Stadia van longtuberculose

Tuberculose heeft 4 stadia van de ziekte, die in epidemiologisch gevaar voor anderen van elkaar verschillen, de methode van diagnose en het aantal negatieve gevolgen voor het organisme. Bovendien is elke volgende fase veel moeilijker te behandelen dan de vorige.

Stadium van tuberculose

Eerste graad

Graad 1 tuberculose is een primaire infectie, waarbij een enkele lokale zich langzaam ontwikkelende ontsteking in de weefsels van de longen optreedt. Omdat het lichaam op alle mogelijke manieren probeert de laesie te isoleren die is gevormd uit de rest van het orgaan, voelen patiënten vaak geen symptomen van de ontwikkeling van de aandoening en leren ze pas na een profylactisch onderzoek met fluorografie of tuberculinatie. Voor anderen draagt ​​dit formulier geen gevaar totdat het in de volgende fase overgaat.

Tweede graad tuberculose

Tuberculose van stadium 2 is een latente vorm van de ziekte, waarbij een persoon drager is van bacillen, terwijl het vaker wel dan niet pijn doet of anderen infecteert. Het gevaar van deze fase van tuberculose is de kans op het ontwikkelen van schade aan elk weefsel van het lichaam na de geringste afname van de immuniteit. Soms is er een periodieke activering en verzwakking van de vermenigvuldiging van het kantoor in het lichaam.

Omdat de man zelf niet ziek is, dan over eventuele symptomen en kan geen sprake zijn, maar de aanwezigheid van deze vorm van infectie kan worden veroorzaakt door lage afweer, slechte leefomstandigheden, ondervoeding, frequent stress en overwerk. Het is mogelijk om infectie te detecteren met behulp van tuberculine-monsters die de ziekte vóór de vernietiging van longweefsel laten zien.

Derde graad tuberculose

Graad 3 tuberculose is een chronische recidiverende ziekte met laesies van verschillende organen. Het is onmogelijk om precies te zeggen of derde graad tuberculose besmettelijk is of niet. Omdat het van de zaak afhangt. Dus als grotten (holtes in plaats van de aangetaste delen van de longen) doorbreken in de bronchiën, ja dan. De symptomatologie van deze variëteit wordt weergegeven door klassieke tekenen van tuberculose met hoest, sputum, bloeding, enz.

Vierde graad tuberculose

Graad 4 tuberculose wordt verspreid, waarbij zich tuberculose-sepsis ontwikkelt: de infectie dringt door de bloedbaan of de lymfekanalen en verspreidt zich daarmee door het lichaam. In dit stadium wordt de ziekte niet alleen uiterst besmettelijk, maar ook zeer gevaarlijk voor het leven van de patiënt. Identificeer de verspreide ziekte kan elke vorm van bestaande diagnose methode en de symptomen zeer helder zijn: bloedspuwing, extreem hoge temperaturen, de symptomen van de aangetaste orgaan falen, meningitis en andere ontwikkeling.

Kenmerken van het tuberculeuze proces

De analyse van de ziekte omvat niet alleen de stadia van longtuberculose, maar ook de fasen van het tuberculeuze proces waardoor het zich ontwikkelt:

1. Het eerste dat ontstaat tijdens de eerste infectie - specifieke pneumonie (lokale koude ontsteking van longweefsel onder invloed van bacillen), lymphangitis (lymfevaten gevolg van de vorming van ofwel de TB knobbeltjes), alsook lymfadenitis mediastinale (lymfeklieren in de weefsels van de longen met de ontwikkeling van kaasachtige necrose of negatieve veranderingen in hun structuur).
2. Na de verzwakking van de ziekte en de genezing van de primaire foci van ontsteking, kan de vorming van fibreus weefsel dat de littekens vormt worden waargenomen. Dit weefsel heeft geen specificaties en interfereert soms met de volledige werking van het lichaam, wat chirurgische ingreep vereist.
3. Als incompleet herstel mogelijk is herleving van oude tuberculoseletsels verschijnt om de volgende redenen: drugs beïnvloeden bacillen pas op het moment van hun divisie, maar kan niet de bacteriën die zich in de rustfase te doden, zodat de rest van de bacteriën in de uitbraak, die om wat voor reden niet eerder broeden, kan worden geactiveerd en secundaire tuberculose veroorzaken. Chronische longtuberculose is gebaseerd op dit proces.
4. Als de behandeling niet helpt en de infectie blijft toenemen, ontstaat gedissemineerde tuberculose, die van verschillende typen kan zijn.
5. Chronische longtuberculose van de ziekte, waarbij er een enorme hoeveelheid laesies in het lichaam is veroorzaakt door tuberculeuze sepsis of chronische vorming van nieuwe haarden.
6. Hematogene tuberculose is een soort dissymment, waarbij de infectie in de bloedbaan terechtkomt en door het hele lichaam wordt meegevoerd, waardoor bijna alle inwendige organen worden aangetast. Soms veroorzaakt deze verspreiding de vorming van zeer grote longlaesies, de vorming van tuberculeuze zweren op vitale organen, evenals schade aan de membranen van de hersenen of het ruggenmerg.
7. Het lymfogene type van het gedissimileerde stadium verschilt alleen doordat de infectie zich door de lymfestroom verspreidt en vooral de lymfeklieren treft.

Door de aard van percolatie is de infectie niet alleen verdeeld in fasen van tuberculose, maar ook in verschillende soorten weefselbeschadiging:

• Vezelig-focal - een enkele vernietiging van weefsel dat het lichaam bedekt met vezelig weefsel, een capsule vormend.
• Tuberculoma is een ingekapselde laesie met weefselnecrose binnenin.
• Necrose, waarbij sprake is van necrose van de weefsels van het orgaan.
• Caseuze pneumonie is een ernstige laesie, waarbij door de bacillen alle longen ontstoken raken.
• In het geval van cyrotische, ongecontroleerde proliferatie van fibreus weefsel vindt plaats met een pathologische verandering in het gehele orgaan.
• Cavernous gaat verder met de vorming van holtes in de longen.
• Vezelig-caverneuze - met de vorming van vezelachtige capsules op de plaats van ontsteking met wanden van vezelig weefsel en bevat de gepresenteerde caseïsche massa's (semi-vloeistofmassa's van dode cellen, bacillen en vloeistoffen) met een laag granulaten.

Alle stadia van tuberculose bij afwezigheid van een juiste behandeling en ondersteuning van immuniteit kunnen in elkaar vloeien en erger worden, wat uiteindelijk leidt tot volledige schade aan de longen of andere inwendige organen wanneer de infectie zich door het lichaam verspreidt.

Hoeveel leven en hoe moet de laatste fase van tuberculose worden behandeld?

Longziekten bezetten een van de leidende plaatsen onder de kwalen van de moderne wereld. Dit draagt ​​aan vele redenen bij, waaronder we de verkeerde levensstijl kunnen onderscheiden, die een nadelige invloed hebben op het milieu en virale ziekten. De laatste fase van tuberculose is definitief, en als het niet goed wordt behandeld, eindigt het in de dood.

Stadium van de ziekte

Tuberculose is een gevaarlijke ziekte die zowel de longen als andere delen van het lichaam kan aantasten. De ziekte is verdeeld in pulmonale en extrapulmonaire vormen, afhankelijk van de locatie van de infiltraten.

Er zijn ook open en gesloten formulieren. Hun verschil is dat in het eerste geval de persoon zowel drager is van de infectie als van de drager ervan. Tijdens hoest ontsnapt slijm, waardoor tuberculose-microben door de lucht worden verspreid. De gesloten vorm wordt gekenmerkt door de isolatie van bacteriën en hun onvermogen om zich door het lichaam te verplaatsen. In dit geval kan de patiënt andere mensen niet infecteren.

