Nimesles: instructies voor gebruik

Beoordeling medicijnpopulariteit
nimesil
4/5

Grand. d / n sus. 100 mg sachet 2 g, nr. 9, nr. 15

Grand. d / n sus. 100 mg zakje 2 g, № 30 55 UAH.

Nimesulide 100 mg

Overige ingrediënten: ketomacrogol 1000, sucrose, maltodextrine, sinaasappelsmaak, watervrij citroenzuur.

№ UA / 1445/01/01 van 07.07.2004 tot 07.07.2009

Doseringsformulier

Farmacologische eigenschappen

Nimesulide (4-nitro-2-fenoxymethanosulfonanilide) - NSAID's van de methaansulfonanilidegroep, heeft ontstekingsremmende, analgetische en antipyretische effecten. Het therapeutische effect van nimesulide is te wijten aan het feit dat het het metabolisme van arachidonzuur beïnvloedt en de biosynthese van prostaglandinen vermindert door COX te remmen. Vanwege het selectieve effect op COX-2 schendt het de synthese van prostaglandinen niet met een cytoprotectief effect in het maagslijmvlies, wat het risico op bijwerkingen vermindert. Bovendien vermindert nimesulide de vorming van superoxide-anionen door neutrofiele granulocyten en remt het de vorming van vrije radicalen gevormd tijdens ontsteking.

Het wordt goed geabsorbeerd als het oraal wordt ingenomen en na 1-2 uur een maximale concentratie in het bloedplasma bereikt.De halfwaardetijd is 2-3 uur en de duur van de werking is ongeveer 6-8 uur.Van 98% van het geneesmiddel wordt 24 uur uit het lichaam verwijderd. Bij langdurig gebruik verzamelt zich niet in het lichaam.

Indicaties voor gebruik Nimesil

reumatoïde artritis, osteoartritis, bursitis, tendinitis, pijnsyndroom van verschillende etiologie: met gynaecologische aandoeningen en pathologie van de bovenste luchtwegen, in de postoperatieve periode, met verwondingen, na tandheelkundige ingrepen.

Contra

overgevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel, acetylsalicylzuur of andere NSAID's, gastro-intestinale bloeding, maagzweer van de maag of twaalfvingerige darm, ernstige nierinsufficiëntie, de periode van zwangerschap en borstvoeding, kinderen tot 12 jaar.

Waarschuwingen bij gebruik

Het moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met een neiging tot bloeden, ziekten van het bovenste deel van het maagdarmkanaal, patiënten die anticoagulantia of bloedplaatjesaggregatieremmers gebruiken. Als tijdens het gebruik van nimesulide veranderingen in de leverfunctie of symptomen van leverbeschadiging optreden (anorexia, misselijkheid, braken, buikpijn, donkere urine), moet de behandeling met nimesulide worden gestopt.

De dosis bij patiënten met een verminderde nierfunctie moet worden verlaagd. Gezien de meldingen van visusstoornissen bij patiënten die andere NSAID's hebben gebruikt, moet de behandeling onmiddellijk worden gestaakt als een visuele handicap optreedt, kan de patiënt een oftalmologisch onderzoek ondergaan.

Het medicijn kan vochtretentie in het lichaam veroorzaken, dus bij patiënten met hypertensie en hartfalen moet het met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt.

Het medicijn kan slaperigheid of duizeligheid veroorzaken.

Het geneesmiddel moet met de nodige voorzichtigheid worden toegediend aan oudere patiënten.

Nimesil bevat sucrose, waarmee rekening moet worden gehouden bij het voorschrijven van patiënten met diabetes mellitus, evenals bij degenen die een caloriearm dieet volgen. Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met een gestoorde leverfunctie. Als veranderingen in het niveau van leverenzymenactiviteit worden gedetecteerd, wordt het medicijn geannuleerd en niet langer voorgeschreven.

Interactie met medicijnen

het effect van anticoagulantia wordt versterkt wanneer ze gelijktijdig met Nimesil worden ingenomen. Het niveau van lithium in het bloedplasma neemt toe terwijl lithium en NSAID-medicijnen worden ingenomen. Vanwege de hoge mate van binding van Nimesil aan plasma-eiwitten moeten patiënten die gelijktijdig hydantoïne of sulfonamiden gebruiken onder medisch toezicht staan.

Dosering en toediening Nimesil

alleen voorgeschreven voor volwassenen. Binnen na het eten van 100 mg (inhoud van 1 sachet) 2 keer per dag. Oudere patiënten stellen de dosis individueel in. De inhoud van de zak loste op voordat 1 glas water werd ingenomen.

Bijwerkingen

brandend maagzuur, misselijkheid, gastralgia, waarvoor geen stopzetting van de behandeling nodig is. Allergische reacties in de vorm van erytheem of urticaria komen relatief vaak voor. Hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid komen veel minder vaak voor, en uiterst zelden voor oligurie, melena, petechiën, purpura (vooral op de onderste ledematen), die zeer zelden gepaard kunnen gaan met trombocytopenie.

overdosis

maagspoeling, toediening van actieve kool, symptomatische behandeling.

Nimesil: hoe te nemen, getuigenissen en contra-indicaties

Gebruik het medicijn Nimesil om de ontstekingsprocessen in het lichaam te elimineren en om warmte en pijn kwijt te raken. Dit medicijn heeft bijna geen bijwerkingen en wordt ook vrij gemakkelijk door het lichaam getolereerd. Aan de hand van deze aantekening leert u hoe u Nimesil correct inneemt en maakt u ook kennis met beoordelingen van mensen die het hebben gebruikt.

Het zal u duidelijk worden welke bijwerkingen zich voordoen bij het gebruik van Nimesil en hoe het in wisselwerking staat met andere geneesmiddelen. Je zult ook ontdekken onder welke ziekten dit medicijn helpt.

Indicaties voor gebruik

Specialisten schrijven Nimes voor wanneer:

1. acute ontstekingen;
2. zwaar letsel, verwondingen en rugpijn;
3. reumatiek met hevige pijn;
4. menstruatiepijn;
5. urologische pathologieën;
6. ernstige hoofdpijn;
7. verwondingen van verschillende ernst;
8. jicht gepaard met acute pijn.

