledig doorlaatbaar voor ze zijn). Sommige antibiotica, zoals puromycine, werken niet alleen op bacteriën, maar ook op infectieuze amoeben, parasitaire wormen en sommige tumorcellen.

Het is duidelijk dat de verschillen tussen bacteriële en eukaryotische moleculen en moleculaire complexen die bij dezelfde processen zijn betrokken niet zo groot zijn voor een aantal antibiotica, en ze kunnen zowel op die als op andere werken. Dit betekent echter niet dat dergelijke stoffen effectief kunnen zijn tegen virussen. Hier is het belangrijk om te begrijpen dat in het geval van virussen verschillende kenmerken van hun biologie in één keer worden samengesteld en een antibioticum tegen een dergelijke som van omstandigheden machteloos blijkt te zijn.

En de tweede verduidelijking die volgt uit de eerste: kan dergelijke "promiscuïteit" of, beter gezegd, de brede specialisatie van antibiotica ten grondslag liggen aan de bijwerkingen daarvan? Dergelijke effecten doen zich niet zozeer voor omdat antibiotica zowel op een persoon als op bacteriën inwerken, maar eerder omdat antibiotica nieuwe, onverwachte eigenschappen vertonen die geen verband houden met hun hoofdwerk. Penicilline en sommige andere bètalactamantibiotica hebben bijvoorbeeld een slecht effect op neuronen - allemaal omdat ze lijken op het GABA (gamma-aminoboterzuur) molecuul, een van de belangrijkste neurotransmitters. Neuromediatoren zijn nodig voor de communicatie tussen neuronen en de toevoeging van antibiotica kan leiden tot ongewenste effecten, alsof een overmaat van deze neurotransmitters in het zenuwstelsel wordt gevormd. In het bijzonder wordt aangenomen dat sommige van de antibiotica epileptische aanvallen veroorzaken. Over het algemeen werken veel antibiotica samen met zenuwcellen en vaak leidt deze interactie tot een negatief effect. En de zenuwcellen alleen zijn niet beperkt tot: het antibioticum neomycine, bijvoorbeeld als het in het bloed komt, is slecht voor de nieren (gelukkig wordt het bijna niet geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, dus wanneer het oraal wordt ingenomen, d.w.z. via de mond, veroorzaakt het geen schade, behalve darmbacteriën).

De belangrijkste bijwerking van antibiotica hangt echter samen met het feit dat ze de vreedzame gastro-intestinale microflora beschadigen. Antibiotica onderscheiden meestal niet wie voor hen staat, een vreedzame symbiotische of pathogene bacterie en ze vermoorden iedereen die hun in de weg loopt. Maar de rol van darmbacteriën is moeilijk te overschatten: zonder hen zouden we nauwelijks voedsel kunnen verteren, ze ondersteunen een gezond metabolisme, helpen bij het opzetten van immuniteit en nog veel meer, de onderzoekers bestuderen nog steeds de functies van de intestinale microflora. Je kunt je voorstellen hoe een organisme zich verstoken voelt van samenwonenden door een drugsaanval. Daarom adviseren artsen vaak een sterk antibioticum of een intensieve antibioticakuur en nemen ze tegelijkertijd medicijnen aan die de normale microflora in het spijsverteringskanaal van de patiënt ondersteunen.

Antibiotica tegen bacteriën in de darmen

Als er vaak misselijkheid, braken, diarree, zwakte, vergiftiging of een darminfectie wordt vermoed. Dit is een groep ziekten geassocieerd met etiologische, pathogenetische en symptomatische kenmerken.

Pathogene micro-organismen die deze infectie veroorzaken, zijn in oorsprong:

Intestinale infecties van bacteriële en virale etiologie nemen een groter deel in de structuur van alle infecties in de darm in. Om de worteloorzaken - pathogenen - en gerichte therapie te elimineren.

Afhankelijk van het type micro-organisme de behandeling voorschrijven. Als de ziekte een bacteriële etiologie heeft, wordt een antibacterieel medicijn voorgeschreven.

Een antibioticum voor vergiftiging en darminfecties wordt voorgeschreven na het diagnosticeren van de ziekte en het bepalen van het type ziekteverwekker. Omdat de meeste micro-organismen resistent zijn tegen geneesmiddelen, wordt bij de diagnose van het type ziekteverwekker een test uitgevoerd om de gevoeligheid van pathogenen voor antibiotica te bepalen.

De arts zal u vertellen welke antibiotica u moet drinken voor darminfecties in uw situatie.

Antibiotica voor behandeling

Er zijn vaak gevallen waarin het niet mogelijk is om een ​​arts te bellen. Hoe u kunt bepalen welk antibioticum voor darminfecties geschikt voor u is, wij zullen vertellen en beschrijven welke antibacteriële geneesmiddelen er bestaan.

Het behandelingsregime omvat een breed-spectrum antibioticum:

1. Cephalosporines - antibacteriële bacteriedodende werking. Handelsnamen: "Cefotaxime", "Cefabol", "Process", "Claforan". De structuur is vergelijkbaar met penicillines, hebben een bijwerking - allergieën.
2. Tetracyclines worden goed geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal wanneer ze oraal worden ingenomen, hebben een bacteriostatisch effect, veroorzaken complicaties (tot doofheid), zijn gecontra-indiceerd bij kinderen. Handelsnamen: "Doxycycline", "Vibramitsin", "Tetradox".
3. Penicillines - "Amoxicilline", "Ampicilline", "Monomitsin" en anderen - hebben een goede penetratie in de cellen van het lichaam en selectiviteit van werking, zonder een schadelijk effect op de systemen en organen uit te oefenen; Toegestaan ​​voor gebruik bij kinderen, zwanger en zogende, een bijwerking - allergische reacties.
4. Aminoglycosides - "Gentamicin", "Neomycin" en anderen - worden gebruikt om ziekten te behandelen met de verspreiding van microben in het lichaam, tot sepsis, hebben een hoge toxiciteit, tasten de nieren, lever, om levensredenen aan.
5. Fluoroquinolonen zijn antibiotica die het enzym dat verantwoordelijk is voor de synthese van DNA in microben onderdrukken; voorgeschreven door artsen. Het wordt met voorzichtigheid gebruikt bij mensen die lijden aan ziekten met vasculaire laesies, verboden voor kinderen onder de 18 jaar, zwangere vrouwen en vrouwen die borstvoeding geven. Handelsnamen: "Levofloxacine", "Ciprolet", "Norfloxacine", "Ofloxacine", "Normax", "Ciprofloxacine" en anderen.
6. Macrolides - "Roxithromycin", "Azithromycin", "Erythromycin" - hebben een bacteriostatisch effect, zijn effectief tegen micro-organismen. Toegestaan ​​voor kinderen, zwanger en zogend, wanneer penicillines zijn gecontra-indiceerd als gevolg van een allergische reactie.
7. "Levomycetin" (chloramphenicol), een medicijn voor darminfecties, heeft zijn populariteit verloren vanwege bijwerkingen, waarvan er één beenmergschade is.

