Tips voor ouders: hoe tonsillitis bij een kind te behandelen

Tonsillitis in medische terminologie wordt een infectieus-inflammatoir proces genoemd dat optreedt in de tonsillen van de lucht, waardoor kurken daarin worden gevormd. Vaak komt deze ziekte voor in de kindertijd.

Omdat tonsillitis ernstige complicaties kan veroorzaken, moet het bij een kind beslist worden behandeld. Om dit te doen, hebben apotheken een groot aantal medicijnen. Om amandelontsteking te genezen, past u inhalatieprocedures toe, evenals gorgelen. Veilige en effectieve folk remedies worden overwogen. In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn.

Oorzaken van tonsillitis bij kinderen

Tonsillitis is een infectieziekte die de palatinale amandelen aantast.

Er zijn twee vormen van het verloop van de ziekte: chronisch en acuut. Chronische tonsillitis treedt meestal op als gevolg van de volgende pathologische aandoeningen van de bovenste luchtwegen:

Tandziekten kunnen een ziekte veroorzaken:

In veel gevallen ontwikkelt tonsillitis zich als een complicatie na infectie- en ontstekingsziekten, waarvan virussen, pathogene bacteriën en schimmels de oorzaak zijn. Ziekteverwekkers zoals stafylokokken, beta-hemolytische streptokokken, pneumococcen, hemophilus bacilli, chlamydia en mycoplasma provoceren meestal de ontwikkeling van tonsillitis.

Amandelen kunnen ontstoken raken door roodvonk, rubella of mazelen, als de verkeerde benadering is gekozen om ze te behandelen.

De ontwikkeling van tonsillitis wordt ook beïnvloed door vele factoren, waaronder:

1. Wonen in een milieuonvriendelijke omgeving.
2. Onderkoeling.
3. Het gebruik van producten van mindere kwaliteit.
4. Weinig voeding.
5. Frequente stressvolle situaties.
6. Verzwakt immuunsysteem.
7. Lichamelijke en mentale overbelasting.

Allergische reacties op voedingsmiddelen, evenals een tekort aan vitamines en mineralen in het lichaam van het kind, dragen bij aan een verhoogd risico op het ontwikkelen van de ziekte.

Tekenen van ziekte

De symptomen van de ziekte zijn afhankelijk van de vorm en het stadium.

Symptomen van amandelontsteking hangen in zekere mate af van de vorm van de ziekte. Voor tonsillitis zijn de volgende veel voorkomende symptomen kenmerkend:

• Zwelling en broosheid van de amandelen.
• De aanwezigheid van slechte adem.
• Hypermie van de luchtbogen.
• Heesheid.
• Vergrote lymfeklieren onder de onderkaak.
• Gevoel van droogheid in de mond.
• Vorming in de gaten van de amandelen sluit met pus.
• Keelpijn.
• Kortademigheid.
• Hoestdrank.
• Verlies van eetlust
• Algemene zwakte.
• Overval op de amandelen.

In sommige gevallen kan de pijn in de oren voorkomen, mogelijke hoofdpijn, een lichte verhoging van de temperatuur. Kinderen hebben ook wispelturigheid en prikkelbaarheid. Typisch, deze symptomen doen zich voelen in de chronische vorm van de ziekte in de koude periode van het jaar. Exacerbaties worden afgewisseld met toestanden van remissie, die in de regel in de lente en de zomer worden waargenomen.

Risico op ziekte: mogelijke complicaties

Onjuiste behandeling of het negeren van de ziekte kan tot meer ernstige complicaties leiden.

Chronische ontsteking van de amandelen kan bij kinderen het optreden van toxische allergische letsels veroorzaken die de gewrichten, nieren en het hartsysteem beïnvloeden.

Bovendien worden atrofie, littekenvorming en amandelhyperplasie beschouwd als complicaties van amandelontsteking. Als gevolg van verwaarloosde gevallen kunnen de volgende ziekten optreden:

Het risico op tonsillitis bij kinderen ligt ook in het risico van schildklieraandoeningen - thyreotoxicose. Soms kan het negeren van de ziekte auto-immuunziekten veroorzaken. Om deze complicaties te voorkomen, is het belangrijk om tonsillitis in elke vorm in de tijd te behandelen.

Medicamenteuze behandeling, heb ik een antibioticum nodig?

Behandeling van tonsillitis bij een kind moet alomvattend zijn!

Voor de behandeling van tonsillitis bij een kind worden de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt:

1. Antiseptische middelen. Deze omvatten speciale oplossingen voor spoelen en behandeling van de inflammatoire focus, evenals verschillende aërosolen voor irrigatie van de oropharynx: Hexasprey, Miramistin, Tantum Verde, Hexoral, Kameton.
2. Antihistaminica. Deze geneesmiddelen worden gebruikt om zwelling van de amandelen en keelholte mucosa te verlichten. De beste middelen van deze groep worden beschouwd als de laatste generatie geneesmiddelen die geen sedatieve eigenschappen hebben: Cetrin, Suprastin, Telfast.
3. Analgetica. Gebruikt voor acute pijn bij het slikken en keelpijn.
4. Immunomodulerende geneesmiddelen. Kinderen van deze groep medicijnen, het is wenselijk om immunomodulators op natuurlijke basis te gebruiken.
5. Koortswerende middelen. Ze worden gebruikt in het geval van hoge temperaturen bij een kind - meer dan 38 graden. Kinderen krijgen meestal Paracetamol of Nurofen voorgeschreven.

Bovendien kan een otolaryngoloog een fysiotherapeutische procedure voor tonsillitis voorschrijven. In chronische vorm wordt het bijvoorbeeld tweemaal per jaar aanbevolen om een ​​behandeling met een laser te ondergaan. Vaak worden aan deskundigen ultraviolette straling, klimatotherapie en aromatherapie voorgeschreven.

Een van de veelgestelde vragen van ouders is: "Moeten antibiotica worden ingenomen met tonsillitis?" Otolaryngologen moeten antibacteriële geneesmiddelen uitschrijven voor verergering van de chronische vorm van de ziekte, evenals voor acute tonsillitis, waarvan de oorzaak pathogene bacteriën zijn.

Handige video - Hoe en wanneer amandelen verwijderen:

Kinderen worden gewoonlijk geneesmiddelen voor penicilline, macrolide en cefalosporinegroep voorgeschreven. Dergelijke antibiotica voor het behandelen van tonsillitis zijn Sumamed, Augmentin, Flemoklav Solyutab, Clarithromycin, Azithromycin, Cefadroxil.

Om de ontwikkeling van dysbiose bij de behandeling van antibiotica te voorkomen, worden probiotica toegepast, zoals Linex, Laktovit en Hilak Forte.

Het is belangrijk om te onthouden dat dergelijke medicijnen worden voorgeschreven door een ervaren otolaryngoloog. Ouders mogen, om verergerende problemen te voorkomen en hun kind geen schade toe te brengen, hun eigen medicijn kiezen en de patiënt behandelen. De keuze van het antibioticum wordt gemaakt rekening houdend met de individuele kenmerken van het lichaam van het kind, de vorm en de ernst van het verloop van de ziekte, en het hangt ook af van het pathogeen dat de ontwikkeling van de ziekte veroorzaakte.

Gorgelen en inademen

Bij verhoogde lichaamstemperatuur is inademen verboden!

De complexe behandeling van tonsillitis bij kinderen omvat ook een spoelprocedure. Het is gemaakt met behulp van dergelijke medicinale oplossingen zoals Furacilin, Miramistin, Iodinol. Kleine kinderen worden aanbevolen om de amandelen te behandelen met een gaasje, omdat ze nog steeds niet weten hoe ze goed moeten gorgelen.

Spoelprocedure kan worden uitgevoerd met een zoutoplossing. Het eindproduct kan worden gekocht bij de apotheek. Thuis kun je het koken door een theelepel zout, bij voorkeur zeezout, op te lossen met kokend, afgekoeld water. Spoel de oropharynx kan een oplossing zijn met de toevoeging van etherische oliën of infusies van medicinale kruiden, bijvoorbeeld calendula, kamille, Althea, salie, jager. Je kunt de ziekte behandelen door te gorgelen met bietensap.

Een effectieve behandeling voor tonsillitis is inhalatie.

Het is beter voor kinderen om ze te maken met behulp van een speciaal apparaat dat kan worden gekocht in farmaceutische instellingen. Zo'n apparaat wordt een vernevelaar genoemd.

