Moet ik antibiotica voor otitis drinken?

Een ontsteking in de oren veroorzaakt extreem onaangename symptomen. Meestal komt de ziekte van het oororgaan voor in het koude seizoen of bij slecht weer. Het is op dit moment dat de verzwakking van het immuunsysteem optreedt en de persoon gemakkelijk ziek wordt.

De behandeling in dit stadium moet onmiddellijk zijn, omdat de patiënt anders een acute vorm van de ziekte zal hebben, waarbij antibiotica een onmisbare behandeling zullen worden. Maar zijn ze altijd nodig? Overweeg de vraag of een antibioticum nodig is voor otitis in meer detail.

Moet ik antibiotica voor otitis drinken?

In een tijd dat het immuunsysteem zwak is, is het gemakkelijk om het virus te vangen, wat op zijn beurt weer leidt tot een ziekte. Vaker, dit alles is een verkoudheid waarmee het tegenwoordig gemakkelijk te hanteren is. Maar als u er geen aandacht aan schenkt en niet begint aan een behandeling, kan dit leiden tot complicaties en ernstiger vormen van de ziekte, zoals otitis.

Otitis is een ziekte van het gehoororgaan, vergezeld van een ontsteking van de gehoorgang.

De meest voorkomende symptomen van otitis zijn benauwdheid in de oren, koorts, misselijkheid, braken en aanhoudende pijn in de oren. Vaak worden ernstige vormen van otitis gekenmerkt door etterende afscheidingen in de gehoorgang.

De oorzaken van otitis bij zowel volwassenen als kinderen kunnen heel veel zijn. Niet minder in de geneeskunde zijn er behandelingsmethoden voor otitis. Een daarvan is antibiotische therapie. Deze procedure heeft veel nuances die u moet weten voordat u met een behandeling begint.

Zoals hierboven vermeld, is otitis media een ernstige ziekte die tot nog ernstiger gevolgen kan leiden als deze niet snel wordt behandeld. Zoals met elke andere ziekte, moet u een diagnose stellen voordat u met een behandeling begint.

Ondanks het feit dat otitis zeer uitgesproken symptomen heeft, is het beter als u de specialist de juiste diagnose stelt.

De gezondheidswerker, die een extern onderzoek verricht en de noodzakelijke onderzoeken uitvoert, bepaalt de omvang van de ziekte en de indeling ervan.

Daarna zal de otolaryngoloog aangeven of otitis media in deze specifieke situatie met antibiotica moeten worden behandeld.

In de geneeskunde zijn er drie hoofdtypen otitis:

1. De meest voorkomende zijn externe en otitis media.
2. Het derde type van deze ziekte is interne otitis. In de praktijk is het veel minder gebruikelijk dan de eerste twee vormen, maar tegelijkertijd vereist het een veel complexere en grondiger behandeling.

Antibiotica voor otitis

Beschouw apart alle drie de vormen van de ziekte en identificeer of het noodzakelijk is om antibiotica te drinken voor otitis, het kind?

Het is vermeldenswaard dat antibiotica in elk geval alleen strikt kunnen worden gebruikt zoals voorgeschreven door een arts. Deze regel moet in geen geval worden verwaarloosd.

Alleen een gekwalificeerde specialist die correct diagnoses stelt, kan precies die antibiotica uitschrijven die in uw geval werken.

Afhankelijk van de veroorzaker van een infectie wordt het medicijn bepaald, wat de basis is van de werkzame stof die de oorzaak bestrijdt.

Er moet aan worden herinnerd dat het kinderlichaam kwetsbaarder en kwetsbaarder is dan een volwassene. Vaak laat behandeling met antibiotica kinderen een merkteken achter in de vorm van bijwerkingen, die afzonderlijk moeten worden geëlimineerd.

Meestal met otitis, schrijft de arts dit soort antibiotica voor, zoals - Tsiprofarm, Normaks, Otofa.

Samen met hen schrijven ze meestal Miramistin op, dat ontstekingen bestrijdt en perfect is voor desinfectie.

Bij de behandeling van otitis externa, samen met antibiotica, wordt zalf met Mupirocin voorgeschreven, omdat het de microflora van de huid het meest gunstig beïnvloedt.

Een andere belangrijke factor is dat het tijdens de gehele cursus de moeite loont om goed te letten op hoe de behandeling verloopt en welke bijwerkingen optreden.

Als er een is en u merkt afwijkingen op, moet u dit onmiddellijk aan uw arts melden.

Aangezien alle antibiotica tot de klasse van conflicterende geneesmiddelen behoren, moeten ze met de grootste omzichtigheid worden genomen.

De specialist die uw behandeling bewaakt, moet op de hoogte zijn van alle medicijnen die u gebruikt.

Vergeet niet dat sommige antibiotica absoluut gecontra-indiceerd zijn om mee te nemen met zuivelproducten en melk in het bijzonder. Ook worden de meeste antibacteriële middelen niet aanbevolen om samen met alcohol, azijnzuur en sapdranken te worden ingenomen.

Wanneer de eerste symptomen verschijnen bij uw kind, raadpleeg dan onmiddellijk uw arts en hij zal bepalen of u een antibioticum voor otitis bij een kind nodig heeft. Beschouw de drie stadia van de ziekte afzonderlijk.

Antibiotica voor externe otitis

Als u of uw baby externe otitis heeft gehad, dan zijn oordruppels - Otofa, Kandibioik, Garazon en pillen - zeer geschikt als behandeling:

• amoxicilline;
• augmentin;
• cefuroxim door injectie;
• ceftriaxon.

De dosering wordt telkens door de behandelende arts gekozen.

Bovendien werken verwarmende kompressen en zalven probleemloos.

Antibiotica in de vorm van tabletten mogen alleen worden gebruikt als u een persoonlijke intolerantie heeft voor de bestanddelen van het geneesmiddel of als u diabetes hebt.

Sommige soorten oordruppels bevatten antibiotische ingrediënten.

In dit geval worden ze gecombineerd genoemd. Gewoonlijk duurt zo'n behandeling exact een week. Ook zullen de symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam een ​​reden zijn om een ​​behandeling met antibiotica te beginnen.

Behandeling voor otitis media

Met het verschijnen van otitis media omvat de behandelingscyclus bijna altijd het gebruik van antibiotica. Maar voordat u druppels of zalven gebruikt, moet u uw arts raadplegen. Zelfbehandeling wordt niet aanbevolen.

De behoefte aan antibiotica is in dit geval praktisch noodzakelijk, omdat alle externe middelen machteloos zijn tegen otitis media. Daarom worden in dit geval meestal breed-spectrum medicijnen voorgeschreven. Ze hebben een krachtig bactericide effect en herstellen de natuurlijke omgeving van het oororgel.

Meestal wordt Ciprofloxacine voorgeschreven bij dit type otitis.

Interne otitis

Als u geen geluk heeft en u otitis media krijgt, zal uw arts u de details vertellen over de behandelingskuur en de behoefte aan antibiotica. In deze situatie is alles puur individueel.

Opgemerkt moet worden dat als u een antibioticakuur heeft voorgeschreven en u al bent begonnen, u precies zoveel dagen moet besteden als een specialist u zal vertellen.

Vaak zijn er in de medische praktijk gevallen waarin patiënten onmiddellijk na het verschijnen van de eerste positieve veranderingen stoppen met het drinken van antibiotica, zonder de volledige behandelingskuur te hebben voltooid.

Door dergelijke acties hopen ze de negatieve effecten van antibiotica te verminderen. Deze mening is verkeerd.

Een onvolledige antibioticakuur kan zelfs schadelijker zijn voor de gezondheid.