De meeste antibiotica worden gebruikt om infectieziekten te behandelen. Penicillines en aminoglycosiden behandelen ENT-organen, laryngitis, tracheitis, bronchitis, pleuritis (de aanwezigheid van vocht in de longen), enz.

En van darminfecties, antibiotica van de groepen cefalosporinen en fluoroquinolonen, worden sulfonamiden voorgeschreven. Tetracycline wordt zelden voorgeschreven: voornamelijk alleen om gezondheidsredenen.

In het geval van een acute infectie wordt het antibacteriële geneesmiddel in 100% van de gevallen voorgeschreven, in de vorm van injecties. Moderne doseringen van geneesmiddelen wijzen op een beloop: één injectie per dag gedurende 7 dagen. Antibiotica voor darminfecties bij volwassenen worden allemaal gebruikt.

Intestinale antiseptica

Ze worden steeds populairder. Dit zijn medicijnen die de pathogene flora van de darm vernietigen, zonder de normale flora te beïnvloeden.

Antiseptica remmen de groei van voorwaardelijk pathogene microflora - Staphylococcus, Proteus en anderen. Benoemd in de pediatrische praktijk of wanneer er contra-indicaties voor antibacteriële geneesmiddelen zijn:

1. "Ersefuril" (nifuroksazid) - heeft geen contra-indicaties, is toegestaan ​​voor gebruik bij kinderen vanaf 6 jaar, remt de groei van pathogene microflora. Micro-organismen hebben geen resistentie tegen het medicijn ontwikkeld. Effectief tegen dysenterie, rotavirus-infectie.
2. "Furazolidon" is een bewezen antibacterieel middel, effectief tegen ziekteverwekkers zoals shigella, salmonella, andere bacteriën, heeft een immunostimulerend effect;
3. "Intrix" - is niet alleen antimicrobieel, maar ook schimmelwerend en amoebicidum, veroorzaakt bijwerkingen: misselijkheid en maagpijn, wordt gebruikt als een profylactisch middel bij wandelingen en reizen;
4. "Ftalazol" is een geneesmiddel met een breed spectrum, actief tegen ziekteverwekkers. Het helpt snel, heeft een aantal bijwerkingen, wordt met voorzichtigheid voorgeschreven aan kinderen.
5. "Enterol" - levende gist, die antagonisten zijn van pathogene micro-organismen. Het preparaat bevat het protease-enzym dat endotoxinen vernietigt die zijn geproduceerd door pathogene bacteriën zoals clostridia, Escherichia coli. Er zijn ook probiotica die bijdragen aan de groei van "gunstige" darmflora. Extra medicijnen na antibiotica zijn niet nodig. Het effect is merkbaar na het innemen van één capsule. Het medicijn mag niet worden gebruikt in combinatie met antibiotica, adsorbentia. Aanbevolen voor gebruik door kinderen, zwangere en zogende moeders. Het heeft geen contra-indicaties.

Antibiotica voor kinderen met darminfectie

Wat wordt voorgeschreven voor kinderen met een darminfectie, vraagt ​​elke moeder. Behandeling van baby's wordt met de grootste zorg voorgeschreven. In de eerste plaats komt het criterium van veiligheid, dan efficiëntie.

Voor kinderen produceren ze geneesmiddelen die in de darm werken, met een minimum aan bijwerkingen. Antibacteriële therapie heeft geen systemisch effect.

Lijst met goedgekeurde medicijnen:

1. "Amoxiclav", "Augmentin", "Amosin", "Flemoksin", "Solyutab" - penicillinepreparaten, veroorzaken een allergische uitslag bij een kind, worden goed opgenomen en worden als een van de veiligste beschouwd. Artsen schrijven penicillines voor die beschermd zijn door clavulaanzuur ("Amoxiclav"): de meeste micro-organismen zijn resistent tegen penicillines.
2. Supprax, Cefalexin en Zinnat zijn weinig toxisch, effectief bij de behandeling van darminfecties en worden niet aanbevolen voor pasgeborenen.
3. Summaged, Vilprafen, Clarithromycin - hypoallergeen, het oudste antibioticum, zeer actief tegen bacteriën, toegestaan ​​voor kinderen, is verkrijgbaar in tabletten, capsules en suspensies;
4. "Enterofuril" (nifuroxazide), "Nifurazolidone" - hebben een dosisafhankelijk effect, zijn de belangrijkste geneesmiddelen bij uitstek voor de behandeling van kinderen. Niet opgenomen in het bloed en de darmen, hebben geen systemisch effect op het lichaam. Niet geabsorbeerd in moedermelk, toegestaan ​​voor zwangere vrouwen; kinderen vanaf 1 maand geven.

Bij milde ziekten wordt het kind genezen na het gebruik van intestinale antiseptica.

Als de ziekte matig ernstig is, zijn de eerste-keus medicijnen penicilline-achtige antibiotica: Ampicilline, Amoxiclav.

Als de gebruikte penicillines niet geschikt zijn vanwege het optreden van bijwerkingen of bestaande contra-indicaties voor een kind, moet antibioticum van de macrolidegroep Azithromycin worden gebruikt tegen een darminfectie.