De samenstelling van het medicijn

Stoffen die een onderdeel zijn van het medicijn Nimesil:

• het belangrijkste element is nimesulide;
• citroenzuur extract;
• speciale sinaasappelsmaak;
• Ketomakrogol.

Geneesmiddel vrijgave formulier

Momenteel wordt Nimesil verkocht in de vorm van korrels in dichte foliezakjes. Meestal bevat een verpakking meerdere medicijnzakken die in water verdund moeten worden.

Instructies voor het gebruik van medicatie

Het is belangrijk om te onthouden dat behandeling met Nimesil alleen mogelijk is na zijn benoeming door de behandelende arts. Het wordt aanbevolen om na de maaltijd verdund poeder te drinken. Voor het eerst dient u een dosis in te nemen van 180 - 200 mg per dag. Het verdient de voorkeur het medicijn 2 keer te verdelen, waarbij in elk van deze 100 mg van het medicijn wordt gebruikt.

De gebruiksaanwijzing van het poeder zegt dat het nodig is om de inhoud van de zak op te lossen in een glas warm water. Als het medicijn niet het gewenste effect geeft, kunt u de dosis verhogen, maar alleen op recept. Dit gebeurt meestal met een sterk pijnsyndroom. Het is moeilijk te zeggen hoe lang Nimes moet worden ingenomen. De beslissing over deze kwestie hangt af van de initiële diagnose, evenals gerelateerde ziekten.

Bijwerkingen Nimesila

Studies en patiëntenbewaking bewijzen dat zelfs langdurig gebruik van Nimesil geen bijwerkingen veroorzaakt. Ondanks dit kunnen de beginstadia van de behandeling nog steeds de symptomen veroorzaken die in de tabel worden beschreven.

• pijn in de nek;
• duizeligheid;
• slaperigheid de hele dag;
• de opkomst van angst en paniekaanvallen;
• nachtmerries.

• tachycardie;
• sterke bloedsomloop;
• hypertensie;
• manifestatie van bloeding.

• misselijkheid, braken;
• diarree;
• teerachtige ontlasting;
• bloeden in de maag;
• winderigheid en obstipatie;
• gastritis;
• perforatie in de maag;
• dispersie.

• hyperergische reacties;
• huiduitslag;
• ernstige jeuk;
• overmatig zweten;
• roodheid;
• dermatitis;
• erytheem, oedeem.

• geelzucht;
• manifestatie van cholestase;
• hepatitis;
• verhoogde prestaties in leverenzymen.

• bloedarmoede;
• eosinofilie;
• pancytopenie;
• trombocytopenie;
• purpura.

• vertraging bij het plassen;
• dysurie;
• hematurie;
• nierfalen;
• interstitiële nefritis.

• bronchospasme;
• kortademigheid;
• wazig zien.

Contra

De lijst van contra-indicaties om te gebruiken bestaat uit:

• maagzweer;
• pathologieën geassocieerd met de twaalfvingerige darm;
• ernstige bloeding;
• zwangerschap;
• borstvoeding;
• ernstige nierfunctiestoornis;
• frequente allergische reacties op verschillende geneesmiddelen;
• misselijkheid met braken;
• type 2 diabetes;
• diarree en brandend maagzuur;
• hartfalen;
• arteriële hypertensie.

Gebruik tijdens zwangerschap

Strikt niet toegestaan ​​om Nimesil-vrouwen tijdens de zwangerschap op elk moment te gebruiken. Gebruik het medicijn ook niet tijdens de borstvoeding. De enige uitzondering is een dringende behoefte aan medicatie. Als een zwangere vrouw het echter wel nodig heeft, is het noodzakelijk om borstvoeding te onderbreken. Anders zal de baby erg lijden, omdat het medicijn in de moedermelk terecht kan komen.

Nimesil voor kinderen

Dus, het medicijn wordt vaak voorgeschreven voor volwassen patiënten. Veel ouders zijn echter geïnteresseerd in de vraag of Nimesil aan kinderen kan worden gegeven. De instructies zeggen dat het geneesmiddel kan worden gebruikt voor kinderen die de leeftijd van 12 jaar hebben bereikt. De reden voor deze beperking - de dosering van nimesulide in één zak. Het is alleen bedoeld voor patiënten ouder dan 12 jaar.

Overdosis drugs

In het geval van het gebruik van de dosis Nimesil, die hoger is dan normaal, kunnen bijwerkingen optreden. Deskundigen identificeren de volgende symptomen van overdosis:

1. misselijkheid en braken;
2. slaperigheid;
3. lethargie;
4. bloeden in de maag.

Hoe geneeskunde op te slaan

Suspensie Nimesil moet worden bewaard bij een temperatuur van 15 tot 18 graden. Het is noodzakelijk om direct zonlicht op het geneesmiddel te vermijden. Het medicijn is geschikt voor niet meer dan 2 jaar. Vergeet Nimesil niet op te slaan op plaatsen waar kinderen geen toegang hebben.

Analogons van het medicijn

In sommige gevallen wordt analoog toegewezen in plaats van Nimesil. Hoewel Nimesil en zijn analoog niet hetzelfde zijn, is het effect van hun gebruik identiek. Analogon wordt aanbevolen als bij de patiënt een allergie voor ten minste één van de componenten van Nimesil wordt gevonden. Een andere remedie mag geen nadelige reacties veroorzaken. De lijst met analogen van Nimesil omvat:

Het is belangrijk om niet te vergeten dat elk medicijn zijn eigen contra-indicaties en bijwerkingen heeft. U moet deze informatie zorgvuldig lezen in de gebruiksaanwijzing voordat u de behandeling met een geneesmiddel begint. Het is beter als uw arts u erover vertelt. Bovendien moet hij de dosering specifiek voor uw ziekte voorschrijven.