Inhalaties worden uitgevoerd met behulp van verschillende medische oplossingen. Ook wordt de procedure met fito-producten als veilig en effectief voor kinderen beschouwd. Voor deze inhalaties kunt u de volgende planten gebruiken die bacteriedodende, ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen hebben:

• salie
• eucalyptus
• calendula
• Dennennaalden
• Eiken schors
• klein hoefblad
• kamille

Het is nuttig om inademing uit te voeren met behulp van aromatische oliën. Voor amandelontsteking worden munt, perzik, eucalyptus, roos en salieolie als effectief beschouwd.

Alternatieve geneeskunde

Wanneer tonsillitis verschillende middelen van alternatieve geneeskunde toepassen. Aanbevolen intern gebruik van afkooksel van geneeskrachtige planten:

1. Om het ontstekingsproces te verminderen, is het aanbevolen om thee te drinken uit de verzameling van dergelijke kruiden: salie, zoete wortel, sint-janskruid, pioenroos, kamille, klein hoefblad, calendula, zwarte bes.
2. Om de beschermende functies van het lichaam tijdens een exacerbatie van de ziekte te verhogen, is het raadzaam om een ​​infusie van planten te gebruiken die een groot aantal nuttige stoffen bevatten: rozenbottel, sint-janskruid, zoethout (wortel), paardestaart, calamus (wortel) en kever.
3. Om de immuniteit te verbeteren, is het ook nodig om een ​​drankje te drinken dat is gemaakt van citroensap, rozenbottelsiroop, bietensap in een verhouding van 1: 3: 5.
4. Veel op propolis gebaseerde tonsillitisremedies, omdat dit product een uitstekend middel is om de symptomen van de ziekte te elimineren.

Andere populaire medicijnen die worden gebruikt voor tonsillitis bij kinderen zijn:

• Brochel mirte.
• Aloë sap
• Duindoorn afkooksel.
• Infusie Alteynogo root.

Alternatieve behandeling omvat ook inhalatie en spoelen met afkooksel van medicinale kruiden.

Verwijdering van amandelen met tonsillitis

De verwijdering van tonsillen kan indien nodig door een arts worden voorgeschreven!

In gevorderde gevallen of wanneer de behandeling niet effectief is, stelt de specialist voor de amandelen te verwijderen. Een dergelijke chirurgische procedure wordt tonsillectomie genoemd en wordt uitgevoerd in de otolaryngologieruimte. Indicaties voor het verwijderen van de amandelen zijn de volgende toestanden:

• Frequent optreden van angina pectoris (meer dan vier keer per jaar).
• Toxisch-allergische tonsillitis.
• Slechte neusademhaling.
• Tonsilogene sepsis.
• De proliferatie van lymfoïde weefsel in de amandelen.

Chirurgische behandeling wordt uitgevoerd met een volledige laesie van de amandelen en het onvermogen om hun functies uit te oefenen.

Eerder werden amandelen verwijderd met een scalpel. Op dit moment wordt de bewerking uitgevoerd met verschillende effectievere en nieuwste methoden:

1. Met behulp van een laser. Deze methode voor amandelverwijdering wordt als minder traumatisch en pijnloos beschouwd. De kans op herhaling en de ontwikkeling van complicaties na deze procedure is geminimaliseerd.
2. Ultrasone methode.
3. Vloeibare stikstof.

Er zijn enkele beperkingen aan het verwijderen van de amandelen. Dergelijke contra-indicaties omvatten diabetes mellitus, acute infectieuze en inflammatoire ziekten, bloedziekten, menstruatie en acute tuberculose.

Om de ontwikkeling van tonsillitis bij kinderen te voorkomen, wordt aanbevolen om de regels ter preventie van de ziekte te volgen.

Deze omvatten de volgende aanbevelingen:

1. Het is belangrijk om het kind te leren de mond na het eten te spoelen.
2. Tijdige behandeling van tandheelkundige aandoeningen.
3. Zorg voor een gebalanceerd en rationeel dieet.
4. Observeer de modus van de dag en slaap.
5. Sta geen hypothermie kind toe.
6. Dagelijks verblijf in de frisse lucht.
7. Blijf schoon in gebieden waar het kind het vaakst is.
8. Voer ontlaatprocedures uit.
9. Verhard de amandelen (leer geleidelijk van kinds af aan om koude vloeistof te drinken, verlaag geleidelijk de temperatuur en verhoog de hoeveelheid drank).
10. De amandelen masseren.
11. Bezoek twee keer per jaar een otolaryngoloog voor inspectie.

Vermindert het risico van tonsillitis, evenals verergering van de chronische vorm van verblijf aan de kust.

Hoe tonsillitis bij kinderen te behandelen

Tonsillitis (tonsillitis) is een acute of chronische ontsteking van de amandelen en klieren. Met dit kwaal wordt lymfoïde weefsel samengeperst in de neus en de mondholte. Tonsillitis bij kinderen, waarvan de behandeling alleen na raadpleging van een arts moet worden uitgevoerd, komt zo vaak voor als bij volwassenen. Om te weten hoe u zo'n ziekte goed kunt behandelen, raden wij u aan om vertrouwd te raken met de belangrijkste soorten en oorzaken.

Inhoud van het artikel

Typen en oorzaken van het ontstaan ​​van kinderpijn

Zoals de klinische praktijk aantoont, ontwikkelt deze ziekte zich meestal door de penetratie van pathogene microflora in het lichaam van het kind. We hebben het over schimmels, virussen en bacteriën. Afhankelijk van het type ziekteverwekker zijn de volgende soorten tonsillitis te onderscheiden:

1. Bacteriële. In 90 procent van alle gevallen van bacteriële tonsillitis zijn pathogenen beta-hemolytische streptokokken, hemophilus bacillus, Staphylococcus aureus en andere pathogenen.
2. Viral. Dit type ziekte wordt veroorzaakt door influenzavirussen, rhinovirussen, adenovirussen, enzovoort. In de regel gaat het om virale zere kelen die het vaakst bij kinderen worden vastgesteld (vooral bij kleine kinderen jonger dan drie jaar).
3. Gecombineerd (viraal en bacterieel). Met deze vorm van tonsillitis tast het lichaam van het kind tegelijkertijd zowel virussen als bacteriën aan. Ze slaan sterk op de algemene en lokale immuniteit, waardoor er uitgebreide ontstekingshaarden ontstaan.
4. Schimmel. Meestal is de boosdoener voor een dergelijke pijnlijke keel een schimmel uit de Candida-familie. In de regel wordt een dergelijke diagnose aan kleine kinderen gegeven.
5. Parasiet. Dit type tonsillitis komt niet vaak voor en wordt veroorzaakt door amoeben in de mondholte.

Virale zere kelen worden overgedragen door druppeltjes in de lucht. Daarom kan de baby besmet raken op elke plaats waar veel mensen zijn (openbaar vervoer, kleuterschool, school, enzovoort). Wat de bacteriële variëteit van de ziekte betreft, deze heeft niet het bovengenoemde vermogen. De hoofdoorzaak van een infectie wordt overmatig contact met een zieke persoon door borden, speeksel, persoonlijke bezittingen (handdoeken, tandenborstels) enzovoort.

Wanneer tonsillitis kinderen amandelen niet in staat zijn om te gaan met de ziekteverwekker vanwege het gebrek aan ontwikkeling van de immuniteit. Daarom worden kinderen zelfs vaker ziek dan volwassenen, vooral in de herfst-winterperiode - een periode waarin de afweer van het lichaam maximaal wordt beperkt.

symptomatologie

De reactie van de amandelen van kinderen op ziekteverwekkers is bijna onmiddellijk. Om deze reden ontwikkelt de ziekte ongelooflijk snel. Al na 24 uur na het moment van infectie verschijnen de eerste klinische symptomen. De sleutel zou de volgende manifestaties van de ziekte moeten zijn:

• keelpijn van verschillende intensiteit;
• moeite met slikken;
• hoofdpijn;
• heesheid (wanneer een ontsteking de stembanden vastlegt);
• ongemak in de amandelen (brandend, tintelend);
• rillingen, algemene zwakte en andere tekenen van bedwelming;
• hoge koorts;
• verlies van eetlust;
• het verschijnen van een slechte adem;
• aanvallen van pijnlijke, droge hoest;
• witte bloei op de amandelen;
• vermoeidheid zelfs na kleine belastingen;
• droge mond enzovoort.

Keelpijn wordt gediagnosticeerd door kenmerkende symptomen. Reeds in het stadium van medisch onderzoek met tonsillitis zijn de roodheid en zwelling van de palatinale en faryngeale amandelen duidelijk zichtbaar. Vaak, wanneer de bacteriële vorm van de brandpunten van de pus. Palpatie (palpatie) toont duidelijk de dichtheid en ongebruikelijk grote grootte van de lymfeklieren.