Voors en tegens van antibiotica voor darminfecties

Met het gebruik van medicatie komen er zijziekten bij. Lijsters bij vrouwen (slijmvliesontsteking), dysbiose geassocieerd met antibioticadiarree (AAD), darmstoornis en andere.

• invloed op de oorzaak van de ziekte;
• snelle genezing als een effectief antibioticum is geselecteerd;
• onderdrukking van de invloed van giftige stoffen op het lichaam;
• vernietiging van pathogene microflora.

• de aanwezigheid van contra-indicaties;
• impact op het werk van het menselijk lichaam;
• onvermogen om te gebruiken bij kinderen, zwangere en zogende vrouwen;
• het voorkomen van ziektes tegen de achtergrond van antibiotica.

Hoe drugs te drinken

Het is noodzakelijk om te voldoen aan de dosering van de toepassing, weg te drinken antibiotica een volledige cursus. Ze worden gedurende ten minste 5 dagen ingenomen in geval van een darminfectie bij kinderen en ten minste 7 dagen bij volwassenen, zodat zich geen pathogene flora die resistent is voor antibacteriële geneesmiddelen vormt.

• toepassing met regelmatige tussenpozen of op een bepaald tijdstip;
• gebruik van antibiotica met probiotica.

Beoordelingen over de behandeling van darminfecties

De meest effectieve middelen met een minimum aan bijwerkingen zijn "Norfloxacine" (handelsnaam "Normaks") en "Levofloxacine". Ze zijn voorgeschreven voor bacteriële infecties van het urinewegstelsel, urethritis, blaasontsteking, reizigersdiarree. "Norfloxacine" behandelt pyelonefritis, salmonellose, shigella. Contra-indicaties - leeftijd van kinderen, zwangerschap en borstvoeding. Met voorzichtigheid gebruikt voor epilepsie, atherosclerose, met gastro-intestinale ulcera.

Moeders zijn voorstander van Enterosuril. Het medicijn wordt voorgeschreven door kinderartsen aan elk kind met een vermoedelijke darminfectie. Veilig voor kinderen maakt Enterosuril het voor het kind gemakkelijker om een ​​darminfectie te hebben, waardoor braken en diarree worden geëlimineerd.

Antibacteriële geneesmiddelen als preventie

Er zijn factoren die niet afhankelijk zijn van een persoon, het genereren van tyfus, cholera, dysenterie. Maar er zijn ook hygiënische vaardigheden, waarmee een onaangename ziekte kan worden voorkomen.

Met behulp van antimicrobiële middelen - intestinale antiseptica - op reizen, reizen, is het mogelijk om de ontwikkeling van darminfecties uit te sluiten.

Het geven van een antibioticum of niet, vooral aan een kind, hangt af van je beslissing. Bij het kiezen van een antibacterieel geneesmiddel moet u op het advies van deskundigen vertrouwen.

Een brede verspreiding van verschillende darminfecties, vooral bij kinderen. Het is erg belangrijk om op tijd de juiste behandeling te starten en uitdroging te voorkomen. In de afgelopen jaren is de houding tegenover het gebruik van verschillende medicijnen voor dergelijke ziekten herzien. Antibiotica voor darminfecties worden bijvoorbeeld niet altijd voorgeschreven. In sommige gevallen zijn ze inderdaad niet alleen nutteloos, maar zelfs schadelijk. Daarom is het erg belangrijk om niet zelf medicatie te geven, maar zo snel mogelijk een arts te raadplegen voor een juiste diagnose. Het is vooral noodzakelijk om antibiotica voor te schrijven voor darminfecties bij kinderen, omdat ze dergelijke ziekten meestal veroorzaakt door virussen hebben, die een andere behandeling vereisen.

Kenmerken van darminfecties

U kunt besmet raken met een dergelijke ziekte door vuile handen, oud voedsel, besmet water of door contact met een ziek persoon. Vooral gevoelig voor infecties zijn kinderen die vaak in de mond trekken en een zwakke immuunbescherming hebben. Maar de tekenen van een darminfectie worden gemakkelijk verward met de gebruikelijke voedselvergiftiging: hetzelfde braken, diarree en buikpijn. Daarom is het belangrijk om tijdig een arts te raadplegen om de juiste diagnose te stellen.

Alle darmstoornissen kunnen worden veroorzaakt door bacteriën of virussen. En de behandeling is in elk geval vrij specifiek, hoewel de symptomen vaak vergelijkbaar zijn. Bacteriële infectie kan worden geïdentificeerd door overvloedige waterige ontlasting, bloedverontreinigingen, sterke koorts en regelmatig braken. Dergelijke ziekten worden veroorzaakt door vele pathogene micro-organismen: shigella, salmonella, staphylococcus en Escherichia coli. Het grootste gevaar van dergelijke ziekten is dat bij diarree veel water verloren gaat en dood door uitdroging kan optreden. Daarom is het belangrijk om op tijd de juiste behandeling te starten.

Is antibiotische therapie altijd nodig?

Je kunt zelf geen antibiotica voor jezelf of het kind voorschrijven voor darminfecties, het wordt aangeraden om ze alleen in ernstige gevallen van bacteriële infecties in te nemen. Als de darmaandoening wordt veroorzaakt door voedsel of virussen van slechte kwaliteit, kan het gebruik van antibiotica de situatie alleen maar verergeren, omdat andere geneesmiddelen dan pathogene micro-organismen de nuttige darmbacteriën vernietigen. Dit leidt tot dysbiose en vertraagt ​​het herstel. Maar antibiotica voor darmaandoeningen veroorzaakt door virussen zijn over het algemeen nutteloos, omdat dergelijke medicijnen niet werken. Integendeel, ze kunnen een complicatie van de ziekte veroorzaken, omdat ze de gunstige microflora vernietigen. Daarom zijn antibiotica voor darmgriep ongewenst. Maar zelfs met bacteriële besmetting worden dergelijke medicijnen niet altijd voorgeschreven. Veel micro-organismen hebben resistentie tegen antibacteriële geneesmiddelen ontwikkeld en beginnen tegen de achtergrond van de dood van gunstige microflora sterker te vermenigvuldigen. In milde gevallen kunt u de infectie en zonder antibiotica aan. Veel artsen hebben deze medicijnen met de nodige voorzichtigheid voorgeschreven vanwege de mogelijkheid van ernstige bijwerkingen.

