Paracetamol Dosering Volwassen - Keelontsteking

Paracetamol wordt beschouwd als het veiligste medicijn met een uitgesproken antipyretische eigenschap, matige pijnstillende en zwakke ontstekingsremmende werking. De dagelijkse dosis Paracetamol voor volwassenen is maximaal 4 gram, maar artsen raden meestal niet meer dan 2 gram aan, die in 4-5 doses moet worden verdeeld.

Ondanks de aangegeven veiligheid, is het noodzakelijk om de dosering voorgeschreven door een specialist of gespecificeerd in het abstract, met zelfbehandeling, strikt in acht te nemen. In het geval van drugsgebruik kunnen zich bijwerkingen ontwikkelen. Frequent, onjuist gebruik van Paracetamol, zelfs in kleine doses, helpt de immuniteit te verminderen, de ontwikkeling van allergische reacties, astma en leverfalen.

Kenmerken van het medicijn

Paracetamol (Paracetamolum) is een niet-hormonaal ontstekingsremmend middel dat veel wordt gebruikt om symptomen zoals hyperthermie, pijn van een verschillende aard en oorsprong, ontstekingsverschijnselen bij een groot aantal acute en chronische aandoeningen te elimineren. Men moet niet vergeten dat Paracetamol voor volwassenen en kinderen geen therapeutisch effect heeft, dat wil zeggen, het heeft geen invloed op de oorzaak van het optreden van pathologische symptomen. Dienovereenkomstig wordt de aanwezigheid van een ernstige ziekte onderworpen aan een complexe therapie, voorgeschreven door een hooggekwalificeerde specialist na een reeks onderzoeken. Paracetamol kan in dit geval alleen de klinische manifestaties van de ziekte vergemakkelijken.

Dit medicijn is erg populair onder de bevolking van verschillende leeftijdscategorieën. Paracetamol wordt gezien als het veiligste medicijn dat de volgende eigenschappen heeft:

uitgesproken antipyretisch effect (maar soms moet u een enkele dosis Paracetamol verhogen om effectiever en snel hyperthermie te elimineren);
milde pijnmedicatie;
minimale ontstekingsremmende werking, gemanifesteerd door een verbetering van de algemene toestand tegen de achtergrond van een verlaging van de lichaamstemperatuur en de eliminatie van pijn.

Wanneer het in het maagdarmkanaal van de mens komt, wordt het medicijn snel in de bovenste dunne darm geabsorbeerd, wat het begin van het effect binnen 20-30 minuten veroorzaakt. De werkzame stof heeft een depressief effect op het thermoregulatiecentrum in de hypothalamus en receptoren die pijn van verschillende lokalisatie waarnemen. De ontstekingsremmende eigenschap van het medicijn komt tot uiting in een algemene verbetering van de toestand van de eliminatie van hyperthermie en pijnsyndroom, zonder een direct effect op de inflammatoire focus.

Doses van het medicijn

Voor een kind wordt de dosis Paracetamol individueel berekend, rekening houdend met leeftijd en gewicht, en volwassenen en adolescenten gebruiken gewoonlijk tabletten van 200, 325 en 500 milligram. Een enkele dosis medicatie kan worden verhoogd in geval van intense pijn of hoge koorts, maar niet meer dan 1 gram. Wanneer de ernst van symptomen van de ziekte, gemanifesteerd door hyperthermie, rillingen, pijn in de gewrichten of pijn op een bepaalde plaats van lokalisatie van het pathologische proces, is het toegestaan om de maximale dosering van maximaal 4 gram van het medicijn te gebruiken. De veelvoud is 4-5 keer per dag, elke 4 uur. In het geval van vermindering of verdwijning van symptomen, kunt u de volgende dosis van het geneesmiddel overslaan.

Voor een volwassene is een enkele dosis Paracetamol 400-500 mg, volgens de gebruiksaanwijzing, maar in de praktijk laten artsen 800-1000 mg toe, maar slechts eenmalig voor spoedeisende zorg bij een lichaamstemperatuur van meer dan 40 graden. De body mass index wordt ook in aanmerking genomen, dat wil zeggen, hoe lager het is, hoe minder het medicijn in één keer kan worden gedronken.

waarschuwingen

De dosering van paracetamol voor volwassenen kan toenemen of afnemen, rekening houdend met de aanbevelingen van de behandelend arts of instructies voor het medicijn. Maar het verminderen van het aantal doses of het negeren van tijdsperioden kan een overdosis van het medicijn veroorzaken. De belangrijkste symptomen van paracetamolvergiftiging zijn:

epigastrische pijn, misselijkheid en braken;
duizeligheid en verwarring;
nierfalen;
levercoma;
allergische reactie;
overtreding van de functies van het bloedsysteem.

Bij een temperatuur kan de dosering van paracetamol variëren, maar u moet uw arts raadplegen om de ongewenste effecten te voorkomen die kenmerkend zijn voor een overdosis van het geneesmiddel.

Artikel geverifieerd
Anna Moschovis is een huisarts.

Heeft u een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

paracetamol

Indicaties voor gebruik

Febrile syndroom op de achtergrond van infectieziekten; pijnsyndroom (mild tot matig): artralgie, myalgie, neuralgie, migraine, kiespijn en hoofdpijn, algomenorroe.

Mogelijke analogen (substituten)

Actief ingrediënt, groep

Doseringsformulier

capsules, bruisend poeder voor de bereiding van drank [voor kinderen], oplossing voor infusies, oplossing voor orale toediening [voor kinderen], siroop, rectale zetpillen, rectale zetpillen [voor kinderen], suspensie voor oraal gebruik, suspensie

Contra

Overgevoeligheid voor het medicijn, de neonatale periode (tot 1 maand).

Met voorzichtigheid. Nier- en leverfalen, goedaardige hyperbilirubinemie (inclusief Gilbert-syndroom), virale hepatitis, alcoholische leverbeschadiging, alcoholisme, zwangerschap, borstvoeding, ouderdom, vroege kindertijd (tot 3 maanden), glucosetekort 6-fosfaat dehydrogenase; diabetes mellitus (voor siroop).

Hoe aan te brengen: dosering en behandeling

Binnen, met een grote hoeveelheid vloeistof, 1-2 uur na een maaltijd (direct na een maaltijd innemen leidt tot een vertraging in het begin van de actie).

Volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar (lichaamsgewicht meer dan 40 kg) enkele dosis - 500 mg; maximale eenmalige dosis - 1 g.Het veelvoud van de afspraak - tot 4 keer per dag. De maximale dagelijkse dosis - 4 g; De maximale duur van de behandeling is 5-7 dagen. Bij patiënten met een gestoorde lever- of nierfunctie, met het Gilbert-syndroom, moet bij oudere patiënten de dagelijkse dosis worden verlaagd en het interval tussen de doses worden verlengd.

Kinderen: de maximale dagelijkse dosis voor kinderen tot 6 maanden (tot 7 kg) - 350 mg, tot 1 jaar (tot 10 kg) - 500 mg, tot 3 jaar (tot 15 kg) - 750 mg, tot 6 jaar (tot 22 kg) ) - 1 g, tot 9 jaar (tot 30 kg) - 1,5 g, tot 12 jaar (tot 40 kg) - 2 g In suspensie: voor kinderen van 6-12 jaar - 10-20 ml elk (in 5 ml - 120 mg), 1-6 jaar - 5-10 ml, 3-12 maanden - 2,5-5 ml. De dosis voor kinderen van 1 tot 3 maanden wordt individueel bepaald. De veelvoud aan afspraken - 4 keer per dag; het interval tussen elke dosis is niet minder dan 4 uur.

De maximale behandelingsduur zonder een arts te raadplegen is 3 dagen (bij gebruik als antipyreticum) en 5 dagen (als analgeticum).

Rectaal. Volwassenen - 500 mg 1-4 keer per dag; maximale enkelvoudige dosis - 1 g; maximale dagelijkse dosis - 4 g.

