Tamiflu is een antiviraal geneesmiddel, een prodrug die wordt gebruikt om de griep te voorkomen en te behandelen.
Het bevat oseltamivir, een prodrug die in het lichaam wordt gemetaboliseerd tot oseltamivir carboxylaat. De actieve metaboliet van oseltamivir remt op competitieve en selectieve wijze de neurominidase van influenzavirussen B en A, waardoor de afgifte van nieuw gevormde virussen uit geïnfecteerde cellen en hun penetratie in gezonde cellen worden voorkomen.
Tamiflu voorkomt de ontwikkeling van de ziekte in een vroeg stadium - oseltamivir carboxylaat remt de virusreplicatie en vermindert de pathogeniciteit.
In de rol van een profylacticum vermindert het significant (met 92%) de incidentie van influenza bij mensen die contact hebben gehad met geïnfecteerde mensen.
Heeft geen invloed op de vorming van antilichamen tegen het influenzavirus, ook niet bij patiënten die worden gevaccineerd met een geïnactiveerd influenzavaccin. Er is geen ontwikkeling van geneesmiddelresistentie bij post-exposure en seizoensgebonden grieppreventie.
De samenstelling van Tamiflu 75 bevat 1 capsule:
- Werkzaam bestanddeel: oseltamivir - 75 mg (in de vorm van oseltamivirfosfaat - 98,5 mg);
- Hulpcomponenten: talk, povidon K30, voorgegelatiniseerd zetmeel, croscarmellosenatrium, natriumstearylfumaraat;
- Lichaam van de capsule: gelatine, titaniumdioxide, zwarte ijzeroxide-oxide;
- Cap-capsules: gelatine, titaniumdioxide, ijzer-kleurstofoxide rood en geel.
Er is geen bewijs van werkzaamheid bij de behandeling van ziekten veroorzaakt door andere pathogenen dan influenzavirussen A en B.
Indicaties voor gebruik
Wat helpt Tamiflu? Volgens de instructies wordt het medicijn voorgeschreven in de volgende gevallen:
- behandeling van influenza bij volwassenen en kinderen ouder dan 1 jaar;
- preventie van griep bij volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar die in groepen leven met een verhoogd risico op infectie met het virus (in militaire eenheden en grote productieteams, bij verzwakte patiënten);
- grieppreventie bij kinderen ouder dan 1 jaar.
Gebruiksaanwijzing Tamiflu 75 mg, dosering
Het medicijn wordt oraal ingenomen, bij de maaltijd of ongeacht de maaltijd. Verdraagzaamheid van het geneesmiddel kan worden verbeterd als het wordt ingenomen tijdens de maaltijd.
Volwassenen, tieners of kinderen die een capsule niet kunnen slikken, kunnen ook Tamiflu in poedervorm krijgen om een suspensie voor orale toediening te bereiden.
Het medicijn moet worden gestart uiterlijk 2 dagen na het begin van griepsymptomen.
Voor de behandeling van influenza worden standaarddoseringen van Tamiflu 75 mg gebruikt volgens de instructies:
- Volwassenen en adolescenten van 12 jaar en ouder - 1 capsule van het geneesmiddel 2 keer per dag - 5 dagen. Een verhoging van de dosis van meer dan 150 mg / dag verhoogt het effect niet.
- Kinderen van 8 jaar en ouder met een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg die capsules kunnen inslikken - 2 maal daags 5 dagen lang een capsule.
Voor profylactische doeleinden, bevelen de instructies voor gebruik de volgende doseringen aan:
- Volwassenen en adolescenten van 12 jaar en ouder - 1 capsule Tamiflu 75 mg 1 keer per dag gedurende ten minste 10 dagen na contact met de patiënt. Tijdens de seizoensgriepepidemie, 75 mg 1 keer per dag gedurende 6 weken.
- Kinderen van 8 jaar en ouder met een lichaamsgewicht van meer dan 40 kg - 1 capsule 75 mg 1 keer per dag.
Preventief effect duurt net zo lang als het innemen van het medicijn.
Speciale instructies
Patiënten met een verminderde leverfunctie van milde en matige ernst, patiënten met een verminderde nierfunctie (creatinineklaring meer dan 30 ml / min), evenals ouderen, dosisaanpassing is niet vereist.
Met een creatinineklaring van 10-30 ml / min moet de dosis Tamiflu dagelijks gedurende 5 dagen (gedurende de behandeling) eenmaal daags tot 75 mg eenmaal daags worden verlaagd.
Bij het voorkomen van influenza bij patiënten met een creatinineklaring van 10-30 ml / min, verlaag de dosis tot 30 mg per dag als een suspensie of breng de patiënt over om het geneesmiddel om de dag te ontvangen in een dosis van 75 mg per dag.
Bijwerkingen
De instructie waarschuwt voor de mogelijkheid van de ontwikkeling van de volgende bijwerkingen wanneer Tamiflu wordt voorgeschreven:
- misselijkheid, braken (meestal bij inname van hoge doses of tijdens de eerste dagen van de behandeling), slapeloosheid, duizeligheid;
- zelden - diarree, zwakte, vermoeidheid, hoofdpijn, verstopte neus, keelpijn, hoesten, buikpijn.
Contra
Tamiflu is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:
- individuele intolerantie voor de componenten van het medicijn;
- ernstig nierfalen;
- leeftijd van kinderen jonger dan 1 jaar.
- tijdens zwangerschap en borstvoeding.
overdosis
In geval van overdosering is het mogelijk om bijwerkingen te verhogen of te veroorzaken. Symptomatische behandeling.
Analogons van Tamiflu, prijs in apotheken
Indien nodig kunt u Tamiflu 75 mg vervangen door een tegenhanger voor therapeutische effecten - dit zijn geneesmiddelen:
Bij het kiezen van analogen is het belangrijk om te begrijpen dat de instructies voor het gebruik van Tamiflu, de prijs en beoordelingen van geneesmiddelen met soortgelijke actie niet van toepassing zijn. Het is belangrijk om een arts te raadplegen en geen onafhankelijke vervanging van het medicijn te maken.
Prijs in Russische apotheken: Tamiflu-capsules 75 mg 10 stuks. - van 1210 tot 1321 roebel, volgens 728 apotheken.
Buiten het bereik van kinderen bewaren bij een temperatuur van maximaal 25 ° C. De houdbaarheid van het poeder - 2 jaar, capsules - 7 jaar. Verkoopvoorwaarden bij apotheken - voorschrift.
Wat zeggen de beoordelingen?
Volgens de beoordelingen van artsen werkt Tamiflu effectief tegen influenzavirussen - patiënten merken op dat ze het veel minder vaak en gemakkelijker met het medicijn innemen. In sommige gevallen zijn er bijwerkingen, waarvan de meest voorkomende misselijkheid en diarree zijn (vooral bij kinderen).
De meeste moeders zijn tevreden met het effect van het medicijn bij het voorschrijven ervan aan kinderen. In veel gevallen kan Prem Tamiflu als preventieve maatregel voordat u naar de kleuterschool of op school gaat, voorkomen dat u uw kind met het griepvirus infecteert.
Interacties met andere geneesmiddelen
Het medicijn kan tegelijkertijd worden voorgeschreven aan patiënten met antipyretische geneesmiddelen op basis van Paracetamol en analgetica. Met deze geneesmiddelinteractie werden geen ernstige bijwerkingen en negatieve reacties van het lichaam waargenomen.
Tamiflu mag niet worden gecombineerd met enterosorbents of antacidumgeneesmiddelen, omdat in dit geval het therapeutische effect van oseltamivir significant wordt verminderd.