Als je niet tijdig begint met de behandeling van amandelontsteking, wordt het heel snel omgezet in een langdurige vorm, die veel moeilijker is om aan te pakken dan acuut.

Vormen van tonsillitis

Dus bij kinderen, evenals bij volwassenen, worden twee vormen van angina vastgesteld: acuut en chronisch. Ze zijn onderling afhankelijk. Dat wil zeggen, de ene vorm ontwikkelt zich tot de andere en kan er niet zonder ontstaan.

Bij acute tonsillitis (vooral als het voor het eerst werd ontdekt), stijgen de symptomen erg snel. De lichaamstemperatuur stijgt razendsnel, hoofdpijn en keelpijn verschijnen, het kind voelt zich ongemakkelijk bij het slikken. Het is op deze tekenen dat ouders eerst aandacht moeten schenken. In dit geval is zelfbehandeling verboden. Verkeerd gekozen geneesmiddelen kunnen het ziektebeeld verergeren en het uiterlijk van de chronische vorm van de ziekte veroorzaken.

Langdurige tonsillitis is een direct gevolg van een vroegtijdige of foute behandeling. Hiermee zijn de symptomen wazig en mild tijdens perioden van remissie. In de winter, wanneer de immuniteit van de baby afneemt, kunnen ze zich echter manifesteren met een nieuwe kracht en veel ongemak veroorzaken.

Wanneer het omgaan met chronische angina met behulp van medicamenteuze behandeling niet lukt, is de kans groot dat gevaarlijke complicaties optreden en dat chirurgische ingrepen noodzakelijk zijn.

Medicamenteuze behandeling

Hoe kan je tonsillitis bij kinderen behandelen, waar moet je op letten? Vergeet niet dat een zere keel verre van een onschadelijke ziekte is. Haar therapie moet altijd beginnen met een consult met een arts. Onafhankelijke selectie van geneesmiddelen is niet toegestaan. Alleen een arts kan een juiste diagnose stellen en een revalidatiecursus voorschrijven.

Na onderzoek schrijft de specialist voor:

• Een antibioticum. Virale zere kelen kunnen alleen volledig worden genezen met antibacteriële geneesmiddelen. De meest voorgeschreven zijn "Flemoklav", "Amoxiclav", "Cefalosporin", evenals geneesmiddelen uit de groep van macroliden.
• Middelen voor lokale blootstelling. We hebben het over sprays en spuitbussen, bijvoorbeeld 'Tantum', 'Stopangine', 'Miramistin' enzovoort. Maar er moet aan worden herinnerd dat het gebruik van een dergelijke doseringsvorm slechts vanaf drie jaar is toegestaan ​​(idealiter vanaf vijf jaar). Het is beter om sprays te weigeren tot de patiënt deze leeftijd bereikt.

Om terugval te voorkomen, om volledig te verzekeren tegen chronische tonsillitis en mogelijke chirurgie, vergeet niet over het wassen van de neus en mondholte met speciale antiseptische preparaten. Versterk het immuunsysteem en help effectief om de virale keelpijn-immunomodulatoren te bestrijden. Nadat de acute fase van de ziekte is verstreken, kan de arts een fysiotherapeutische procedure voorschrijven.

Een antibioticum kan niet onafhankelijk worden gekozen. Alleen een arts kan rekening houden met het individu en leeftijdskenmerken van het kind om de optimale groep medicijnen en een specifiek medicijn voor te schrijven.

Weiger bovendien de fondsen niet van het arsenaal aan traditionele geneeskunde. Ze zullen een grote hulp zijn voor de belangrijkste medische behandeling. Maar voordat je volksrecepten gebruikt, raden we je aan om een ​​arts te raadplegen.

Folk remedies

Natuurlijk kan niets het antibioticum volledig vervangen. Maar, zoals de ervaring leert, vereenvoudigt het gebruik van in de tijd beproefde recepten de behandeling aanzienlijk en draagt ​​het bij tot een snel herstel. Dus let op de volgende tips:

• De baby moet zijn mond regelmatig spoelen met een oplossing op basis van essentiële basilicumolie. Om dit te doen, in een glas warm water om niet meer dan 4 druppels etherische olie op te lossen. Spoelen gebeurt twee keer per dag ('s morgens en' s avonds) gedurende 15-20 dagen.
• Behandeling van tonsillitis bij een kind kan worden gedaan met de helende samenstelling van lindenhoning en zelfgemaakte aloë-sap. We halen het sap uit de plant, mengen het met het bijenproduct in een verhouding van één op één en mengen grondig totdat het product homogeen wordt. Het wordt zachtjes aangebracht op de ontstoken amandelen drie keer per dag gedurende 14 dagen. Vervolgens moeten ze nog eens 2 weken worden gesmeerd om de andere dag (ook drie keer per dag).
• Net als een antibioticum is knoflook een ongelooflijk krachtige en effectieve remedie tegen chronische tonsillitis. Pers het sap uit de groente en voeg dezelfde hoeveelheid water toe. Deze oplossing moet gedurende 15-30 dagen zorgvuldig op de betreffende amandelen worden aangebracht. Als knoflook knoflook intolerant is, moet het recept worden geschrapt.
• Probeer afkooksel van bieten - een zeer effectief middel tegen kinderlijke keelpijn. U moet 300 g bieten wassen en fijnhakken, water toevoegen en langzaam vuren. Kook de grondstoffen moeten binnen een uur zijn, daarna afkoelen en ze belasten. Het afkooksel wordt gebruikt om gedurende 10 dagen (4 keer per dag) te spoelen.
• Duindoorn heeft een uitstekend ontstekingsremmend effect. Neem verse of bevroren bessen en geef de baby 10 keer per dag 10 stuks. Hij moet voorzichtig en langzaam elke bes kauwen. De revalidatiecursus duurt niet langer dan 2 weken.
• Versterk en versterk de vitamineformuleringen van het immuunsysteem. Hier is het recept voor een van hen. Los in 200 g warm water 3-4 theelepeltjes lindehoning op en voeg minder dan een halve lepel farmaceutisch zeezout en vers citroensap toe. De remedie moet precies in 2 porties worden verdeeld en tweemaal per dag aan de baby worden gegeven - 's morgens en' s avonds na de maaltijd (duur van de cursus - 10 dagen).

Keelpijn waarschuwing

Om het immuunsysteem te versterken en kinderen te beschermen tegen tonsillitis, raden wij u aan om aandacht te besteden aan preventieve maatregelen. Het is altijd gemakkelijker om een ​​ziekte te voorkomen dan om het lang en hard te behandelen, met behulp van een sterk antibioticum. Allereerst moet je de slaap normaliseren. Het kind moet minimaal 8 uur per dag slapen.

Elke dag moet je meer dan 30 minuten in de frisse lucht lopen. Baby heeft goede voeding nodig. In de winter is het uiterst belangrijk om natuurlijke producten die rijk zijn aan vitamines en mineralen in het dieet te introduceren.

Het lichaam verharden - de meest effectieve manier om te voorkomen. Leer je baby om geesten en koude rubdowns te contrasteren. Doe dit geleidelijk en alleen na overleg met een arts.

Daarnaast adviseren wij om altijd alle luchtwegaandoeningen te genezen, bezoek regelmatig de tandarts (minstens eenmaal per 6 maanden). Tijdens periodes van epidemieën van griep en verkoudheid na het bezoeken van plaatsen met grote concentraties van mensen, is het noodzakelijk om de mond en keel te spoelen met een lichte oplossing van kaliumpermanganaat of jodium.

En draag natuurlijk altijd je baby voor het weer. Sta geen onderkoeling toe en blijf lang buiten bij lage temperaturen. Al deze eenvoudige tips helpen je om je kind betrouwbaar te beschermen tegen amandelontsteking, hem sterker en gezonder te maken.

Chronische tonsillitis bij kinderen: symptomen en behandeling. Pediatrische tips

Chronische tonsillitis is een ziekte met een infectieus-allergische aard, met de ontwikkeling van aanhoudende ontstekingen in de amandelen (vaak palataal, keelholte minder vaak). De ziekte kan zich op elke leeftijd van het kind ontwikkelen.

Normaal gesproken is het lymfoïde weefsel van de amandelen de eerste barrière voor micro-organismen om hun penetratie in de luchtwegen te voorkomen. Bij chronische tonsillitis worden de amandelen die door de microben worden aangetast zelf een bron van infectie, de oorzaak van verspreiding naar andere organen en weefsels.

Chronische tonsillitis heeft een significante prevalentie bij kinderen. Volgens statistieken wordt deze ziekte gedetecteerd bij 3% van de kinderen jonger dan 3 jaar en ongeveer 15% bij kinderen jonger dan 12 jaar. Meer dan de helft van de kinderen in de groep vaak en langdurig ziek heeft chronische tonsillitis.