Na enige tijd keert de ziekte terug en zal het opnieuw nodig zijn om een ​​behandeling te ondergaan.

Het is de moeite waard eraan te denken dat antibiotica als een hele weg gedronken moeten worden, of helemaal niet. Hoewel in het laatste geval er een risico is op een ernstige complicatie van de ziekte.

conclusie

Onthoud dat otitis media een complexe ontsteking is, maar antibiotica hebben niet altijd een gunstig effect. Neem geen antibiotica bij de eerste symptomen van de ziekte. In dit geval moet u de tactiek van wachten kiezen en de ziekte volgen met lichtere medicijnen. Als na drie dagen van complexe behandeling de patiënt opgelucht is, is het gebruik van antibiotica geen noodzaak.

Als de patiënt op de tweede of derde dag alleen maar erger wordt, ontwikkelt de patiënt helaas een complex ontstekingsproces dat alleen antibacteriële geneesmiddelen kunnen stoppen.

Antibiotica voor otitis bij kinderen

Ontsteking van het oor is een zeer onaangename en aangename gevaarlijke ziekte die elk kind minstens één keer in zijn leven gehad heeft. Otitis volgens medische statistieken staat op de vierde plaats in frequentie van voorkomen. Vóór hen - alleen virale infecties (influenza en ARVI) en KNO-ziekten - bronchitis en angina pectoris.

Kinderartsen stellen dat elke vijfde kleine Rus otitis lijdt in epidemische seizoenen. Kinderen van alle leeftijden behoren tot de risicogroep, maar kinderen jonger dan 3 jaar hebben meer kans ziek te zijn. Dit wordt gedicteerd door de kenmerken van de structuur van het kinderoor (de niet-conclusieve vorming van de gehoorgang) en de "losheid" van de slijmvliezen in de kindertijd.

De meeste ouders zijn geïnteresseerd in, en of antibiotica nodig zijn bij de behandeling van otitis media, of je kunt zonder ze. Er is geen definitief antwoord. Het hangt allemaal af van wat voor soort otitis met je baby is gebeurd.

Otitis is buiten, midden en gelokaliseerd in het binnenoor. En hun stadia variëren van mild tot matig tot acuut en catarraal. Precies, afhankelijk van het stadium van de ziekte, zal de kwestie van het voorschrijven van een antibioticum aan het kind worden beslist.

Otitis-symptomen zijn gemakkelijk te herkennen. Het kind klaagt over schieten of scherpe pijn in het oor, hoofdpijn. De temperatuur van de baby kan stijgen, het gehoor wordt verminderd en bij purulente otitis wordt een specifieke vloeistof met een mengsel van pus door het oor uitgescheiden.

De mobiele en actieve boer wordt traag, pijnlijk, slaperig en wispelturig, zijn eetlust verdwijnt.

Heb ik antibiotica nodig?

Opgemerkt moet worden dat slechts 10-11% van de kinderen met otitis media antibacteriële therapie nodig hebben. Dit geldt vooral voor gevallen van purulente otitis. Als u symptomen van otitis vindt, hoeft u het probleem van de behandeling niet zelf op te lossen, breng de baby naar de dokter. Als de arts na onderzoek geen tekenen van de aanwezigheid van een virus in het lichaam (loopneus, hoge koorts, droge hoest, enz.) Ontdekt, kan hij otitis media van bacteriële etiologie bij een kind suggereren. En dan zal er een vraag zijn over het nemen van antibiotica.

In de volgende video zal Dr. Komarovsky je vertellen wanneer het nodig is om antibiotica te gebruiken om otitis te behandelen.

Wanneer zijn antimicrobiële middelen niet nodig?

• Kinderen die de leeftijd van 2 jaar overschreden met lichte en matige otitis media. De eerste twee dagen zal de arts otitis media op alternatieve manieren proberen te behandelen. Hij zal pijnstillers (Panadol, Nurofen, enz.), Vasoconstrictor-neusdruppels aanbevelen en ook voorstellen hoe u een verwarmend alcoholcompres maakt. Na een paar dagen zal het duidelijk worden waar te gaan. Als de immuniteit van de kruimels de infectie aankan, zal er verlichting zijn van de symptomen van otitis. Zo niet, dan is het de moeite waard om te denken aan antibiotica.
• Kinderen van wie de otitis een complicatie is geworden van een virale infectie (griep of ARVI). Het is allemaal vrij eenvoudig. Antibiotica werken alleen tegen bacteriën. Virussen zijn niet aan hen onderhevig. Een antibioticum helpt niet, maar het kan een kind schaden.
• Kinderen ouder dan 2 jaar die geen koorts en oorpijn hebben, zijn matig en een antibioticum is ook niet nodig om geen immunosuppressief effect te hebben op het groeiende lichaam. Met andere woorden, zo'n baby kan de infectie gemakkelijk aan met behulp van haar eigen afweersysteem.

Indicaties voor benoeming

• In gevallen waarbij otitis wordt vastgesteld bij een pasgeborene en een kind jonger dan 2 jaar oud.
• Als de lichaamstemperatuur van de kruimels hoger wordt dan 39 graden en langer duurt dan 2 dagen.
• Wanneer een visuele inspectie de aanwezigheid van pus in het oor bevestigt.
• Als de baby zichtbare tekenen van ernstige intoxicatie heeft.

De meest voorkomende "boosdoeners" van otitis media in de kindertijd zijn de bekende van de schoolcursus biologie staphylococcus en hemophilus bacillus. Antibiotica van de penicillinefamilie, zoals aangetoond door recente medische onderzoeken, zijn helaas niet effectief tegen plagen die oorontsteking veroorzaken. Ze kunnen echter milde vormen van de ziekte genezen. Bovendien zullen relatief "zachte" en "delicate" penicillinepreparaten een uitstekende start in therapie zijn. Als er over een paar dagen geen verlichting is, zal de kinderarts of KNO-arts het antibioticum veranderen in een ander.

Voor de behandeling van de acute vorm van de ziekte en catarre-otitis worden in de regel cefalosporine-type antibiotica en macroliden gebruikt. Ze zijn krachtiger, de meeste bacteriën kunnen zich nergens tegen verzetten. De lijst met bijwerkingen en contra-indicaties van dergelijke fondsen is echter veel breder.

De vorm van het antibioticum is ook van belang. Siropen, tabletten en suspensies kunnen worden gebruikt bij de behandeling van oorontsteking. Maar in een moeilijk stadium van de ziekte, bijvoorbeeld bij purulente otitis, geven artsen de voorkeur aan injecties voor te schrijven.

Antibioticumlijst

• "Amoxicilline". Een antibioticum van de penicillinegroep, dat veel wordt gebruikt bij de behandeling van acute otitis media. Pasgeborenen en baby's tot 5 jaar oud worden geadviseerd om een ​​antibioticum te gebruiken in een handige suspensie. Vanaf 7 jaar - in pillen, adolescenten vanaf 12 jaar - in capsules.

• "Unidox Solutab". Antibiotica drug tetracycline, die helpt bij de behandeling van alle vormen van otitis. In apotheken wordt het verkocht in de vorm van oplostabletten. Het geneesmiddel is niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 8 jaar. In het algemeen houden kinderartsen "tetracyclines" niet goed vanwege de overvloed aan bijwerkingen.

• "Augmentin". Dit penicillinegeneesmiddel heeft zichzelf bewezen als een behandeling voor otitis media. Gebruik voor de behandeling van otitis hogere doseringen van dit antibioticum. Voor kinderen is de vorm van de suspensie, die kan worden bereid uit pellets die zijn gekocht bij de apotheek, geschikt. Voor kinderen van de oudere schoolleeftijd - pillen. "Augmentin" de arts kan voorschrijven en injecties aan een patiënt van elke leeftijd, als hij dat nodig acht.