In klinische studies waren geen bijwerkingen en body laesies in combinatie Tamiflu capsules met geneesmiddelen zoals thiazide diuretica, histamine H2 receptor, xanthine, narcotische analgetica, corticosteroïden, antibiotica penicilline groep, cefalosporinen, azitromycine en geïnhaleerde bronchodilatoren.
Tamiflu voor griep
Behandeling van influenza is niet zo gemakkelijk - hoe dan ook moeilijker dan verkoudheid. In de regel duurt het minstens een week om deze infectieziekte te bestrijden. Bovendien is het percentage mogelijke complicaties voor verschillende organen en systemen van vitale activiteit, die nog moeilijker zijn om mee om te gaan, vrij hoog.
Een van de meest effectieve geneesmiddelen wordt beschouwd als Tamiflu voor de griep. Het is een antiviraal middel dat met succes bestrijdt tegen dergelijke soorten virale infecties als A en B. De beoordelingen van medisch specialisten over het blijken het meest positief te zijn, in feite, evenals de feedback van gebruikers. Er dient meer in detail te worden nagegaan waarom dit geneesmiddel - ook Oseltamivir genoemd (op de hoofdcomponent) - als effectief wordt beschouwd als het werkt en hoe het kan worden gebruikt.
Indicaties voor gebruik
Hier zijn enkele gevallen waarin u Tamiflu kunt gebruiken voor de griep:
- behandeling en preventie van infectieziekten;
- detectie van de eerste symptomen van influenza;
- behandeling van kinderen (vanaf de leeftijd van zes maanden) met een grieppandemie;
- behandeling van infecties A en B;
- griep preventie.
Veel deskundigen beweren dat een effectievere genezing voor de griep niet wordt gevonden. Het kan in verschillende vormen worden gepresenteerd - zoals poeder, capsules, tabletten en suspensies.
Opschorting: correct gebruik
Influenza-suspensie voor kinderen wordt oraal ingenomen. Voor de bereiding ervan is het noodzakelijk de houder ongeveer vijfmaal grondig met de bereiding te schudden, waarna drinkwater (ongeveer 52 milliliter) in de injectieflacon wordt gegoten.
Schudtijd - niet meer dan 15 seconden. Vervolgens kunt u de kap verwijderen en de adapter in de nek plaatsen. Om het goed en correct te herstellen, keert de hoes terug naar zijn plaats.
Alvorens het medicijn te nemen, is het wenselijk om de container te schudden. Dosering kan worden uitgevoerd met een maatspuit, die overigens in de set is inbegrepen.
Recruit-schorsing is eenvoudig:
- de zuiger beweegt naar het uiteinde van de spuit;
- de fles gaat open;
- de punt sluit zich aan op de adapter;
- de fles draait om en het benodigde volume suspensie wordt verzameld in de spuit.
Voor het doel van een set suspensies is het toegestaan om de doseerspuit te gebruiken. Vergeet niet de spuit te demonteren en grondig te wassen wanneer u het medicijn nam.
Met het gebruik van Tamiflu voor de preventie van influenza op geen enkele manier. Wat betreft de duur van het therapeutische verloop en de exacte dosering, worden deze indicatoren bepaald door een medisch specialist.
Hier is de aanbevolen dosis voor zowel volwassenen als voor adolescenten:
- Overschrijd 150 mg per dag niet (er mag niet van worden uitgegaan dat een verhoging van de dosering de effectiviteit van het geneesmiddel verhoogt).
- Om infectie A en B te genezen, volstaat het om twee keer per dag 75 milligram te nemen.
- Het ontvangen van deze griepbehandeling voor profylaxe na blootstelling, impliceert ook een twee keer inname en 75 milligram.
De doseringen voor het kind zijn enigszins anders:
- Als een kind ouder dan een jaar minder dan 15 kilogram weegt, is een eenmalige inname in een dosering van 30 milligram vereist.
- Als de baby ouder is dan een jaar en het gewicht is meer dan 15 en minder dan 23 kilogram, hebt u een enkele dosis van 45 milligram nodig.
- Als het kind ouder is dan een jaar en zijn gewicht meer is dan 23, maar minder dan 40 kilogram, heeft u een eenmalige dosis van 60 milligram nodig.
- Wanneer een kind meer dan 40 kilogram weegt, is de dosering van het geneesmiddel hetzelfde als voor een volwassene. Vijfdaagse therapie.
- Om ziekte te voorkomen bij kinderen ouder dan één jaar, volstaat één dosis. Tegelijkertijd is de profylactische behandeling minstens 10 dagen (hoewel seizoensgebonden preventie moet duren op basis van hoe lang de epidemie duurt).
Over het algemeen is het gebruik van het medicijn door een kind voor griep Tamiflu twee keer per dag voldoende.
In het geval van een pandemie, moet een kind, vanaf de leeftijd van zes maanden, twee milligram van het geneesmiddel per kilogram van het totale gewicht twee keer per dag krijgen. In dit geval is de duur van de therapeutische cursus vijf dagen.
Moet praten over speciale gevallen dosering:
- Als een persoon een creatinineklaring of een nierfunctiestoornis heeft, wordt het gebruik van een 0,5 standaarddosis aanbevolen.
- Als de creatinineklaring meer dan 30 milliliter per minuut bedraagt en nierfunctiestoornissen ook worden waargenomen, kan de dosis Oseltamivir niet worden gewijzigd.
Over het algemeen kunt u het drinken van Tamiflu bij de griep vinden door de instructies van het medicijn te lezen of, indien nodig, contact op te nemen met uw arts.
Capsuletoepassing
De beschreven capsules betekenen oraal in te nemen. Ze worden heel doorgeslikt en met water weggespoeld.
De inname van dit medicijn is niet gebonden aan voedsel. De dosering van het geneesmiddel, evenals de duur van de behandeling, wordt bepaald door de arts.
De dosering voor een volwassene (evenals een tiener) is als volgt:
- Als het gewicht van een tiener meer dan 40 kilogram is, dan is 75 milligram Tamiflu per dag voldoende om de ontwikkeling van infecties A en B te voorkomen.
- Het is ook mogelijk om een reeds gestarte infectie te behandelen met de hulp van Oseltamivir - 75 milligram per dag gedurende een therapeutische duur van 5 dagen.
Seizoenspreventie duurt 6 weken en profylaxe na blootstelling duurt ten minste 10 dagen.
Het geneesmiddel tegen influenza Tamiflu in de vorm van capsules voor kinderen wordt in de volgende doses ingenomen:
Als een kind ouder dan een jaar is, maar minder dan 40 kilogram, worden 30 en 45 capsules aanbevolen, soms kan een kind het medicijn niet doorslikken, in dit geval mag de inhoud oplossen in water of gezoete thee (een kleine lepel is voldoende).
- Voor kinderen met een gewicht van minder dan 15 kilogram, zullen 30 milligram-capsules volstaan.
- Van 15 tot 23 kilogram - 45 milligram capsules zullen het doen.
- Van 23 tot 40 kilogram - je moet 60 milligram capsules drinken.
De behandelingscursus duurt 5 dagen. Maar voor preventie (zowel seizoensgebonden als na de blootstelling) duurt het ongeveer 10 dagen van gebruik.
Het is belangrijk om op te letten hoeveel Tamiflu moet worden gedronken in het geval van influenza-infectie, omdat alleen het juiste gebruik positieve resultaten garandeert.
En nogmaals over speciale doseerschema's:
- Als de creatinineklaring tussen 10 en 30 milliliter per minuut ligt, is het raadzaam de standaarddosis te halveren.
- Wanneer de creatinineklaring meer dan 30 milliliter per minuut bedraagt, kan van dosisveranderingen worden afgezien.
Hoe effectief Tamiflu ook is tegen de griep, dit middel is geen vervanging voor dezelfde vaccinatie en andere preventieve maatregelen die moeten worden genomen om uzelf tijdens de epidemie tegen infectie te beschermen.