Oorzaken van ziekte

Meestal wordt het optreden van chronische tonsillitis voorafgegaan door frequente tonsillitis, hoewel het proces kan eindigen met een overgang naar de chronische vorm, zelfs na één geval van acute tonsillitis, als het niet wordt behandeld of het verloop van de behandeling niet voltooit.

De veroorzakers van chronische ontstekingen van de amandelen kunnen zijn:

• beta-hemolytische streptococcus (meestal);
• hemophilus bacillus;
• Streptococcus pneumoniae;
• aureus.

In zeldzame gevallen wordt chronische tonsillitis veroorzaakt door virussen, mycoplasma, chlamydia en schimmels.

Allemaal kunnen ze dysbiose van microflora veroorzaken in de nasopharynx, wat leidt tot verstoring van de zelfzuivering van de lacunes in de amandelen, de ontwikkeling en reproductie van pathogene microflora, die chronische ontsteking veroorzaakt.

Dergelijke factoren zoals hypothermie, acute respiratoire virale infecties, verminderde immuniteit, stressvolle situatie kunnen de pathogene microflora in de amandelen activeren. Deze factoren en veroorzaken exacerbatie van chronische tonsillitis. De ziekte ontwikkelt zich vaak bij kinderen met voedselallergieën, rachitis, chronische rhinitis, vitaminetekorten en andere factoren die de immuniteit verminderen.

Zeldzame gevallen van chronische tonsillitis komen voor bij baby's die nog nooit een keelpijn hebben gehad - de zogenaamde wortelloze vorm. In dit geval zijn de oorzaken ziekten waarbij de palatinale tonsillen betrokken zijn bij het ontstekingsproces: stomatitis, adenoïditis, parodontose, cariës, sinusitis.

Pathogenen dringen actief door in het lymfoïde weefsel van de amandelen, in de bloed- en lymfevaten. De gifstoffen die ze afgeven veroorzaken een allergische reactie. Exacerbaties van chronische ontsteking leiden tot hyperplasie en littekens of, in tegendeel, atrofie van de amandelen.

Bij atrofische tonsillitis vervangt fibreus weefsel het lymfoïde weefsel van de amandelen en kreuken de amandelen. Bij hypertrofische tonsillitis groeit ook bindweefsel (vezelig) weefsel, maar door een toename van purulente follikels ontstaan ​​lacunaire cysten, waardoor de amandelen in omvang toenemen.

Afhankelijk van de dominantie van kleine puisten of verwijde lacunes in de aangedane amygdala worden respectievelijk folliculaire of lacunaire vormen van chronische tonsillitis onderscheiden. En aangezien de schade aan het lymfoïde weefsel in verschillende gebieden ongelijk is, wordt het oppervlak van de amandelen ongelijk, ongelijk.

symptomen

Voor chronische tonsillitis zijn dergelijke symptomen kenmerkend:

1. Purulent plugt in de gaten van de amandelen. Ze bestaan ​​uit slijm, geëxfolieerde epitheelcellen, microben en veroorzaken een ontstekingsproces in de amygdala. Op de plaats van de gescheurde epitheliumcellen worden permanente toegangspoorten gevormd voor bacteriën in de gaten. Verkeersopstoppingen veroorzaken irritatie van zenuwuiteinden, die zich manifesteert als een gevoel van kietelen en keelpijn, aandrang tot hoesten, kortademigheid, hartkloppingen en oorpijn.
2. Selectie uit de lacunes van de kutinhoud bij het indrukken van de amandelen.
3. Slechte adem geassocieerd met de aanwezigheid van etterende files.
4. Vorming van verklevingen (adhesies) van de amandelen met palatinebogen.
5. Vergrote submandibulaire lymfeklieren, dicht en gevoelig bij sondering, niet aan elkaar gelast.
6. Roodheid van de voorste palatinebogen.
7. Langdurige temperatuurstijging in het bereik van 37,5 0 C.
8. Bij exacerbatie van tonsillitis wordt het kind snel moe, wordt het wispelturig en prikkelbaar, maakt het zich zorgen.

Wat is het gevaar van chronische tonsillitis

Chronische tonsillitis, een permanente bron van infectie in het lichaam van een kind, verlaagt niet alleen het immuunsysteem, maar kan ook tot een aantal complicaties leiden:

• reuma die het hart (met de ontwikkeling van defecten) en gewrichten aantast;
• aandoeningen van de nieren en het urinewegstelsel (glomerulonefritis en pyelonephritis);
• otitis media met gehoorverlies;
• ontsteking van de longen;
• polyartritis (ontsteking van de gewrichten);
• exacerbatie van allergische ziekten;
• psoriasis (huidziekte).

Chronische tonsillitis kan thyreotoxicose (schildklierziekte) veroorzaken. Onbehandelde tonsillitis kan leiden tot de ontwikkeling van een auto-immuunziekte wanneer, als gevolg van een storing in het immuunsysteem, antilichamen tegen lichaamseigen antilichamen worden geproduceerd.

Daarom moet een ongecontroleerde situatie niet worden overgelaten. Het is noodzakelijk om tijdig contact op te nemen met de KNO-arts en het kind te behandelen.

behandeling

Er is een conservatieve en chirurgische behandeling van chronische tonsillitis.

Tijdens de exacerbatie van het proces wordt een conservatieve behandeling uitgevoerd:

• antibioticatherapie, rekening houdend met de gevoeligheid van het pathogeen volgens de resultaten van bacteriologisch uitstrijkje uit de keelholte;
• Topische toepassing van bacteriofagen: virussen voor bacteriën worden streptokokken en stafylokokken genoemd. Van bijzonder belang is de behandeling van bacteriofagen van chronische tonsillitis in het geval dat het pathogeen ongevoelig is voor antibiotica;
• irrigatie van amandelen of gorgelen met desinfecterende oplossingen of aërosolen (furatsilina-oplossing, soda-oplossing);
• gebruik in de vorm van tabletten voor de resorptie van geneesmiddelen met antimicrobiële werking (Decatilen, Antiangin, enz.);
• behandeling met homeopathische geneesmiddelen kan worden gebruikt voor exacerbatie van tonsillitis en als profylaxe (het kind en de homeopaat moeten het middel en de dosis selecteren);
• fysiotherapiebehandeling (faryngeale kwartsbuis, UHF, echografie).

Chirurgische behandeling (amandelverwijdering) wordt alleen uitgevoerd in het geval dat het stadium van decompensatie van chronische tonsillitis wordt gediagnosticeerd: de amandelen zijn volledig aangetast en voeren geen beschermende functie uit zonder de mogelijkheid van herstel. Geïnfecteerde amandelen veroorzaken meer schade aan het lichaam van het kind dan goed, en chirurgie is de enige uitweg.

Indicaties voor een operatie zijn:

• etterige ontsteking van de oropharynx;
• laesies van andere organen veroorzaakt door tonsillitis;
• tonsilogene sepsis;
• gebrek aan effect van de aan de gang zijnde conservatieve behandeling, zoals blijkt uit frequente exacerbaties van tonsillitis (absolute indicatie voor chirurgie is het optreden van streptokokken tonsillitis 4 of meer keer per jaar).

Eerder werden de amandelen verwijderd met een scalpel - een nogal pijnlijke methode, vergezeld van een aanzienlijk bloedverlies. Momenteel gebruikte nieuwe technologieën, waaronder het verwijderen van de amandelen met een laser.

De voordelen van laserchirurgie liggen voor de hand:

• zeer nauwkeurige en minder traumatische methode;
• het vermogen om een ​​deel van de aangetaste tonsil te verwijderen, heeft zijn functie verloren;
• minimaal bloedverlies door lasercoagulatie van bloedvaten;
• laag risico op complicaties;
• verkorting van de herstelperiode;
• lage kans op herhaling van de ziekte.

Laseroperaties worden gewoonlijk uitgevoerd onder algemene anesthesie om een ​​situatie uit te sluiten die stressvol is voor het kind en om de chirurg in staat te stellen de verwijdering precies uit te voeren. De operatie duurt maximaal 45 minuten. Wanneer een kind wakker wordt, leggen ze een ijspak in zijn nek.

Na de operatie worden pijnstillers en antibiotica gebruikt om complicaties te voorkomen. Gedurende enkele dagen krijgt het kind voedsel in vloeibare vorm en ijs (warme gerechten zijn uitgesloten).

Er zijn andere methoden voor tonsillectomie - gebruik van vloeibare stikstof of echografie. Laserchirurgie is de meest goedaardige van hen. De keuze van de operatieve methode wordt uitgevoerd door een arts, afhankelijk van de mate van proliferatie van het bindweefsel, de dichtheid van littekens en hun aanwas met de weefsels van de orofarynx.