• "Clarithromycin". Antibioticum - semisynthetische macrolide. Artsen schrijven dit medicijn voor voor verschillende vormen van otitis. Voor kinderen van 6-7 jaar oud kan het medicijn in tabletten worden gegeven, na 12 jaar - in capsules. Er is geen andere vorm van afgifte van Claritromycine. De antibioticadosis van het kind wordt berekend door de arts, rekening houdend met de leeftijd en het gewicht van het kind, evenals het stadium en de kenmerken van de ziekte.

• "Azithromycine". Antibiotica-macrolide, dat vaak wordt voorgeschreven aan kinderen met ontsteking van het middenoor en exacerbaties van chronische ziekten. Het is verkrijgbaar in capsules en tablets. Niet aanbevolen voor kinderen jonger dan 12 jaar.

• "Sumamed". Dit antibioticum van de macrolide-azalide-groep is ook een vrij veel voorkomende remedie voor de behandeling van het ontstoken middenoor. Het medicijn wordt voorgeschreven als het kind al 6 maanden oud is. Het antibioticum kan worden gebruikt in suspensie, in tabletvorm of in capsules. Soms bevelen artsen "Sumamed" -injecties aan.

• "Supraks". Cephalosporine antibacterieel middel wordt voorgeschreven in capsules of suspensies voor de behandeling van otitis, voornamelijk acute of matige vorm van de ziekte voor kinderen vanaf de geboorte. Echter, voor een half jaar moet het medicijn met uiterste voorzichtigheid worden toegediend, het is beter - in een ziekenhuis onder toezicht van specialisten.

• "Klatsid". Nogal een bekende antibioticum-macrolidefamilie. Het wordt vaak aanbevolen voor de behandeling van alle vormen van gehoorontsteking. Bestaande farmaceutische vormen van het antibioticum geven artsen en ouders de vrije hand. Het medicijn kan aan het kind worden toegediend in de vorm van een suspensie, in tabletten, en intramusculair of intraveneus worden toegediend. De dosis wordt berekend door de arts, hij beslist ook of het gebruik van Klacid geschikt is voor kinderen jonger dan 1 jaar oud.

• "Ceftriaxone". Antislachtgroep cefalosporines van de derde generatie. Het medicijn is relevant in complexe vormen van de ziekte, wanneer onmiddellijke antibacteriële therapie vereist is. In het geval van een purulente vorm van otitis, zal het geneesmiddel worden voorgeschreven in de vorm van injecties. Het medicijn wordt gegeven aan kinderen vanaf de geboorte met strikte naleving van het doseringsregime.

• "Cefazoline". Cephalosporin eerste generatie. Het is alleen beschikbaar in de vorm van poeders voor de bereiding van injecties, en daarom kan zijn arts een kind voorschrijven als otitis wordt verwaarloosd of etterig, evenals bij ernstige vormen van andere vormen van de aandoening. Het medicijn wordt voorgeschreven aan kinderen vanaf 1 maand oud.

• "Tsefipim". Het cefalosporine-antibioticum van de vierde generatie wordt in uitzonderlijke gevallen voorgeschreven. Als otitis ernstig is, hebben andere antibiotica niet geholpen. De enige vorm van afgifte is droge stof voor de daaropvolgende bereiding van infusies (schoten). Dit is een sterk antibioticum met een grote lijst met bijwerkingen. Pasgeborenen en baby's, het medicijn wordt meestal toegediend in het ziekenhuis onder toezicht van de klok van artsen.

• Cefuroxim Axetil. Het cefalosporine van de tweede generatie heeft zichzelf bewezen in de behandeling van KNO-ziekten, waaronder otitis. Het is verkrijgbaar in twee vormen: droge stof voor injectie en tabletten. Het geneesmiddel kan worden toegepast op pasgeborenen en kinderen tot 1 jaar oud (injecties). Baby's van 5-6 jaar oud mogen de tabletvorm van het medicijn innemen.

• "Omnitsef". Dit is een geneesmiddel van de derde generatie cefalosporinegroep, dat wordt voorgeschreven voor de meeste vormen van otitis. Het geneesmiddel in de schappen van apothekers bestaat in de vorm van droge stof voor daaropvolgende verdunning voor injectie en in tabletten. Het medicijn is gecontra-indiceerde kruimels onder de zes maanden.

Oordruppels

Als otitis relatief gemakkelijk is, kun je het doen zonder injecties en suspensies. Antibiotica die lokaal werken, zullen helpen. Met complexe vormen van de ziekte, evenals met intense, sterke oorpijn, kunnen druppels een goede aanvulling zijn op de hoofdbehandeling voorgeschreven door een arts. Als het gaat om antibiotica, worden de volgende medicijnen meestal voorgeschreven:

• "Kandibiotik". Dit is een combinatiegeneesmiddel dat een antibioticum (chloramphenicol) en een hormoon bevat. Het medicijn vermindert aanzienlijk de conditie van het kind met externe ontsteking in acute vorm, met ontsteking van het middenoor en zelfs met de verergering van de manifestaties van chronische ziekte. Het medicijn wordt vier keer per dag 4-5 druppels in de oren gedruppeld. De gemiddelde duur van de therapie is van een week tot tien dagen. "Candiotic" fabrikanten raden het gebruik van kinderen jonger dan zes jaar niet aan.

• "Drops" Anauran. " De oplossing bevat twee antibiotica, evenals lidocaïne, die snel ernstige pijn verlicht. Dit geneesmiddel wordt aanbevolen voor indruppeling bij acute ontsteking en chronische ziekte van het uitwendige oor, evenals bij de acute fase van otitis media. Introduceer de oplossing vier keer per dag in het oor met een speciale pipetdispenser, twee of drie druppels in het zere oor. Het wordt niet aanbevolen om "Anauran" langer dan een week te gebruiken. Als het kind nog geen 1 jaar oud is, moeten de druppels met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt om een ​​allergische reactie te voorkomen.

• "Otofa". Antibioticum daalt zonder bijmenging van andere componenten. In de kern zit riphamycin, een redelijk effectief antibioticum. De oplossing helpt bij ontsteking van het uitwendige oor, het wordt ook voorgeschreven aan kinderen in het geval van een diagnose van acute vormen van middenoorontsteking, in geval van chronische ziekte, zelfs als het membraan is beschadigd. Bovendien toonde het hulpmiddel zich van de beste kant in de behandeling van ontsteking van het middenoor, omgezet in een chronische vorm. Het medicijn wordt driemaal daags 2-3 druppels ingepompt. De totale periode voor het nemen van Otofa mag niet langer zijn dan een week.

• "Normaks". Oormedicijn met een antibioticum van de fluoroquinolone-familie van norfloxacine. Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor uitwendige ontsteking van het gehoor, evenals voor acute en chronische vormen. Bij een complex verloop van de ziekte worden 1-2 druppels voorgeschreven met tussenpozen van twee uur. Bij matige en milde ziekte - 2 druppels vier keer per dag. Het geneesmiddel is gecontra-indiceerd bij kinderen jonger dan 15 jaar.

• "Levomitsetinovy ​​alcohol." Chlooramfenicol-oplossing wordt meestal gebruikt voor de behandeling van purulente otitis. Het is noodzakelijk om 1-3 druppels per dag te druppelen, de introductie van watten gedrenkt in een oplossing in het zere oor werkt goed. Procedures met chlooramfenicolalcohol kunnen dagelijks worden uitgevoerd, niet meer dan zeven dagen.