Kinderen van 12-15 jaar oud - 250-300 mg 3-4 keer per dag; 8-12 jaar - 250-300 mg 3 keer per dag; 6-8 jaar - 250-300 mg 2-3 keer per dag; 4-6 jaar - 150 mg 3-4 keer per dag; 2-4 jaar - 150 mg 2-3 keer per dag; 1-2 jaar - 80 mg 3-4 keer per dag; van 6 maanden tot 1 jaar - 80 mg 2-3 keer per dag; van 3 maanden tot 6 maanden - 80 mg 2 keer per dag.

Farmacologische werking

Niet-narcotische analgetica, blokkeert TSOG1 en TSOG2 voornamelijk in het centrale zenuwstelsel en tast de pijnpunten en thermoregulatie aan. In ontstekingsweefsels neutraliseren cellulaire peroxidasen het effect van paracetamol op COX, wat de vrijwel volledige afwezigheid van een ontstekingsremmend effect verklaart. De afwezigheid van een blokkeringseffect op de synthese van Pg in perifere weefsels bepaalt de afwezigheid van een negatief effect op het water-zoutmetabolisme (Na + en waterretentie) en de gastro-intestinale mucosa.

Bijwerkingen

Aan de kant van de huid: jeuk, uitslag op de huid en slijmvliezen (meestal erythemateuze, urticaria), angio-oedeem, erythema multiforme exudatief (inclusief syndroom van Stevens-Johnson), toxische epidermale necrolyse (Lyell-syndroom).

Van de zijkant van het centrale zenuwstelsel (ontwikkelt zich meestal bij het nemen van hoge doses): duizeligheid, psychomotorische agitatie en desoriëntatie.

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, pijn in de overbuikheid, verhoogde activiteit van "lever" -enzymen, meestal zonder de ontwikkeling van geelzucht, hepatonecrose (dosisafhankelijk effect).

Van de kant van het endocriene systeem: hypoglykemie, tot hypoglycemisch coma.

Van de kant van de bloedvormende organen: bloedarmoede, sulfhemoglobinemie en methemoglobinemie (cyanose, kortademigheid, pijn in het hart), hemolytische anemie (vooral voor patiënten met glucose-6-fosfaat dehydrogenasedeficiëntie). Bij langdurig gebruik in grote doses - aplastische anemie, pancytopenie, agranulocytose, neutropenie, leukopenie, trombocytopenie.

Van de kant van het urinestelsel: (bij inname van grote doses) - nefrotoxiciteit (nierkoliek, interstitiële nefritis, papillaire necrose).

Symptomen (acute overdosis ontwikkelt zich 6-14 uur na inname van paracetamol, chronisch 2-4 dagen na overdosis) acute overdosis: verminderde gastro-intestinale functie (diarree, verminderde eetlust, misselijkheid en braken, abdominaal ongemak en / of pijn buik), verhoogde zweten.

Symptomen van een chronische overdosis: er ontwikkelt zich een hepatotoxisch effect, gekenmerkt door veel voorkomende symptomen (pijn, zwakte, zwakte, verhoogd zweten) en specifieke, kenmerkende leverschade. Als gevolg hiervan kan hepatonecrose optreden. Het hepatotoxisch effect van paracetamol kan gecompliceerd zijn door de ontwikkeling van hepatische encefalopathie (verminderd denken, CZS-depressie, stupor), convulsies, ademhalingsdepressie, coma, hersenoedeem, hypocoagulatie, de ontwikkeling van DIC, hypoglycemie, metabole acidose, aritmie, collaps. In zeldzame gevallen ontwikkelt leverdisfunctie zich razendsnel en kan gecompliceerd zijn door nierfalen (niertubulaire necrose).

Behandeling: de introductie van donoren van SH-groepen en voorlopers van de synthese van glutathion - methionine na 8-9 uur na overdosis en N-acetylcysteïne - na 12 uur De noodzaak voor aanvullende therapeutische maatregelen (verdere introductie van methionine, in / bij de introductie van N-acetylcysteïne) wordt bepaald in afhankelijk van de concentratie van paracetamol in het bloed, evenals de tijd die is verstreken na de toediening.

Speciale instructies

Bij voortgezette koortsstoornis met meer dan 3 dagen paracetamol en langer dan 5 dagen pijnsyndroom is overleg met een arts vereist.

Het risico op leverbeschadiging neemt toe bij patiënten met alcoholische hepatosis.

Verstoort de prestaties van laboratoriumtests bij de kwantitatieve bepaling van glucose en urinezuur in plasma.

Tijdens een langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever te beheersen.

Siroop bevat 0,06 XE-sucrose in 5 ml, waarmee rekening moet worden gehouden bij de behandeling van patiënten met diabetes mellitus.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Paracetamol penetreert de placentabarrière. Tot op heden zijn er geen negatieve effecten van paracetamol op de foetus bij de mens waargenomen.

Paracetamol wordt uitgescheiden in de moedermelk: het gehalte aan melk is 0,04-0,23% van de door de moeder ingenomen dosis.

Als paracetamol wordt gebruikt tijdens de zwangerschap en het geven van borstvoeding (borstvoeding), moet het verwachte voordeel van de therapie voor de moeder en het mogelijke risico voor de foetus of baby zorgvuldig worden afgewogen.

In experimenteel onderzoek zijn de embryotoxische, teratogene en mutagene effecten van paracetamol niet vastgesteld.

wisselwerking

Het gebruik van paracetamol vermindert de effectiviteit van uricosurische geneesmiddelen.

Het gelijktijdige gebruik van paracetamol in hoge doses verhoogt het effect van anticoagulantia (verminderde synthese van procoagulante factoren in de lever).

Inductoren van microsomale oxidatie in de lever (fenytoïne, ethanol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva), ethanol en hepatotoxische geneesmiddelen verhogen de productie van gehydroxyleerde actieve metabolieten, waardoor ernstige intoxicatie zich zelfs met een kleine overdosis kan ontwikkelen.

Langdurig gebruik van barbituraten vermindert de effectiviteit van paracetamol.

Ethanol draagt bij aan de ontwikkeling van acute pancreatitis.

Remmers van microsomale oxidatie (inclusief cimetidine) verminderen het risico op hepatotoxische werking.

Langdurig gezamenlijk gebruik van paracetamol en andere NSAID's verhoogt het risico op "analgetische" nefropathie en necrotische necrotis van de nieren, het begin van nierfalen in de eindstadium.

De gelijktijdige langdurige toediening van paracetamol in hoge doses en salicylaten verhoogt het risico op het ontwikkelen van nier- of blaaskanker.

Diflunisal verhoogt de plasmaconcentratie van paracetamol met 50% - het risico op paracetamol hepatotoxiciteit.

Myelotoxische geneesmiddelen versterken de hematotoxiciteit.

Opslagcondities

In de donkere plaats bij een temperatuur van niet hoger dan 25 graden.

Paracetamol - officiële instructies voor gebruik

INSTRUCTIES
bij medisch gebruik van het medicijn

Registratienummer:

Handelsnaam: Paracetamol

Internationale niet-eigendomsnaam:

Chemische naam: para-acetaminophenol

Doseringsformulier:

De samenstelling van het medicijn:
Werkzaam bestanddeel: paracetamol-200 mg,
Hulpstoffen: gelatine, aardappelzetmeel, stearinezuur, melksuiker (lactose).

Beschrijving: Tabletten van wit of wit met een romige tint zijn vlak-cilindrisch van vorm, met een afschuining en riskant.