Er zijn ook twee hoofdtypes van de ziekte, die afhankelijk zijn van de vraag of de persoon voor de eerste keer ziek is, of de ziekte het gevolg is van een terugval:

Wat betreft de stadia van tuberculose, dan onderscheiden artsen vier hoofdfasen:

Begin infectie. In dit stadium komt het virus het menselijk lichaam binnen en is er een geleidelijke ontwikkeling van de ziekte. Symptomatologie komt daarom niet tot uitdrukking, tot het begin van de symptomen, is het onmogelijk om in principe een aandoening te diagnosticeren, of is de diagnose aanzienlijk moeilijk.

Reproductie van microbacterietuberculose. Het latente stadium waarbij de symptomen ook onzichtbaar zijn. Een persoon gaat naar het ziekenhuis als hij gestoord is door de hoest die is opgetreden, een lichte stijging van de temperatuur en een verslechtering van de algemene toestand.

Vaak worden dergelijke manifestaties toegeschreven aan stress, zenuwen en overwerk, dus de ziekte is uiterst moeilijk te identificeren. Tegelijkertijd kan de overgang naar de volgende fase plaatsvinden door menselijke acties of omgevingsinvloeden die gericht zijn op het verminderen van de immuniteit.

De laatste fase wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van verschillende foci, die een enorme ruimte innemen. De pathologie ontwikkelt zich erg snel en beïnvloedt andere organen.

Graad 4 tuberculose leidt vaak tot de dood van de patiënt. De reden is het onvermogen van het verzwakte organisme om de ziekteverwekker te bestrijden en het gebrek aan een snelle reactie op het begin van symptomen. Veel genezen patiënten beschouwen het optreden van hoest en verslechtering van de gezondheid als een gevolg van het resterende effect van therapie, dus gaan ze te laat naar de dokter.

Factoren aantrekken

Phthisiatricians identificeren provocerende factoren die de aard en de ernst van de pathologie bepalen. De belangrijkste factoren die de ontwikkeling van een ernstige vorm beïnvloeden zijn:

• virusinfectie door contact met een persoon die ziek is;
• alcohol- en drugsgebruik;
• immunosuppressieve ziekten (HIV, diabetes);
• ziekten die de bovenste luchtwegen aantasten;
• medicijnen innemen die het immuunsysteem nadelig beïnvloeden.

Risicofactoren en manieren van overdracht

De volgende categorieën mensen zijn het meest waarschijnlijk geïnfecteerd:

• personen zonder een bepaalde woonplaats;
• gevangenen in gevangenissen;
• werkers in koloniën, detentiecentra in voorhechtenis;
• zorgverleners in contact met patiënten.

Het uiterlijk van de ziekte wordt beïnvloed door persoonlijke hygiëne en leefomstandigheden waarin de persoon leeft. U kunt ook ziek worden van contact met een groot aantal mensen wanneer u reist met het openbaar vervoer. Bovendien kunnen microbacteriën lang op oppervlakken en in water voorkomen:

• in stof - 10 dagen;
• op papier - 2 maanden;
• in water - 1 jaar.

Bacilli worden vernietigd door het gebied te behandelen met chloor, ultraviolette en hoge temperatuurbronnen. Statistieken tonen aan dat de kans op ziek worden toeneemt bij mensen ouder dan 30 jaar. Op middelbare leeftijd is de immuniteit niet meer zo effectief als bij een jonge.

De ontwikkeling van de gevorderde fase wordt vooral beïnvloed door de houding van de patiënt ten opzichte van de therapie en de tijdige toegang tot een arts met de geringste symptomen. Als de patiënt de behandeling op het verkeerde moment startte of stopte met het zelfstandig nemen van geneesmiddelen zonder medeweten van de arts, is het percentage van het optreden van een ernstige vorm van de ziekte extreem hoog.

Karakteristieke symptomen van de gevorderde fase

Er zijn veel symptomen van tuberculose, maar alleen door het optreden van specifieke symptomen kan de ziekte worden opgespoord. Alle manifestaties die aanwezig waren tijdens de vorige fasen worden verergerd.

De kenmerkende symptomen van de laatste fase:

• Aanhoudende hoest. De persoon hoest zonder te stoppen, en dit gaat enkele weken niet weg ondanks het nemen van verkoudheidspillen.
• Overmatige transpiratie. Tijdens de slaap komt vooral intens zweet vrij, hoewel er geen uitlokkende factoren zijn.
• Constante zwakte en slaperigheid. Vaak toegeschreven aan vermoeidheid en stress zijn daarom impliciete symptomen, waarvan het uiterlijk de toegang tot een arts niet beïnvloedt.
• Permanent gewichtsverlies. Dit gebeurt ongeacht de hoeveelheid voedsel die wordt geconsumeerd en de frequentie van voedsel.
• Hyperthermie. De temperatuur, die varieert van 37 tot 37,8 graden, blijft op hetzelfde niveau en daalt niet gedurende vele weken, ondanks het gebruik van antipyretische geneesmiddelen.
• Bloedspuwing. Wanneer hoestbloedige afscheiding verschijnt. Dit betekent dat de ziekte zo diep in het lichaam is geraakt dat de afbraak van het orgel (de longen) begint, waar het gelokaliseerd is.

De toestand wordt constant en gestaag slechter, standaardmiddelen en voorbereidingen helpen niemand. Ook in het gevorderde stadium verschijnen er pijnlijke gevoelens in de borstkas en achter het borstbeen. Hemoptysis en intense hoest zijn het meest uitgesproken.

Kortom, in dit stadium heeft tuberculose gemeenschappelijke symptomen in alle leeftijdscategorieën van de bevolking. Er zijn een aantal functies waar deskundigen op letten bij het uitvoeren van diagnostische activiteiten en therapie.

Bij volwassenen

Mensen van 18 tot 55 jaar oud voelen een sterke hoest, voornamelijk met sputumproductie. In de meeste gevallen is het nat, omdat iemand probeert zich te ontdoen van het slijm dat zich in de bronchiën heeft opgehoopt. Misschien een sterke temperatuurstijging tot 41 graden, die snel overgaat.

Bij minimale inspanning is er een gevoel van gebrek aan lucht. Met de verergering van het proces is er een sterke pijn in de borst, zelfs als er geen hoest is en de persoon in rust is. Kortom, de symptomen zijn vergelijkbaar met de standaard.

Het gevaar schuilt in het feit dat misschien de vertraagde start van de behandeling. Fase 4, waarbij de symptomen worden genegeerd en de verkeerde therapie wordt uitgevoerd, leidt zes maanden later tot een fatale afloop.

Microbacteriën worden resistent tegen de geneesmiddelen waarmee de behandeling wordt uitgevoerd, en dit is de grootste moeilijkheid.

Bij kinderen

Het kinderlichaam is veel minder bestand tegen het negatieve kwispelen van ziekten als gevolg van niet volledig gevormde immuniteit. Dit komt door het feit dat het kind snel groeit. Ook in de adolescentie neemt het risico toe als gevolg van hormonale stoten. Daarom ontwikkelt tuberculose zich sneller dan een volwassene en ontwikkelt het zich sneller.

Symptomen van tuberculose bij kinderen

In sommige situaties is een maand genoeg om de ziekte tot in de vierde fase te ontwikkelen. Daarom is het noodzakelijk om vaccinaties uit te voeren en de toestand van het kind te controleren door middel van regelmatige controles.

Bij ouderen

Het lichaam van ouderen is verzwakt als gevolg van aan leeftijd gerelateerde veranderingen en ziekten in het verleden, waarvan vele het immuunsysteem remmen. Daarom is de ontwikkeling van tuberculose moeilijker en de therapie ervan is een complexe taak.