• "Sofradeks". Bacteriedodend middel - aminoglycoside-framycetine, dat zich in druppels bevindt, werkt zeer snel en effectief met externe otitis. Het wordt aanbevolen om het vier keer per dag in te nemen, 3 druppels in het aangetaste oor. Je kunt ook katoenen lotions maken met "Sofradex" op het aangetaste deel van de oorschelp. "Sofradex" mag niet aan baby's worden gegeven, maar voor kinderen jonger dan 4 jaar moet het geneesmiddel met de grootste zorg worden toegediend.

Andere druppels in het oor:

• "Otipaks". Druppels die perfect verdoven en de verspreiding van het ontstekingsproces verminderen. Ze worden veel gebruikt voor acute ontsteking van het middenoor en voor otitis media, die een complicatie zijn geworden van een virale ziekte (griep, ARVI). Dosering - 4 tot 4 druppels vier keer per dag. Ze kunnen worden gebruikt bij de behandeling van kinderen van alle leeftijden, vanaf de geboorte. De maximale periode voor het innemen van het medicijn is 10 dagen.

• "Otinum". Dit zijn ontstekingsremmende druppels. Hun arts zal kinderen aanbevelen met de diagnose otitis media en otitis externa. De dosering is viermaal daags 3-4 druppels in een zere plek. De gemiddelde cursus is van een week tot 10 dagen. Er is geen leeftijdsgrens.

Otitis in milde vorm kan worden genezen door het aanbrengen van zalf. Hoewel vaker deze vorm van het medicijn niet wordt gebruikt als een afzonderlijk type therapie, maar als een uitstekende aanvulling op andere complexe doktersrecepten.

• "Levomekol". Gecombineerde zalf met antibioticum en ontstekingsremmend medicijn. Zalf "lag" in het zere oor met een wattenstaafje of tampon. Per dag wordt aanbevolen om een ​​dergelijke procedure 2-3 keer uit te voeren.

• "Flutsinar". Een zalf die geen antibiotica bevat, maar een sterk ontstekingsremmend effect heeft. Turunda met zo'n medicijn kan meerdere keren per dag in het oor worden gebracht. Zalf mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 2 jaar.

Algemene aanbevelingen

• Verwarm je oor niet met een purulente vorm. Dit veroorzaakt een snellere reproductie van pathogene bacteriën.
• U kunt de dosering van de medicatie en de duur van de behandeling met antibiotica niet onafhankelijk veranderen. Bij otitis is de gemiddelde beloop meestal 5-7 dagen.
• De effectiviteit van het antibioticum moet binnen 2-3 dagen na het begin van de receptie worden geëvalueerd. Meestal is 72 uur voldoende om te begrijpen of het voor het kind gemakkelijker is geworden. Zo niet, dan moet u het antibioticum door een ander vervangen. Alleen een dokter kan dit doen.
• Zorg ervoor dat, wanneer instilleren in zieke oren komt, het medicijn net boven kamertemperatuur is (verwarm gewoon de fles in je hand), het is raadzaam om de oorschelp van zwavel en etterende afscheidingen te reinigen. Voor deze oplossing is geschikte furatsilina.
• Houd de houdbaarheid van medicijnen in de EHBO-doos bij u thuis in de gaten. Denk eraan dat druppels en zalven minder lang houdbaar zijn dan tabletten en capsules. Een gerede suspensie van het antibioticum kan niet langer dan 14-24 dagen worden bewaard.

Kinderarts Evgeny Komarovsky, geliefd en gerespecteerd door moeders, is er zeker van dat er geen alternatieven zijn voor antibiotica voor de behandeling van otitis. Maar hij is voorstander van het gebruik van de Europese praktijk. In veel landen worden kinderen na de geboorte geïmmuniseerd tegen stafylokokken en hemofiele infecties en de incidentie van otitis en andere KNO-ziekten bij kinderen in het VK, Frankrijk en Duitsland is de afgelopen jaren meermaals verminderd. In Rusland en de voormalige GOS-landen zijn hemophilusbacillen en stafylokokken nog niet gevaccineerd. De arts hoopt dat een dergelijke vaccinatie uiteindelijk zal worden opgenomen in het Russische nationale immunisatieschema.

In de volgende video zullen Elena Malysheva en haar collega's praten over de symptomen van otitis en hoe deze onplezierige ziekte moet worden behandeld.

Otitis: heb ik een antibioticum nodig?

In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, worden antibiotica niet altijd aanbevolen voor de behandeling van oorontstekingen.

Alleen de behandelende arts kan bepalen welk type oorontsteking u of uw kind heeft en of het antibioticum in dit geval helpt.

Lees verder voor twee van de drie belangrijkste soorten oorinfecties: otitis media met effusie en acute otitis media (CCA).

Exudative otitis media (ESS)

Bij dit type otitis is er een ophoping van vocht (exsudaat) in het middenoor zonder tekenen of symptomen van infectie (er is geen pijn, roodheid van het trommelvlies, pus, koorts), dat wil zeggen dat het moeilijk is om de ziekte te diagnosticeren.

De meest voorkomende oorzaken van vocht in het middenoor:

• allergieën;
• het effect van verschillende stimuli zoals sigarettenrook;
• eerdere luchtweginfecties zoals acute luchtweginfecties;
• op de rug liggen;
• verandering in luchtdruk als gevolg van reizen of een sterke verandering in hoogte.

ESP verdwijnt bijna altijd vanzelf, dus het gebruik van antibiotica versnelt het genezingsproces niet en komt het lichaam niet ten goede. Na een luchtweginfectie, zoals acute luchtweginfecties of griep, verdwijnen de symptomen van de ziekte en kan de vloeistof in het oor achterblijven - soms duurt het een maand of zelfs langer om weg te gaan. In zeldzame gevallen is infectie van deze vloeistof mogelijk, wat leidt tot het optreden van acute otitis media (CCA).

Volgens statistieken komt ESP vaker voor dan CCA.

Acute otitis media (CCA)

Deze infectie beïnvloedt de binnenkant van het oor en kan gepaard gaan met hevige pijn. CCA veroorzaakt waarschijnlijk bacteriën, maar virussen kunnen ook de oorzaak zijn van ontsteking. Van de bacteriën worden pneumokokken (streptococcus pneumoniae), hemophilus bacillus (haemophilus influenzae) en moraxella catarallis (moraxella catarrhalis) vaak geïdentificeerd. De meest voorkomende otitisvirus-virussen zijn humaan respiratoir syncytieel virus (RSV), rhinovirus, influenzavirus en adenovirus.

Een milde CCA, zelfs als deze wordt veroorzaakt door bacteriën, kan worden genezen zonder antibiotica. Toekomstige tactieken zonder het gebruik van antibiotica gedurende 2-3 dagen werd erkend als de beste behandelingsoptie voor kinderen met milde acute otitis. Kinderen met zelfs milde CCA, van wie de conditie niet binnen 2-3 dagen verbetert, kunnen echter wel antibiotica gebruiken.

Onmiddellijke antibiotische behandeling wordt aanbevolen voor kinderen met ernstige acute otitis media. Na het onderzoeken van uw kind, kan een medische professional bepalen of uw kind een otitis media heeft die mild of ernstig is. De beslissing is afhankelijk van vele factoren: of uw kind koorts had tot 39 ° C of hoger, hoe lang hij ziek was, hoe ernstig de symptomen zijn, hoe oud het kind is (als een baby jonger is dan 2 jaar, is het van belang als één of twee oren zijn geïnfecteerd) ).