Farmacotherapeutische groep:

ATC-code: N02BE01

Farmacologische eigenschappen:

Farmacokinetiek: Paracetamol wordt snel en bijna volledig geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal. Geassocieerd met plasma-eiwitten met 15%. Paracetamol penetreert de bloed-hersenbarrière. Minder dan 1% van de paracetamoldosis die door de zogende moeder wordt ingenomen, gaat over in de moedermelk. Een therapeutisch effectieve plasmaconcentratie van paracetamol wordt bereikt bij toediening in een dosis van 10-15 mg / kg lichaamsgewicht. De halfwaardetijd is 1-4 uur Paracetamol wordt gemetaboliseerd in de lever en uitgescheiden in de urine, voornamelijk als glucuroniden en gesulfoneerde conjugaten; minder dan 5% wordt onveranderd in de urine uitgescheiden.

indicaties:
Het wordt gebruikt om snel hoofdpijn te verlichten, waaronder migrainepijn, kiespijn, neuralgie, spier- en reumatische pijn, evenals voor algomenorroe, pijn met verwondingen, brandwonden; om koorts te verminderen met verkoudheid en griep.

Contra-indicaties:

overgevoeligheid voor paracetamol of enig ander bestanddeel van het geneesmiddel;
ernstige abnormale lever- of nierfunctie;
kindertijd (tot 3 jaar)

Met zorg:
Wees voorzichtig bij goedaardige hyperbilirubinemie (met inbegrip van het Gilbert-syndroom), virale hepatitis, alcoholische leverbeschadiging, tekort aan glucose-6-fosfaatdehydrogenase, alcoholisme, zwangerschap, tijdens de periode van borstvoeding, op hoge leeftijd. Het geneesmiddel mag niet tegelijkertijd worden ingenomen met andere geneesmiddelen die paracetamol bevatten.

Dosering en toediening:

Volwassenen, inclusief ouderen en kinderen vanaf 12 jaar:
Bij 0,5-1 g, 1-2 uur na een maaltijd met een grote hoeveelheid vloeistof na 4-6 uur, is de maximale dagelijkse dosis maximaal 4 g per dag.
Het interval tussen de doses moet minstens 4 uur zijn. Neem niet binnen 24 uur meer dan 8 tabletten in.
Bij patiënten met een gestoorde lever- of nierfunctie, met het Gilbert-syndroom, moet bij oudere patiënten de dagelijkse dosis worden verlaagd en het interval tussen de doses worden verlengd.

kinderen:
Dagelijkse dosis van 3 tot 6 jaar (van 15 tot 22 kg) - 1 g, tot 9 jaar (tot 30 kg) - 1,5 kg, tot 12 jaar (tot 40 kg) - 2 g.veelvoud van afspraak - 4 keer per dag dag; het interval tussen elke dosis is niet minder dan 4 uur.
Als de symptomen aanhouden, een arts raadplegen.

Overschrijd de aangegeven dosis niet. Als u een dosis heeft ingenomen die de aanbevolen dosis overschrijdt, zoek dan medische hulp, zelfs als u zich goed voelt. Een overdosis paracetamol kan leverfalen veroorzaken.

Het geneesmiddel wordt niet aanbevolen voor meer dan vijf dagen als een verdovingsmiddel en meer dan drie dagen als een koortswerend middel zonder recept en observatie door een arts. Het verhogen van de dagelijkse dosis van het geneesmiddel of de duur van de behandeling is alleen mogelijk onder medisch toezicht.

Bijwerkingen:

Aan de kant van het spijsverteringsstelsel: misselijkheid, epigastrische pijn, verhoogde leverenzymen, hepatonecrose. Aan de kant van het endocriene systeem: hypoglycemie. Als u ongewone symptomen ervaart, dient u een arts te raadplegen.

overdosis:

symptomen:
Huidplooi, anorexia, misselijkheid, braken; hepatonecrose (ernst van necrose is rechtstreeks afhankelijk van de mate van overdosering). Als u een overdosis vermoedt, moet u onmiddellijk medische hulp zoeken. Het toxische effect van het geneesmiddel bij volwassenen is mogelijk na inname van meer dan 10-15 g paracetamol: een toename van de activiteit van levertransaminasen, een toename van de protrombinetijd (12-48 uur na toediening); Een gedetailleerd klinisch beeld van leverschade treedt op na 1-6 dagen. Zelden ontstaat leverdisfunctie razendsnel en kan gecompliceerd zijn door nierfalen (tubulaire necrose).

behandeling:
Het slachtoffer moet tijdens de eerste vier uur van vergiftiging een maagspoeling uitvoeren, de adsorbentia (actieve kool) innemen en een arts raadplegen, de introductie van SH-donoren en voorlopers van de synthese van glutathion - methionine 8-9 uur na overdosis en N-acetylcysteïne - na 12 h. De behoefte aan aanvullende therapeutische maatregelen (verdere introductie van methionine, in / bij de introductie van N-acetylcysteïne) wordt bepaald afhankelijk van de concentratie van paracetamol in het bloed, evenals de tijd die is verstreken na de toediening ervan.

Speciale instructies:

OM DE GIFTIGE SCHADE VAN DE LEVER TE VOORKOMEN, MAG PARACETAMOL NIET WORDEN GECOMBINEERD MET DE ONTVANGST VAN ALCOHOLISCHE DRANKEN, EN WORDEN OOK DOOR PERSONEN NAAR HET CHRONISCHE GEBRUIK VAN ALCOHOL GENOMEN.

Tijdens een langdurige behandeling is het noodzakelijk om het beeld van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever te beheersen.

Interactie: het geneesmiddel neemt na langdurig gebruik het effect van indirecte anticoagulantia (warfarine en andere coumarines) toe, waardoor het risico op bloedingen toeneemt. De inductoren van microsomale oxidatie-enzymen in de lever (barbituraten, difenine, carbamazepine, rifampicine, zidovudine, fenytoïne, ethanol, flumecinol, fenylbutazon en tricyclische antidepressiva) verhogen het risico van hepatotoxische werking bij overdosering.

Langdurig gebruik van barbituraten vermindert de effectiviteit van paracetamol.

Ethanol draagt bij aan de ontwikkeling van acute pancreatitis.

Remmers van microsomale oxidatie (cimetidine) verminderen het risico op hepatotoxische werking. Delen met andere niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen verhoogt het nefrotoxische effect.

De gelijktijdige langdurige toediening van paracetamol in hoge doses en salicylaten verhoogt het risico op het ontwikkelen van nier- en blaaskanker. Diflunisal verhoogt de plasmaconcentratie van paracetamol met 50% - het risico op hepatotoxiciteit.

Myelotoxische geneesmiddelen verhogen de hematotoxiciteit van het geneesmiddel. Metoclopramide en domperidon nemen toe, en cholestyramine vermindert de absorptiesnelheid van paracetamol. Het medicijn kan de activiteit van uricosurische geneesmiddelen verminderen.

Paracetamol-tabletten: instructies voor gebruik

structuur

beschrijving

Indicaties voor gebruik

Contra

- overgevoeligheid voor paracetamol;

- nier- en leverfalen;

- zwangerschap en borstvoeding;

Dosering en toediening

Binnen aanbrengen, bij voorkeur tussen de maaltijden.

Volwassenen, ouderen en adolescenten ouder dan 12 jaar: 1000 mg (2,5-5 tabletten met een dosering van 200 mg, 1-2 tabletten met een dosering van 500 mg) om de 4 uur, de maximale dosis van maximaal 4000 mg binnen 24 uur.

Kinderen van 6-12 jaar: 200 mg - 500 mg (1 tablet met een dosering van 200 mg, ½ tot 1 tablet met een dosering van 500 mg) om de 4 uur, maximale dosis tot 2000 mg gedurende 24 uur.

Bij kinderen jonger dan 6 jaar wordt het gebruik van tabletten niet aanbevolen.

Bijwerkingen

- allergische reacties, huiduitslag, urticaria, angio-oedeem;

- hepatotoxisch effect bij langdurig gebruik bij een dosis van meer dan 4000 mg / dag;

- misselijkheid, epigastrische pijn;

- hemolytische en aplastische anemie, thrombocytopenie, agranulocytose, pancytopenie, methemoglobinemie;

- nefrotoxisch effect in de vorm van nierkoliek, aseptisch
pyuria, interstitiële nefritis, papillaire necrose;

- verlaging van de bloeddruk, hypoglycemie, dyspnoe, vasculitis.