Wanneer antibiotica worden voorgeschreven

In geen geval mag de medicatie, en met name antibacterieel, niet medicamenteus zijn en geen drugs gebruiken als de eerste tekenen van darmaandoening worden gevonden. Als de ziekte voortschrijdt en de aandoening verergert, kan de arts besluiten om antibiotica voor te schrijven.

Wanneer een darminfectie niet alle geneesmiddelen kan toepassen. Er is een speciale groep antibacteriële geneesmiddelen die specifiek op de veroorzakers van dergelijke ziekten reageren. Antibiotica worden altijd voorgeschreven voor intestinale ziekten van matige ernst en in ernstige gevallen, met cholera, dysenterie en salmonellose. Maar alleen een arts zou dit moeten doen, omdat u dergelijke geneesmiddelen moet nemen volgens een speciaal schema.

Antibiotica voor E. coli worden niet direct voorgeschreven, de eerste dagen van de ziekte moeten geprobeerd worden om er op andere manieren mee om te gaan. Sommige van hun groepen, bijvoorbeeld fluorochinolonen, kunnen bovendien de toestand van de patiënt verergeren.

Acute darminfectie

Deze groep ziekten is een van de meest voorkomende ter wereld na infecties van de luchtwegen. Meer dan de helft van de gevallen komt voor bij kinderen. Vooral vaak zijn uitbraken van de ziekte in instellingen, in het warme seizoen en met niet-naleving van hygiënische en hygiënische regels. Wanneer tekenen van vergiftiging verschijnen, is bedrust nodig, in de eerste dagen moet u de voedselinname beperken of volledig elimineren, maar u moet meer vocht drinken. Antibiotica voor acute darminfecties worden meestal voorgeschreven als de patiënt na 2-3 dagen niet beter wordt door andere geneesmiddelen. Maar meestal worden sorptiemiddelen, rehydratatieoplossingen, bacteriofagen en een speciaal dieet gebruikt voor de behandeling.

Basisregels voor het nemen van antibiotica

1. Het is onmogelijk om dergelijke medicijnen zelf voor te schrijven. Vooral voorzichtig moet je antibiotica nemen met Escherichia coli, omdat het zich in de meeste gevallen met succes aanpast.
2. De dosis medicatie en de duur van de opname wordt bepaald door de arts. Maar u kunt niet stoppen met het drinken van het geneesmiddel met een verbetering van de toestand, als er minder dan 7 dagen verstreken zijn. Het is erg belangrijk om de dosering en de tijd van medicatie strikt in acht te nemen.
3. In geen enkel geval worden antibiotica voor darmziekten gebruikt ter preventie.
4. In combinatie met het nemen van antibiotica worden biologische middelen en middelen die de natuurlijke weerstand van het lichaam verhogen meestal voorgeschreven.
5. Het is noodzakelijk om de arts te waarschuwen voor de aanwezigheid van een patiënt met chronische ziekten en contra-indicaties, om zijn toestand niet te verslechteren.

Wanneer is het noodzakelijk om antibiotica te nemen?

1. Bij buiktyfus, cholera, salmonellose, dysenterie, escherichiose en andere ernstige infecties.
2. Bij ernstige darmstoornissen en bij kinderen van het eerste levensjaar en bij een ziekte van matige ernst.
3. Met septische lesies en de ontwikkeling van foci van infectie buiten de darm.
4. Patiënten met hemolytische anemie, immunodeficiëntie en verschillende soorten tumoren.
5. In aanwezigheid van bloedstolsels in de ontlasting.

Wat zijn betere antibiotica voor darminfecties

Dergelijke medicijnen worden meestal voorgeschreven na een nauwkeurige diagnose, omdat elke ziekteverwekker een speciaal medicijn nodig heeft. Maar er zijn algemene aanbevelingen. Meestal worden darminfecties voorgeschreven met breed-spectrum medicijnen om de vermenigvuldiging van andere bacteriën te voorkomen. De meest effectieve dergelijke groepen medicijnen:

• cephalosporins: "Klaforan", "Cefabol", "Cefotaxime", "Process" en anderen;
• fluoroquinolonen: "Norfloxacine", "Ofloxacine", "Ciprofloxacine", "Ciprolet", "Normax" en anderen;
• aminoglycosiden: "Nethromycin", "Gentamicin", "Neomycin" en anderen;
• tetracyclines: Doxal, Tetradox, Vibramitsin en anderen;
• aminopenicillines: Ampicilline, Monomitsin en anderen.

Er wordt aangenomen dat de weerstand van micro-organismen in geneesmiddelen afhangt van het terrein. In Rusland zijn bacteriën bijvoorbeeld vaak ongevoelig voor Ampicilline en de groep van tetracyclines.

Intestinale antiseptica

Bij dergelijke infecties wordt hulpbehandeling behandeld met speciale antibacteriële geneesmiddelen die specifiek op darmbacteriën werken. Ze schenden de normale microflora niet en vernietigen geen nuttige micro-organismen. Intestinale antiseptica zijn vooral effectief tegen infecties die zich in de dikke darm ontwikkelen. Ze remmen de groei van Proteus, Staphylococcus, gistschimmels, pathogenen van dysenterie en tyfeuze koorts. Wanneer antibiotica gecontra-indiceerd zijn bij darminfecties, worden deze geneesmiddelen voorgeschreven. Welke zijn de beroemdste en meest effectieve?