De duur van de preventieve actie is gelijk aan de duur van de ontvangst.
Dus kunnen de capsules van de beschreven middelen per volume 30, 45, evenals 75 milligram zijn. Ze hebben een stevige gelatine-schaal: de kleur van de eerste helft is lichtblauw, de andere helft is lichtgeel. Het pakket moet de dosering aangeven. Zorg ervoor dat u het opschrift ROCHE hebt.
De inhoud van deze capsules is een poeder met een witte kleur. Het bevat oseltamivirfosfaat en enkele excipiënten, zoals talk, zetmeel en povidon. Blister, bestaande uit 10 capsules, is in alle verpakkingen.
De suspensie is gemaakt van een geschikt poeder in een glazen injectieflacon. De kit bevat ook een doseerspuit en maatbeker.
Over de interactie met medicijnen
Afzonderlijk moet u overwegen om Tamiflu in combinatie met andere geneesmiddelen in te nemen.
Probenecid vertraagt bijvoorbeeld enigszins het proces van metabolietuitscheiding door de nieren (wat bijdraagt aan Oseltamivir). Als er echter geen nierdisfunctie is, kan de dosering mogelijk niet worden aangepast.
Het is noodzakelijk om voorzichtig te zijn door het beschreven preparaat samen met geneesmiddelen als Methotrexaat en ook Chloorpropamid in te nemen. Het feit is dat het terugtrekken van deze stoffen op dezelfde manier gebeurt. Dienovereenkomstig kan de uitscheiding langzamer worden als de geneesmiddelen tegelijkertijd worden gebruikt.
Bijwerkingen
Afzonderlijk is het nodig om te vertellen over de mogelijke bijwerkingen na het gebruik van de pillen voor Tamiflu-griep:
- pijn in de buik;
- pijn in de keel;
- migraine;
- hoesten;
- misselijkheid en zelfs overgeven;
- diarree en andere problemen met de ontlasting;
- verstopte neus;
- slapeloosheid;
- zich zwak voelen;
- duizeligheid;
- oorzakenloze vermoeidheid.
Dergelijke reacties worden echter zelden waargenomen en als ze dat wel doen, gaan ze snel voorbij.
In dit geval is de behandeling van Tamiflu-influenza onmogelijk in de aanwezigheid van dergelijke contra-indicaties:
- hoge gevoeligheid voor één of andere component van het geneesmiddel, individuele intolerantie;
- nierfalen in de terminale fase.
Zwangere vrouwen worden geadviseerd een arts te raadplegen. Het is nog niet met zekerheid bekend hoe Oseltamivir precies werkt op de toestand van een vrouw in de positie en op haar foetus (of een kind). Daarom - zonder de juiste sancties van de arts - wordt het gebruik van het medicijn op dit moment niet aanbevolen.
Hoe op te slaan
Er moet ook aandacht worden besteed aan de juiste opslag van het geneesmiddel, waarvoor een droge plaats en een temperatuur van niet meer dan 25 graden nodig zijn.
Wat de totale houdbaarheid betreft, het is 7 jaar.
Het is onmogelijk dat de plaats van opslag van het medicijn beschikbaar was voor kinderen.
De kosten in elke regio van het land kunnen verschillen, maar de gemiddelde kosten bedragen ongeveer 1.247 roebel.
Wat zijn analogen?
Soms is het om de een of andere reden nemen van Tamiflu met de griep niet toegestaan. In dit geval is het logisch om sommige van zijn analogen te gebruiken.
De belangrijkste substituut, bijvoorbeeld, is de drug Relenza, het belangrijkste werkzame bestanddeel daarvan is Zanamivir. Het effect is vergelijkbaar met dat van oseltamivir. Het medicijn zelf wordt meestal in poedervorm verkocht - het wordt verdund en geïnhaleerd.
Zanamivir komt praktisch niet in het bloed en daarom is het mogelijk om niet bang te zijn voor de bijwerkingen die gepaard gaan met een verminderde werking van het maag-darmkanaal en het zenuwstelsel.
Het gebruik van het medicijn is ook toegestaan voor kinderen, maar vanaf de leeftijd van vijf. Door de afwezigheid van bijwerkingen kunt u het analoog van zwangere en zogende moeders gebruiken.
Als u rekening houdt met beoordelingen van Tamiflu-analogen met ARVI, is Ingavirin niet minder populair. In het bijzonder bevat het een stof zoals vitaglute. Dankzij hem is het mogelijk:
- verminder intoxicatie;
- koorts kwijt raken;
- catarrale symptomen verwijderen;
- het welzijn van de mens verbeteren.
Artsen raden echter aan om dit hulpmiddel met de nodige voorzichtigheid te behandelen, omdat het in het verleden al is verkocht - hoewel onder de naam Dicarbamin - en werd beschouwd als een stimulator voor bloedvorming na een behandeling tegen kanker.
Gebruikersrecensies
Over het algemeen laten de beoordelingen door mensen van Tamiflu met de griep zien dat deze remedie echt helpt:
- de ziekte bestrijden, vooral effectief bij het tijdig starten van de behandeling;
- infectie voorkomen (in dit geval is de effectiviteit nog beter, als u tegelijkertijd andere preventieve maatregelen niet vergeet).
Hier zijn met name enkele reviews over de preventie van influenza met dit medicijn:
Vladimir, 36 jaar, Samara: "Sinds enkele jaren heb ik geen last van acute respiratoire virale infecties, omdat ik niet alleen neig, maar ik drink ook Tamiflu kort voordat de epidemie begon. De tiendaagse cursus en mijn lichaam worden beschermd tegen griep en andere ziekten. Vroeger deed ik maar één vaccin en dat hielp niet altijd. "
Anna, 41, Moskou: "Het gebeurde zo in de winter dat ik nat was en in zo'n toestand moest ik enkele uren op straat doorbrengen. Op plicht, kunt u zeggen. Ik dacht dat de ziekte nu niet kan worden vermeden - ik heb minstens een week in bed gelegen met de griep. Maar vanwege het feit dat Tamiflu meer dan een week voor preventieve doeleinden dronk, stapte ze af met slechts een milde loopneus (die snel voorbijging). "
Er zijn ook beoordelingen van deze pillen als een geschikte remedie voor de behandeling van de griep:
Marina, 38, Moskou: "Mijn zoon gaat nog steeds naar de kleuterschool. Daar blijkbaar van iemand en besmet geraakt. Eerder hadden we altijd problemen in dergelijke gevallen - te lang en pijnlijk hersteld. Maar deze keer besloot ik om Tamiflu te proberen en de behandelingskuur duurde vijf dagen. Bovendien werd de zoon na een paar dagen na het begin van de receptie veel beter. "
Welke griep helpt Tamiflu? Zoals hierboven vermeld, behandelt dit medicijn effectief soorten infecties A en B, en vermindert bovendien de kans op het ontwikkelen van deze ziekten.
Tamiflu-capsules - officiële instructies voor gebruik
Registratienummer:
№ П N012090 / 01 gedateerd 15 juli 2005
Handelsnaam van het medicijn:
Internationale niet-eigendomsnaam:
Chemische rationale naam:
(3R, 4R, 5S) -4-acetylamino-5-amino-3- (1-ethylpropoxy) -cyclohexeen-1 -carbonzuur ethylester, fosfaat
Doseringsformulier
structuur
Eén capsule bevat:
oseltamivir 75 mg
(in de vorm van oseltamivirfosfaat 98,5 mg)
hulpstoffen:
gepregelatiniseerd zetmeel, povidon K30, croscarmellosenatrium, talk, natriumstearylfumaraat
beschrijving
capsules
Harde gelatinecapsules, grootte 2. Lichaam - grijs, ondoorzichtig; kap - lichtgeel, ondoorzichtig. De inhoud van de capsules is wit tot geelachtig poeder. "Roche" wordt aangebracht op het lichaam van de capsule, "75 mg" wordt aangebracht op de dop.