In geval van reacties die niet in de bijsluiter worden beschreven, dient u een arts te raadplegen.

overdosis

Komt voor bij gebruik van paracetamol in een dosis van meer dan 10 g / dag (of meer dan 140 mg / kg / dag bij kinderen). Bij patiënten met alcoholisme, hepatitis, kan het toxische effect van paracetamol zich zelfs manifesteren bij gebruik in een dosis van 2,5-4,0 g / dag.

Symptomen: intoxicatie verloopt in 3 fasen. Stadium 1 duurt 12-24 uur en wordt gekenmerkt door dyspeptische symptomen, symptomen van gastro-intestinale irritatie, misselijkheid, braken, zweten.

Stadium 2 duurt 2-3 dagen en wordt gekenmerkt door misselijkheid, braken, een verhoging van het niveau van transaminasen, bilirubine en een verhoging van de protrombinecijferindex tot 2,0-2,5.

Fase 3 komt voor bij 20% van de mensen met een intoxicatie en duurt 3 tot 5 dagen. Het wordt gekenmerkt door een diepgaande progressieve necrose van hepatocyten, misselijkheid, ontembare braken, geelzucht, een sterke toename van transaminasen, bilirubine, een verhoging van de protrombinecijfer index van meer dan 2,5. Er zijn tekenen van leverfalen, hypoglycemie, encefalopathie, stupor. Nierfalen en myocarddystrofie ontwikkelen zich.

Behandeling: omvat de afschaffing van het medicijn, maagspoeling met actieve kool en de benoeming van laxeermiddelen in zoutoplossing om de absorptie van het geneesmiddel in de maag en darmen te voorkomen. Intraveneuze toediening van glucose begint (5-10% oplossing van 200 - 400 ml). Een specifiek antidotum, N-acetylcysteïne, wordt toegediend (herstelt de glutathionreserves en elimineert het tekort, terwijl de toxische metaboliet van paracetamol wordt geneutraliseerd). Een 20% -oplossing van N-acetylcysteïne wordt intraveneus en inwendig gebruikt: de eerste dosis is 140 mg / kg (0,7 ml / kg), daarna 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Er worden in totaal 17 doses toegediend. Het meest effectief is de behandeling gestart in de eerste 10 uur na de ontwikkeling van intoxicatie. Als er meer dan 36 uur zijn verstreken sinds het moment van intoxicatie, is de behandeling niet effectief. Met een verhoging van de protrombine-index van meer dan 1,5, wordt vitamine K gebruikt.₁ (fytomenadion) 1 - 10 mg; met een verhoging van de protrombinecijferindex van meer dan 3,0, is het noodzakelijk om de infusie van natief plasma of coagulatiefactorconcentraat (1 tot 2 eenheden) te starten.

Bij de behandeling van intoxicatie is gecontra-indiceerd bij het uitvoeren van geforceerde diurese, hemodialyse. Antihistaminica en glucocorticosteroïden mogen niet worden gebruikt.

Interactie met andere drugs

Als u andere geneesmiddelen gebruikt, moet u dit aan de arts melden. Raadpleeg uw arts als u zelfbehandeling wilt geven over de mogelijkheid om het geneesmiddel te gebruiken.

Bij gelijktijdig gebruik met cytochrome P-inductoren₄₅₀ (fenytoïne, alcohol, barbituraten, rifampicine, fenylbutazon, tricyclische antidepressiva, gecombineerde orale anticonceptiva) verhoogt de productie van de gehydroxyleerde toxische metaboliet N-ABI en het risico op het hepatotoxische effect van paracetamol.

Alcohol versterkt het toxische effect van paracetamol op de pancreas.

Bij gelijktijdig gebruik met remmers van cytochroom P₄₅₀ (cymetidine, omeprazol, macrolide-antibiotica) het risico op hepatotoxische werking van paracetamol is verminderd.

Paracetamol verbetert de werking van het indrukken van het centrale zenuwstelsel, alcohol. Potentiates hematotoxic effect van chloramphenicol. Verzwakt de effectiviteit van uricosurische agentia (sulfinpyrazon).

Bij gelijktijdig gebruik met myotropische spasmolytica (drota-verin, papaverine, pitofenon) en m-holinoblokatorami (fenpiveriniumbromide, platifilline, atropine), trad colestyramine op met een langzame absorptie van paracetamol, als gevolg van een langzamer ledigen van de maag.

Bij gelijktijdig gebruik met prokinetische middelen (metclopramide), erytromycine, wordt de absorptie van paracetamol versneld als gevolg van versnelde lediging van de maag.

Barbituraten verzwakken het antipyretische effect van paracetamol.

Wanneer gelijktijdig ingenomen met colestyramine, cimetidine, omeprazol, neemt de snelheid van absorptie van paracetamol af. Paracetamol mag niet vroeger dan een uur na het aanbrengen van cholesteramine worden gebruikt, niet eerder dan twee uur na het aanbrengen van cimetidine, omeprazol.

Het anticoagulerende effect van warfarine en andere coumarines kan worden versterkt door langdurig regelmatig gebruik van paracetamol bij patiënten met een verhoogd bloedingsrisico. Enkelvoudige doses hebben geen significant anticoagulerend effect.

Toepassingsfuncties

Zwangerschap en borstvoeding. Het gebruik van paracetamol tijdens zwangerschap en borstvoeding is gecontra-indiceerd. Indien nodig, dient het gebruik van paracetamol tijdens de borstvoeding het kind gedurende de hele behandelingsperiode van de borst te spenen.

Tabletten zijn niet bedoeld voor gebruik bij kinderen jonger dan 6 jaar.

Langdurig gebruik van paracetamol. Indien nodig, moet het regelmatige gebruik van paracetamol gedurende meer dan 5 dagen worden bewaakt wekelijks beeld van perifeer bloed, leverfunctie.

Gevolgen voor laboratoriumparameters. Tijdens de behandeling met paracetamol kan de plasmaglucosespiegel stijgen en kunnen de resultaten van het glycemische profiel vervormd zijn.

Invloed op het vermogen om het motorvervoer en het beheer van mechanismen te besturen. De ontvangst van paracetamol heeft geen invloed op het vermogen om motorvoertuigen of andere mechanismen aan te drijven tijdens de periode dat het geneesmiddel wordt gebruikt.

Formulier vrijgeven

Tabletten 200 mg: in een blisterverpakking van 10 × 2;

in contour boxless verpakking nr. 10 × 1.

Tabletten 500 mg: in een blisterstripverpakking nr. 10 x 2, nr. 10 x 5;

in contour boxless verpakking nr. 10 × 1.

Dagelijkse dosis volwassen paracetamol

Paracetamol is effectief bij pijnlijke gevoelens op hoge temperatuur in het hoofd, oren en tanden. Deze drug gaat voorzichtig om met ontstekingen, verlicht de toestand van SARS, neuralgie, gewrichtspathologieën. Verkrijgbaar in verschillende vormen met verschillende doseringen. De Wereldgezondheidsorganisatie definieert het medicijn als veilig en beveelt het aan voor de behandeling van kinderen en volwassenen.

Samenstelling en vrijgaveformulier

Het belangrijkste actieve bestanddeel is paracetamol. De hoeveelheid actief ingrediënt in de preparaten hangt af van de vorm van afgifte en dosering.