Compatibiliteit met alcohol

Sommige mensen denken dat als Nimesil in water wordt opgelost, het als een gewone verdoving zal werken. Om deze reden stellen velen de vraag: is deze remedie compatibel met alcohol? Experts in één stem stellen dat tijdens het gebruik van Nimesil geen alcohol kan drinken. Bovendien zijn alcoholische dranken nog eens 7 uur na het aanbrengen van het medicijn verboden. Interessant is dat in de instructies voor Nimes deze informatie ontbreekt.

Waarom is er zo'n verbod? Het is geen geheim dat alcohol een significant effect heeft op de lever. Tegelijkertijd bevatten zowel alcohol als het geneesmiddel Nimesil een gevaarlijke giftige stof die acetaldehyde wordt genoemd. In een situatie waarin acetaldehyde wordt afgegeven door twee bronnen tegelijk (van alcohol en drugs), betekent dit dat de druk en de belasting op de lever aanzienlijk toenemen, wat tot zeer ernstige gevolgen kan leiden. Om deze reden is het noodzakelijk om het gebruik van Nimesil bewust en zorgvuldig te benaderen, ondanks het feit dat de instructie het gelijktijdige gebruik van alcohol niet verbiedt.

Gemiddelde kosten: hoeveel is het medicijn

Op dit moment is het medicijn Nimesil beschikbaar in de apotheek zonder recept van een arts. De kosten van 10 zakken medicijnen variëren van 780 tot 870 roebel. Elke zak bevat 100 mg actief ingrediënt. Het pakket bevat ook instructies voor het gebruik van Nimesil-poeder.

Geneesmiddelinteractie met het medicijn

Voordat u met de behandeling begint, moet u weten hoe Nimes reageert op het gelijktijdig gebruik van andere geneesmiddelen. Hun werking van het medicijn kan zowel verzwakken en versterken. Om deze reden is het noodzakelijk om de arts te informeren over de geneesmiddelen die u naast de hoofdbehandeling gebruikt. In zo'n situatie passen artsen de dosering meestal zo aan dat de therapie de patiënt niet schaadt.

De belangrijkste gevolgen van het gebruik van Nimesil met andere geneesmiddelen:

• Nimesil verhoogt het effect van cyclosporine op de nieren;
• Sterke bijwerkingen worden opgemerkt wanneer Nimesil interageert met methotrexaat;
• Nimesil verhoogt de effecten van furosemide;
• Het effect van geneesmiddelen gericht op het verminderen van de bloedstolling wordt versterkt door Nimesil;
• Het gebruik van Nimesil met lithium zal de concentratie van de laatste in het bloedplasma verhogen;
• Parallelle toediening van Nimesil met sulfonamiden en hydantoïnes kan aanzienlijke schade aan het lichaam veroorzaken.

Beoordelingen van patiënten

Dit medicijn wordt vrij vaak voorgeschreven om pijn bij meerdere ziekten te elimineren. Dankzij de indrukwekkende reikwijdte is het eenvoudig om reviews over het medicijn te vinden. Hieronder ziet u een aantal van hen.

Nimesil: instructie, beschrijving van de tabletten en hun effectiviteit

Nimesil is een medisch medicijn dat behoort tot de groep ontstekingsremmende niet-hormonale middelen. Het werkzame bestanddeel is nimesulide - een stof die pijn verlicht, de temperatuur verlaagt, het ontstekingsproces bestrijdt.

Door zijn effect kan Nimesil worden vergeleken met geneesmiddelen zoals, bijvoorbeeld, Ibuprofen, Diclofenac. Alle geneesmiddelen in deze groep hebben een krachtig systemisch effect, maar deze pillen hebben veel minder effect op de toestand van het maag-darmkanaal. Nimesilom behandelt zowel volwassenen als kinderen met pijn veroorzaakt door verwondingen, reumatische en infectieuze laesies en koortsachtige omstandigheden.

Farmacologische werking

Farmacodynamiek. Nimesulide is een ontstekingsremmend niet-steroïde geneesmiddel (NSAID) van de sulfonamidegroep. Creëert antipyretisch, analgetisch en ontstekingsremmend effect. Tabletten werken als een remmer van cyclo-oxygenase-extracten, die verantwoordelijk is voor de vorming van prostaglandinen en voornamelijk cyclo-oxygenase-2 remt.

• Na inname wordt het medicijn goed geabsorbeerd in het spijsverteringskanaal en bereikt het na enkele uren de hoogste concentratie in de bloedsomloop.
• Interactie met plasma-eiwitten - 97,6%.
• De halfwaardetijd van 3,3-5,5 uur.

Gaat gemakkelijk door histohematosisbescherming. Het wordt gemetaboliseerd in de lever als gevolg van het cytochroom-isoenzym. De belangrijkste metaboliet is hydroxynimesulide, dat wordt afgegeven met gal in een gemetaboliseerde vorm (alleen in de vorm van glucuronaat).

Nimesulide wordt in de regel alleen door de nieren uitgescheiden (ongeveer 52% van de gebruikte dosis). Het farmacokinetische profiel van de pil bij ouderen verandert niet tijdens het innemen van doses.

Indicaties voor gebruik

Nimesil-tabletten zijn geïndiceerd voor de volgende ziekten:

• behandeling van osteoartritis-symptomen;
• behandeling van acute pijnlijke sensaties (rugpijn, rugpijn, pijn in het spier- en skeletstelsel, kiespijn, bursitis, tendens);
• vermindert ontsteking en pijn op het moment van opname;
• algomenorrhea.

Dosering en wijze van gebruik

Nimesil is geïndiceerd voor inname, 1 tablet tweemaal daags. Het medicijn wordt aanbevolen voor gebruik na de maaltijd. Het preparaat wordt geroerd met water, ongeveer 100 ml. Nimesil wordt alleen gebruikt voor de behandeling van mensen ouder dan 12 jaar.

1. Adolescenten (12-18 jaar oud): rekening houdend met de farmacodynamische kenmerken en het farmacokinetisch profiel van nimesulide, is aanpassing van de dosering niet nodig.
2. Mensen met een verminderde nierfunctie: rekening houdend met het farmacokinetisch profiel, is het niet nodig de dosis aan te passen bij mensen met matige en lichte nierinsufficiëntie.
3. Oudere mensen: de noodzaak om de dagelijkse dosis aan te passen wordt bepaald door de arts, rekening houdend met de interactie met andere geneesmiddelen. De maximale duur van de cursus is 2 weken. Om het risico op bijwerkingen te verminderen, moet u de minimale effectieve dosis medicatie innemen.