Risicofactoren

Heel wat omstandigheden kunnen het risico op het ontwikkelen van een ESD of CCA vergroten:

• leeftijd (kinderen jonger dan 2 jaar lopen een hoger risico);
• kleuterschool aanwezigheid;
• drinken uit een fles in een achteroverliggende positie;
• seizoen (oorinfecties komen vaker voor bij kinderen tijdens het koude seizoen);
• inademing van vervuilde lucht of passief roken.

Tekenen en symptomen

Kinderen met ESP zien er niet ziek uit en voelen dat niet, dat wil zeggen dat otitis media in dit geval geen duidelijke symptomen zullen hebben, hoewel tijdelijke gehoorproblemen kunnen worden waargenomen.

Symptomen die het meest geassocieerd worden met otitis zijn onder andere:

• oorpijn;
• gevoel van druk in de oren;
• lang of huilend huilen;
• vloeistoflekkage uit de oren;
• slaapstoornissen;
• koorts;
• hoofdpijn;
• gehoorproblemen;
• prikkelbaarheid en wispelturigheid, vooral bij zuigelingen en kleine kinderen.

Wanneer medische hulp zoeken

U moet professionele medische hulp inroepen als u of uw kind een van de volgende symptomen ervaart:

• temperatuurstijging boven 39 ° C;
• lekkage van vocht, bloed of pus uit de oren;
• eerder bestaande symptomen verslechterd;
• symptomen die niet verbeteren binnen 2-3 dagen nadat otitis is vastgesteld;
• Als uw kind jonger is dan drie maanden en duidelijk koorts heeft, is het erg belangrijk dat hij of zij zo snel mogelijk naar een arts gaat.

Diagnose en behandeling

Infecties van de oren kunnen worden gediagnosticeerd met een speciaal hulpmiddel - een otoscoop, die wordt gebruikt om de binnenkant van het oor en het trommelvlies te onderzoeken. Als het kind een ESP heeft, kan de geaccumuleerde vloeistof zichtbaar zijn, maar er zullen geen tekenen van infectie zijn. Als de tekenen van infectie worden vastgesteld, dan hebben we het waarschijnlijk over CCA.

Uw arts zal verschillende factoren in overweging nemen bij het bepalen of een oorontsteking al dan niet moet worden behandeld met antibiotica: leeftijd, ernst van de ziekte, onderzoeksgegevens en als uw kind jonger dan 2 jaar oud is, dan zal het belangrijk zijn of beide oren aangetast zijn of één ding. ESP verdwijnt bijna altijd vanzelf, dus het gebruik van antibiotica zonder dringende noodzaak zal niet bevorderlijk zijn.

Als uw kind een CCA heeft en de symptomen van de ziekte aanhouden en langer dan 2-3 dagen aanhouden, neem dan contact op met uw kinderarts. Als het kind gedurende een maand of langer symptomen van ESP heeft, of als u vermoedt dat u gehoorverlies heeft, neem dan onmiddellijk contact op met de KNO-arts.

Rust, zelfzorgmedicijnen en andere zelf-behandelingsmethoden kunnen u of uw kind helpen zich beter te voelen met otitis. Houd er echter rekening mee dat vrij verkrijgbare medicijnen altijd strikt in overeenstemming met de instructies moeten worden gebruikt, aangezien veel geneesmiddelen niet worden aanbevolen voor kinderen van een bepaalde leeftijd.

het voorkomen

Ouders kunnen enkele maatregelen nemen om de ontwikkeling van een oorontsteking bij een kind te voorkomen. Dit is wat je kunt doen:

• vermijd roken in het huis en blootstelling aan passief roken op het kind;
• zich houden aan het aanbevolen vaccinatieschema voor volwassen familieleden en met name het kind, en bewust zijn van de beschikbaarheid van aanvullende vaccinaties;
• borstvoeding voor 12 maanden of meer, indien mogelijk;
• wanneer je de baby uit de fles voedt, zorg dan dat hij rechtop staat.

gepubliceerd 20/02/2017 16:46
bijgewerkt op 18-05-2018
- Ziekten van het oor, keel, neus

Heb je antibiotica nodig voor otitis bij kinderen?

Voorkomen en gevaar

Otitis komt voor bij luchtwegaandoeningen, waarna het ontstekingsproces in het oor begint. Ontsteking veroorzaakt zwelling van de buis van Eustachius, die het middenoor met de keelholte verbindt, begint vocht te accumuleren, waardoor omstandigheden worden gecreëerd voor verdere reproductie van bacteriën en virussen erin.

Het risico op otitis is dat in het geval van ernstige lekken er een mogelijkheid is van volledig gehoorverlies. Het is belangrijk om te begrijpen dat otitis media in de meeste gevallen geen onafhankelijke ziekte is. Deze complicatie wordt veroorzaakt door ontsteking van de nasopharynx van kinderen, in het bijzonder acute infecties van de luchtwegen (acute ademhalingsziekte).

Soorten medicijnen voor otitis

Bij het diagnosticeren van otitis, worden medicijnen voorgeschreven om het oor van de baby te behandelen. Ze omvatten voornamelijk neusdruppels voor vasoconstrictie.

Bij de gebruikelijke virale rhinitis zijn geneesmiddelen zoals nazol of galazoline met naftyzine en andere gecontra-indiceerd. In geval van ziekte van het oor van de baby, worden ze verplicht, omdat ze de zwelling van het slijmvlies van de buis van Eustachius helpen verminderen. Antiseptische oplossingen worden rechtstreeks in het oor geïnjecteerd. Als pijn ongemak veroorzaakt, worden druppels anestheticum in het oor geïnjecteerd.

Vrij vaak gebruikte hormonale geneesmiddelen met ontstekingsremmende werking. Het kind wordt vaak toegediend als een antisepticum een ​​druppel boorzuuroplossing.

Tot op heden is er een enorme hoeveelheid oordruppels, zoals sofradex of garazon en veel vergelijkbare farmacologie. Om te reageren op bacteriën die otitis veroorzaakten, werden ook antibiotica in het oor geïnjecteerd.

Antibiotica voor otitis hebben de eigenschap om met succes te penetreren, niet alleen in het middenoor, maar ook in de trommelholte van het oor, wat de behandeling optimaal maakt. Gebruik voor deze doeleinden Biseptol of amoxicilline. Naast hen zijn er een paar dozijn producten.

Vormen van drugs

Gezond middenoor circuit

Een succesvolle behandeling van oorontsteking hangt af van het juiste gebruik van de medicijnen en hun combinatie. Welke vormen van drugs is beter te gebruiken, moet een arts benoemen. Gemiddeld zijn dit vasoconstrictor-druppels, pijnstillers, antibacteriële en antiseptische middelen en verschillende aerosolen en -sprays kunnen voor de neus worden voorgeschreven.

De keuze van een of andere vorm van het medicijn hangt af van de farmacologische eigenschappen van het medicijn, die gericht zijn op taken die het met succes kan uitvoeren voor de behandeling van oorontsteking. Bij ernstige vormen van otitis, wordt het aanbevolen om geneesmiddelen in de vorm van tabletten of capsules voor orale toediening te geven. Behandeling voor acute otitis media wordt uitgevoerd door intramusculaire en intraveneuze injecties.

Wanneer worden antibiotica voorgeschreven?

Antibiotica moeten aan elk kind jonger dan zes maanden worden gegeven bij het geringste vermoeden van acute otitis media. Deze keuze is te wijten aan de complexiteit van het diagnosticeren van het type van deze ziekte bij kinderen. Op deze leeftijd is het erg moeilijk om te bepalen of de baby het oor pijn doet of niet.