Diagnose is ook moeilijk vanwege het feit dat oudere patiënten de manifestaties van tuberculose beschouwen als een gevolg van leeftijdsgerelateerde veranderingen.

Diagnostische maatregelen en behandelingsmethoden

In het vergevorderde stadium realiseert een persoon zich dat hij ziek is. Klinische studies kunnen dit bevestigen en aantonen hoezeer de pathologie andere organen heeft aangetast. De volgende evenementen worden gehouden:

• Lichamelijk onderzoek. De specialist beoordeelt de conditie van de huid en de algemene toestand van de patiënt.
• Radiografie. Toont de grootte van het getroffen gebied en de mate van vernietiging.
• Fluorografie. Het is de belangrijkste methode waarmee u de locatie en vorm van de haard kunt zien.
• Bloedonderzoek Hiermee kunt u precies zien welke veranderingen in het lichaam optreden om de juiste behandeling toe te wijzen.

Hoe sneller een diagnose wordt gesteld, hoe groter de kans dat iemand lang zal leven.

De therapie vindt plaats in een medische instelling waar een patiënt met een open vorm geen gezonde mensen kan infecteren. De tbc-specialist en longarts stellen de volgende geneesmiddelengroepen voor:

• anti-tuberculose geneesmiddelen gerelateerd aan de eerste rij (isonoazide, rifampicine, pyrazinamide);
• tweedelijnsgeneesmiddelen (Kanamycin, Rifabutin, Prothionamide);
• glucocorticoïden (Metipred, Medrol, Kenacort);
• immunomodulatoren (Bioaron, Imichimod, Inosine);
• hepatoprotectors (Essentiale, Karsil, Heptral).

De behandeling wordt gedurende een lange tijd uitgevoerd. Het complex omvat het gebruik van medicijnen, het volgen van dieet en het wegwerken van slechte gewoonten. In het geval van een globale laesie, vindt chirurgische interventie plaats. Het wordt uitgevoerd door resectie van het beschadigde gebied. De meest waarschijnlijke optie bij het staken van de behandeling is overlijden als gevolg van exacerbatie van complicaties.

Prognose, complicaties en preventie

Veel mensen zijn geïnteresseerd in de vraag in welke mate 4 stadia leven met tuberculose. Absoluut niet beantwoorden. Onder voorbehoud van alle voorschriften van de behandelende arts, is het mogelijk om de levensduur te verlengen voor jaren.

Bij het ontbreken van de juiste behandeling leidt stadium 4 tuberculose tot een plotse dood. Er is een nederlaag infiltreert andere interne organen, en de bijbehorende ziekten ontwikkelen:

In de meeste gevallen worden het maag-darmkanaal, de huid en het hart aangetast. Dood kan optreden als gevolg van dergelijke redenen:

• overtreding van het eiwitmetabolismesysteem;
• falen van vitale organen;
• plotselinge breuken van de longen.

Dit is een gevolg van het feit dat de gediagnosticeerde pathologie niet wordt behandeld. Het is mogelijk om het leven te verlengen als u alle instructies van de arts opvolgt.

Ziektepreventie is niet alleen noodzakelijk voor patiënten die een behandeling hebben ondergaan, maar ook voor gezonde mensen. De belangrijkste preventieve maatregelen omvatten:

• periodieke vaccinatie;
• regelmatige examens;
• versterking van de immuniteit met behulp van vitaminen;
• naleving van het dagelijkse regime en de voeding;
• weigering om alcohol en drugs te nemen.

Roken is een van de triggerfactoren voor de opkomst van tuberculose, daarom moet het worden gestopt om het risico te minimaliseren.

Als een persoon al is behandeld voor tuberculose, dan is het om herhaling te voorkomen noodzakelijk om de behandeling voort te zetten, voorgeschreven medicijnen in te nemen en te worden onderzocht. Dit zal de ziekte detecteren wanneer deze zich nog niet heeft ontwikkeld tot graad 4.

In de wereld van vandaag is geavanceerde tuberculose een dodelijke ziekte. Met de juiste behandeling is het mogelijk om de levensduur van de patiënt te verlengen en soms vindt een volledige genezing plaats. Om het probleem niet tot dergelijke gevolgen te brengen, moet bij het minste vermoeden een beroep worden gedaan op een medische instelling.

Welke stadia van tuberculose zijn er?

De diagnose tuberculose wordt vastgesteld door de medische commissie van de tuberculose-instelling. Het doel van de diagnose is om gevallen van vermoedelijke tuberculose in de populatie, de fasen van tuberculose te identificeren, te bevestigen en de juiste diagnose te stellen. Heb je meer dan twee weken hoest, koorts, zwakte en nachtelijk zweten? Indien nodig zal de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven.

Mensen met een lage immuniteit zijn vatbaar voor infecties en lopen het risico geïnfecteerd te raken tijdens een infectieuze patiënt binnenshuis of in het openbaar vervoer. Een open vorm van tuberculose is gevaarlijk voor anderen. Gesloten vorm geeft geen risico op infectie. Patiënten met latente infectiedragers scheiden geen tuberculosebacteriën de omgeving in. De primaire en secundaire stadia van longtuberculose zijn de verergering van primaire haarden en de secundaire opname van bacteriën in het lichaam. Misverstanden over de behandelprincipes, wantrouwen van de arts voorkomen succesvol herstel. Langdurige behandeling onder constant toezicht is de enige manier om de ziekte te overwinnen.

Verspreiding van tuberculose

Ongeveer twee miljard mensen in de wereld zijn dragers van tuberculose. De meesten van hen zijn zich hiervan niet bewust. Ongeveer 9 miljoen mensen in de wereld worden elk jaar ziek met tuberculose. Een derde van hen sterft aan complicaties van tuberculose. Stadia, symptomen van een ziekte zijn afhankelijk van het orgaan waarin de ziekte zich ontwikkelt en van de toestand van de menselijke immuniteit.

Foto 1. Koch-sticks - de oorzaak van het ontstaan ​​en de ontwikkeling van tuberculose in het menselijk lichaam.

Als de afweer van het lichaam niet in staat is om de reproductie van de tuberkelbacillen tegen te houden, ontwikkelt zich de ziekte. Afhankelijk van het stadium van tuberculose, het orgaan van de laesie en de immuniteit van de zieke persoon, hangt het verschijnen van bepaalde symptomen af.

Mycobacterium tuberculosis is aanwezig in mensen in kleine hoeveelheden en in een staat van "slaap". Onder controle van de afweer van het lichaam provoceren de bacteriën niet de ontwikkeling van de ziekte. Deze aandoening wordt latente tuberculose-infectie genoemd.

Vormen van tuberculose

Er zijn twee vormen van tuberculose:

Mensen met latente tuberculose maken geen klachten. Deze vorm van tuberculose is niet besmettelijk voor anderen. Het onderzoek toonde een positieve tuberculinatie-test, maar de röntgenfoto toont geen veranderingen in de longen, er zijn geen mycobacteriën in het sputum. In feite wordt een persoon met gesloten tuberculose als gezond beschouwd.

Foto 2. Wanneer een patiënt met open type tuberculose niest of hoest, lopen anderen het risico geïnfecteerd te raken.

Het risico op infectie van een patiënt met een gesloten vorm van tuberculose is laag. Hiermee komt de bacterie niet vrij in het milieu, zoals bij extrapulmonale tuberculose.

Open longtuberculose is de belangrijkste bron van infectie. Een patiënt met een open vorm van tuberculose releases bacteriën in het milieu. Druppels vocht die mycobacteriën bevatten, komen in de lucht wanneer ze hoesten, niezen, praten, zingen, tijdens het ademen.