De operatie is gecontra-indiceerd in:

• acute ontstekingsprocessen (amandileverwijdering mogelijk 3 weken na herstel);
• bloedziekten en stollingsstoornissen;
• diabetes;
• actieve tuberculose;
• orofaryngeaal vasculair aneurysma en andere vasculaire anomalieën;
• menstruatie bij meisjes.

Behandeling van chronische tonsillitis folk remedies

Het kind moet worden geleerd om na het eten je mond te spoelen. Voor het spoelen kunt u afkooksels van kamille, eikenbast of calamuswortel afzonderlijk of in de vorm van vergoedingen gebruiken. Kruidenthee is binnen. Het is beter om kant-en-klare (bij de apotheek) kosten te kopen, omdat het belangrijk is om rekening te houden met de interactie van de verzamelcomponenten met elkaar. Kosten kunnen verschillende actielijnen hebben:

• fytotea van ontstekingsremmende werking: in gelijke hoeveelheden mengen ze het gras van klein hoefblad, sint-janskruid, alsem, dille, salie, tijm, calamuswortel en pioenroos, kamille en calendula bloemen, aalbesbladeren; 1 theelepel. u moet 200 ml kokend water over de verzameling gieten, 4 uur aandringen, aan de kook brengen, het kind 50-100 ml (afhankelijk van de leeftijd) 2 maal daags laten drinken en water geven;
• phytotea voor immuniteitversterking: sint-janskruid, paardestaart, wilde rozemarijn, volodushku, calamuswortel en zoethout, rozebottels gemengd in gelijke delen, neem 1 theelepel. mix in een glas kokend water, brouw en drink als gewone thee.

Als tonicum is het mogelijk om een ​​mengsel te bereiden: 5 delen bietensap, 3 delen rozenbottelsiroop, 1 deel citroensap gemengd en een dag in de koelkast bewaard, genomen na het eten van 1-2 theel. 3 keer per dag.

Voor het spoelen van de keel, beveelt niet-inheemse geneeskunde de volgende oplossingen aan:

• aan een glas warm water voeg 1 theelepel toe. zout en 5 druppels jodium (bij afwezigheid van een allergie voor jodium) en spoel om de 3 uur;
• Verpletter 2 grote teentjes knoflook in een pers, pers het sap eruit en voeg het toe aan een glas hete melk, koel af en gorgel twee keer per dag.

Inhalaties geven een goed effect bij de behandeling van tonsillitis. Voor hen kunt u alcoholische tincturen van eucalyptus of sint-janskruid gebruiken (1 eetlepel, tincturen voor 1 liter kokend water, 15 minuten stoom ademen), infusie van salie (1 eetlepel kruiden voor een glas kokend water, 20 minuten aandringen en 1 liter kokend water toevoegen ).

Pediatrician Tips voor chronische tonsillitis

Als een kind chronische tonsillitis heeft, is het belangrijk om minstens 2 keer per jaar een preventieve cursus te volgen om verergering te voorkomen. De behandeling moet een KNO-arts benoemen en het gedrag binnen een maand controleren.

Het kan profylactische doses van bicilline bevatten, 2 keer per dag antiseptische oplossingen voor gorgelen (oplossingen van furaciline, chlorofylipt, kamille, salie, calendula, enz.).

Fysiotherapiebehandeling in de vorm van algemene en lokale kwartsstraling verbetert de lokale immuniteit, verbetert de bloed- en lymfecirculatie.

De gaten wassen met een lacunaire vorm van tonsillitis met een oplossing van furatsiline, Rivanol of zoutoplossing (soms met toevoeging van penicilline) geeft een goed effect. Met folliculaire vorm heeft de procedure geen zin.

Niet minder belangrijk zijn andere preventieve maatregelen:

• zorgen voor de zuiverheid van de mondholte bij een kind (spoelen na de maaltijd);
• tijdige tandheelkundige behandeling en tandvleesaandoeningen;
• hygiëne in het appartement;
• rationele voeding;
• strikte naleving van het dagelijkse regime, voldoende slaap, voldoende trainingsbelasting voor het kind;
• dagelijks verblijf in de frisse lucht;
• uitsluiting van hypothermie;
• het lichaam van het kind en zijn amandelen verharden (uit exacerbaties om de amandelen in kleine porties aan koude dranken te leren);
• massage van de amandelen met lichte strijkbewegingen van de handen van de onderkaak tot de sleutelbeenderen voordat het kind uitgaat of koud voedsel neemt;
• Een positief effect op de algemene toestand van het kind is een lang verblijf aan zee.

Doorgaan voor ouders

De manifestaties van chronische tonsillitis worden niet altijd uitgesproken, dus het is niet gemakkelijk voor ouders om te bepalen of ze bij een baby aanwezig zijn. Deze ziekte kan problemen veroorzaken voor het hele verdere leven van een kind met zijn complicaties, daarom is het belangrijk om het tijdig te diagnosticeren en te behandelen.

Onderzoek van de bovenste luchtwegen helpt de ziekte te identificeren en de juiste lokale en algemene behandeling uit te voeren. Het vereist aandacht en geduld van de ouders. Tijdige preventieve maatregelen zullen de ontwikkeling van complicaties voorkomen. In de afwezigheid van exacerbaties van chronische tonsillitis gedurende 5 jaar, kunnen we praten over het genezen van het kind.

Hoe de keel van het kind te helpen bij chronische tonsillitis vertelt de "School of Doctor Komarovsky":

Meer informatie over het behandelen van chronische tonsillitis bij kinderen:

Zijn antibiotica nodig voor de behandeling van tonsillitis bij kinderen?

Tonsillitis is een van de infectieziekten die de bovenste luchtwegen van een kind aantasten. De progressie van het ontstekingsproces leidt tot de nederlaag van de lymfoïde formaties van de keelholte.

Bij gebrek aan tijdige behandeling bestaat het risico van de chronische vorm van de ziekte en complicaties die het leven van een kleine patiënt bedreigen.

Behandeling van tonsillitis bij kinderen wordt uitgevoerd volgens een specifiek schema. Verplichte fase van therapie is om het immuunsysteem van de baby te versterken.

Lees hier over de symptomen en behandeling van allergische tracheitis bij kinderen.

Concept en functies

Tonsillitis is een ziekte die leidt tot de ontwikkeling van het ontstekingsproces van de lymfeweefsels van de amandelen. De ziekte heeft een infectieus-allergische aard en kan zich ontwikkelen als gevolg van de complicaties van talrijke pathologieën.

Tonsillitis wordt gekenmerkt door uitgesproken symptomen. De veroorzaker van de ziekte kan bestaan ​​uit virussen, bacteriën, chlamydia en mycoplasma en schimmels van verschillende typen.

De kans op een ontstekingsproces in de amandelen neemt toe als de baby chronische of onbehandelde kwalen heeft.

oorzaken van

In de meeste gevallen is tonsillitis een complicatie van ziekten in het verleden. Bepaalde anatomische kenmerken van KNO-organen kunnen een ziekte veroorzaken.

Als een kind vaak ziek is, kan ongecontroleerde medicatie (vooral antibiotica) leiden tot de ontwikkeling van tonsillitis.

In de medische praktijk heeft het acute type van de ziekte een tweede naam - angina en is een van de meest voorkomende in kindergeneeskunde. De risicogroep bestaat uit kinderen onder de 12 jaar.

De volgende factoren kunnen de ontwikkeling van de ziekte provoceren:

• neiging tot ademhalingsaandoeningen in combinatie met een verzwakt immuunsysteem;
• de progressie van chronische pathologieën van de bovenste luchtwegen;
• complicaties van infectieziekten;
• de gevolgen van de progressie van tandheelkundige pathologieën;
• regelmatige kindinhalatie van vervuilde lucht;
• anatomische kenmerken van de structuur van de amandelen;
• kritische beperking van de beschermende functies van het lichaam;
• kromming van het neustussenschot;
• ongecontroleerd gebruik van antibiotica;
• topografische anomalieën van de structuur van de amandelen van de keelholte.

naar inhoud ↑

Classificatie en formulieren

Tonsillitis kan zich in verschillende vormen ontwikkelen. Bepaling van het specifieke type is noodzakelijk voor het opstellen van de optimale behandelingsoptie voor een kind.

Met de verkeerde medicatiekeuze kan de therapie ineffectief zijn en complicaties veroorzaken.

Alleen een arts kan het type tonsillitis bepalen op basis van een uitgebreid onderzoek van een kleine patiënt.