Het schema van behandeling en gebruik van drugs

Maar van zes maanden tot twee jaar kun je wachten met antibiotica, pijnstillers voorschrijven, om het kind een tijdje te observeren. Als er de komende twee dagen geen verbetering optreedt, moet antibiotica worden gestart.

Behandeling met antibiotica voor een kind van twee jaar begint onmiddellijk als de lichaamstemperatuur 39 graden of meer bereikt.

Statistieken tonen aan dat bij kinderen met acute otitis de pijnklachten op een dag (soms twee dagen) verdwijnen. Na deze tijd gaat de pijn en ziekte vanzelf over. Antibiotica worden gebruikt in geval van matige en acute progressie van de ziekte als pijnstillers, kompressen, anemisatie van de nasopharynx en het neusslijmvlies de ziekte niet bevatten. Het kind wordt nog steeds gestoord door pijn in de oorholte, het gehoor wordt verlaagd en koorts blijft bestaan.Ook antibiotica zijn verplicht voor purulente otitis. Behandeling met antibiotica wordt parenteraal of oraal gegeven in het geval van exacerbatie van de ziekte in het middenoor.

Is het mogelijk om zonder hen te doen?

Zoals hierboven vermeld, heeft otitis media verschillende soorten ziekten. Behandeling zonder antibiotica is mogelijk wanneer de symptomen niet acuut zijn, een kind van twee jaar en ouder, een oor doet pijn. In dit geval is het mogelijk om te doen met antipyretische middelen, analgetica, vasoconstrictor-neusdruppels. Na twee dagen moet u opnieuw controleren met een arts. Als er geen complicaties zijn, gaat de aandoening vanzelf over in de komende twee of drie dagen.

Als het oor van de baby pijn doet en u kunt niet meteen een arts bellen, kunt u het zieke oor verwarmen met een verband. Gebruik geen flessen warm water. Droge hitte zal helpen oorsmeer op te lossen, wat de pijn zal verlichten. In aanwezigheid van temperatuur kunnen antipyretische geneesmiddelen worden gegeven. Dit geeft tijd om te wachten op de dokter en kalmeert hem een ​​beetje. Als binnen 48 uur de symptomen van de ziekte voorbij gaan, is er hoogstwaarschijnlijk geen behoefte aan antibiotica. In het geval van een complicatie, moeten antibiotica voor otitis bij kinderen worden gebruikt.

Video "Otitis bij een kind. Wat te doen?

De arts praat thuis over de preventie van de ziekte.

Antibiotica voor otitis bij kinderen. Oordruppels en antibiotica bij de behandeling van otitis media

Otitis is een van de meest voorkomende inflammatoire ziekten bij kinderen jonger dan drie jaar. Het gebeurt bij oudere kinderen en volwassenen, maar minder vaak. Het wordt veroorzaakt door de speciale structuur van de gehoorgang, waardoor infecties van de keel en de neus erbij komen. Zelfs bij onjuiste voeding van een baby kan ontsteking van het middenoor optreden. Alle ouders zijn bezorgd om de baby zo snel mogelijk te genezen. Vaak kopen ze drugs zonder een arts te raadplegen. Maar je kunt dit niet doen, want nog steeds controversieel is de vraag of antibiotica nodig zijn voor otitis bij kinderen. De bacteriën die een ontsteking van het middenoor veroorzaken, kunnen immers zich aanpassen aan antibacteriële geneesmiddelen, zodat ze alleen door een arts kunnen worden voorgeschreven na een nauwkeurige diagnose.

Hoe te bepalen of een kind otitis heeft?

Tijdens deze ziekte maakt het kind zich zorgen over pijn, congestie in het oor, gehoorverlies.

Voors en tegens

Heb je antibiotica nodig voor otitis bij kinderen? De opportuniteit van het nemen van dergelijke drugs is lang besproken. Inderdaad, een groot aantal bijwerkingen en het vermogen van bacteriën om zich aan vele geneesmiddelen aan te passen, maken vaak alle behandelingen teniet. Maar in veel gevallen is het onmogelijk om te doen zonder antibiotica, vooral als we het hebben over otitis bij een klein kind. Om complicaties te voorkomen, het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen. Wanneer kan iemand het zonder doen?

- als het kind ouder is dan 2 jaar, bevelen artsen afwachtende tactieken aan, omdat in veel gevallen het lichaam van het kind met de ontsteking zelf omgaat;

- als het kind geen tekenen van vergiftiging en hoge temperatuur vertoont;

- als slechts één oor pijn doet en de ziekte mild is.

Otitis bij een kind - behandeling

Antibiotica zijn niet de enige medicijnen die de toestand van de patiënt bij otitis kunnen verlichten. Gewoonlijk worden gedurende de eerste 1-2 dagen van de ziekte pijnstillers en antipyretische geneesmiddelen gebruikt.

- antibiotica worden voorgeschreven bij temperaturen boven 39 graden en ernstige intoxicatie;

- ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven om pijn te verlichten en koorts te verminderen: Nurofen, Ibuprofen of Panadol;

- als pus niet uit het oor wordt uitgescheiden, is het raadzaam om oordruppels te gebruiken: "Otipaks" of "Otinum", ze hebben ontstekingsremmende en pijnstillende effecten;

- als het kind geen temperatuur heeft, kan de pijn worden verwijderd met behulp van verwarmde kompressen met kamferolie of alcohol;

- Om het ontstekingsproces in het oor bij baby's te verminderen, is het noodzakelijk om vasoconstrictor-neusdruppels te gebruiken.

De beste antibiotica voor otitis

Ondanks het feit dat veel bacteriën die ontsteking van het middenoor veroorzaken resistent zijn tegen penicillines, zijn antibacteriële geneesmiddelen van deze serie nog steeds het populairst. Ze worden immers het gemakkelijkst getolereerd en hebben minder bijwerkingen. Het meest voorgeschreven antibioticum voor otitis media is Amoxicilline. Behandeling met cefalosporines is ook wijdverspreid: Cefazolin of Cefipime wordt gebruikt. Antibacteriële geneesmiddelen in de vorm van tabletten, suspensies of siroop worden gebruikt. Als het kind een allergische reactie op deze geneesmiddelen heeft of na twee dagen van verbetering niet wordt waargenomen, voorschrijven sterkere antibiotica: Claritromycine, Levofloxacine, Vantin, Omnitzef en anderen. Soms om het effect van antibiotica voor otitis te versterken bij een kind dat in de vorm van injecties wordt gebruikt. Sommige kinderen weigeren immers pillen en suspensies te drinken en een allergische reactie komt vaak voor bij siropen.

Penicilline Antibiotica

Meestal is het met deze medicijnen dat de behandeling van otitis media begint. Ze worden het best getolereerd door kinderen en hebben weinig bijwerkingen. Het meest voorkomende antibioticum voor otitis is Amoxicilline.

Drugsgroep cefalosporines

Het is ook vaak voorgeschreven antibiotica voor kinderen met otitis. Moderne geneesmiddelen van deze groep zijn effectief tegen bacteriën die resistent zijn tegen penicillines, maar worden ook goed verdragen. Het meest voorkomende medicijn dat aan kinderen wordt voorgeschreven, is Cefuroxim Axetil. Het geneesmiddel "Cefpodoxime Procetyl" of "Omnitzef" wordt ook gebruikt. Deze antimicrobiële middelen hebben een effectief effect op otitis. Maar hoewel ze zelden allergische reacties veroorzaken, worden kinderen niet altijd voorgeschreven. De gevaarlijkste bijwerking van cefalosporines is de vernietiging van vitamine K en de schending van de functies van bloed.