Farmacotherapeutische groep
ATX-code [J05AH02]
Farmacologische werking
Werkingsmechanisme
Antiviraal medicijn. Oseltamivirfosfaat is een prodrug, de actieve metaboliet (oseltamivircarboxylaat) gelijktijdig en selectief remt neuraminidase van influenzavirus type A en B - het enzym dat het proces van afgifte van nieuw gevormde virusdeeltjes uit de geïnfecteerde cellen en de penetratie in het epitheel van de luchtwegen cellen Wijze van verdere verspreiding in het lichaam.
Oseltamivir carboxylaat werkt buiten de cellen. Het remt de groei van het influenzavirus in vitro en remt de replicatie van het virus en zijn pathogeniteit in vivo, vermindert de secretie van influenza A- en B-virussen uit het lichaam. De concentraties ervan zijn vereist om enzymactiviteit met 50% te onderdrukken (IC50) bevinden zich op de ondergrens van het nanomolaire bereik.
effectiviteit
Tamiflu is effectief gebleken bij het voorkomen en behandelen van influenza bij adolescenten (≥ 12 jaar), volwassenen, ouderen en de behandeling van influenza bij kinderen ouder dan 1 jaar. Aan het begin van de behandeling niet later dan 40 uur na de eerste symptomen van griep, Tamiflu verkort aanzienlijk de periode van klinische manifestaties van influenza-infectie, vermindert hun gewicht en vermindert de incidentie van influenza complicaties die antibiotica (bronchitis, longontsteking, sinusitis, otitis media), verkort de virusisolatie uit het lichaam en vermindert het gebied onder de curve "virale titers-tijd."
Wanneer genomen met het oog op het voorkomen, Tamiflu aanzienlijk (92%) en significant de incidentie van influenza bij Exposed personen vermindert de incidentie van virale excretie en verhindert de overdracht van het virus van het ene familielid naar het andere.
Tamiflu heeft geen invloed op de vorming van antilichamen tegen influenza, inclusief de productie van antilichamen als reactie op de introductie van geïnactiveerd griepvaccin.
Tijdens de circulatie van het griepvirus onder de bevolking werd een dubbelblind, placebogecontroleerd onderzoek uitgevoerd onder kinderen van 1-12 jaar (gemiddelde leeftijd 5,3 jaar) die koorts (> 100 F) en een van de luchtwegklachten hadden (hoesten). of acute rhinitis). In deze studie werden 67% van de patiënten die geïnfecteerd zijn met virus A en 33% van de patiënten geïnfecteerd met B. Behandeling Tamiflu, die binnen 48 uur gestart zijn symptomen, verminderde de ziekteduur van 35,8 uur in vergelijking met placebo. De duur van de ziekte werd gedefinieerd als de tijdsperiode die nodig is om hoest, loopneus, koorts en normale en normale activiteit te verminderen. Het aandeel pediatrische patiënten dat acute otitis media ontwikkelde en die Tamiflu namen, daalde met 40% in vergelijking met placebo. Kinderen die Tamiflu kregen, keerden bijna 2 dagen eerder terug naar normale en normale activiteit dan kinderen die een placebo kregen.
Virusbestendigheid
Volgens de momenteel beschikbare gegevens wordt bij het gebruik van Tamiflu voor post-contact (7 dagen) en seizoen (42 dagen) preventie van influenza-resistentie niet waargenomen.
Frequentietoewijzing voorbijgaande influenzavirus met een verminderde gevoeligheid voor neuraminidase oseltamivircarboxylaat bij volwassen patiënten bedraagt 0,4% influenza verwijdering resistent virus van patiënten die Tamiflu optreedt zonder verslechtering klinische toestand van de patiënten.
De frequentie van resistentie van klinische isolaten van influenza A-virus bedraagt maximaal 1,5%. Onder klinische isolaten van influenzavirus werden geen geneesmiddelresistente stammen gevonden.
farmacokinetiek
zuiging
Na orale toediening van oseltamivir wordt fosfaat gemakkelijk geabsorbeerd in het maagdarmkanaal en wordt het sterk omgezet in een actieve metaboliet door de werking van hepatische esterasen. Plasmaconcentraties van de actieve metaboliet worden binnen 30 minuten bepaald, bereiken bijna het maximale niveau 2-3 uur na toediening en overschrijden significant (meer dan 20 keer) de concentratie van het prodrug. Ten minste 75% van de ingenomen dosis komt in de vorm van de actieve metaboliet in de systemische circulatie, minder dan 5% in de vorm van het oorspronkelijke medicijn. Plasmaconcentraties van zowel de prodrug als de actieve metaboliet zijn evenredig met de dosis en zijn niet afhankelijk van voedselinname.
distributie
Bij mensen is het gemiddelde distributievolume (V.ss) De actieve metaboliet is ongeveer 23 liter.
Zoals aangetoond door experimenten met fretten, ratten en konijnen, bereikt de actieve metaboliet alle belangrijke plaatsen van influenza-infectie. In deze experimenten, na orale toediening van oseltamivirfosfaat, werd de actieve metaboliet gedetecteerd in de longen, bronchiale spoelingen, neusslijmvlies, middenoor en trachea in concentraties die antiviraal effect verschaffen.
De binding van de actieve metaboliet aan menselijke plasma-eiwitten is niet significant (ongeveer 3%). De binding van prodrugs aan menselijke plasmaproteïnen is 42%, wat niet genoeg is om significante geneesmiddelinteracties te veroorzaken.
metabolisme
Oseltamivir-fosfaat wordt sterk omgezet in een actieve metaboliet onder invloed van esterasen, voornamelijk in de lever en darmen. Noch oseltamivir-fosfaat, noch de actieve metaboliet zijn substraten of remmers van cytochroom P450 isoenzymen.
teelt
Het geabsorbeerde oseltamivir wordt voornamelijk (> 90%) uitgescheiden door een actieve metaboliet te worden. De actieve metaboliet ondergaat geen verdere transformatie en wordt uitgescheiden in de urine (> 99%). Bij de meeste patiënten bedraagt de halfwaardetijd van de actieve metaboliet uit plasma 6-10 uur.
De actieve metaboliet wordt volledig (> 99%) geëlimineerd door renale excretie. Nierklaring (18,8 l / uur) overschrijdt de glomerulaire filtratiesnelheid (7,5 l / uur), wat erop wijst dat het geneesmiddel ook wordt uitgescheiden door tubulaire secretie. Bij uitwerpselen wordt minder dan 20% van het ingenomen radioactief gemerkte geneesmiddel uitgescheiden.
Farmacokinetiek in speciale groepen
Patiënten met nierschade
Bij het toewijzen Tamiflu 100 mg 2 maal per dag gedurende 5 dagen aan patiënten met verschillende mate van verminderde beschadigde oppervlak onder de curve "concentratie van de actieve metaboliet in het plasma - time» (AUC) omgekeerd evenredig met de afname van de nierfunctie.
Patiënten met leverschade
In vitro-experimenten toonden aan dat bij patiënten met hepatische pathologie de AUC-waarde van oseltamivirfosfaat niet significant was verhoogd en dat de AUC van de actieve metaboliet niet was verminderd.