Vormen van tonsillitis:

• chronisch (gemanifesteerd door perioden van exacerbatie en remissie);
• lacunar (de ziekte wordt overgedragen door druppeltjes in de lucht);
• catarrale (de meest voorkomende vorm, gekenmerkt door een mild verloop van de ziekte);
• ulcer membraneuze (ontwikkeld tegen de achtergrond van kritisch verzwakte immuniteit);
• Herpetisch (infectie vindt plaats door de fecaal-orale methode, die de ziekte van Coxsackie veroorzaakt);
• fibreus (een complicatie van sommige soorten angina);
• folliculair (vergezeld van de vorming van zweren op de amandelen);
• phlegmonous (in pediatrie wordt gevonden in zeldzame gevallen).

naar inhoud ↑

Symptomen en symptomen

Symptomen van tonsillitis zijn afhankelijk van het stadium en de vorm van de ziekte. In de periode van exacerbatie worden de symptomen duidelijk.

Remissie van chronische tonsillitis gaat gepaard met de afwezigheid van symptomen van het ontstekingsproces, maar het kind heeft een verandering in stem en moeite met nasale ademhaling vanwege de toegenomen grootte van de amandelen. Tegen deze achtergrond kan sinusitis ontstaan. Normale neusademhaling met neusdruppels werkt niet.

Symptomen van de ziekte manifesteren zich door de volgende voorwaarden:

• gezwollen lymfeklieren op de nek en onder de onderkaak;
• palpatie van de lymfeklieren veroorzaakt pijn;
• amandelen veranderen hun uiterlijk (het uiterlijk van littekens is mogelijk);
• hoesten tijdens een gesprek;
• koortsachtige toestand en koude rillingen;
• roodheid van de amandelen (evenals de aanwezigheid van plak op hen);
• branden en prikken in de keel;
• etterende congestie wordt gevormd in de amandelen;
• toename en verdikking van de palatinebogen;
• het verschijnen van een onaangename geur uit de mond;
• pijn in de keel bij het slikken.

naar inhoud ↑

Complicaties en gevolgen

De effecten van tonsillitis kunnen een negatief effect hebben op de werking van de vitale systemen van het lichaam van het kind. De ontwikkeling van het ontstekingsproces in de amandelen leidt tot een volledig verlies van hun functionaliteit.

Dergelijke complicaties impliceren verplichte chirurgische ingrepen. Als amandelontsteking niet op tijd wordt genezen, kunnen de gevolgen van ontsteking een bedreiging vormen voor het leven van de baby.

De volgende aandoeningen behoren tot de complicaties van tonsillitis:

• otitis media;
• jade;
• cholecystitis;
• septische endocarditis;
• lymfadenitis;
• tonsillaire sepsis;
• verlies van amandelen van zijn functies;
• toxische en allergische schade aan inwendige organen;
• infectieuze polyartritis;
• paratonsillitis met abcessen;
• sinusitis.

naar inhoud ↑

Diagnostiek en analyses

De arts kan tonsillitis diagnosticeren op basis van een visueel onderzoek van de amandelen bij een kind. Om het vermoeden te bevestigen en de mate van ontwikkeling van het ontstekingsproces te bepalen, worden aanvullende procedures voorgeschreven.

Verplichte taak van diagnostiek is niet alleen de identificatie van tonsillitis, maar ook de oorzaken ervan. In sommige gevallen moet u mogelijk een gespecialiseerde arts raadplegen.

De volgende procedures worden gebruikt voor de diagnose:

• algemene en biochemische analyse van bloed en urine;
• bakposev vanuit een keel;
• pharyngoscope;
• x-ray van paranasale sinussen;
• Echografie van de keel;
• bloedcultuur voor steriliteit.

naar inhoud ↑

behandeling

Hoe de baby te behandelen? Wanneer tonsillitis conservatieve behandeling wordt getoond, maar in de aanwezigheid van complicaties kan een operatie nodig zijn om de amandelen te verwijderen.

Dergelijke gevallen in de medische praktijk zijn geïsoleerd.

Voor chirurgische ingrepen is de volledige stopzetting van de werking van de amandelen vereist.

Het traditionele behandelingsregime bestaat uit het nemen van medicijnen van verschillende categorieën. Het is toegestaan ​​om de hoofdtherapie aan te vullen met een aantal folkremedies.

Geneesmiddelen en antibiotica

Het gebruik van medicijnen bij tonsillitis bij kinderen heeft verschillende belangrijke kenmerken. Alleen een arts kan bepalen of het nodig is een specifiek medicijn voor te schrijven. Antibiotica worden bijvoorbeeld alleen gebruikt voor een bepaalde etiologie van de ziekte.

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden alleen voorgeschreven tijdens de exacerbatie van de ziekte, en het gebruik van hormonale middelen is toegestaan ​​voor kinderen ouder dan vijf jaar en als er complicaties zijn.

Bij de behandeling van tonsillitis kunnen de volgende soorten medicijnen worden voorgeschreven:

• behandeling van amandelen met antiseptica (Chlorophyllipt, iodinol-oplossing);
• inademing antiseptische sprays (Ingalipt);
• antimicrobiële resorptietabletten (Faringosept);
• antibiotica (Sumamed, Azithromycin);
• antipyretica (Nurofen, Paracetamol);
• immunomodulatoren (Arbidol, Anaferon);
• geneesmiddelen met analgetisch effect (Paracetamol, Ibuprofen).

naar inhoud ↑

Folk remedies

Recepten voor alternatieve geneeswijzen kunnen worden gebruikt ter aanvulling van de basisbehandeling van tonsillitis.

Bij het kiezen van specifieke middelen is het belangrijk om rekening te houden met de individuele kenmerken van het lichaam van het kind.

Als na het toepassen van het recept er een negatieve reactie was, dan zou het moeten worden opgegeven. Folkmedicijnen vervangen niet het hoofdgerecht van de behandeling.

Voorbeelden van folk remedies:

1. Smering van de amandelen met een mengsel van lindehoning en aloë-sap (de ingrediënten worden in gelijke verhoudingen gemengd).
2. Gorgelen met bietenbouillon (bieten moeten geraspt worden op een rasp, water toevoegen en aan de kook brengen, na afkoelen en filteren kan het gereedschap worden gebruikt om te spoelen).
3. Acceptatie van uisiroop (ui moet worden gehakt, voeg 200 ml kokend water en suiker toe, neem een ​​theelepel meerdere keren per dag).

naar inhoud ↑

Advies Komarovsky

Dr. Komarovsky vestigt de aandacht van ouders op het feit dat er in de medische praktijk geen begrip bestaat van "frequente tonsillitis" of "frequente keelpijn". Als de ziekte opnieuw bij een kind wordt gediagnosticeerd, dan is dit een teken van zijn chronische vorm.

Bovendien worden de termen "angina" en "tonsillitis" gebruikt om naar verschillende pathologieën te verwijzen. In het eerste geval zal het verloop van de ziekte acuut zijn en in het tweede geval is de toestand van het kind het resultaat van een langdurige progressie van het ontstekingsproces.

Tonsillitis kan eenvoudig en gecompliceerd zijn. Behandeling van de ziekte moet altijd worden uitgevoerd onder toezicht van een specialist.

Gebaseerd op de mening van Dr. Komarovsky, kunnen de volgende conclusies worden getrokken:

1. De therapie moet niet alleen tijdig en volledig zijn, maar ook aanhoudend (het verbeteren van de gezondheid van het kind is geen reden om het verloop van de behandeling voortijdig te beëindigen).
2. Antibiotica moeten alleen aan een kind worden voorgeschreven nadat het op bacposa is getest.
3. Als de tonsillitis een virus van aard is, betekent dit niet dat er sprake is van een speciale behandeling, maar dat de therapie symptomatisch is.
4. Bacteriële tonsillitis wordt behandeld met geneesmiddelen van de antibioticagroep (antiseptica hebben in dit geval geen effect en kunnen het behandelingsproces van een kind bemoeilijken).
5. Het is beter om het gebruik van de Lugol-oplossing voor tonsillitis te weigeren (jodium is opgenomen in het preparaat, dat een negatieve reactie van het lichaam van het kind kan veroorzaken, bovendien is dit medicijn niet effectief bij de behandeling van tonsillitis).
6. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan aanvullende maatregelen voor de behandeling van tonsillitis (het appartement moet regelmatig worden geventileerd, u moet niet weigeren in de frisse lucht te lopen, de drinkmodus moet volledig worden verstrekt).

naar inhoud ↑

het voorkomen

Preventieve maatregelen ter voorkoming van tonsillitis omvatten verschillende soorten aanbevelingen. In de eerste plaats is het noodzakelijk om elementaire sanitaire en hygiënische regels te volgen.