Macrolidegroep

Deze nieuwe generatie antimicrobiële geneesmiddelen heeft enkele voordelen ten opzichte van andere antibiotica. Met een breed werkingsspectrum en hoge activiteit tegen de meeste bacteriën, geven ze bijna geen bijwerkingen. Maar ondanks dit, voor kinderen, worden deze geneesmiddelen met de nodige voorzichtigheid gebruikt, alleen in extreme gevallen waarin andere geneesmiddelen niet helpen. De meest voorgeschreven antibiotica voor otitis bij een kind zijn "Claritromycine", "Roxithromycine" en "Azithromycine". Naast antimicrobiële werking stimuleren ze de immuniteit en verminderen ze ontstekingen. Maar hun sterke effect op het immuunsysteem is de reden waarom macroliden zelden aan kinderen worden voorgeschreven.

Oordruppels

Een van de gemakkelijkste vormen van ontsteking is externe otitis. Antibiotica in pillen worden in dit geval uitzonderlijk zelden voorgeschreven, meestal is het mogelijk om met lokale bereidingen om te gaan. Maar met een sterke ontsteking kunt u druppels gebruiken die antimicrobiële stoffen bevatten.

- Het meest voorgeschreven medicijn is Candibiotik. Het bevat twee sterke antimicrobiële geneesmiddelen en lidocaïne, die zorgt voor een snel verdovend en ontstekingsremmend effect.

- Betekent "Anauran" is een zeer sterk antibioticum dat ook lidocaïne remt. Maar het kan niet worden gebruikt voor allergieën en perforatie van het trommelvlies.

- Het medicijn "Otofa" bevat een zeer sterk antibioticum en is effectief voor elke ontsteking in het oor. Maar deze druppels hebben geen analgetisch effect.

- Het medicijn "Normaks" wordt vaker gebruikt omdat het een breed werkingsspectrum heeft. Soms kan het een allergische reactie veroorzaken.

- Het medicijn Sofradex is een hormonaal medicijn en wordt zelden voorgeschreven aan kinderen.

Kenmerken van antibiotica

- Dergelijke geneesmiddelen moeten alleen door een arts worden voorgeschreven. Met het verkeerde gebruik van antibacteriële geneesmiddelen is het mogelijk, naast allergische reacties, het optreden van complicaties en de overgang van otitis naar de chronische vorm.

- Overschrijd niet de dosering van het geneesmiddel voorgeschreven door de arts. Bovendien kan het een allergische reactie en dysbacteriose veroorzaken, het is mogelijk dat de immuniteit van het lichaam tegen dergelijke geneesmiddelen zich kan ontwikkelen.

- Antibiotica nemen meestal 5-7 dagen in beslag. Het is onaanvaardbaar om deze periode te verlengen zonder de aanbeveling van een arts. Het is ook onmogelijk om de behandeling te onderbreken als het lijkt dat de ziekte voorbij is.

- Als er na 2-3 dagen toediening geen verbetering optreedt, moet u het vervangen door een sterker geneesmiddel.

- Meestal, samen met een antibioticum, schrijft de arts antihistaminica voor om allergieën en probiotica en bifidobacteriën te voorkomen om het maag-darmkanaal te beschermen.

Bijwerkingen na antibiotica

Elke moeder moet weten dat otitis media een van de meest voorkomende ziekten bij baby's is. Antibiotica helpen om snel ontstekingen aan te pakken en complicaties te voorkomen. Maar deze medicijnen schaden de rest van de organen en systemen van het kind enorm. Meestal, na het gebruik van antibiotica, allergische reacties optreden: jeuk, huiduitslag, roodheid van de huid, zwelling en zelfs anafylactische shock. Bovendien hebben deze medicijnen een sterk effect op het maag-darmkanaal: ze veroorzaken buikpijn, diarree, misselijkheid, winderigheid en dysbiose. Sommige antibiotica kunnen nier- en leverschade veroorzaken. Bij de eerste tekenen van bijwerkingen moet het medicijn worden stopgezet en een arts raadplegen.

Moet ik antibacteriële medicijnen gebruiken voor kinderontsteking?

Wat is otitis media, veel ouders weten het uit de eerste hand. Volgens statistieken had ongeveer 80% van de kinderen de ziekte al op jonge leeftijd, en op de leeftijd van 7 had bijna elk kind minstens één keer in zijn leven tekenen van een ontstekingsziekte van het gehoororgaan.

Ouders maken zich zorgen over de gezondheid van hun kinderen en proberen veilige en effectieve middelen te vinden om met de ziekte om te gaan. In de meeste gevallen zal de arts voor de behandeling van otitis bij kinderen het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen aanraden. Maar welke van de medicijnen zullen effectiever omgaan met de manifestaties van de ziekte en zijn antimicrobiële middelen altijd nodig?

Over de ziekte

De term "otitis" kwam uit de Griekse taal en betekent in vertaling een ontstekingsziekte van het oor. Ter verduidelijking van de lokalisatie van pathologische veranderingen introduceerde het concept van externe, otitis media en labyrinthitis - ontsteking van het binnenoor. Vaak begint het infectieuze proces in het oor, de gehoorgang en, indien niet goed behandeld, gaat het in een diepere structuur.

Acute otitis media is heel typerend voor kinderen. Vaak ontwikkelt de ziekte zich tegen de achtergrond van een luchtweginfectie bij een baby, ontstekingsprocessen in de nasofarynx. Dit komt door de eigenaardigheid van de anatomische structuur van het gehoororgaan bij kinderen - de korte en brede gehoorbuis die de neusholte met het middenoor verbindt, draagt ​​bij tot de snelle verspreiding van de infectie en de ontwikkeling van otitis.

Symptomen van de ziekte

Manifestaties van otitis verschillen enigszins, afhankelijk van het lokalisatieproces. Met de nederlaag van het buitenste deel van het oor is er een uitgesproken pijn bij het praten, kauwen op eten, drukken op de bok. Vaak gaat een aandoening gepaard met koorts en bij het onderzoeken van een baby ontdekt de arts roodheid en vernauwing van de gehoorgang.

Symptomen van otitis media zijn meer uitgesproken. De lichaamstemperatuur van het kind stijgt scherp boven de 39 graden, er is een sterke pijn in het oor, tekenen van intoxicatie, gehoorverlies. Uitgesproken pijn kwelt de baby, het poesje huilt voortdurend, schudt zijn hoofd, wrijft over het oor met zijn hand. Algemene zwakte en pijn bij het zuigen zorgen ervoor dat baby's weigeren te eten. Tegen de achtergrond van significante intoxicatie kunnen spijsverteringsstoornissen, regurgitatie en diarree optreden.

Acute ontsteking in het middenoor leidt tot de vorming van etterende afscheidingen en perforatie (scheuren) van het trommelvlies. Het exsudaat wordt vrijgegeven door de opening, de druk in de trommelholte neemt af en het kind voelt zich opgelucht.

Accumulatie van purulent exsudaat in de holte van het middenoor

Otitis media

Om de tactiek van behandeling van otitis correct te bepalen, moet u weten welke micro-organismen ontstekingen in het oor kunnen veroorzaken. In 80% van alle gevallen van otitis na diagnostische studies bevestigde pneumokokken etiologie van de ziekte. Hemophilus bacillus is de tweede meest voorkomende.

Veel minder vaak worden bij de baby otitis, moraccella, b-hemolytische streptococcus-groep A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa en schimmelinfectie aangetroffen. Gevallen van een combinatie van verschillende pathogenen zijn niet uitgesloten, maar de associatie van pemococcus en hemophilus bacilli komt het vaakst voor.