Oudere patiënten
Bij oudere patiënten (65 - 78 jaar) was de AUC van de actieve metaboliet in de evenwichtstoestand 25-35% hoger dan bij jongere patiënten bij het voorschrijven van vergelijkbare doses Tamiflu. De eliminatiehalfwaardetijd van het geneesmiddel bij ouderen was niet significant verschillend van die bij jongere patiënten van volwassen leeftijd. Rekening houdend met de gegevens over de AUC van het geneesmiddel en de verdraagbaarheid, hoeven patiënten met een ouderdom niet te worden aangepast bij de behandeling en preventie van griep.
kinderen
De farmacokinetiek van Tamiflu is onderzocht bij kinderen van 1 jaar tot 16 jaar in een farmacokinetische studie met een enkele dosis van het geneesmiddel en in een klinische studie bij een klein aantal kinderen in de leeftijd van 3-12 jaar. Bij jonge kinderen was de uitscheiding van pro-drugs en de actieve metaboliet sneller dan bij volwassenen, wat resulteerde in een lagere AUC ten opzichte van een specifieke dosis. Gebruik van het geneesmiddel in een dosis van 2 mg / kg geeft dezelfde AUC van oseltamivir carboxylaat, die wordt bereikt bij volwassenen na een enkele dosis van 75 mg capsule (equivalent aan ongeveer 1 mg / kg). De farmacokinetiek van oseltamivir bij kinderen ouder dan 12 jaar is dezelfde als bij volwassenen.
getuigenis
- Behandeling van griep bij volwassenen en kinderen ouder dan 1 jaar.
- Preventie van influenza bij volwassenen en adolescenten ouder dan 12 jaar in groepen met een verhoogd risico op infectie met het virus (in militaire eenheden en grote productieteams, bij verzwakte patiënten).
- Preventie van influenza bij kinderen ouder dan 1 jaar.
Contra
Overgevoeligheid voor oseltamivirfosfaat of enig bestanddeel van het geneesmiddel.
Chronisch nierfalen (permanente hemodialyse, chronische peritoneale dialyse, creatinineklaring £ 10 ml / min).
Gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding
Bij zogende ratten komen oseltamivir en de actieve metaboliet in de melk. Of uitscheiding van oseltamivir of de actieve metaboliet plaatsvindt met melk bij de mens is niet bekend. Uit extrapolatie van de gegevens die bij dieren zijn verkregen, blijkt echter dat hun hoeveelheid in de moedermelk respectievelijk 0,01 mg / dag en 0,3 mg / dag kan zijn.
Momenteel zijn gegevens over het gebruik van het geneesmiddel bij zwangere vrouwen onvoldoende om het teratogene of foetotoxische effect van oseltamivirfosfaat te beoordelen.
Met dit in gedachten moet Tamiflu alleen tijdens de zwangerschap of borstvoeding worden voorgeschreven als de mogelijke voordelen van het gebruik het potentiële risico voor de foetus of de baby overschrijden.
Dosering en toediening
Tamiflu wordt oraal ingenomen, met of zonder voedsel. Bij sommige patiënten wordt de verdraagbaarheid van het geneesmiddel verbeterd als het wordt ingenomen tijdens de maaltijd.
Standaard doseringsregime
behandeling
De behandeling moet beginnen op de eerste of de tweede dag na het optreden van griepverschijnselen.
Volwassenen en tieners ≥ 12 jaar. Het aanbevolen doseringsschema Tamiflu - één capsule 75 mg 2 maal daags binnen gedurende 5 dagen of 75 mg suspensie 2 maal daags binnen gedurende 5 dagen. Een verhoging van de dosis van meer dan 150 mg / dag verhoogt het effect niet.
Kinderen> 40 kg of ≥ 8 jaar die capsules kunnen slikken, kunnen ook een behandeling krijgen, waarbij één capsule 75 mg 2 keer per dag wordt ingenomen, als alternatief voor de aanbevolen dosis Tamiflu-suspensie (zie hieronder).
Kinderen ≥ 1 jaar oud. Het aanbevolen doseringsschema van Tamiflu-suspensie voor orale toediening:
Het aanbevolen doseringsschema van Tamiflu-suspensie voor orale toediening:
Lichaamsgewicht
Aanbevolen dosis gedurende 5 dagen
Tamiflu
Beschrijving vanaf 02/11/2015
- Latijnse naam: Tamiflu
- ATC-code: J05AH02
- Actief bestanddeel: Oseltamivir (Oseltamyvir)
- Fabrikant: GmbH, Catalent Duitsland Schorndorf (Duitsland), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Zwitserland)
structuur
Eén capsule Tamiflu bevat 30, 45 of 75 mg van de werkzame stof oseltamivir (oseltamivirfosfaat) + zetmeel, croscarmellose-natrium, natriumstearylfumaraat, gelatine, titaniumdioxide, zwarte ijzeroxidekleurstoffen, rood en geel, Pvidone K30, talk.
Eén injectieflacon van het geneesmiddel bevat 30 mg werkzame stof oseltamivirfosfaat + titaniumdioxide, xanthaangom, natriumsaccharine, sorbitol, mononatriumcitraat, permasil Tutti-Frutti. Na bereiding van de suspensie is het gehalte aan oseltamivir 12 mg per milliliter.
Formulier vrijgeven
Het medicijn komt vrij in de vorm van gelatinecapsules in blisters van 10 capsules, in een blisterverpakking in een kartonnen bundel. De capsules zijn stevig, ondoorzichtig. De capsule heeft een grijs omhulsel met het opschrift "ROCHE" en een lichtgele dop met het opschrift "30 mg", "45 mg" of "75 mg". De inscripties zijn gemaakt in lichtblauwe inkt. In elk van de tabletten bevindt zich een wit en lichtgeel fijn poeder.
Middelen in de vorm van poeder voor de bereiding van suspensies geproduceerd in lichtbeschermende flessen met een capaciteit van 30 gram. De set wordt geleverd met een plastic adapter en een doseerspuit met maatbeker. De set is in kartonnen verpakkingen met een scheidingswand. Het poeder zelf is wit of lichtgeel, heeft een specifieke aangename fruitige geur en smaak. Poeder groot, gegranuleerd. Na menging met water wordt een opake suspensie met een witte of gele kleur gevormd.
Farmacologische werking
Farmacodynamiek en farmacokinetiek
Oseltamivir is een prodrug. Een van zijn actieve metabolieten, oseltamivir carboxylaat, is een selectieve remmer van influenza A en B neuraminidase Het is een enzym dat de afgifte van virussen uit geïnfecteerde cellen activeert, verantwoordelijk is voor de reproductie en verspreiding van schadelijke stoffen door het hele lichaam, met name in het epitheel van de luchtwegen.
Er zijn processen om de replicatie van virussen te onderdrukken en hun pathogeniteit te verminderen. De activiteit van uitscheiding en distributie van middelen uit het lichaam van de drager van de ziekte neemt eveneens af.
Het medicijn vergemakkelijkt het verloop van de ziekte, verkort de tijd van de ziekte, vermindert de waarschijnlijkheid van complicaties zoals bronchitis, sinusitis, otitis of pneumonie. Volgens klinische studies bij kinderen tot 12 jaar is er een afname in de duur van de ziekte met 2 dagen.
Bij profylactisch gebruik bij patiënten die in contact komen met geïnfecteerde patiënten, hebben familieleden van een patiënt minder kans op griep met 92%.
Het is opmerkelijk dat het hulpmiddel geen invloed heeft op de intensiteit van de strijd van het lichaam tegen de ziekte, antilichamen worden normaal geproduceerd. Er waren geen klinisch significante gevallen van resistentie tegen geneesmiddelen.
Oseltamivir-fosfaat wordt snel en bijna volledig geabsorbeerd in het maagdarmkanaal, waar het wordt omgezet in een actieve metaboliet door de werking van intestinale en hepatische esterasen. Detectie van de actieve metaboliet in het bloedplasma wordt mogelijk binnen een half uur na toediening. De metaboliet bereikt zijn maximale concentratie binnen 2-3 uur. Plasmametaboliet is 20 keer meer dan dat van oseltamivir.