Met één tussush schok, worden er tot drieduizend deeltjes vrijgegeven, met niezen - een miljoen, met praten - tweehonderd. Als er negen gezonde mensen binnenshuis zijn en één patiënt met een open vorm van tuberculose, dan ademt iedereen in een minuut lucht uit met de veroorzaker van de ziekte. Bacteriën leven ongeveer zes uur in de lucht.

De afweer van het lichaam is mogelijk niet bestand tegen de beperking van de vermenigvuldiging van tuberculosebacteriën. Als gevolg hiervan ontwikkelt de ziekte zich. Mycobacterium komt het menselijk lichaam hoofdzakelijk binnen door druppeltjes in de lucht; door melk en dierlijk vlees; minder vaak - van moeder op kind tijdens de zwangerschap.

Foto 3. Als u vlees of melk eet van met tuberculose besmette dieren, kunt u Koch-sticks vangen.

Extrapulmonale tuberculose treft verschillende organen en weefsels:

• longen, botten, lymfeklieren;
• urinewegstelsel, gastro-intestinale tractus;
• ogen, huid, hersenvliezen.

Elk menselijk orgaan kan worden geïnfecteerd. Longtuberculose is een vorm van de ziekte die vaker voorkomt dan andere vormen.

Foto 4. Longtuberculose is een veelvoorkomende vorm van tuberculeuze ziekte door gemakkelijke toegang tot deze organen.

Longtuberculose

Primaire infectie ontwikkelt zich na het eerste contact met Mycobacterium tuberculosis. Kenmerken van actieve primaire ziekte doordat het onopgemerkt blijft. Koch-staafje vermenigvuldigt zich en legt nieuw territorium vast. De eerste symptomen van de ziekte zijn klein, omdat er geen significante verslechtering van de aandoening is.

Klinische stadia van longtuberculose:

1. Primair - verergering van de primaire brandpunten van infectie.
2. Secundair - re-entry van bacteriën in het lichaam.

Na de primaire fase ontwikkelt zich secundaire tuberculose, die van enkele maanden tot meerdere jaren duurt. De ontwikkeling van de ziekte is mogelijk als gevolg van de oude tuberculose-nidus of -refectie - de hervatting van bacteriële groei of herinfectie.

Tuberculose van de secundaire vorm begint op te treden wanneer de patiënt opnieuw wordt geïnfecteerd of wanneer de vroege focus van de ziekte wordt gewekt. Omdat het immuunsysteem weet wat de oorzaak is van tuberculose, is het proces anders dan tijdens de primaire vorm.

Bij secundaire tuberculose zijn de longen aangetast. Dergelijke patiënten vormen de belangrijkste bron van infectie. Als de patiënt eerder de behandeling van tuberculose heeft voltooid, wordt de hervatting van de ziekte beschouwd als een terugval.

Miliaire tuberculose

Er is een speciale vorm van de ziekte miliary tuberculosis. De infectie ontwikkelt zich in de primaire fase van tuberculose. Vanuit de focus van een ontsteking in de longen heeft mycobacterium invloed op de lymfeklieren in de buurt van de grote bronchiën. Op de radiografie zien ze eruit als lichte formaties.

Foto 5. Weergave van een monster van miliaire pulmonale tuberculose op een microslide wanneer het onder een microscoop wordt onderzocht.

Dergelijke veranderingen wijzen op verdichting en toename van intrathoracale lymfeklieren. Bacteriën van hen met de bloedbaan zijn verspreid over de organen. Het immuunsysteem bestrijdt infecties. Met een hoge immuniteit houdt de bacteriële activiteit op en is zelfgenezing mogelijk. De ontwikkeling van de ziekte hangt af van de mate van verzwakking van het lichaam.

Miliaire tuberculose in het Latijn betekent "gierst". Bij dit type ziekte bevinden zich kleine, als gierstkorrel, foci in alle lobben van de longen. Deze vorm van tuberculose komt voor bij mensen met een zwakke immuniteit - kinderen, ouderen en seropositieve mensen. Ze hebben algemene gegeneraliseerde vormen van tuberculose, wanneer verschillende organen en het zenuwstelsel worden aangetast.

Bij diepe immuundeficiëntie (HIV) zijn de kliniek en de ziektesubsoort ongebruikelijk. De focussen van tuberculose bevinden zich in de lagere lobben van de long, en niet in het bovenste deel, zoals in het geval van primaire infectie. Er zijn geen duidelijke grenzen aan de foci van tuberculose. Veel voorkomende gedissemineerde processen en tuberculose van intrathoracale lymfeklieren heersen in de structuur van de ziektevormen.

Bij secundaire longtuberculose slaagt het immuunsysteem erin de verspreiding van de infectie te stoppen en het getroffen gebied te beperken. De desintegratie van het longweefsel of de holte op de röntgenfoto lijkt op een ringvormige schaduw.

Foto 6. Röntgenonderzoek van de kist met een ringvormige schaduw in de long - een tuberculaire holte.

Mycobacterium vermenigvuldigt zich en veroorzaakt necrose-necrose van het longweefsel. Als een resultaat wordt een holte met dichte wanden gevormd, die via de bronchus met de omgeving communiceert. Er treedt een open vorm van tuberculose op.

Bij secundaire tuberculose verschijnen foci op de toppen van de longen, die met elkaar versmelten en infiltraten vormen - zeehonden. Met de verdere ontwikkeling van het proces zijn ze meer verdicht, begint de destructurisatie van het longweefsel, dat vervolgens door de bronchiën gaat. De patiënt hoest ze op en holten vormen zich op de plaats van de ineenstorting.

Pleuritis is een ontsteking van het pleuraal membraan die de longen in de borst beschermt. Wanneer de ziekte optreedt, accumulatie van pleurale vloeistof tussen de binnenste en buitenste lagen van het membraan.

De ontwikkeling van de laatste fase van longtuberculose

Tuberculose is een van de oudste longziekten die de mensheid kent, waarbij meer dan duizend mensen zijn gedood. Eens werd de ziekte als ongeneeslijk beschouwd, maar de ontwikkeling van medicijnen maakte het voor patiënten niet alleen mogelijk om in leven te blijven, maar ook om hun leven voort te zetten in het gebruikelijke gebruikelijke ritme.

Tegenwoordig is tuberculose echter een zeer gevaarlijke en verraderlijke ziekte, want zelfs al het leven in het menselijk lichaam leeft Koch's toverstok (de belangrijkste veroorzaker van tuberculose) mogelijk helemaal niet, en de persoon zal gewoon blijven leven, maar het kan blijken dat de patiënt zal moeten behandel tuberculose meerdere keren in een mensenleven.

Classificatie en stadia van de ziekte

Over het algemeen wordt alleen een longaandoening geassocieerd met deze ziekte, maar er is een kans dat u tuberculose krijgt, waarvan het doel niet de longen zijn, maar bijvoorbeeld de darmen, urineleiders, huid, hersenen, enz. Daarom worden gevallen van tuberculose ingedeeld in:

Wat de soorten tuberculose betreft, hangt hun classificatie af van het feit of de persoon voor de eerste keer ziek is of, eenmaal genezen, opnieuw ziek is geworden. Volg vanaf hier twee soorten tuberculose:

De stadia van de ontwikkeling van de ziekte, of het stadium ervan, worden meestal bepaald door de symptomen van de ziekte, de tekenen die worden onthuld door röntgenonderzoeken en andere factoren die aanleiding geven tot een of ander stadium van de ontwikkeling van de ziekte. Meestal stoten:

De eerste fase is een infectie in het menselijk lichaam (die niet eerder aan tuberculose leed), de primaire vorm van de ziekte. Bestaat in de directe oorsprong en het begin van de ontwikkeling van een infectie. Identificeren in dit stadium van de ziekte is bijna onmogelijk;

De tweede fase is de latente of latente graad van de ziekte, wanneer een persoon meestal nog niet besmettelijk is. Op dit moment ontwikkelt het kantoor (Mycobacterium tuberculosis) zich het vaakst en vermenigvuldigt het zich langzaam, maar er zijn uitzonderingen. In dit stadium beginnen de belangrijkste tekenen van de ziekte te verschijnen, die zelden aandacht krijgen of suggereren dat dit symptomen zijn van andere ziekten, namelijk: een lange onophoudelijke hoest, moeite met ademhalen, constante laaggradige koorts, een merkbare verslechtering van de motoriek.