Kenmerken van gebruik

Het geneesmiddel moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij mensen met aandoeningen van het maagdarmkanaal (de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa), aangezien de exacerbatie van deze ziekten mogelijk is. Het risico op bloeden in de maag, zweren neemt toe met een toenemende dosis NSAID bij mensen met een geschiedenis van de maagzweer, vooral gecompliceerd door perforatie of bloeding, maar ook bij oudere mensen, omdat de behandeling moet beginnen met de minimale effectieve dosis.

Mensen die geneesmiddelen gebruiken die de bloedplaatjesaggregatie remmen of de bloedstolling verminderen, evenals een verhoogd risico op bloedingen in de maag. Als ulcera of bloedingen optreden, moet de behandeling met Nimesilom worden gestopt. Aangezien de tabletten gedeeltelijk met behulp van de nieren naar buiten komen, moeten de doses voor mensen met een verminderde nierfunctie worden verlaagd, rekening houdend met de mate van urineren.

Er is bewijs voor een negatieve reactie van de lever op het medicijn. Als er symptomen van een leverstoring optreden (vergeling van het omhulsel van de huid, jeuk van de huid, braken, misselijkheid, donkere urine, maagpijn), moet de pil worden ingenomen en moet een arts worden geraadpleegd.

Ondanks het zeldzame optreden van visuele beperkingen bij mensen die Nimesulide samen met andere geneesmiddelen gebruiken, dient de behandeling onmiddellijk te worden gestopt. Tabletten kunnen vocht vasthouden in de weefsels, omdat mensen met hoge bloeddruk en met een verminderde hartfunctie Nimesil zeer voorzichtig moeten worden gebruikt.

Epidemiologische gegevens en klinische studies hebben aangetoond dat NSAID's, met hogere doses en langdurig gebruik, leiden tot een licht risico op een beroerte of een hartaanval.

Nimesil bevat sucrose, waarmee rekening moet worden gehouden door mensen met diabetes en patiënten met een caloriearm dieet. Het is onwenselijk om het medicijn voor te schrijven aan mensen met zeldzame ziekten zoals gebrek aan sucrose-isomaltose, malabsorptie van galactose-glucose of fructose-intolerantie.

Het medicijn kan de eigenschappen van bloedplaatjes veranderen, dus moet men voorzichtig zijn bij patiënten met hemorrhagische diathese, en het medicijn vervangt niet de preventieve effecten van acetylsalicylzuur bij hart- en vaatziekten.

Zoals alle NSAID-geneesmiddelen die de vorming van prostaglandinen remmen, kan Nimesulide het verloop van de zwangerschap nadelig beïnvloeden en de volgende gevolgen hebben:

• pulmonaire arterie hypertensie;
• sluiting van de ductus arteriosus;
• verhoogd risico op bloeding;
• nierinsufficiëntie;
• het uiterlijk van perifere wallen;
• lagere baarmoedercontractiliteit.

Daarom is nimesulide verboden tijdens de zwangerschap en tijdens het geven van borstvoeding. Het gebruik van Nimesil beïnvloedt de vruchtbaarheid van vrouwen nadelig en is niet wenselijk voor patiënten die een zwangerschap plannen.

Bijwerkingen Nimesila

Bijwerkingen van verschillende systemen:

• Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, overgevoeligheidsreacties, toegenomen zweten, dermatitis, erytheem, urticaria, anafylactoïde reacties, erythema multiforme, angio-oedeem, syndroom van Lyell, syndroom van Stevens-Johnson.
• Lymfatische en circulatoire systeem: eosinofilie, bloedarmoede, trombocytopenie, bloeding, trombocytopenische purpura, pancytopenie.
• Zintuigen: wazig zien.
• CNT's: angst, duizeligheid, nachtmerries, nervositeit, slaperigheid, hoofdpijn, encefalopathie.
• Ademhalingssysteem: bronchospasmen, verergering van astma, kortademigheid.
• Cardiovasculair systeem: tachycardie, hypertensie, opvliegers, drukgevoeligheid.
• Galsysteem en lever: fulminante hepatitis, hepatitis, cholestase, geelzucht.
• Maag-darmkanaal: misselijkheid, diarree, obstipatie, braken, gastritis, winderigheid, maagpijn, stomatitis, dyspepsie, maagbloeding, teerachtige ontlasting, zweren.
• Het urinestelsel en de nieren: hematurie, dysurie, nierfalen, urineretentie, interstitiële nefritis, oligurie.

interactie met andere geneesmiddelen

Nimesulide bij interactie met andere geneesmiddelen kan het volgende veroorzaken:

1. Selectieve serotonineremmers en antibloedplaatjesgeneesmiddelen, bijvoorbeeld fluoxetine: verhoog het risico op bloedingen in de maag.
2. Glucocorticosteroïden: verhoog het risico op bloedingen en maagzweren.
3. Diuretica: het medicijn kan de effecten van diurethines verminderen.
4. Anticoagulantia: het geneesmiddel kan de effecten van anticoagulantia verhogen, bijvoorbeeld warfarine. Vanwege het hoge risico op bloedingen is gelijktijdige toediening van deze geneesmiddelen ongewenst en is gecontra-indiceerd voor mensen met een onjuiste coagulatiefunctie. Als de complexe combinatie nog steeds onmogelijk te voorkomen is, moet u het niveau van bloedstolling controleren.