1. Het medicijn "Furazolidon" is actief tegen bijna alle darmbacteriën, Giardia en Trichomonas. Het behandelt dysenterie en tyfeuze koorts effectief. Bovendien ontwikkelen micro-organismen zelden verslaving aan dit medicijn. En hij heeft niet zoveel contra-indicaties als bij de meeste antibiotica.
2. In de afgelopen jaren is Ersefuril, een nitrofurangroep, een populair medicijn geworden voor de behandeling van darminfecties. Het is zelfs actief tegen Salmonella, Vibrio cholerae en de veroorzaker van dysenterie. Maar het werkt alleen in de darmen, volledig opgenomen in het bloed. Hierdoor veroorzaakt het weinig bijwerkingen, maar met ernstige bacteriële laesies niet effectief.
3. Het medicijn "Intriks" heeft ook een breed werkingsspectrum tegen vele bacteriën, Giardia en amoeben. Vanwege het feit dat het zijn eigen microflora in de darmen niet schendt en vrijwel geen bijwerkingen heeft, kan het worden gebruikt als een preventie van darminfecties tijdens wandelingen en reizen.
4. Het medicijn Ftalazol is al lang bekend. Het is nog steeds populair bij artsen en patiënten, omdat het alleen in de darmen werkt en niet in het bloed wordt opgenomen, waardoor het vrijwel geen bijwerkingen veroorzaakt. Maar behandelt effectief eventuele darmaandoeningen veroorzaakt door pathogene micro-organismen.
5. Het gecombineerde bacteriedodende medicijn "Biseptol" komt dicht bij antibiotica, maar micro-organismen ontwikkelen er zelden verslaving aan. Gebruikt om darmaandoeningen, dysenterie, amebiasis, salmonellose en cholera te behandelen.

Meest populaire antibiotica

In het geval van een darminfectie, wordt een volwassene meestal de volgende medicijnen voorgeschreven:

• "Levomitsitin". Het heeft een breed werkingsspectrum, maar vanwege het grote aantal bijwerkingen en contra-indicaties wordt het niet voorgeschreven aan kinderen. Het is zeer effectief tegen de meeste darminfecties, zelfs tyfus en cholera. Bovendien ontwikkelt de microbiële verslaving zich erg langzaam. Meestal wordt het voorgeschreven wanneer andere antibiotica niet effectief zijn geweest.
• Een veiliger middel van de nieuwe generatie is Rifaximin, ook bekend als Alfa Normiks. Het heeft een lage toxiciteit en wordt zelfs gebruikt bij de behandeling van infecties bij kinderen. Dit medicijn vernietigt niet alleen ziekteverwekkers, maar voorkomt effectief de complicaties van darminfecties.
• Effectieve antibiotica voor darmaandoeningen is een groep penicillines. Vooral moderne semi-synthetische drugs. Ampicilline, dat wordt gebruikt, zelfs bij zwangere vrouwen en jonge kinderen.
• Het medicijn van een nieuwe generatie uit de groep van fluorochinolonen is Ciprofloxacine. Het heeft niet alleen een hoge activiteit tegen de meeste micro-organismen, maar wordt ook snel geabsorbeerd, daarom veroorzaakt het zelden dysbacteriose.

Behandeling van darminfecties bij een kind

Kinderen zijn vooral kwetsbaar voor de aanval van bacteriën. Hun immuunsysteem is nog steeds onvolmaakt en kan vaak niet omgaan met een groot aantal micro-organismen dat het lichaam binnendringt vanuit de externe omgeving. Het bijzondere gevaar van darminfecties is dat de baby veel vocht verliest en kan overlijden aan uitdroging. Het is erg belangrijk om alle aanbevelingen van de arts te volgen en de toestand van de baby zorgvuldig te controleren. Het is noodzakelijk om hem meer te drinken te geven, en voor het kind is de beste behandeling moedermelk. Als de arts op een ziekenhuis aandringt, is het niet nodig om te weigeren, dat het kind de hele tijd in de gaten werd gehouden.

Antibiotica voor darminfecties bij kinderen worden niet altijd voorgeschreven. Dit is absoluut noodzakelijk als het kind minder dan een jaar oud is, als hij een ernstige intoxicatie heeft en er tekenen zijn van een ontsteking. Dergelijke preparaten voor kinderen zouden een lage toxiciteit en een hoge activiteit tegen bacteriën moeten hebben. Ze moeten snel handelen en de normale microflora zo min mogelijk beschadigen. Veel geneesmiddelen zijn gecontraïndiceerd bij kinderen, bijvoorbeeld tetracyclines, amnoglycosiden en Levomitsitin-tabletten. Welke antibiotica voor darminfecties worden het vaakst voorgeschreven voor kinderen?

1. Het medicijn "Cefix" verlicht zeer snel diarree en de verspreiding van bacteriën. Zelfs effectief tegen ernstige vormen van salmonellose.
2. Een goed medicijn is het nieuwe medicijn "Lekor". Het werkt snel en vernietigt de normale darmmicroflora niet.
3. Het medicijn Azithromycin is ook zeer effectief en weinig toxisch. Het wordt vaak aan kinderen voorgeschreven, omdat het eenmaal per dag wordt gegeven en slechts 5 dagen wordt ingenomen.

Waarom is het gebruik van antibiotica gevaarlijk?

Het is al bewezen dat antibacteriële geneesmiddelen veel bijwerkingen hebben. En het belangrijkste wat ze beïnvloeden is het maag-darmkanaal. Dit geldt in het bijzonder voor breed-spectrum antibiotica. Ze doden alle bacteriën - ook nuttig, waardoor de darmmicroflora wordt verstoord en schimmelziektes worden veroorzaakt. Antibiotica voor darminfecties leiden hier ook toe. Daarom wordt het niet aanbevolen om deze medicijnen onmiddellijk te gebruiken wanneer de eerste symptomen van diarree verschijnen. Ze hebben ook een negatief effect op het bloed, de nieren en de lever.

Bovendien is het gevaarlijk om antibiotica ongecontroleerd en heel vaak in te nemen, niet alleen vanwege het risico op bijwerkingen. De meeste micro-organismen kunnen resistentie tegen geneesmiddelen verwerven, hierdoor worden veel medicijnen nutteloos. Sommige mensen nemen onmiddellijk darmantibiotica voor vergiftiging, zelfs zonder inzicht in de oorzaak. Zo vernietigen ze niet alleen de darmmicroflora, wat de symptomen van de ziekte verergert. Ze ontzeggen zichzelf de kans om een ​​effectieve behandeling te krijgen als ze echt besmet raken met een ernstige infectieziekte, omdat antibiotica daar niet langer op zullen reageren.