Met de manifestatie van deze basistekens wordt aanbevolen om onmiddellijk naar het onderzoek te gaan om de ziekte in de beginfase te voorkomen. Het is belangrijk dat elke factor die de immuniteit van de patiënt aanzienlijk ondermijnt de ziekte naar de derde fase kan leiden;

Vormen van ziekte, negatieve gevolgen en hun preventie

Vaak keert de ziekte na een volledige therapiekuur tegen tuberculose en herstel van de patiënt weer terug en met een nieuwe kracht.

Meestal is de secundaire fase van tuberculose kenmerkend voor mensen van middelbare leeftijd: in de adolescentie, het menselijk lichaam effectief omgaat met de pathogenen van tuberculose, en later, als gevolg van herinfectie of activering van oude haarden, wordt de persoon weer ziek.

Wat is het gevaar van 4 stadia van tuberculose? Het kan zijn:

• het risico van aanzienlijke schade aan organen waarmee een terugval van de ziekte is geassocieerd;
• het vermogen om een ​​groot aantal andere mensen te infecteren;
• de mogelijkheid van overlijden door onjuiste therapie of helemaal geen behandeling;
• de ziekte ontwikkelt snel immuniteit voor vele antibiotica en medicijnen;
• de mogelijkheid van terugkerende ziekte.

Het is in de vierde fase dat er vormen van secundaire tuberculose optreden, die tot de dood leiden. Dit is te wijten aan het feit dat de laatste fase wordt gekenmerkt door een lange periode van latente loop van de ziekte, dus de behandeling begint heel vaak wanneer de mate van schade aan het lichaam al behoorlijk hoog is. De gevaarlijkste zijn dergelijke vormen van secundaire tuberculose:

• Focal - gemanifesteerd door de opkomst van een nieuwe of activering van het oude centrum van ontsteking in de longen;
• Infiltratief - de meest voorkomende, bepaald door het verschijnen van infiltratie in de longen;
• Tuberculoma - het uiterlijk van een focus van necrose, omgeven door een schaal;
• Verspreid: gekenmerkt door het verschijnen van een groot aantal foci door het hele lichaam;
• Cavernous - de vorming van holtes in de plaats van de snelle desintegratie van longweefsel;
• Vezelig-caverneus en cirrose - ontwikkelt zich in chronisch beloop van caverneuze tuberculose en wordt gekenmerkt door fibreuze degeneratie van longweefsel, een verandering in longmobiliteit.

complicaties

Het is duidelijk dat deze ziekte gevaarlijk is, en nog meer met zijn 4 stadia van ontwikkeling. Bij gebrek aan goede aanpak, verantwoordelijkheid en aandacht, kan dit leiden tot ongewenste gevolgen:

• pleuritis;
• peritonitis;
• pericarditis;
• tuberculeuze meningitis;
• de verspreiding van de ziekte naar andere organen.

Het eerste wat u moet doen, is ongetwijfeld een bezoek aan de juiste medische specialist om toekomstige specifieke instructies en behandeling te ontvangen als u een van de bovenstaande symptomen opmerkt.

Directe behandeling wordt aanbevolen in een ziekenhuisomgeving onder toezicht van specialisten en niet thuis. Wat zijn de basisregels en tips om TB effectief te behandelen en nog sneller te herstellen? Dit zijn de regels:

Ten eerste is het noodzakelijk om de volgorde, het tijdstip en de voorwaarden voor het nemen van bepaalde medicijnen strikt in acht te nemen, in overeenstemming met de voorschriften van de arts en algemeen aanvaarde aanbevelingen. Het innemen van medicijnen kan 'tevergeefs' leiden tot het ontstaan ​​van resistentie tegen de ziekte tegen medicijnen, waardoor de ziekte nog gevaarlijker wordt en de behandeling aanzienlijk kan vertragen.

Ten tweede zal het volgen van een gezond dieet helpen om het effect van alle drugs die tijdens de cursus worden gebruikt significant te verbeteren.

De basis voor de 4de fase van tuberculose is om je gewone dieet te volgen en je eraan te houden (want tijdens een ziekte is de eetlust vaak verloren en mensen verliezen snel gewicht), waardoor er meer voedsel wordt toegevoegd dat rijk is aan eiwitten en vetten.

Het is belangrijk dat elk van de innovaties in de loop van de behandeling (folk remedies, andere medicijnen, vitamines) met een specialist worden besproken.

het voorkomen

Het is duidelijk dat de ziekte, die zij in haar beginstadia hebben geleerd, veel gemakkelijker te genezen is dan toen zij zich tot een ernstige en gevaarlijke vorm had ontwikkeld. Dat is de reden waarom het voorkomen van de ziekte en het testen van het lichaam op de aanwezigheid van MBT erg belangrijk zijn.

De belangrijkste manieren om tuberculose te voorkomen zijn:

• Het isoleren of creëren van veilig contact voor een patiënt met een actieve vorm van de ziekte, om een ​​gezonde populatie te beschermen;
• Regelmatige onderzoeken: diagnose van tuberculine (reactie van Mantoux), fluorografie.

Natuurlijk moet u uw hoede niet verliezen, u moet de symptomen en hun manifestaties op zich constant monitoren en de arts bezoeken, zelfs met kleine verdenkingen van de ziekte. Zoals reeds vermeld speelt immuniteit een sleutelrol bij de ziekte van tuberculose.

Daarom is het aan te bevelen om regelmatig aan sport te doen, naar het zwembad te gaan, een actieve levensstijl te houden, getemperd te worden, niet te vergeten over de regelmatige inname van vitaminecomplexen en een goed dieet te volgen. Het volgen en uitvoeren van al deze items zal niet alleen de mogelijkheid van tuberculose minimaliseren, maar ook het leven verlengen en de gezondheid verbeteren.

Tuberculose in onze tijd, hoewel het een ernstige ziekte is, maar moderne apparatuur en methoden voor detectie ervan stellen iedereen in staat om tijdig over hun ziekte te leren en deze te genezen.

Het belangrijkste is - u moet uw gezondheid niet verwaarlozen ten gunste van carrière, studie en andere dingen, omdat ze geen zin hebben als ze jarenlang van hun leven en gezondheid hebben doorgebracht. Dat is de reden waarom het belangrijkste in het probleem van tuberculose de diagnose en de vroegste detectie is, om het moeilijke en gevaarlijke vierde stadium van deze ziekte te vermijden.

Wat is tuberculose?

De ziekte van tuberculose is bekend bij de mensheid onder de naam - consumptie uit de oudheid. Voor de eerste keer werd een beschrijving van de ziekte gegeven door de arts Hippocrates, die geloofde dat dit een genetische ziekte is. Een andere arts uit de oudheid, Avicenna, ontdekte dat een ziekte kan worden overgedragen van de ene persoon op de andere. In de XIXe eeuw bewees de Duitse wetenschapper Robert Koch de besmettelijke aard van de ziekte, en ontdekte de mycobacterium die de ziekte veroorzaakte. De veroorzaker van de ziekte Koch's toverstaf is genoemd naar zijn ontdekker. Voor zijn ontdekking ontving de wetenschapper de Nobelprijs.