Contra-indicaties voor het gebruik van het medicijn

Contra-indicaties omvatten de volgende voorwaarden:

• Hyperargische symptomen (in de geschiedenis), bijvoorbeeld urticaria, rhinitis, bronchospasmen geassocieerd met het gebruik van acetylsalicylzuur of andere NSAID's, waaronder Nimesulide. Overgevoeligheid voor nimesulide of voor een van de stoffen die in de bereiding aanwezig is.
• Gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen met ernstige hepatotoxiciteit, bijvoorbeeld paracetamol of andere niet-steroïde of analgetische ontstekingsremmende geneesmiddelen.
• Hepatotoxische (in de anamnese) symptomen op Nimesulide. Tijd tijdens het proces van coronaire bypassoperatie. De processen van ontsteking of darmaandoening, colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn tijdens de acute fase.
• Volledige of gedeeltelijke combinatie van terugkerende polyposis van de neusbijholten of neus, bronchiale astma met acetylsalicylzuur immuniteit en andere NSAID's.
• Foutsyndroom bij acute luchtweginfecties en verkoudheid. De aanwezigheid van cerebrovasculaire bloedingen of andere bloedingen, ziekten die gepaard gaan met bloeding.
• Zweer in de twaalfvingerige darm of maagzweer in het stadium van exacerbatie, voorgeschiedenis van bloedingen in het maag-darmkanaal, perforatie of zweer.
• Chronisch hartfalen. Zwakke bloedstolling. Leverfalen of een soort actieve leverziekte. Chronisch nierfalen, hyperkaliëmie.
• Zwangerschap en borstvoedingstijd. Kinderen jonger dan 12 jaar. Drugsverslaving en alcoholisme.

Voorzorgsmaatregelen moeten worden genomen als geobserveerd:

• ernstige diabetes;
• hypertensie, coronaire hartziekte, hartfalen;
• creatinineklaring minder dan 60 ml / min, hyperlipidemie / dyslipidemie, cerebrovasculaire ziekten;
• roken, perifere vaatziekte, infecties veroorzaakt door Helicobacter pylori, ernstige somatische aandoeningen, geschiedenis van gastro-intestinale ulcera;
• langdurig eerder gebruik van NSAID's, ouderdom.

Gelijktijdige behandeling mag dergelijke preparaten: antiplaatjesmiddelen (bijvoorbeeld clopidogrel, aspirine), antistollingsmiddel (bijvoorbeeld warfarine) heropnameremmers (bijv. Fluoxetine, Citalopram, sertraline, paroxetine), orale steroïden (bijvoorbeeld prednisolon).

De beslissing om Nimesil te gebruiken, moet gebaseerd zijn op de persoonlijke 'risico-baten'-beoordeling van de patiënt tijdens het gebruik van deze remedie.

Overdosis drugs

Tekenen: pijn in het epigastrische gebied, slaperigheid, apathie, braken, misselijkheid. Tijdens ondersteunende behandeling van gastropathie zijn deze symptomen meestal reversibel. Er kan een bloeding in de maag zijn. Soms zijn ademhalingsdepressie, ernstig nierfalen, verhoogde bloeddruk, anafylactoïde reacties en coma waarschijnlijk.

Behandeling: Er is geen specifiek antidotum. In het geval dat een overdosis optreedt gedurende een periode van 5 uur, moet kunstmatig braken worden geïnduceerd en moet osmotisch laxeermiddel of geactiveerde koolstof worden ingenomen (70-120 g voor een volwassene). Hemodialyse, geforceerde diurese is niet effectief vanwege de toegenomen Nimesil-binding met eiwitten (tot 97,6%). Vereist bewaking van de lever en de nieren.

Behandeling met Nimesil vereist controle en een serieuze houding van de kant van de arts als het gelijktijdig met geneesmiddelen voor diuretica en ontstekingsremmende geneesmiddelen wordt gebruikt, evenals met geneesmiddelen die de druk corrigeren.

Nimesil kan een effectief ontstekingsremmend en analgetisch effect hebben. Het is echter noodzakelijk om het niet op advies van vrienden en familieleden te gebruiken, maar alleen na de aanbeveling van de arts. Alleen op deze manier laat je geen negatieve gevolgen toe, je moet de dosering van dit medicijn duidelijk controleren.

Hoe Nimesil poeder te nemen en waar is het voor?

Nimesil is een medisch medicijn dat behoort tot de groep ontstekingsremmende niet-hormonale middelen.

Het werkzame bestanddeel is nimesulide - een stof die pijn verlicht, de temperatuur verlaagt, het ontstekingsproces bestrijdt. Tabletten werken als een remmer van cyclo-oxygenase-extracten, die verantwoordelijk is voor de vorming van prostaglandinen en voornamelijk cyclo-oxygenase-2 remt.

Nimesil wordt voorgeschreven voor de behandeling van infectieziekten, ter bestrijding van degeneratieve inflammatoire pathologieën van het bewegingsapparaat (osteochondrose, artritis, reuma, bursitis, osteoartritis, ischias), het elimineren van de hitte van verschillende genes, behandeling van vasculaire, gynaecologische en urologische aandoeningen.

Clinico-farmacologische groep

NSAID's. Selectieve remmer van TsOG-2.

Verkoopvoorwaarden voor apotheken

Vrijgegeven zonder doktersrecept.

Hoeveel verdient Nimesil in apotheken? De gemiddelde prijs ligt op het niveau van 900 roebel per verpakking van 30 zakken. Ter vergelijking: de prijs voor 1 zak Nimesil is 25-32 roebel.

Vorm en samenstelling vrijgeven

Het geneesmiddel Nimesil is beschikbaar in een doseringsvorm poeder voor suspensie, dat bedoeld is voor orale toediening. Het heeft een lichtgroene kleur, grofkorrelige en een oranje geur. Het belangrijkste actieve bestanddeel van het geneesmiddel is nimesulide, het gehalte ervan in 1 zak poeder is 100 mg.

Ook bevat het medicijn extra verbindingen, waaronder:

• Ketomakrogol.
• Watervrij citroenzuur.
• Sucrose.
• Sinaasappel smaak.
• Maltodextrine.

Nimesil-poeder is verpakt in zakken aluminiumfolie van elk 2 g. Een kartonnen doos bevat 9, 15 of 30 zakken.