Soms met de ontwikkeling van ontsteking van het middenoor, is het mogelijk om tekenen van niet alleen bacteriële, maar ook virale infectie te detecteren. De baby heeft griepvirussen, rhinovirussen, respiratoir syncytieel en adenovirus, die in de meeste gevallen worden gecombineerd met bacteriële microflora.

Over oordruppels

Vaak, wanneer er pijn in het oor is, haasten ouders zich om de gecombineerde oordruppels te gebruiken. Hoewel deze medicijnen effectief kunnen zijn bij otitis externa, kunnen deze medicijnen bij een infectie in de middenoorholte gehoorverlies veroorzaken bij een baby.

Tegelijkertijd heeft het gebruik van veilige oordruppels zonder systemische antibioticatherapie niet het gewenste effect. Lokale geneesmiddelen hebben geen invloed op de foci van infectie in de nasopharynx, neusbijholten, dus het genezingsproces is vertraagd.

Is het mogelijk om otitis te genezen zonder een antibioticum?

Hoewel er onderzoeken zijn die aantonen dat ongeveer 20% van de patiënten met pneumokokken en 50% met hemofiele otitis media van de ziekte kunnen afkomen zonder het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen, kan dergelijke praktijk niet worden toegepast in de kindergeneeskunde. Kinderen zijn meer vatbaar voor de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties, chroniciteit en terugkerende episodes van de ziekte.

Indicaties voor het gebruik van antibiotica voor de behandeling van otitis media bij kinderen zijn:

• leeftijd kruimels tot 2 jaar.

Een antibioticum wordt voorgeschreven voor tekenen van ontsteking van het middenoor, zelfs als de diagnose onzeker is, omdat het risico op ernstige complicaties van de ziekte erg hoog is.

• kinderen ouder dan 2 jaar met ernstige ziekte.

Met het welzijn van het kind en de niet-gespecificeerde diagnose van otitis media is een vertraging van de antibioticatherapie gedurende 48 uur mogelijk voor een meer gedetailleerd onderzoek van de baby. Als gedurende deze tijd de baby geen positieve dynamiek heeft, is de temperatuur aanzienlijk toegenomen, het algemene welzijn van het kind is verstoord, de kinderen worden antibacteriële therapie voorgeschreven.

Hoe kies je een antibioticum voor otitis media bij kinderen?

Bij het kiezen van het meest effectieve medicijn voor de baby, wordt de arts geleid door de activiteit van het geneesmiddel in verhouding tot waarschijnlijke pathogenen - pneumokokken en hemofiele bacillen.

Kenmerken van antibiotica voor otitis media:

• keuze van de doseringsvorm.

Gewoonlijk, schrijven de artsen mondelinge agenten in de vorm van tabletten en stropen voor ontsteking van het middenoor voor. Antibiotica voor orale toediening zijn effectief, gemakkelijk te gebruiken en gemakkelijk af te geven. Bij ernstige ziekten en de ontwikkeling van intracraniale complicaties is het gebruik van injecteerbare geneesmiddelen aangewezen, maar dergelijke gevallen komen zelden voor in de pediatrische praktijk;

• bepaling van de behandelingsduur en de frequentie waarmee het geneesmiddel wordt ingenomen.

De duur van antimicrobiële therapie moet minstens 7 - 10 dagen zijn. Bovendien moeten ouders zich houden aan de door de arts voorgeschreven dosering en zich strikt houden aan het tijdsinterval tussen doses antibioticumdoses;

• volgens de instructies van de arts.

Onjuiste behandeling, zelfdosisvermindering of vroege weigering van een "schadelijk" medicijn kan leiden tot otitis chroniciteit en het risico op herhaalde episodes van de ziekte verhogen. Bacteriën passen zich aan de werking van het antibioticum aan, het medicijn wordt niet effectief en heeft niet de nodige actie bij de volgende injecties.

De beste antibiotica voor otitis bij kinderen

Penicilline-antibiotica

• amoxicilline.

Het eerstelijns medicijn is amoxicilline. Dit medicijn wordt veel gebruikt in het geval van primaire ziekte en ongecompliceerde infectie. Het actieve bestanddeel behoort tot semi-synthetische penicillines en wordt gebruikt bij veel ziekten van de KNO-organen. Bij de behandeling van otitis media is gebleken dat het medicijn een effectieve en goedkope remedie is met het minimale aantal contra-indicaties en bijwerkingen.

Op basis van amoxicilline produceerde een groot aantal geneesmiddelen. Sommige medicijnen komen in de vorm van suspensies, andere in de vorm van tabletten met verschillende doseringen. Daarom kan de arts gemakkelijk de juiste oplossing voor uw kind kiezen, rekening houdend met de leeftijdskarakteristieken en het gewicht van de kruimels.

De bekendste geneesmiddel dat is een actief bestanddeel amoxicilline: "amoxicilline", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ekobol", "Ospamoks".

• Clavulaanzuur.

Een kenmerk van dit antibioticum is de gecombineerde samenstelling, het bevat amoxicilline en clavulaanzuur. De tool heeft een antimicrobieel effect op veel gram-positieve en gram-negatieve micro-organismen die bestand zijn tegen penicillines en cefalosporines.

Het medicijn wordt geproduceerd in de vorm van tabletten, suspensies met verschillende concentraties van de werkzame stof. De dosering en frequentie van het innemen van het geneesmiddel wordt voor elke baby individueel bepaald door de arts. Wijdverbreide moderne geneesmiddelen op basis amoksiklava "Augmentin", "Flemoklav Soljutab", "Amoksivan", "Panklav", "clavulaanzuur" en anderen.

Cefalosporine-antibiotica

In geval van kindintolerantie voor penicillines, een sterke allergische reactie op gewone geneesmiddelen, kunnen antibiotica van de cefalosporinen-groep worden gebruikt voor otitis.

Voor een effectieve behandeling meestal voorgeschreven medicijnen II en III generaties. Omdat kinderen de voorkeur orale vormen van drugs vaak schrijven artsen dergelijke middelen als "Zinnat", "Supraks", "Cefdinir" en andere antibacteriële geneesmiddelen.

In zeldzame gevallen, in geval van ernstige infectie, kan de arts het gebruik van het geneesmiddel aanbevelen in de vorm van injecties met Ceftriaxon. Maar voor kinderen heeft het nog steeds de voorkeur om "kinder" -antibiotica in handige toedieningsvormen te gebruiken.

macroliden

Hoewel op azithromycine gebaseerde antibiotica (bijvoorbeeld Sumamed) soms worden gebruikt bij de behandeling van middenoorontsteking, hebben recente studies aangetoond dat ze niet voldoende effectief zijn tegen pneumokokken. Daarom wordt een behandeling met claritromycine en azithromycine beschouwd als een back-uptherapie wanneer het onmogelijk is eerstelijns antibacteriële middelen te gebruiken.

bevindingen

Kinderen zijn blootgesteld aan een groot aantal ziekten, dit komt door de eigenaardigheden van de immuniteit en de anatomische structuur van de KNO-organen. Vaak kunnen de klachten van de baby over de pijn in het oor een teken zijn van een ernstige ziekte. Het is belangrijk dat ouders de aard van de ziekte begrijpen en zich realiseren dat sommige van hun handelingen onherstelbare schade aan de gezondheid van de kruimels kunnen veroorzaken.

Daarom is het bij de eerste tekenen van otitis de moeite waard om de baby te laten zien aan een specialist die de KNO-organen zal onderzoeken en een rationele en effectieve behandeling voorschrijven. Helaas is, zonder antimicrobiële middelen, ontsteking van het middenoor moeilijk te genezen, en het gebruik van antibiotica voor otitis bij kinderen is een noodzakelijke maatregel om de gezondheid van de kruimels te behouden.