Tuberculose is in onze tijd nog steeds een van de meest voorkomende ziekten in alle landen van de wereld. Volgens de WHO zijn er elk jaar in de wereld veel gevallen van tuberculose-infecties - ongeveer 9 miljoen.In Rusland zijn 120.000 mensen elk jaar ziek met tuberculose. Sterfte door infectie in Rusland is hoger dan in Europese landen.

Dus wat is tuberculose? Hoe raakt iemand besmet met tuberculose en is de ziekte altijd gevaarlijk? Welke behandeling is effectief en kan tuberculose volledig worden genezen? Laten we deze vragen in detail bekijken.

Wat een ziekte - tuberculose

Het veroorzakende agens van tuberculose is mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis). Tuberculose is een besmettelijke ziekte. De meest gebruikelijke manier om tuberculose over te brengen is in de lucht. De tuberkelbacil wordt door contact overgedragen tijdens praten, niezen, zingen of hoesten, maar ook door huishoudelijke artikelen. Het immuunsysteem van een gezond persoon omgaat met de infectie door het Koch-staafje in de luchtwegen te vernietigen. Te massale infectie of frequent contact met een patiënt kan zelfs bij een gezond persoon ziekte veroorzaken. Bij mensen met een verzwakt immuunsysteem kunnen de cellen mycobacteriën niet vernietigen.

De incubatieperiode voor pulmonale tuberculose is van 3 tot 12 weken. Symptomen van de ziekte in de incubatieperiode manifesteren zich door een lichte hoest, zwakte, een lichte temperatuurstijging. Tijdens deze periode is de ziekte niet besmettelijk. De afwezigheid van uitgesproken symptomen van de incubatietijd verklaart het gevaar van tuberculose voor de meest geïnfecteerde. Tenslotte geven milde symptomen niet veel aandacht aan zichzelf, ze kunnen worden aangezien voor luchtwegaandoeningen. Als de ziekte in dit stadium niet kan worden herkend, wordt hij longziek. De belangrijkste oorzaak van tuberculose is een lage kwaliteit van leven. De verspreiding van de ziekte draagt ​​bij aan de drukte van mensen, vooral in plaatsen waar gevangenen worden vastgehouden. Verminderde immuniteit of gelijktijdige diabetes mellitus draagt ​​bij aan infectie en de progressie ervan.

De eerste tekenen van tuberculose

De tekenen van longtuberculose in de vroege stadia variëren afhankelijk van de vorm, het stadium en de lokalisatie van het proces. In 88% van de gevallen neemt de infectie een longvorm aan.

Symptomen van pulmonale tuberculose in een vroeg stadium van zijn ontwikkeling:

• hoesten met sputum gedurende 2-3 weken;
• periodiek verhoogde temperaturen tot 37,3 ° C;
• nachtelijk zweten;
• drastisch gewichtsverlies;
• de aanwezigheid van bloed in het sputum;
• algemene zwakte en vermoeidheid;
• pijn op de borst.

De eerste manifestaties van tuberculose-infectie kunnen worden genomen voor elke andere ziekte. Het is in de beginfase dat de patiënt gevaarlijk is voor anderen. Als de patiënt de arts niet snel bezoekt, zal de tuberculose-infectie zich verder ontwikkelen en zich verspreiden in het lichaam. Daarom is het zo belangrijk om een ​​jaarlijkse fluorografie te ondergaan, die onmiddellijk de focus van de ziekte zal onthullen.

Vormen van tuberculose op klinische basis

Er zijn primaire en secundaire tuberculose. Primair ontwikkelt zich als een gevolg van infectie met een Koch-staafje van een niet-geïnfecteerd persoon. Het proces treft vaak kinderen en adolescenten. De manifestatie van de ziekte op oudere leeftijd betekent de activering van lymfekliertuberculose overgedragen in de kindertijd.

Bij kinderen treedt tuberculose op in de vorm van een primair tuberculosecomplex. In de kindertijd beïnvloedt het proces de kwab of zelfs het longsegment. De symptomen van pneumonie zijn hoesten, koorts tot 40,0 ° C en pijn op de borst. Bij oudere kinderen zijn de laesies in de long niet zo uitgebreid. De ziekte in de longen wordt gekenmerkt door een toename van cervicale en axillaire lymfeklieren.

Het primaire complex bestaat uit 4 stadia van de ziekte.

1. Stadium I - pneumonische vorm. Radiografisch zichtbare kleine laesie in de longen, vergrote lymfeklieren in de wortel van de long.
2. Fase II-resorptie. In deze periode is infiltratie in de longen en de lymfeklieren verminderd.
3. Het volgende stadium is stadium III, het manifesteert zich door verdichting van residuele foci in het longweefsel en de lymfeklieren. Op deze plaatsen op de röntgenfoto zijn zichtbare puntvormige brandpunten van kalkaanslag zichtbaar.
4. In stadium IV vindt verkalking van het voormalige infiltraat plaats in de long- en lymfatische weefsels. Dergelijke gecalcineerde gebieden worden Gon-foci genoemd en worden gedetecteerd door fluorografie.

Het primaire tuberculoseproces bij kinderen en volwassenen komt vaak in een chronische vorm voor. In dit geval blijft het actieve proces in de longen en lymfeklieren vele jaren bestaan. Een dergelijk verloop van de ziekte wordt beschouwd als chronische tuberculose.

Open en gesloten vormen van tuberculose-infectie

De open vorm van tuberculose - wat is het en hoe verspreid het zich? Tuberculose wordt als open beschouwd als de patiënt mycobacteriën scheidt met speeksel, sputum of secreties van andere organen. De uitscheiding van bacteriën wordt gedetecteerd bij het zaaien of microscopie van de afvoer van de patiënt. Bacteriën verspreiden zich heel snel door de lucht. Tijdens het praten strekt de infectie met speekseldeeltjes zich over een afstand van 70 cm uit en hoest hij bij hoesten op tot 3 meter. Het risico op infecties is vooral groot voor baby's en mensen met verminderde immuniteit. De term "open vorm" wordt vaak gebruikt in relatie tot patiënten met de longvorm van de ziekte. Maar de uitscheiding van bacteriën gebeurt ook met een actief tuberculeus proces in de lymfeklieren, het urogenitale systeem en andere organen.

Symptomen van open tuberculose:

• droge hoest gedurende meer dan 3 weken;
• zijpijnen;
• ophoesten van bloed;
• onredelijk gewichtsverlies;
• gezwollen lymfeklieren.

De patiënt in een open vorm is gevaarlijk voor alle anderen. Weten hoe gemakkelijk de tuberculose van een open vorm wordt overgedragen, in het geval van een lang en nauw contact met de patiënt, moet een onderzoek worden ondergaan.

Als de bacteriologische methode de bacteriën niet onthult, is het een gesloten vorm van de ziekte. Gesloten vorm van tuberculose - hoe gevaarlijk is het? Het is een feit dat laboratoriummethoden niet altijd het Koch-staafje onthullen, dit komt door de langzame groei van mycobacterium in de te kweken cultuur. Dit betekent dat een patiënt die geen bacteriën heeft geïdentificeerd, deze praktisch kan isoleren.

Is het mogelijk om tuberculose te krijgen van een patiënt met een gesloten vorm? Met nauw en constant contact met de patiënt in 30 van de 100 gevallen is het mogelijk om geïnfecteerd te raken. Een patiënt met een gesloten vorm kan het proces in de longen of elk ander orgaan op elk moment activeren. Het moment van overgang van het proces naar de open vorm is aanvankelijk asymptomatisch en gevaarlijk voor anderen. In dit geval wordt tuberculose van een gesloten vorm overgedragen, evenals open, door direct contact tijdens communicatie en door huishoudelijke artikelen. Symptomen van de gesloten vorm van tuberculose zijn vrijwel afwezig. Patiënten met een gesloten vorm voelen zich niet eens onwel.