Farmacologisch effect

Het therapeutische effect van het medicijn Nimesil, de instructie geeft dit aan, is te wijten aan het feit dat het het metabolisme van arachidonzuur beïnvloedt door het remmen van cyclo-oxygenase (COX), waardoor de biosynthese van prostaglandinen wordt verminderd.

Het medicijn heeft een selectief (selectief) effect op COX-2, zodat de vorming van prostaglandinen met cytoprotectieve eigenschappen in het maagslijmvlies niet wordt verstoord. Tegelijkertijd wordt het risico op bijwerkingen verminderd. Het medicijn vermindert de productie van superoxide-anionen door neutrofielen en remt ook de vorming van vrije radicalen die verschijnen tijdens het ontstekingsproces.

Indicaties voor gebruik

Waarvoor zijn Nimesles bedoeld? Dit medicijn wordt voorgeschreven voor de diagnose van de volgende ziekten:

1. Gynaecologische en urologische ziekten;
2. Pijnsyndroom - menstruatie, traumatische, reumatische, postoperatieve oorsprong;
3. Inflammatoire en infectieziekten, waaronder postoperatieve en traumatische ontstekingen;
4. Ontstekings- en degeneratieve ziekten die het bewegingsapparaat beïnvloeden - artritis, osteochondrose, reuma, bursitis;
5. Ziekten die gepaard gaan met hoge koorts.

Het medicijn is relevant als middel voor langdurige therapie en kan worden gebruikt om het pijnsyndroom te doven.

Contra

Nimesil-poeder kan niet worden ingenomen als een persoon bepaalde pathologische processen of fysiologische omstandigheden heeft, waaronder:

1. Patiënt leeftijd minder dan 12 jaar.
2. Individuele intolerantie voor een van de componenten van het medicijn.
3. De herstelperiode na de operatie is aortocoronaire bypass.
4. Een geschiedenis van ziekten geassocieerd met een verhoogde bloeding, hemorragische beroerte van de hersenen.
5. Ernstige aandoeningen gepaard gaand met verminderde bloedstolling (afname van de functionele activiteit van het hemostase-systeem).
6. Een opmerkelijke afname van de functionele activiteit van het hart (ernstig hartfalen).
7. Het gecombineerde gebruik van geneesmiddelen die een negatieve invloed hebben op de lever (hepatotoxische geneesmiddelen).
8. Voorheen gastro-intestinaal bloedverlies, inclusief op de achtergrond van een maagzweer.
9. Overgevoeligheid (overgevoeligheid) van het lichaam voor acetylsalicylzuur, waaronder in het verleden en vergezeld van een spasme van de bronchiën (allergische bronchitis), ontsteking van het neusslijmvlies, urticaria.
10. Ernstig nier- of leverfalen.
11. Chronisch alcoholisme of middelenmisbruik.
12. Zwangerschap of borstvoedingsperiode (borstvoeding) bij een vrouw.
13. Niet-infectieuze chronische inflammatoire darmziekten in de acute fase (colitis ulcerosa).
14. Koortsachtige aandoeningen, gepaard gaande met koorts, met name bij acute respiratoire virale pathologie, bacteriële infecties.
15. De aanwezigheid van allergische aandoeningen, waaronder een combinatie van polinoz, astma, evenals intolerantie voor acetylsalicylzuur, dat niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen is.
16. Ziekte van maagzweren, gekenmerkt door de schending van de integriteit van het slijmvlies van de maag of de twaalfvingerige darm. Dit komt door het feit dat het medicijn Nimesil het niveau van prostaglandinen gedeeltelijk vermindert, die verantwoordelijk zijn voor de bescherming van het slijmvlies van het bovenste maagdarmkanaal tegen agressieve factoren (zoutzuur van maagsap).

Met zorg wordt Nimesil-poeder gebruikt voor gelijktijdige diabetes mellitus type 2, hoge bloeddruk (hypertensie), coronaire hartziekte, clopidogrel, heparine en de analogen daarvan), evenals hormonale ontstekingsremmende geneesmiddelen (glucocorticosteroïden), pathologie van perifere arteriën, roken, gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die de bloedstolling verminderen (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen.

Dosering en wijze van gebruik

De gebruiksaanwijzing geeft aan dat Nimesil 2 maal / dag oraal wordt ingenomen, 1 sachet (100 mg nimesulide). Het wordt aanbevolen om het medicijn na de maaltijd in te nemen. De inhoud van de zak giet in een glas en wordt opgelost in ongeveer 100 ml water. De bereide oplossing is niet onderhevig aan opslag.

Nimesil wordt alleen gebruikt voor de behandeling van patiënten ouder dan 12 jaar.

1. Adolescenten (in de leeftijd van 12 tot 18 jaar): op basis van het farmacokinetische profiel en de farmacodynamische eigenschappen van nimesulide hoeft de dosis niet bij adolescenten te worden aangepast.
2. Patiënten met verminderde nierfunctie: op basis van farmacokinetische gegevens is dosisaanpassing niet nodig bij patiënten met lichte en matige vormen van nierfalen (CC 30-80 ml / min).
3. Oudere patiënten: bij de behandeling van oudere patiënten wordt de noodzaak om de dagelijkse dosis aan te passen bepaald door de arts op basis van de mogelijkheid van interactie met andere geneesmiddelen.

De maximale duur van de behandeling met nimesulide is 15 dagen.

Gebruik de minimale effectieve dosis van de minimale korte cursus om het risico op ongewenste bijwerkingen te verminderen.

Hoe Nimesil te fokken?

Om de oplossing voor te bereiden, neem 1 sachet en giet de inhoud in een glas. Giet het dan met 100 ml water. Meng goed, zodat het mengsel een meer uitgesproken kleur heeft. De arts kan de dosering van het medicijn aanpassen, waarbij de nadruk ligt op de ernst van de pathologie en de algemene toestand van de patiënt.