Farmacokinetische indicatoren betekenen dat ze niet afhankelijk zijn van voedselinname.
De werkzame stof kan worden gevonden in het slijmvlies van de neus en bronchiën, in de longen, luchtpijp en middenoor.
De mate van binding van de metaboliet aan eiwitten in het bloedplasma is tot 3%, terwijl de prodrug bijna de helft van de eiwitten bindt, maar geen invloed heeft op farmacodynamische parameters.
Het medicijn wordt verwijderd (en zijn actieve metaboliet) door de nieren en met uitwerpselen (in geringe mate). De halfwaardetijd is ongeveer vijf tot tien uur.
Personen die aan een ernstige nieraandoening lijden, kunnen problemen hebben om het medicijn uit het lichaam te verwijderen. De AUC is omgekeerd evenredig aan de mate van orgaanbeschadiging. Bij hepatische pathologie werden dergelijke patronen niet waargenomen.
Bij oudere patiënten is aanpassing van de dosering van het geneesmiddel niet vereist.
Bij kinderen onder de 12 jaar wordt het metabolisme van het medicijn versneld, het medicijn wordt bijna 2 maal sneller uitgescheiden uit het lichaam. In dit verband, de vereiste correctie van de dagelijkse dosering.
Indicaties voor gebruik
Het medicijn wordt voorgeschreven voor de preventie en behandeling van griep
Voor de behandeling van griep kan het medicijn door personen vanaf één jaar worden gebruikt. In het geval van een pandemie van de griep, is het mogelijk om het medicijn te gebruiken bij kinderen van 6-12 maanden.
Het medicijn vertoonde de grootste werkzaamheid in het geval van toediening binnen twee dagen na infectie en de eerste symptomen.
Tamiflu kan ook worden gebruikt als een profylactisch middel na contact met besmette personen bij epidemieën en pandemieën bij personen ouder dan één jaar.
Opgemerkt moet worden dat het innemen van het medicijn de vaccinatie tegen het influenzavirus niet vervangt. Voordat u het hulpmiddel gebruikt, vooral bij kinderen van 6 tot 12 maanden, dient u uw arts te raadplegen.
Contra
- als u allergisch bent voor een van de componenten;
- kinderen jonger dan 6 maanden;
- met chronisch nierfalen, met Cl-creatinine minder dan 10 ml per minuut.
Voorzichtigheid is geboden bij zwangerschap en lacterende vrouwen, kinderen van 6 tot 12 maanden.
Bijwerkingen
Bij het innemen van het geneesmiddel manifesteerde zich het vaakst: misselijkheid, braken en hoofdpijn, vooral in het beginstadium.
Er werden volwassen groepen patiënten en adolescenten waargenomen:
Kinderen kunnen de volgende bijwerkingen ervaren:
In de postregistratieperiode werden gevallen van de volgende bijwerkingen vastgesteld (zelden gemanifesteerd, er is niet vastgesteld of ze geassocieerd zijn met het nemen van het geneesmiddel):
Tamiflu-instructies voor gebruik (methode en dosering)
Het medicijn kan worden ingenomen tijdens de maaltijd of ongeacht de maaltijd. Bij sommige patiënten wordt het medicijn beter opgenomen als u het met voedsel drinkt.
De standaard dosering van 75 mg per dag kan worden verdeeld in twee delen, één capsule 30 mg en één 45 mg.
Het is beter om de behandeling te starten in de eerste dagen van de ziekte, onmiddellijk nadat de eerste symptomen verschijnen.
Gebruiksaanwijzing Tamiflu-capsules voor de behandeling van influenza
Volwassenen en kinderen vanaf 13 jaar nemen 75 mg 2 maal per dag. De loop van de behandeling is 5 dagen.
Tamiflu voor kinderen van 1 tot 12 jaar wordt aanbevolen om te benoemen in de hoeveelheid van 60 tot 150 mg per dag, verdeeld in 2 doses. De loop van de behandeling is 5 dagen.
Dosering is sterk afhankelijk van het gewicht van het kind:
- met een gewicht tot 15 kg - 60 mg per dag;
- met een gewicht van 15 tot 23 kg - 90 mg;
- kinderen met een gewicht van 23 tot 40 - 120 mg per dag;
- met een gewicht van meer dan 40 mg - 150 mg.
Voor kinderen van zes maanden tot een jaar wordt 3 mg per kg lichaamsgewicht voorgeschreven, 2 keer per dag. Het verloop van de behandeling is hetzelfde als voor andere leeftijdscategorieën.
Instructies voor capsules ter preventie
Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel als profylactisch middel binnen 2 dagen na contact met de patiënt in te nemen.
Neem als regel één capsule 75 mg 1 keer per dag gedurende 10 dagen.
Tijdens een epidemie kunt u 75 mg, 1 keer per dag gedurende 1,5 maand drinken.
Tamiflu voor kinderen jonger dan 12 jaar wordt voorgeschreven als een profylaxe, afhankelijk van het gewicht:
- tot 15 kg - 30 mg per dag;
- van 15 tot 23 kg - 45 mg per dag;
- van 23 tot 40 kg - 60 mg;
- meer dan 40 mg - 75 mg per dag.
De duur van het ontvangen van fondsen is 10 dagen.
Als de patiënt moeite heeft met het inslikken van de capsule, of het lijkt ongeschikt voor consumptie, kan de inhoud van de tablet in een theelepel worden gegoten. Voeg vervolgens chocoladesiroop, suiker, honing, gecondenseerde melk of ander product aan de container toe, die de onaangename smaak van het poeder kan verbergen. Het bereide product moet onmiddellijk na het mengen worden geconsumeerd.
Instructies voor het bereiden van suspensies
- Roer de inhoud van de injectieflacon voorzichtig om het poeder gelijkmatig over de bodem te verdelen.
- Giet vervolgens 52 ml water in een maatbeker (tot het juiste merkteken).
- Voeg een afgemeten hoeveelheid water toe aan de injectieflacon, sluit deze en schud gedurende ten minste 15 seconden goed.
- Verwijder de dop van de fles en plaats de adapter in de nek.
- Sluit de fles goed. Zorg ervoor dat de adapter correct is geplaatst.
Op het etiket moet u de uiterste gebruiksdatum van het bereide medicijn specificeren. Voordat de suspensie wordt ingenomen, moet de injectieflacon goed worden geschud. Meet de benodigde hoeveelheid medicatie met behulp van een maatspuit.
Voor patiënten met nierschade met Cl creatinine 10-30 ml per minuut, wordt de dosering verlaagd naar 75 mg eenmaal daags. De maximale opnameduur - 5 dagen. Bij profylactische toediening wordt de dosering verlaagd tot 75 mg om de andere dag, of 30 mg suspensie elke dag.
De veiligheid van het gebruik van het geneesmiddel bij kinderen jonger dan 6 maanden en degenen die lijden aan een leverziekte is niet vastgesteld.
Als u een capsule van 75 mg heeft en u moet de patiënt een kleinere hoeveelheid oseltamivir geven:
- Giet de inhoud van een capsule in een kleine droge container.
- Meet af met een spuit met maatverdeling 5 ml water en voeg het toe aan het poeder. Meng goed.
- Als dosis nodig is: 30 mg moet worden afgenomen 2 ml van het mengsel, indien 45 - 3 ml, indien 60 - 4 ml.
- Injecteer de inhoud van de spuit in een andere container.
- Meng de inhoud van de tweede container met zoetstof (suiker, honing, sap, yoghurt), meng en geef aan de patiënt.
- Als het niet mogelijk was om alle inhoud van de tweede container tegelijkertijd in te nemen, kunt u water toevoegen en de patiënt wat water geven.
overdosis
Gevallen van overdosering zijn niet gemeld.