Het medicijn wordt in verschillende vormen geproduceerd:

Tabletten. De dosering is 200, 500 mg. Bovendien zijn lactose, gelatine, aardappelzetmeel en stearinezuur inbegrepen. In de blister - 10 tabletten kunnen in één verpakking twee of drie blaren zitten. Kleur - wit of licht crème. Vorm - een platte cilinder.
Rectale kaarsen voor baby's. Ze zijn ook wit of romig. De vorm lijkt op een torpedo. In de blister - 2 zetpillen, in een verpakking - 2 blaren. Elke kaars bevat 100 mg van de hoofdcomponent. Ze zijn gemaakt op basis van vet.
Siroop. Verkocht in flessen van 100 ml. In 5 ml van het geneesmiddel bevat 24 mg paracetamol. Bovendien worden water, citroenzuur, suiker, additieven voor smaak en smaak, ethylalcohol gebruikt.
Suspensie voor orale toediening. Verkrijgbaar in flessen van 100 ml. Inbegrepen is een lepel voor dosering. In 5 ml oplossing - 120 mg paracetamol en aanvullende componenten: suiker, aroma, xanthaangom, cellulose, voedselsorbitol. Verkrijgbaar in aardbei en sinaasappelsmaak.

Spectrum van actie

De belangrijkste farmacologische werking is antipyretisch en analgetisch. Het medicijn beïnvloedt het centrum van temperatuurregulatie in de hypothalamus. Paracetamol beïnvloedt ook de productie van prostaglandinen. Onder invloed hiervan vertraagt de synthese.

Volgens de onderzoekers produceert Paracetamol ook een licht ontstekingsremmend effect. Het medicijn komt de maag binnen, wordt van daaruit opgenomen in het bloed. De optimale concentratie voor de behandeling wordt bereikt in het bloed uiterlijk binnen een uur. Het medicijn is 6 uur geldig. Uitscheiden voornamelijk in de urine.

Indicaties voor gebruik

Farmacologische werking bepaalt de volgende kenmerken van het medicijn:

Pijn van verschillende etiologie en intensiteit. Het medicijn helpt effectief bij het omgaan met pijn bij migraine, otitis, brandwonden, neuralgie, verwondingen, menstruatie. Verlicht tand, spier, gewrichtspijn.
Hoge temperatuur bij acute infectieuze, bacteriële ziekten.

instructie

Paracetamol wordt gebruikt voor de behandeling van volwassenen en kinderen.

Tot 6 jaar, voornamelijk suspensie, wordt siroop gebruikt. Kaarsen worden aanbevolen voor baby's jonger dan één jaar. Op de leeftijd van kinderen vanaf 6 jaar en volwassenen, wordt het medicijn in tabletvorm voorgeschreven.

Dosering voor kinderen

Aanstelling van kinderen is afhankelijk van hun leeftijd. Er wordt ook rekening gehouden met het lichaamsgewicht.

baby's tot drie maanden krijgen een schorsing van 10 mg per kg lichaamsgewicht;
voor baby's van drie maanden tot een jaar gebruik van 60 tot 120 mg;
kinderen van één tot vijf jaar krijgen kaarsen, siroop, suspensie in een enkele dosering van 125-250 mg;
De aanbevolen dosering van zes tot twaalf jaar is van 250 tot 500 mg.

De receptie wordt vier keer per dag uitgevoerd. In dit geval mag het interval tussen de doses niet langer zijn dan vier uur. De duur van de behandeling is drie dagen.

Dosering voor kinderen en volwassenen

Adolescenten met een gewicht van meer dan 60 kg, en volwassenen krijgen een eenmalige dosis van 500 mg. Paracetamol wordt niet vaker dan vier keer per dag gebruikt. De duur van de behandeling is maximaal een week.

De aanbevolen dagelijkse dosis - 2 g, de maximaal toelaatbare dosis, alleen op aanbeveling van een arts - 4 g.

Combinatie met ibuprofen

In het geval van frequent gebruik van Paracetamol kan de werkzaamheid verminderd zijn. In deze gevallen, dokters voorgeschreven medicijnen die ibuprofen bevatten. Ze verminderen ook de temperatuur en verlichten de pijn. Maar ze doen het sneller dan Paracetamol en behouden een langduriger effect.

Het voordeel van ibuprofensoderzhaschih drugs is ook het vermogen om ontstekingen te verminderen.

Het wordt echter niet aanbevolen om Paracetamol volledig te vervangen door Nurofen of andere geneesmiddelen ze hebben meer bijwerkingen en hebben vaak een negatief effect op patiënten.

Kenmerken van gebruik tijdens de zwangerschap, borstvoeding

Studies hebben geen toxische en mutagene effecten van het medicijn op het kind aangetoond. Artsen adviseren echter zorgvuldig het risico te beoordelen op het gebruik van Paracetamol door zogende en zwangere vrouwen.

Dit komt door twee bewezen feiten:

het hoofdbestanddeel passeert de placenta;
wanneer het medicijn wordt ingenomen door een zogende moeder, dringt het door in de moedermelk. Het onderzoek toonde de aanwezigheid daarin aan van 0,04 tot 0,23% van de dosis.

Bijwerkingen

In sommige gevallen veroorzaakt het gebruik van Paracetamol bijwerkingen. Deze omvatten:

allergische manifestaties in de vorm van huiduitslag, jeuk, weefseloedeem;
leverschade;
maagpijn, misselijkheid;
veranderingen in bloedtellingen met een afname van het aantal leukocyten, erytrocyten, bloedplaatjes;
nierschade, vergezeld van koliek, weefselnecrose;
lagere bloeddruk.

In geval van langdurige toediening worden de lever en bloedformules gemonitord. Het vermogen om voertuigen te besturen heeft geen invloed op het gebruik van het medicijn.

Als het nodig is, doneer bloed voor biochemie, is het belangrijk om aandacht te besteden aan het feit dat Paracetamol een verhoging van de glucoseconcentratie kan veroorzaken.

overdosis

Wanneer het geneesmiddel meer dan 10 g per dag voor volwassenen of 140 g per dag voor kinderen gebruikt, verschijnen tekenen van overdosering. Lijders kunnen zelfs symptomen hebben als ze 4 gram per dag of minder innemen. Ze lijken op bijwerkingen.

Intoxicatie is verdeeld in 3 fasen. De eerste duurt maximaal 24 uur. Vergezeld door misselijkheid, toegenomen zweten, overgeven. De tweede duurt maximaal 3 dagen. Een verhoging van de bloedspiegels van bilirubine is geassocieerd met braken en misselijkheid.

De derde is het gevaarlijkst. Het wordt opgemerkt bij het vijfde deel van de patiënten. Gemanifesteerd door geelzucht, dood van hepatocyten, verminderd bewustzijn, nierschade.

Om van deze symptomen af te komen, annuleert u de behandeling, voert u maagspoeling uit. Sorbents, zoute laxeermiddelen toewijzen.

Contra

Ondanks het brede spectrum van actie, kan Paracetamol niet altijd worden gebruikt. Er is een vrij grote lijst met contra-indicaties:

overgevoeligheid voor de elementen van het medicijn;
de aspirin-triade, wanneer een patiënt wordt gediagnosticeerd met bronchiale astma, een neiging tot het verschijnen van poliepen en een allergie voor niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen;
erosie, gastritis, maagzweer;
ernstige nierpathologie;
aortische bypass-operatie;
hoog kaliumgehalte.

Voorzichtigheid is geboden Paracetamol voor mensen die lijden aan alcoholafhankelijkheid, hartziekten en bloedvaten. Het is niet altijd mogelijk om voor te schrijven en patiënten met leverfunctiestoornissen.

Tabletten zijn verboden voor kinderen jonger dan zes jaar. Siroop is gecontra-indiceerd bij patiënten met diabetes.

Interactie met andere drugs

Als u paracetamol gebruikt, moet u letten op het delen met andere geneesmiddelen:

het medicijn kan het effect van anticoagulantia, aspirine, cafeïne, codeïne versterken;
verbetert het effect op de lever van geneesmiddelen met toxische effecten;
vermindert het effect van uricosurische geneesmiddelen, diazepam;
vermindering van het effect van paracetamol draagt bij tot het gebruik van orale anticonceptiva, anticholines, sommige sorptiemiddelen, barbituraten, fenytoïne, carbamazepine.