Typen longtuberculose

Op basis van de mate van verspreiding van tuberculose zijn er verschillende klinische vormen van de ziekte.

Verspreide tuberculose

Verspreide longtuberculose is een manifestatie van primaire tuberculose. Het wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van meerdere laesies in de longen. Infectie in deze vorm wordt verspreid via de bloedbaan of via de lymfevaten en bronchiën. Meestal beginnen mycobacteriën zich in een hematogene route uit te zetten van de lymfeknopen van het mediastinum naar andere organen. De infectie nestelt zich in de milt, lever, hersenvliezen, botten. In dit geval ontwikkelt zich een acuut uitgezaaide tuberculeus proces.

De ziekte manifesteert zich door koorts, ernstige zwakte, hoofdpijn en een ernstige algemene toestand. Soms komt gedissemineerde tuberculose in een chronische vorm voor, daarna is er een constante schade aan andere organen.

De verspreiding van de infectie via de lymfevaten vindt plaats van de bronchiale lymfeklieren tot de longen. Bij een bilateraal tuberculeus proces verschijnen kortademigheid, cyanose en hoest met sputum in de longen. Na een lange loop van de ziekte wordt gecompliceerd door pneumosclerose, bronchiëctasie, longemfyseem.

Gegeneraliseerde tuberculose

Gegeneraliseerde tuberculose ontwikkelt zich als gevolg van de verspreiding van hematogene infecties in alle organen tegelijkertijd. Het proces kan acuut of chronisch zijn.

De oorzaken van de verspreiding van de infectie zijn anders. Sommige patiënten voldoen niet aan het behandelingsregime. Bij sommige patiënten is het niet mogelijk om het effect van de behandeling te bereiken. In een dergelijke categorie patiënten vindt de generalisatie van het proces plaats in golven. Elke nieuwe golf van de ziekte gaat gepaard met de betrokkenheid van een ander lichaam. Klinisch gezien gaat een nieuwe golf van de ziekte gepaard met koorts, kortademigheid, cyanose en zweten.

Focale tuberculose

Focale pulmonaire tuberculose manifesteert zich door kleine foci van ontsteking in het longweefsel. Het focale type van de ziekte is een manifestatie van secundaire tuberculose en wordt vaker gedetecteerd bij volwassenen die de ziekte hebben gehad in de kindertijd. De focus van de ziekte is gelokaliseerd in de top van de longen. Symptomen van de ziekte manifesteren zich in uitputting, zweten, droge hoest, pijn aan de zijkant. Hemoptysis verschijnt niet altijd. De temperatuur in tuberculose stijgt periodiek tot 37,2 ° C. Een nieuw focaal proces is gemakkelijk volledig te genezen, maar bij een ontoereikende behandeling neemt de ziekte een chronische vorm aan. In sommige gevallen worden foci genivelleerd om een ​​capsule te vormen.

Infltratieve tuberculose

Infiltratieve pulmonale tuberculose komt voor bij primaire infectie en chronische vorm bij volwassenen. Caseïsche foci worden gevormd, waarrond een zone van ontsteking wordt gevormd. De infectie kan zich uitbreiden naar de gehele lob van de long. Als de infectie voortschrijdt, smelt de hoofdinhoud en komt de bronchus binnen, en de lege holte wordt de bron van de vorming van nieuwe haarden. Infltratie gaat gepaard met exsudaat. Met een gunstig beloop wordt het exsudaat niet volledig geabsorbeerd, in plaats daarvan worden dichte koorden van bindweefsel gevormd. Klachten van patiënten met infiltratieve vorm hangen af ​​van de omvang van het proces. De ziekte kan bijna asymptomatisch zijn, maar kan zich manifesteren door acute koorts. Het vroege stadium van tuberculose-infectie wordt gedetecteerd door fluorografie. Mensen die geen fluorografie hebben ondergaan, de ziekte komt vaak voor. Mogelijke dood tijdens pulmonaire bloeding.

Fibro-caverneuze tuberculose

symptoom van fibro-cavernous tuberculose - gewichtsverlies

Door de progressie van het caverneuze proces in de longen wordt fibreus-caverneuze longtuberculose gevormd. Bij dit type ziekte worden de wanden van de holtes (lege holten in de long) vervangen door fibreus weefsel. Fibrose wordt ook rond de cavernes gevormd. Samen met de spelonken zijn er infecties. Holen kunnen onderling worden verbonden om een ​​grote holte te vormen. De longen en bronchiën zijn vervormd en de bloedcirculatie is verstoord.

Symptomen van tuberculose bij het begin van de ziekte manifesteren zwakte, gewichtsverlies. Met de progressie van de dyspneu, ophoesten met sputum joins, stijgt de temperatuur. Het beloop van tuberculose vindt continu of intermitterend plaats. Het is de fibro-cavernous vorm van de ziekte die de oorzaak van de dood is. De complicatie van tuberculose komt tot uiting in de vorming van longhart met respiratoir falen. Naarmate de ziekte vordert, worden andere organen aangetast. Een complicatie zoals pulmonaire bloeding of pneumothorax kan dodelijk zijn.

Cirrotische tuberculose

Cirrotische tuberculose is een manifestatie van secundaire tuberculose. Bovendien zijn er als gevolg van de ouderdom van de ziekte uitgebreide formaties van fibreus weefsel in de longen en het borstvlies. Samen met fibrose zijn er nieuwe ontstekingshaarden in het longweefsel, evenals oude grotten. Cirrose kan beperkt of diffuus zijn.

De ouderen lijden aan cirrotische tuberculose. Symptomen van de ziekte manifesteren hoest met sputum, kortademigheid. De temperatuur stijgt in geval van verergering van de ziekte. Complicaties zijn in de vorm van pulmonale hartziekten met dyspneu en bloedingen in de longen, ze veroorzaken een fatale afloop van de ziekte. De behandeling bestaat uit een antibioticakuur met de rehabilitatie van de bronchiale boom. Wanneer het proces in de lagere lob is gelokaliseerd, wordt het geresecteerd of wordt het longsegment verwijderd.

Extrapulmonale tuberculose

Extrapulmonale tuberculose komt veel minder vaak voor. Men kan een tuberculeuze infectie van andere organen vermoeden als de ziekte lange tijd niet op de behandeling reageert. Volgens de lokalisatie van de ziekte worden extrapulmonale vormen van tuberculose onderscheiden, zoals:

Tuberculose van de lymfeklieren ontwikkelt zich vaak tijdens de eerste infectie. Secundaire tuberculeuze lymfadenitis kan zich ontwikkelen wanneer het proces in andere organen wordt geactiveerd. De infectie is vooral vaak gelokaliseerd in de cervicale, axillaire en inguinale lymfeklieren. De ziekte manifesteert zich door een toename van lymfeklieren, koorts, zweten, zwakte. De aangetaste lymfeklieren zijn zacht, mobiel bij palpatie, pijnloos. In het geval van een complicatie treedt een gevalale degeneratie van knopen op, zijn andere knooppunten betrokken bij het proces en wordt een continu conglomeraat gevormd dat aan de huid wordt gesoldeerd. In dit geval zijn de knooppunten pijnlijk, de huid erover is ontstoken, een fistel wordt gevormd, waardoor producten met een specifieke ontsteking van de knopen naar buiten komen. In deze fase is de patiënt besmettelijk voor anderen. Met een gunstig verloop van de fistel geheeld, is de omvang van de lymfeklieren verminderd.