Misselijkheid, duizeligheid en braken kunnen voorkomen. In geval van overdosering is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van de fondsen en symptomatische behandeling te geven
Bij inname tot een gram van het medicijn werd alleen misselijkheid en braken waargenomen.
wisselwerking
Geneesmiddelinteractie komt in de regel niet voor.
Wanneer het medicijn wordt gecombineerd met probenecide (of andere middelen die de tubulaire secretie blokkeren), neemt de AUC van de actieve metaboliet ongeveer 2 maal toe, maar het is niet nodig om de dosering van het antivirale middel aan te passen.
Verkoopvoorwaarden
Opslagcondities
Het geneesmiddel moet buiten het bereik van kinderen worden gehouden.
Capsules bewaren bij een normale vochtigheid, bij een temperatuur niet hoger dan 25 graden.
Poeder voor suspensie wordt bewaard bij een temperatuur van 15 tot 25 graden.
Al bereide suspensie kan worden bewaard op een donkere plaats bij een temperatuur van 2 tot 8 graden (17 dagen) of van 15 tot 25 graden (10 dagen).
Houdbaarheid
5 jaar voor capsules, 2 jaar voor poeder, 10 tot 17 dagen voor bereide suspensie.
Speciale instructies
Bij kinderen en adolescenten die griep hebben en Tamiflu gebruiken, zijn er gevallen van toevallen en delier geweest. Er werd echter geen directe relatie tussen psychoneurotische stoornissen en inname van geneesmiddelen gevonden (de resultaten van drie onafhankelijke grootschalige epidemiologische onderzoeken). Deze symptomen manifesteerden zich bij kinderen die dit geneesmiddel niet gebruikten.
Bij patiënten met ernstige nierinsufficiëntie wordt aanbevolen om de dagelijkse dosering aan te passen, na overleg met een specialist.
De werkzaamheid en veiligheid van het gebruik van het middel bij immuungecompromitteerde personen is niet vastgesteld.
Het gebruik van Tamiflu vervangt niet het jaarlijkse griepvaccin. Het medicijn beschermt alleen tegen de ziekte op het moment van toelating.
Het is niet bekend hoe effectief het medicijn tegen andere ziekten is (behalve voor influenzavirussen A en B).
Analogons van Tamiflu
Structurele analogen voor het medicijn bestaan op dit moment niet. Dichtbij, maar enigszins minder efficiënt, zijn de analogen van Relenz, Floustol, Oseltamivir en Arbidol niet voldoende bestudeerd.
Tijdens zwangerschap en borstvoeding
Tijdens een onderzoek met dieren zoogdieren bleek oseltamivir over te gaan in de moedermelk. Het actieve ingrediënt en zijn actieve metaboliet werden gevonden in vrouwen die borstvoeding gaven in subtherapeutische concentraties. Voordat u het geneesmiddel gebruikt tijdens de borstvoeding dient u een specialist te raadplegen.
Zwangere vrouwen kunnen het geneesmiddel innemen na beoordeling van de verhouding van schade aan de foetus / voordeel voor de moeder (na raadpleging van een arts).
Beoordelingen van Tamiflu
Over het medicijn reageren meestal goed:
- "... chique koude pillen";
- "... je drinkt en niet meer ziek";
- "... toen ik ziek werd, begon ik mijn man en kinderen te geven - ze herstelden in 3 dagen."
Van de bijwerkingen klagen meestal over misselijkheid en dunne stoelgang (vooral bij kinderen).
Beoordelingen van Tamiflu voor kinderen zijn goed. Sommigen drinken een medicijn weg voor profylaxe voordat ze een kind naar school of naar de kleuterschool sturen.
Prijs Tamiflu waar te kopen
De kosten van 10 capsules van de dosering van 75 mg zijn ongeveer 1200 roebel.
Prijs Tamiflu in apotheken in poedervorm voor de bereiding van suspensies - 1198 roebel per fles van 30 gram.
Tamiflu voor griep: preventie en behandeling
Tamiflu is een antiviraal middel dat zich voornamelijk richt op verschillende stammen (variëteiten) van het influenzavirus.
Instructies voor gebruik
Tamiflu is een geneesmiddel met specifieke indicatielijsten, evenals contra-indicaties en waarschijnlijke bijwerkingen. Bovendien moet het gereedschap in daarvoor geschikte omstandigheden worden bewaard (anders is het ongeschikt voor gebruik en zelfs gevaarlijk voor het leven en de gezondheid van de mogelijke consument). Deze informatie, evenals de gebruiksregels van het medicijn, worden aangegeven in de instructies. Aldus is vertrouwdheid ermee een verplichte voorwaarde waaraan moet worden voldaan voordat de eerste capsule van het geneesmiddel wordt ingenomen (of de eerste lepel van de gerede suspensie).
Therapeutisch effect
Tamiflu is een remmer van de verspreiding van het influenzavirus door het hele lichaam. Eenmaal in het lichaam wordt het medicijn gerecycleerd, wat resulteert in de vorming van zijn metabolieten. De belangrijkste daarvan is oseltamivir carboxylaat. Het beïnvloedt de enzymen van virussen en vertraagt hun werking, zodat er nieuwe virions (virale deeltjes) in de aangetaste cellen achterblijven zonder gezonde virussen te infecteren. Bovendien kan het de replicatie van virale deeltjes, d.w.z. hun reproductie, voorkomen.
Dankzij het medicijn stoppen de griepsymptomen sneller en wordt de kans op complicaties aanzienlijk verkleind.
Als de persoon die Tamiflu neemt, is gevaccineerd tegen de griep, is het preventieve effect bovendien verbeterd.
Samenstelling en vrijgaveformulier
Dit geneesmiddel is verkrijgbaar in de vorm van capsules van 30, 45 en 75 mg oseltamivir (het is een deel van het hoofdbestanddeel) en in de vorm van een poeder (waaruit de suspensie wordt bereid).
De capsules zijn verpakt in blisters van 10 stuks.
De samenstelling van de capsules is hetzelfde, maar de hoeveelheid hulpstoffen is rechtevenredig met het gehalte aan oseltamivir-fosfaat.
Hulpcomponenten van capsules:
- Povidon K30;
- voorgegelatineerd zetmeel;
- talk;
- natriumcocamellose;
- natriumfumaraat.
- De schaal van elke capsule bevat:
- titaandioxide;
- rood ijzeroxide (een kleurstof);
- gelatine;
- geel ijzeroxide (kleurstof).
Elke capsule heeft het label "ROCHE" en het aantal oseltamivir. De inkt hiervoor bestaat uit:
- titaandioxide;
- gemethyleerde ethylalcohol (gedenatureerde alcohol);
- aluminiumvernis op indigokarmijnbasis;
- butyl alcohol;
- schellak;
- ethyl alcohol.
Het poeder bevat 30 mg oseltamivir of 39,4 mg oseltamivirfosfaat (hoofdcomponent) per 1 g. De kleur kan wit of lichtgeel zijn. De geur is fruitig. Brokken zijn soms merkbaar. Suspensie na het toevoegen van water is meestal dezelfde kleur als het poeder. Het bevat ook:
- titaandioxide;
- xanthaangom;
- sorbitol;
- natriumsaccharinaat;
- natriumbenzoaat;
- natrium dihydrocytaat;
- smaakstof Permasil 11900-31 Tutti Frutti.
Elke fles donkere kleur bevat 30 g poeder. Ook in het pakket bevindt zich een plastic adapter, maatbeker en spuit (plastic) voor de dosering van het geneesmiddel.
getuigenis
Tamiflu is in de eerste plaats een middel tegen influenza, dus wordt het uitsluitend gebruikt in gevallen waar het nodig is:
- voorkomen dat griepachtige verschijnselen verschijnen bij mensen die contact hebben gehad met mensen die het al hebben (seizoengebonden epidemie, een persoon met influenza in het gezin of onder werknemers);
- Behandeling tegen influenza die al is opgekomen (werkzaamheid is hetzelfde voor virussen A en B).