De kosten van het medicijn hangen af van verschillende factoren. Onder hen - de vorm, de dosering, het prijsbeleid van de apotheek, de plaats.

Gemiddelde prijzen in Moskou.

analogen

Voor geneesmiddelen met een vergelijkbare werking zijn Cefekon, Eferalgan, Panadol, Ferbidol, Opradol, Ferveks, Coldrex.

Opslag en houdbaarheid

Het medicijn wordt bewaard op een donkere, droge plaats, weg van kinderen. Gewenste temperatuur is ongeveer + 25 ° С.

Houdbaarheid wordt gespecificeerd in de informatie op de verpakking. Voor tablets is het 3 jaar, voor siroop, suspensie, kaarsen - 2 jaar.

beoordelingen

Margarita, 24 jaar oud. Het medicijn verlicht perfect pijn en warmte. Meestal gebruikt voor ernstige griep, helpt altijd;
Renat, 44 jaar oud. Zoals Paracetamol, omdat het kan worden gegeven aan een kind met een pijnlijke aanval. Baby wordt meteen makkelijker. In dit geval veroorzaakt het geneesmiddel geen bijwerkingen;
Lily, 32 jaar. Voor pijn in de wervelkolom werd Paracetamol gebruikt. Werkt snel en het effect passeert niet binnen 4 uur. Dit is handig omdat het de tool gebruikte voordat hij naar zijn werk ging.

Clinico-farmacologische groep

Pijnstillend antipyreticum. Het heeft een pijnstillende, koortswerende en zwakke ontstekingsremmende werking.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Vrijgegeven zonder doktersrecept.

Hoeveel kost Paracetamol in apotheken? De gemiddelde prijs ligt op het niveau van 10 roebel.

Vorm en samenstelling vrijgeven

De volgende doseringsvormen van Paracetamol worden geproduceerd:

Tabletten: wit met een romige tint of wit, platcilindrisch, met een risico en een schuine rand (10 stuks in een doordrukstrip of celvrije verpakking, 2 of 3 pakken in een kartonnen verpakking);
Rectale zetpillen voor kinderen: torpedovormig, van wit met een geelachtige of romige tint naar wit (5 stuks in blisters, 2 pakken in een kartonnen doos);
Siroop (100 ml in flessen, 1 fles in een doos);
Suspensie voor orale toediening (100 ml in flessen van donker glas met een doseerlepel meegeleverd; 1 set in een kartonnen doos).

1 tablet bevat:

Actief bestanddeel: paracetamol - 200 of 500 mg;
Hulpcomponenten: lactose (melksuiker), stearinezuur, aardappelzetmeel, gelatine.

5 ml siroop bevat:

Actief bestanddeel: paracetamol - 24 mg;
Hulpcomponenten: water, natriumbenzoaat, aromatische additieven, riboflavine, ethylalcohol, propyleenglycol, trigesubstitueerd natriumcitraat, citroenzuur, sorbitol, suiker.

5 ml suspensie bevat:

Werkzaam bestanddeel: paracetamol - 120 mg;
Hulpcomponenten: gezuiverd water, sinaasappel- of aardbeiensmaak, voedselsorbitol (sorbitol), glycerol (glycerine), sucrose (suiker), propyleenglycol, methylparahydroxybenzoaat (nipagine), xanthangom (xanthangom), doel-gel-succiner) natrium).

1 zetpil bevat:

Actief bestanddeel: paracetamol - 100 mg;
Hulpcomponenten: vaste vetbasis.

Farmacologisch effect

Paracetamol verwijst naar geneesmiddelen van de analgetische antipyretische groep, d.w.z. pijnstillers en antipyretica. Naast het analgetische en antipyretische effect, heeft het medicijn ook een mild ontstekingsremmend effect.

Het farmacologische werkingsmechanisme van Paracetamol hangt samen met het vermogen om de synthese van prostaglandinen te vertragen en het thermoregulatiecentrum in de hypothalamus te beïnvloeden. Bij gebruik van het geneesmiddel wordt de maximale concentratie van het geneesmiddel in het bloedplasma waargenomen na 10-60 minuten.

Indicaties voor gebruik

Wat helpt? Paracetamol wordt voorgeschreven voor de symptomatische behandeling van pijnsyndromen van zwakke of matige ernst, van verschillende oorsprong en lokalisatie.

De meest voorkomende indicaties voor het starten van dit medicijn zijn verhoogde lichaamstemperatuur (hyperthermie) op de achtergrond van verkoudheden en virale ziekten, evenals pijn (pijn) in botten en spieren met griep en andere ARVI.

Ziekten en aandoeningen waarbij paracetamol wordt aanbevolen:

neuralgie;
koorts van niet-gespecificeerde oorsprong;
ischias;
arthritis;
kiespijn;
hoofdpijn (inclusief migraine);
artralgie (pijn in de gewrichten);
myalgie (spierpijn);
algomenorroe (pijnlijke menstruatie).

Contra

Contra-indicaties omvatten:

individuele overgevoeligheid (overgevoeligheid) voor de werkzame stof;
"Aspirine triade" (een combinatie van intolerantie voor NSAID's, bronchiaal astma en terugkerende neuspoliepen en neusbijholten);
ontstekingsziekten, erosie en zweren in het spijsverteringskanaal;
gastro-intestinale bloedingen;
ernstige nierfunctiestoornis;
gediagnosticeerde hyperkaliëmie;
leeftijd tot 6 jaar voor het nemen van pillen;
conditie na coronaire bypassoperatie.

Speciale aandacht bij het gebruik van dit medicijn moet worden waargenomen bij de volgende ziekten en pathologische aandoeningen:

chronisch alcoholisme en alcoholische leverbeschadiging;
ischemische hartziekte en chronisch hartfalen;
cerebrale vasculaire ziekte;
perifere arteriële laesies;
nier- en leverfalen.

Bij diabetes wordt het niet aanbevolen om Paracetamol in de vorm van een siroop te nemen.

Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding

Indien nodig, gebruik tijdens de zwangerschap en borstvoeding (borstvoeding) moet zorgvuldig de verwachte voordelen van de therapie voor de moeder en het mogelijke risico voor de foetus of het kind wegen.

Paracetamol penetreert de placentabarrière. Tot op heden zijn er geen negatieve effecten van paracetamol op de foetus bij de mens waargenomen.
Paracetamol wordt uitgescheiden in de moedermelk: het gehalte aan melk is 0,04-0,23% van de door de moeder ingenomen dosis.

In experimenteel onderzoek zijn de embryotoxische, teratogene en mutagene effecten van paracetamol niet vastgesteld.

Dosering en wijze van gebruik

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat Paracetamol-tabletten via de mond worden voorgeschreven.

Volwassenen en kinderen ouder dan 15 jaar, een enkele orale dosis - 500 mg; maximale eenmalige dosis - 1000 mg. De maximale dagelijkse dosis is 4000 mg.
Over de leeftijd van 12 jaar (met een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg) een enkele dosis van 500 mg, de maximale dagelijkse dosis van 2000 - 4000 mg.
Op de leeftijd van 9-12 jaar (gewicht tot 40 kg) dosis 500 mg, de maximale dagelijkse dosis van 2000 mg.
Kinderen van 6 tot 9 jaar (met een lichaamsgewicht van 22-30 kg: een enkele dosis hangt af van het lichaamsgewicht van het kind en is 250 mg, de maximale dagelijkse dosis is 1000-1500 mg.

Het aanbevolen interval tussen de doses van het medicijn is 6-8 uur (ten minste 4 uur).

De duur van de behandeling is niet meer dan 3 dagen als antipyreticum en niet meer dan 5 dagen als anestheticum.

De arts stelt de noodzaak voor de voortzetting van de medicamenteuze behandeling.