Intestinale infectie, naast symptomen van intoxicatie (zwakte, hoofdpijn, duizeligheid) en uitdroging, manifesteert zich meestal meerdere keren per dag als diarree. Deskundigen identificeren ongeveer 40 soorten diarreepathogenen, deze omvatten vijf virussen.

Aangezien het artikel zich richt op het gebruik van antibiotica voor darminfecties, vermelden we meteen dat we geen virale infectie zullen noemen (bijvoorbeeld rotavirusletsels, de darmvorm van influenza), antibacteriële geneesmiddelen hebben geen invloed op deze micro-organismen.

Bovendien wordt niet elke diarree meestal veroorzaakt door een infectie. Er zijn veel ziekten van het maagdarmkanaal, die gepaard gaan met verhoogde peristaltiek en frequente ontlasting (dyskinesieën, pancreatitis, gastritis, hepatitis, worminfecties en parasitaire infecties). In het geval van voedselvergiftiging zijn antibacteriële geneesmiddelen nutteloos.

Antibiotica voor darminfectie bij volwassenen en kinderen worden alleen gebruikt als er aanwijzingen zijn voor bacteriologisch onderzoek dat de belangrijkste rol van bepaalde pathogene micro-organismen in het klinisch beloop van de ziekte bevestigt.

Op welke darmpathogenen moet antibiotica reageren?

Deskundigen schatten dat het gebruik van antibiotica tegen darminfecties slechts in 20% van de gevallen gerechtvaardigd is. De studie van pathogenen heeft aangetoond dat conditioneel pathogene (optionele) darmflora er in kan veranderen.

Dit zijn micro-organismen die normaal samenleven met gunstige bifidobacteriën en lactobacteriën, slechts 0,6 gewichtsprocent uitmaken, voornamelijk gelokaliseerd in de dikke darm. De groep omvat stafylokokken (goud en epidermis), Klebsiella, Proteus, Clostridia, enterobacteriën, verschillende soorten gistschimmels.

De functies van de optionele flora omvatten deelname aan de afbraak van dierlijke eiwitten vóór de vorming van indol en skatol. Deze stoffen in matige hoeveelheden hebben een stimulerend effect op de darmperistaltiek. Wanneer overmatig onderwijs optreedt diarree, opgeblazen gevoel, bedwelming van het lichaam.

E. coli verschillende onderzoekers schrijven het toe aan de normale flora, dan conditioneel pathogeen. Het koloniseert de intestinale mucosa in een pasgeboren baby vanaf de eerste dagen na de geboorte. De massa is 1/100 van een percentage in verhouding tot het gehalte aan bifidobacteriën en lactobacillen, maar de bruikbare eigenschappen worden onvervangbaar:

• neemt deel aan de afbraak en absorptie van lactose;
• nodig voor de synthese van vitamine K en B;
• scheidt antibiotica-achtige stoffen (colicinen) af die de groei van hun eigen pathogene stammen remmen;
• geassocieerd met de activering van algemene en lokale immuniteit.

Pathogene pathogenen die een infectieziekte veroorzaken omvatten: salmonella, shigella, clostridia, Vibrio cholerae, individuele stammen van staphylococcus. Eenmaal in het menselijk lichaam vermenigvuldigen ze zich in de darmen, verdringen ze een gezonde flora, verstoren ze het spijsverteringsproces. Sommige micro-organismen kunnen toxines produceren die extra vergiftiging veroorzaken.

Voor de behandeling van pathologie in de nuttige lijst van antibiotica moeten geneesmiddelen zijn die een onmiskenbaar gericht effect hebben op deze pathogenen. Opgemerkt moet worden dat in de analyse van ontlasting meestal bleek gemengde flora.

Vereisten voor antibiotica voor darminfecties

Om te zorgen voor de meest effectieve actie van het geselecteerde medicijn moet:

• na het innemen van de mond in tabletten, capsules, suspensies neutraliseren het maagzuur niet en lopen naar de darmen;
• hebben een laag absorptievermogen in de bovenste delen om alle delen van de dikke darm schoon te maken;
• goed combineren met andere antibacteriële geneesmiddelen uit de sulfanilamide-reeks (Salazodimethoxin, Phtalazol) en ontgiftingsmiddelen (Smecta);
• geen nadelige invloed op de patiënt.

Welk antibioticum wordt als het beste beschouwd?

Het beste medicijn kan worden beschouwd als degene met een breed werkingsspectrum (tegelijkertijd op verschillende pathogenen), beïnvloedt pathogene bacteriën zo veel mogelijk en is minimaal gevaarlijk voor het organisme. Absoluut veilige antibiotica bestaan ​​niet. Ze hebben een min of meer uitgesproken toxisch effect op de lever, nieren, hersencellen, bloedvorming.

Als complicaties en contra-indicaties in de gebruiksaanwijzing zijn:

• beperkingen voor gebruik tijdens de kindertijd en tijdens de zwangerschap;
• lever- en nierfalen;
• uitgesproken cerebrale arteriosclerose en beroerte;
• geestesziekte;
• bloedarmoede;
• bloedingsstoornissen;
• overgevoeligheid manifesteert zich door allergische reacties.

Sommige patiënten drinken medicijnen thuis en willen geen arts bezoeken. De reden is de angst dat ze in de afdeling infectieziekten worden gehospitaliseerd, ze zullen hen dwingen tests te doen. Een dergelijke "tactiek" leidt tot de ontwikkeling van meervoudige resistentie bij mensen, gevolgd door het gebrek aan resultaten van de werking van antibacteriële behandeling.

Wanneer worden getoond?

Om een ​​analyse voor een onderzoek te doorstaan, betekent het controleren op duidelijke indicaties voor het gebruik van een antibioticum, tekenen van ontsteking en een infectieus pathogeen (leukocyten, grote hoeveelheden slijm, bloedonzuiverheden worden gedetecteerd in de feces, verhoogde ESR, leukocytose, formuleverschuiving).

Verplichte behandeling met antibiotica:

• bij buiktyfus, salmonellose, cholera, dysenterie, escherichiose en andere ernstige infecties van het darmkanaal;
• ernstige toestand van de patiënt, uitgedrukte intestinale stoornis met tekenen van uitdroging, en bij kinderen, met name baby's, als het beloop van de ziekte als matig wordt beschouwd;
• tekenen van algemene sepsis en de ontwikkeling van verre infectiehaarden;
• infectie van patiënten met hemolytische anemie, immunodeficiëntie, tegen de achtergrond van de behandeling van tumoren;
• de aanwezigheid van bloedstolsels in de ontlasting.