Voor de behandeling van andere ziekten wordt dit hulpmiddel niet gebruikt.
Contra
Geen enkel medicijn kan een wondermiddel zijn. Er zijn gevallen waarin behandeling met dit of dat medicijn ongewenst of onaanvaardbaar is. Dus Tamiflu is gecontra-indiceerd in de volgende categorieën van personen:
- kinderen jonger dan 1 jaar;
- met ernstig chronisch nierfalen (degenen die hemodialyse of peritoneale dialyse nodig hebben, in het bijzonder met creatininespiegels van minder dan 10 ml / min);
- met individuele intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel (dit betekent allergische reacties en eigenaardigheden);
- zwangere en zogende - in deze situatie is uiterste voorzichtigheid geboden.
Als iemand twijfelt over de mogelijkheid om Tamiflu te behandelen, moet hij een arts raadplegen. U moet mogelijk een dosisaanpassing of vervanging van dit medicijn met een ander antiviraal middel nodig hebben.
Wijze van gebruik
De behandeling moet zo snel mogelijk beginnen, bij voorkeur binnen 2 dagen na het optreden van griepverschijnselen. De optimale dagelijkse dosis is 75 g tweemaal daags. De therapie wordt gedurende 5 dagen voortgezet.
Als het medicijn wordt gebruikt om de ziekte te voorkomen, wordt dit 1,5 maand gedaan en de mogelijke dosering is één of twee keer per dag, 1 capsule per 75 g.
Het is toegestaan om de dagelijkse dosis te verhogen tot 150 g, maar niet meer, omdat bij toenemende doses boven deze indicator het positieve effect niet toeneemt.
Als een persoon al chronisch nierfalen heeft en zijn CC minder dan 30 ml / min is, wordt de dosis verlaagd. Het medicijn wordt 1 keer per dag genomen voor 75 g.
overdosis
Een grondig onderzoek van de gevallen en het klinische beeld van een overdosis waren niet, respectievelijk, nauwkeurige medische gegevens om de bijbehorende problemen te elimineren, maar als een persoon ongeveer 1 g van het medicijn nam, manifesteerde het zich in de vorm van misselijkheid, braken en duizeligheid. In dit geval wordt de patiënt symptomatisch behandeld omdat er geen speciale antidota (tegengiffen) zijn ontwikkeld.
Bijwerkingen
Soms hebben mensen die Tamiflu gebruiken bijwerkingen. De meest voorkomende symptomen waarover door patiënten geklaagd wordt, worden hieronder vermeld:
- slaapstoornissen (slapeloosheid);
- hallucinaties en delirium (delier);
- convulsies;
- indigestie;
- buikpijn;
- misselijkheid en braken;
- hoestbuien;
- duizeligheid;
- loopneus;
- nasale bloeding;
- conjunctivitis;
- ontsteking van het uitwendige en middenoor (otitis), en bij kinderen waren er ook aandoeningen van oorontwikkeling;
- longontsteking;
- dermatitis;
- eczeem;
- huiduitslag;
- netelroos;
- kinderen hebben lymfadenopathie.
In uitzonderlijke gevallen zijn mogelijk:
- verstoring van de lever, ontstekingsprocessen (hepatitis);
- hartritmestoornissen;
- maag bloeden;
- angio-oedeem;
- roodheid van de huid;
- Stevens-Johnson-syndroom (een levensbedreigende aandoening).
In geval van één van deze symptomen moet de behandeling worden gestopt en het probleem aan de therapeut worden gemeld.
Speciale instructies
. Tamiflu als profylacticum is alleen effectief in de periode dat iemand het inneemt. Zodra een persoon stopt met het innemen van het medicijn, kan hij ziek worden van de griep, zodat vaccinatie de beste verdediging is tegen deze ziekte. Bovendien is het, voor zover mogelijk, noodzakelijk om overvolle plaatsen te vermijden en tijdens epidemieën een gaasverband te gebruiken.
De effectiviteit van het geneesmiddel bij personen met een gestoorde immuniteit is onbekend. Studies over de impact van fondsen op degenen die andere virale virussen hebben gevonden, zijn ook niet uitgevoerd, dus Tamiflu wordt beschouwd als een medicijn exclusief voor de griep.
Opslag: Algemene voorwaarden
De houdbaarheid van het medicijn is 5-7 jaar (omdat na 5 jaar de capsuleschil onbruikbaar wordt, en dan het granulaat zelf). Opslagtemperatuur - tot +25 graden Celsius.
Als we het hebben over suspensies, wordt het bewaard in een geprepareerde vorm gedurende 10 dagen bij kamertemperatuur en 17 dagen bij een temperatuur van +2 twee +8 graden Celsius.
Apotheekvakanties
Tamiflu wordt verkocht in apotheekketens met een recept van een arts.
75 mg capsules (pakket van 10) kosten gewoonlijk ongeveer 1200 roebel, hoewel ze in sommige apotheekketens tot 1,358 roebel kosten.
De prijs van het poeder is 1024 roebel, maar het kan ook variëren, afhankelijk van de plaats van aankoop.
analogen
De markt voor antivirale geneesmiddelen die worden gebruikt om de griep te bestrijden, kan de moderne man een breed scala aan medicijnen bieden die hem kunnen helpen bij het wegwerken van onaangename symptomen of het risico op ziekte kunnen verminderen wanneer zich een seizoensgebonden epidemie voordoet.
De meest verspreide goedkope analoog van het medicijn dat wordt beschreven, is Nomides. Dit geneesmiddel kan na 3 jaar door kinderen worden ingenomen, het is ook op oseltamivirfosfaat gebaseerd. Verkrijgbaar in capsulevorm 30 g oseltamivir. Hulpcomponenten komen grofweg overeen met de samenstelling van Tamiflu.
Daarnaast zijn er Ingavirin, Rimantadine en andere middelen die worden gebruikt bij virale ziekten. Sommigen van hen handelen uitsluitend op het influenzavirus en sommige hebben een breder scala aan indicaties voor gebruik.
Een van de meest bekende geneesmiddelen die voor dezelfde doeleinden worden gebruikt als Tamiflu, is Arbidol, maar deze remedie is niet alleen anti-influenza, maar ook gericht tegen SARS en wordt ook gebruikt bij chronische bronchitis en ernstig acuut respiratoir syndroom, d.w.z. een breder scala aan indicaties voor gebruik.
Ook kunnen mensen die lijden aan de griep aandacht besteden aan het medicijn Relenza. Het is ook geweldig voor preventieve doeleinden.
Bij de behandeling en preventie van influenza
Behandeling van influenza met Tamiflu is een veel voorkomend verschijnsel, dus je kunt op internet opmerkingen over de effectiviteit van het medicijn vinden. Sommige gebruikers merken dus op dat het medicijn 'goed heeft geholpen om met de griep om te gaan', 'nam het ter preventie - niemand werd ziek', 'herstelde zeer snel en zonder complicaties'. Andere beoordelingen suggereren dat patiënten bijwerkingen hadden of dat de medicatie niet werkte, waarbij ze opmerkten wat er gebeurde, bijvoorbeeld "braken in Tamiflu".
Het is een feit dat het beter is om de behandeling te starten na een bezoek aan de arts, omdat de specialisten meestal rekening houden met de individuele kenmerken van de patiënten en de behandeling voorschrijven volgens de geschikte schema's voor hen. Dit is vooral belangrijk bij het gebruik van dure geïmporteerde medicijnen, zoals Tamiflu.