Vrouwelijke genitale tuberculose is meer vatbaar voor jonge vrouwen van 20-30 jaar. De ziekte verloopt vaak gewist. Het belangrijkste kenmerk is onvruchtbaarheid. Samen met dit zijn patiënten bezorgd over de schending van de menstruatiecyclus. De ziekte gaat gepaard met een stijging van de temperatuur tot 37,2 ° C en trekkende pijnen in de onderbuik. Om de diagnose vast te stellen, worden een röntgenonderzoek en een methode voor het uitzaaien van baarmoedersecreties gebruikt. Op de radiografie toont de verplaatsing van de baarmoeder als gevolg van verklevingen, buizen met onregelmatige contouren. De berekingen in de eierstokken en de buisjes zijn te vinden in de overzichtsafbeelding. Een uitgebreide behandeling omvat verschillende anti-tbc-geneesmiddelen en wordt al heel lang uitgevoerd.

diagnostiek

Hoe tuberculose in een vroeg stadium diagnosticeren? De eerste en effectieve methode voor diagnose wordt tijdens de fluorografie in de kliniek uitgevoerd. Het wordt eenmaal per jaar aan elke patiënt uitgevoerd. Fluorografie bij tuberculose onthult nieuwe en oude foci in de vorm van infiltratie, focus of caverne.

Als u vermoedt dat tuberculose een bloedtest is. Bloedcijfers zijn heel verschillend voor verschillende mate van infectie. Bij nieuwe uitbraken wordt neutrofiele leukocytose genoteerd met een formule die naar links verschuift. In ernstige vorm worden lymfocytose en pathologische granulatie van neutrofielen gedetecteerd. Indicatoren van ESR namen toe in de acute periode van de ziekte.

Een belangrijke onderzoeksmethode voor de detectie van Koch-sticks is de sputumcultuur voor tuberculose. Mycobacteriën bij het zaaien worden bijna altijd gedetecteerd als er een holte zichtbaar is op de röntgenfoto. Met infiltratie in de longen wordt de Koch-bacil gevonden wanneer zaaien slechts 2% van de gevallen is. Meer informatieve drievoudige sputumcultuur.

De test voor tuberculose is een verplichte methode voor het uitvoeren van massale diagnostiek. De tuberculinetest (Mantoux) is gebaseerd op de reactie van de huid na intracutane toediening van tuberculine bij verschillende verdunningen. Mantoux-test voor tuberculose is negatief als er geen infiltratie op de huid is. Bij infiltratie van 2-4 mm is de test twijfelachtig. Als de infiltratie meer dan 5 mm is, wordt de Mantoux-test als positief beschouwd en duidt op de aanwezigheid van mycobacteriën in het lichaam of immuniteit tegen tuberculose na vaccinatie.

behandeling

Is het mogelijk om te herstellen van tuberculose en hoe lang duurt het voordat therapeutische maatregelen worden genomen? Of een ziekte al dan niet wordt genezen hangt niet alleen af ​​van de plaats van de infectie, maar ook van het stadium van de ziekte. Van groot belang voor het succes van de behandeling is de gevoeligheid van het organisme voor geneesmiddelen tegen tuberculose. Dezelfde factoren bepalen hoe lang de ziekte zal worden behandeld. Wanneer het lichaam vatbaar is voor geneesmiddelen tegen tuberculose, wordt de behandeling gedurende 6 maanden continu uitgevoerd. Wanneer behandeling met geneesmiddelenresistentie van tuberculose tot 24 maanden duurt.

Een modern behandelingsschema voor tuberculose-infectie omvat het nemen van een complex van geneesmiddelen die alleen effect hebben wanneer ze tegelijkertijd worden gebruikt. Met geneesmiddelgevoeligheid wordt in 90% van de gevallen volledige genezing van de open vorm bereikt. Met de verkeerde behandeling verandert de gemakkelijk geneesbare vorm van de infectie in moeilijk te behandelen resistente tuberculose.

Een uitgebreide behandeling omvat ook fysiotherapie en ademhalingsoefeningen. Sommige patiënten hebben een chirurgische behandeling nodig. Rehabilitatie van patiënten vindt plaats in een gespecialiseerde kliniek.

Geneesmiddelbehandeling wordt uitgevoerd op het 3, 4 en 5 componentenschema.

Het drie-componentenschema omvat 3 geneesmiddelen: "Streptomycin", "Isoniazid" en "PASK" (para-aminosalicylzuur). De opkomst van resistente mycobacteriële stammen leidde tot de creatie van een vierdelig behandelingsregime genaamd DOTS. Het schema omvat:

• "Isoniazid" of "Ftivazid";
• "Streptomycin" of "Kanamycin";
• "Ethionamide" of "Pyrazinamide";
• Rifampicine of Rifabutine.

Deze regeling is gebruikt sinds 1980 en wordt gebruikt in 120 landen.

Het vijfcomponentenschema bestaat uit dezelfde geneesmiddelen, maar met de toevoeging van het antibioticum "Ciprofloxacine". Dit schema is effectiever voor resistente tuberculose.

Gezondheid voedsel

Voeding voor longtuberculose is gericht op het herstellen van het lichaamsgewicht en het aanvullen van het tekort aan vitamine C, B, A en mineralen.

Het dieet voor tuberculose omvat de volgende categorieën producten.

1. Een verhoogde hoeveelheid eiwitten is vereist vanwege hun snelle afbraak. Gemakkelijk verteerbare eiwitten gevonden in zuivelproducten, vis, gevogelte, kalfsvlees en eieren hebben de voorkeur. Vleesproducten moeten worden gekookt, gestoofd, maar niet gefrituurd.
2. Het wordt aanbevolen om gezonde vetten van olijfolie, boter en plantaardige olie te krijgen.
3. Koolhydraten in producten (granen, peulvruchten). Honing, meelproducten worden aanbevolen. Gemakkelijk verteerbare koolhydraten zijn te vinden in fruit en groenten.

Voedsel moet veel calorieën bevatten en vers worden bereid. Het dieet bestaat uit 4 keer voeding.

het voorkomen

Het belangrijkste middel om tuberculose te voorkomen, is vaccinatie. Maar daarnaast bevelen artsen aan:

• een gezonde en actieve levensstijl leiden, inclusief wandelingen in de frisse lucht;
• eet voedingsmiddelen die dierlijke vetten bevatten (vis, vlees, eieren);
• eet geen fastfoodproducten;
• gebruik groenten en fruit om het lichaam aan te vullen met vitamines en mineralen die het immuunsysteem ondersteunen;
• jonge kinderen en ouderen moeten niet in nauw contact met de zieken zijn om infectie te voorkomen. Zelfs kortdurend contact met een open patiënt kan een infectie in hen veroorzaken.

vaccinatie

Preventie van tuberculose bij kinderen en adolescenten is beperkt tot het voorkomen van infecties en het voorkomen van ziekten. De meest effectieve methode om tuberculose te voorkomen, is vaccinatie. Het eerste vaccin tegen tuberculose wordt 3-7 dagen in het kraamkliniek van de pasgeborene uitgevoerd. Hervaccinatie vindt plaats in 6-7 jaar.

Hoe heet het tuberculosevaccin? De pasgeborene krijgt een sparend vaccin voor tuberculose BCG-M. Vaccinatie met hervaccinatie wordt uitgevoerd met BCG-vaccin.

Als een resultaat concluderen we dat tuberculose een veel voorkomende infectie is en gevaarlijk is voor iedereen in de buurt, vooral voor kinderen en mensen met verminderde immuniteit. Zelfs patiënten met een gesloten vorm zijn potentieel gevaarlijk voor anderen. Tuberculose is gevaarlijk vanwege de complicaties en is vaak dodelijk. Behandeling van de ziekte vereist veel tijd, geduld en geld. Een ernstige en slopende ziekte berooft iemand van kwaliteit van leven. De beste preventieve maatregel voor een ziekte is vaccinatie.