Bijwerkingen

Het gebruik van het geneesmiddel Nimesil kan de volgende bijwerkingen veroorzaken:

1. Zintuigen: wazig zien.
2. Ademhalingssysteem: bronchospasmen, verergering van astma, kortademigheid.
3. Galsysteem en lever: fulminante hepatitis, hepatitis, cholestase, geelzucht.
4. Cardiovasculair systeem: tachycardie, hypertensie, opvliegers, drukgevoeligheid.
5. CNT's: angst, duizeligheid, nachtmerries, nervositeit, slaperigheid, hoofdpijn, encefalopathie.
6. Lymfatische en circulatoire systeem: eosinofilie, bloedarmoede, trombocytopenie, bloeding, trombocytopenische purpura, pancytopenie.
7. Allergische reacties: huiduitslag, jeuk, overgevoeligheidsreacties, toegenomen zweten, dermatitis, erytheem, urticaria, anafylactoïde reacties, erythema multiforme, angio-oedeem, syndroom van Lyell, syndroom van Stevens-Johnson.
8. Maag-darmkanaal: misselijkheid, diarree, obstipatie, braken, gastritis, winderigheid, maagpijn, stomatitis, dyspepsie, maagbloeding, teerachtige ontlasting, zweren.
9. Het urinestelsel en de nieren: hematurie, dysurie, nierfalen, urineretentie, interstitiële nefritis, oligurie.

overdosis

Nimesil verlicht snel pijn en het effect ervan duurt maximaal zes tot acht uur. Bij ernstige ontstekingen en ondraaglijke pijn is frequenter gebruik ervan toegestaan ​​- tot 3-4 keer per dag. Maar zo'n toepassing kan niet langer duren dan één dag. Als een overdosis optrad en het lichaam reageerde door opgezette buik, braken of urticaria, is het noodzakelijk om de maag te wassen en geactiveerde kool te drinken.

Met sterke vergiftigingsverschijnselen, als thuismethoden niet helpen, moet u een arts raadplegen.

Speciale instructies

Lees de speciale instructies voordat u het medicijn gaat gebruiken:

1. Gebruik Nimesil niet gelijktijdig met andere NSAID's.
2. Als er tijdens de behandeling met Nimesil tekenen van een "verkoudheid" of een acute respiratoire virale infectie optreden, moet het geneesmiddel worden gestopt.
3. Ongewenste bijwerkingen kunnen worden geminimaliseerd door de minimale effectieve dosis van het medicijn met de kortst mogelijke korte kuur te gebruiken.
4. Nimesil moet met voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met gastro-intestinale aandoeningen in de geschiedenis (colitis ulcerosa, de ziekte van Crohn), aangezien exacerbatie van deze ziekten mogelijk is.
5. Aangezien Nimesil gedeeltelijk door de nieren wordt uitgescheiden, dient de dosering voor patiënten met een gestoorde nierfunctie te worden verlaagd, afhankelijk van het plasniveau.
6. Het risico op gastro-intestinale bloedingen, zweren of perforaties van de zweer neemt toe met een toename van de dosis NSAID's bij patiënten met een geschiedenis van de zweer die vooral gecompliceerd is door bloeding of perforatie, evenals bij oudere patiënten, dus de behandeling moet worden gestart met de laagst mogelijke dosis. Patiënten die geneesmiddelen krijgen die de bloedstolling verminderen of de bloedplaatjesaggregatie onderdrukken, verhogen ook het risico op gastro-intestinale bloedingen. In geval van gastro-intestinale bloeding of zweren bij patiënten die Nimesil gebruiken, dient de behandeling met het geneesmiddel te worden geannuleerd.
7. Ondanks het zeldzame optreden van visusstoornissen bij patiënten die gelijktijdig nimesulide gebruikten met andere NSAID's, dient de behandeling onmiddellijk te worden gestaakt. Als er sprake is van een visuele beperking, moet de patiënt worden onderzocht door een optometrist.
8. Er zijn aanwijzingen voor het optreden van zeldzame gevallen van reacties van de lever. Als er tekenen van leverschade zijn (jeuk, geelverkleuring van de huid, misselijkheid, braken, buikpijn, donkere urine, verhoogde levertransaminasen), stop dan met het gebruik van het geneesmiddel en raadpleeg uw arts.
9. Bij patiënten met nier- of hartfalen dient Nimesil met voorzichtigheid te worden gebruikt, omdat de nierfunctie kan verslechteren. In geval van verslechtering moet de behandeling met Nimesil worden gestopt.
10. Het medicijn kan vochtretentie in de weefsels veroorzaken, dus Nimesil moet met uiterste voorzichtigheid worden gebruikt bij patiënten met hoge bloeddruk en met verminderde hartactiviteit.
11. Het preparaat bevat sucrose, hiermee moet rekening worden gehouden bij patiënten met diabetes mellitus (0,15-0,18 XE per 100 mg geneesmiddel) en mensen met een caloriearm dieet. Nimesil wordt niet aanbevolen voor patiënten met zeldzame erfelijke aandoeningen zoals fructose-intolerantie, glucose-galactose malabsorptie of sucrose-isomaltose-deficiëntie.
12. Klinische studies en epidemiologische gegevens suggereren dat NSAID's, vooral in hoge doses en bij langdurig gebruik, kunnen leiden tot een licht risico op een hartinfarct of beroerte. Het uitsluiten van het risico van dergelijke gebeurtenissen bij het gebruik van nimesulide-gegevens is niet voldoende.
13. Nimesulide kan de eigenschappen van bloedplaatjes veranderen, dus moet men voorzichtig zijn bij het gebruik van het geneesmiddel bij mensen met hemorrhagische diathese, maar het medicijn vervangt niet de preventieve werking van acetylsalicylzuur bij hart- en vaatziekten.
14. Oudere patiënten zijn bijzonder gevoelig voor bijwerkingen op NSAID's, waaronder gastro-intestinale bloedingen en perforaties die het leven van de patiënt bedreigen, een verslechtering van de nier-, lever- en hartfunctie. Bij gebruik van het medicijn vereist Nimesil voor deze categorie patiënten een goede klinische controle.
15. Er zijn aanwijzingen voor het optreden in zeldzame gevallen van huidreacties (zoals exfoliatieve dermatitis, Stevens-Johnson-syndroom, toxische epidermale necrolyse) op nimesulide en op andere NSAID's. Bij de eerste tekenen van huiduitslag, slijmvlieslaesies of andere tekenen van een allergische reactie moet Nimesil worden gestopt.
16. Net als andere klassen van NSAID-geneesmiddelen die de prostaglandinesynthese remmen, kan nimesulide negatieve invloed hebben op het verloop van de zwangerschap en / of embryo-ontwikkeling, en kan leiden tot de voortijdige sluiting van de ductus arteriosus, hoge bloeddruk in de longslagader, nierfunctiestoornissen, wat zich kan ontwikkelen tot nierfalen met oligodiramia, een verhoogd risico op bloedingen, verminderde contractiliteit van de baarmoeder, het optreden van perifeer oedeem. In dit opzicht is nimesulide gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap en borstvoeding. Het gebruik van het geneesmiddel Nimesil kan de vruchtbaarheid van de vrouw nadelig beïnvloeden en wordt niet aanbevolen voor vrouwen die zwanger willen worden. Bij het plannen van een zwangerschap is overleg met uw arts noodzakelijk.