Bijwerkingen

De werking van het medicijn in overtreding van de instructies, de dosering veroorzaakt bijwerkingen. Overdosis kan leiden tot:

lever- of nierstoornissen;
uitslag, roodheid, "urticaria". Een allergie voor het medicijn heeft meestal dergelijke externe manifestaties;
buikpijn. De maag reageert op een abnormale inname of overdosis;
slaperig, wil slapen. De oorzaak van de aandoening is lage druk;
een scherpe daling van het glucosegehalte, hemoglobine in het bloed.

Bij overtreding van de dosering of bij onjuiste opname dient onmiddellijk een ambulance te worden gebeld.

overdosis

Bij langdurig gebruik van tabletten in grote doses ontwikkelt de patiënt snel symptomen van overdosis, die zich klinisch manifesteren in de vorm van een toename van de hierboven beschreven bijwerkingen en de ontwikkeling van leverfalen.

In geval van accidentele inname van een groot aantal tabletten, moet de patiënt de maag zo snel mogelijk doorspoelen en naar het ziekenhuis brengen. Indien nodig, symptomatische behandeling. Het antidotum van Paracetamol is N-acetylsteen, oraal of intraveneus toegediend.

Speciale instructies

Bij langdurig gebruik van paracetamol is controle van het patroon van perifeer bloed en de functionele toestand van de lever noodzakelijk.

Het wordt met voorzichtigheid gebruikt bij patiënten met een gestoorde lever- en nierfunctie, met goedaardige hyperbilirubinemie, en bij oudere patiënten.

Het wordt gebruikt om het premenstruele spiersyndroom te behandelen in combinatie met pamabrom (diureticum, xanthinederivaat) en mepyramine (histamine H1-receptorblokker).

Geneesmiddelinteractie

Bij gelijktijdig gebruik:

actieve kool verlaagt de biologische beschikbaarheid van paracetamol.
met urikozuricheskimi betekent verminderde effectiviteit.
met diazepam kan de uitscheiding van diazepam verminderen.
met carbamazepine, fenytoïne, fenobarbital, primidon neemt de werkzaamheid van paracetamol af, wat wordt veroorzaakt door een toename van het metabolisme (glucuronisatie- en oxidatieprocessen) en eliminatie uit het lichaam. Gevallen van hepatotoxiciteit bij gelijktijdig gebruik van paracetamol en fenobarbital worden beschreven.
gedurende een periode van minder dan 1 uur na inname van paracetamol, kan de absorptie van deze laatste worden verminderd.
met lamotrigine neemt de eliminatie van lamotrigine uit het lichaam matig toe.
met anticoagulantia is een lichte of matige toename van de protrombinetijd mogelijk.
met anticholinergica is een afname van paracetamolabsorptie mogelijk.
met orale anticonceptiva wordt de paracetamolafscheiding uit het lichaam versneld en kan de analgetische werking afnemen.
met metoclopramide is het mogelijk om de absorptie van paracetamol te verhogen en de concentratie ervan in het bloedplasma te verhogen.
met probenecide is een verlaging van de paracetamolklaring mogelijk; met rifampicine, sulfinpyrazon - mogelijke toename van de klaring van paracetamol door een toename van het metabolisme in de lever.
met inductoren van levermicrosomale enzymen, geneesmiddelen met een hepatotoxisch effect, bestaat het risico van verhoging van het hepatotoxische effect van paracetamol.
met ethinylestradiol verhoogt de absorptie van paracetamol uit de darm.

Gevallen van manifestaties van toxische werking van paracetamol bij gelijktijdig gebruik met isoniazide worden beschreven.
Er zijn meldingen van de mogelijkheid om het myelodepressieve effect van zidovudine te versterken bij gelijktijdig gebruik met paracetamol. Een geval van ernstige toxische leverschade wordt beschreven.

beoordelingen

We hebben enkele reviews van mensen met het medicijn Paracetamol opgepikt:

Igor. Ik heb altijd paracetamol bij me, ik ben vaak onderweg, werk is verbonden met reizen en dit medicijn is altijd beschikbaar in de EHBO-kit. Hij heeft me vele keren gered. Ik neem het aan voor hoofdpijn en tandpijn, voor verkoudheid. Klopt de temperatuur, verbetert de gezondheid snel en heeft, in tegenstelling tot aspirine, geen schadelijk effect op de maag. Het is vrij goedkoop en wordt verkocht in elke apotheek.
Margarita. Ik ken uit de eerste hand probleemhuid. Ik behandel acne met een prater, wat ik doe op basis van paracetamol en boorzuur. In combinatie verlichten deze geneesmiddelen perfect ontstekingen, verwijderen ze roodheid en drogen ze de uitslag af. Ik heb gehoord dat het zeer goede tabletten zijn die kiespijn en buikkrampen tijdens de menstruatie elimineren.
Sasha. Paracetamol-tablet en geen extra medicijnen nodig hebben voor de temperatuur, en al deze poeders, die hij invoert, zijn gewoon onzin, verdund met extra chemie om duurder te verkopen. Al deze Nurofena, Theraflu en anderen. Drink pure Paracetamol en er zal geluk en gezondheid zijn.

analogen

Paracetamol heeft veel analogen die hetzelfde actieve ingrediënt bevatten. Ze worden geproduceerd door verschillende farmaceutische bedrijven onder verschillende merknamen. Hier zijn slechts enkele van de Paracetamol-analogen:

Atsetofen
Aminadol
Aminofen
Apamid
Apanol
Biotsetamol
Valadol
Valorin
Deminofen
Dolamin
Metamol
Mialgin
Paramol
Panadol Junior
Pirinazin
Tempramol
Febridol
Hemtsetafen
Tselifen
Efferalgan

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Welke is beter: Paracetamol of Ibuprofen?

Ibuprofen (Nurofen) heeft een breder werkingsspectrum en heeft, in vergelijking met Paracetamol, gunstiger invloed op de temperatuurcurve. Het effect van het gebruik komt sneller (na 15-25 minuten) en duurt langer (tot 8 uur), bovendien wordt het medicijn als minder schadelijk beschouwd en veroorzaakt het minder waarschijnlijk allergische reacties. Ibuprofen beter dan zijn tegenhanger verwijdert de kritisch hoge temperatuur. Nogmaals (om hyperthermie onder controle te houden) wordt het veel minder vaak gebruikt dan Paracetamol.

De sterkte van de antipyretische werking is vergelijkbaar, echter ibuprofen, naast de analgetische en antipyretische effecten, verlicht ook effectief de ontsteking in perifere weefsels. Dit komt door het feit dat paracetamol overwegend in het centrale zenuwstelsel werkt en ibuprofen remt de synthese van PG, niet zozeer in het centrale zenuwstelsel, als in de ontstoken perifere weefsels. Dat wil zeggen, in het geval van ernstige perifere ontsteking, moet de keuze worden gemaakt ten gunste van Nurofen en andere op ibuprofen gebaseerde geneesmiddelen.

Beantwoording van de vraag "Wat te kiezen, Paracetamol of Nurofen?", De artsen raden aan de behandeling van jonge kinderen te starten met Ibuprofen als monotherapie. Indien nodig, dringend de temperatuur verlagen, kunt u een van de medicijnen gebruiken. De daaropvolgende behandeling moet worden overeengekomen met de arts. U dient zich ervan bewust te zijn dat zetpillen met ibuprofen gecontra-indiceerd zijn bij kinderen met een gewicht tot 6 kg en suspensie bij kinderen tot 3 maanden.

Opslagcondities en houdbaarheid

Het medicijn in elke doseringsvorm wordt zonder recept vrijgegeven. De houdbaarheid van paracetamol is:

Zetpillen - 2 jaar bij temperaturen tot 15 ° C;
Tabletten - 3 jaar bij temperaturen tot 25 ° C;
Siroop, orale oplossing en suspensie - 2 jaar bij temperaturen tot 25 ° C.

Buiten het bereik van kinderen houden!

structuur

1 tablet bevat: actief bestanddeel - paracetamol 200 mg of 500 mg; hulpstoffen: povidon, croscarmellosenatrium, stearinezuur, aardappelzetmeel.

beschrijving

Tabletten van wit of wit met een romige kleurtint, platcilindrisch, met riska en een facet.