Ten tweede impliceren alle ziekten, ongeacht de etiologie, een volledige behandeling. Ten derde is het risico op tonsillitis bij kinderen met goede beschermende functies sterk verminderd.

Al vanaf jonge leeftijd moet het kind geleerd worden zijn mond te bedekken wanneer hij hoest en niest en niet in de buurt komt van mensen met duidelijke tekenen van ziekte.

1. Naleving van het temperatuurregime van eten en drinken (je kunt het kind geen eten uit de koelkast geven, de enige uitzondering is ijs, een smakelijke traktatie kan een rol spelen bij het verbeteren van de immuniteit van de amandelen).
2. Uitsluiting van bezoekplaatsen met grote drukte tijdens uitbraken van virale etiologie (seizoensgebonden exacerbatie van SARS of frequente gevallen van virale pneumonie).
3. Het is noodzakelijk om antibiotica te gebruiken voor de behandeling van een kind zoals voorgeschreven door een arts (ongecontroleerde inname van dergelijke medicijnen verwijst naar de oorzaak van de ontwikkeling van tonsillitis).
4. Tijdige behandeling van ziekten ongeacht de etiologie (het feit dat de baby is genezen, moet altijd opnieuw worden onderzocht).
5. Het dieet van het kind moet compleet en uitgebalanceerd zijn (voedsel moet voldoende hoeveelheden vitamines en gunstige sporenelementen bevatten).

Sommige fouten van ouders bij de behandeling van andere ziekten kunnen de ontwikkeling van tonsillitis bij een kind veroorzaken. Om een ​​dergelijke factor uit te sluiten, moet u altijd een specialist raadplegen en zijn aanbevelingen opvolgen.

Ongecontroleerde inname van geneesmiddelen heeft een extreem negatieve invloed op de toestand van de beschermende functies van het lichaam van een kind.

Dr. Komarovsky over chronische tonsillitis bij kinderen in deze video:

We vragen u vriendelijk om niet zelf medicatie toe te dienen. Meld je aan met een dokter!

Tonsillitis bij kinderen: types, symptomen, behandeling en complicaties

Tonsillitis is een inflammatoir proces van aanstekelijke aard dat de palatinale amandelen in de mond aantast. Bij kinderen treedt deze pathologie op na het bereiken van 2 jaar, de piek van de incidentie is volgens statistieken op de leeftijd van 5-10 jaar. Tonsillitis wordt gekenmerkt door ernstige, ernstige keelpijn, hoge koorts en de noodzaak om antibiotica in te nemen. Het kan acuut of chronisch zijn. Een acute vorm van tonsillitis veroorzaakt door een bacterieel pathogeen (meestal beta-hemolytische streptococcus) is ook bekend als angina.

Oorzaken van de ziekte

Palatine amandelen (of klieren) zijn gepaarde lymfoïde formaties in de mondholte tussen de twee palatinebogen op de achterkant van de keelholte. Ze zijn de eerste beschermende barrière tegen pathogene ziekteverwekkers die door druppeltjes in de lucht het lichaam binnendringen. Hun belangrijkste functie is het voorkomen van de verdere ontwikkeling van infectieuze agentia en de vorming van lokale immuniteit. Elke amygdala heeft een poreuze structuur met diepe spleten (ongeveer 10-15 stukken), die lacunes worden genoemd.

Soms, wanneer ze in contact komen met een infectie, zijn lymfoïde formaties niet bestand tegen de aanval en worden ze beïnvloed door pathogene bacteriën (streptokokken, stafylokokken, pneumokokken, hemophilus bacillus en anderen), parasieten (chlamydia, mycoplasma) of virussen. In dit geval nemen ze toe in omvang, ontvlammen ze, zwellen ze op en verliezen hun beschermende functie, die tonsillitis veroorzaakt.

Infectie met pathogene pathogenen, waarvan beta-hemolytische streptokok de meest voorkomende is, wordt uitgevoerd door druppeltjes in de lucht (hoesten, niezen) door borden, speelgoed en artikelen voor persoonlijke hygiëne. Kinderen op kleuterscholen, scholen, clubs, openbare plaatsen zijn het meest vatbaar voor de ziekte. Bovendien kan tonsillitis vanzelf ontstaan ​​wanneer pathogene en voorwaardelijk pathogene micro-organismen die normaal aanwezig zijn op de slijmvliezen actief beginnen te vermenigvuldigen tegen de achtergrond van een algemene verzwakking van het immuunsysteem of de effecten van ongunstige factoren.

Het bevorderen van de ontwikkeling van tonsillitis bij kinderen kan:

• virale infecties (adenovirus, rhinovirus, enterovirussen, influenzavirussen, para-influenza, herpes);
• neusademstoornissen;
• adenoids;
• ontstekingsprocessen in de mondholte (cariës, parodontitis, stomatitis);
• onderkoeling;
• spanning;
• onevenwichtige voeding;
• vitaminetekorten;
• pathologie van de nasopharynx (sinusitis, verklevingen);
• anatomische kenmerken van de faryngeale lymfoïde inrichting (smalle en diepe lacunes van de amandelen, meervoudige spleetachtige passages).

De risicogroep omvat kinderen met perinatale pathologie, anomalieën van de constitutie, erfelijke aanleg, gevoeligheid voor allergieën en met verminderde immuniteit.

Soorten tonsillitis

Tonsillitis bij kinderen kan acuut of chronisch zijn. Bij acute ontsteking is er een uitgesproken klinisch beeld.

Door de aard van ontsteking

Er zijn de volgende soorten:

1. Catarrale. Een toename van de amandelen en de nabijgelegen lymfeklieren, hyperemie, witachtige sereuze plaque.
2. Lacunaire. Gekenmerkt door de aanwezigheid in de gaten van etterende plaque met een gele tint, amandeloedeem, hyperemie, een toename van de lymfeklieren.
3. Folliculaire. De vorming van punctate puntfollikels onder de bovenste laag van lymfoïde weefsel, uitgesproken hyperemie, wordt opgemerkt.
4. Gangreneuze. Er treden ulcera-necrotische veranderingen op in het weefsel van de amandelen, zweren en een witachtig grijze patina-vorm op de achterkant van de keel.
5. Fibrineuze. Gekenmerkt door de vorming van een doorzichtige witachtige plaque op de amandelen, lijkt de plaque op een dunne film.
6. Abces. Het is een purulente ontsteking van het weefsel van de amandelen met de vorming van een - of bilateraal abces.

Chronisch ontstekingsproces wordt overwogen als de ziekte vaker dan tweemaal per jaar wordt gediagnosticeerd. De belangrijkste oorzaak van het voorkomen bij kinderen is de niet volledig genezen acute vorm, frequente keelpijn en het gebrek aan maatregelen om de ziekte te voorkomen. Bijdragen tot de ontwikkeling van chronische ontstekingen in de mond en nasopharynx, verstopte neus, veelvuldige verkoudheid. De klieren worden een chronische focus van een infectie. Exacerbaties vinden plaats in het koude seizoen, de herfst-winterperiode, met seizoensgebonden verzwakking van het immuunsysteem en blootstelling aan lage temperaturen.

Door de aard van de stroom

Er zijn twee soorten chronische tonsillitis:

1. Gecompenseerd. Er zijn lokale symptomen van chronische ontsteking (hyperemie, oedeem, toename in grootte), de amandelen verliezen gedeeltelijk hun beschermende functie.
2. Gedecompenseerde. Er is een schending van de functies van de amandelen, vaak keelpijn, gecompliceerd door abces. Naast lokale tekenen van ontsteking zijn ontstekingsprocessen in de sinussen en schade aan inwendige organen mogelijk.

Bij chronische tonsillitis in de amandelen groeit het lymfoïde weefsel geleidelijk of sterft, gevolgd door de vervanging ervan door bindweefsel. In dit opzicht zijn er hypertrofische (toename van het volume van lymfoïde formaties) en atrofische vormen (vermindering in grootte en rimpelvorming van de amandelen).

Symptomen van tonsillitis

Acute en exacerbaties van chronische tonsillitis bij een kind worden gekenmerkt door de volgende symptomen:

• rillingen, koorts, hoge lichaamstemperatuur (38-40 ° C);
• droogte, kietelen, tintelingen en keelpijn van verschillende intensiteit, verergerd door slikken en geeuwen;
• hoofdpijn;
• toename, zwelling en roodheid van de amandelen, mogelijke vorming van zweren of etterende plaque op hun oppervlak;
• slechte adem;
• heesheid, zelfs tijdelijk verlies;
• algemene zwakte, lethargie, slaperigheid;
• gebrek aan eetlust;
• geïrriteerdheid, humeurigheid, slaapstoornissen;
• droge hoest;
• vergrote submandibulaire lymfeklieren.