Het effect van het medicijn Nimesil op het vermogen om voertuigen te besturen en controlemechanismen is niet bestudeerd, daarom moet tijdens de behandeling met Nimesil zorgvuldigheid worden betracht bij het besturen van voertuigen en het beoefenen van mogelijk gevaarlijke activiteiten waarvoor verhoogde concentratie en psychomotorische snelheid vereist zijn.

Geneesmiddelinteractie

Bij gebruik van het geneesmiddel moet rekening worden gehouden met de interactie met andere geneesmiddelen:

1. Nimesulide kan de nefrotoxiciteit van cyclosporine stimuleren.
2. Ontstekingsremmende niet-steroïde middelen kunnen de effecten van diuretica verminderen.
3. Bij gelijktijdig gebruik met glucocorticosteroïden verhoogt het risico op maagzweren of bloeden van de maag en darmen.
4. Ontstekingsremmende niet-steroïde middelen kunnen de effecten van anticoagulantia versterken, dus deze combinatie wordt niet aanbevolen voor mensen met ernstige stollingsstoornissen. Als deze combinatie nog steeds niet kan worden vermeden, is het noodzakelijk om de bloedstollingsindicatoren zorgvuldig te controleren.
5. Bij gebruik met middelen tegen bloedplaatjes en selectieve serotonineheropnameremmers, neemt de kans op bloed- of darmbloedingen ook toe.
6. Nimesulide kan de evacuatie van natrium en kalium onder invloed van furosemide tijdelijk verlichten en daardoor het diuretisch effect van de laatste verminderen. U moet ook onthouden dat een dergelijk gezamenlijk medicijngebruik voorzichtigheid vereist bij personen met een verminderde nier- en hartfunctie.
7. Ontstekingsremmende niet-steroïdale middelen verminderen de lithiumklaring, wat een verhoging van de bloedspiegel van de laatste veroorzaakt.
8. Wanneer Nimesil minder dan een dag vóór of na het gebruik van Methotrexaat wordt voorgeschreven, moet voorzichtigheid worden betracht, omdat in dergelijke gevallen het gehalte methotrexaat in het bloed en de toxische effecten kan toenemen.
9. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen het effect van antihypertensiva verzwakken. Bij personen met gecompenseerde nierinsufficiëntie, terwijl gelijktijdig ACE-blokkers worden voorgeschreven, zijn angiotensinereceptorantagonisten van het tweede type of cyclogenaseremmers, progressie van nierfunctiestoornissen en de ontwikkeling van reversibel acuut nierfalen mogelijk.

beoordelingen

We hebben een aantal reviews verzameld van mensen die het medicijn Nimesil gebruiken:

1. Lydia. Nimisil dronk verscheidene jaren periodiek 2 pakjes per dag voor pijn in de gewrichten... Maar je moet weten, hij zet de maag goed... verergering van gastritis, pancreatitis van dergelijke medicijnen zoals hallo, wat er uiteindelijk met me is gebeurd... Nu heb ik niet-steroïde drugs zijn verboden..... Het is noodzakelijk om omeprazol samen met dit soort drugs te drinken! Zorg voor het spijsverteringskanaal... En dus... het medicijn verlicht de pijn natuurlijk.
2. Andrew. En een jaar geleden nam ik Nimesil uit pijn in het schoudergewricht (sportblessure) en 'verdiende' van hem een ​​trombose van de linker dwarse sinus van de hersenen. Wie weet niet - dit is een blokkering van de hersenvaten. En nu heb ik een constant geluid in mijn linkeroor en een enigszins verdoofde linkerkant van mijn gezicht. De bloedsomloop naar de hersenen is nu in het algemeen. Reist alle mogelijke gerenommeerde ziekenhuizen in Moskou. En blijkbaar zal ik hier de hele tijd mee moeten leven en het is nog niet bekend hoe lang... En toen was ik nog maar 28 jaar oud. Dus denk erover na of je dit medicijn neemt of nog steeds lijdt.
3. Irina. Nimesil-poeder heeft me een therapeut voorgeschreven voor acute paroxysmale pijn in de rug. Voor het beste effect raadde hij me aan om Nimesil te combineren met No-Shpoi in geval van ernstig pijnsyndroom. De voordelen van dit verdovende middel Ik beschouw gebruiksgemak en aangename smaak. Ook ben ik blij dat Nimesil per stuk aan de apotheek kan worden gekocht. Prijs voor 1 zakje - 23 roebel. Het is voldoende om het in warm water op te lossen en na een maaltijd te drinken. Pijn verdwijnt na 1-1,5 uur. Het therapeutische effect duurt 6-8 uur. Toen ik Nimesil in combinatie met No-shpa dronk, voelde ik een half uur na het drinken verlichting.

analogen

Vervang Nimesil door de volgende geneesmiddelen:

Raadpleeg uw arts voordat u analogen gebruikt.

Opslagcondities en houdbaarheid

Bewaren op een droge, donkere plaats en buiten het bereik van kinderen bij een temperatuur van maximaal +25 ° C. Houdbaarheid - 2 jaar.