Indicaties voor gebruik

Voor de behandeling van milde tot matige pijn, waaronder hoofdpijn, migraine, neuralgie, kiespijn, keelpijn, pijn bij osteoarthrosis, febriele syndroom bij acute infectieuze, infectie- en ontstekingsziekten.

Contra

- overgevoeligheid voor paracetamol;

- nier- en leverfalen;

- zwangerschap en borstvoeding;

Dosering en toediening

Binnen aanbrengen, bij voorkeur tussen de maaltijden.

Kinderen van 6-12 jaar: 200 mg - 500 mg (1 tablet met een dosering van 200 mg, ½ tot 1 tablet met een dosering van 500 mg) om de 4 uur, maximale dosis tot 2000 mg gedurende 24 uur.

Bij kinderen jonger dan 6 jaar wordt het gebruik van tabletten niet aanbevolen.

Bijwerkingen

- allergische reacties, huiduitslag, urticaria, angio-oedeem;

- hepatotoxisch effect bij langdurig gebruik bij een dosis van meer dan 4000 mg / dag;

- misselijkheid, pijn in de overbuikheid;

- hemolytische en aplastische anemie, trombocytopenie, agranulocytose, pancytopenie, methemoglobinemie;

- nefrotoxisch effect in de vorm van nierkoliek, aseptisch
pyuria, interstitiële nefritis, papillaire necrose;

- verlaging van de bloeddruk, hypoglycemie, dyspnoe, vasculitis.

In geval van reacties die niet in de bijsluiter worden beschreven, dient u een arts te raadplegen.

overdosis

Symptomen: intoxicatie verloopt in 3 fasen. Stadium 1 duurt 12-24 uur en wordt gekenmerkt door dyspeptische symptomen, symptomen van gastro-intestinale irritatie, misselijkheid, braken, zweten.

Stadium 2 duurt 2-3 dagen en wordt gekenmerkt door misselijkheid, braken, een verhoging van het niveau van transaminasen, bilirubine en een verhoging van de protrombinecijferindex tot 2,0-2,5.

Bij de behandeling van intoxicatie is gecontra-indiceerd bij het uitvoeren van geforceerde diurese, hemodialyse. Antihistaminica en glucocorticosteroïden mogen niet worden gebruikt.

Interactie met andere drugs

Als u andere geneesmiddelen gebruikt, moet u dit aan de arts melden. Raadpleeg uw arts als u zelfbehandeling wilt geven over de mogelijkheid om het geneesmiddel te gebruiken.

Alcohol versterkt het toxische effect van paracetamol op de pancreas.

Bij gelijktijdig gebruik met remmers van cytochroom P₄₅₀ (cymetidine, omeprazol, macrolide-antibiotica) het risico op hepatotoxische werking van paracetamol is verminderd.

Bij gelijktijdig gebruik met prokinetische middelen (metclopramide), erytromycine, wordt de absorptie van paracetamol versneld als gevolg van versnelde lediging van de maag.

Barbituraten verzwakken het antipyretische effect van paracetamol.

Toepassingsfuncties

Tabletten zijn niet bedoeld voor gebruik bij kinderen jonger dan 6 jaar.

Langdurig gebruik van paracetamol. Indien nodig, moet het regelmatige gebruik van paracetamol gedurende meer dan 5 dagen worden bewaakt wekelijks beeld van perifeer bloed, leverfunctie.

Gevolgen voor laboratoriumparameters. Tijdens de behandeling met paracetamol kan de plasmaglucosespiegel stijgen en kunnen de resultaten van het glycemische profiel vervormd zijn.

Formulier vrijgeven

Tabletten 200 mg: in een blisterverpakking van 10 × 2;

in contour boxless verpakking nr. 10 × 1.

Tabletten 500 mg: in een blisterstripverpakking nr. 10 x 2, nr. 10 x 5;

in contour boxless verpakking nr. 10 × 1.

Opslagcondities

Op de plaats beschermd tegen licht en vocht, bij een temperatuur niet hoger dan 25 ºС. Buiten het bereik van kinderen houden.

Houdbaarheid

3 jaar. Niet gebruiken na de vervaldatum.

Kenmerken van het medicijn

uitgesproken antipyretisch effect (maar soms moet u een enkele dosis Paracetamol verhogen om effectiever en snel hyperthermie te elimineren);
milde pijnmedicatie;
minimale ontstekingsremmende werking, gemanifesteerd door een verbetering van de algemene toestand tegen de achtergrond van een verlaging van de lichaamstemperatuur en de eliminatie van pijn.

Wanneer het in het maagdarmkanaal van de mens komt, wordt het medicijn snel in de bovenste dunne darm geabsorbeerd, wat het begin van het effect binnen 20-30 minuten veroorzaakt. De werkzame stof heeft een depressief effect op het centrum van thermoregulatie in de hypothalamus en receptoren die pijn van verschillende lokalisatie waarnemen. De ontstekingsremmende eigenschap van het medicijn komt tot uiting in een algemene verbetering van de toestand van de eliminatie van hyperthermie en pijnsyndroom, zonder een direct effect op de inflammatoire focus.

Doses van het medicijn

Zie ook: Dosering en instructies van Paracetamol

waarschuwingen

epigastrische pijn, misselijkheid en braken;
duizeligheid en verwarring;
nierfalen;
levercoma;
allergische reactie;
overtreding van de functies van het bloedsysteem.

Bij een temperatuur kan de dosering van paracetamol variëren, maar u moet uw arts raadplegen om de ongewenste effecten te voorkomen die kenmerkend zijn voor een overdosis van het geneesmiddel.

Artikel geverifieerd
Anna Moschovis is een huisarts.

Heeft u een bug gevonden? Selecteer het en druk op Ctrl + Enter

Overdosis paracetamol

Het lijkt niet eenvoudig om een overdosis paracetamol te krijgen. Welke persoon met zijn juiste geest zou slikken zonder deze pillen te tellen? Maar hier wordt de hoofdrol gespeeld door de beschikbaarheid en prevalentie van dit geneesmiddel. Het wordt geproduceerd in verschillende soorten en vormen, onder verschillende namen. De temperatuur steeg - hij dronk paracetamol. Ik wil niet naar het ziekenhuis - ik heb een ingewikkeld koud geneesmiddel voor mezelf voorgeschreven, zodat alle symptomen onmiddellijk worden overwonnen. Gelukkig worden ze nu zo geadverteerd dat het niet nodig is om de naam lange tijd te onthouden. Na het eten, een belangrijke vergadering, en je voelt je volledig gebroken? Er is een uitweg - een zak geneeskunde, verdund in een glas kokend water. Wat wordt genoemd, voel je als een man! En helaas let niet iedereen op het feit dat de werkzame stof in alle geaccepteerde geneesmiddelen één is - paracetamol. En dienovereenkomstig wordt de dosis paracetamol overschreden.

Britse media meldden een 25-jarig meisje dat stierf als gevolg van vernietiging van levercellen. Het meisje kreeg verkouden en begon Lemsip te nemen, dat paracetamol bevat. Afzonderlijk, paracetamol, zag ze de temperatuur verlagen. Ik heb niet lang met zelfbehandeling uitgesteld en ben naar een dokter gegaan. Hij schreef haar een complex medicijn voor, dat ook paracetamol bevatte. Als een resultaat was de dosis van dit actieve ingrediënt vrij groot. Het meisje was niet gered.

Er zijn veel vergelijkbare rapporten in de Amerikaanse pers. Daar is paracetamol een van de weinige geneesmiddelen die zonder recept verkrijgbaar zijn. Dit komt mede door de populariteit. Om het aantal vergiftigingen te verminderen, lanceerden de autoriteiten sociale propaganda-programma's om mensen uit te leggen hoe gevaarlijk het is om de dosis paracetamol te overschrijden.