In de acute vorm van ontsteking van de amandelen bij kinderen worden symptomen van intoxicatie van het lichaam, misselijkheid, braken, buikpijn, convulsies en spijsverteringsstoornissen opgemerkt.

Buiten de verergering van chronische tonsillitis zijn de symptomen van het kind mild. Bezorgd over terugkerende matige pijn of ongemak in de keel, slechte adem, lichte koorts, vermoeidheid, slaperigheid, droge hoest.

diagnostiek

Als u vermoedt dat tonsillitis de diagnose bevestigt en vaststelt welk type ziekte u heeft, neem dan contact op met uw kinderarts of otolaryngoloog. In geval van een ernstige toestand van het kind, wordt de dokter naar het huis geroepen Zelfdiagnose en zelfregulering zijn onaanvaardbaar.

Om te bevestigen is de diagnose uitgevoerd:

• voorgeschiedenis, interviewen van ouders en een ziek kind;
• visueel onderzoek van het slijmvlies van de keel (faryngoscopie);
• palpatie van de cervicale lymfeklieren;
• compleet bloedbeeld en urine.

Om de veroorzaker te identificeren, wordt een staafje van de keelholte naar bacposa genomen.

Behandeling van de ziekte

De behandeling van tonsillitis bij kinderen vereist speciale aandacht om de ontwikkeling van ernstige complicaties te voorkomen. Het lichaam van het kind is veel moeilijker om aan deze ziekte te lijden dan volwassenen. Heel vaak zijn er symptomen van algemene intoxicatie, hoge koorts is moeilijk te overwinnen met traditionele antipyretische geneesmiddelen. Vaak wordt de behandeling in een ziekenhuis uitgevoerd.

Tijdens ziekte wordt het aangeraden om te voldoen aan bedrust, een spaarzaam dieet te volgen, voedingsmiddelen te elimineren die de keelslijmvlies irriteren. Een belangrijk element in de behandeling van tonsillitis is een overvloedige warme drank (gekookt water, compotes, thee), het helpt uitdroging te voorkomen tegen de achtergrond van hyperthermie, wat vooral belangrijk is voor jonge kinderen. Het is ook noodzakelijk om regelmatig te luchten en nat te reinigen in de kamer waar de patiënt zich bevindt.

Effectieve en tijdige behandeling van acute tonsillitis stelt u in staat om de beschermende functie van de getroffen amandelen volledig te herstellen. De keuze van medicijnen en dosering wordt bepaald door de arts, rekening houdend met hun veiligheid, gebruiksgemak, de ernst van de aandoening en de individuele kenmerken van de patiënt. De therapeutische cursus omvat de volgende groepen medicijnen:

• antibiotica;
• immunomodulatoren en antivirale middelen;
• antiseptische en lokale anesthetica (sprays, zuigtabletten en zuigtabletten, spoelmiddelen en inhaleermiddelen);
• antiallergische medicijnen;
• probiotica;
• koortswerende geneesmiddelen.

Antibiotica therapie

Antibiotica voor kinderen met acute tonsillitis veroorzaakt door bacteriën vormen de basis van de therapie. Afhankelijk van de ernst van de ziekte en de leeftijd van de patiënt, worden ze voorgeschreven in orale (tabletten, siropen, suspensies) of injectievormen (intraveneuze of intramusculaire injecties). Algemeen gebruikte antibiotica omvatten geneesmiddelen met een breed spectrum van antibacteriële werking, die als actieve ingrediënten bevatten:

• ceftriaxon;
• amoxicilline;
• penicilline;
• amoxicilline en clavulaanzuur;
• erythromycine;
• spiramycine;
• azithromycine.

Na het begin van de antibioticabehandeling treedt al op de derde dag een merkbare verbetering van de aandoening op, maar dit wordt niet als een reden beschouwd om het medicijn te staken. Een volledige behandeling van tonsillitis is 7-10 dagen, het moet tot het einde worden uitgevoerd, omdat anders de vorming van resistentie in bacteriën en de overgang van het ontstekingsproces in een chronische vorm mogelijk zijn.

Lokale therapie

Gericht op het verlichten van symptomen. Van de antiseptica bij de behandeling van tonsillitis bij kinderen voorgeschreven:

• tabletten faringosept, dekatilen;
• Spray ingalipt, Angilex, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde;
• spoelen met furatsilina-oplossing, chlorofyllipta, chloorhexidine, iodinol, miramistina.

Gelijktijdige behandeling

Samen met antibiotica voor de preventie van gastro-intestinale stoornissen bij kinderen veroorzaakt door antibioticum-geassocieerde diarree, worden probiotische middelen voorgeschreven (Linex, Bifidumbacterin, Lactial, Bifiform).

Het gebruik van antivirale en immunomodulerende middelen is aan te raden als de angina ontwikkeld is tegen de achtergrond van een virale infectie.

Van de antipyretica gebruikte medicijnen op basis van ibuprofen of paracetamol in de vorm van siropen, zetpillen, tabletten, afhankelijk van de leeftijd van het kind.

Behandeling van volksremedies voor tonsillitis is aanvullend en is alleen toegestaan ​​na overleg met de arts. Het meest effectief zijn gorgelen en stoominhalaties met infusies of afkooksels van medicinale kruiden met antiseptische, verzachtende en ontstekingsremmende effecten. Dergelijke planten omvatten kamille, calendula, salie, sint-janskruid, eucalyptus.

Fysiotherapeutische methoden

Goede resultaten voor het verlichten van ontsteking en oedeem worden gegeven door laser- en microgolftherapie, UHF en fonoforese. Het wordt aanbevolen om twee keer per jaar dergelijke cursussen samen met medicamenteuze behandeling (vitamines, immunomodulatoren, homeopathische middelen) uit te voeren om exacerbaties te voorkomen. Het behandelen van chronische tonsillitis is een moeilijke en langdurige aangelegenheid. Een volledig herstel is aangewezen als er gedurende 5 jaar geen exacerbaties hebben plaatsgevonden.

Chirurgische behandeling

Voor frequente keelpijn en ernstige chronische tonsillitis, wordt een kind aanbevolen een operatie uit te voeren, die bestaat uit het verwijderen van de ontstoken amandelen (tonsillectomie). Het kan worden uitgevoerd na het bereiken van de leeftijd van 3 jaar onder algemene of lokale anesthesie. Indicaties voor tonsillectomie:

• de ineffectiviteit van langdurige conservatieve therapie;
• het verschijnen van complicaties van de interne organen;
• paratonsillar abces;
• etterige ontsteking van de oropharynx;
• overlapping van de hypertrofische amandelen van de bovenste luchtwegen.

Indicaties voor het verwijderen van de amandelen zijn frequente exacerbaties (meer dan 5 keer per jaar).

Video: Kinderolobioloog over de oorzaken, behandeling, preventie en complicaties van tonsillitis

complicaties

Amandelontsteking bij kinderen moet snel en adequaat worden behandeld, waardoor de overgang van het ontstekingsproces naar een chronische vorm, beladen met de ontwikkeling van gezondheidsbedreigende complicaties, wordt voorkomen. Gevolgen van mishandelde angina kunnen problemen veroorzaken voor het hele toekomstige leven van een kind en zelfs eindigen met een handicap.

Lokale complicaties tijdens ziekte omvatten:

• paratonsillaire en parafaryngeale abcessen;
• bloeden uit de klieren veroorzaakt door de aanwezigheid van zweren;
• de overdracht van infectie en de ontwikkeling van het ontstekingsproces in nabijgelegen organen (otitis, eustachitis, sinusitis, sinusitis);
• larynxoedeem met de ontwikkeling van verstikking (levensbedreigende toestand);
• etteringen rond de amandelen;
• tonsilogene sepsis.

Veel voorkomende complicaties van tonsillitis, die het hele lichaam beïnvloeden en zich geleidelijk ontwikkelen, zijn onder andere:

• nier glomerulaire schade (glomerulonefritis);
• verworven hartafwijkingen;
• infectieuze endocarditis, myocarditis;
• reumatoïde artritis;
• hemorrhagische vasculitis;
• terugkerende pneumonie;
• bronchiëctasieën;
• hyperthyreoïdie;
• psoriasis, eczeem, exudatief erytheem.

Om de ontwikkeling van complicaties bij chronische tonsillitis te beheersen, wordt het kind aangeraden om regelmatig een reumatoloog, cardioloog, nefroloog en andere specialisten te raadplegen en om tests uit te voeren die de hierboven genoemde pathologieën in een vroeg stadium onthullen.