Antibiotica voor acute darminfecties

Een grote groep ziekten die meer voorkomen bij kinderen in georganiseerde groepen (kleuterscholen, zomerkampen, afdelingen in ziekenhuizen) in de zomer, worden acute darminfecties genoemd. De reden is de schending van sanitaire normen in de instelling, grove niet-naleving van de regels voor voedselopslag, aankopen en koken.

Diarree en koorts komen bij veel kinderen onmiddellijk voor. Wanneer er tekenen van infectie worden ontdekt, worden kinderen geïsoleerd en overgebracht voor behandeling en observatie aan de afdeling infectie van de kinderen. Op dit moment controleren medewerkers van de sanitaire inspectie de oorzaak ervan.

Kinderen met een lichte vorm van vergiftiging en matige ernst hoeven geen antibiotica in te nemen. Meestal verbeteren de gezondheids- en gezondheidsindicatoren na de benoeming van overvloedig drinken, sorbentia, bacteriofagen, diëten.

Antibiotica worden aan de behandeling toegevoegd als er na 2-3 dagen geen verbetering is of bij een nauwkeurige detectie van infectie door pathogenen die een verplichte behandeling met antibacteriële middelen vereisen.

Beschrijving van de meest populaire groepen

Het duurt enkele dagen om een ​​specifieke ziekteverwekker te identificeren. Met de toenemende ernst van patiënten, het meest geschikte gebruik van antibiotica met een breed werkingsspectrum op micro-organismen. Ze stoppen verdere voortplanting of doden bacteriën. De volgende farmaceutische groepen van geneesmiddelen worden het meest gebruikt.

cefalosporinen

Cefabol, Claforan, Rocesim, Cefotaxime - vernietig de synthese van de eiwitlaag van bacteriën, reageer op actieve micro-organismen tijdens groei en reproductie, van 3 tot 10% van de patiënten geeft een kruisallergische reactie met penicillines, Ceftriaxon werkt langer dan andere geneesmiddelen.

fluoroquinolonen

Norfloxacine, Normaks, Tsiprolet - blokkeer de enzymen die betrokken zijn bij de constructie van het DNA van het causatieve agens, zodat de cellen afsterven, de geneesmiddelen niet worden voorgeschreven aan patiënten jonger dan 18 jaar, met een tekort aan het enzym glucose-6-dehydrogenase, zwangerschap en borstvoeding, Ciprofloxacine en Ofloxacine hebben het meest krachtige effect.

aminoglycosiden

Gentamicine, Nethromitsin, Neomycin - interfereren met de volgorde van de verbinding van aminozuren in de constructie van eiwitten door het micro-organisme, kunnen de voortplanting stoppen. De geneesmiddelen van de groep zijn actief tegen oxacilline-gevoelige stammen van Staphylococcus en Gentamicine werkt op enterokokken.

De nadelen omvatten een te klein bereik tussen therapeutische en toxische dosering. Ze hebben negatieve gevolgen in de vorm van gehoorstoornissen tot volledige doofheid, duizeligheid, oorsuizen, verminderde motorische coördinatie en toxische effecten op de nieren. Daarom worden darminfecties alleen gebruikt in ernstige gevallen van sepsis.

tetracyclines

Tetradox, Doksal, Vibramitsin - bereidingen worden verkregen van een schimmel van het geslacht Streptomyces of synthetisch (Metatsiklin, Doxycycline). Het mechanisme van brede actie is gebaseerd op de onderdrukking van enzymen die betrokken zijn bij de synthese van RNA, vernietigen de ribosomen van de cellen, beroven ze van energie. Onder Escherichia en Salmonella zijn resistente stammen mogelijk. In hoge concentraties doden drugs bacteriën.

aminopenicilline

Ampicilline, Monomitsin - semi-synthetische penicillines, kunnen de synthese van cellulaire componenten van bacteriën tijdens groei en reproductie verstoren. Uitgescheiden in gal en urine. Ze zijn meer vatbaar voor allergische reacties, dysbacteriose.

Momenteel zijn er genoeg soorten synthetische drugs van deze groepen. Alleen de specialist kan het meest aangegeven antibioticum kiezen. Het gebrek aan resultaten van therapie is een indicator van de resistentie van het pathogeen voor het gebruikte medicijn.

Antibiotica voor volwassenen

Hier zijn de meest voorgeschreven antibacteriële medicijnen.

ceftriaxone

Cefalosporine, dat de reproductie van shigella, salmonella, intestinale Escherichia, Proteus kan blokkeren. Als stafylokokken resistent zijn tegen Methicilline, wordt de resistentie tegen ceftriaxon gehandhaafd. In ongewijzigde vorm komt de gal in de darm in de helft van de dosering.

Gecontra-indiceerd bij premature baby's en met behoud van geelzucht, vrouwen tijdens zwangerschap en borstvoeding, met darmaandoeningen die verband houden met blootstelling aan geneesmiddelen. Het poeder in de injectieflacons verdund met lidocaïne, dus de injectie is pijnloos.

ciprofloxacine

Verhoogde vertegenwoordiger van de fluoroquinolongroep, synoniemen Tsiprobay, Quintor, Arfloks. 8 maal de activiteit van norfloxacine. Het heeft een breed scala aan acties. Bereikt de maximale concentratie bij orale inname na 1,5 - 2 uur, bij intraveneuze toediening - na 30 minuten.

Goed werkt op darminfecties veroorzaakt door Salmonella, Shigella. Het wordt gebruikt bij de infectie van kankerpatiënten. De dagelijkse dosis is verdeeld in 2 doses in tabletten of intraveneus infuus.

doxycycline

De representatieve tetracycline, goed geabsorbeerd uit de darm, de maximale concentratie wordt gecreëerd in de gal. Minder toxisch in vergelijking met andere geneesmiddelen van de groep. Lang uitgesteld in het lichaam, wordt tot 80% uitgescheiden via de ontlasting.

De gecombineerde bereiding van de penicillinegroep, waaronder Ampicilline en Oxacilline, is actief tegen Escherichia coli, protea. Ter ondersteuning van de therapeutische dosering in het bloed moet 6 keer per dag intramusculair worden toegediend.

chlooramfenicol

Of Chloramphenicol - heeft een breed scala aan effecten, wordt gebruikt voor de behandeling van volwassenen met darminfecties, tyfus en cholera. Vanwege de toxische eigenschappen (verhoogde dyspepsie, braken, hematopoëtische onderdrukking, neuritis, psychische stoornissen) wordt het niet aanbevolen voor de behandeling van kinderen die zwanger zijn.

Wat wordt voorgeschreven om darminfecties tijdens de zwangerschap te elimineren?

Tijdens de zwangerschap wordt diarree behandeld met een dieet, drinkregime, enterosorbents. Antibiotica worden alleen gebruikt in het geval van een ernstige aandoening van de aanstaande moeder, als het risico op complicaties groter is dan de kans op een negatief effect op de foetus.

Artsen gebruiken medicijnen met het laagste toxische vermogen en hebben een lage absorbeerbaarheid vanuit de darm. Deze omvatten Alpha Normiks, Amoxicillin, Ceftizin. Benoemd met salmonella, cholera, dysenterie, identificatie van Proteus, Shigella, Clostridia.

Antibiotica bij de behandeling van darminfecties bij kinderen

Vanwege de hoge toxiciteit en negatieve effecten op het lichaam, worden kinderen Levomycetine niet voorgeschreven, ze gebruiken een beperkte hoeveelheid penicillines en tetracyclines. Minder gevaarlijke drugs laten zien. Hun dosering wordt berekend op basis van de leeftijd en het gewicht van het kind.

• Rifaximin (synoniemen Alpha Normiks, Rifacol, Spiraxin) is een laag-toxisch geneesmiddel van de rifamycinegroep, daarom wordt het veel gebruikt bij de behandeling van darminfecties bij kinderen. Doodt shigella, enterobacteriën, Klebsiella, Proteus, Staphylococcus, Enterococci, Clostridia. Gecontra-indiceerd in geval van een maagzweer en darmobstructie. Het wordt voorgeschreven in tabletten of suspensies.
• Azithromycine is een macrolide-preparaat, een derivaat van erytromycine. Schendt eiwitsynthese in microbiële cellen. Benoemd in capsules of tablets. Gecontra-indiceerd in laesies van de lever en de nieren, jonger dan 12 jaar met een gewicht van minder dan 45 kg. Bijwerkingen in de vorm van gehoorverlies, agranulocytose in het bloed, toevallen, slaapstoornissen worden zelden waargenomen.
• Cefix - werkt op een pathogene bacterie, wanneer het in capsules of suspensies wordt ingenomen, wordt de maximale dosis na 2-6 uur gevormd. Geeft een cross-allergische reactie met cefalosporinepreparaten. Negatieve manifestaties (misselijkheid, hoofdpijn, eosinofilie in het bloed) worden zelden waargenomen.
• Lekor, een nieuw antimicrobieel geneesmiddel van de Nitrofuran-groep, werkt door de activiteit van enzymsystemen die eiwitten synthetiseren te remmen. Actief in het identificeren van de meerderheid van pathogenen in de darmen, zelfs tot hun gemuteerde stammen. Het creëert een hoge lokale concentratie op het darmslijmvlies. Het heeft weinig effect op de nuttige flora. Gemakkelijk te gebruiken omdat het een enkele dagelijkse dosis vereist.

De duur van het verloop van de behandeling wordt bepaald door de arts, het hangt af van de vernietigingssnelheid van de pathogene flora en het herstel van normale tests, de ernst van de toestand van de patiënt. U kunt hun bestemming, dosering of duur van de behandeling niet veranderen.

overdosis

Als de dosering niet correct is vastgesteld, vertonen antibiotica negatieve eigenschappen. Het gebruik van Cefotaxime kan bijvoorbeeld gecompliceerd zijn door convulsies, verminderd bewustzijn. Ofloxacine veroorzaakt duizeligheid, slaperigheid. Tijdens de behandeling met azitromycine kan het gehoorverlies verminderd zijn.

Bijna alle geneesmiddelen kunnen een toxisch effect op de lever hebben, de functie van bloedvorming remmen. Bij bloedtesten is er een verandering in het celgehalte, waardoor de concentratie van leverenzymen toeneemt.

Antibioticabehandeling vereist controlestudies. Stop met het gebruik van het medicijn voor eventuele afwijkingen. Als de dosering dramatisch is verhoogd als gevolg van accidentele vergiftiging, moet u de maag spoelen en het enterosorbens innemen.

Aanvullende behandeling

Bij darminfecties is diarree beschermend, dus wees niet bang voor frequente diarree. Met de ontlasting komen de overblijfselen van pathogene flora. Versterking van de darmreiniging kan worden bereikt door middel van het nemen van sorptiemiddelen (actieve kool, Enterosorbent, Smekta).

Zowel een kind als een volwassene moeten veel vloeistoffen drinken om verloren vloeistof te herstellen. Je kunt gekoeld water, afkooksel van kamille, eikenschors, salie, aangezuurde groene thee drinken. Dieet helpt de darmen te reinigen en irritatie te verminderen. Je kunt geen gekruid, gefrituurd voedsel nemen.

Het is noodzakelijk om tijdelijk over te schakelen op vloeibare pap op het water, ongekookte kippenbouillon met croutons, rijst en haverbouillon. Om na een antibioticakuur de normale darmflora te herstellen, adviseren artsen om probiotica te nemen die bifidobacteriën en lactobacilli bevatten.

Antibioticabehandeling is het moeilijkst voor mensen met chronische lever- en nierproblemen. Na het voltooien van de cursus, moet u de biochemische bloedtesten controleren, het is mogelijk om een ​​buitengewone behandeling uit te voeren. Antibacteriële geneesmiddelen worden alleen voor bepaalde indicaties gebruikt. Strikt verboden voor preventie.